^

স্বাস্থ্য

A
A
A

নিম্ন চোয়ালের চুক্তি: কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়ের, চিকিত্সা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

নিম্ন চোয়ালের Contracture এটি পার্শ্ববর্তী এবং বৈশিষ্ট্যগুলি সংশ্লিষ্ট নরম টিস্যু আবেগপূর্ণ কিছু পরিবর্তনের কারণে temporomandibular যৌথ মধ্যে গতিশীলতা একটি ধারালো সীমাবদ্ধতা - (Lat contrahere -।, সঙ্কুচিত সঙ্কুচিত)।

প্রায়ই, নিম্ন চোয়ালের সংযোজনটি ইন্ট্রাক্টিকুলার স্পিক্সের সাথে মিলিত হয় (অর্থাৎ অ্যানিলেসিসের সাথে)।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

নীচের চোয়ালের সংকোচনের কারণ কি?

Contracture চোয়াল চামড়া পরিবর্তনের ভিত্তিতে ঘটে, যুগ্ম ঘিরে প্রদাহজনক বা আঘাতমূলক বংশোদ্ভুত নার্ভ fibers মধ্যে চর্বণ পেশী, ড্যাশবোর্ড (কর্ণের নিকটবর্তী-সময়গত) এ ত্বকনিম্নস্থ কোষ।

চোয়াল বা zygomatic খিলান অথবা উপরের চোয়ালের পিণ্ড সঙ্গে করোনয়েড প্রসেসও শাখা সামনে প্রান্ত শক্ত অংশুল এবং অস্থিময় লয় গুলির এবং neognestrelnyh ক্ষতি সময়গত, চোয়ালের একটি হাড় এবং গাল অঞ্চলে পর ঘটতে পারে, এবং ভ্রান্ত ইনজেকশন সমাধান (এলকোহল, ফরমালিন, অম্ল, হাইড্রোজেন পারঅক্সাইড পর এবং মি। পি।), চোয়াল উপর ইনজেকশন সাইট কাছাকাছি নরম টিস্যু কলাবিনষ্টি সৃষ্টি হয়। স্বাভাবিক টিস্যু কলাবিনষ্টি পর খুঁত দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

Contractures দীর্ঘ adinamii মাথা চোয়াল উদ্দেশ্যমূলক যখন চোয়াল এর intermaxillary বন্ধন হাড়ের টুকরা একটি ফ্র্যক্চার্দ চোয়াল মুখমন্ডল নরম টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে যখন একযোগে চীক্স বা ঠোঁটের বেধ মধ্যে দাগ দ্বারা supplemented করা যেতে পারে।

নিম্ন চোয়ালের Neurogenic contracture চর্বণসংক্রান্ত পেশী প্রতিবিম্ব ব্যথা রিডাকশন (সৃষ্ট pericoronitis, অস্থির প্রদাহ, অচেতন অবস্থার সময় সুই পেশী আঘাত), মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত পক্ষাঘাত এবং হিস্টিরিয়া ভিত্তিতে দেখা দিতে পারে।

নিচের চোয়ালের সংযোজকের লক্ষণ

মণ্ডল এর contracture সঙ্গে, সবসময় চোয়াল একটি আরো বা কম উচ্চারিত হ্রাস আছে। যদি এটি মস্তিষ্কের পেশীগুলির তীব্র প্রদাহের উপর ভিত্তি করে (তেজস্ক্রিয়তা মায়োসিসিসের মাটিতে) হয়, তবে জেশের জারণের প্রজননের প্রচেষ্টা ব্যথা হতে পারে।

ক্রমাগত cicatricial এবং হাড় সংযোজক সঙ্গে, চোয়াল হ্রাস বিশেষ উল্লেখযোগ্য হতে পারে, কিন্তু এই ক্ষেত্রে তাদের diluted করার প্রচেষ্টা তীব্র বেদনাদায়ক sensations দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। এই ক্ষেত্রে, ম্যালের হাড়ের অঞ্চলে কোরোনায়েড প্রক্রিয়াটি মুখ বা পুরো উল্লার অঞ্চলে ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনত্বের চিহ্নিতকরণ সম্ভব।

ক্ষেত্রে যেখানে মানসিক আঘাত বা প্রদাহ প্রাপ্তবয়স্ক বাহ্যিকভাবে দৃশ্যমান মুখ মোটা অপ্রতিসাম্য ঘটেছে, সেইসাথে আকৃতি শাখা condyle, কোণ এবং চোয়াল দেহের পরিবর্তন চিহ্নিত করা হয় না। তাহলে রোগ এমনকি শৈশব বা কৈশোর মধ্যে বিকশিত করেনি, তবে সমীক্ষা (প্রাপ্তবয়স্ক) সময়ে, ডাক্তার শনাক্ত করতে পারেন (চিকিত্সাগতভাবে এবং radiographically) স্থূল শারীর অস্বাভাবিকতা: শাখা ও চোয়ালের শরীরের hypoplasia, আক্রান্ত পাশ তার চিবুক বিভাগের নাড়াচাড়া, এবং অন্যদের।

এটা কোথায় আঘাত করে?

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

নিচের চোয়ালের সংযোজন চিকিৎসার

নীচের চোয়ালের সংকোচনের চিকিত্সা রোগব্যাধি হতে হবে। যদি কেন্দ্রীয় মূলের নীচের চোয়ালের সংযোজন হয়, তাহলে রোগীর অন্তঃস্থলীয় এথিয়াল ফ্যাক্টর (স্পমোমোডিক ট্রিসাসস, হুইরিসিয়া) দূর করার জন্য হাসপাতালের স্নায়বিক বিভাগে পাঠানো হয়।

প্রদাহজনক বংশোদ্ভুত যদি প্রাথমিকভাবে প্রদাহ উৎস নিষ্কাশন (ণিজন্ত মুছে দাঁত ফোড়া বা phlegmon খোলা হয়) এবং তারপর বাহিত এন্টিবায়োটিক, physio- এবং mechanotherapy। আধুনিক যন্ত্রপাতি Nikandrova উ: এম এবং আর উ: Dostal (1984) অথবা ডি Chernoff (1991), যা ডেন্টাল খিলান উপর চাপ উৎস বাতাস, উদাঃ বায়ুসংক্রান্ত ড্রাইভ যা ঘুমের রাজ্যের একটি বেধ হয়েছে বাস্তবায়ন কাম্য 2-3 মিমি ডিভি Chernov একটি নল 1.5-2 কেজি / সেমি মধ্যে রোগীর মুখ গহ্বর চালু ওয়ার্কিং চাপ আনতে সুপারিশ 2 পেশিতে cicatricial contracture এর রক্ষণশীল চিকিৎসায় এবং প্রদাহজনক তার নিদান হবে।

Contractures mandibular হাড় বা অংশুল ব্যাপক adhesions, adnations করোনয়েড প্রসেসও দ্বারা সৃষ্ট হাড় শাখা বা চীক্স সামনে প্রান্ত, ছেদন দ্বারা, এই শবব্যবচ্ছেদের adhesions এবং retromolar এলাকায় সংকীর্ণ concretions উপস্থিতিতে দ্বারা সৃষ্ট ক্ষত এর কাটানো হয় - প্লাস্টিক ত্রিদলীয় ফ্ল্যাপ colliding দ্বারা।

প্রয়োজনীয় নীচে চামড়া কলম এবং দাগ এর কুঁচন প্রতিরোধ অস্ত্রোপচারের পর প্রথমত, 2-3 সপ্তাহের জন্য থেরাপিউটিক মুখ বাস (মাছ ধরার নৌকা সঙ্গে stensovym) পোষ্ট করতে, দৈনিক টয়লেট নিজেই এই সব চেক। তারপর একটি অপসারণযোগ্য denture করা। দ্বিতীয়ত, পরবর্তী পর্যায়ে এটি এমন ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে যা সংকোচনের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করে এবং অপারেশনের কার্যকরী প্রভাবকে শক্তিশালী করে। এইগুলি সক্রিয় এবং প্যাসিভ মেকানিকোপালির অন্তর্ভুক্ত, সার্জারীর 8-10 দিনের পর থেকে শুরু করে (বিশেষত - একটি পদ্ধতি বিশেষজ্ঞের নির্দেশিকা অনুযায়ী)।

মেকানিকোরিচির জন্য, ডেন্টাল ল্যাবরেটরিতে তৈরি করা হয় এমন মানসম্মত যন্ত্রপাতি এবং ব্যক্তিগত ডিভাইস ব্যবহার করা সম্ভব। এই নীচে আরো বিস্তারিত আলোচনা করা হয়।

প্রস্তাবিত ফিজিওথেরাপি (Bucky উদ্ভাস রে ionogalvanizatsiya, diathermy), মুখ সংকোচন করার cicatricial প্রবণতা এ রুক্ষ ক্ষত এবং lidazy ইনজেকশন গঠনের প্রতিরোধ সুবিধা।

হাসপাতালে থেকে স্রাব হওয়ার পর, 6 মাস ধরে মেকানিকোপ্যাথিকে চালিয়ে যাওয়ার প্রয়োজন হয় - পূর্বের জখমের পৃষ্ঠতলগুলিতে সংযোগযুক্ত টিস্যুর চূড়ান্ত গঠন না হওয়া পর্যন্ত। পর্যায়ক্রমে, যান্ত্রিক থেরাপির সাথে সমান্তরালে, এটি একটি ফিজিওথেরাপি কোর্স পরিচালনা করা প্রয়োজন।

যখন ডিসচার্জ করা হয়, তখন রোগীরকে সহজে ডিভাইসের সাথে সজ্জিত করতে হয় - প্যাসিভ মেকানিকোরিচির (প্লাস্টিকের স্ক্রু এবং ওয়েজেস, রাবার স্পিকার ইত্যাদি) উপায়।

ডি-এপিডার্মিস কেটিকাল ফ্ল্যাপার ব্যবহার করে কোান্দালার প্রক্রিয়াটির ভিতরের স্তরের তন্তুযুক্ত আনুগত্য, অস্টিওটমি এবং আর্থ্রোপল্লিটি ছড়ানো

হাড়ের স্কারিং গ্রুপের নিখরচায় এবং নিম্ন চোয়ালের মাথার মডেলিংয়ের সাথে জ্যোতোমিক কক্ষের নিম্ন প্রান্তের সমান অপারেশন, ত্বক ডি-এপিডার্মিস ফ্ল্যাডের ইন্টারপোশন

মৌখিক গহ্বর থেকে নরম টিস্যু স্কারের বিভাজক এবং অনুচ্ছেদ; coronoid প্রক্রিয়া নিরাময়, হাড় সংযোজন (চিসেল, ড্রিল, Luer এর কাঁটা) এর বর্জন; একটি বিভক্ত চামড়া কলুষ সঙ্গে ক্ষত epidermisation

বাহ্যিক অ্যাক্সেসের মাধ্যমে সিক্রেটিক্যাল এবং হাড় সংশ্লেষণের ডিসিক্সেশন এবং এক্সট্রাকশন, কেরোইনড প্রসেসের রেসিড। চামড়ার উপর ক্ষতিকারক অনুপস্থিতিতে - একটি বিভক্ত চামড়ার ফাঁকা বাধ্যতামূলক ট্রান্সপ্লান্টেশন সঙ্গে intraoral অ্যাক্সেস মাধ্যমে অস্ত্রোপচার

মুখ খোলা নিশ্চিত করতে intraoral অ্যাক্সেসের মাধ্যমে scars এবং হাড় adhesions সমগ্র গোষ্ঠীর excision; একটি বিভক্ত চামড়া দুর্নীতি এর ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন। অস্ত্রোপচারের পূর্বে, বহিরাগত শ্বাসকষ্টের মেরুতে ব্যান্ডেজ করা হয়

ব্যবচ্ছেদ এবং হাড় এবং অংশুল adhesions গাল এর ছেদন একটি চওড়া মুখ খোলার এবং খুঁত ট্রান্সপ্ল্যান্টেড স্টেম Filatov গাল বা চীক্স ত্বক খুঁত অপসারণ পক্ষবিধুনন উপর আগাম গঠিত অবসান arterialized প্রদান

উপরে বর্ণিত চিকিত্সা পদ্ধতিতে ভাল ফলাফল রোগীদের 70,4% উল্লেখ করা হয়েছে: উচ্চ এবং নিম্ন মুখ তাদের সামনের দাঁত মধ্যে dehiscence গহ্বর 3-4.5 সেমি সীমাকৃত, ও ব্যক্তি 5 সেমি ওয়াই মান 19.2% মুখ খোলার ব্যক্তি 2.8 সেমি টাকা পৌঁছেছে। , এবং 10.4% - মাত্র 2 সেমি পর্যন্ত। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, আমাদের দ্বিতীয় অপারেশন করতে হবে।

কারণ contractures পালটান চোয়াল (epidermizatsii ক্ষত জন্য) অস্ত্রোপচারের সময় অপর্যাপ্ত cicatrectomy, অ্যাপ্লিকেশন হয় cleaved না এবং পাতলা বহিশ্চর্মগত পক্ষবিধুনন উ: Jatsenko-Tiersh; ট্রান্সপ্লাটেড স্কিন ফ্ল্যাপার অংশে নিউকরোসিস; অপ্রতুল সক্রিয় জলচিকিত্সা, ফিজিওথেরাপি অবহেলা প্রতিরোধ ও চিকিত্সা অস্ত্রোপচারের পর cicatricial গুটি সংঘটন সম্ভাবনার।

নিয়মিত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পুনরালোচনা শিশুদের মধ্যে প্রায়ই দেখা দেয়, বিশেষত যারা অ্যানেশেসিয়া বা পোর্টেটিয়েট অ্যাডোলজিয়ার অধীনে থাকে না, তবে স্বাভাবিক স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে, যখন সার্জন সমস্ত নিয়ম অনুযায়ী সার্জারি করতে ব্যর্থ হয়। উপরন্তু, শিশু mechano- এবং ফিজিওথেরাপি জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট সঞ্চালন না। অতএব, অপারেশন সঠিক অপারেশন নিজেই শিশুদের জন্য এবং গুরুত্বপূর্ণ লেখার (ক্র্যাকার, bagels, candies, আপেল, গাজর, বাদাম, ইত্যাদি) এর পরেও গুরুত্বপূর্ণ।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.