^

স্বাস্থ্য

A
A
A

বিরল প্রস্রাব এবং অন্যান্য উপসর্গ: ব্যথা, তাপমাত্রা, ফোলা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 27.11.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

প্রস্রাবে ফাংশন এর সাথে সম্পর্কিত রোগ মধ্যে, ইউরোলজি এই উপসর্গ মনোযোগ দিতে বিরল প্রস্রাব হয় - কিডনি (মূত্রবর্ধক ঔষধ) এবং দ্বারা উত্পাদিত প্রস্রাবের পরিমাণ কমে, অতএব, মূত্রাশয় থেকে তার স্রাব হ্রাস।

এই বিচ্যুতিকে oliguria বলা হয় (গ্রিক oligos - কয়েক + uron - প্রস্রাব), আইসিডি -10 কোড R34 দ্বারা চিহ্নিত।

উষ্ণ প্রস্রাবের হার নিখুঁতভাবে নির্ধারণ করা কঠিন, কারন তরল খাওয়ার, শারীরিক কার্যকলাপ এবং অন্যান্য অন্যান্য কারণগুলির উপর এই জৈবরাসায়নিক প্রক্রিয়া নির্ভরশীল। তবুও, একটি স্বাস্থ্যকর প্রাপ্তবয়স্কের গড় দৈর্ঘ্য প্রস্রাবের পরিমাণ 1.4-1.7 লিটার এবং দিনে দিনে উৎপাদিত প্রস্রাব সংখ্যা পাঁচ থেকে সাত পর্যন্ত হতে পারে। এবং oliguria প্রথম লক্ষণ - একটি তৃতীয় দ্বারা এই সূচক দ্বারা হ্রাস।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

বিশেষজ্ঞ অনুমান রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) সেন্টার ফর মতে, Oliguria সব বয়সের মানুষের প্রভাবিত, কিন্তু অধিকাংশ প্রায়ই বাচ্চাদের এবং তাড়াতাড়ি শৈশবে ধরা - কারণ জনিত অবস্থার এবং উচ্চ রোগ এর, নিরুদন নেতৃস্থানীয়। 11.5% এ প্রায়ই পুরুষ রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।

ফ্রিকোয়েন্সি অনুযায়ী, ডায়াগনোসিস "আনুরিয়া এবং অলিগুরিয়া" প্রস্রাব সমস্যার সাথে যুক্ত উপসর্গের তালিকায় সপ্তম অবস্থানে রয়েছে এবং নেফ্রোলজিক্যাল এবং ইউরোলজি রোগের সবচেয়ে বিপজ্জনক লক্ষণগুলির মধ্যে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে।

ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অফ নেফ্রোলোয়ায় প্রকাশিত তথ্য অনুযায়ী, অলিগুইয়ার ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্রস্রাব নিঃসরণ হ্রাস ব্যাপকভাবে ক্লিনিকালের পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে থাকে। উত্তর আমেরিকায়, এই উপসর্গটি urologists এর প্রায় 1% প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে এবং 5% পর্যন্ত হাসপাতালে ভর্তি হয়।

অলিগুরিয়াতে তীব্র রেনাল ফোয়ারা নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটের প্রায় 10% রোগীর মধ্যে সংজ্ঞায়িত করা হয় এবং কার্ডিয়াক সার্জারির 15-30% পর্যন্ত পৌঁছায়। একই সময়ে, ইতিহাসে একটি বিরল প্রস্রাবের সাথে দুই তৃতীয়াংশের বেশি রোগীদের সিরাম ক্রিয়েটিভিনাইন স্তরের মানদণ্ড পূরণ হয়নি। এবং শুধুমাত্র প্রস্রাব আউটপুট একটি হ্রাস, যা গুরুতর অবস্থায় রোগীদের অর্ধেকের বেশি উল্লিখিত হয়, মৃত্যুর একটি উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ ঝুঁকি পূর্বনির্ধারণ।

সরকারি পরিসংখ্যান অনুযায়ী, 2015 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে দুই রোগীদের oliguria তীব্র থেকে মারা যান এবং রোগের তীব্র ক্লিনিকাল অবশ্যই সঙ্গে 683 রোগীদের জন্য মৃত্যু ভলিউম এবং মূত্রত্যাগ ফ্রিকোয়েন্সি কমে যাবার কারণে ক্ষয় কারণে অনিবার্য হয়ে উঠেছে।

trusted-source[9], [10]

কারণসমূহ বিরল প্রস্রাব

এখন আমরা লক্ষ করুন যে, প্যাথলজি প্রাসঙ্গিক বিরল মূত্রত্যাগ তাপ নয়: সহজ খুব বেশী তাপমাত্রা জীব ক্ষমতা ঘাম মুক্তি ও নিরুদন এবং হানিকর পানি ও লবণ হোমিওস্টয়াটিক প্রতিরোধ অত্যাধিক গরম বিরুদ্ধে সুরক্ষিত, স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের কিডনি "কমান্ড" হ্রাস কার্যকলাপ দেয় জল নিষ্কাশন এবং টিউবগুলি মধ্যে তার বিপরীত শোষণ জোরদার।

অতিরিক্ত ওষুধের oliguria সঙ্গে, বিরল প্রস্রাব এর কারণ সংযুক্ত করা হয়, যেমন মূত্রনালীর বাধা বাধা - যদি তারা আংশিকভাবে ব্লাডার বা কিডনি পাথর একটি টিউমার দ্বারা অবরুদ্ধ হয়। যদিও, প্রথম স্থানে, রোগ এবং রোগগত অবস্থার সংখ্যা, যার মধ্যে বিরল প্রস্রাবের লক্ষণ দেখা দেয়, urologists উল্লেখ করে:

  •  দীর্ঘায়িত বমি বা ডায়রিয়া দ্বারা শরীরের ডিহাইড্রেশন (ডিহাইয়েড্রেশন) তরল হারিয়ে গেলেও জ্বর এবং সংক্রামক নেশার সাথে হাইপারহাইড্রোসিস;
  • গর্ভনিরোধক পরিস্রাবণ মাত্রা তীব্র আকারে হার্ট অ্যাটাক (হেপটরেঞ্জাল সিন্ড্রোম) এবং ক্রনিক রেনাল ফেইলির হ্রাস;
  • তীব্র টিউবোলাইনিস্টিক নেফ্রাইটিস;
  • pyelonephritis;
  • গ্লোমেরুলোফিনেটিস  (রেনাল গ্লোমারুলি প্রদাহ);
  • বংশগত পলিসিস্টিক কিডনি রোগ;
  • রেনাল অ্যামোলাইডোসিস;
  • লিভার সিরোসিস;
  • দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, ischemic হৃদরোগ, হৃদরোগ;
  • মায়োকার্ডাইটিস (হার্ট পেশী প্রদাহ);
  • গুরুতর ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (আংশিক রেনাল ডিসিশন এর সাথে মেরুদন্ডী নেফ্রোস্কারোসিসের বিকাশ হতে পারে)। উপরন্তু, উচ্চ রক্তচাপ সাধারণত তীব্র glomerulonephritis সঙ্গে আসে, যে, এটি ভাস্কুলার স্বন পরিবর্তন দ্বিতীয় হতে পারে;
  • হাইপোথাইরয়েডিজম বা অটোইমিউন থেরয়েড্রাইটিস;
  • অটোইমিউন রোগ, যেমন, পদ্ধতিগত লুপাস erythematosus, অথবা  Goodpasture সিন্ড্রোম

মদ্যপান করা প্রস্রাবগুলি দ্রুত প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য হ্রাস পায়: পেরিটোনটিস এবং সেপিসিস; কার্ডিওজেনিক এবং অ্যানাফাইল্যাক্টিক শক; হেমউরমিক সিন্ড্রোম; রক্তপাত এবং hypovolemic (hemorrhagic) শক।

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

ঝুঁকির কারণ

শারীরবৃত্তীয় জল অপসারণ নিয়ন্ত্রক কিডনি - এই সব রোগের ছাড়াও, oliguria ঝুঁকি পিটুইটারি হরমোন পিটুইটারি গ্রন্থি-নিঃসৃত একরকম হর্মোন যা প্রস্রাবক্রিয়া কমায় ও রক্তচাপ বাড়ায় লুকাইয়া (antidiuretic হরমোন, Adh) বেড়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে গঠিত। টিউমার গঠন, আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত, সংক্রামক প্রদাহ (মেনিনজাইটিস অথবা মস্তিষ্কপ্রদাহ), জন্মগত ব্যতিক্রমসমূহ (হাইড্রোসেফালাস, cerebellar অবক্ষয়, ইত্যাদি), পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের pathologies: তাদের উত্পাদন লঙ্ঘন হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি ক্ষত কারণে হতে পারে।

এছাড়া প্রস্রাবে ফাংশন গোলযোগের সংঘটন একটি উচ্চ সম্ভাব্যতা ফুসফুস প্রভাবিত ক্যান্সার, থাইরয়েড গ্রন্থি, পুরুষ ও নারী, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর এবং অগ্নাশয় urogenital ব্যবস্থার অঙ্গ জন্য বিদ্যমান; শিশু এবং কিশোর বয়সে ইভিং এর সারকোমা এবং লিউকেমিয়া সহ।

যখন antihypertensives এবং anticholinergics, লুপ diuretics, aminoglycoside অ্যান্টিবায়োটিক এবং quinolone ডেরাইভেটিভস, nitrofuran, অ্যান্টিক্যানসার ওষুধের মতো ওষুধ গ্রহণ করতে পারি মূত্রবর্ধক ঔষধ হ্রাস (মিথোট্রেক্সেট, cisplatin, Alvotsidib এট অল।)।

Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ (NSAIDs) রেনাল vasodilator প্রোস্টাগ্লান্ডিন সংশ্লেষণ বাধা, এবং জ্বর এবং অন্তর্বতী নিরুদন শিশুদের জন্য তাদের ব্যবহার তীব্র oliguria কারণ।

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20]

প্যাথোজিনেসিসের

Adh অত্যধিক লুকাইয়া এবং যদি সে অনুযায়ী রক্তরস তার ঘনত্ব মধ্যে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্রাব আউটপুট দিন প্রতি 0.4-0.5 লিটার, যা অনেক ক্ষেত্রে মূত্রত্যাগ পরিমাণ হ্রাস প্যাথোজিনেসিসের ব্যাখ্যা করার কমে যাবে।

এইভাবে, যখন শরীরের নিঃশেষিত হয় তখন এডিএএএর অত্যধিক উৎপাদন দেখা যায় - যখন কোষবিজ্ঞানীর তরল পরিমাণ কম হয় এবং প্রস্রাবের সংখ্যা কমে যায় - তীব্র অবস্থার এবং রোগের গুরুতর আকারে। একই রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ (হাইপোভোলিমিয়া) - রক্তপাতের ক্ষেত্রে তীব্র হ্রাসের সাথে ঘটে।

আলডেসটেরঅন (adrenocortical হরমোন) মাত্রা বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়ায় কিডনি এবং এনজিওটেসটিন II দ্বারা উত্পাদিত - এই হরমোন উচ্চ রক্তচাপ উত্থাপিত সংশ্লেষের। পানি এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য সিস্টেম (renin-এনজিওটেসটিন-আলডেসটেরঅন সিস্টেম), শরীর এই neurohormone কারণ জল ধরে রাখার উভয় রক্ষণাবেক্ষণ প্রবেশ, পিটুইটারি গ্রন্থি-নিঃসৃত একরকম হর্মোন যা প্রস্রাবক্রিয়া কমায় ও রক্তচাপ বাড়ায় এর antidiuretic প্রভাবেরও বৃদ্ধি ঘটছে।

দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্র এবং লিভার Adh মুক্তির সিরোসিস তথাকথিত আস্রবণসঙক্রান্ত ট্রিগার ফলও হতে পারে ইন্ট্রাভাসক্যুলার রক্ত ভলিউম নিউরোট্র্রান্সমিটার অভাব hypovolemia হিসেবে প্রতিক্রিয়া জানিয়েছে।

হাইপোথাইরয়েডিজম এবং অটোইমিউন thyroiditis কারণে থাইরয়েড হরমোনের অভাব, সিস্টেম বিপাক বাধা এবং বিরল মূত্রত্যাগ ঘটায়।

আর glomerulonephritis এবং অ্যাকুইট রেনাল ব্যর্থতার প্রাথমিক পর্যায়ে নেমে রক্তরস পরিস্রাবণ প্রক্রিয়া glomeruli nephrons গতি কমে যাচ্ছে, মূত্রবর্ধক ঔষধ হ্রাস নেতৃস্থানীয় এবং মূত্রত্যাগ সংখ্যা কমে যায়।

টিউমার সেল lysis এর সিন্ড্রোম এবং পটাসিয়াম ফসফেট এবং নাইট্রোজেন ঘাঁটি উবু পরিমাণে রক্ত রিলিজের সাথে যুক্ত oliguria ক্যান্সার রোগ গবেষণা বিদ্যা উপস্থিতিতে। ইউরিক এসিড আরও বিভাজন, hyperuricemia এবং hyperphosphatemia বাড়ে তীব্র রেনাল ক্ষতির হওয়ার সম্ভবনা ইউরিক অ্যাসিড এবং রেনাল tubules মধ্যে ক্যালসিয়াম ফসফেট উচ্চ কেন্দ্রীকরণ ফলে শক্তি ক্ষমতা বা এবং মূত্র উত্পাদন কমে যায়।

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25]

লক্ষণ বিরল প্রস্রাব

অন্যান্য উপসর্গগুলির মধ্যে, ইদোমের সাথে বিরল প্রস্রাবের ফলে শিশুরা গ্লোমেরুলোফিনেট এবং কিডনি প্রদাহে ক্রমবর্ধমান হার্ট অ্যাটাক এবং লিভারের সিরাওসিসহ দেখা দেয়। Oliguria সঙ্গে সমন্বয় Puffiness, পাশাপাশি বৃদ্ধি তৃষ্ণা এবং একটি প্রচুর পানীয় সঙ্গে একটি বিরল প্রস্রাব ধমনীয় উচ্চ রক্তচাপ তৃতীয় ডিগ্রী ক্লিনিকাল ল্যাবএমেটম্যাটলজি উপস্থিত হতে পারে।

কিডনি parenchyma ফোলাভাব - সংখ্যা deurinatsy, proteinuria কমানো এবং hematuria - নিয়মিত শরীরে হেমোডায়ালিসিস সঙ্গে amyloid অধঃপতন ক্ষেত্রে চিহ্নিত করা হয়েছে।

যারা মস্তিষ্কের প্রচলন একটি তীব্র ক্ষতির মধ্যে রোগীদের মধ্যে, একটি স্ট্রোক (hemorrhagic বা ischemic) পরে একটি বিরল প্রস্রাব একটি স্নায়বিক ব্যাধি অংশ। এবং এটি স্বল্প মেয়াদী হাইপোসিয়ার কারণে মস্তিষ্কের গঠন (হাইপোথ্যালামাস, আভ্যন্তরীণ এবং পরোক্ষ অঞ্চল) এর ব্যাপক ক্ষতির আরেকটি নিশ্চিতকরণ হতে পারে।

কোনো স্থানীয়করণ বিরল মূত্রত্যাগ ব্যথা প্রস্রাব আউটপুটে একটি প্রতিবিম্ব হ্রাস ব্যাখ্যা: সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের ব্যথা বৃক্করস এবং noradrenaline মুক্তির, যা পিটুইটারি গ্রন্থি-নিঃসৃত একরকম হর্মোন যা প্রস্রাবক্রিয়া কমায় ও রক্তচাপ বাড়ায় মাত্রা বৃদ্ধি পায়, কিডনি মধ্যে প্রস্রাব গঠনের প্রভাবিত সাড়া।

আর বিরল মূত্রত্যাগ এবং ব্যথা উপর glomerulonephritis, arteriolar nephrosclerosis এবং পলিসিস্টিক কিডনী রোগীদের অভিযোগ। শিশুদের মধ্যে জন্মগত hydronephrosis, এবং এছাড়াও গর্ভবতী কারণ হ্রাস মূত্রত্যাগ পিছনে, পার্শ্ব বা পেট ব্যথা, সেইসাথে বমি বমি ভাব এবং বমি দ্বারা অনুষঙ্গী মধ্যে শোথ কিডনি এবং মূত্রনালী উন্নয়ন - কিডনি থেকে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ লঙ্ঘন। পেটে ব্যথার মধ্যে মাথা ব্যথা এবং ব্যথা এসিটিন সিন্ড্রোম উল্লেখ করা হয়  ।

দ্রষ্টব্য: বাদামী মূত্র এবং বিরল প্রস্রাব শরীরের তরল অভাব একটি সংকেত, প্রস্রাব অতিরিক্ত প্রস্রাব কন্টেন্ট (পিতল রঙ্গক ধারণকারী একটি পদার্থ) দ্বারা প্রমাণ হিসাবে।

শিশুর মধ্যে বিরল প্রস্রাব

শিশুদের মধ্যে প্রস্রাব স্বাভাবিক ফ্রিকোয়েন্সি ব্যাপকভাবে এবং বয়সের উপর নির্ভর করে। সুতরাং, তিন বা চার বছর বয়সের অধিকাংশ শিশু দিনে দশ বার, এবং বয়ঃসন্ধিকাল হিসাবে প্রাপ্তবয়স্কদের - যতটা বয়স্ক

কিন্তু শিশুরা অলিগুরিয়া থেকেও কষ্ট পেতে পারে। সত্য, জন্মের প্রথম দুই থেকে তিনদিনের মধ্যে শিশুর মধ্যে বিরল প্রস্রাবের কারণে শারীরবৃত্তীয়ভাবে এটি শিশুর মধ্যে মায়ের স্তনবৃন্তের সমন্বয় এবং শিশুর মধ্যে বহিরাগত হ্রাসের একটি ফলাফল। কিন্তু ভবিষ্যতে, প্রসারিত হওয়া এবং প্রস্রাবের একাধিক পরিপূর্ণ রঙের ক্ষেত্রে অবহেলিত হওয়া উচিত নয়: এই উপসর্গ ডিহাইড্রেশনটির উন্নয়নের জন্য একটি সতর্কবাণী হতে পারে, যা ছোট শিশুরা অত্যন্ত কঠোর পরিশ্রম করে।

তদুপরি, নবজাতকের মধ্যে, সুগন্ধী কিডনি সঙ্গে oliguria রেনাল শিরা রক্তনালী, পলিসিস্কটিক কিডনি রোগ, মাল্টি-সিস্তিক dysplasia, বা hydronephrosis জড়িত  ।

প্র্যাকটিস দেখায় যে শিশুদের মধ্যে বিরল প্রস্রাবের কারণগুলি মূলত প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে সব সংক্রমণ এবং হাইপারথার্মিয়ায় শিশুরা ডায়রিসিসের উপসর্গকে আরও উচ্চারণ করে।

শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের মতে, এই রোগের সংক্রমণ প্রায়ই সংক্রামক রোগে দেখা দেয় (শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল রোগ সহ) এবং শিশুদের মধ্যে  তীব্র কিডনি ব্যর্থতা

মহিলাদের মধ্যে বিরল প্রস্রাব

মহিলাদের মধ্যে বিরল প্রস্রাব এর উপরে সাধারণ কারণ ছাড়াও, নির্দিষ্ট কারণ আছে - মেনোপজ এবং গর্ভাবস্থার সময়ের সাথে যুক্ত শরীরের পুনর্গঠন।

গর্ভাবস্থায় বিরল মূত্রত্যাগ প্রায়শই গোড়ার দিকে টোক্সিকোজ্ (ঘন বমি কারণে) এবং preeclampsia (রক্তচাপ বৃদ্ধি সহ) সঙ্গে দেখা হয়। মহিলা সেক্স হরমোন (ইস্ট্রোজেন এবং estradiol) রিসেপ্টর প্রস্রাবে অঙ্গ পাওয়া যায় যার রক্তে এই অবস্থা বাড়ানোর একটি প্রাকৃতিক প্রতিক্রিয়ায় - উপরন্তু, বাচ্চা নেয়াটা সময় antidiuretic হরমোন (Adh), যা রক্তে neurohormone angiotensinogen মাত্রা বৃদ্ধি অবদান কার্যকলাপ বৃদ্ধি সিস্টেম।

মেনোপজ oliguria স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকরী রোগ, আংশিকভাবে নিয়ন্ত্রিত neurohormones পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামাস ও অন্তঃস্রাবী সিস্টেম এবং সাধারণ বিপাক পরিবর্তন ঘটান হয়।

পুরুষদের মধ্যে বিরল প্রস্রাব

একটি নিয়ম হিসাবে, পুরুষদের মধ্যে বিরল মূত্রত্যাগ ঘটে যখন কিডনি ব্যর্থতা, কিডনি, যৌনাঙ্গে অঙ্গ প্রদাহ, urogenital সিস্টেম, হার্টের সমস্যা, এলিভেটেড রক্তচাপ, মস্তিষ্ক বা সুষুম্না রোগ অংশ টিউমার।

উদাহরণস্বরূপ, পেটে ব্যথা, কাটা এবং স্পাশের সাথে একটি বিরল প্রস্রাব প্রস্রাবের মূত্রনালী, হাইপারপ্লাসিয়া, অ্যাডেনোমা বা মারাত্মক টিউমার সংক্রামিত হতে পারে। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই ক্ষেত্রে ইশরিয়ায় নির্ণয় করা হয়- মূত্রাশয় সম্পূর্ণভাবে খালি করা অসমর্থতার কারণে মূত্রত্যাগের ধারণক্ষমতা।

পরোক্ষ কারণের বিঘ্নিত স্বাভাবিক voiding প্রক্রিয়া এলকোহল (ঘটাচ্ছে সিরোসিস), অপব্যবহার diuretics, নিবিড় এন্টিবায়োটিক থেরাপি, নার্ভ স্ট্রেন, এবং অন্যদের পরিবেশন করতে পারেন।

ফরম

আপনি যেমন দেখেছি যে, মূত্রত্যাগ সংখ্যা অস্বাভাবিক হ্রাস অনেক কারণ দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে, এবং নিদান oliguria উপর নির্ভর করে - ধরনের বিভক্ত করা - প্রস্রাবে ফাংশন রোগ লক্ষণও: রেনাল প্রাথমিক, মাধ্যমিক রেনাল এবং extrarenal।

প্রাথমিক বংশগত oliguria (রেনাল) সরাসরি তার জাহাজের কিডনী বা ischemia গঠন কাঠামোগত ক্ষতি সঙ্গে যুক্ত করা হয়। এই জন্মগত রোগ এবং রেনাল কর্মহীনতার, প্রদাহ, তীব্র নলাকার কলাবিনষ্টি, প্রাথমিক glomerular রোগ এবং ভাস্কুলার ক্ষত (যেমন, arteriolar nephrosclerosis) অন্তর্ভুক্ত।

মাধ্যমিক রেনাল oliguria (prerenal) রক্তপাত, পচন, শক রাজ্যের নিরুদন, স্ট্রোক, কার্ডিওভাসকুলার রোগ, ইত্যাদি (বমি, ডায়রিয়া, ব্যাপক পোড়া কারণে) সঙ্গে অপর্যাপ্ত রক্তসংবহন (hypoperfusion) একটি কার্মিক গঠনের দিক স্বাভাবিক কিডনি প্রতিক্রিয়া ইন্ট্রাভাসক্যুলার ভলিউম স্বাভাবিক - renin-এনজিওটেসটিন-আলডেসটেরঅন এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের অ্যাক্টিভেশন যোজন কারণে - glomerular পরিস্রাবণ হার কমানো, ইলেক্ট্রোলাইট ও পানি ও প্রস্রাব আউটপুট হ্রাস প্রতিক্রিয়া শোষণ লাভ করে। তিনি তীব্র রেনাল ব্যর্থতা মধ্যে হ্রাস পেট রোগের সব নির্ণয় ক্ষেত্রে দুই তৃতীয়াংশ জন্য অ্যাকাউন্ট।

এবং অতিরিক্ত রক্তনালির অলিগুরিয়া (প্যাড্রালাল) থেকে ইউরার, মূত্রাশয় বা মূত্রনালীতে প্রস্রাবের প্রবাহের যান্ত্রিক বা কার্যকরী বাধাগুলির সাথে বিরল প্রস্রাব হয়।

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

জটিলতা এবং ফলাফল

সাধারণভাবে, প্রস্রাব এবং তীব্র রেনাল ব্যর্থতার দীর্ঘমেয়াদী হ্রাস গুরুতর স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল এবং জটিলতা হতে পারে সবকিছু শরীরবিজ্ঞান, বয়স এবং অন্যান্য শরীরের সিস্টেমের অবস্থার উপর নির্ভর করে।

তবে, প্রায় দুই তৃতীয়াংশ রোগীর ক্ষেত্রে তীব্র কিডনি ব্যর্থতার বিকাশ ঘটে এবং এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে তীব্র তীব্র ক্ষয়ক্ষতির ক্ষতি র্যাপনাল থেরাপির জন্য অত্যন্ত উচ্চ মাত্রার মৃত্যু (30% পর্যন্ত)।

শরীরের তরল, সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামের ধারণার ফলে জল-ইলেক্ট্রোলাইট হোমোয়েস্টাসিস এবং এসিড-বেস ব্যালান্স বাধাগ্রস্ত হয় যা বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের বিকাশে সহায়তা  করে; কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে জটিলতা (ধমনীয় হাইপারটেনশন, অ্যারিথমিয়া এবং পালমোনারি এডিমা সহ হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা সহ); হেম্যাটটোলজিক্যাল এবং স্নায়ুতক রোগ

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

নিদানবিদ্যা বিরল প্রস্রাব

একটি বিরল প্রস্রাব হিসাবে যেমন একটি উপসর্গ প্রকাশ করা কঠিন নয়: শিশুদের মধ্যে প্রতি ঘন্টায় শরীরের ওজন প্রতি কেজি মিলিটার কম এবং মিষ্টি 0.5 মিলে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রস্রাব আউটপুট কম হলে, oliguria নির্ধারণ করা হয়। এটি ডায়াবেসিসের হ্রাসের সাথে যুক্ত রেনাল ব্যর্থতার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির একটি।

ডাক্তারদের প্রচেষ্টা এই উপসর্গের কারণ নির্ধারণে লক্ষ্য করা হয়, যার জন্য একটি জরিপ প্রয়োজন। রক্ত পরীক্ষা করা হয়: জেনেটিক, বায়োকেমিক্যাল, ক্রিয়েটিনাইনের স্তরে, রেইনিন, এডিএইচ, নেফ্রোজেনিক অ্যান্টিবডি এবং অ্যামোয়্যারিয়্যাক্টিভিটির উপস্থিতি; পুরুষদের মধ্যে - একটি prostatic অ্যান্টিজেন উপস্থিতি জন্য।

তীব্র oliguria মধ্যে, প্রচলিত রক্ত একটি ভলিউম সঙ্গে hemodynamics নির্ধারণ করা হয়।

প্রস্রাব পরীক্ষা করা হয়: সাধারণ (ক্লিনিকাল), ডায়নারিক, ব্যাকটেরিয়াজনিত, সোডিয়াম স্তর, নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ এবং osmolality। নির্ণয়ের স্পষ্টতা - যদি প্রয়োজন হয়, অন্যান্য পরীক্ষাগারের পরীক্ষাও দেওয়া হয়।

যন্ত্রগত নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে প্রাসঙ্গিক অঙ্গগুলির দৃশ্যমানকরণ, যার জন্য কিডনি এবং মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় ব্যবহৃত হয়, মূত্রনালী মূত্রনালী (মূত্রনালী)। মূত্রাশয়ের কার্যকারিতা (ভর্তি, খালি এবং তার গতি) এর নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য, যার জন্য uroflowmetry এবং cystometry সঞ্চালিত হয়। বিরল ক্ষেত্রে, একটি কনট্র্যাক্ট এজেন্টের সাথে একটি চুম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং প্রয়োজন।

trusted-source[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

এই উপসর্গগুলি সহ রোগের বর্ণালী প্রদত্ত, বিভিন্ন বিশেষজ্ঞগণ (অতিরিক্ত পরীক্ষার) দ্বারা চিকিত্সার দ্বারা ডিফারেনশিয়াল নির্ণায়ক সম্পন্ন করা যেতে পারে। তবে উপরের সবগুলি জরুরি অবস্থার জন্য রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষায় কমে যায়।

trusted-source[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা বিরল প্রস্রাব

এটা মনে হয় একটি ভুল যে বিরল প্রস্রাব এর চিকিত্সার শুধুমাত্র লক্ষণীয় হতে পারে - diuretics সাহায্যে; বা বিকল্প উপায়ে চিকিত্সা সাহায্য করবে (যা এই ক্ষেত্রে গ্রহণযোগ্য নয়, যেহেতু সর্বাধিক ব্যবহৃত হৃৎপিন্ডের ডায়রিটিক বৈশিষ্ট্য আছে)

ইউরোলজি সতর্ক করছে যে diuretics চিকিত্সা না মাধ্যমিক রেনাল oliguria ব্যবহার (যেমন, উচ্চ রক্তচাপ, কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা বা যকৃতের সিরোসিস কারণে) - যখন রেচন রেনাল ফাংশন বৈকল্য হয় না, এবং ড্রাগ প্রতিক্রিয়ায় তারা স্বাভাবিক আয়তনের একটি রক্তরস পরিস্রাবণ এবং প্রস্রাব উৎপাদন প্রদান করতে পারেন।

সুতরাং oliguria চিকিত্সা এবং ব্যবহৃত ঔষধ পদ্ধতি এই উপসর্গ এর etiology এবং কিডনি শর্ত, এবং থেরাপি লক্ষ্য প্রস্রাব ফাংশন স্বাভাবিককরণ হয়। এবং বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে, গুরুতর রেনাল ফেইলির বিকাশ ছাড়াই তীব্র রোগটি তীব্র থেরাপির জন্য প্রশস্ত।

মাধ্যমিক (prerenal) ক্ষেত্রে oliguric শাসিত নিয়ে যাওয়া লুপ diuretics mannitol (mannitol, Diosmol, Renitol) অথবা Furosemide (ক শিরা মধ্যে ড্রিপ) এ মূত্রবর্ধক ঔষধ বৃদ্ধি করা; ডোজ শরীরের ওজন দ্বারা গণনা করা হয়। এই ওষুধের ব্যবহার সেরামের মধ্যে সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামের স্তরের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

এবং রক্তের অভ্যন্তরীণ প্রচলন উন্নত করতে (যদি রোগীর তীব্র ডিহাইড্রেশন না থাকে), ডোপামিনও নিঃসৃতভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়।

তরল পুনরুদ্ধার এবং diureis বৃদ্ধি, শিশুদের parenterally একটি isotonic সমাধান আকারে সোডিয়াম ক্লোরাইড সঙ্গে ইনজেকশনের, পাশাপাশি রঙ্গক এর সমাধান।

আদেশ, মূত্রত্যাগ কনজেসটিভ হার্ট এবং অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, উচ্চ রক্তচাপ বা হাইপোথাইরয়েডিজম, ড্রাগ Tolvaptan (antidiuretic হরমোন নিষেধাত্মক) সঙ্গে যুক্ত শোথ সঙ্গে বিরল সময় প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি রক্তে সোডিয়াম মাত্রা বৃদ্ধি করার জন্য ব্যবহার করা যাবে।

প্রতিরোধ

গড় প্রাপ্তবয়স্ক প্রতিদিন প্রায় 75-80% তরল মূত্রের মধ্যে ক্ষয়প্রাপ্ত হয়, তাই বিরল প্রস্রাব প্রতিরোধ প্রধান পদ্ধতিটি সর্বোত্তম পানীয় শাসন এবং শরীরের ভেতরে প্রবেশের জলের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ।

ডাক্তাররা মাতাল পানীয় ব্যবহার বন্ধ করতে, বিদ্যমান রোগের চিকিৎসার জন্য এবং ঔষধের সুপারিশ অনুযায়ী শুধুমাত্র ঔষধ গ্রহণ করার পরামর্শ দিয়েছেন।

trusted-source[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]

পূর্বাভাস

সময়োপযোগী জরুরি অবস্থা (প্রায়ই উজ্জীবন) চিকিৎসা এর অভাবে - মূত্রত্যাগ এবং জীব কিডনি দ্বারা প্রস্রাব উৎপাদন হ্রাস করার জন্য সমালোচনামূলক ফ্রিকোয়েন্সি ধারালো পতন প্রকৃত বিপদ জোরালো করতে, এটা মৃত্যুর একটি খুব উচ্চ শতাংশ খেয়াল করা যথেষ্ট। যদি আপনি মনোযোগ ছাড়াই একটি বিরল প্রস্রাব ছেড়ে যান, এই উপসর্গের উন্নয়ন একটি টার্মিনাল অবস্থা হতে পারে।

trusted-source[70], [71], [72], [73], [74], [75], [76]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.