হাইপোথাইরয়েডিজম এর নির্ণয়
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
হাইপোথাইরয়েডিজম নির্ণয়ে প্রকাশ ফর্ম, বিশেষত autoimmune রোগ নির্ধারণ থাইরয়েড সার্জারি তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে চিকিত্সা, চলছে রোগীদের মধ্যে, কোন বিশেষ অসুবিধা ঘটায়। কঠিন বিক্ষিপ্ত, সবসময় টিপিক্যাল ক্লিনিকাল লক্ষণ, বিশেষ করে বৃদ্ধ রোগীদের মধ্যে, যেখানে এটি সন্দেহভাজন হৃদযন্ত্র, কিডনি রোগ, এবং অন্যদের করা সহজ সঙ্গে 'ইডিওপ্যাথিক' শোথ এর সিন্ড্রোম পরিলক্ষিত হাইপোথাইরয়েডিজম উপসর্গের সঙ্গে মিল একটি নম্বর হালকা শনাক্ত করতে। তরুণ এবং মধ্যবয়সী মহিলাদের ক্ষেত্রে ।
প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমের নির্ণয়ের ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাগার পরীক্ষার একটি সংখ্যা দ্বারা নির্দিষ্ট করা হয়। থাইরয়েড ব্যর্থতা প্রোটিন আবদ্ধ আয়োডিন রক্ত মাত্রা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত - SBY, butanolekstragiruemogo আয়োডিন এবং শোষণ ডিগ্রী 131 (শাসিত ডোজ এর 25-50% হারে) প্রধানত 24-72 H I থাইরয়েড গ্রন্থি। যাইহোক, এই সূচকগুলি ক্লিনিকালের লক্ষণগুলির জন্য সর্বদা পর্যাপ্ত নয় এবং সম্পূর্ণ তথ্যবিহীনতা নেই। 131 আমি থাইরয়েড দ্বারা শোষণ পরীক্ষা সর্বাধিক হাইপার-, হাইপোথাইরয়েডিজম না সনাক্ত করার জন্য উপযুক্ত।
সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, এটি সরাসরি টিএসএইচ, এবং টি 3 এবং টি 4 রেডিওমিমিনোসে বাণিজ্যিক ক্যাট ব্যবহার করে সরাসরি নির্ধারণ করা সম্ভব হয়েছে ।
হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্য সর্বাধিক ডায়গনিস্টিক মানটি TSH- এর সংজ্ঞা রয়েছে, যা স্তরের যা উল্লেখযোগ্যভাবে (কখনও কখনও দশগুণ) বৃদ্ধি পায় এবং বিনামূল্যে হ্যালোক্সিনের সূচকের হিসাব।
Tireoliberin TRH প্রথম হাইপোথ্যালামাস থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয় এবং তারপর মুক্তি হরমোন সংশ্লেষিত। 90-120 মিনিট পর - সুস্থ মাদক 200 MCG এর ইন্ট্রাভেনাস প্রশাসন 15-30 মিনিট, থাইরয়েড হরমোন পর রক্তে TSH ঘনত্ব সর্বোচ্চ বৃদ্ধি দেয়। বৃদ্ধির সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য মান 24 ঘন্টা পরে দেখা দেয়। গ্রোথ TSH ঘনত্ব 25 Mu / মিলি উপর TRH 200 .mu.g ইনজেকশন পর 15-30 মিনিট পর hyperergic প্রতিক্রিয়া যা সুপ্ত "preclinical" হাইপোথাইরয়েডিজম সনাক্তকরণ নির্দেশিত নির্দেশ করে। প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজম ইন, বিশেষ করে ভ্যান পলিতা-Hennesa- রস-এর সিন্ড্রোম মধ্যে, (জন্মের পর পড়ে) রক্ত, যা Chiari-Frommelya সঙ্গে লক্ষণ পরিচালনা ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ঘটায় মধ্যে Prolactin বিষয়বস্তু এবং ফোর্বস-ওলব্রাইট সিন্ড্রোম (ক পিটুইটারি adenoma কারণে) বৃদ্ধি পায়।
মাধ্যমিক হাইপোথাইরয়েডিজম SBY বিষয়বস্তু এবং শোষণের সালে 131 আমি কমে, কিন্তু TSH একজন ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন দিয়ে পরীক্ষার ফলাফল নির্দেশ করে যে তারা প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজম বৃদ্ধির বিপরীতে। প্রাথমিক TSH বিষয়বস্তু, হ্রাস করা হয়েছে যখন পিটুইটারি রোগ জনন প্রভাব সঙ্গে রোগীদের মধ্যে TRH সঙ্গে নমুনা পালন করা হয়। যখন hypothalamic ফর্ম যখন হ্রাস TTG ব্যর্থতা এন্ডোজেন tireoliberina (তৃতীয় পর্যায়ের হাইপোথাইরয়েডিজম) এর ফল স্বরূপ, exogenous tireoliberina প্রবর্তনের কিন্তু প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজম তুলনায় একটি ক্ষুদ্রতর ব্যাপ্তি রক্তে TSH কেন্দ্রীকরণ বৃদ্ধি দিতে করতে পারেন।
প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমের পিটুইটারি ফর্মগুলির প্রল্যাক্টিনের বেসল লেভেল স্বাভাবিক বা হ্রাস হতে পারে, এবং থাইোয়েডরবিওরিনের প্রশাসনের প্রতিক্রিয়ায়, এর পরিবর্তনগুলি অসীম। হাইপোথ্যালামিক আকারে, প্রল্যাক্টিনের বেসল লেভেল এবং থেরেওলিবিরিন এর প্রতিক্রিয়া স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রয়েছে। রক্তে থাইরয়েড হরমোনের উপাদান হ্রাস পায়, এবং exogenous TSH, থেরোয়েডবর্মিন দ্বারা উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া - বৃদ্ধি করা হয়। টিএইচ 3 ও টি 4 এর উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি TRH- এর অন্তঃসত্ত্বা পর ২-4 ঘণ্টার মধ্যে দেখা যায়।
ব্যবহারিক উদ্দেশ্যে, অতিরিক্ত পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, যেমন অ্যাকিলিস রিফ্লেক্স, রক্তের কোলেস্টেরল এবং বিটা-লিপোপ্রোটিন, ইলেকট্রোক্রেডিওগ্রাফির সময় নির্ধারণ করা।
[