^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ম্যাস্টেটরি পেশীগুলির সংকোচন

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.03.2022
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

পেশীগুলির দীর্ঘস্থায়ী টান এবং সংকোচন যা চিবানোর সময় নীচের চোয়ালের নড়াচড়া প্রদান করে (মাসকুলি ম্যাসটিটোরি) ম্যাস্ট্যাটোরি পেশীগুলির সংকোচন হিসাবে নির্ণয় করা হয়।

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

ম্যাস্টেটরি পেশীগুলির সংকোচনের ক্ষেত্রে ক্লিনিকাল পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, তবে এটি জানা যায় যে, উদাহরণস্বরূপ, টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট সিন্ড্রোম (টিএমজে) প্রায় 10-15% প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছে যারা ক্রানোফেসিয়াল ব্যথা সম্পর্কে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেছেন।

কারণসমূহ চিবানো পেশী সংকোচন

শক্ত খাবার চিবানোর সময় নীচের চোয়ালের নড়াচড়ায়   , উপরের এবং গভীর  চিউইং পেশী  (মাসকুলাস ম্যাসেটার) জড়িত থাকে, যা নীচের চোয়ালের হাড় এবং জাইগোমেটিক আর্চের সাথে সংযুক্ত থাকে; টেম্পোরাল পেশী (মাসকুলাস টেম্পোরালিস) - পূর্ববর্তী, মধ্য এবং পশ্চাৎদেশ; মধ্যবর্তী এবং নিম্নতর পার্শ্বীয় pterygoid পেশী (musculus ptererygoideus)। এই সমস্ত পেশী দ্বিপাক্ষিক এবং ম্যান্ডিবুলার নার্ভ দ্বারা উদ্ভূত হয়, যা ট্রাইজেমিনাল নার্ভের একটি শাখা। [1]

পেশীবহুল মাস্টিকটোরি সংকোচনের প্রধান কারণগুলি রয়েছে যেমন:

ম্যাস্টেটরি পেশীগুলির সংকোচনের প্রকারগুলি

এই ধরনের বা  চুক্তির ধরন আছে ,  [2]যেমন:

  • ম্যাস্টেটরি পেশীগুলির পোস্ট-ট্রমাটিক সংকোচন,
  • ম্যাস্টেটরি পেশীগুলির প্রদাহজনক সংকোচন (জ্বর সহ, মুখের ফোলা ফোলা এবং ক্র্যানিওফেসিয়াল ব্যথা);
  • স্ট্রোকের ফলে সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে ম্যাস্টিকেটরি (এবং নকল) পেশীগুলির প্যারালাইটিক সংকোচন - উপরের মোটর নিউরনের ক্ষতি এবং স্পাস্টিক পেশী হাইপারটোনিসিটি এবং মুখের হেমিস্পাজমের বিকাশ সহ;
  • মস্তিক পেশীগুলির নিউরোজেনিক সংকোচন, উদাহরণস্বরূপ, মৃগী বা সিউডোবুলবার পালসি রোগীদের ক্ষেত্রে, যা মস্তিষ্কের কেন্দ্রীয় মোটর নিউরন এবং কর্টিকাল-নিউক্লিয়ার পাথওয়ের ক্ষতির ফলাফল।

ঝুঁকির কারণ

ম্যাস্টেটরি পেশী সংকোচনের বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলি নির্ধারণ করে, প্রথমত, বিশেষজ্ঞরা ম্যাক্সিলোফেসিয়াল ইনজুরি, ডেন্টাল / অর্থোডন্টিক ম্যানিপুলেশন এবং স্থানীয় সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির ভূমিকার উপর জোর দেন (পেরিওস্টাইটিস, পেরিকোরোনাইটিস, তৃতীয় মোলার বিস্ফোরণের জায়গায় সংক্রমণ, অন্যান্য প্রদাহজনক ফোকাস। মৌখিক গহ্বর এবং নাসোফ্যারিনক্সে), যা ম্যাস্টেটরি পেশীগুলির প্রদাহের পাশাপাশি পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি / ডাইস্টোনিয়া এবং অটোইমিউন উত্সের পেশী টিস্যুর রোগ (পলিমাইয়োসাইটিস) হতে পারে।

মৃগীরোগ, সিউডোবুলবার পালসি এবং দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেসের ক্ষেত্রে ম্যাস্ট্যাটোরি সিস্টেমের কর্মহীনতার সাথে পেশীবহুল ম্যাস্টিটোরি সংকোচনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। এইভাবে, অনেক লোকের মধ্যে চাপ-প্ররোচিত উত্তেজনার সাথে চোয়ালের পেশীগুলির অনৈচ্ছিক মোটর কার্যকলাপের সাথে দাঁত ক্লেঞ্চিং বা পিষে থাকে - ব্রুক্সিজম (গ্রীক ব্রাইকিন থেকে - দাঁত কামড়ানো বা পিষে)। [3]

তবে এটি মনে রাখা উচিত যে অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার  নিউরোলেপটিক সিন্ড্রোমের আকারে একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার দিকে নিয়ে যেতে পারে , যা ম্যাস্টেটরি পেশী - লকজাউ (গ্রীক ট্রিসমোস - ক্রিক থেকে) এর একটি টনিক স্প্যাম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। [4]

যাইহোক, এটি ট্রাইসমাস যা pterygoid, টেম্পোরাল এবং ম্যাস্টেটরি পেশীগুলির স্থির পেশী তন্তুগুলির সংক্ষিপ্তকরণ এবং তাদের গতিশীলতার দীর্ঘস্থায়ী সীমাবদ্ধতার কারণ হতে পারে।

প্যাথোজিনেসিসের

নীচের চোয়াল বা মুখের হাড়ের ফাটলগুলির ক্ষেত্রে, যেখানে চিবানোর পেশীগুলি স্থির থাকে, নীচের চোয়ালের কন্ডাইলের ঘাড়ের স্থানচ্যুতির ক্ষেত্রে, সংকোচনের প্যাথোজেনেসিস হেমাটোমা, ফোকাল গঠনের কারণে হতে পারে। পেশী ফাইবার ফেটে যাওয়া, টেকসই পেশী খিঁচুনি (ট্রাইসমাস), সেইসাথে পেশী টিস্যুতে কাঠামোগত পরিবর্তন - গঠনের সাথে আঠালো এবং দাগ, অর্থাৎ, ফাইব্রোসিস (ফাইব্রোডিসপ্লাসিয়া), এবং এমনকি ossifying আঘাতমূলক মায়োসাইটিস।

এইভাবে, সংকোচনের বিকাশ ঘটে যখন সাধারণত স্থিতিস্থাপক টিস্যুগুলি অ-স্থিতিস্থাপক তন্তুযুক্ত টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় যা পেশীকে শক্ত করে।

গবেষণায় দেখা গেছে যে পেশী টিস্যুতে কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি আরও কঠোর - বর্ধিত নিষ্ক্রিয় যান্ত্রিক চাপের কারণে। একই সময়ে, পেশী তন্তুগুলির উত্তেজনা সারকোমেরেস (সংকোচনযোগ্য প্রোটিন মায়োসিন এবং অ্যাক্টিন সমন্বিত কার্যকরী পেশী ইউনিট, মায়োফিলামেন্টে একত্রিত) প্রসারিত করার সাথে থাকে, যা তাদের কার্যকরী নিকৃষ্টতার দিকে পরিচালিত করে এবং পেশীগুলিতে সক্রিয় উত্তেজনার প্রজন্ম হ্রাস পায়।, অনমনীয়তা সৃষ্টি করে (আন্দোলনের কঠোরতা)।

লক্ষণ চিবানো পেশী সংকোচন

ম্যাস্টেটরি পেশীর সংকোচনের সাথে, প্রথম লক্ষণগুলি মুখ খোলার সীমিত ক্ষমতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। ম্যাস্টেটরি পেশীতে তীব্র  ব্যথা হয়  এবং চোয়াল ক্ষতের দিকে ঝুঁকে থাকে (নিচের মুখের অসামঞ্জস্য)।

পরবর্তী পর্যায়ে, ব্যথা (নিস্তেজ বা ব্যাথা) এছাড়াও কান এবং মন্দির এলাকায় একটি প্রতিফলন সঙ্গে বিশ্রাম হতে পারে।

এছাড়াও, উপসর্গগুলির মধ্যে একটি ধ্রুবক অনুভূতি এবং পেশীগুলির কঠোরতা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (তাদের হাইপারটোনিসিটির কারণে); খাওয়ার সাথে অসুবিধা (এটি কামড়ানো এবং চিবানো অসম্ভব); দাঁত ব্রাশ করার সমস্যা, হাঁচি, উচ্চারণ; টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টে ক্লিকগুলি অনুভূত হয়, পেশী ফ্যাসিকুলেশন সম্ভব।

জটিলতা এবং ফলাফল

ম্যাস্টেটরি পেশী সংকোচনের জটিলতা এবং পরিণতিগুলির মধ্যে রয়েছে বেদনাদায়ক পেশীর খিঁচুনি এবং টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট ফাংশন এবং ম্যান্ডিবুলার গতিশীলতার সীমাবদ্ধতা, যেটিকে ফেসিয়াল মায়োফেসিয়াল পেইন সিন্ড্রোম, ম্যাস্টেটরি মায়োফেসিয়াল সিনড্রোম, কোস্টেনস সিনড্রোম, বা বেদনাদায়ক অকার্যকর মুখের সিন্ড্রোম হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে।

নিদানবিদ্যা চিবানো পেশী সংকোচন

সংকোচন নির্ণয় রোগীর পরীক্ষা এবং anamnesis সংগ্রহের সাথে শুরু হয়।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে - ল্যাকটেট, ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেজ এবং ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেসের মাত্রার জন্য রক্ত পরীক্ষা।

ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিকসের মধ্যে রয়েছে নীচের চোয়ালের প্যানোরামিক রেডিওগ্রাফি, ম্যাক্সিলোফেসিয়াল অঞ্চলের সিটি এবং টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টগুলি, পেশীগুলির আল্ট্রাসাউন্ড, ইলেক্ট্রোনিউরোমায়োগ্রাফি। [5]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

নিম্ন চোয়ালের আর্থ্রোজেনিক সংকোচন , আর্থ্রোসিস, চোয়াল অঞ্চলে স্থানীয় নিওপ্লাজম, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া, বেলস পলসি (মুখের স্নায়ুর নিউরাইটিস) ইত্যাদির মাধ্যমে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা হয়  ।

চিকিৎসা চিবানো পেশী সংকোচন

চিকিত্সা অন্তর্নিহিত কারণগুলি নির্মূল করার লক্ষ্যে হওয়া উচিত। একটি আংশিকভাবে প্রভাবিত দাঁত নিষ্কাশন প্রয়োজন হতে পারে; ম্যালোক্লুশনের ক্ষেত্রে, অর্থোডন্টিক চিকিত্সা করা হয়; সংক্রমণের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি নির্ধারিত হয়; আঘাতের জন্য এবং নীচের চোয়ালের কিছু শারীরবৃত্তীয় ত্রুটির জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা (ডেন্টাল বা ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জন দ্বারা) প্রয়োজন।

প্রদাহ এবং ব্যথা উপশম করতে, এনএসএআইডিগুলি সুপারিশ করা হয় - নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ, উদাহরণস্বরূপ,  আইবুপ্রোফেন  (দিনে তিনবার 0.2-0.4 গ্রাম), বা  পেশী ব্যথার জন্য অন্যান্য ট্যাবলেট

ছোট মাত্রায় পেশীর স্বর কমাতে, পেশী শিথিলকারী গোষ্ঠীর ওষুধ ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, টিজানিডিন (সিরডালুড)। ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ক্লান্তি এবং তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং ধমনী হাইপোটেনশন, শুকনো মুখ, বমি বমি ভাব হিসাবে প্রকাশ করতে পারে।

ফিজিওথেরাপি চিকিত্সা ড্রাগ phonophoresis পদ্ধতি দ্বারা বাহিত হয় (NSAIDs সঙ্গে)। বাড়িতে, আপনি ভিজা গরম কম্প্রেস করতে পারেন (15-20 মিনিটের জন্য দিনে বেশ কয়েকবার)। তাপ পেশী শিথিল করে এবং রক্ত সঞ্চালন বাড়িয়ে ব্যথা এবং কঠোরতা উপশম করতে সহায়তা করে।

প্রদাহ অপসারণের পরে ম্যাস্টিক পেশীগুলির সংকোচনের জন্য চিকিত্সা পুনর্বাসনের লক্ষ্য তাদের স্বাভাবিক কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা এবং এতে ফিজিওথেরাপি ছাড়াও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, থেরাপিউটিক ব্যায়াম এবং ম্যাসটিক পেশীগুলির ম্যাসেজ।

প্রতিরোধ

মৌখিক গহ্বর এবং নাসোফারিক্সের প্রদাহজনিত রোগের সময়মত চিকিত্সা, সেইসাথে শিশুদের মধ্যে বাধাজনিত ব্যাধি প্রতিরোধ এবং, যদি সম্ভব হয়, ম্যালোক্লুশন সংশোধন প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।

পূর্বাভাস

ম্যাস্টেটরি পেশীগুলির সংকোচনের সাথে, পূর্বাভাস সম্পূর্ণরূপে তার ঘটনার কারণের উপর নির্ভর করে। যখন পেশী তন্তুগুলির সংক্ষিপ্ততা অতিরিক্ত ব্যবহার, অতিরিক্ত চাপ বা শারীরিক চাপের কারণে ঘটে এবং শারীরবৃত্তীয় সীমার মধ্যে থাকে, তখন এটি বিপরীত হয়। গুরুতর আঘাতের কারণে চুক্তি, যাতে পেশী-টেন্ডন কাঠামোর টিস্যুগুলির একটি উল্লেখযোগ্য অংশ ধ্বংস হয়ে যায়, অপরিবর্তনীয় হতে পারে।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.