^

স্বাস্থ্য

অস্টিওআর্থারাইটিস ক্লিনিকাল নির্ণয়ের

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

অস্টিওআর্থারাইটিসের প্যাথোফিজিওলজি এবং বিবর্তনকে বোঝার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি শুধুমাত্র রোগের নির্ণয়ের জন্য নয়, অস্টিওআার্থোসিসিসে ক্লিনিকাল স্টাডিজ পরিচালনার পদ্ধতি এবং পরিমাপের পুনর্বিবেচনার ক্ষেত্রেও। অস্টিওআর্থারাইটিস ক্লিনিকাল নির্ণয় কঠিন। এটি বেশ কয়েকটি কারণের কারণে:

  • প্রায়শই অনিশ্চিত রোগ
  • রেডিওলজিস্ট ছবি এবং ক্লিনিকাল প্রকাশের মধ্যে বিচ্ছেদ,
  • Arthroscopy এবং প্রভাবিত জয়েন্টগুলির এক্সরে মধ্যে ক্রমাগত অসঙ্গতি,
  • অনাক্রম্যতা বৃদ্ধি এবং prognostic মান থাকার প্রতিলিপি বিপাক বিপাক নির্ভরযোগ্য জৈব চিহ্নিতকারী অভাব,
  • অস্টিওআর্থারাইটিস (হাত, হাঁটু, হিপ জয়েন্টগুলোতে ইত্যাদি) মূল্যায়ন মানদণ্ড প্রতিটি স্থানীয়করণের জন্য পৃথক, কিন্তু একসঙ্গে তারা অস্টিওআর্থারাইটিসের সাধারণকরণের ফর্মগুলির জন্য উপযুক্ত নয়।

অস্টিওআর্থারাইটিস চিকিত্সার জন্য ওষুধের ফার্মাসিউটিকাল বাজারের চেহারা এবং নিয়ন্ত্রিত গবেষণার ফলাফলগুলির সাথে প্রচুর সংখ্যক প্রকাশনাগুলির উপস্থিতি সম্পর্কিত, কার্যকারিতার একীকরণের মানদণ্ড বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় হয়ে উঠেছে। অস্টিওআর্থোরিসিসের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের প্রোটোকলটিতে অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে এমন সূচকগুলির তালিকাটি বেশ বড়। এই সূচকগুলি বিভক্ত করা যেতে পারে: ব্যাক্তিগত (ব্যথা, কার্যক্ষম ক্ষমতা, জীবনের গুণমানের সূচক) এবং উদ্দেশ্য - রোগের অগ্রগতির বৈশিষ্ট্য (এক্স-রে, এমআরআই, আর্থ্রস্কপি, আল্ট্রাসাউন্ড, রেডিওসোটোপ স্ক্যানিং; জৈবিক চিহ্নিতকারীর মতে)।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

ব্যথা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ব্যথা (আপনার হোসিশন) এবং একটি লিটার্ট স্কেলের ভিজ্যুয়াল স্কেলটি অস্টিওআার্থোসিসিস রোগীদের ব্যথা সিন্ড্রোমের মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। অসংখ্য গবেষণা ফলাফল তাদের অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ প্রদর্শিত হয়েছে। দ্বিতীয় প্রথম দৈর্ঘ্য 10 সেমি একটি উল্লম্ব বা অনুভূমিক রেখা (অধিকাংশ তীব্র ব্যথা - - কোন ব্যথা, 10 সেমি 0 সেমি) - হল একই লাইনে যার উপর 5 (সর্বাধিক তীব্র ব্যথা থেকে "ব্যথা স্কোর" 0 (কোন ব্যথা) ছোটো থেকে স্থগিত )। "ক্লাসিক" অ্যালালগ স্কেলের বৈকল্পিক - ক্রোম্যাটিক এনালগ স্কেল এবং অন্যদের - খুব কমই অস্টিওআর্থারাইটিসের ক্লিনিকাল গবেষণায় ব্যবহৃত হয়। যেহেতু ব্যথা একটি বিষয়গত উপসর্গ, রোগীর যথাযথ স্কেলে তার তীব্রতা লক্ষ্য করা উচিত।

trusted-source[5], [6], [7], [8]

সকালের কঠোরতা

অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের মধ্যে সকালে অস্থিরতা একটি পরিবর্তনশীল উপসর্গ; Rheumatoid আর্থ্রাইটিস রোগীদের তুলনায়, তার সময়কাল অনেক ছোট (30 মিনিট বেশী নয়)। অতএব, অস্টিওআর্থারাইটিস সহ রোগীর অবস্থা মূল্যায়নের ক্ষেত্রে এটি কম গুরুত্বপূর্ণ, উদাহরণস্বরূপ, জয়েন্টগুলিতে ব্যথা। এন। বেলামি এবং ডাব্লু ডাব্লু বুয়ানানান (1986) পরামর্শ দিয়েছেন যে অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের নিজেদের এই উপসর্গের গুরুত্ব মূল্যায়ন করে। সর্বাধিক রোগীদের সকালে কঠোরতা একটি মাঝারি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ পাওয়া যায়। এই উপসর্গের স্বল্পকালীন সময়কে বিবেচনা করা হয়, সময়ের ব্যবধানে (রুমেটয়েড আর্থারিসিসের বিপরীতে) তার তীব্রতা মূল্যায়ন করা যুক্তিযুক্ত। মূল্যায়ন সহজতর করার জন্য, এনালগ স্কেল সকালের শক্তির নির্দেশকের জন্য অভিযোজিত হয়।

trusted-source[9], [10], [11]

ভ্রমণ সময় 50 ফুট

এই নির্দেশক শুধুমাত্র নিম্ন প্রান্তের সংহতির অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের গবেষণায় প্রযোজ্য। এন বেলামি ও ডাব্লুএ পরিচালিত একটি গবেষণার ফলাফল। বুকানন (1984) দেখান যে এমনকি রোগীদের মধ্যে gonarthrosis এবং coxarthrosis এই চিত্র সামান্য তথ্য, তাই অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের ক্লিনিকাল গবেষণায় 50 ফুট ক্ষণস্থায়ী সন্দিহান সময় প্যারামিটার ব্যবহার করুন।

সিঁড়ি আরোহণ করার সময়

আগের নির্দেশকের অনুরূপ, নিচের সিঁড়িগুলির জোড়গুলি যদি প্রভাবিত হয় তবে সিঁড়ি আরোহণের সময় প্রযোজ্য। মান এটি জন্য সংজ্ঞায়িত করা হয় না (উদাহরণস্বরূপ, প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ সংখ্যা)। তদ্ব্যতীত, সংশ্লিষ্ট রোগের একটি নম্বর ( কার্ডিওভাসকুলার রোগ, স্নায়ুতন্ত্রের রোগ ) উল্লেখযোগ্যভাবে পরীক্ষা কর্মক্ষমতা প্রভাবিত করতে পারে। সুতরাং, অস্টিওআর্থারাইটিস সূচক বৃদ্ধি সময় উপরে ব্যবহারও অনুপযুক্ত।

গতি পরিসীমা নির্ধারণ

অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের গতির পরিসীমা নির্ধারণ হাঁটু যৌথ শুধুমাত্র প্রযোজ্য। হাঁটু যুগ্মের আন্দোলনের সীমিত পরিসীমাটি স্পর্শকাতর কার্টিলিজে কেবলমাত্র পরিবর্তনগুলিই নয়, তবে ক্যাটেপুলার ক্যাপসুল, পেরের্টিকিকুলার পেশী, লিগামেন্টগুলিতেও পরিবর্তন করতে পারে। যখন হাঁটু হাঁটু এ নিচু হয়, femoral এবং tibial হাড় এর অক্ষের আপেক্ষিক অবস্থান পরিবর্তিত হয় যাতে মান যান্ত্রিক Goniometer সঠিকভাবে কোণ পরিমাপ করতে পারে না। যাইহোক, সঠিকভাবে প্রশিক্ষিত বিশেষজ্ঞ হাঁটু যৌথভাবে flexion এবং এক্সটেনশন কোণ সঠিকভাবে পরিমাপ করতে পারেন, ক্ষেত্রে এই পরীক্ষা অধ্যয়ন প্রোটোকল অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে। এটি লক্ষ্য করা উচিত যে সক্রিয় চিকিত্সা গ্রহণকারী (এনএসএআইএস) এবং প্যাসেবো রোগীর হাঁটু সংলগ্ন সংখ্যার পরিমাণের পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ক্লিনিকাল গবেষণায় পাওয়া যায়।

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

গোড়ালি স্পেসিং

নিম্ন অঙ্গরাগ সর্বাধিক dilution এ গোড়ালি মধ্যে দূরত্ব । একটি দক্ষ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত হলে, এই পরীক্ষা, হিপ যুগ্ম হ্রাস ভলিউম যা characterizes, বেশ তথ্যপূর্ণ হতে পারে। কোক্সার্থোসিস রোগীদের রোগীদের NSAIDs এর কার্যকারিতা অধ্যয়নকালে এর তথ্যবহুলতা প্রদর্শন করা হয়েছে। যাইহোক, জয়েন্টগুলোতে জ্যামিতি এর অন্যান্য সূচকগুলির মত, এই পরীক্ষাটি ক্লিনিকাল স্টাডিজে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

trusted-source[17], [18], [19]

মধ্যম femoral condyles মধ্যে দূরত্ব

মধ্যকালীন ঊর্বস্থি-সংক্রান্ত condyle মধ্যে দূরত্ব নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের সর্বোচ্চ তরলীকরণ এ - বহুমাত্রিক পরীক্ষা হিপ জয়েন্টগুলোতে এ actuation ভলিউম এবং বহিরাগত ঘূর্ণন এবং ভাঁজ আয়তনের হাঁটু বৈশিষ্ট্য - শুধুমাত্র একজন প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত বিশেষজ্ঞ করণ একটি ক্ষেত্রে তথ্যপূর্ণ হতে পারে। এই সূচক আগের তথ্য কন্টেন্ট একইভাবে অস্টিওআর্থারাইটিস মধ্যে NSAIDs এর ক্লিনিকাল ট্রায়াল প্রদর্শিত। গবেষণা প্রোটোকল এই পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করার প্রয়োজন সন্দেহজনক।

ডোয়েল সূচক

ডয়য়েল ইনডেক্সটি র্যাপিয়েড আর্থারিস এবং অস্টিওআর্থারাইটিসগুলির জন্য বিশেষভাবে ডিজাইন করা একটি অভিযোজিত রিচি ইন্ডেক্স। পরীক্ষার পদ্ধতিতে ঢেউয়ের সংবেদনশীলতা এবং তাদের মধ্যে আন্দোলনের সময় এবং সেইসাথে যৌগিক সূত্রের মূল্যায়ন সময়কালের সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করা হয়। অজানা কারণের জন্য, তিনি রিউম্যাটোলজিস্টদের আগ্রহের উদ্দীপনা করেননি, কেউ তার তথ্য সামগ্রী সংজ্ঞায়িত করেনি। এটি সম্ভব যে অতিরিক্ত গবেষণার পরে, ডোয়েল সূচক সাধারণকরণকৃত অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের ক্লিনিকাল গবেষণার প্রোটোকল অন্তর্ভুক্ত করার সুপারিশ করা হবে।

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24],

যৌথ সূত্র মূল্যায়ন

যৌথ প্রদাহের মূল্যায়ন বিতর্কিত, কারণ অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের মধ্যে এটি কেবল নরম টিস্যুগুলির সূত্রের কারণে নয়, হাড়ের টিস্যু বৃদ্ধির কারণেও হতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে, চিকিত্সার পটভূমি বিরুদ্ধে, আমরা সংশ্লিষ্ট সূচক গতিবিদ্যা আশা করতে পারেন, দ্বিতীয় - না। শত শত সেন্টিমিটারের সংহতি পরিমাপের পরিমাপ পরিমাপের বেশিরভাগ গবেষণায় প্রোটোকলে অন্তর্ভুক্ত করা হলেও এই পরীক্ষার তথ্য বিষয়বস্তু সীমিত এবং গবেষকের প্রস্তুতির উপর নির্ভর করে। পরিধি পরিমাপ শুধুমাত্র হাঁটু এবং কব্জি জয়েন্টগুলোতে প্রযোজ্য। প্রথম ক্ষেত্রে, আপনি একটি আদর্শ সেন্টিমিটার টেপ ব্যবহার করতে পারেন, দ্বিতীয়ত - বিশেষ প্লাস্টিকের বা বিভিন্ন আকারের কাঠের রিং। এমনকি ক্লিনিকাল গবেষণায় যেটিতে এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করার অভিজ্ঞতা অনেক বেশি, এটি খুব কমই প্রডাক্ট প্রোটোকলে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Carpal শক্তি মূল্যায়ন

বায়ুসংক্রান্ত ডায়নামোমিটার ব্যবহার করে কারপাল শক্তির মূল্যায়ন খুব কমই অস্টিওআর্থারাইটিসের গবেষণামূলক প্রোটোকলগুলিতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়, সম্ভবত এই গবেষণায় খুব কমই হাতের অস্টিওআর্থারাইটিস-এ মনোযোগ দেওয়া হয়। এই পরীক্ষা, অবশ্যই, একটি বিশেষ প্রশিক্ষিত গবেষক দ্বারা সঞ্চালিত করা আবশ্যক। আঙ্গুলের সাথে ডায়নামোমিটার I এবং II এর পিনচিংয়ের মাধ্যমে, অস্টিওআর্থারাইটিস দিয়ে রোগীর হাতে প্রথম কার্পল-মেটাকার্পাল যৌথভাবে আলাদাভাবে মূল্যায়ন করা সম্ভব। কারপাল ফোর্স সূচক গতিবিদ্যা ব্যাখ্যা করার জটিলতা ক্লিনিকাল গবেষণার জন্য পরীক্ষার মান হ্রাস করে।

trusted-source[32], [33], [34]

Analgesic ভোজনের

অস্টিওআর্থারাইটিস চিকিত্সার ক্ষেত্রে ব্যবহৃত লক্ষণীয় ওষুধগুলির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার সময়, মূল মানদণ্ড জয়েন্টগুলিতে ব্যথা। এই ক্ষেত্রে, ব্যথা গতিবিদ্যা অতিরিক্ত মূল্যায়ন জন্য, analgesics একটি সূচক ব্যবহার করা হয়। Paracetamol সাধারণত এই জন্য ব্যবহার করা হয়। গবেষণার অধীন ঔষধের পাশাপাশি, রোগীর প্রয়োজনে বিশেষভাবে পরিকল্পিত ডায়েরির বাধ্যতামূলক ভরাট সঙ্গে প্যারাসিটামোল নিতে পরামর্শ দেওয়া হয়। আরও ব্যথা সিন্ড্রোম ওষুধ কার্যকর নির্ণয় করা, অ-লক্ষন গ্রুপ (যেমন, hondroprotektorov) প্যারাসিটামল পরবর্তী: গণনার সঙ্গে NSAIDs ব্যবহার করতে পারেন পরিবর্তে diclofenac একটি সমতুল্য ডোজ পেয়েছি। এনএসএআইএস নিয়োগে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চতর ঘটনাকে বিবেচনা করে, প্যারাসিটামলকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত। পেইনকিলারের চিকিত্সার আপত্তি জানাতে বিশেষ পাত্রে ঢাকায় থাকা মাইক্রোচিপ দিয়ে উন্নত করা হয়, যা কন্টেইনারের খোলা সংখ্যা রেকর্ড করে।

150 মিলিগ্রাম ডিক্লোফেন্যাকের সমান এনএসএআইএস এর মাত্রা (অস্টিওআর্থারাইটিস এর ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালনা করার জন্য ফরাসি স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের সুপারিশ

NPVP

150 মিলিগ্রাম ডিক্লোফেনাক সমান ডোজ, মি

Naproxen

1100

ইবুপ্রফেন

2400

Indomethacin

100

Flurbiprofen

300

Ketoprofen

300

Piroksikam

20

trusted-source[35], [36]

সামগ্রিক রেটিং

এই পদ্ধতি আনুমানিক করা যাবে:

  • চিকিত্সা কার্যকারিতা
  • চিকিত্সা সহনশীলতা,
  • রোগীর কার্যকরী ক্ষমতা,
  • ব্যথা তীব্রতা।

প্রথম তিনটি পয়েন্ট স্বাধীনভাবে ডাক্তার এবং রোগীর দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়, শেষ - শুধুমাত্র রোগীর দ্বারা। সাধারণত সামগ্রিক স্কোর একটি বিন্দু সিস্টেম সঞ্চালিত হয়।

trusted-source[37], [38]

স্বাস্থ্য মূল্যায়ন

অস্টিওআর্থারাইটিস নির্দিষ্ট এবং জেনেরিক বিভক্ত করা যাবে। যেমন একটি বিভাগ কৃত্রিম কিছু, কিন্তু এটি একই সময়ে (নির্দিষ্ট) এবং পৃথক যৌথ গোষ্ঠী (জেনেরিক) জন্য সমস্ত সংযুক্তি জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতি আলাদা করতে পারবেন।

trusted-source[39], [40], [41], [42]

ইন্ডিডক্স WOMAC (ওয়েস্টার্ন অন্টারিও এবং ম্যাকমাস্টার ইউনিভার্সিটি অস্টিওআর্থারাইটিস ইনডেক্স)

WOMAC পরীক্ষাটি রোগীদের আত্মসমর্পণের জন্য একটি প্রশ্নাবলী, যার মধ্যে ২4 টি প্রশ্ন ব্যথা (5 টি প্রশ্ন), কঠোরতা (2 টি প্রশ্ন) এবং গনথ্র্রোসিস এবং কোক্সার্থোসিস রোগীদের কার্যক্ষম ক্ষমতা (17 টি প্রশ্ন) এর তীব্রতা চিহ্নিত করে। WOMAC প্রশ্নাবলী সম্পূর্ণ করতে 5-7 মিনিট সময় লাগে। WOMAC সূচক একটি অত্যন্ত তথ্যবহুল সূচক যা ড্রাগ ও নন-ড্রাগ (অস্ত্রোপচার, ফিজিওথেরাপিউটিক) চিকিত্সা কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

trusted-source[43], [44], [45], [46], [47]

লেকনের আলগোফুঙ্কনাল ইন্ডেক্স (API)

হাঁটু এবং হিপ জয়েন্টগুলোতে অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য এম। লেকসেন দুটি API তৈরি করেছেন। লেকেনের পরীক্ষাগুলি রোগীদের স্ব-সম্পন্ন করার জন্য প্রশ্নাবলীগুলিও উপস্থাপিত করে, প্রশ্নগুলি তিনটি গোষ্ঠীতে বিভক্ত - ব্যথা বা অস্বস্তি, সর্বাধিক হাঁটা দূরত্ব এবং দৈনিক ক্রিয়াকলাপ। কক্সবাজারোসিসের প্রশ্নাবলী লেখক কর্তৃক অন্তর্ভুক্ত রোগীর যৌন গোলক সম্পর্কিত প্রশ্নটি অ্যান্টিহেরিউম্যাটিক ওষুধগুলির কার্যকারিতা অধ্যয়ন করার জন্য প্রয়োজনীয় নয়। তথাকথিত ধীর অভিনয় ড্রাগ (SADOA) কার্যকারিতা মূল্যায়নের - Lequesne EULAR সূচকের অস্টিওআর্থারাইটিস (হু, 1985) একটি সূচক WOMAC সহ রোগীদের মধ্যে ক্লিনিকাল ট্রায়াল কার্যকারিতা জন্য একটি নির্ণায়ক হিসেবে সুপারিশ করা হয়েছে। পরিসংখ্যানগত তথ্যপূর্ণ এবং নির্ভরযোগ্য সূচী WOMAC এবং Leken একই।

Algofuntional ডাইসার সূচক

অ্যালগোফুকিং ড্রাইজার সূচক বিশেষভাবে হাতে জোড়া সংশ্লেষের অস্টিওআর্থারাইটিস-এর ক্লিনিকাল স্টাডিজের জন্য উন্নত, দশ-পয়েন্ট প্রশ্নাবলী। দশটি প্রশ্নের মধ্যে নয়টি হাতগুলির সংস্পর্শে জড়িত এবং দশম (কিভাবে স্বার্থপরভাবে হ্যান্ডশেকের প্রতিক্রিয়া জানায়) ব্যথা সিন্ড্রোমের তীব্রতা প্রতিফলিত করে। Dreiser সূচী তথ্য বিষয়বস্তু এবং নির্ভরযোগ্যতা ডিগ্রী নির্ণয় করার পূর্বে, একটি তুলনামূলকভাবে নতুন এবং সামান্য গবেষণা পরীক্ষা, এটি অধ্যয়ন প্রোটোকল মধ্যে অন্তর্ভুক্ত না ভাল।

trusted-source[48], [49], [50], [51], [52]

স্বাস্থ্য মূল্যায়ন প্রশ্নোত্তর

স্বাস্থ্য মূল্যায়ন প্রশ্নাবলী (এইচএইচকি) স্ট্যানফোর্ড বিশ্ববিদ্যালয়ে জেএফ ফ্রেইস এট আল। (1980) দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল, এবং সেইজন্য এটি দ্বিতীয় নাম, স্ট্যানফোর্ড প্রশ্নাবলী। প্রশ্নাবলী ব্যবহার করা সহজ এবং রোগীর হস্তক্ষেপ ব্যতিরেকে 5-8 মিনিটের মধ্যে রোগীর দ্বারা সম্পন্ন করা যেতে পারে। প্রশ্নাবলীর প্রশ্নগুলি দুটি বিভাগে বিভক্ত: স্ব-যত্ন (পোশাক পরিধান, বিছানা থেকে বেরিয়ে যাওয়া, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি ইত্যাদি) এবং আন্দোলন। প্রশ্নাবলী তথ্যবহুল এবং নির্ভরযোগ্য, সাধারণভাবে অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীর স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করার জন্য এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

trusted-source[53], [54], [55], [56], [57]

এইমস

এআইএমএস (আর্থারিস ইমপ্যাক্ট মাপের স্কেল) আরএফ মেইন এবং সহ-লেখক (1980) দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। এআইএমএস প্রশ্নাবলীর 46 টি প্রশ্ন 9 টি বিভাগে বিভক্ত - গতিশীলতা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, চলাফেরার, সামাজিক ভূমিকা, সামাজিক ক্রিয়াকলাপ, দৈনন্দিন জীবন, ব্যথা, বিষণ্নতা, উদ্বেগ। জি। গ্রিফিথ এবং সহ-লেখক WOMAC, HAQ এবং AIMS প্রশ্নাবলীর তুলনামূলক গবেষণা পরিচালনা করেছেন এবং প্রথমে কিছু সুবিধা পেয়েছেন। লেখক হাঁটু এবং / অথবা হিপ জয়েন্টগুলির ওএএ গবেষণায় WOMAC প্রশ্নাবলী ব্যবহার করে এবং সাধারণीकृत অস্টিওআর্থারাইটিসের গবেষণায় HAQ এবং AIMS প্রশ্নাবলীগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়।

trusted-source[58], [59], [60], [61], [62]

এফএসআই

এএসআই দ্বারা তৈরি এফএসআই (কার্যকরী স্থিতি সূচক)। পাইলট জেরিয়াট্রিক আর্থ্রাইটিস প্রজেক্টের অংশ হিসাবে জেট, এলএল ডেনিস্টন (1978)। FSI এর দুটি সংস্করণ রয়েছে: "ক্লাসিক", 45 টি প্রশ্ন, শ্রেণীবদ্ধ সোডিয়াম বিভাগ (আসক্তি, ব্যথা, দৈনিক ক্রিয়াকলাপ), যা 60-90 মিনিট পূর্ণ করতে লাগে এবং একটি সংক্ষিপ্ত (সংশোধিত), যার মধ্যে 18 টি প্রশ্ন রয়েছে, যা 5 টি গোষ্ঠীতে বিভক্ত। (সাধারণ গতিশীলতা, হাত গতিশীলতা, স্ব-যত্ন, গৃহকর্ম, আন্তঃব্যক্তিগত যোগাযোগ), যা পূরণ করতে 20-30 মিনিট সময় লাগে। প্রশ্নাবলী পূরণের সময় ইন্টারভিউর (ডাক্তার, গবেষক) অংশগ্রহণের জন্য FSI এর একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য হল বাধ্যতামূলক অংশগ্রহণ। জেনারাইজড অস্টিওআর্থোথ্রিসিস রোগীদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে FSI ব্যবহার করা যেতে পারে, যদিও HAQ এবং AIMS এখনও পছন্দ করা উচিত।

trusted-source[63]

জীবনের মান নির্ধারণ করার পদ্ধতি

আজকের দিনে, জীবনের গুণমানের মূল্যায়ন করার বিভিন্ন পদ্ধতি উন্নত করা হয়েছে। অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের ক্লিনিকাল গবেষণায়, তাদের চারটি ব্যবহার করা যেতে পারে - সংক্ষিপ্ত ফর্ম -36 (এসএফ -36) স্বাস্থ্যের স্থিতি প্রশ্নপত্র, ইউরোকোল, স্বাস্থ্য ইউটিলিটি সূচক এবং নটিংহ্যাম স্বাস্থ্য প্রোফাইল।

স্বল্প ফরম -36 (এসএফ -36) স্বাস্থ্যের স্থিতি প্রশ্নপত্রটিতে রোগীর জন্য 5 মিনিটের মধ্যে স্ব-পূরণের 36 টি প্রশ্ন রয়েছে। এসএফ -36 এবং নীচের ইউরোকোল ফর্মটি ডিজাইন করা হয়েছে যাতে তারা ইন্টারভিউর দ্বারা ফোন করে বা রোগীদের পাঠানো যায়। মেইল।

ইউরোকোল (ইউরোপিয়ান লাইফ প্রশ্নাবলী) এর দুটি অংশ রয়েছে - 5 টি প্রশ্নের একটি প্রশ্নপত্র সরাসরি এবং আপনার, যার উপর রোগী তার স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করে।

হেলথ ইউটিলিটি সূচক বিশেষত ম্যালিগন্যান্ট টিউমার রোগীদের জন্য উন্নত করা হয়েছিল। জরিপ প্রশ্ন 8 টি লক্ষণগুলি আবরণ করে: দৃষ্টিশক্তি, শ্রবণ, বক্তৃতা, গতিশীলতা, চেতনা, জ্ঞানীয় ক্ষমতা, ব্যথা এবং অস্বস্তি, আবেগ। এই প্রশ্নাবলী অত্যন্ত বিরলভাবে ধূমপায়ী রোগীদের জীবন মানের মূল্যায়নের জন্য ব্যবহার করা হয়। সাধারণত, পছন্দটি এসএফ -36 দেওয়া হয়, প্রায়শই কম - ইউরোকোল।

নটিংহ্যাম হেলথ প্রোফাইল অ্যাপ্লিকেশনে 38 টি আইটেম 6 টি বিভাগে বিভক্ত রয়েছে: গতিশীলতা, ব্যথা, ঘুম, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা, মানসিক প্রতিক্রিয়া, কার্যকলাপ স্তর। রোগী স্বাধীনভাবে এই ফর্মটি পূরণ করতে পারেন। পূর্ববর্তী প্রোফাইলের মত, নটিংহ্যাম হেলথ প্রোফাইল অত্যন্ত বিরলভাবে রিউমেটোলজি ব্যবহার করা হয়।

trusted-source[64], [65], [66], [67],

ভিজ্যুয়ালাইজেশন পদ্ধতি

Chondroprotective বৈশিষ্ট্য, যা "... অস্টিওআর্থোরিসিস রোগীদের মধ্যে হ্যালাইন কার্টিলেজে হ্রাসকারী প্রক্রিয়াটি হ্রাস, বন্ধ বা বিপরীত করার ক্ষমতা, এখন পর্যন্ত কোন ঔষধি পদার্থের জন্য প্রমাণিত হয় নি।" চন্দ্রসংস্কৃতির ঘটনা এবং এই বিষয়ে সম্ভাব্যতাগুলি কীভাবে সনাক্ত করা যায়, রেডিওডোগ্রাফি বা বিকল্প পদ্ধতিগুলি (আর্থ্রস্কপি, এমআরআই) সম্পর্কে এখনও ব্যাপকভাবে আলোচনা করা হয়নি।

রেডিত্তগ্র্য্রাফি

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, অস্টিওআর্থারাইটিস দ্বারা প্রভাবিত সংকোচনের রেডিওগ্রাফিতে প্রচুর সংখ্যক প্রকাশনা উপস্থিত হয়েছে। উন্নত শ্যুটিং কৌশল, অস্টিওআর্থোরিসিস রোগীদের মধ্যে রেডিওগ্রাফগুলি মূল্যায়ন করার জন্য অনেক পরিমান পরিমাণগত (পরিমাপের ফাঁক পরিমাপের পরিধি পরিমাপ করা) এবং আধা-পরিমাণগত (পয়েন্ট, ডিগ্রীতে মূল্যায়ন) পদ্ধতি। প্রধান নিয়ন্ত্রিত গবেষণার জন্য রেডিত্তগ্র্য্রাফি পছন্দের ইমেজিং পন্থা যা পরোক্ষভাবে অস্টিওআর্থারাইটিস দ্বারা প্রভাবিত যৌথ টিসুর সাহায্যে অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত পরিবর্তন গতিবিদ্যা বৈশিষ্ট্য করতে পারেন -।

trusted-source[68], [69], [70],

এমআরটি

ব্যবহার এমআরআই নিয়ন্ত্রিত স্টাডিজ, উচ্চ মূল্য এবং কম প্রাপ্যতা মধ্যে অস্টিওআর্থারাইটিস মধ্যে সীমাবদ্ধ। তদ্ব্যতীত, এমআরআই এবং আর্থ্রস্কপিতে পাওয়া কৃত্রিম উপসর্গের ক্ষতির মাত্র আংশিক সমন্বয় প্রমাণ রয়েছে। এল। পাইলচ এট আল। (1994) অস্টিওআর্থারাইটিস-এ অ্যান্টিকুলার কার্টিলেজের ভলিউমেট্রিক স্টাডিজের জন্য ব্যবহৃত কম্পিউটার সফ্টওয়্যারগুলির ত্রুটি সনাক্ত করেছেন। সুতরাং, অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের ক্লিনিকাল স্টাডিজ পরিচালনার জন্য এমআরআই এর সম্ভাবনার আরও অন্বেষণ করা প্রয়োজন।

trusted-source[71], [72]

Scintigraphy

পি Dieppe, এট (1993) ক্ষমতা নিশ্চিত scintigraphy অস্টিওআর্থারাইটিস মধ্যে সংকীর্ণ যৌথ স্থান অনুমান। যাইহোক, ক্লিনিকাল ট্রায়াল সময় প্রভাবিত জয়েন্টগুলোতে টিস্যু মধ্যে morphological পরিবর্তন গতিশীলতা মূল্যায়ন তার ভূমিকা সন্দেহজনক রয়ে যায়।

trusted-source[73], [74], [75], [76]

আল্ট্রাসাউন্ড

SL বিভাগ: ম্যাইইয়ার্স এট (1995) ভিট্রো প্রদর্শিত আছে যে উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সির মার্কিন গ্রন্থিসম্বন্ধীয় মানুষের তরুণাস্থি বেধ এর সঠিক পরিমাপ নিশ্চিত করে এবং উপরন্তু পৃষ্ঠ বর্তমান চিত্র প্রজনন, আল্ট্রাসাউন্ড বিকিরণ এক্সপোজার সঙ্গে যুক্ত করা হয় না যে একটি মোটামুটি সাশ্রয়ী মূল্যের পদ্ধতি। যাইহোক, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে ঔষধি পদার্থ chondroprotective বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ করার ক্ষমতা প্রমাণিত হয় নি। এই দিক আল্ট্রাসাউন্ড সম্ভাবনার আরও গবেষণা প্রয়োজন হয়।

Arthroscopy

আর্থ্রস্কোপি যৌথ গহ্বরের উপবৃত্তাকার উপসর্গ এবং টিস্যুগুলির সম্পর্কে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য তথ্য সরবরাহ করে। চন্দ্রস্ক্রপি মূল্যায়ন সিস্টেম একটি বড় সংখ্যা উন্নত করা হয়েছে। এই সত্ত্বেও, অত্যন্ত আক্রমণাত্মক পদ্ধতি ক্লিনিকাল গবেষণায় তার ব্যবহারের সীমাবদ্ধভাবে সীমাবদ্ধ।
 

trusted-source[77], [78], [79], [80], [81], [82]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.