টেন্ডন সংকোচন

পেশীবহুল সিস্টেম এবং সংযোজক টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে এমন সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে টেন্ডার টাইটনেস বা চুক্তি, এমন একটি শর্ত যা হাড়ের সাথে পেশী সংযোগকারী তন্তুযুক্ত টিস্যুগুলির বান্ডিলগুলি হাড় এবং জয়েন্টগুলিতে পেশী শক্তি প্রেরণ করে, স্থিতিস্থাপকতা এবং দৃ firm ়তা হারাতে থাকে, যৌথ চলাচলকে সীমাবদ্ধ করে।

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

সাধারণভাবে, যৌথ এবং টেন্ডার চুক্তির পরিসংখ্যান সীমিত। কিছু তথ্য অনুসারে, গুরুতর পোড়া রোগীদের মধ্যে 30-54% ক্ষেত্রে চুক্তিগুলি 30-54% ক্ষেত্রে বিকাশ লাভ করে। সেরিব্রাল প্যালসিতে টেন্ডোজেনিক চুক্তির ফ্রিকোয়েন্সি স্থির 36-42%হিসাবে অনুমান করা হয়।

ডুপুয়েট্রেনের চুক্তির বৈশ্বিক প্রসার 8.2%। উত্তর ইউরোপের পুরুষ জনসংখ্যার উল্লেখযোগ্য সংখ্যক মামলার কারণে, এটিকে ভাইকিং রোগ বলা হয়: স্ক্যান্ডিনেভিয়ার দেশগুলিতে এই রোগের প্রকোপটি 3.2-36%, যুক্তরাজ্যে-8-30%, বেলজিয়াম-32%, নেদারল্যান্ডস-২২%। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে - 4%এর বেশি নয়, তবে এটি প্রায় 15 মিলিয়ন লোক।

বিশেষজ্ঞরা নোট করেছেন যে ডুপুয়েট্রেনের চুক্তিতে আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক রোগীরও লেড্ডারহোসনের চুক্তি রয়েছে, যা পায়ের টেন্ডারগুলিকে প্রভাবিত করে।

অ্যাকিলিস টেন্ডার ইনজুরি প্রায় 50% স্পোর্টস ইনজুরির জন্য। থাম্ব টেন্ডারটি হাতে আঘাতের মধ্যে সবচেয়ে বেশি আহত টেন্ডার।

কারণসমূহ টেন্ডন চুক্তি

চুক্তি টেন্ডার বা এর সিনোভিয়াল শিটের সবচেয়ে বেশি কব্জি, হাত এবং পায়ে পাওয়া যায়। প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে টেন্ডার (টিয়ার বা ফাটল) বা বার্নের যান্ত্রিক ক্ষতির ফলে পোস্ট-ট্রাম্যাটিক দাগের উপস্থিতি; পেশীবহুল সিস্টেমের আর্টিকুলার এবং অতিরিক্ত-আর্টিকুলার কাঠামোর বিকৃতি, উদাঃ সিস্টেমিক রোগে পায়ের বিকৃতি; দীর্ঘায়িত অচলতা বা অঙ্গটির স্থাবরকরণ; এবং নির্দিষ্ট রোগ।

সুতরাং, চুক্তিটি টেন্ডসগুলির প্রদাহ, তাদের শীট এবং/অথবা সিনোভিয়াল শিথগুলির প্রদাহ হতে পারে; পেশাগত এপিকন্ডিলাইটিস; বিভিন্ন ধরণের এনথিসোপ্যাথি -এনথিসগুলিতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি (হাড়ের সাথে পেরিয়ার্টিকুলার টেন্ডসগুলির সংযুক্তির পয়েন্ট)।

সেরিব্রাল প্যালসি এ নিম্ন অঙ্গগুলির পেশী এবং টেন্ডারগুলি সময়ের সাথে সাথে সংক্ষিপ্ত হতে পারে, যার ফলে পেশী স্পাস্টিটি এবং চুক্তির অর্থোপেডিক জটিলতা দেখা দেয়। [1], [2] একাধিক টেন্ডোজেনিক চুক্তি (লাতিন ভাষায় টেন্ডো-টেন্ডো) এবং সমস্ত অঙ্গগুলির পারেসিস চারকোট-মেরি-রুট ডিজিজ (এক্স-লিংকড টাইপ আই) এর বৈশিষ্ট্য। [3], [4]

তদ্ব্যতীত, টেন্ডার প্রত্যাহার এবং নমনীয় চুক্তির সাথে জন্মগত (জেনেটিক মিউটেশনের কারণে) পেশীবহুল ডিসস্ট্রোফি রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ডুচেন মায়োডিস্ট্রফি, [5] ] এমারি-ড্রাইফাস ডাইস্ট্রিট্রোফাই এবং এমারি-ড্রাইফাস ডাইস্ট্রো। কৈশোরে ।

টেন্ডার চুক্তি (প্রায়শই গোড়ালি এবং পায়ে প্রভাবিত করে), মায়োপ্যাথি, ত্বকের পিগমেন্টেশন অস্বাভাবিকতা এবং ফুসফুসের টিস্যুগুলির ফাইব্রোটিক ক্ষতগুলির সাথে জন্মগত পোচিলোডার্মা (রথমুন্ড-থমসন সিন্ড্রোম) এর মতো একটি বিরল অবস্থাও খুব কম বয়সে বিকাশ করতে পারে।

ঝুঁকির কারণ

টেন্ডার চুক্তির জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রম (প্রায়শই পেশাগত) এবং আঘাত। আরও তথ্যের জন্য দেখুন। - অ্যাথলিটদের পেশাগত রোগ;
• বিভিন্ন ইটিওলজির যৌথ রোগ;
• অপর্যাপ্ত অঙ্গ পেশী বিকাশ বা পেশী টোন ডিসঅর্ডার;
• বংশগত বা অর্জিত বিপাকীয় রোগ;
• দীর্ঘস্থায়ী লিভার ডিজিজ;
• ডায়াবেটিস;
• দীর্ঘায়িত অ্যালকোহল সেবন।

হাতের আঘাতের রোগীদের মধ্যে টেন্ডন সংক্ষিপ্তকরণ দেখা যায় এবং তীব্র বগি সিনড্রোমের বিকাশ, একটি পোস্টট্রোম্যাটিক ইন্ট্রাফ্যাসিয়াল হাইপারটেনশন সিনড্রোম। যা হাত এবং আঙ্গুলের নমনীয় চুক্তির দিকে পরিচালিত করে।

চিকিত্সকরা লক্ষ্য করেছেন যে ডুপুয়েট্রেনের চুক্তিবদ্ধতা - হাতের তালুতে টেন্ডারের চুক্তি, পামার অ্যাপোনিউরোসিসের চুক্তি বা পামার ফাইব্রোমাটোসিস - ডায়াবেটিস এবং মৃগী রোগের উপস্থিতিতে বিকাশের সম্ভাবনা বেশি।

যাইহোক, অর্থোপেডিস্টরা বলেছেন যে উচ্চ-হিলের জুতাগুলিতে মহিলাদের আসক্তি তাদেরকে অ্যাকিলিস টেন্ডার চুক্তির ঝুঁকিতে ফেলেছে।

প্যাথোজিনেসিসের

আজ অবধি, টেন্ডারের আঘাতের ক্ষেত্রে টেন্ডার নিরাময়ের প্রক্রিয়া এবং তাদের উপর দাগ গঠনের প্যাথোজেনেসিস, যা টেন্ডোজেনিক চুক্তির অন্যতম মূল ইটিওলজিক কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়, এটি সর্বাধিক অধ্যয়ন করা হয়।

টেন্ডারগুলির ভিত্তি এক্সট্রা সেলুলার ম্যাট্রিক্স প্রোটিনের তন্তু দ্বারা গঠিত - ফাইব্রিলার কোলাজেন টাইপ আই (বেসিক) এবং টাইপ III, যা বান্ডিলগুলিতে (টেন্ডারের মূল কাঠামোগত ইউনিট) একত্রিত হয়, যার প্রতিটি সংযোগকারী টিস্যু - এন্ডোটেনন একটি স্তর দ্বারা আচ্ছাদিত। পুরো টেন্ডারটিও একটি পাতলা সংযোগকারী টিস্যু শিট - এপিটেনন দ্বারা বেষ্টিত। কোলাজেন বান্ডিলগুলির মধ্যে স্পিন্ডল-আকৃতির কোষ রয়েছে - টেনোসাইট এবং ওভয়েড টেনোব্লাস্টস, অর্থাৎ টেন্ডন ফাইব্রোব্লাস্টস।

প্রথমটির পরে, প্রদাহজনক পর্যায়ে, বর্ধিত ভাস্কুলারাইজেশনের একটি পর্যায় শুরু হয় - নিরাময় টিস্যুগুলিকে পুষ্ট করার জন্য, তারপরে ফাইব্রোপ্লাস্টিক পর্যায়ে। এর সারমর্মটি এপিটেনন থেকে টেনোব্লাস্টের ক্ষতির সাইটে এক্সট্রা সেলুলার ম্যাট্রিক্সের পুনর্নির্মাণে আরও সক্রিয় - টাইপ III কোলাজেন (দ্রুত ক্রস-লিঙ্কগুলি গঠনে সক্ষম) এর বর্ধিত উত্পাদন সহ আরও সক্রিয় স্থান পর্যন্ত স্থানান্তরিত করে। গবেষণায় যেমন দেখানো হয়েছে তেমন তৃতীয় কোলাজেনের বৃদ্ধি টিস্যুগুলির মূল যান্ত্রিক বৈশিষ্ট্যগুলি পুনরুদ্ধার করে না, ফলে ঘন এবং কঠোর হয় এবং প্রায়শই খাটো, টেন্ডার হয়, যা চুক্তির কারণ হয়।

টেন্ডিনাইটিস বা টেন্ডোভাগিনাইটিসের মতো এনথিসোপ্যাথিতে কেবল এনথিসিসের কোলাজেন ফাইবারগুলির কাঠামোর মধ্যে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলিই নয়, হাড়ের সাথে তার স্থিরকরণের সাইটে টেন্ডারটির ঘন হওয়াও রয়েছে।

ডুপুয়েট্রেনের চুক্তিতে, খেজুর এবং আঙ্গুলের ত্বকের অন্তর্নিহিত তন্তুযুক্ত টিস্যুগুলির স্তরটি প্রভাবিত হয়: প্রথমে এটি ঘন হয় এবং সময়ের সাথে সাথে এটি সঙ্কুচিত হয়, যার ফলে আঙ্গুলগুলি খেজুর পৃষ্ঠের বিরুদ্ধে টানতে পারে।

পোস্টট্রোম্যাটিক বগি সিন্ড্রোমের বিকাশের প্রক্রিয়াটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে ইডেমাটাস টিস্যু ভলিউমের প্রসারণ পেশী ফ্যাসিয়া এবং হাড়ের পৃষ্ঠ দ্বারা সীমাবদ্ধ এবং এটি ফ্যাসিয়াল স্পেসের অভ্যন্তরে চাপ বাড়িয়ে তোলে। ফলস্বরূপ, রক্ত সরবরাহে স্থানীয় হ্রাস রয়েছে, যা আঘাতজনিত টিস্যুগুলির ইস্কেমিয়া সৃষ্টি করে, যার প্রতিক্রিয়া হ'ল একটি দাগ এবং পেশী -টেন্ডন আঠালো গঠন - চুক্তির বিকাশের সাথে।

লক্ষণ টেন্ডন চুক্তি

জয়েন্টগুলি সাধারণত সরানো কঠিন বা অসম্ভব করে তোলার পাশাপাশি, টেন্ডার চুক্তির ফলে ব্যথা এবং শারীরিক বিকৃতি যেমন হাতের বেন্ট আঙ্গুলের মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে (যদি চুক্তিটি নমনীয় চুক্তি হয়)।

উদাহরণস্বরূপ, লেডারহোজ টেন্ডার চুক্তি (প্ল্যান্টার ফাইব্রোম্যাটোসিস সম্পর্কিত এটিওলজিকভাবে) তাত্ক্ষণিকভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে শুরু করে না, তবে প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়ার মধ্যবর্তী অংশে তন্তুযুক্ত নোডুলগুলি টানার গঠনের সাথে প্রসারিত হতে শুরু করে, একক গণ্ডগোলের পৃষ্ঠকে তৈরি করে। তারপরে পায়ের আঙ্গুলগুলি প্রসারিত করতে অসুবিধা রয়েছে (তারা বাঁকানো অবস্থানে রয়েছে), পায়ে ব্যথা এবং গোড়ালি জয়েন্ট, ত্বকের দৃ tight ়তা, পেরেথেসিয়া এবং গাইটে অবিরাম পরিবর্তনগুলি। [6]

পেশী ডাইস্ট্রোফিতে পায়ের টেন্ডোজেনিক চুক্তির প্রথম লক্ষণগুলি বিভিন্ন সময়ে এবং বিভিন্ন উপায়ে প্রদর্শিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, ডুচেন মায়োডিস্ট্রফিতে, বাচ্চাদের হিল দিয়ে মেঝেতে না পৌঁছিয়ে - টিপটোতে হাঁটার দেরিতে শুরু হয়ে যায়; দৌড়াতে এবং জাম্পিং কখনও কখনও অসম্ভব হয় এবং ফলগুলি ঘন ঘন হয়।

অ্যাকিলিস টেন্ডার চুক্তিটি গোড়ালি জয়েন্টের ডরসিফ্লেকশনকে একটি নিরপেক্ষ বা স্ট্যান্ড পজিশনে (ইকুইনাস হিসাবে সংজ্ঞায়িত) সীমাবদ্ধ করে এবং আরও স্পষ্টভাবে ডরফ্লেক্সিয়ন সহ হ্যান্ডফুটটির একটি ভালগাস (বাহ্যিক) বিচ্যুতিও রয়েছে। জন্মগত অ্যাকিলিস টেন্ডার চুক্তিও টিপটোয়িংয়ের দিকে পরিচালিত করে, এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত গাইট প্যাটার্নটি গোড়ালি এবং হাঁটুর প্রান্তের শেষে প্ল্যান্টার ফ্লেকশন বৃদ্ধি করা হয়, তবে প্রাথমিক সুইংয়ে উভয় হাঁটুর নমনীয়তা হ্রাস করে। [7]

স্টেনোসিং বা নোডুলার টেনোসিনোভাইটিস (টেনোভাগিনাইটিস) এর ক্ষেত্রে হাতের টেন্ডারগুলির চুক্তি, যা স্নাপিং ফিঙ্গার সিন্ড্রোম নামে পরিচিত, আঙ্গুলগুলি, বিশেষত সকালে আঙ্গুলগুলি (বিশেষত সকালে) সরিয়ে নেওয়ার সময় আঙুল, অস্বস্তি বা ব্যথা প্রসারিত করার সময় একটি ক্লিক সংবেদন সংবেদনের সাথে থাকে। একাধিক আঙুল একবারে প্রভাবিত হতে পারে এবং উভয় হাতই এতে জড়িত থাকতে পারে। [8]

যদি প্রক্রিয়াটি কেবল এক্সটেনসর এবং থাম্বের পেশীগুলি প্রত্যাহারের পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে তবে এর নিজস্ব নাম, ডি কোয়ারভাইন রোগ বা সিনড্রোম রয়েছে, যেখানে থাম্বের চলাচলগুলি কঠিন এবং ব্যথা সৃষ্টি করে।

Almost all domestic and foreign orthopedists associate tendon contracture on the palm with slowly progressive Dupuytren's contracture, in which one or more small tubercles (nodules) may appear on the palm, then the skin on the palm thickens and becomes lumpy, and the subcutaneous tissues tighten, pulling the fingers (more often the little and ring fingers) to the palm so that they cannot be straightened. এই চুক্তিটি উভয় হাতে ঘটতে পারে, যদিও এক হাত সাধারণত আরও মারাত্মকভাবে প্রভাবিত হয়।

জটিলতা এবং ফলাফল

টেন্ডার চুক্তির মূল জটিলতা এবং পরিণতি হ'ল: শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশের গতি এবং কার্যকারিতা, অস্বস্তি এবং ব্যথা, পাশাপাশি শারীরিক বিকৃতিগুলির সীমাবদ্ধতা, যেমন। বাঁকানো আঙ্গুলগুলি, পা এবং পায়ে ভুল অবস্থান ইত্যাদি অক্ষমতা অস্বীকার করা যায় না।

নিদানবিদ্যা টেন্ডন চুক্তি

রোগীর অভিযোগ, ইতিহাস গ্রহণ এবং পরীক্ষা সক্রিয় পরিসীমা (গনিওমেট্রি) নির্ধারণ এবং টেন্ডার রিফ্লেক্সেসের পরীক্ষার সাথে রেকর্ডিংয়ের মাধ্যমে রোগ নির্ণয় শুরু হয়।

সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা, রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর, সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন, পেশী এনজাইম স্তর (ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেজ ইত্যাদি) নেওয়া হয়।

ইনস্ট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিকগুলি সম্পাদিত হয়: জয়েন্টগুলির এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান, টেন্ডসগুলির আল্ট্রাসাউন্ড এবং পেশী, সুই ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি ।

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের কাজটি হ'ল পেশী চুক্তি এবং স্পাস্টিটিটি, জন্মগত যৌথ চুক্তি (আর্থ্রোগ্রিপোসিস) এবং প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে বিভিন্ন ধরণের ডিমেনশিয়াতে যৌথ চুক্তিগুলি বাতিল করা।

চিকিৎসা টেন্ডন চুক্তি

টেন্ডোজেনিক চুক্তির চিকিত্সা রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার হতে পারে: এটি সমস্ত তাদের তীব্রতা এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে।

যখন ব্যথা এবং প্রদাহ উপস্থিত থাকে, তখন প্রধান ওষুধগুলি অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি হয়: আইবুপ্রোফেন, নেপ্রোক্সেন (নালজেসিন ) এবং অন্যরা।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাইড্রোকোর্টিসোন ইনজেকশনগুলির কাছাকাছি বা টেন্ডার শিটের মধ্যে একটি ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে। তবে ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলি কম কার্যকর হতে থাকে।

এনজাইম কোলাজেনেসযুক্ত কোলালাইসিনের (ক্লোস্ট্রিডিওপেপটিডেস এ, জিয়াফ্লেক্স) এর চুক্তিবদ্ধ অঞ্চলে ইনজেকশনগুলি, পাশাপাশি লিডেস বা লংডেসেজ -যা গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকেসকে ভেঙে ফেলেছে, তা নির্ধারণ করে। এই ওষুধগুলি গর্ভাবস্থা এবং ক্যান্সারে ব্যবহৃত হয় না; পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণীকরণের দুর্বলতা, মাথা ব্যথা এবং মাথা ঘোরা, ঠাণ্ডা এবং জ্বর, ইনজেকশন সাইটে ত্বকের ব্যথা এবং লালভাব (যা একই জায়গায় দেওয়া হয় - মাসে একবার)। এই এনজাইমগুলিতে একটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকিও রয়েছে।

ডুপুয়েট্রেনের চুক্তির প্রাথমিক পর্যায়ে বা লেড্ডারহোসনের চুক্তির প্রাথমিক পর্যায়ে, কনট্রাটুবেক্স জেলটি বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে, ম্যাসেজ এবং প্রসারিত অনুশীলনগুলিও সম্পাদন করা উচিত, যা এর অগ্রগতি ধীর করতে পারে; পরবর্তী পর্যায়ে, উল্লিখিত ওষুধগুলির ইনজেকশন ব্যবহার করা যেতে পারে।

অর্থোসিস দিয়ে স্প্লিন্টিং টেন্ডারটি শিথিল করতে এবং এটি প্রসারিত অবস্থানে ঠিক করতে ব্যবহৃত হয়।

দাগ গঠনের ফলে সৃষ্ট হাতের আঙ্গুলের টেন্ডার চুক্তিতে, সংকোচনের-ডিস্ট্রাকশন ডিভাইসগুলির (এলিজারভ যন্ত্রপাতিটির অনুরূপ) সহ বাহ্যিক স্থিরকরণের মাধ্যমে টেন্ডার টিস্যুগুলির ধীরে ধীরে প্রসারিত ব্যবহার করা হয়। তাদের অপসারণের পরে, শারীরিক থেরাপি এবং ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা: হাইড্রোকোর্টিসোন, পালস চৌম্বকীয় থেরাপি ইত্যাদি সহ ইলেক্ট্রোফোরসিস বা আল্ট্রাফোনোফোরসিস নির্ধারিত হয়।

সার্জিকাল চিকিত্সার সম্পূর্ণ গতি পুনরুদ্ধার করতে প্রয়োজন - যদি অনুশীলন থেরাপি এবং শারীরিক থেরাপির সাহায্যে টেন্ডারটি প্রসারিত করা চুক্তিটি আরও খারাপ হতে বাধা দেয় না। অস্ত্রোপচারের সময়, টেনোটোমি নামে পরিচিত, ঘন টেন্ডারটি একটি চিরা দিয়ে পৃথক করা হয়; টেন্ডার দাগটিও বহির্মুখী হতে পারে। গোড়ালি ফাংশন উন্নত করতে একটি টেন্ডার ট্রান্সফার বা আর্থ্রোডিসিস ব্যবহৃত হয়।

সেরিব্রাল প্যালসিতে আক্রান্ত শিশুদের চুক্তির জন্য সর্বাধিক সাধারণ সার্জারি হ'ল টেনোটোমি এবং টেন্ডার গ্রাফটিং বা দৈর্ঘ্য (যা 6-10 বছর বয়সের মধ্যে সুপারিশ করা হয়)।

বগি সিন্ড্রোমের কারণে পায়ের টেন্ডোজেনিক চুক্তির চিকিত্সা তীব্রতার উপর নির্ভর করে। হালকা ক্ষেত্রে, স্প্লিন্টিং যথেষ্ট; গুরুতর ক্ষেত্রে, চিকিত্সা অস্ত্রোপচার: ডিকম্প্রেশন ফ্যাসিওটমি, পেশীবহুল কাঠামো বা টেনোটোমির দৈর্ঘ্য।

ভেষজ চিকিত্সা টেন্ডার চুক্তি থেকে মুক্তি পেতে বা কমপক্ষে এটি হ্রাস করতে সহায়তা করবে এমন কোনও প্রমাণ নেই। তবুও, হর্সরাডিশ রুট (গ্রেটেড) এর যোগ করার সাথে কমন মুজলওয়ার্ট (ইচিনপস রাইট্রো) এর বীজ থেকে অ্যালকোহল টিঙ্কচারের সাথে আঙ্গুলগুলি, খেজুর এবং পা ঘষার পরামর্শ রয়েছে, তবে এই জাতীয় লোকগুলির প্রতিকারগুলি কেবলমাত্র প্রদাহজনিত যৌথ রোগ, প্লেক্সাইটিস, ওস্টোওড্রিসার জন্য ব্যবহৃত হয়।

প্রতিরোধ

টেন্ডার টিয়ার/ফাটল বা পোড়ানোর কারণে টেন্ডোজেনিক চুক্তিগুলি প্রতিরোধ হ'ল আঘাত এবং পোড়া প্রতিরোধ। যাইহোক, যদি কোনও আঘাত দেখা দেয় তবে চুক্তিগুলি প্রতিরোধের একটি উপায় হ'ল প্রতিদিন বেশ কয়েক ঘন্টা বা এমনকি ঘুমানোর সময়ও ব্যান্ডেজ (অর্থোসিস) পরা - টেন্ডারটি প্যাসিভভাবে প্রসারিত করা, এটি আলগা রেখে। এটি বার্নসের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।

পূর্বাভাস

বিশেষজ্ঞদের মতে, যৌথ সম্পূর্ণরূপে স্থির হওয়ার আগে সনাক্ত করা হলে বেশিরভাগ চুক্তিগুলি বিপরীত হতে পারে। তবে চিকিত্সা না করা থাকলে প্রাগনোসিসটি দুর্বল হতে পারে, কারণ এই জাতীয় চুক্তিগুলি পা বা হাতের বিকৃতি, পক্ষাঘাত এবং সংবেদনশীল নিউরোপ্যাথি হতে পারে।