হাইপারপোল্যাকটসিয়ামিয়া হাইপোপোনিডিজম
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
এখন মানুষের প্রজনন ব্যবস্থায় প্রল্যাক্টিনের প্রভাবের অনেক তথ্য রয়েছে। এটি প্রতিষ্ঠিত হয় যে এটি সক্রিয়ভাবে হৃৎপিণ্ড এবং spermatogenic ফাংশন প্রভাবিত করে। শারীরবৃত্তীয় অবস্থার মধ্যে, প্রোল্যাকটিন টেসটোসটের সংশ্লেষণকে উত্তেজিত করে। তবে, দীর্ঘায়িত হাইড্রপারলাইটিনমিয়া তার উৎপাদনের ফলকগুলি ব্যাহত করে। neuroleptics সঙ্গে prolactinomas রোগীর রক্তরস মধ্যে এই হরমোন মাত্রা কমানো, এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা দেখিয়েছেন, পুরুষদের মধ্যে Prolactin লুকাইয়া বাড়ায়, Prolactin এবং রক্তরসে টেসটোসটের মাত্রা মধ্যে একটি বিপরীত পারস্পরিক সম্পর্ক লক্ষনীয়। হাইপারপারলিটিনমিয়া, যা প্রসবোত্তর ও বয়ঃসন্ধি সময়ের মধ্যে ঘটেছে, যৌন বিকৃতি এবং হাইপোগোনাডিজমের ক্ষেত্রে বিলম্ব হতে পারে। পেরিফেরাল টিস্যু DHT, যা রক্তরস টেসটোসটের মাত্রা অপেক্ষাকৃত কম হ্রাস সঙ্গে প্রাণীদেহে উত্পন্ন যে রাসায়নিক রক্তের সংগে মিশে পুরুষদেহের বৈশিষ্ট্যকে প্রকটতর করে ও বজায় রাখে অভাব ক্লিনিকাল উদ্ভাস ব্যাখ্যা - রোগের জনন তার সবচেয়ে biologically সক্রিয় metabolite মধ্যে টেসটোসটের রূপান্তর ভাঙ্গনের গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা জন্যে। দীর্ঘস্থায়ী হাইপারপারলিটিনমিয়া সহ, গনাদোট্রোপিন স্তরে হ্রাস পাওয়া যায়। testicular টিস্যু prolaktinoma অধ্যয়ন সংরক্ষিত testes অভ্যন্তর নেভিগেশন Tubules মধ্যে Leydig কোষের অবক্ষয় প্রকাশ করে।
Hyperprolactinemia সাধারণত হাইপোগোনাডিজম লক্ষণ, কামশক্তি নিখোঁজ, gynaecomastia, spermatogenesis এর ব্যাঘাতের সঙ্গে মিলিত হয়। রোগের সবচেয়ে সাধারণ কারণ যেহেতু prolaktinprodutsiruyuschaya হয় পিটুইটারি adenoma prolactinoma, তারপর পুরুষের মধ্যে যৌন কার্যকলাপ হ্রাস, সঙ্গে হাইপোগোনাডিজম লক্ষণ মস্তক এক্স-রে পরীক্ষা ও প্রদর্শনের ক্ষেত্রটি আউট সরবরাহ করতে হবে মিলিত সঙ্গে -। একটি এক্স রে diffraction প্যাটার্ন নেভিগেশন তুর্কি saddle বৃদ্ধি সঙ্গে যৌন কার্যকলাপ হ্রাস সমন্বয় prolactinoma বৈশিষ্ট্য। পিটুইটারি গ্রন্থির মাইক্রোডেনোমোমা, একটি নিয়ম হিসাবে, তুর্কি স্যাডেলের আকার বৃদ্ধি করে না। এই ক্ষেত্রে, প্লাজমা প্রোল্যাক্টিন স্তরের নির্ণয়ের সাহায্য করে, যা প্রল্যাক্টিনোমগুলি সহ শত শত বা এমনকি শত শত বৃদ্ধি হতে পারে। এটি জানা যায় যে, প্লাজমার পিটুইটারি গ্রন্থি প্রোল্যাক্টিন স্তরের সোমাটোপ্রোফাইল উৎপাদক এডোমোমা রোগীদের 40% রোগীদের উচ্চীকৃত করা হয়। কখনও কখনও, হাইফারফ্লাইনেটিনাইমিয়া আইনেকো-কুশিং এর রোগের ক্ষেত্রে ঘটে । যাইহোক, এই রোগে prolactin স্তর prolactinomas সঙ্গে হিসাবে হিসাবে উচ্চ হয় না।
হাইপোথ্যালামাস মধ্যে বাল্ক প্রসেস তথাকথিত hypothalamic hyperprolactinemia ঘটতে পারে যখন, কিন্তু Prolactin স্তর যখন prolactinoma হিসাবে হিসাবে উচ্চ নয়।
Hyperprolactinemia সনাক্ত করা হয় ও TRH বেড়ে লুকাইয়া কারণে প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের একটি উল্লেখযোগ্য নম্বর - dyshormonal hyperprolactinemia।
এটি প্রমাণিত হয় যে অনেক ওষুধ হাইড্রপারলিটিনমিয়া-এর উন্নয়নে অবদান রাখে - ডায়াবেটিস হাইড্রপারলিটিনমিয়া। এই ধরনের ওষুধগুলো হল: phenothiazine (chlorpromazine, haloperidol, ইত্যাদি), অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (amitriptyline, imipramine) এবং antihypertensives (reserpine, A-methyldopa) এর গ্রুপ।
হাইপারপারলিটাইনমিক হাইপোজোনডিজম চিকিত্সা বর্তমানে, রক্ষণশীল ও অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। অ-টিউমার ফর্মের হাইপারপ্রোলনেটাইমিয়া চিকিৎসার জন্য, প্যারলডেল (ব্রোমোক্রিপটাইন) সবচেয়ে কার্যকর। রক্তাল্পের প্রসল্যাক্টিনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের অধীনে ডোজ নির্বাচন করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, 5-7.5 মিলিগ্রাম (2-3 ট্যাবলেট একক) এর ডোজ কার্যকর। ওষুধ Prolactin লুকাইয়া কমাতে এর ব্যবহার (Parlodelum, metergolin, pergolide, Lisinov, এল-ডোপা), সমর্থনযোগ্য যখন চিকিত্সা প্রতিক্রিয়ায় Prolactin মাত্রা হ্রাস। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, পারলডেল এবং কোরিওনিক গনাডট্রপিন বা এন্ড্রাগেন্সের সাথে মিলিত থেরাপিটি যুক্তিযুক্ত।
হাইপারপ্রোলনেটাইমিয়াসের টিউমারস ফর্মগুলিতে, কখনও কখনও, বিশেষ করে ভিজ্যুয়াল ক্ষেত্রগুলির সংকীর্ণতার সাথে, এককে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পিটুইটারি অ্যাডেনোমা অপসারণের আশ্রয় নিতে হয়। এর পরে প্রায়ই প্যানহাইপোপিটাইটিয়ারিজম হয়। তারপর প্রতিস্থাপন থেরাপি হরমোন দ্বারা নির্ধারিত হয়, যা ঘাটতি অপারেশন (chorionic gonadotropin, থাইরয়েডিন, ইত্যাদি) পরে হাজির।
যখন hyperprolactinemia হাইপোথাইরয়েডিজম সঙ্গে যুক্ত থাইরয়েড ঔষধ দিয়ে চিকিত্সার সাধারণত রক্তরসে Prolactin মাত্রা হ্রাস বাড়ে এবং যৌন ফাংশন পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনুন। যখন ড্রাগ প্রল্যাকটিনিমিয়া থাকে, তখন ওষুধগুলি বন্ধ হয়ে যাওয়া উচিত যা প্লাজমা প্রসল্যাক্টিন স্তরে বৃদ্ধি ঘটায়।
[