সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
রক্তে প্রোল্যাকটিন
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 05.07.2025
প্রোল্যাকটিন পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থির বিশেষায়িত ল্যাকটোজেনিক কোষে সংশ্লেষিত হয়; এর সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণ হাইপোথ্যালামাসের উদ্দীপক-প্রতিরোধক প্রভাবের অধীনে হয় । হরমোনটি এপিসোডিক্যালি নিঃসৃত হয়। পিটুইটারি গ্রন্থি ছাড়াও, প্রোল্যাকটিন ডেসিডুয়া (যা অ্যামনিওটিক তরলে প্রোল্যাকটিনের উপস্থিতি ব্যাখ্যা করে) এবং এন্ডোমেট্রিয়াম দ্বারা সংশ্লেষিত হয়। গোনাডোট্রপিনের বিপরীতে, প্রোল্যাকটিনে 198টি অ্যামিনো অ্যাসিড অবশিষ্টাংশ সহ একটি একক পেপটাইড শৃঙ্খল থাকে এবং এর আণবিক ওজন প্রায় 22,000-23,000। প্রোল্যাকটিনের লক্ষ্য অঙ্গ হল স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, যার বিকাশ এবং পার্থক্য এই হরমোন দ্বারা উদ্দীপিত হয়। গর্ভাবস্থায়, ইস্ট্রোজেন এবংপ্রোজেস্টেরনের বর্ধিত গঠনের প্রভাবে প্রোল্যাকটিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় । স্তন্যপায়ী গ্রন্থির উপর প্রোল্যাকটিনের উদ্দীপক প্রভাব প্রসবোত্তর স্তন্যপানের দিকে পরিচালিত করে।
প্রোল্যাক্টিনের উচ্চ ঘনত্ব ডিম্বাশয়ের স্টেরয়েডজেনেসিস, পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা গোনাডোট্রপিন গঠন এবং নিঃসরণে একটি বাধামূলক প্রভাব ফেলে। পুরুষদের ক্ষেত্রে, এর কার্যকারিতা অজানা।
রক্তের সিরামে প্রোল্যাকটিন তিনটি ভিন্ন রূপে উপস্থিত হয়। প্রধান রূপটি হল জৈবিক এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার দিক থেকে সক্রিয় মনোমেরিক (ছোট) রূপ (প্রায় ৮০%), ৫-২০% জৈবিকভাবে নিষ্ক্রিয় ডাইমেরিক ('বৃহৎ') রূপে উপস্থিত থাকে এবং ০.৫-৫% টেট্রামেরিক ('খুব বড়') রূপে উপস্থিত থাকে, যার জৈবিক কার্যকলাপ কম।
পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থির ল্যাকটোট্রপিক α-কোষ দ্বারা প্রোল্যাক্টিনের উৎপাদন এবং নিঃসরণ হাইপোথ্যালামাসের বেশ কয়েকটি নিয়ন্ত্রক কেন্দ্র দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। প্রোল্যাক্টিন নিঃসরণের উপর ডোপামিনের একটি স্পষ্ট বাধাদানকারী প্রভাব রয়েছে। হাইপোথ্যালামাস দ্বারা ডোপামিনের নিঃসরণ নিউক্লিয়াস ডরসোমিডিয়ালিস দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। ডোপামিন ছাড়াও, নোরেপাইনফ্রাইন, অ্যাসিটাইলকোলিন এবং γ-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড প্রোল্যাক্টিন নিঃসরণের উপর একটি বাধাদানকারী প্রভাব ফেলে। TRH এবং ট্রিপটোফান ডেরিভেটিভস, যেমন সেরোটোনিন এবং মেলাটোনিন, PRG হিসাবে কাজ করে এবং প্রোল্যাক্টিন নিঃসরণের উপর একটি উদ্দীপক প্রভাব ফেলে। ঘুম, শারীরিক ব্যায়াম,হাইপোগ্লাইসেমিয়া, স্তন্যদান, গর্ভাবস্থা এবং চাপ (অস্ত্রোপচার) এর সময় রক্তে প্রোল্যাক্টিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় ।
রক্তের সিরামে প্রোল্যাক্টিন ঘনত্বের রেফারেন্স মান (আদর্শ)
বয়স |
প্রোল্যাকটিন, mIU/L |
১০ বছরের কম বয়সী শিশুরা |
৯১-৫২৬ |
নারী |
৬১-৫১২ |
গর্ভাবস্থা ১২ সপ্তাহ |
৫০০-২০০০ |
গর্ভাবস্থা ১২-২৮ সপ্তাহ |
২০০০-৬০০০ |
গর্ভাবস্থা ২৯-৪০ সপ্তাহ |
৪০০০-১০০০০ |
পুরুষ |
৫৮-৪৭৫ |
হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া (পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে) উর্বরতা ব্যাধির অন্যতম প্রধান কারণ। অ্যানোভুলেটরি চক্র, হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিক অ্যামেনোরিয়া এবং গ্যালাক্টোরিয়া, গাইনোকোমাস্টিয়া এবং অ্যাজোস্পার্মিয়ার জন্য ক্লিনিকাল অনুশীলনে প্রোল্যাক্টিন পরীক্ষা ব্যবহার করা হয় । স্তন ক্যান্সার এবং পিটুইটারি টিউমার সন্দেহ হলে প্রোল্যাক্টিনও নির্ধারণ করা হয়।
প্রোল্যাকটিন নির্ধারণ করার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে সনাক্ত করা ঘনত্ব রক্তের নমুনা নেওয়ার সময়ের উপর নির্ভর করে, যেহেতু প্রোল্যাকটিন নিঃসরণ পর্যায়ক্রমে ঘটে এবং 24 ঘন্টা চক্রের সাপেক্ষে। স্তন্যপান এবং চাপের মাধ্যমে প্রোল্যাকটিন নিঃসরণ উদ্দীপিত হয়। এছাড়াও, রক্তের সিরামে প্রোল্যাকটিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি বেশ কয়েকটি ওষুধের (উদাহরণস্বরূপ, বেনজোডিয়াজেপাইনস, ফেনোথিয়াজিনস), টিআরএইচ এবং ইস্ট্রোজেনের কারণে ঘটে। ডোপামিন ডেরিভেটিভস (লেভোডোপা) এবং এরগোটামিন দ্বারা প্রোল্যাকটিনের নিঃসরণ দমন করা হয়।
সম্প্রতি, অনেক লেখক বিভিন্ন এন্ডোক্রিনোলজিকাল রোগে আক্রান্ত মহিলাদের রক্তে বা গর্ভাবস্থায় ম্যাক্রোপ্রোল্যাক্টিনের উপস্থিতি সম্পর্কে রিপোর্ট করেছেন। এটিও বর্ণনা করা হয়েছে যে বিভিন্ন পরীক্ষা ব্যবস্থা দ্বারা বিশ্লেষণ করা হলে সিরাম ম্যাক্রোপ্রোল্যাক্টিন ("খুব বড়" - 160,000 এর বেশি আণবিক ওজন) এবং মনোমেরিক প্রোল্যাক্টিনের অনুপাত ভিন্ন। বেশ কয়েকটি পরীক্ষা ব্যবস্থা বিস্তৃত পরিসরে প্রোল্যাক্টিন অণুর সমস্ত রূপ নির্ধারণ করে। এই পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত পরীক্ষা ব্যবস্থার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ফলাফল হতে পারে।
উচ্চ প্রোল্যাক্টিন স্তরের রক্তের নমুনাগুলিতে ম্যাক্রোপ্রোল্যাক্টিন (প্রোল্যাক্টিন-আইজিজি কমপ্লেক্স) এবং হরমোনের অলিগোমেরিক রূপ থাকতে পারে। রেফারেন্স মানের উপরে প্রোল্যাক্টিন স্তরের রোগীদের হরমোনের বিভিন্ন রূপের পার্থক্য প্রয়োজন। ম্যাক্রোপ্রোল্যাক্টিন বা প্রোল্যাক্টিন অলিগোমারগুলি 25% পলিথিলিনগ্লাইকোল (PEG-6000) দিয়ে রক্তের সিরাম নমুনার প্রাক-চিকিৎসা করে এবং তারপর প্রোল্যাক্টিনের জন্য সুপারন্যাট্যান্ট বিশ্লেষণ করে নির্ধারণ করা হয়। চিকিত্সা করা এবং স্থানীয় নমুনাগুলিতে প্রোল্যাক্টিন স্তরের একটি অসঙ্গতি ম্যাক্রোপ্রোল্যাক্টিন এবং/অথবা প্রোল্যাক্টিন অলিগোমারের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
প্রাথমিক নমুনায় এবং PEG বৃষ্টিপাতের পরে প্রোল্যাক্টিন ঘনত্বের অনুপাত গণনা করে ম্যাক্রোপ্রোল্যাকটিন এবং এর অলিগোমারের পরিমাণ নির্ধারণ করা হয় - [(PEG বৃষ্টিপাতের পরে প্রোল্যাক্টিন ঘনত্ব × পাতলাকরণ)/প্রাথমিক নমুনায় প্রোল্যাক্টিন ঘনত্ব (PEG বৃষ্টিপাতের আগে)]×100%। গবেষণার ফলাফল নিম্নরূপ মূল্যায়ন করা হয়েছে।
- যদি অনুপাত ৬০% এর বেশি হয়, তাহলে নমুনায় মূলত মনোমেরিক প্রোল্যাকটিন থাকে।
- ৪০-৬০% (ধূসর অঞ্চল) এর মান - নমুনায় মনোমেরিক প্রোল্যাকটিন এবং ম্যাক্রোপ্রোল্যাকটিন এবং/অথবা প্রোল্যাকটিন অলিগোমার উভয়ই রয়েছে। চিকিৎসককে পরামর্শ দেওয়া উচিত যে রোগীর রক্ত পুনরায় পরীক্ষা করা উচিত (যেমন, জেল ফিল্টারেশন ক্রোমাটোগ্রাফি বা অন্য কোনও পরীক্ষা পদ্ধতি ব্যবহার করে)।
- ৪০% এর কম অনুপাত নির্দেশ করে যে নমুনায় ম্যাক্রোপ্রোল্যাকটিন এবং/অথবা প্রোল্যাকটিন অলিগোমার রয়েছে। ফলাফলটি ক্লিনিকাল তথ্যের সাথে তুলনা করা উচিত।
আজ পর্যন্ত, প্রোল্যাক্টিনের বিভিন্ন রূপের ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য অস্পষ্ট রয়ে গেছে।
[