ডিমেনশিয়া রোগের লক্ষণ
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 20.11.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ডিমেনশিয়া বর্ধিত বিস্মৃতি, ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন, কমেছে উদ্যোগ, সমালোচনার দুর্বল, পরিচিত কর্ম সঞ্চালনের অসুবিধা, অসুবিধা খোঁজার শব্দ, বিমূর্ত চিন্তা, আচরণ, এবং মেজাজ রোগ লঙ্ঘন উদ্ভাসিত করা যেতে পারে। ডিমেনশিয়া এর "অ-জ্ঞানীয়" প্রকাশনায় ঘুমের রোগ, ভ্রান্তি, বিষণ্নতা, মনস্তত্ত্ব এবং অন্যান্য আচরণবিধি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। "অ নেটিভ" ডিমেনশিয়ার উপসর্গ প্রায়ই রোগীর জীবনকে ব্যাহত করে এবং ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রধান কারণ।
যদি ডিমেনশিয়া একটি সন্দেহ হয়, রোগীর নিজেকে এবং রোগীর সম্পর্কে ভালভাবে জানানো হয় যারা থেকে অ্যামনেসিস সংগ্রহ করা উচিত। প্রাথমিক পর্যায়ে ফোকাস ডাক্তার, ধৈর্যশীল বা দৈনন্দিন পরিবারের কার্যক্রম অন্যান্য অসুবিধা চিহ্নিতকরণের লক্ষ্যে সঠিক হবেনা কারণ এই হল যেখানে প্রথম লক্ষণ সাধারণত মানসিক দেউলিয়া বিকাশ এবং সেইজন্য সে মনোযোগী না আত্মীয়, ডাক্তার দেখেনি।
ডিমেনশিয়া প্রথমবার এবং স্থায়ী সাইন একটি স্বল্পমেয়াদী মেমোরি ডিসর্ডার। আদেশ এবং নির্দেশাবলী ভুলে যাওয়া, জায়গা থেকে জিনিসগুলি বাড়ানোর প্রবণতা প্রবণতা, কিছু অপ্রত্যাশিত সাধারণ কর্মের মধ্যে ছোট অসঙ্গতি - এই সমস্ত আচরণগত বৈশিষ্ট্যগুলি নিছক লোকের দ্বারা প্রথম এবং সর্বাগ্রে লক্ষ্য করা যায়। হিসাব করার সময় (উদাহরণস্বরূপ, অর্থ) গণনা করা অসুবিধা (উদাহরণস্বরূপ, একটি টেলিফোন) বা কাজ বা হোম কার্যক্রমগুলিতে অন্য সমস্যাগুলি যা পূর্বে রোগীর সমস্ত চরিত্রগত নয়। হিসাবে ডিমেনশিয়া অগ্রগতি হিসাবে, স্বার্থের পরিসীমা, কার্যকলাপ হ্রাস, ক্রমবর্ধমান মেমরি হতাশা, এবং সমালোচনা একটি হ্রাস একটি সংকীর্ণ আছে। স্থান এবং সময় একটি আংশিক disorientation প্রকাশ, রোগীর একটি পরিচিত স্থানে একটি উপায় খুঁজে বের করার চেষ্টা করতে অসুবিধা হতে পারে। অনুভূতির প্রতারণা, সাহস, আচরণ নিয়ন্ত্রণে হ্রাস হতে পারে, যা উদ্দীপনা এবং আবেগপ্রবণ আচরণের পর্বগুলির দ্বারা প্রকাশ করা হয়। এই সহিংসতা, অ্যালকোহল অত্যধিকতা, যৌন বিচ্যুতি, অসামাজিক আচরণের ঘটনা ব্যাখ্যা করে। রোগীদের পোশাক ও অচেতনতায় উদাসীন হয়ে ওঠে; অসমত্বের চূড়ান্ত পর্যায়ে বিকাশ হয়। মোটর এবং বক্তৃতা perseverations আছে। কখনও কখনও কথন প্রগতিশীল ক্ষয় সাপেক্ষে। এফসিসিয়া কোন ফর্ম, যা agnosia এবং apraxia প্রায়ই যোগদান করতে পারেন, বিকাশ করতে পারেন। লঙ্ঘিত গিট - dysbasia গুরুতর ক্ষেত্রে, স্থান, সময়ের মধ্যে অ্যামেনস্টিক বিচ্যুতি, বিষয় পরিস্থিতি ঘিরে, নিজের ব্যক্তিত্বের মধ্যে (রোগীর নিজেকে মিররতে সনাক্ত করে না) mutism।
সোমাটিক প্রকাশের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি ডিমেনশিয়া এর এথিয়োজিয়া উপর নির্ভর করে, কিন্তু কোনও ক্ষেত্রে একটি সাধারণ শারীরিক থ্রান্তি, শরীরের ওজন হ্রাস, আন্তঃসংযোগ ফাংশন দমন। মানসিক কর্মের বিচ্ছিন্নতার চূড়ান্ত পর্যায়ে ডিমেনশিয়া পৌঁছতে পারে- মেরাসাসাসের স্তর বেশিরভাগ সময় রোগী বিছানায় ব্যয় করে এবং নিউমোনিয়া বা অন্য আন্তঃক্রিয়া রোগ থেকে মারা যায়।
এটা স্মরণে রাখা উচিত যে ডিমেরেন্সির ক্লিনিকাল নির্ণয়ের মধ্যে দুটি গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা রয়েছে। প্রথমত, রোগীর চেতনা একটি বিভ্রান্ত অবস্থায় যদি ডিমেনশিয়া রোগ নির্ণয় করা না করা উচিত। অন্য কথায়, এটি নিশ্চিত হতে হবে যে মানসিক কার্যকারিতা হ্রাস চেতনা লঙ্ঘনের কারণে নয়। দ্বিতীয়ত, "মস্তিষ্ক" শব্দটি জটিল মস্তিষ্কের কার্যকারিতার পৃথকীকরণের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয় না যেমন, স্মৃতিচিহ্ন, aphasia, agnosia বা apraxia। যদিও এই সিন্ড্রোমগুলির সাথে ডিমেনশিয়া ভালভাবে মিলিত হতে পারে।
ডিমেনশিয়া সবসময় একটি সিন্ড্রোম হয়, রোগ নয়। মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলির বিভিন্ন ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের, সর্বদা জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতিকারক ইঙ্গিত বহন করে, খুব বেশি সংখ্যক রোগ যার ফলে ডিমেনশিয়া উন্নয়ন হতে পারে। এই রোগগুলির বৃত্তের সফল অভিযোজনের জন্য, একটি সুবিধাজনক ডায়গনিস্টিক অ্যালগরিদম প্রস্তাবিত হয়েছে, যা অনুযায়ী তিনটি রোগের রোগগুলির মধ্যে একটি ডিফারেন্স নির্ণয় করা হয়। আমরা বিষণ্নতা, বিষাক্ত বিপাকীয় encephalopathies এবং আসলে মস্তিষ্কের রোগ সম্পর্কে কথা বলা হয়। দ্বিতীয় পর্যায়ে, ডায়গনিস্টিক অনুসন্ধান উল্লেখযোগ্যভাবে সংকীর্ণ হয়, যা ব্যাপক বৈষম্য নির্ণয়ের সুবিধা।
ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা থেকে বোঝা যায় যে বিষণ্নতা কখনও কখনও ভুলভাবে ডিমেনশিয়া হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়। এই কারণে যে বিষণ্নতা, মেমরি একটি হ্রাস সহ, মনোযোগ লঙ্ঘন, স্বার্থ এবং প্রেরণা ব্যাপ্তির সংকীর্ণ, কারণে ডিমেনশিয়া অনুরূপ হতে পারে। এখানে দৈনন্দিন প্রতিদিনের কার্যকলাপও ব্যাহত হয়, যা একসাথে ডিমেনশিয়া সন্দেহের জন্য একটি অজুহাত হিসেবে পরিবেশন করতে পারেন। বিষন্নতা এই ফর্ম pseudodementia বলা হয় এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস প্রভাব অধীন উলটাকর হয়।
ডিমেনশিয়া উপস্থিতিতে আরেকটি ডায়গনিস্টিক বিকল্প বিষাক্ত-বিপাকীয় encephalopathies হয়। অনেক সম্ভাব্য কারণ (মাদকদ্রব্য, কোনো শরীরের অভাব) স্ক্রিনিংয়ের বিপাকীয় রোগের প্রয়োজন। ক্লিনিকাল ছবি জ্ঞান ছাড়াও এটা বিষাক্ত-বিপাকীয় এঞ্চেফালপাথ্য দুটি গুরুত্বপূর্ণ কিন্তু প্রায়ই underappreciated, মার্কার মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ। প্রথমত, পরের জন্য, বিভ্রান্তির অস্থায়ী অবস্থা খুবই সাধারণ। কখনও কখনও, বিভ্রান্তিকর রাষ্ট্রগুলি ডাইমেট্যাবোলিক এনসেফালোপ্যাথির প্রাথমিক উদ্ভাস হিসাবে বিকাশ করে। দ্বিতীয়ত, আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ চিহ্নিতকারী এই রোগের EEG ছবি উদ্বেগ। অনেক বিশেষজ্ঞদের মতে, যদি EEG bioelectric ক্রিয়াকলাপের একটি মন্দার লক্ষণ সনাক্ত করা হয় না, অর্থাত্, তরঙ্গ বর্ণালী স্থানচ্যুতি স্বাভাবিক আলফা কার্যকলাপ এবং ধীর তরঙ্গ (থেটা এবং ব-দ্বীপ পরিসরের), ডিমেনশিয়া একটি কারণ হিসেবে বিষাক্ত-বিপাকীয় এঞ্চেফালপাথ্য উপস্থিতি উপস্থাপনা বৃদ্ধির হ্রাস প্রশ্ন করা যেতে পারে। EEG সামগ্রিক ছবিতে এটি গুরুত্বপূর্ণ বিস্তারিত অন্যান্য রোগ রাজ্যে পর্যবেক্ষণ করা যায়, কিন্তু তার অনুপস্থিতি বিষাক্ত-বিপাকীয় এঞ্চেফালপাথ্য নির্ণয়ের খুব অসম্ভাব্য করে তোলে। প্রায়শই শুধু একটি সম্ভাব্য "অভিযুক্ত ব্যক্তি" নেশা প্রাক্তন juvantibus যেমন সন্দেহভাজন ড্রাগ বিলুপ্তি নির্ণয়ের নিশ্চিত, যেহেতু এটি বিভ্রান্তি ও বৃদ্ধ ডিমেনশিয়া রাজ্যের রিগ্রেশন বাড়ে।
অবশেষে, ডেঙ্গ্যানিয়া রোগের কারণ হতে পারে এমন রোগগুলির তৃতীয় গ্রুপ সরাসরি (প্রাথমিকভাবে) মস্তিষ্কের টিস্যুকে প্রভাবিত করে। তারা একত্রীকরণ হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, একটি টিউমার বা উপসর্গ হিমাতোমা) বা বহুবিধ (যেমন, একাধিক infarctions)।
স্নায়ুতন্ত্রের রোগের এই গ্রুপের মধ্যে ডিমেনশিয়ার কারণের স্পষ্টীকরণের একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা প্রয়োজন। বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে নিউরোলজিক্যাল লক্ষণের অনুপস্থিতি এটায়োলিক ডায়গনিস খুব কঠিন করে তোলে। কটিদেশীয় পাঞ্চ এবং সিটি সাধারণত রোগাক্রান্ত প্রক্রিয়ার প্রকৃতি সঠিকভাবে সনাক্ত করতে সাহায্য করে, তবে ব্যতিক্রম রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, তাদের সনাক্তকরণের জন্য কিছু lacunar infarcts খুব ছোট হতে পারে; ঠিক যেমন অনেক degenerative রোগ মস্তিষ্কের অবক্ষয় সিটি প্রকাশ রোগ বিভিন্ন দশায় হতে পারে সুস্থ মানুষের মধ্যে বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তন একই বয়সের থেকে আলাদা করে চেনা আছে। আমরাও এমআরআই বা পজিট্রন নির্গমন tomography, অথবা EEG-ম্যাপিং প্রায়ই রোগীদের এই গোষ্ঠীতে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের সাহায্য করে না। একই সময় মস্তিষ্ক ডিমেনশিয়া নেতৃস্থানীয় রোগ একটি সঠিক রোগ নির্ণয় এ কারণে চিকিত্সা কখনও কখনও (ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া কিছু ফর্ম যেমন, subdural hematoma উদ্বাসন বা ঝুঁকি উপাদান বর্জন) ডিমেনশিয়া রিগ্রেশনে হতে পারে, খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
যখন "degenerative" dementias (যেমন, স্নায়ুতন্ত্রের degenerative রোগ স্মৃতিভ্রংশ), সেখানে ফর্ম যেখানে ডিমেনশিয়া স্নায়বিক রোগ (আল্জ্হেইমের অসুখ, পিক ডিজিজ) একমাত্র উদ্ভাস হতে পারে। এদেরকে "বিশুদ্ধ" ডিমেনশিয়া বলা যেতে পারে (এই নিয়মটির ব্যতিক্রম বর্ণনা করা হয় যখন এই রোগটি বর্ধিত বা পিরামিড লক্ষণগুলির সাথে মিলিত হয়)। তারা প্রধানত cortical হয়। আল্জ্হেইমের রোগ মূলত পশ্চাদপট (প্যারিটাল) মস্তিষ্কের অঞ্চলের একটি প্রাথমিক জখমের সঙ্গে যুক্ত। পিকের রোগটি অনেক বেশি বিরল রোগ, যা প্রধানত গোলার্ধের পূর্বাপর অংশকে প্রভাবিত করে ("ফ্রন্টো-অ্যাম্পোর্টাল লোবার ডিজেঞ্জার")। কিন্তু এমন ফর্ম আছে যার মধ্যে মস্তিষ্কে মস্তিষ্কের রোগগুলির (যেমন, পারকিনসন্স রোগ, হান্টিংটন এর কোওরা, প্রগতিশীল সুপারঅনুনিয়াম পল্লী ইত্যাদি) অনুষঙ্গী রয়েছে। এই প্রধানত "subcortical" ডিমেনশিয়া
ডিগরভেন্টিভ ভেরিয়েন্টসের মধ্যে, অ্যালজাইমারের রোগ 65 বছরের বেশি বয়সের জনসাধারণের মধ্যে ডিমেনশিয়ার সর্বাধিক প্রচলিত কারণ এবং সাধারণভাবে প্রায় 50-60% ডিমেনশিয়ার অংশ।
রোগটি মধ্য বা বয়স্ক অবস্থায় শুরু হয়, খুব বিরলভাবে - 45 বছর বয়সে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গ ধীরে ধীরে মেমরি ক্রমবর্ধমান প্রগতিশীলতা, প্রধানত স্বল্পমেয়াদী। মেমরি দুর্বলতা দক্ষতার একটি হ্রাস, স্বার্থ বৃত্তের সংকীর্ণ, মানসিক lability দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। ধীরে ধীরে, সংক্রামক ব্যাধিগুলি সহ বক্তব্যের অভাব, চাক্ষুষ-স্থানিক ফাংশনের রোগ, যা রোগীর দৈনিক রুটিনকে জটিল করে তোলে।
বর্তমানে, নিম্নলিখিত শ্রেণীর নির্ণয়ের আল্জ্হেইমের রোগে ব্যবহৃত হয়: সম্ভাব্য সম্ভাব্য এবং নির্ভরযোগ্য রোগ।
[ডিমেনশিয়া মধ্যে আচরণগত রোগ
আচরণগত রোগ প্রায়ই ডিমেনশিয়া রোগীদের মধ্যে ঘটতে পারে এবং মানসিক রোগ, বক্তৃতা বা মনোবিজ্ঞান আন্দোলন, ঘুমের রোগ, ভ্রান্তি, ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলি দ্বারা উপস্থাপিত হতে পারে। এই প্রকাশগুলি রোগীদের জন্য যন্ত্রণা ভোগ করে, যত্নশীলদের জন্য সমস্যা তৈরি করে, তাদের স্বাস্থ্যের ব্যবহার আরও বেশি করে করে তোলে। তারা বহির্বিশ্বে বা জরুরী চিকিৎসা সেবা খোঁজার প্রধান কারণ। আচরণগত অসুখ খুব সাধারণ, অতিপ্রাকৃত এবং একটি ভিন্ন পূর্বাভাস আছে। ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলি এই রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে উদ্ভাসিত হয় এবং প্রায়ই প্রিমিয়ার ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলির "তীক্ষন" হিসাবে বর্ণনা করা হয়। তারা অন্যদের থেকে উদ্বেগ, উদাসীনতা, বিচ্ছিন্নতা এবং বিরক্তি দ্বারা উপস্থাপিত হতে পারে। রোগের পরবর্তী পর্যায়ে রোগীর অর্ধেকেরও বেশি রোগীর মধ্যে ব্যক্তিকে পরিবর্তন দেখা যায়।