^

স্বাস্থ্য

টোরেটের সিনড্রোম: নির্ণয়

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

তৌরাত এর সিন্ড্রোম মূল্যায়ন জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড এবং পদ্ধতি

ট্রানজিট টিকাসমূহ সাধারণ - প্রায় এক-চতুর্থাংশ স্কুলছাত্র নির্ণয়ের অন্তত 4 সপ্তাহের জন্য টিক সংরক্ষণ সঙ্গে প্রতিষ্ঠিত হয়, কিন্তু 12 মাসের বেশি নয়। দীর্ঘস্থায়ী টিআইস বা টোরেট এর সিনড্রোমের উন্নয়ন ট্রানজিকট টিক্সগুলির বেশ কয়েকটি পর্বের আগে হতে পারে। ক্রনিক টিক্স (XT) মোটর বা কণ্ঠ্য tics অন্তর্ভুক্ত (কিন্তু তাদের সংমিশ্রণ না), যা বেশী এক বছরের জন্য স্থায়ী হয় Tourette এর সিন্ড্রোম জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড একাধিক মোটর tics এবং অন্তত এক কণ্ঠ্য টিক্ শব্দ, একই সময়ে অগত্যা নয় একটি সংমিশ্রনের প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, একাধিক মোটর tics সঙ্গে একটি 16 বছর বয়েসী ছেলেমেয়ী, কিন্তু পরীক্ষার সময় কণ্ঠ্য tics ছাড়া, Tourette এর সিন্ড্রোম যদি 12 বছর বয়সে কণ্ঠ্য ticks পালন করা হয় নির্ণয় করা উচিত। অনেকে তৌরতেট সিন্ড্রোম এবং ক্রনিক একাধিক মোটর টিটিক্সের মধ্যকার পার্থক্যগুলি বিশেষ করে বংশানুক্রমিক গবেষণা অনুযায়ী উত্তরাধিকারের একই প্রকৃতি বিবেচনা করে। টোরেট সিনড্রোমের লক্ষণগুলি এক বছরের বেশি সময় থাকা উচিত, যখন নিষেধের সময়সীমা 3 মাস অতিক্রম করতে হবে না। ডিএসএল-টিভি অনুযায়ী, 18 বছর বয়সের আগেই এই রোগটি দেখা উচিত, যদিও এই সার্টিফিকেশান অতীতে বিভিন্ন রকমের ছিল। যদি টিআইস 18 বছরেরও বেশি সময় পরে প্রদর্শিত হয় তবে তাদেরকে "অতিরিক্ত স্পষ্টীকরণ ছাড়াই টিক" হিসাবে যোগ্যতা অর্জন করা উচিত।

হালকা ticks যোগ্যতা প্রশ্ন এখনও অস্পষ্ট বাকি। সমস্ত ধরনের Tics নির্ণয়ের জন্য আধুনিক DSM-IV মানদণ্ডের প্রয়োজন হয় যে তারা "গুরুতর অসন্তোষ বা উল্লেখযোগ্য অক্ষমতা" সৃষ্টি করে। কিন্তু টিকটিকি দিয়ে অনেক শিশু চিকিৎসা সেবাগুলি দেখে না। মৃদু থেকে মাঝারি tics অবশ্য, কিছু অস্বস্তি, এবং তাদের উপস্থিতি সৃষ্টি করতে পারে যদিও তা প্রয়োজনীয় tics এর ফার্মাকোলজিকাল দমন যেমন একটি OCD বা ডিবিএইচ যেমন জনিত রোগ চিকিত্সার প্রভাবিত করতে পারে না। এই প্রসঙ্গে, টিআইস একটি কার্যকর ক্লিনিকাল মার্কার হিসাবে পরিবেশন করতে পারে যা উল্লেখযোগ্য হয়, এমনকি যদি নিজেদের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। tics তীব্রতা শ্রেণীবিভাগ এপিডেমিওলজিকাল ও পরিবার জেনেটিক গবেষণার ফলাফল প্রভাবিত: একাউন্টে ফুসফুসের রোগ এঁটেল পোকা ক্ষেত্রে গ্রহণ বেশী হতে হবে, যদি ব্যবহৃত গ্রন্থ DSM-IV মানদণ্ড, প্রকোপ হার কম হবে।

trusted-source[1], [2], [3]

Touretge সিন্ড্রোম জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড

  • এ রোগের যেকোনো সময়ের মধ্যে একাধিক কণ্ঠনালীর চেয়ে একাধিক মোটর tics এর উপস্থিতি, কিন্তু অগত্যা সেই সময়ে (টিক্ - হঠাৎ, দ্রুত, পুনরাবৃত্তিমূলক অ-রাইথিক স্টেরিটাইপিক আন্দোলন বা ভোকালাইজেশন)।
  • বি Tics দিনে (সাধারণত প্রাদুর্ভাব) প্রায় প্রতিদিন অথবা প্রায় 1 বছরের বেশি সময় ধরে ঘটে, যার সময় tics অনুপস্থিতি 3 মাস অতিক্রম না
  • বি। রোগের গুরুতর অস্বস্তিতে বা সামাজিক, পেশাগত বা অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ এলাকায় রোগীর জীবনকে ব্যাহত করে
  • জি শুরু - I8 বছর বয়স আগে
  • ই। অস্থির পদার্থ (যেমন, সাইকোস্টাইমুলান্টস) বা একটি সাধারণ রোগ (যেমন, হান্টিংটন রোগ বা ভাইরাল এনসেফালাইটিস) সরাসরি শারীরবৃত্তীয় এক্সপোজার দ্বারা সৃষ্ট হয় না।

রোগীর পরীক্ষায় রোগটি বাদ দেওয়ার জন্য রোগীর পরীক্ষার একটি সম্পূর্ণ শারীরিক ও স্নায়বিক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করে, যা হাইপারকিনারিস (যেমন, থাইরোটক্সিসোসিস) হতে পারে। Tourette এর সিন্ড্রোম সঙ্গে রোগীদের প্রায়ই হালকা অ নির্দিষ্ট স্নায়বিক উপসর্গ ("microsymptoms") আছে ওসিডি এবং ডিভিজি টিকটিক রোগীদের মধ্যে চোরাইন্ডফর্ম অভ্যাস সম্পর্কে আরো ঘন ঘন সনাক্তকরণ সম্পর্কে রিপোর্ট করা হয়েছিল কোমোরাবড মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি বা কম শেখার ক্ষমতা চিহ্নিত করতে মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা এবং স্নাতকোত্তর পরীক্ষণ প্রয়োজন, যা অপ্রয়োজনীয়তার প্রধান কারণ হতে পারে। Hyperkinesis গবেষণা সেরা ক্লিনিকাল নির্ধারণ আইশের মাধ্যমে সম্পন্ন করা হয়, যা প্রতিটি টিক টাইপ, ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতার একটি মূল্যায়ন প্রদান। এই স্কেলের একটি চমৎকার উদাহরণ হচ্ছে ইয়েল গ্লোবাল টিক সভ্রেটিডি রেটিং স্কেল (YGTSS)। বাবা-মায়ের স্ব-মূল্যায়ন বা মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে আইশ, যেমন টরেট সিড্রোম লক্ষণ স্কোর (টিএসএএসএল) স্কেল, ব্যবহার করা হয়। যদি আপনি রোগীরকে উপলব্ধ টিস্যু পুনরুত্পাদন করতে বলে থাকেন, তবে এটি কখনও কখনও টাকাকটিক ঝড় উৎপন্ন করে। যেমন একজন ডাক্তার এর অফিস হিসেবে অপরিচিত প্রতিবেশ, এ, tics প্রায়ই দুর্বল বা হারিয়ে, ভিডিও হোম পরিবেশে ticks এঁটেল পোকা গবেষণা জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি হতে পারে, থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়নের।

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

Tics অন্যান্য রূপের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড

অস্থায়ী টিক্স

  • এ Bojnichnye বা একাধিক মোটর বা কণ্ঠ্য tics (যে, হঠাত্, দ্রুত, পুনরাবৃত্তিমূলক অ - rhythmical ছদ্মবেশী আন্দোলন বা vocalizations)
  • বি। টিকি দিন দিনে একবার খুব বেশি হয়ে যায়, কমপক্ষে 4 সপ্তাহের জন্য প্রায় প্রতিদিন, কিন্তু 12 বারের বেশি নয়
  • বি। রোগের গুরুতর অস্বস্তিতে বা সামাজিক, পেশাগত বা অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ এলাকায় রোগীর জীবনকে ব্যাহত করে
  • G. শুরু - 18 বছরের কম বয়সী
  • ই। ডিজেড এক্সোজেনাস পদার্থের সরাসরি শারীরবৃত্তীয় এক্সপোজার (যেমন, সাইকোস্টাইমুলান্টস) বা একটি সাধারণ রোগের সাথে যুক্ত নয় (উদাহরণস্বরূপ, শূটিংয়ের রোগ বা ভাইরাল এনসেফালাইটিস)
  • ই। ব্যাধি Tourette এর সিন্ড্রোম, ক্রনিক মোটর বা কণ্ঠ্য tics জন্য মানদণ্ড পূরণ করা হয় না

ক্রনিক মোটর বা কণ্ঠ্য tics

  • এ বার্ন করা বা একাধিক মোটর বা কণ্ঠ্য tics (যে, হঠাত্, দ্রুত, পুনরাবৃত্তিমূলক অ- rhythmic stereotypic আন্দোলন বা vocalizations), কিন্তু তাদের সমন্বয় না, রোগের সময় উপস্থিত হয়
  • বি টি টিকি দৈনিক বেশিরভাগ সময় দৈনিক বা নিয়মিতভাবে কমপক্ষে 1 বৎসরের জন্য জন্ম দেয়, যার সময় টিআইসিগুলির অনুপস্থিতি 3 মাস অতিক্রম করে না
  • বি। রোগের গুরুতর অস্বস্তিতে বা সামাজিক, পেশাগত বা অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ এলাকায় রোগীর জীবনকে ব্যাহত করে
  • G. শুরু - 18 বছরের কম বয়সী
  • ই। ডিসর্ডার সরাসরি বহির্মুখী পদার্থ (যেমন, সাইকোস্টাইমুলান্টস) বা একটি সাধারণ রোগের (যেমন গালগন্ডের রোগ বা ভাইরাল এনসেফালাইটিস) সাথে শারীরিক এক্সপোজার যুক্ত নয়।
  • ই। ব্যাধি Tourette এর সিন্ড্রোম, ক্রনিক মোটর বা কণ্ঠ্য tics জন্য মানদণ্ড পূরণ করা হয় না

অতিরিক্ত স্পষ্টীকরণ ছাড়া টুকরা

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Tourette এর সিন্ড্রোম এর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

পরিবর্তনশীলতা এবং নানাবিধ প্রকাশ Tourette সিন্ড্রোম দেওয়া, এটা স্নায়বিক এবং মানসিক রোগ বিস্তৃত সঙ্গে পার্থক্য করীয়া Sydenham, হান্টিংটন'স করীয়া, প্রগতিশীল পেশীবহুল dystonia, ব্লেফারোসপাজম, neyroakantotsitoz, পোস্ট-সংক্রামক মস্তিষ্কপ্রদাহ, ভেষজ dyskinesia, বাধ্যবাধকতার ও অটিজম সঙ্গে যুক্ত stereotypy, মানসিক প্রতিবন্ধকতা সহ প্রয়োজনীয় , সাইকস। ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের প্যারাসার্কিক্যাল পরীক্ষা এবং একটি ট্রায়াল থেরাপিউটিক ইন্টারপোলের প্রয়োজন হতে পারে।

সহজ tics এবং অন্যান্য hyperkinesis মধ্যে ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় দ্বারা সময়কাল, স্থানীয়করণ, আঞ্চলিক গতিবিদ্যা এবং স্থানান্তরিত দ্বারা যোগাযোগ গ্রহণ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, সাধারণত কোরআনটি দীর্ঘস্থায়ী পেশী সংকোচন এবং বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীর বিশৃঙ্খলা জড়িত। চোর সিডিংমাম স্ট্রিপটোকোকাকাল সংক্রমণের পর খুব দ্রুত বিকাশ করে এবং এটি আচরণগত পরিবর্তন এবং হাইপারকিনসিসের সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই অতিরিক্ত আন্দোলনের কিছু ticks অনুরূপ হতে পারে। অন্যদিকে Tourette এর সিন্ড্রোমের সাথে, ক্রোমোজোমের চরিত্রগুলোকে ব্যাখ্যা করা হয় যা সহজ এবং জটিল মোটর বা পটভূমির সুরক্ষার বিরুদ্ধে দাঁড়ায়। Anamnesis একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা, রোগের কোর্স, রায়তের অন্যান্য লক্ষণ সনাক্ত একটি বিস্তারিত পরীক্ষা Sidenham এর chorea এবং Tourette এর সিন্ড্রোম মধ্যে পার্থক্য নির্ণয় মধ্যে সাহায্য করা উচিত

ডাইস্টিয়া hyperkinesis এর বৃহত্তর অধ্যবসায় এবং ক্লোনিক tics এর অনুপস্থিতি দ্বারা dystonic tics থেকে পৃথক। মায়োলোনিয়াসে সাধারণত সীমিত স্থানান্তর হয়, যখন টিক্স বিভিন্ন জায়গায় পরিবর্তিত হয় এবং প্রাদুর্ভাব ঘটে। চকচকে বা দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাবর্তনের মতো চক্ষু চলাচলের চাবিকাঠি টিকটিকিটির চরিত্রগত এবং অন্য হাইপারস্কিনিয়াসের সাথে খুব কমই দেখা যায়। ব্যতিক্রমগুলি হল:

  1. নৃতাত্ত্বিক থেরাপির একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসাবে বা স্বতঃস্ফূর্ত এনসেফালাইটিসের জটিলতা হিসাবে উদ্ভূত ডাইস্টস্টিক ওকুলোগিক সংক্রমন;
  2. চোখের কোণে ম্যাকোক্লোনিয়া, যা প্রায়ই নরম পালা এর মাইসলোনিয়ান সাথে থাকে;
  3. opsoclonus।

ইথিওপ্যাথিক বেলফারস্স্পেমম, যখন এটি ছোটখাট প্রবক্তা, টিকাটিক্যাল লিনকিং বা ব্লিঙ্কিং থেকে আলাদা করা কঠিন হতে পারে, তবে তাদের পার্থক্য নির্ণয় সাধারণত অন্যান্য স্থানীয়করণের টিকির উপস্থিতি দ্বারা সহায়তা করে। বেলফারস্স্স্স্কামি সাধারণত বয়স্কদের উপর প্রভাব ফেলে, তৌরাত এর সিন্ড্রোম সাধারণত শিশুদের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে।

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.