নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
নতুন প্রকাশনা
উপসর্গ ডিমেনশিয়া এর কারণ এবং উপসর্গ
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
স্ট্রোকের ঝুঁকির কারণগুলি ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান এবং ভাস্কুলার ডিমেন্যানিয়া হিসাবেও কাজ করে । এই উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, atrial fibrillation, ধূমপান, করোনারি হৃদরোগ, হৃদযন্ত্র, গোলমাল রয়েছে ক্যারোটিড ধমনী, এলকোহল, পুরোনো বয়স, পুরুষ লিঙ্গ শোনে। ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকি উপাদান কম শিক্ষাগত, কর্মসংস্থান অদক্ষ শ্রম, APOE-E4 আলীল উপস্থিতি, মেনোপজ মধ্যে ইস্ট্রজেন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি অভাব, হৃদরোগের উপস্থিতি, কার্ডিয়াক arrhythmia, নিউমোনিয়া অন্তর্ভুক্ত। এই কারণগুলির উপস্থিতি ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া রোগ নির্ণয়কে সমর্থন করে কিন্তু তার প্রতিষ্ঠার জন্য বাধ্যতামূলক নয়। তদুপরি, এই ঝুঁকির কারণগুলি কমাতে পদক্ষেপগুলি ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া প্রতিরোধ ও চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
[ভাস্কুলার ডেমন্টিয়া জন্য ঝুঁকি উপাদান
- আধ্যাত্মিক উচ্চ রক্তচাপ
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- ধূমপান
- Ischemic হৃদরোগের ঝুঁকি
- হার্ট ছন্দ ব্যাঘাত,
- হার্ট ব্যর্থতা
- কেরিরটি ধমনীতে উপরের নয়েজ
- বয়স্ক বয়স
- পুরুষ লিঙ্গ
- নিম্ন শিক্ষাগত স্তর
- পেশা
- APOE-E4
- মৃগীরোগ
- অপ্রকাশিত osteogenic অপ্রতুলতা
এটি ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া এর বেশ কিছু উপময়ের পার্থক্যগুলি স্বীকার করে নেয়।
সুতরাং, কোপো'র সাম্প্রতিক প্রকাশিত পর্যালোচনাতে, তাদের আটজনকে একত্রিত করা হয়েছে। ভাস্কুলার ডিমেরেনিয়া প্রথম উপমুখ হয় মাল্টি ইনফ্যান্ট ডেমেনসিয়া। এটা একাধিক প্রধান সেরিব্রাল infarcts উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রায়ই cardiogenic অলঙ্কৃতকরণ ফলে। কিছু রিপোর্ট অনুযায়ী, ভাস্কুলার ডিমেনসিয়াসের ২7% ক্ষেত্রে এই ধরনের অন্তর্গত। ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া দ্বিতীয় ধরনের কৌশলগত এলাকাসমূহ (থ্যালামাসের ফ্রন্টাল লোব সাদা ব্যাপার, বাসাল, কৌণিক gyrus) এ স্থানীয় একটি একক বা একাধিক infarcts সঙ্গে সংশ্লিষ্ট। এই উপসর্গ ভাস্কুলার ডিমেনসিয়া এর 14% ক্ষেত্রে অ্যাকাউন্ট করে।
Subcortical একাধিক lacunar infarcts, যা দেয়াল গভীর প্রায়ই উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিস সঙ্গে সংশ্লিষ্ট arterioles তীক্ষ্ন এর arteriosclerotic বা degenerative পরিবর্তন দ্বারা সৃষ্ট উপস্থিতিতে দ্বারা চিহ্নিত ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া তৃতীয় উপপ্রকার। নিদানিক দৃষ্টিভঙ্গি এই ক্ষেত্রে, ডিমেনশিয়া উন্নয়নের ভাল পুনরুদ্ধার বৈশিষ্ট্য সঙ্গে অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ বা স্ট্রোকের পর্বের পূর্বে হতে পারে, কিন্তু প্রায়ই মস্তিষ্কের ক্ষতি একটি নির্দিষ্ট সময়, subclinical হয়, এবং পরবর্তীকালে ধীরে ধীরে জ্ঞানীয় খুঁত বৃদ্ধি দেখানো অনুকারী উপসর্গ আল্জ্হেইমের অসুখ হয়েছে। নিউরোয়াইজিংয়ে, উপ-উপসর্গীয় ল্যাকারার সংক্রমণ সনাক্ত করা হয়। Lacunar infarctions রক্ত প্রবাহ কমানো এবং দূরবর্তী করটিকাল এবং subcortical কাঠামোর মধ্যে বিপাকীয় কার্যকলাপের সঙ্গে পৃথকীকরণ এর সিন্ড্রোম হতে। এই ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া, যা মামলার প্রায় 30% জন্য অ্যাকাউন্ট সবচেয়ে সাধারণ উপপ্রকার হয়।
ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া এর উপমুখ
- বহুমুখী ডিমেনশিয়া
- "কৌশলগত" জোনগুলিতে অবস্থিত একটি একক হার্ট অ্যাটাক বা বিভিন্ন হৃদরোগ
- একাধিক উপকোটিক lacunar infarcts
- আরিটোরিসক্লারোটিক উপকোটিক লিকোয়েন্সেফালোোপ্যাথি
- কর্টিক্যাল এবং উপ-কাঠামোগত কাঠামো প্রভাবিত বড় এবং ছোট infarcts সমন্বয়
- Hemorrhagic foci, infarct ডিমেনশিয়া
- জিনগতভাবে নির্ধারিত অ্যারেরিয়ালোপ্যাথিসের কারণে উপকৃলীয় ক্ষতিকারক প্রদাহ
- মিশ্র (ভাস্কুলার এবং আল্জ্হেইমের) ডিমেনশিয়া
ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া একটি চতুর্থ উপপ্রকার - এই রোগ Binswanger, অথবা subcortical arteriosclerotic leukoencephalopathy। পাথোমারফোলজিক্যালি, বিসওয়ান্ঞ্জারের রোগটি সাদা পদার্থের ঘনত্বের হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ময়িলিন শেথ, অলিগ্রোডেন্ডোসাইট এবং অ্যাকশনস এর আংশিক ক্ষতির ফলে। ছোট জীবাণু, রক্তের শ্বেতপদার্থ সরবরাহ করে, fibrogialin টিস্যু দ্বারা প্রবাহিত হয়। ক্লিনিক্যালভাবে, রোগটি ডিমেনশিয়া, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, আবুলিয়া, অসমতা প্রভৃতির মত স্পষ্ট দেখা দেয়। ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিসকে এডস্, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস বা বিকিরণ প্রভাবের সাথে অবশ্যই তৈরি করা উচিত। Binswanger এর রোগের ক্রম ধীরে ধীরে বা stupenoobrazno ঘটে, এবং স্নায়বিক উপসর্গ কয়েক বছর ধরে বৃদ্ধি করা হয়। নিউরোয়াইজিং ইন, একাধিক lacunar infarcts, periventricular সাদা ব্যাপার পরিবর্তন, এবং হাইড্রোফেলাস সনাক্ত করা হয়।
ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া এর পঞ্চম প্রকার প্রকারের বড় এবং ছোট উভয় কর্টিকাল এবং উপ-কাঠামো কাঠামোর সাথে জড়িত সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ভ্রাম্যমান মনস্তাত্ত্বিকের ছয়টি উপমুখ্য ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজেশনে হেমোরেজিক মস্তিষ্কের ক্ষতির ফলে দেখা দেয়। এই ক্ষেত্রে ঝুঁকি কারণগুলি অনিয়ন্ত্রিত ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, মেরুদন্ডী দূষিতকরণ, ইন্ট্রাক্রানিয়াল এন্যুরিয়াইমস।
উপসর্গ ডিমেনশিয়া সপ্তম প্রকার জেনেটিকালি নির্ধারিত arteriopathies দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা subcortical lacunar infarcts কারণ। এই ক্ষেত্রে pathologically ক্ষত ছোট তীক্ষ্ন বাসাল এবং subcortical সাদা ব্যাপার সরবরাহ ধমনীতে সনাক্ত হয়েছে। উদাহরণ পারিবারিক amyloid angiopathy, coagulopathy বা subcortical infarcts এবং leukoencephalopathy সঙ্গে সেরিব্রাল স্বয়ংক্রিয়ভাবে পিছু প্রভাবশালী arteriopathy অন্তর্ভুক্ত - Tsadasa।
ভাস্কুলার ডিমেনসিয়াসের অষ্টম উপমোচন হল ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া এবং আল্জ্হেইমার রোগ (মিশ্র ডিমেনশিয়া) এর সংমিশ্রণ। সাধারণত এইগুলি একজন পারিবারিক ইতিহাসে আল্জ্হেইমের রোগের একটি ইঙ্গিতযুক্ত রোগী, স্ট্রোকের ঝুঁকির কারণও রয়েছে। নিউরোয়াইজিংয়ে, কর্টিক্যাল এট্রোফি এবং সেরিব্রাল ইনফারেক্টস বা হেমোরিয়জিক ফোসকে সনাক্ত করা হয়। ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া এর এই উপ প্রকারে আল্জ্হেইমের রোগের রোগীদের মধ্যে রয়েছে যারা সহস্রাবৃত্তিক রক্তচাপকে বিকশিত অ্যামোলেড অ্যাঞ্জিওগ্রিটি এর জটিলতা বলে মনে করে।