সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
অন্ত্রের প্যারেসিস (ইলিয়াস)
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.07.2025
অন্ত্রের প্যারেসিস (প্যারালাইটিক অন্ত্রের বাধা, অ্যাডিনামিক অন্ত্রের বাধা, ইলিয়াস) হল অন্ত্রের পেরিস্টালসিসের একটি অস্থায়ী ব্যাঘাত।
এই ব্যাধিটি সাধারণত পেটের অস্ত্রোপচারের পরে দেখা যায়, বিশেষ করে অন্ত্রের অস্ত্রোপচারের পরে। অন্ত্রের প্যারেসিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি এবং অস্পষ্ট পেটের অস্বস্তি। অন্ত্রের প্যারেসিসের নির্ণয় রেডিওগ্রাফিক ফলাফল এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে করা হয়। অন্ত্রের প্যারেসিসের চিকিৎসা অনুকূল এবং এর মধ্যে রয়েছে নাসোগ্যাস্ট্রিক ইনটিউবেশন, অ্যাসপিরেশন এবং শিরায় তরল থেরাপি।
[ কারণসমূহ অন্ত্রের প্যারেসিস
অস্ত্রোপচার পরবর্তী কারণগুলি ছাড়াও, ইলিয়াস পেটের ভিতরে বা পেরিটোনিয়ালের প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (যেমন, অ্যাপেন্ডিসাইটিস, ডাইভার্টিকুলাইটিস, ছিদ্রযুক্ত ডুওডেনাল আলসার), পেরিটোনিয়াল বা পেটের ভিতরে হেমাটোমাস (যেমন, ফেটে যাওয়া পেটের মহাধমনী অ্যানিউরিজম, মেরুদণ্ডের সংকোচন ফ্র্যাকচার), বিপাকীয় ব্যাধি (যেমন, হাইপোক্যালেমিয়া), বা ওষুধের প্রভাব (যেমন, অপিয়েটস, অ্যান্টিকোলিনার্জিকস, কখনও কখনও Ca চ্যানেল ব্লকার) থেকেও হতে পারে।
অন্ত্রের প্যারেসিস (ইলিয়াস) কখনও কখনও কিডনি বা বুকের অঙ্গগুলির রোগের সাথে বিকশিত হয় (যেমন, VI-VII পাঁজরের নীচে পাঁজরের ভাঙা অংশ, নিম্ন লোব নিউমোনিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন)।
পেটের অস্ত্রোপচারের পরে গ্যাস্ট্রিক এবং কোলনিক গতিশীলতার ব্যাঘাত ঘটে। ক্ষুদ্রান্ত্রের কার্যকারিতা সাধারণত সবচেয়ে কম প্রভাবিত হয়; অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টার মধ্যে এর গতিশীলতা এবং শোষণ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। পাকস্থলীর নির্গমন ফাংশন সাধারণত প্রায় 24 ঘন্টা বা তার বেশি সময় ধরে ব্যাহত হয়; কোলনিক কার্যকারিতা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং এর পুনরুদ্ধার 48-72 ঘন্টা বা তার বেশি সময় ধরে বিলম্বিত হতে পারে।
লক্ষণ অন্ত্রের প্যারেসিস
অন্ত্রের প্যারেসিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেট ফুলে যাওয়া, বমি হওয়া এবং অস্পষ্ট অস্বস্তির অনুভূতি। ব্যথা খুব কমই ক্লাসিক কোলিক প্রকৃতির হয় যেমন যান্ত্রিক বাধা। মল ধরে রাখা বা অল্প পরিমাণে জলযুক্ত মল বেরিয়ে যাওয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে।
কানে কানে কানে ঝাঁকুনি দিলে, পেরিস্টালসিস অনুপস্থিত থাকে অথবা অন্ত্রের শব্দ খুব কম শোনা যায়। পেটে টানটান ভাব থাকে না যদি না এর মূল কারণ প্রদাহজনিত হয়।
এটা কোথায় আঘাত করে?
নিদানবিদ্যা অন্ত্রের প্যারেসিস
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ হল ইলিয়াসকে অন্ত্রের বাধা থেকে আলাদা করা। উভয় ক্ষেত্রেই, রেডিওগ্রাফগুলি প্রসারিত পৃথক অন্ত্রের লুপে গ্যাস জমা দেখায়।
তবে, অস্ত্রোপচার পরবর্তী বাধার ক্ষেত্রে, ক্ষুদ্রান্ত্রের তুলনায় কোলনে গ্যাস বেশি পরিমাণে জমা হতে পারে। অস্ত্রোপচার পরবর্তী সময়ে ক্ষুদ্রান্ত্রে গ্যাস জমা জটিলতার বিকাশের ইঙ্গিত দিতে পারে (যেমন, বাধা, পেরিটোনাইটিস)।
অন্যান্য ধরণের অন্ত্রের বাধার ক্ষেত্রে, রেডিওগ্রাফিক ফলাফলগুলি বাধাজনিত বাধার অনুরূপ; যদি ক্লিনিকাল ফলাফলগুলি স্পষ্টভাবে এক বা অন্য ধরণের অন্ত্রের বাধা নির্দেশ না করে তবে অন্ত্রের প্যারেসিসের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে ।
জল-দ্রবণীয় কনট্রাস্ট মিডিয়া সহ রেডিওগ্রাফিক গবেষণা ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়ে সহায়তা করতে পারে।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা অন্ত্রের প্যারেসিস
অন্ত্রের প্যারেসিসের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ক্রমাগত নাসোগ্যাস্ট্রিক অ্যাসপিরেশন, মুখে খাবার এবং তরল গ্রহণ সম্পূর্ণ বর্জন, তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের শিরায় স্থানান্তর, নিদ্রামূলক ওষুধের ন্যূনতম ব্যবহার এবং আফিম এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধের ব্যবহার বাদ দেওয়া।
পর্যাপ্ত সিরাম K স্তর [>4 mEq/L (>4 mmol/L)] বজায় রাখা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। ১ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে স্থায়ী ইলিয়াসের একটি যান্ত্রিক বাধাজনিত কারণ থাকতে পারে, তাই ল্যাপারোটমি বিবেচনা করা উচিত।
মাঝে মাঝে, কোলনোস্কোপিক ডিকম্প্রেশনের মাধ্যমে কোলনিক ইলিয়াস উপশম করা যেতে পারে; খুব কম ক্ষেত্রেই, সিকোস্টোমি প্রয়োজন হয়।
কোলনোস্কোপিক ডিকম্প্রেশন কখনও কখনও ছদ্ম-অবস্ট্রাকশন (ওগিলভি'স সিনড্রোম) চিকিৎসায় কার্যকর, যা প্লীহা নমনীয়তায় প্রাকৃতিক অন্ত্রের বক্রতার কারণে হয়, যদিও বেরিয়াম এনিমা বা কোলনোস্কোপিতে গ্যাস এবং মল ধরে রাখার কোনও কারণ পাওয়া যায় না।