রক্তে অ্যাড্রেনিনাল এবং নোরপাইনফ্রাইন

রক্ত প্যাচামায় রেফারেন্স কেন্দ্রীকরণ (আদর্শ): অ্যাড্রেনিনাল - 112-658 পি জি / এমএল; নোরপাইনফ্রাইন - 10 পিগ্রি / এমএল কম

অ্যাড্রেলালিন অ্যাড্রিনাল মেডুলার হরমোন। অ্যাড্রিনাল মেডুলা থেকে এটি রক্তচাপ প্রবেশ করে এবং দূরবর্তী অঙ্গের কোষগুলিতে কাজ করে। রক্তের উপাদান সহানুভূতিশীল সিস্টেমের স্বর উপর নির্ভর করে। হেপাটোসাইটে, এপিনেফ্রিন গ্লাইকোজেনের ভাঙ্গনকে উত্তেজিত করে এবং এর ফলে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রা বৃদ্ধি পায়। অ্যাডিপস টিস্যু এড্রেনিয়ায় লিপেজ সক্রিয় করে এবং TG এর ফাটল প্রক্রিয়া। অ্যাড্রেলালিন এছাড়াও পেশী কোষে glycogenolysis সক্রিয়। এটি কার্ডিয়াক সংকোচন বৃদ্ধি করে এবং তাদের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি করে, রক্তচাপ বৃদ্ধি করে মূলত সিস্টোলিকের কারণে। অ্যাড্রেলালিন পেশী এবং হৃদয়ের পাত্রবৃদ্ধি প্রসারিত করে এবং চামড়া, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং পেটে গহ্বরের অঙ্গগুলির সংকীর্ণ করে। তীব্র পরিস্থিতিতে শরীরের প্রতিক্রিয়াতে তিনি একটি বড় ভূমিকা পালন করেন। তার প্রভাব অধীনে, ACTH বৃদ্ধি উত্পাদন, এবং ফলত, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি এর। এটি TSH কর্মের জন্য থাইরয়েড গ্রন্থিটির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। রক্তে অ্যাড্রেনাইলাইনের ঘনত্ব সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের humoral অংশকে চিহ্নিত করে।

অ্যাড্রেনিয়ামের মতো নেরপাইনফ্রাইন রক্তক্ষরণে প্রধানতঃ সহানুভূতিশীল স্নায়ুর অবসানের (অধিকাংশই নিউরন দ্বারা শোষিত হয় এবং 10-২0% রক্তে প্রবেশ করে) প্রবেশ করে। অ্যাড্রিনাল মেডল্লায় শুধুমাত্র নেরপাইনফ্রাইন রক্তের একটি খুব ছোট অংশ গঠিত হয়। নেরপাইনফ্রাইনের কর্ম আলফা-অ্যাড্রারগারিক রিসেপটরগুলিতে একটি প্রভাবশালী প্রভাবের সাথে যুক্ত থাকে, যখন অ্যাড্রেনিয়াইটি অ্যালফা এবং বিটা-অ্যাড্রেনজিক রিসেপটরগুলিতে কাজ করে। রক্তের নরেপাইনফ্রাইনের ঘনত্ব সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রে নিউরনের কার্যকলাপকে চিহ্নিত করে।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

অ্যাড্রেনিয়া এবং নরড্রালিনের সংজ্ঞা

এফিনফ্রাইন এবং নোরপাইনফ্রাইনের সংজ্ঞা মূলত ফেইওমোমোমাইটিমা এবং ধমনীয় উচ্চ রক্তচাপের রোগ নির্ণয়ের নির্ণয়ের জন্য ক্লিনিকাল প্রক্রিয়ায় ব্যবহৃত হয়।

ফুইওরোমোমিটিটোমা রোগীদের মধ্যে, রক্তে ক্যাটাচলামাইনের ঘনত্ব 10-100 বার বৃদ্ধি পায় টিউমারের আকার, রক্তে ক্যাটালোঅ্যামিমিনের ঘনত্ব এবং ক্লিনিকাল ছবির মধ্যে পার্থক্য বিদ্যমান নেই। ছোট টিউমার সমন্বয় এবং catecholamines রক্ত বিশাল পরিমাণ মধ্যে ঝরানো করতে পারেন বৃহৎ টিউমার নিজস্ব টিস্যু catecholamines বিপাক এবং শুধুমাত্র তাদের একটি ছোট ভগ্নাংশ ঝরানো হয়েছে। বেশিরভাগ ফুইমোমোমাইটিম রক্তের প্রথম দিকে নোরপাইনফ্রাইন ছিটিয়ে দেয়। উচ্চ রক্তচাপের সঙ্গে, রক্তের ক্যাথেক্ল্যামিনসের সংশ্লেষের আদর্শের ঊর্ধ্ব সীমা থাকে বা 1.5-2 গুণ বৃদ্ধি পায়। রক্তরস এ বাকি catecholamine ঘনত্ব বেশি 2000 মিলিগ্রাম / L হয়, তাহলে এটি pheochromocytoma উপস্থিতিতে সন্দেহ করা প্রয়োজন। 550-2000 μg / l এর ঘনত্বের টিউমারের উপস্থিতি সম্পর্কে সন্দেহ দেখা দিতে পারে, যেমন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত গবেষণা, বিশেষ ক্লোনডিন পরীক্ষা, প্রয়োজন হয় নমুনা সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের clonidine স্বন কমাতে এবং এইভাবে রক্তে নরপাইনফ্রাইন ঘনত্ব কমাতে ক্ষমতা উপর ভিত্তি করে। রক্ত গ্রহণ করা হয় দুবার: একটি খালি পেটে এবং 0.3 মিগ্রা ক্লোনডিনের আহারের পর 3 ঘন্টা। ড্রাগ নেওয়ার পর pheochromocytoma নরপাইনফ্রাইন ঘনত্ব সঙ্গে রোগীদের উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করেন না, অথবা উচ্চ রক্তচাপ অন্যান্য উৎপত্তি রোগীদের ক্ষেত্রে বেসলাইন কম 50% কমে যায় এবং সুস্থ মানুষের মধ্যে নরপাইনফ্রাইন ঘনত্ব 50% কমে।

এটা মনে রাখা উচিত যে রক্তে অ্যাড্রিনাল pheochromocytoma বৃক্করস এবং noradrenaline ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, extraadrenal pheochromocytoma সাধারণত একা নরপাইনফ্রাইন উবু মাত্রা হতে পারে।

রক্তে ক্যাটাচলামাইনের ঘনত্ব এবং প্রস্রাবের মূত্রনালীতে গবেষণা কেবল ফেইওমোমোকাইটোমা রোগ নির্ণয়ের জন্যই নয়, তবে চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণের জন্যও গুরুত্বপূর্ণ। র্যাডিকাল টিউমার অপসারণ এই পদার্থের মলত্যাগের স্বাভাবিককরণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, এবং টিউমার পুনরাবৃত্তি তার পুনরাবৃত্তি বৃদ্ধি বাড়ে।

প্রস্রাবমোয়েটমোমার নির্ণয়ের জন্য রক্তে অ্যাড্রেনিয়া এবং নোরপাইনফ্রাইনের ঘনত্ব নির্ধারণের পদ্ধতিগুলির সংবেদনশীলতা প্রস্রাবের সংজ্ঞার চেয়ে কম।