সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিস
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 07.07.2025
অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিস হল অন্ত্রের একটি রোগ (একটি স্বাধীন রোগ বা "দ্বিতীয় রোগ") যা এর টিস্যুতে অ্যামাইলয়েড জমা হওয়ার কারণে ঘটে।
অ্যামাইলয়েডোসিসে, পুরো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট প্রভাবিত হতে পারে, তবে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য অ্যামাইলয়েড জমা ছোট অন্ত্রে ঘটে।
অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিসের সবচেয়ে সুপরিচিত ক্লিনিকাল ধরণ হল অ্যামাইলয়েডোসিস যা সংক্রামক, ইমিউন-প্রদাহজনক প্রকৃতির অনেক রোগের জটিলতা - সেকেন্ডারি অ্যামাইলয়েডোসিস, যেখানে অ্যামাইলয়েড ফাইব্রিলের প্রোটিনের পূর্বসূরী - SAA প্রোটিন - রক্তে সঞ্চালিত হয়। একই পূর্বসূরী পর্যায়ক্রমিক রোগে অ্যামাইলয়েডোসিসের ভিত্তি হিসেবে কাজ করে। পর্যায়ক্রমিক (বংশগত) রোগে সেকেন্ডারি অ্যামাইলয়েডোসিস এবং অ্যামাইলয়েডোসিসকে AL-অ্যামাইলয়েডোসিস গ্রুপে একত্রিত করা হয়। অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিস অজানা প্রকৃতির একটি স্বাধীন নোসোলজিক্যাল ফর্ম (ইডিওপ্যাথিক, প্রাথমিক অ্যামাইলয়েডোসিস), অথবা দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফ্যাটিক প্যারাপ্রোটিনেমিক লিউকেমিয়া, প্রাথমিকভাবে মায়লোমা রোগে অ্যামাইলয়েডোসিসের প্রকাশও হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আমরা AL-অ্যামাইলয়েডোসিস সম্পর্কে কথা বলছি, যেখানে অ্যামাইলয়েড ফাইব্রিলগুলি রক্তে সঞ্চালিত ইমিউনোগ্লোবুলিনের হালকা শৃঙ্খল তৈরি করে। ক্লিনিক্যাল তথ্য অনুসারে, সেকেন্ডারি অ্যামাইলয়েডোসিসে ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্ষতি ৪০% রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত হয় এবং প্যাথলজিক্যাল তথ্য অনুসারে - ৬৪% রোগীর মধ্যে, প্রাথমিক অ্যামাইলয়েডোসিসে - যথাক্রমে ৩০-৫৩ এবং ৬০-৮০% রোগীর মধ্যে। বৃহৎ অন্ত্র এই প্রক্রিয়ায় কিছুটা কম জড়িত: ক্লিনিক্যাল তথ্য অনুসারে - ৩০-৫৫% রোগীর মধ্যে, বিভাগের তথ্য অনুসারে - ৪০-৪৫% রোগীর মধ্যে। বংশগত (পর্যায়ক্রমিক রোগ) অ্যামাইলয়েডোসিসে অন্ত্রের ক্ষতির ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কে তথ্য পরস্পরবিরোধী।
এটা মনে রাখা উচিত যে অন্ত্রের ক্ষত প্রধানত সাধারণ অ্যামাইলয়েডোসিসের আকারে দেখা দেয় (প্রধানত AA এবং AL অ্যামাইলয়েডোসিস)। স্থানীয় টিউমারের মতো অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিস খুবই বিরল। যখন অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিসের ক্লিনিকাল প্রকাশ প্রাধান্য পায়, তখন তাকে এন্টেরোপ্যাথিক ধরণের অ্যামাইলয়েডোসিস বলা হয়।
কারণ এবং রোগ সৃষ্টি। অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণ, অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিস সহ, স্পষ্ট নয়। অ্যামাইলয়েড গঠনের প্রক্রিয়াটি কেবলমাত্র AA এবং AL অ্যামাইলয়েডোসিসের ক্ষেত্রে প্রকাশিত বলে বিবেচিত হতে পারে, অর্থাৎ, সাধারণ অ্যামাইলয়েডোসিসের সেই রূপগুলিতে যেখানে অন্ত্র প্রায়শই প্রভাবিত হয়।
অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণ এবং রোগজীবাণু
ক্লিনিকাল ছবি
অ্যামাইলয়েডোসিসে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট তার পুরো দৈর্ঘ্য জুড়ে প্রভাবিত হয়। ম্যাক্রোগ্লোসিয়া (জিহ্বার উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি) 20-22% রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, হেপাটোমেগালি এবং স্প্লেনোমেগালি - 50-80% রোগীর মধ্যে, খাদ্যনালী প্রভাবিত হতে পারে, কখনও কখনও পাকস্থলীর টিউমারের মতো ক্ষত দেখা যায়।
অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিসের লক্ষণ
রোগ নির্ণয়
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিস নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে:
- একটি অন্তর্নিহিত রোগের উপস্থিতি যা অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিস (যক্ষ্মা, ব্রঙ্কাইকটেসিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ইত্যাদি) বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
- অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল, অ্যাস্ট্রিঞ্জেন্ট, শোষণকারী এবং ফিক্সিং এজেন্ট দিয়ে থেরাপির বিরুদ্ধে প্রতিরোধী দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া (ক্ষুদ্র অন্ত্রের প্রধান ক্ষতি সহ অ্যামাইলয়েডোসিস)।
- ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল ছবি (ক্ষুদ্র অন্ত্রের প্রধান ক্ষতি সহ অ্যামাইলয়েডোসিসের বৈশিষ্ট্য)।
অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিস রোগ নির্ণয়
অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিসের চিকিৎসা। অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিস সহ অ্যামাইলয়েডোসিসে, রোগের প্যাথোজেনেসিসের প্রধান লিঙ্কগুলিকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের একটি জটিল ব্যবহার সুপারিশ করা হয়।
অ্যামাইলয়েড প্রোটিনের অন্তঃকোষীয় সংশ্লেষণকে প্রভাবিত করার জন্য, 4-অ্যামিনোকুইনোলিনের ডেরিভেটিভস (ক্লোরোকুইন, ডেলাজিল, প্লাকেনিল), ছোট এবং মাঝারি মাত্রায় কর্টিকোস্টেরয়েড হরমোন, কোলচিসিন, ইমিউনোস্টিমুল্যান্ট: টি- এবং বি-অ্যাক্টিভিন, লেভামিসোল নির্ধারিত হয়।
অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিসের চিকিৎসা
সেকেন্ডারি অ্যামাইলয়েডোসিস প্রতিরোধ হল প্যারাপ্রোটিনেমিক লিউকেমিয়া গ্রুপ থেকে দীর্ঘস্থায়ী পিউরুলেন্ট-ইনফ্ল্যামেটরি, অটোইমিউন এবং টিউমার রোগ প্রতিরোধ করা।
অন্ত্রের অ্যামাইলয়েডোসিসের পূর্বাভাস প্রতিকূল, বিশেষ করে যখন ম্যালাবসোর্পশন সিনড্রোম দেখা দেয়, সেইসাথে রক্তপাত এবং অন্ত্রের ছিদ্রের মতো গুরুতর জটিলতা দেখা দেয়। রোগগত প্রক্রিয়ায় কিডনির জড়িত থাকা পূর্বাভাসকে আরও বাড়িয়ে তোলে। একই সময়ে, কোলচিসিন চিকিৎসার পটভূমিতে সেকেন্ডারি অ্যামাইলয়েডোসিসে অ্যামাইলয়েড রিসোর্পশনের সম্ভাবনা এই ধরণের রোগের পূর্বাভাসকে আরও অনুকূল করে তোলে।
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?