হাম, মumps এবং রুবেলা থেকে ইনোকুলেশন

মৃৎপালা, গামছা এবং রুবেলা - এই তিনটি সংক্রমণ বিভিন্ন ক্ষেত্রে একই রকমের এপিডেমিওলজোলজি এবং ভ্যাকসিনের বৈশিষ্ট্যগুলি যা তাদেরকে একত্রিত করার অনুমতি দেয়, যা তাদের যৌথ উপস্থাপনাকে সমর্থন করে।

[1], [2], [3], [4], [5]

স্মৃতিসৌধ অপসারণের জন্য প্রোগ্রাম

চরম বর্ধিতকরণের অধীনে এমন একটি রাষ্ট্রের অর্জন বোঝা যায়, যখন কোনও সংক্রমণ সংক্রমণ হয় না এবং আমদানিকৃত ক্ষেত্রে কোন সেকেন্ডারি বিতরণ হয় না। চূড়ান্ত পরিসরের ধাপের প্রথম ধাপের কৌশলটি ২005 সাল পর্যন্ত মস্তিষ্কের লোভনীয় লোকেদের অনুপাত কমাতে এবং ২007 সাল পর্যন্ত এই স্তরটি বজায় রাখতে সহায়তা করে। রাশিয়াতে, প্রথম ডোজ সহ কভারেজ 2000 সালে 95% অতিক্রম করে এবং দ্বিতীয়টি - শুধুমাত্র ২003 সালে। ২005 সালে, মাত্র 454 টি মুরগির নিবন্ধিত ছিল (0.3 প্রতি 100 000 জনসংখ্যা); ২8২ টি ফসিল ২8২ জন ছড়িয়ে ছিটিয়ে ছিল না এবং 45 টি ফ্যাসেলে ছড়িয়ে পড়ে 17২ টি মামলা। 2006 সালে, ঘটনা বৃদ্ধি (1018 ক্ষেত্রে - 0.71 প্রতি 100,000) ছিল। ২007 সালে - এর পতন (163 ক্ষেত্রে - 0.11 প্রতি 100 000, যার মধ্যে মাত্র 33 শিশু)। দ্বিতীয় পর্যায়ে, WHO / ইউরোপ আশা করে যে "২010 বা তার আগে, এই অঞ্চলে স্মৃতিসৌধের ঘটনা 1 মিলিয়ন জনসংখ্যার 1 ক্ষেত্রে অতিক্রম করা উচিত নয়"।

বর্ধিতকরণের স্থিতি বজায় রাখার সম্পূর্ণ টিকা কাভারেজের গুরুত্ব মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অভিজ্ঞতা থেকে স্পষ্ট হয়, যেখানে ২008 সালে হজ্জের (জুলাই মাসের শেষে) 131 টি মামলা ছিল, যার মধ্যে 8 জন অবাঙালি ছিল। 1 বছর পরে যে টিকা দেওয়া হয় নি এমন 95 রোগীর মধ্যে 63 টি "দার্শনিক" বা ধর্মীয় কারণের জন্য টিকা দেওয়া হয় নি - অধিকতর উদারনৈতিক দৃষ্টিভঙ্গির সাথে রাজ্যগুলির মধ্যে তীব্র প্রতিবন্ধকতা প্রত্যাহার। প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার মধ্যে সংক্রমণ স্তর একটি সংক্রমণের সংরক্ষণ রাশিয়ান ক্যালেন্ডারে "পরিচ্ছন্নতা" প্রবর্তনকে যথাযথভাবে উপস্থাপন করে - 35 বছরের কম বয়সী সবাইকে টিকা দেওয়ার জন্য যারা 2 টি টিকা গ্রহণ করে।

এখন সন্দেহভাজন হাম মামলার পরীক্ষাগার যাচাইকরণ ভূমিকা, সব exanthematous অসুস্থতা রোগীদের একটি serological পরীক্ষার সংস্থা (মামলার প্রত্যাশিত নম্বর - 2 প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যা।) এবং foci-বিরোধী মহামারী ব্যবস্থা পর্যবেক্ষণ।

"বন্য" হাম ভাইরাস প্রজাতির বংশানুক্রমিক দেখিয়েছেন যে রাশিয়া মধ্যে প্রধানত প্রচারিত হাম ভাইরাস টাইপ: D: তুর্কি এবং ইউক্রেনীয় উপশাখাকে (বেলারুশ এবং আজারবাইজান শনাক্ত) (কাজাখস্তান, উজবেকিস্তান প্রকাশ)। সুদূর ইস্টে, চীনা প্রকারের এইচ 1 ভাইরাস দ্বারা আক্রান্তের সংখ্যা রয়েছে। ইউরোপে, অস্থিরতা হ্রাস পায়, কিন্তু এখনও অনেক ক্ষেত্রে সিআইএস দেশে (বেলারুশ ব্যতীত) অনেক ক্ষেত্রে আছে

মহামারী গামছা

এই বিবেচনা সহজ ইনফ্লেশনে মেনিনজাইটিস হতে পারে, প্যানক্রাসিটাইটিস, orchitis; এটি বিশ্বাস করা হয় যে এটি পুরুষ বন্ধ্যাত্ব সমস্ত ক্ষেত্রে 1/4 কারণে।

রাশিয়া ইন, সাম্প্রতিক বছরগুলোতে মাম্পস ঘটনা টিকা প্রচেষ্টায় তীব্রতা কারণে কমে: 98,9 থেকে প্রতি 100 000 শিশু 1998 সালে 14 2001> 2.12 মধ্যে 2005 ও 1, 31 2007 সালে হিসাবে হাম বিরুদ্ধে, মাম্পস এর সব ক্ষেত্রেই বৃহৎ অনুপাত ব্যক্তি (2007 - 39%) উপর পড়ে, 15 বছর বছরের বেশি বয়সের যা নির্দেশ করে যারা অন্তত দুই টিকা পেয়েছি সমর্থ ব্যক্তি একটি উল্লেখযোগ্য পুকুর সংরক্ষণ। কৈশোর ঘটনা মধ্যে স্থানান্তর (সংক্রমণের আরো গুরুতর অবশ্যই সঙ্গে) কাটিয়ে উঠতে এটা 15 বছর কমপক্ষে 2 বার টিকা পর্যন্ত সব শিশুদের ও বয়ঃসন্ধিকালের টিকা গুরুত্বপূর্ণ। কথাটি যখন 35 বছর অধীনে ব্যক্তিদের মধ্যে হাম এর "ইরেজিওর" হিসাবে হাম বিরুদ্ধে টিকা না হাম-মাম্পস divaktsinu ব্যবহার করতে ব্যক্তি সম্ভবত মাম্পস এবং বিরুদ্ধে টিকা দেয়ার জন্য নয়। এটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা-এর লক্ষ্য অর্জন করতে পারে - ২010 সালের বা তার আগে প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যার 1 বা তারও কম পরিমাণে গাঁথা আঘাত হানতে। 1999, যেখানে দুই-টাইম ট্রিপল টিকা টিকা 1983 সালে সম্পন্ন হয় মধ্যে ফিনল্যান্ডের পৌঁছে মাম্পস দূরীকরণ এটা বার্ষিক, মেনিনজাইটিস এবং অণ্ডকোষের প্রদাহ হাজার মামলা পর্যন্ত প্রতিরোধ করবে যখন শিশুদের টাইপ -1 ডায়াবেটিস, যা টিকা সঙ্গে সংযুক্ত হতে পারে 5-9 বছর ক্রমবর্ধমান ঘটনা বন্ধ ।

রুবেলা বিরুদ্ধে যুদ্ধের প্রবৃদ্ধি

শিশুদের মধ্যে রুবেলা সাধারণত সহজ হয়, তবে এটি এনসেফালাইটিসের প্রধান কারণ। রুবেলা infectivity হাম, রুবেলা যে এর চেয়ে কম হয়, কিন্তু রোগী শনাক্ত করে ভাইরাস ফুসকুড়ি সূত্রপাত, সেইসাথে asymptomatic রুবেলা, যা এটি বিরোধিতা অসুবিধা নির্ধারণ করে (রোগীদের মোট সংখ্যা 25-50%) পর সামনে 7 দিন এবং 7-10 দিনের জন্য । জন্মগত রুবেলা শিশুরা 1-2 বছর পর্যন্ত ভাইরাস ছড়ায়। রুবেলা এর প্রাদুর্ভাব জনসংখ্যার মধ্যে সন্দেহজনক ব্যক্তিদের একটি অংশ সঙ্গে> 15%।

জন্মগত রুবেলা সিনড্রোম - SVK - ঘটে যখন গর্ভাবস্থার প্রথম তিনমাসের মধ্যে রোগ: এই ক্ষেত্রে, শিশুদের সম্পর্কে 3/4 জন্মগত হৃদরোগ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের, ইন্দ্রিয় অঙ্গ সঙ্গে জন্ম হয়। সমস্যাটির স্কেলটি মার্কিন পরিসংখ্যান দ্বারা প্রমাণিত হয়: 1960-1964 সালে। অসুস্থ রুবেলা 50 টিরও বেশি 000 গর্ভবতী (অর্ধেক asymptomatic), এবং তাদের মধ্যে 10 000 ছিল গর্ভপাতের এবং স্টিলবার্থ, জন্মগত রুবেলা সঙ্গে 20 টিরও বেশি 000 শিশু জন্মগ্রহণ করেন; unvaccinated অভিবাসীদের মধ্যে - 2000 সালে টিকা ধন্যবাদ জন্মগত রুবেলা মাত্র 4 টি মামলা, তাদের 3 নিবন্ধিত। রাশিয়া ইন, জন্মগত রুবেলা নিবন্ধন নির্ভুলতা কম (2003 - জন্মগত রুবেলা মাত্র 3 টি মামলা), কিন্তু জন্মগত রুবেলা সিনড্রোম ঘটনা অঞ্চলে একটি নম্বর থেকে তথ্য অনুযায়ী 3.5 1000 প্রতি জীবিত জন্ম (সমর্থ গর্ভবতী মহিলাদের 16.5% এর), 15% ঘটাচ্ছে হয় সব জিনগত বিকৃতির রুবেলা, ২7-35% অন্ত্রবিহীন প্যাথোলজির জন্য হিসাব করে।

1998 সালে ইউরোপের জন্য WHO আঞ্চলিক কমিটি একটি উদ্দেশ্য হিসাবে গৃহীত: "2010 দ্বারা বা পূর্বে এই অঞ্চলের রুবেলা ঘটনার 1 মিলিয়ন জনসংখ্যার 1 ক্ষেত্রে অতিক্রম করা উচিত নয়"।

। - রাশিয়া, শুধুমাত্র 2002-2003 সালে ভর টিকা শুরুর সালে রুবেলা একটি খুব উচ্চ ঘটনা (450 000 প্রতি বছরে 575 000 ক্ষেত্রে) কমতে শুরু: 2005 সালে, সেখানে রুবেলা এর 144.745 ঘটনা ঘটে (100.12 প্রতি 100 000 জনসংখ্যা) ২006 সালে - 133 ২04 (9২.6২), ২007 সালে - 30 934 (২1.61)। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে আউট বাহিত গবেষণায় দেখা গেছে, মেয়েরা বয়স 12-15 বছর শুধুমাত্র 50-65% রুবেলা যার সক্রিয় প্রতিরোধের প্রয়োজনীয়তা প্রশ্ন উত্থাপন করতে অ্যান্টিবডি আছে। বিশেষ করে মহান চিকিৎসা কর্মীদের জন্য অসুস্থতার ঝুঁকি, মেডিকেল ছাত্র, প্রাক্তন স্কুল শিক্ষকদের শিক্ষক, শিক্ষক

দ্বিগুণ টিকা MMR ® II সাহায্যে রুবেলা নির্মূল 1999 সালে ফিনল্যান্ডে অর্জন করা হয়েছিল, যা বার্ষিক আইসিএস এর 50 টি মামলা প্রতিরোধ করে। একই সময়ে, এনসেফালাইটিসের সহিত শিশুদের এক তৃতীয়াংশ কমে যায়।

নতুন ক্যালেন্ডার রাশিয়া 2-ধা টিকা ছাড়াও উপলব্ধ করা হয় "পরিষ্কার" - এর টিকা সমস্ত অ-টিকা (এবং শুধুমাত্র 1 টিকা সহ) রুবেলা শিশুদের ও বয়ঃসন্ধিকালের পর্যন্ত 18 বছর এবং 18-25 বছর বয়সের মহিলাদের একটি ইতিহাস যে নাটকীয়ভাবে রুবেলা ঘটনা কমবে ছাড়া জিনগত রবার্লা অপসারণের জন্য। ডায়াগনোসিসের সেরোলজিক্যাল নিশ্চিতকরণ শুধুমাত্র রুবেলা-অসুস্থ লোকেদেরই বলা উচিত, কারণ "রুবেলা" শব্দটি প্রায়ই বিভিন্ন রোগের কথা বলে।

রাশিয়ার নিবন্ধিত মশাল, গামছা এবং রুবেলা ভ্যাকসিন

টিকা	ভ্যাকসিনের গঠন 1 ডোজ
এইচসিভি - লাইভ টমেটো টিকা, মাইক্রোজেন, রাশিয়া	> 1000 টিসিডি 50 ভাইরাস স্ট্রেন এল -16 গর্ভেজ সিলাফেট (10 ইউ / ডোজ) এবং গোমেদ সিরামের ট্রেস রয়েছে।
রয়াকস - স্মৃতিসৌন্দর, সানফি পেস্তুর, ফ্রান্স	1000 টিসিআইডিএ 50 এন্টেনুয়েড হরমো ভাইরাস।
এইচপিভি - প্যারোটিক মাইক্রোজেন রাশিয়া	> 20,000 টি টিসিডি 50 স্ট্রেন এল -3 ভাইরাস, ২5 μg পর্যন্ত স্যালফেট দ্বারা জেনেমেসিন এবং গোমেদ সিরামের ট্রেস
Krasnushnaya - ইমিউনোলজি ইনস্টিটিউট, INC, ক্রোয়েশিয়া	> 1 000 টিসিআইডিএ 50 ভাইরাস স্টেন উইস্টার আরএ ২7/3, 0.25 μg নেওমাসিন সালফেটের চেয়ে বেশি নয়।
রুবেল, সেরাম ইনস্টিটিউট, ভারত	> 1 000 টিসিআইডি 50 ভাইরাস স্ট্রেন আরএ ওয়াইস্টার ২7/3।
রুডিভিক্স - রুবেলা সানোফি পেস্টুর, ফ্রান্স	> 1 000 টিসিআইডি 50 স্ট্রেন উইস্টার আরএ ২7 / 3 এম (এসএ প্লোটকিনের লেখকের স্ট্রেন), নেওমাসিনের ট্রেস
ডাইভার্টিকাম প্যারোটিটন-স্মারস শুষ্ক, মাইক্রোজেন, রাশিয়া	20,000 টি টিসিডি 50 এল -3 ভাইরাস এবং 1,000 টি টিসিডি 50 এল -16 ভাইরাস, ২5 μগ্র পর্যন্ত জেনাইটাইটিসিন সালফেট, বোভিন সিরামের ট্রেস
রুট, প্যারোটিক, রুবেলা - ভারতে ইনস্টিটিউট, সিরাম	1000 টিএসআইডি 50 ভাইরাস স্টেন অ্যাডমন্টন-জাগরেব এবং রুবেলার স্ট্রেন উইস্টার আরএ ২7/3, এবং 5000 টিএসএসএ 5 5 টি স্ট্রেন লেনগেনড-জাগরেবের মারপল ।
এম-এম-আরএ ® পি - স্মৃতি, গামছা, রুবেলা - ম্যারক, শার্প, ডুম, ইউএসএ	> 10 TCID50 ভাইরাস স্ট্রেন মধ্যে Edmonston হাম এবং রুবেলা স্ট্রেন Wistar রা 27/3, এবং 2-2 10 মাম্পস ভাইরাস বংশ TCID50 Jeryl লিন
অগ্রাধিকার - হাম, গামছা, রুবেলা গ্ল্যাক্সসোমিথক্লিন, বেলজিয়াম	> 10 TCID50 ভাইরাস স্ট্রেন হাম কালো, রুবেলা স্ট্রেন Wistar রা 27/3, এবং 10 3 ' 7 TCID50 মাম্পস স্ট্রেন RJT 43/85 (Jeryl লিন থেকে প্রাপ্ত), এবং neomycin সালফেটের 25 UG।

ভ্যাকসিনের বৈশিষ্ট্যগুলি

লিওফিলাইজড লাইভ এনটেনয়েটেড টিকা, যার মধ্যে রয়েছে যৌগিক জীবাণুগুলি, হজম, গামছা ও রুবেলা সক্রিয়ভাবে প্রতিরোধ করা যায়। কোপোল ভ্রূণ, বিদেশী মুরগির ভ্রূণ, এবং রুবেলা ক্রিপোল্ড কোষের ফাইব্রোব্লটগুলিতে গার্হস্থ্য মুরগি ও মঞ্জুর ভ্যাকসাইন প্রজাতির চাষ হয়। ভ্যাকসিন প্রয়োগ করা দ্রাবক (1 ডোজ 0.5 এমএল) দিয়ে মুক্তিযে় থাকে, তারা 2-8 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বা ফ্রিজারে জমা হয়, দ্রাবক ২-25 ডিগ্রি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়, দ্রাবককে হিমায়িত করা যায় না।

হিউম্যান ইমিউনোগ্লোবুলিন প্যাসিভ স্মৃতি প্রতিরোধের জন্য ব্যবহার করা হয়। এটি HBsAg এবং এইচআইভি এবং এইচসিভি অ্যান্টিবডিগুলিও ধারণ করে না ।

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

টাইমিং এবং চর্বি, গামছা এবং রুবেলা বিরুদ্ধে টিকা প্রশাসনের পদ্ধতি

ভ্যাকুয়াম বা কাঁধের বাইরের অঞ্চলে আংশিকভাবে 0.5 মিলি ভ্যাকুয়ামের সমস্ত ভ্যাকসিন ইনজেকশন হয়, মনিয়েভিনিন একসাথে শরীরের বিভিন্ন অংশে নিয়ন্ত্রিত হয়; di- এবং trivaxin ব্যবহার ইনজেকশন সংখ্যা হ্রাস। যেহেতু টিকা ভাইরাস ইথার, অ্যালকোহল এবং ডিটারজেন্ট দ্বারা নিষ্ক্রিয় করা হয়, তাই এই পদার্থগুলির সাথে যোগাযোগের জন্য মাদককে প্রতিরোধ করা প্রয়োজন, যাতে ইনজেকশন থেকে শুকিয়ে যায়।

উচ্চতর ঘটনার সাথে 116 টি দেশে স্মৃতিসৌধের বিরুদ্ধে টিকা দিলে 9 বছর এবং এমনকি 6 মাস বয়সের মধ্যে দেখা যায়। যার মধ্যে এটি বিশেষ করে কঠিন শিশুদের রক্ষা করার জন্য। মায়ের অ্যান্টিবডিগুলি দিয়ে ভ্যাকসিন ভাইরাসকে নিরস্ত্রীকরণের কারণে অনেক শিশুরা অনাক্রম্যতা বিকাশ করতে পারে না, তাই শিশুদের দ্বিতীয় বছরের মধ্যে পুনরায় টিকা দেওয়া হয়।

এই সংক্রমণের বিরুদ্ধে 2nd টিকা সাল থেকে, যথাযথ ভাবে বললে একটি সহায়তাকারী নয়, কিন্তু শিশু, যা 1 লা টিকা পর seroconversion দেয় নি নীতির মধ্যে, 2 টিকা মধ্যে ব্যবধান 1 মাস ছাড়া বেশী হতে রক্ষা করতে পারেন উদ্দেশ্যে। যদিও, অবশ্যই, এই সময়ে এগুলি একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে যে এই পরিপাকতন্ত্রটি এই পদগুলির মধ্যে অস্তিত্ব রোধ করে না। অতএব 2nd স্কুল সামনে টিকা সব শিশুদের না, এমনকি যদি 1 ম টিকা বাস্তবে 2-5 বছর বয়সে সম্পন্ন হয়, যেমন যৌথ উদ্যোগ 3.1.2 বিবৃত। 1176-02, ২ টি vaccinations এর মধ্যে অন্তর্বর্তী অন্তত 6 মাস হওয়া উচিত। বিভিন্ন দেশে, ২ য় টিকা 3 -২২ বছরের বয়সে সম্পন্ন হয়।

"এমপ-আপ" টিকা দেওয়ার সময় এটি 6 বছর বয়সে (বিশেষ করে ২00২ থেকে ২006 সালে) প্রথমবারের মতো টিকা প্রাপ্ত সকল শিশুকে টিকা দেওয়ার জন্য নিখুঁত ধারণা তৈরি করে এবং 13 বছরের বয়সে এই বছরের মধ্যে মেয়েদের টিকা দেওয়া হয়। যখন তেজস্ক্রিয়তার সঙ্গে রুবেলার বিরুদ্ধে তেরো টিকা দেওয়া হয়, তখন হজম স্কুলে শিশুদের প্রতি দুইবার প্রতিষেধক টমেটো এবং গামছা টিকা একটি তৃতীয় ডোজ পাবেন; এটি বিব্রতকর হতে হবে না, কারণ এটি টিকা এর অ্যান্টিবডি দ্বারা অবিলম্বে নিরপেক্ষ করা হয়।

সঙ্গতি

যদি টিকা তফসিল অন্য কোন ভ্যাকসিন প্রশাসনের সঙ্গে লাইভ ভ্যাকসিন। ঘন্টা একটি প্রদত্ত সময় টন দেখানো হয় যুগপত টিকা সম্পন্ন করা উচিত নয়। ডিটিপি, মোর্চা বা HBV সঙ্গে। ভ্যাকসিনেটেড টিকাগুলি আরেকটি মণি- অথবা সংমিশ্রণ ভ্যাকসিন এবং তদ্বিপরীত সঙ্গে পুনরায় ইমিউন করা যায়। প্রয়োজনে যক্ষ্মাজীবাণু হইতে গৃহীত পদার্থ পরীক্ষা সেটিং আউট পূর্বে টিকা থেকে হাম বিরুদ্ধে (তার সাথে চরম ক্ষেত্রে একযোগে) তার পরে হাম (এবং সম্ভবত মাম্পস) ভ্যাকসিন প্রক্রিয়া যক্ষ্মাজীবাণু হইতে গৃহীত পদার্থ থেকে সংবেদনশীলতা একটি অস্থায়ী হ্রাস মিথ্যা দিতে হতে পারে যেমন সম্পন্ন করা বা 6 সপ্তাহ -গতগত ফলাফল

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

স্মৃতি, গামছা এবং রুবেলা বিরুদ্ধে টিকা কার্যকারিতা

দ্বিতীয় সপ্তাহের শুরু থেকেই ইতোমধ্যেই 95-98% টি টিকা অ্যান্টিকোরোএসাইজ অ্যান্টিবডিগুলির প্রতিরক্ষামূলক পরিমাপ নির্ধারণ করা হয়েছে, যা টিকাগুলিতে (72 ঘন্টা পর্যন্ত) ভ্যাকসিন নিয়ন্ত্রণের অনুমতি দেয়। 25 বছরেরও বেশি সময় ধরে দীর্ঘস্থায়ী পর্যবেক্ষণ অনুসারে, টমেটোতে ইমিউন রাখা হয়, শুধুমাত্র অল্প সংখ্যক টিকা দেওয়া লোক মারা যায়।

সফল টিকা পরে চোরাচালান প্রতিরোধের একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য, অধিকাংশ জন্য 10 বছর, সম্ভবত জীবন জন্য। ইংল্যান্ডে সাম্প্রতিক সময়ে গামছাটি ছড়িয়ে পড়ার ফলে টিকা কার্যকারিতা সম্পর্কে স্পষ্ট বোঝা যায়: 1 ডোজ প্রাপ্ত শিশুদের মধ্যে, এটি 2 বছর বয়সে 96% ছিল, 11 থেকে 1২ বছর বয়সে 66% হ্রাস পায়; যারা 2 টি inoculations প্রাপ্ত, 5-6 বছর কার্যকারিতা ছিল 99%, 11-12 বছর দ্বারা 85% হ্রাস। গামছাগুলির ক্ষেত্রে গাম্পসের টিকা ব্যবহারের চেয়ে কম নির্ভরযোগ্য (70%)।

রুবেলা এর নির্দিষ্ট অনাক্রম্যতা পরে বিকশিত হয় - 15-20 দিন পর, যা যোগাযোগের মাধ্যমে এটি প্রবেশ করতে দেয় না; সেরোকনভারসন রেট প্রায় 100% এবং ২0 বছরেরও বেশি সময় ধরে থাকে (রুডিভিক্স - ২1 বছর)। প্রথম টিকা প্রতিমন্ত্রীর প্রতিক্রিয়া প্রদান না করে এমন ব্যক্তিদের টিকা প্রদানের লক্ষ্যে লাইভ টিকা পুনরায় চালু করা হয়।

সমন্বয় টিকা প্রবর্তনের সঙ্গে (হাম-মাম্পস divaktsiny, এম এম-RII এবং Priorix) হাম ভাইরাস এন্টিবডি 95-98% শনাক্ত করা হয়েছে, একটি মাম্পস ভাইরাস 96% এবং রুবেলা ভাইরাস vaccinees 99% হবে। যুক্তরাষ্ট্রে MMR® দ্বিতীয় সঙ্গে হাম ঘটনা শিখর এবং হাম-এর সংক্রমণের 16 সপ্তাহের জন্য বাধাপ্রাপ্ত হয়েছে তুলনায় 99,94% কমে গেছে হয়েছে, এবং ফিনল্যান্ডের 12-বছরের শেষ নাগাদ তিন সংক্রমণ বর্জন করেন।

ভ্যাকসিনেশন প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা

সমস্ত লাইভ টিকা - যৌথ এবং monovaccines উভয় খুব প্রতিক্রিয়াশীল নয়। হাম বিরুদ্ধে টিকা দিবস 15 নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া 5-6 শিশুদের 5-15% দ্বারা অনুষঙ্গী হয়: জ্বর (কদাচিৎ পর্যন্ত 39 °), কাতার ( কাশি, সামান্য চোখ উঠা, সর্দি ), 2-5% এ - পাতলা ফ্যাকাশে গোলাপী ফুসকুড়ি morbilliform 7 এবং 12 দিনের মধ্যে

গামছা ভ্যাকসিনের প্রতিক্রিয়াও বিরল, মাঝে মাঝে 4 থেকে 1২ দিনের মধ্যে, 1-2 দিনের মধ্যে তাপমাত্রা এবং রাত্রির বৃদ্ধি ঘটতে পারে। অত্যন্ত বিরলভাবে প্যারোটিড লালা গ্রন্থি (42 দিন পর্যন্ত) বৃদ্ধি পেয়েছে।

, একটি স্বল্পমেয়াদী কম গ্রেড জ্বর, ইনজেকশন সাইট এ লালতা খুব কমই lymphadenitis - রুবেলা টিকা প্রতিক্রিয়া, এবং শিশুদের ভারী বিরল নয়। বয়ঃসন্ধিকালের 2%, বয়স 25 বছর এবং 5 থেকে 12 দিন পর টিকা occipital বৃদ্ধির হিসাবে চিহ্নিত থেকে 25 বছর এর থেকে পুরানো নারী 25% অধীনে জনগণের 6% এ, সার্ভিকাল এবং BTE লিম্ফ নোড, অস্থায়ী ফুসকুড়ি, জয়েন্টের ব্যাথা এবং বাত (বেশিরভাগই হাঁটু এবং কব্জি জয়েন্টগুলোতে ), যা 2-4 সপ্তাহের মধ্যে অনুষ্ঠিত হয়। জন্মোত্তর সময়ের মধ্যে, সেইসাথে মাসিক চক্র 7 দিনের মাধ্যমে টিকা পর জটিলতা বিরল।

গর্ভবতী নারীদের রুবেলা টিকাদান সংক্রান্ত তথ্য (1,000 এরও বেশি নারী যারা তার উপস্থিতি সম্পর্কে জানতো না) দেখিয়েছে যে গর্ভের সংক্রমণ প্রায়শই ঘটে (10% পর্যন্ত), তবে ভ্রূণের উন্নয়ন কোন লঙ্ঘন হয়নি।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া

অ্যালার্জি শিশুদের, টিকা পরে প্রথম দিন উভয়, এবং ভ্যাকসিন প্রতিক্রিয়া উচ্চতা সময়, এলার্জি rashes ঘটতে পারে; তাদের ফ্রিকোয়েন্সি 1:30 000 অতিক্রম না, কম প্রায়ই আছে পায়রা, Quincke এর edema, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি, hemorrhagic vasculitis । তারা নিউমোস্কিনের নিউমোস্কিন বা অন্য উপাদানের অ্যালার্জিের সাথে যুক্ত। মুরগীর ভ্রূণ সেলের সংস্কৃতিতে উত্পাদিত বিদেশী ভ্যাকসিনগুলি কার্যক্রমে ovalbumin- এর অস্তিত্বহীন হয়, তাই তারা প্রতিক্রিয়াশীল বিকাশের একটি ন্যূনতম ঝুঁকি বহন করে এবং শুধুমাত্র তাৎক্ষণিক পদ্ধতিতে প্রতিক্রিয়াশীল শিশুদের মধ্যে। অতএব, মুরগির প্রোটিন থেকে অ্যালার্জি ত্রৈাক্ষ্যতা সঙ্গে টিকা একটি contraindication নয়। টিকা আগে চামড়া পরীক্ষার সঞ্চালন প্রয়োজন হয় না। প্রতিক্রিয়া এমনকি LCV এবং এইচপিভি ব্যবহার করে কম সাধারণ, যা জাপানের কোয়েল ভ্রূণের ফাইব্রোবালস সংস্কৃতিতে প্রস্তুত করা হয়, যদিও ক্রস প্রতিক্রিয়া সম্ভব।

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

খিঁচুনি

যখন তাপমাত্রার 39.5 ° (4 দিন - 1:14 000 এরও বেশি) থেকে বেশি হয়, প্রাদুর্ভাবিত শিশুদের ঝুঁকিপূর্ণ আক্রমন হতে পারে , সাধারণত 1-2 মিনিট (একক বা পুনরাবৃত্তি)। তাদের ভবিষ্যদ্বাণী অনুকূল, প্রতিস্থাপনের পর 5 তম দিন থেকে যথাযথ অ্যানাবেনসিসের শিশুদের প্যারাসিটামল নিযুক্ত করা উচিত। একটি ব্যক্তিগত ইতিহাসে এবং এমনকি আরও অনেক কিছু যাতে একটি পরিবার ইতিহাসে ক্ষতবিক্ষত হয়েছে এমন শিশুগুলির মধ্যে আক্রমনের ঝুঁকি খুবই কম, যাতে তারা একটি সংকোচকরতা হয়।

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

সিএনএস জখম

কয়েক দিন ধরে গিট বা নাইস্ট্যাগমাসের লঙ্ঘন 1:17 000-এর ফ্রিকোয়েন্সি সহ একটি ত্রৈমাসিকতার পরে দেখা যায়। টমেটো টিকা দেওয়ার পরে ক্রমাগত সিএনএস জখম খুব বিরল (1: 1, 000); টিকা প্রদানের ক্ষেত্রে এনসেফালাইটিসের প্রাদুর্ভাব সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় কম। হামের বিরুদ্ধে ইনোকুলুশন উপসাগরীয় স্খলনজনিত প্যানেনফালাইটিস (পিএসপিএ) -এর ঘটনাকে হ্রাস করে, তাই স্মৃতি দূর করে স্পেলেও SPEs নির্মূল হবে।

স্ট্রেন এল-3, এবং জেরেল লিন এবং রিিট 4385 থেকে মাপসজ্জা ভ্যাকসিন ব্যবহার করে, সেরোসিস মেনিনজাইটিস খুব কমই রেকর্ড করা হয় (1: 150,000 -1: 1,000,000)। যদিও স্ট্রেন উরাবে এবং লেননিগ্রাড-জাগরেব মেনিংজাইটিস দিচ্ছে, বিশেষজ্ঞ এবং ডব্লিউএইচও তাদের ব্যবহার চালিয়ে যাওয়ার বিষয়টি বিবেচনা করছে; রাশিয়ার স্ট্রেন উরাবে নিবন্ধিত নয়।

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

পেটে ব্যথা

পেপ্যালের ব্যথা (প্যাণ্ট্রাইটিস) গাঁজা টিকা পরে খুব কমই বিকশিত হয়। একটি সম্ভাব্য ফলাফল সঙ্গে টিকা পরে 42 দিন পর্যন্ত Orchitis খুব কমই (1: 200 000) পর্যন্ত।

থ্রম্বোসাইটপেনিয়া

17-20 দিনের জন্য trivaccine ব্যবহার পরে Thrombocytopenia বিরল (এক গবেষণায় অনুযায়ী 1:22 300,), এটি সাধারণত রুবেলা উপাদান প্রভাব সঙ্গে যুক্ত করা হয়। যাইহোক, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সঙ্গে থ্রোনসোমিটিোপেনিয়া এবং মশা monovaccine ব্যবহারের পরে পৃথক ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়।

হরমোন, রুবেলা এবং গাম্পের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার জন্য বৈষম্য

হজ, রুবেলা ও মল্লদের বিরুদ্ধে টিকাদান সংক্রান্ত নিন্দাগুলি নিম্নরূপঃ

• ইমিউনোডফিসিয়েন্সি স্টেট (প্রাথমিক ও অনুন্নত অ্যানিউসোস্প্রেসশন), লিউকেমিয়া, লিম্ফোমাস, অন্যান্য মারাত্মক রোগ, সেলুলার অনাক্রম্যতা হ্রাস সহ;
• অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড এলার্জি প্রতিক্রিয়া গুরুতর ফর্ম, ডিমের সাদা;
• গামছা ভ্যাকসিনের জন্য - অস্থায়ী ভ্যাকসিনে অ্যানাফাইল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া এবং তদ্বিপর (চাষের সাধারণ স্তর);
• গর্ভধারণ (ভ্রূণকে তাত্ত্বিক ঝুঁকির পরিপ্রেক্ষিতে)

ভ্যাকসিনিশনগুলি একটি তীব্র অসুস্থতার শেষে বা দীর্ঘস্থায়ী একের প্রাদুর্ভাব বহন করে। 3 মাসের মধ্যে গর্ভাবস্থা এড়ানোর প্রয়োজন সম্পর্কে টিকা দেওয়া মহিলাদের সতর্ক করা উচিত (রুডিভিক্স আবেদন ক্ষেত্রে - 2 মাস); এই সময়ের মধ্যে গর্ভাবস্থা সংঘটিত, তবে, তার বাধা প্রয়োজন হয় না। বুকের দুধ খাওয়ানো টিকা দেওয়ার জন্য কোনও প্রতিক্রিয়া নয়।

[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

জ্বর, রুবেলা এবং ক্রনিক প্যাথলজি সহ গাঁজার বিরুদ্ধে শিশুদের টিকা

Immunodeficiencies

এইচ আই ভি আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে বিপরীত প্রাথমিক ফর্ম শিশুদের জন্য লাইভ ভ্যাকসিন (উপসর্গ ও asymptomatic সঙ্গে), কিন্তু তীব্র immunosuppression (সিডি 4 লিম্ফোসাইট পরিপ্রেক্ষিতে) ছাড়া 12 মাসের বছরের বেশি বয়সের grafted হয়। মাসে 1 আগের - ড্রাগ বা বিকিরণ immunosuppression পর লাইভ ভ্যাকসিন উচ্চ মাত্রায় (2 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন বা 14 দিন বা তার বেশী জন্য 20 মিলিগ্রাম / দিন) এ corticosteroids প্রয়োগ পরে আগের তিন মাস নয়। চিকিত্সার অবশ্যই শেষে।

যক্ষ্মারোগ

যদিও যক্ষ্মা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যক্ষ্মার সংক্রমণের প্রাদুর্ভাবকে উত্তেজিত করে, তবু এই টিকাটির প্রভাবটি উল্লেখ করা হয়নি; এসএলএ এবং অন্যান্য ভ্যাকসিনের প্রবর্তনের জন্য একটি টিউবারকুলিন পরীক্ষার প্রাথমিক সেটিং প্রয়োজন হয় না।

রোগীদের রক্তের নমুনা পাওয়া

3 মাস আগে রক্তে গ্লুকোজ, রুবেলা ও গাম্পের ভ্যাকসিন দেওয়া হয় না। এই ভ্যাকসিনের ব্যবস্থাপনায় ২ সপ্তাহের কম সময়ের মধ্যে রক্ত প্রক্রিয়ায় ইনজেকশন দেওয়ার সময়, টিকা পুনরাবৃত্তি করা উচিত।

স্মৃতি, রুবেলা এবং গামছা পোস্ট-এক্সপোজার প্রতিরোধ

1২ মাসের চেয়ে পুরোনো স্মৃতিসাধনের ব্যক্তিদের সাথে যোগাযোগ করুন, যারা হতাশ নয় এবং যারা টিকা দিচ্ছে না, তাদের যোগাযোগের মুহূর্ত থেকে প্রথম 3 দিনের মধ্যে এইচসিভি দিয়ে ইনজেকশান করা হয়। 6-12 মাস বয়সী শিশু postexposure টিকা প্রতিরোধের এছাড়াও সম্ভব। এটি একটি বিকল্প, পাশাপাশি টিকা জন্য contraindications ব্যক্তিদের জন্য, স্বাভাবিক মানুষের ইমিউনোগ্লোব্যুলিন এক বা দুটি মাত্রায় (1.5 বা 3.0 মিলি) সময় পরিচিতি (সবচেয়ে কার্যকর মুহূর্ত থেকে অতিবাহিত উপর নির্ভর করে প্রবর্তনের যখন 6 ষ্ঠ দিন পূর্বে শাসিত হয় )।

পোস্ট-এক্সপোজার মাম্পস কম কার্যকর প্রফিল্যাক্সিস কিন্তু নিয়ন্ত্রিত ভূমিকা ডিআরআই ব্যক্তি foci মাম্পস পরিচিতি পূর্বে প্রাদুর্ভাব প্রথম রোগীর সনাক্তকরণ পর 7th দিনের মধ্যে টিকা এবং সংক্রমণ bolevshim ছিল না। এই ক্ষেত্রে, অবশ্যই, কিছু শিশু 72 জ মধ্যে সংক্রমণ পর grafted করা হবে একটি রোগ প্রতিরোধ নিশ্চয়তা দেয় না যোগাযোগ রোগ প্রতিরোধের স্বাভাবিক মানুষের ইমিউনোগ্লোব্যুলিন অধিকাংশ অনুকূল ভূমিকা।

রুবেলা সংক্রমণের ফোকাসে রুবেলা রোগের লক্ষণগুলি সব অ্যানিমেইন রুবেলা, গর্ভবতী নারীদের বাদে, যেহেতু যোগাযোগের শুরু থেকে প্রথম তিনদিনের মধ্যে টিকা দেওয়ার ফলে রোগীর কার্যক্রমে প্রকাশের ঝুঁকি হ্রাস পায়। যাইহোক, রোগীর প্রাথমিক সংক্রামকতা (উপরে দেখুন) দেওয়া, এই সুপারিশ কার্যকরী হতে সম্ভাবনা কম।

একটি অসুস্থ রুবেলা সঙ্গে একটি গর্ভবতী মহিলার যোগাযোগের ক্ষেত্রে, তার সংবেদনশীলতা সেরোসিস নির্ধারিত করা উচিত। IgG অ্যান্টিবডি ক্ষেত্রে, একটি মহিলার ইমিউন বলে মনে করা হয়। অ্যান্টিবডিগুলির অনুপস্থিতিতে, বিশ্লেষণটি 4-5 সপ্তাহের পরে পুনরাবৃত্তি হয়: যদি একটি ইতিবাচক ফল দেওয়া হয় তবে গর্ভাবস্থার অবসান, যদি দ্বিতীয় নমুনাতে অ্যান্টিবডি থাকে না, তাহলে 1 মাস পর বিশ্লেষণ নিন। - ব্যাখ্যা একই।

গর্ভাবস্থায় পোষ্ট-এক্সপোজার রুবেলা প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে মানব ইমিউনোগ্লোবুলিনের ব্যবহার সম্পর্কে সুপারিশ করা হয় না, এটি কেবলমাত্র এমন ক্ষেত্রে পরিচালিত হয় যেখানে একজন মহিলার গর্ভধারণের অবসান করতে চায় না। সীমিত পর্যবেক্ষণ থেকে বোঝা যায় যে 0.55 মিলি / কেজি ডোজ এ 16% ইমিউনোগ্লোবুলিন সমাধানের ব্যবস্থা সংক্রমন বা রোগের গতি পরিবর্তন করতে পারে। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলারা যে কিছু মাদক গ্রহণ করে সেগুলি অরক্ষিত হতে পারে, এবং তাদের জন্মের সন্তানরা - একটি প্রজননীয় রুবেলা সিন্ড্রোম থাকে।