জেফিক্স

জেফিক্স একটি মৌখিক দ্রবণ। এটি অ্যান্টিভাইরাল বৈশিষ্ট্যযুক্ত একটি সিস্টেমিক ওষুধ।

ইঙ্গিতও জেফিক্স

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস (ভাইরাল) টাইপ বি এর জন্য নির্দেশিত, যা HBV এর প্রতিলিপির সাথে একযোগে বিকশিত হয়।

মুক্ত

এটি 240 মিলি পলিথিন বোতলে (স্ক্রু ক্যাপ সহ) দ্রবণ হিসাবে উত্পাদিত হয়। একটি প্যাকেজে 1টি বোতল থাকে যার মধ্যে একটি পলিপ্রোপিলিন (বা পলিথিন) ডোজিং সিরিঞ্জ থাকে, সেইসাথে সিরিঞ্জের জন্য একটি পলিথিন অ্যাডাপ্টার থাকে।

প্রগতিশীল

ওষুধের সক্রিয় উপাদান, ল্যামিভুডিন, হেপাটাইটিস টাইপ বি এর বিরুদ্ধে উচ্চ কার্যকলাপ সহ একটি অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট।

ল্যামিভুডিন ট্রাইফসফেট হল পদার্থটির সক্রিয় রূপ - এটি ভাইরাল পলিমারেজের একটি স্তর। এই শৃঙ্খলে ঔষধি উপাদানের প্রবেশের ফলে ভাইরাল ডিএনএর পরবর্তী গঠন বাধাগ্রস্ত হয়। ল্যামিভুডিন ট্রাইফসফেট ডিএনএর প্রাকৃতিক কোষীয় বিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করে না।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সক্রিয় উপাদানটির গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষণের হার বেশি এবং অভ্যন্তরীণ প্রশাসনের পরে জৈব উপলভ্যতার মাত্রা 80-85%। ব্যবহারের 1 ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ সিরাম ঘনত্ব পরিলক্ষিত হয়। যখন ওষুধটি খাবারের সাথে নেওয়া হয়, তখন সর্বোচ্চ সিরাম ঘনত্ব 47% এ কমে যায় এবং এটি পৌঁছাতে সময় লাগে। তবে সাধারণভাবে, এটি শোষিত পদার্থকে প্রভাবিত করে না, যা আপনাকে খাবার নির্বিশেষে জেফিক্স ব্যবহার করতে দেয়।

ঔষধি মাত্রায় বিতরণ করা হলে, ওষুধের সূচকগুলি রৈখিক হবে। ওষুধটি প্লাজমা প্রোটিনের সাথে খারাপভাবে সংশ্লেষিত হয়। ল্যামিভুডিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং সেরিব্রোস্পাইনাল তরলে প্রবেশ করতে সক্ষম কিনা সে সম্পর্কে সীমিত তথ্য রয়েছে। মৌখিক প্রশাসনের 2-4 ঘন্টা পরে রক্তের সিরাম এবং সেরিব্রোস্পাইনাল তরলে পদার্থের গড় অনুপাত প্রায় 0.12।

পদার্থটির বিপাকীয় মিথস্ক্রিয়া সম্ভব হওয়ার সম্ভাবনা কম, কারণ পদার্থটির লিভারে বিপাকের মাত্রা কম (মাত্র ৫-১০%), পাশাপাশি প্লাজমা প্রোটিনের সাথে দুর্বল সংশ্লেষণও রয়েছে।

ল্যামিভুডিনের গড় পদ্ধতিগত ক্লিয়ারেন্স হার প্রায় 0.3 লিটার/ঘন্টা/কেজি, যার অর্ধ-জীবন প্রায় 5-7 ঘন্টা। সক্রিয় উপাদানের প্রধান অংশ সক্রিয় স্রাব এবং গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মাধ্যমে প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়। রেনাল ক্লিয়ারেন্স নিঃসৃত ল্যামিভুডিনের প্রায় 70%।

ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধটি দিনে একবার খেতে হবে, দৈনিক ডোজ হল ২০ মিলি দ্রবণ। ওষুধ সেবন খাদ্য গ্রহণের উপর নির্ভর করে না। থেরাপির সময়, রোগী চিকিৎসা পদ্ধতি মেনে চলছে কিনা তা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

[ 1 ]

গর্ভাবস্থায় জেফিক্স ব্যবহার করুন

গর্ভবতী মহিলার শরীরে ওষুধটির কোনও বিষাক্ত প্রভাব নেই এবং বিকাশগত ত্রুটি সৃষ্টি করে না, এই বিষয়ে যথেষ্ট তথ্য রয়েছে। ক্লিনিকাল ইঙ্গিত থাকলে গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করার অনুমতি রয়েছে।

যদি জেফিক্সের সাথে চিকিৎসার সময় গর্ভাবস্থা দেখা দেয়, তাহলে এটা মনে রাখা উচিত যে ওষুধ বন্ধ করার পর, রোগবিদ্যা আরও খারাপ হতে পারে।

প্রতিলক্ষণ

ওষুধের প্রতি বৈষম্যের মধ্যে রয়েছে ল্যামিভুডিন বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি রোগীর অসহিষ্ণুতা। এছাড়াও, 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য ওষুধটি নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ উপরে উল্লিখিত বয়স বিভাগে এই ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই।

ক্ষতিকর দিক জেফিক্স

ওষুধ ব্যবহারের ফলে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল: শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গে সংক্রামক প্রক্রিয়া, দ্রুত ক্লান্তি এবং অস্বস্তির অনুভূতি, এবং এর পাশাপাশি, মাথাব্যথা, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি, টনসিল এবং গলায় অস্বস্তি এবং এর সাথে, বমি বমি ভাব।

এছাড়াও, এই ধরনের নেতিবাচক প্রভাবের বিকাশও সম্ভব:

• পাচনতন্ত্রের অঙ্গ: প্রায়শই ALT স্তর বৃদ্ধি পায়, তারপরে হেপাটাইটিসের তীব্রতা বৃদ্ধি পায় (এটি চিকিৎসার সময় এবং ওষুধ বন্ধ করার পরে উভয় ক্ষেত্রেই বিকশিত হতে পারে)। প্রায়শই ALT স্তর শীঘ্রই হ্রাস পায় এবং বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে এটি মারাত্মক হতে পারে;
• সংযোজক টিস্যু, পেশী এবং হাড়ের গঠন: পেশীর সমস্যা প্রায়শই দেখা দেয় (খিঁচুনি, ব্যথা), এবং CPK এর মাত্রাও বৃদ্ধি পায়। মাঝে মাঝে র্যাবডোমাইলোসিস দেখা দেয়;
• লিম্ফ্যাটিক এবং হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমের অঙ্গ: থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া মাঝে মাঝে বিকশিত হয়;
• রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা: কখনও কখনও অতি সংবেদনশীলতার প্রকাশ ঘটে - কুইঙ্কের শোথ;
• ত্বকের নিচের টিস্যু এবং ত্বক: চুলকানি এবং ফুসকুড়ি প্রায়শই দেখা দেয়।

এইচআইভি রোগীদের মধ্যে প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং স্নায়ু নিউরোপ্যাথি (বা প্যারেস্থেসিয়া) এর ঘটনা ঘটেছে, কিন্তু জেফিক্সের সাথে চিকিৎসা এবং উপরের রোগগুলির বিকাশের মধ্যে একটি স্পষ্ট যোগসূত্র স্থাপন করা সম্ভব হয়নি।

এইচআইভি-সংক্রামিত রোগীরা যারা নিউক্লিওসাইড অ্যানালগগুলির সাথে ওষুধটি গ্রহণ করেছিলেন তাদের মাঝে মাঝে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা দেয়, সাধারণত ফ্যাটি লিভার এবং গুরুতর হেপাটোমেগালির সাথে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

ওষুধের নির্গমন মূলত কিডনির মাধ্যমে ঘটে (সক্রিয় নিঃসরণ)। অতএব, এটি বিবেচনা করা প্রয়োজন যে এটি একই প্রধান নির্গমন পথযুক্ত ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে (এই ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়াটি জৈব ক্যাটেশন পরিবহন ব্যবস্থার অংশগ্রহণের সাথে ঘটে, উদাহরণস্বরূপ ট্রাইমেথোপ্রিমের সাথে)।

১৬০/৮০০ মিলিগ্রাম পরিমাণে ট্রাইমেথোপ্রিম বা সালফামেথক্সাজোলের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে ল্যামিভুডিনের প্লাজমা মাত্রা ৪০% বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, জেফিক্স উপরের পদার্থগুলির ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রভাবিত করে না। তবে কিডনির স্বাভাবিক কার্যকারিতার ক্ষেত্রে ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই।

জিডোভুডিনের সাথে ওষুধের একত্রে ব্যবহার রক্তরসে পরবর্তীটির সর্বোচ্চ মান (২৮%) মাঝারিভাবে বৃদ্ধি করে, তবে AUC উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ছাড়াই থাকে। জিডোভুডিনের প্রভাবে জেফিক্সের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় না।

জ্যালসিটাবাইনের সাথে মিলিত হলে, জেফিক্স কোষের ভিতরে এই পদার্থের ফসফোরাইলেশন প্রক্রিয়াকে বাধা দিতে সক্ষম। এই ক্ষেত্রে, এই ওষুধগুলি একসাথে ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। এমট্রিসিটাবাইন পদার্থের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য - জেফিক্সের উপর একই প্রভাবের কারণে, এই ওষুধগুলিকে একত্রিত করা নিষিদ্ধ।

জেফিক্স ইন ভিট্রোর সক্রিয় পদার্থ ক্ল্যাড্রিবাইনের আন্তঃকোষীয় প্রজননে সহায়তা করে, যে কারণে একসাথে ব্যবহার করলে পরবর্তীটির কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার ঝুঁকি থাকে। কিছু ক্লিনিকাল তথ্য এই ওষুধগুলির মধ্যে মিথস্ক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনাও নিশ্চিত করে। এই কারণে, একসাথে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

[ 2 ], [ 3 ]

জমা শর্ত

ওষুধটি এমন জায়গায় রাখতে হবে যেখানে ছোট বাচ্চাদের প্রবেশাধিকার নেই, স্বাভাবিক অবস্থায়। তাপমাত্রা - ২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি নয়।

সেল্ফ জীবন

ওষুধ তৈরির তারিখ থেকে জেফিক্স ২ বছর ব্যবহারের জন্য বৈধ। কিন্তু বোতল খোলার পর এর মেয়াদ মাত্র ১ মাস।