নিউরোজেনিক পেশী সংকোচন: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
শব্দ "contracture" স্থায়ী, স্থায়ী পেশী শরবত সমস্ত ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। এভাবে ইএমজি "নীরব" পেশীবহুল সংকোচন (বাধা, ধনুষ্টংকার, tetany) এর ক্ষণস্থায়ী ফরম বিপরীতে দেখায়, ইএমজি উচ্চ ভোল্টেজ উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সির নিষ্কাশনও দ্বারা সংসর্গী।
রোগলক্ষণহীন neurogenic পেশীবহুল contracture অন্যান্য (অ-neurogenic) contractures, যা dermatogenic, desmogennymi, tendogennymi, myogenic এবং arthrogenic হতে পারে থেকে পৃথকীকৃত দিতে হবে।
[নিউরোজনিক কন্ট্রাক্টসের প্রধান কারণগুলি:
- দীর্ঘ-বিদ্যমান flaccid বা spastic paresis (প্রাথমিক এবং দেরী hemiplegic contracture সহ) এর ফলাফল।
- ফোকাল এবং সাধারণকরণ টর্শন dystonia এর দেরী পর্যায়ে।
- কঙ্গোনেটিক ফাইব্রিকস চুক্তি এবং যৌথ বিকৃতি।
- কুমিল্লাভিত্তিক একাধিক অ্যার্থোগ্রেপস।
- Myopathies।
- একটি অনমনীয় মেরুদন্ডের সিন্ড্রোম
- Glycogenoses (phosphorylase এবং অন্যান্য ফসফরাস-ধারণকারী এনজাইম এর অপ্রতুলতা।
- অপ্রত্যাশিত পারকিনসন্স রোগের পর্যাপ্ত মাত্রা।
- মিশ্র প্রকৃতির স্রাব (সেরিব্রাল পলিসি, হেপাটো-লার্নিটিল ডেজেনারেশন ইত্যাদি)।
- মুখের পেশী পোস্ট-পক্ষাঘাতী contracture
- Volkmann এর Ischemic চুক্তি (বরং নিউরোজেনিক উৎপত্তি তুলনায় ভাস্কুলার)।
- সাইকোজনিক (রূপান্তর) ঠিকাদার
লং বিদ্যমান রোগ বা আঘাতের অগ্র মেরুদন্ডে শিঙা সেল (স্পাইনাল সন্ন্যাসরোগ, প্রগতিশীল মেরুদন্ডে amyotrophy, অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরসিস, ইত্যাদি), অগ্র মূল, জালক এবং চেহারা (radiculopathies, plexopathies বিচ্ছিন্ন এর পেরিফেরাল স্নায়ু কারণে গভীর বীর্যহীন আংশিক পক্ষাঘাত বা plegia অবয়ব মোটর স্নায়ুরোগ, এবং বিভিন্ন ব্যাকগ্রাউন্ড polyneuropathy) সহজে এক বা একাধিক চেহারা চিরস্থায়ী contracture হতে পারে।
ডিপ সেন্ট্রাল পার্সিসিস (বিশেষত প্লেগিয়া) পুনরুদ্ধারের অনুপস্থিতিতে, বা অসম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সাথে, সাধারণত বিভিন্ন ডিগ্রির সংকুচিত হয়, যতক্ষণ না তাদের প্রতিরোধ করার জন্য বিশেষ ব্যবস্থা নেওয়া হয়। যেমন contractures spastic mono-, para-, ত্রি- এবং tetraparesis সঙ্গে বিকাশ এবং উভয় সেরিব্রাল এবং মেরুদণ্ড মূল হতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ কারণ: স্ট্রোক, আঘাতমূলক মস্তিষ্ক এবং স্পাইনাল আঘাত, মস্তিষ্কপ্রদাহ, ভলিউম প্রক্রিয়া, এডলফ Strümpell ডিজিজ এবং অন্যান্য degenerative রোগ। "প্রারম্ভিক contracture" (প্রথম ঘন্টা বা দিনের স্ট্রোক) স্ট্রোক আগে উল্লেখ করা প্রধানত নিকটক পক্ষাঘাতগ্রস্ত হাত অস্থায়ী বৃদ্ধি পেশী স্বন; পাদদেশে, extensor স্বন প্রভাষিত। "প্রারম্ভিক সংকোচন" কয়েক দিনের কয়েক ঘন্টা কয়েক ঘন্টা সময় আছে। গোড়ার দিকে contracture একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে হেমোরেজিক স্ট্রোক (- পক্ষাঘাতগ্রস্থ বলে চেহারা মধ্যে আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া বৃদ্ধি পেশী টোন, পক্ষাঘাতগ্রস্ত পরিলক্ষিত, অন্তত) এ gormetoniya হয়। (Ve) (বেশ কয়েক মাস থেকে 3 সপ্তাহ থেকে) আরোগ্য পর্যায়ে স্রোত সময় গঠিত মরহুম contracture এবং গতিশীলতা মধ্যে Soest ক্রমাগত স্ট্রোক সীমাবদ্ধতা দ্বারা চিহ্নিত করা দ্বীপপুঞ্জ।
পরবর্তী পর্যায়ে এবং সাধারণ ফোকাল ব্যাবর্ত dystonia (দীর্ঘ বিদ্যমান টনিক ফর্ম আকস্মিক গলার বেদনা, brachial বা kruralnaya dystonia, সাধারণ dystonia মধ্যে contracture) জয়েন্টগুলোতে (বিশেষ করে হাত ও পায়ের মধ্যে) অনড় contractures, পা এবং মেরুদণ্ড হতে পারে।
জন্মগত fibrotic contractures এবং জয়েন্ট কারও কারও শরীরের জন্মের সময় বা পেশী (সংক্ষেপিত) অথবা ধ্বংস (ফাইব্রোসিস) এর অপর্যাপ্ত উন্নয়ন কারণে সংশোধন অস্বাভাবিক ভঙ্গি আকারে শিশুর জীবনের প্রথম মাসে ইতিমধ্যে স্পষ্ট হল: জন্মগত clubfoot, জন্মগত tortikollis (sternocleidomastoid পেশিতে জন্মগত প্রত্যাহার), জন্মগত । হিপ চ্যুতি, ইত্যাদি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের dystonia সঙ্গে সম্পন্ন হয়: dystonic বাধা টিপিক্যাল গতিশীল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। জন্মগত contractures গতিশীলতা সীমাবদ্ধতা যান্ত্রিক কারণ সনাক্ত করা যায়। তার জনন মধ্যে স্নায়ুতন্ত্রের ভূমিকা সম্পূর্ণরূপে স্পষ্ট নয়।
জন্মনিয়ন্ত্রণের বহুবিধ অ্যানথ্রাগ্রেপসিস পেশীগুলির একটি ধারার নিম্নতর উন্নয়ন (এপ্লাসিয়া) কারণে জয়েন্টের একাধিক অঙ্গসংস্থান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ট্রাঙ্কের স্পাইন এবং পেশী সাধারণত ক্ষতিগ্রস্থ হয় না। প্রায়ই disraphicus একটি অবস্থা আছে।
কিছু কিছু মায়োপ্যাটি: টাইপ I এবং টাইপ ২ এর জন্মগত পেশী ডিস্ট্রাফি; myopathy অন্যান্য বিরল ফর্ম (যেমন, পেশীবহুল যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব Rottaufa-Mortier-বেয়ার, বা Bethlem myodystrophy, জন্মগত পেশীবহুল যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব), অঙ্গপ্রত্যঙ্গের একটি ক্ষত সঙ্গে প্রবাহিত, অবশেষে এছাড়াও নিকটক যৌথ একটি contracture হতে।
অনমনীয় মেরুদণ্ড সিন্ড্রোম - পেশীবহুল যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব একটি বিরল ফর্ম যে আপনাদের বা গোড়ার দিকে স্কুল বয়সে শুরু হয় এবং মাথা ও ছেঁড়াখোঁড়া, পোঁদ এবং হাঁটু মধ্যে ভাঁজ contractures গঠনের সঙ্গে বক্ষঃ মেরুদণ্ড আন্দোলন সীমাবদ্ধতা টেপা। একটি diffuse কিন্তু প্রধানত প্রক্সিমেইল হিপোট্রোফ এবং পেশী দুর্বলতা উচ্চারিত উচ্চতা চরিত্রগত। ব্যথার প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিত। স্কোলিওসিসটি চরিত্রগত। ই এমজি একটি পেশী প্রকারের ক্ষত। রোগের রোগটি স্থির বা খারাপভাবে প্রগতিশীল।
গ্লাইকোজিনেসিস কখনও কখনও শারীরিক ব্যায়াম দ্বারা অনুপ্রাণিত পেশীবহুল আঠা সৃষ্টি করে এবং দীর্ঘস্থায়ী চুক্তিগুলির অনুরূপ।
অপ্রত্যাশিত পারকিনসন্স রোগের দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে সাধারণত প্রধানত হস্তের বহির্ভাগে ("পার্কিনসনিক হাত") সংকুচিত হয়।
Contractures মিশ্র প্রকৃতির মিলিত ছবি (পিরামিডাকৃতির, এক্সট্রাপিরামিডাল, perednerogovyh) যেমন সেরিব্রাল পালসি, hepato-মসূরাকার অধঃপতন এবং অন্যান্য রোগের যেমন রোগ, পরিলক্ষিত।
মুখের পেশী Postparaliticheskaya contracture মুখের নার্ভ (বিভিন্ন নিদান এর মুখের নার্ভ স্নায়ুরোগ) দ্বারা innervated পেশী একটি বীর্যহীন পক্ষাঘাত পর বিকাশ, কিন্তু (অঙ্গপ্রত্যঙ্গের) অন্য postparaliticheskih contractures থেকে পৃথক, একই এলাকায় hyperkinetic বিকাশের সম্ভাবনা ( "postparalitichesky সামনে gemispazm")।
Volkmann ইস্চেমিক contracture তাদের ইস্কিমিয়া কারণে পেশী ফাইব্রোসিস এবং টিস্যু পার্শ্ববর্তী দ্বারা ঘটিত হয় (পেশী বিছানা সিন্ড্রোম) এবং কনুই যৌথ মধ্যে হাড় ভেঙ্গে জন্য প্রধানত চিহ্নিত করা, কিন্তু কম লেগ ঘটতে পারে, সেইসাথে শরীরের অন্যান্য অংশে।
মনোজগতের দীর্ঘস্থায়ী মণি-এবং বিশেষত, প্যারপারাইসিস (ছদ্ম-পক্ষাঘাত) পরে চিকিত্সা করা যেতে পারে যা চিকিত্সা করা যায় না। মানসিক রোগের একটি ইতিবাচক নির্ণয়ের প্রয়োজন। নির্ণয়ের একটি নির্ভরযোগ্য নিশ্চিতকরণ হল পক্ষাঘাত এবং সংকোচনের মানসিক প্রতিবন্ধকতা দূর করা।