^

স্বাস্থ্য

টোরেটের সিনড্রোম: লক্ষণ

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Tourette এর সিন্ড্রোম এর লক্ষণ

টক্সের একটি মোটর বা কণ্ঠ্য কাজ বিস্তৃত নান্দনিক, যা রোগী সহিংস বলে মনে হয়। তবুও, কিছুদিনের জন্য ক্ষমতাধরদের দ্বারা বিলম্বিত হতে পারে যতটুকু টিআইস বিলম্বিত হতে পারে, তাদের তীব্রতা, টাইপ এবং সময়জ্ঞানগুলির উপর নির্ভর করে তারতম্য। অনেক সহজ এবং দ্রুত সঞ্চালিত tics (যেমন, দ্রুত ধারাবাহিক জ্বলজ্বলে আন্দোলন কিংবা মাথায় যদি কোন twitching), নিয়ন্ত্রণ করতে পারবে না অন্যদের tics, যা, উদ্দেশ্যপূর্ণ আন্দোলন আরো স্মরণ করিয়ে দেয় হিসাবে ইনার জরুরি প্রতিক্রিয়ায় ঘটে, আটক করা যাবে না। কিছু রোগী Tics ছদ্মবেশ চেষ্টা করুন। উদাহরণস্বরূপ, পেরিনিয়াম ঘটিত একটি কিশোরটি পেটে সামাজিকভাবে আরো গ্রহণযোগ্য স্পর্শ প্রতিস্থাপন করতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, টিকটিকাদের স্থানীয়করণ এবং তাদের তীব্রতার পরিবর্তন - কিছু টিক্স হঠাৎ অদৃশ্য হয়ে যায় বা অন্যদের দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। এই ধরনের পরিবর্তনগুলি কখনো ভুল ভ্রান্তি সৃষ্টি করে যার ফলে রোগীরা অযৌক্তিকভাবে কিছু টিকটিকি বন্ধ করে এবং অন্যান্যদের সঞ্চালন করতে সক্ষম হয়। রোগীদের জরিপের তথ্যানুযায়ী এই এঁটেল পোকা প্রায় 90% একটি অপ্রীতিকর সংবেদন যে রোগীদের বাধ্য করে একটি কর্ম সঞ্চালন করা বা একটি শব্দ করতে পূর্বে করা হয়, এবং জরুরি হিসাবে মনোনীত করা যেতে পারে।

Ticks এর তীব্রতা অনেক কারণের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। ঘুমের সময়, টিক্স হ্রাস হয়, কিন্তু সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয় না। Tics প্রায়ই (উদাহরণস্বরূপ, ধৈর্যশীল বাড়িতে টিভি দেখেন এ থাকে), সেইসাথে মানসিক চাপের সময় সময় শিথিলকরণ একটি রাষ্ট্র আরও লক্ষণীয় হয়। রোগী কোন কার্যকলাপ উপর মনোনিবেশ করা হয় তাহলে টুকরা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস এবং এমনকি অদৃশ্য হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি সার্জন বর্ণনা (প্রয়োজন এবং অপারেশনের সময় পর্যন্ত), এই বিখ্যাত ইংরেজি লেখক ও স্নায়ু চিকিত্সক অলিভার স্যাক্স (1995): "... তার হাত ক্রমাগত সচল আছে। তিনি স্পর্শ রাখা প্রায় (কিন্তু কখনো বেশ) তার অ বাঁজা কাঁধ সহকারী আয়না থেকে, শরীরের হঠাৎ আন্দোলন, প্রণীত সহকর্মীদের পা ছোঁয়া। "উহ ওহ" - - vocalizations অস্তেব্যস্তে শোনা যেন কোথাও কাছাকাছি একটি বিশাল পেঁচা অস্ত্রোপচার ক্ষেত্র প্রক্রিয়া করার পর ছিল, বেনেট ছুরি একটি ঝরঝরে পরিষ্কার কেটে তৈরি গ্রহণ - মাংসপেশীর আক্ষেপ কোন অত্যধিক আন্দোলনের কোন ইঙ্গিত ছিল না। হাত অপারেশন এর তাল অনুযায়ী কঠোরভাবে স্থানান্তরিত। বিশ মিনিট পাস, পঞ্চাশ, সত্তর, একশো অপারেশন কঠিন ছিল সে এটি স্নায়ু রক্তনালীসমূহ ব্যান্ডেজ করা, ছিল - কিন্তু সার্জন কর্মের দক্ষ ছিল, যাচাই, এবং Tourette এর লক্ষণ নামমাত্র ইঙ্গিতটি ... "

সংযোগকারী রোগ

Tourette এর সিন্ড্রোম সঙ্গে রোগীদের মধ্যে, comorbid রোগ প্রায়ই সনাক্ত করা হয়, যা রোগীদের disadaptation একটি গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর হয়। তথাপি, অনেক বাধা অতিক্রম করে, অনেক রোগী জীবনে সাফল্য অর্জন করে। একটি চমৎকার উদাহরণ স্যামুয়েল জনসন, অষ্টাদশ শতকের ইংরেজি সাহিত্যের সবচেয়ে বিশিষ্ট ব্যক্তিত্বদের একজন। তিনি একটি গুরুতর Tourette সিন্ড্রোম থেকে চিহ্নিত obsessive- বাধ্যতামূলক লক্ষণ সঙ্গে ভোগেন। তিনি স্বায়ত্তশাসিত কর্ম এবং বিষণ্নতা লক্ষণ।

এটি তৌরাত এর সিন্ড্রোমের ক্লিনিক্যাল ছবির একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ হিসাবে বা শুধুমাত্র comorbid অবস্থার হিসাবে সম্মিলিত অসুখ বিবেচনা কিনা সন্দেহজনক অবশেষ। Tourette এর সিন্ড্রোম সঙ্গে OCD জেনেটিক অ্যাসোসিয়েশন ডেটা নির্দেশ করে যে obsessive- বাধ্যতামূলক উপসর্গ রোগের একটি অবিচ্ছেদ্য উপাদান। তৌরাত এর সিন্ড্রোমের ক্লিনিক্যাল প্রকাশের বর্ণালীতে অটাইগ্যাসেজী কর্ম এবং DVN- এর কিছু ক্ষেত্রে অন্তর্ভুক্ত হওয়া উচিত বলে বিশ্বাস করার কারণ রয়েছে। Tourette এর সিন্ড্রোম, ব্যক্তিত্বের রোগ, অনুভূতির রোগ, উদ্বিগ্নতা রোগ যে OCD, ঘুমের রোগ, শিক্ষণ অক্ষমতা, phoniatric রোগের সাথে সম্পর্কিত না প্রায়ই প্রায়ই সনাক্ত করা হয় রোগীদের মধ্যে।

প্রমিত মূল্যায়ন পদ্ধতি এবং নির্দিষ্ট ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড ব্যবহার করে সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে Tourette এর সিন্ড্রোম রোগীদের প্রায় 40-60% আবেগপূর্ণ- বাধ্যতামূলক লক্ষণ এপিডেমিওলজিকাল তথ্য অনুযায়ী একটি OCD জনসংখ্যা ব্যক্তির 2-3% ঘটে, তাই Tourette এর সিন্ড্রোম রোগীদের মধ্যে এই উপসর্গ যেমন একটি উচ্চ প্রাদুর্ভাব দুই রোগের র্যান্ডম সমাহার দ্বারা কেবল ব্যাখ্যা করা সম্ভব নয়। স্টাডিজগুলি দেখিয়েছে যে, টোরেট এর সিন্ড্রোম রোগীদের মায়ের গর্ভকালীন সময়ে, এবং প্রসবের জটিল রোগগুলির ক্ষেত্রে পুরুষ রোগীদের ক্ষেত্রে OCD প্রায়ই সনাক্ত করা হয়। Tourette সিন্ড্রোম মধ্যে অবসেসিভ কমপালসিভ উপসর্গ একটি বয়স-সম্পর্কিত প্রপঞ্চ: যখন এঁটেল পোকা দুর্বল করে ঝোঁক উপসর্গ কৈশোর এবং প্রথম সাবালকত্ব মধ্যে খারাপ। Tourette সিন্ড্রোম রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ বাধ্যবাধকতার অনুক্রমে নির্বাণ, বা একটি নির্দিষ্ট অনুক্রম বস্তু প্রান্তিককরণ, তার হাতে মার্জন, স্পর্শ, পরম প্রতিসাম্য অর্জন করার প্রচেষ্টা, অত্যধিক অ্যাকাউন্ট অন্তর্ভুক্ত। OCD দ্বারা চিহ্নিতকরণ এবং দূষণের সাথে জড়িত ধর্মাবলম্বীদের ভয়, কম প্রায়ই দেখা যায়।

ইতিমধ্যে নির্দেশিত হিসাবে, নির্দিষ্ট compulsions এবং tics মধ্যে পার্থক্য অসুবিধা হতে পারে গৃহীত বাধ্যবাধকতার কর্ম যোগ্যতা অর্জন যেমন যদি এটা অর্ডার আগের চিন্তার (obsessions) দ্বারা সৃষ্ট অস্বস্তি সামলাবার করার জন্য সঞ্চালিত হয়। কিন্তু এটা বিবেচনা করা উচিত যে ticks সঙ্গে কিছু রোগীদের "backdating" একটি "ঘৃণা" সঙ্গে তাদের ব্যাহত কর্ম ব্যাখ্যা করার জন্য আসা। অন্যদিকে, টিকটিকাল আন্দোলনগুলি পরবর্তীতে রোগীদের নমনীয়তার রেকর্ডে অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আমরা একটি 21 বছর বয়সী ধৈর্যশীল, আট বছর বয়স এমন একজন চোখ পিট পিট, যা বলেন যে সেখানে ঠিক হয়েছে 6 বার নাচা উচিত, নিজেকে মৃত্যুর ভয়ঙ্কর ইমেজ পরিত্রাণ হিসেবে tics ছিল পরিলক্ষিত। কখনও কখনও টিক প্রসঙ্গ খুঁজে পাওয়া যেতে পারে - যদি গতি অন্যান্য আন্দোলন, যা এঁটেল পোকা অন্তর্গত দ্বারা সঙ্গে সন্দেহ নেই তারপর উভয় এটা সম্ভবত প্রকৃতির একটি মাংসপেশীর আক্ষেপ হয়েছে। বাধ্যবাধকতার tikopodobnye কোন ক্ষেত্রে (যেমন,, অস্বস্থিকর, স্পর্শ আলতো চেপে) এবং নির্দিষ্ট জটিল মোটর tics "উত্তরণ" একটি OCD এবং Tourette এর লক্ষণ, যা তাদের ক্লিনিকাল পর্যায়ে পৃথক করার জন্য প্রচেষ্টা অত্যন্ত কঠিন সময়ে অবস্থিত হয়।

DVG- এর লক্ষণগুলি - hyperactivity, অযৌক্তিকতা, impulsivity - Tourette এর সিন্ড্রোম সঙ্গে প্রায় 50% রোগীদের সনাক্ত করা হয় এবং প্রায়ই tics সূত্রপাত আগে প্রদর্শিত। একটি হালকা বা গুরুতর Tourette সিন্ড্রোম সঙ্গে একটি শিশু, একটি নিয়ম হিসাবে, অযৌক্তিক, উত্তেজিত, আবেগপ্রবণ, এর ছাপ দেয়, তাই এই ধরনের একটি রোগীর DVG উপসর্গ চিহ্নিত করা কঠিন। এখন পর্যন্ত, এটা স্পষ্ট যে ডিভিজি টুররেট্স সিন্ড্রোমের প্রকাশের একটি বা এটি একটি কমোরবিন ডিসঅর্ডার। বিজ্ঞানীরা জনিত ডিবিএইচ সঙ্গে Tourette এর লক্ষণ যখন তাদের কাউকে ডিবিএইচ Tourette সিন্ড্রোম স্বাধীন দুই ধরনের চিহ্নিত করেছেন, যখন অন্যান্য - Tourette সিন্ড্রোম থেকে ডিবিএইচ মাধ্যমিক। কিছু গবেষক রিপোর্ট করেছেন যে DVG উপস্থিতি গুরুতর tics এবং অন্যান্য comorbid রোগের উপস্থিতি একটি উচ্চ ঝুঁকি প্রস্তাব। DVG এবং Tourette এর সিন্ড্রোম সঙ্গে শিশুদের প্রায়ই তাদের নিজস্ব impulses নিয়ন্ত্রণে বড় অসুবিধা সম্মুখীন, সহ আগ্রাসী বেশী আবেগাপ্লুততা অনুভূতিমূলক অনুভূতির অনির্দেশ্য পর্বগুলি দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে, যা সহকর্মীদের বা আত্মীয়দের অংশে হতাশা বা উপহাস দ্বারা উত্তেজিত হয়। একটি গবেষণায় মতে, ওসিডি এবং ডিভিজি সংমিশ্রণে ক্রোধের আরো ঘন ঘন আক্রমণ।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Tourette এর সিন্ড্রোম অবশ্যই

মোটর টিকটিকি প্রারম্ভিক গড় বয়স 7 বছর। রোগের অগ্রগতি হিসাবে, টিকা প্রায়ই rostrokaudal দিক প্রসারিত। কণ্ঠস্বর tics চেহারা গড় বয়স 11 বছর হয়। কিশোর বয়সের মধ্যভাগ পর্যন্ত লক্ষণগুলির তীব্রতা বাড়ানোর প্রবণতা নিয়ে টাইক্সের টাইপ এবং তীব্রতার মধ্যে একটি লাজুক পরিবর্তন দ্বারা বর্ণিত। বয়ঃসন্ধিতে, অনেক ক্ষেত্রে, আংশিক ময়শ্চারাইজিং বা লক্ষণগুলির স্থিরতা লক্ষ করা যায়। Tourette এর সিন্ড্রোম সঙ্গে অধিকাংশ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, tics রোগীদের জীবনের উপর প্রভাব অব্যাহত, এবং ক্ষেত্রে এক তৃতীয়াংশ এটি খুব গুরুত্বপূর্ণ।

Tourette এর সিন্ড্রোম এর শ্রেণীবিভাগ

মোটর এবং কণ্ঠ্য tics সহজ এবং জটিল বিভক্ত করা হয়। সহজ মোটর tics কোন এক পেশী গ্রুপ জড়িত দ্রুত বা বাজ আন্দোলন হয়। কম্পন বিপরীত, tics অনিয়মিত হয়। সহজ মোটর tics একটি উদাহরণ একটি ব্লink হিসাবে পরিবেশন করতে পারেন, মাথা twitching, কাঁধ ঝাঁকুনি জটিল মোটর tics ধীর এবং আরো সমন্বিত আন্দোলন যে স্বাভাবিক, উদ্দেশ্যপূর্ণ আন্দোলন বা অঙ্গভঙ্গি অনুরূপ, কিন্তু অসম্পূর্ণ বা সাময়িক প্যাটার্ন এবং প্রশস্ততা মধ্যে পার্থক্য হয়। উদাহরণ গ্রিমাসস, স্পর্শ, নির্দিষ্ট বস্তুর টর্চ, কপ্রপ্রেক্সিয়া (অশোভৃক অঙ্গভঙ্গি), ইচ্ছোপিডিয়া (অন্য লোকেদের আন্দোলনের পুনরাবৃত্তি)। মোটর tics বেশিরভাগ ক্লোনীয় আন্দোলন প্রতিনিধিত্ব করে, কিন্তু dystonic হতে পারে। ক্লোনীয় tics হঠাৎ স্বল্পকালীন এবং সাধারণত পুনরাবৃত্তিমূলক আন্দোলন, উদাহরণস্বরূপ, ঝলকানি বা টেপ। Dystonic tics হঠাৎ শুরু, কিন্তু অঙ্গবিন্যাস একটি আরো স্থায়ী পরিবর্তন হতে - উদাহরণস্বরূপ, মুখ দীর্ঘায়িত খোলার, জোর clenching সঙ্গে বরাবর জোর দৃঢ়তা প্রবণতা ,. টুকরা প্রায়ই বিভিন্ন রকমের আন্দোলন বা শব্দের সংমিশ্রণে ঝলকানি হিসাবে আবির্ভূত হয়, অন্যের পরে দ্রুত সঞ্চালিত বা প্রকাশিত হয়

সহজ কণ্ঠস্বর tics দ্রুত, অকার্যকর শব্দ যেমন snorting, স্নিং, কাশি, যা ভুলভাবে "এলার্জি" একটি প্রকাশ হিসাবে গণ্য করা যেতে পারে। কমপ্লেক্সের কণ্ঠস্বর শব্দগুলি উচ্চতর স্নায়বিক কার্যকলাপের প্রক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করে: এটি ভাষাগতভাবে অর্থপূর্ণ, কিন্তু বিভাজক, শব্দ বা বাক্যাংশের কথোপকথন দ্বারা অনুপযুক্ত। জন্য জটিল কণ্ঠ্য tics echolalia (অন্য কারো বক্তৃতা পুনরাবৃত্তি), palilalia (তার বক্তব্যে পুনরাবৃত্তি), eschrolalia অন্তর্ভুক্ত (আপত্তিজনক শব্দ বা বাক্যাংশ চিৎকার)। কিছু লেখক বিশ্বাস করেন যে কণ্ঠস্বর tics একটি ধরনের মোটর tics বিবেচনা করা উচিত যে শ্বাসযন্ত্রের পোকা পেশী একটি সংকোচন দ্বারা চিহ্নিত করা উচিত।

Ticks এর শ্রেণীবিভাগ

 
মোটর
কণ্ঠ্য
সহজ দ্রুত, বাজ দ্রুত, অর্থহীন (উদাহরণস্বরূপ, ঝলকানি, হঠাৎ করে হেটে যাওয়া, শিহরণ, জিহ্বা-টাঙিং, পেট টান, টয়সের গতি) র্যাপিড অ্যান্টাকটুকুল শব্দের (উদাহরণস্বরূপ, কাশি, হৈচৈ, স্ফোটিং, মোউং, "উহ, উহ, উহ")
জটিল উজ্জ্বল, আপাতদৃষ্টিতে উপযুক্ত (উদাহরণস্বরূপ, অঙ্গভঙ্গি, অলৌকিক অঙ্গবিন্যাস, কপ্রপ্রেক্সিয়া, বারংবার স্পর্শ, চুলের মসৃণতা, জাম্পিং, কাটিয়া, আঙ্গুলের ছোঁয়া, স্পাইটিং) ভাষাগতভাবে অর্থপূর্ণ বক্তৃতা উপাদানগুলি (উদাহরণস্বরূপ, কপোলালিয়া, ইকোলালিয়া, পালালিয়া, "এহ!", "বাহ"),

অনেক ডাক্তার ভুল করে বিশ্বাস করি যে eschrolalia Tourette এর লক্ষণ নির্ণয়ে প্রয়োজনীয় হচ্ছে কিন্তু আসলে এটি শুধুমাত্র পরিলক্ষিত ক্ষেত্রে একটি ছোট ভগ্নাংশ আছে (Tourette এর সিন্ড্রোম রোগীদের 2-27% এর মধ্যে), এবং সাধারণত কৈশোর দেখা যায়। রোগটি গুরুতর, তড়িঘড়ি চিহ্নিতকরণের সম্ভাবনা বেশি। কিছু গবেষক সামাজিকভাবে অগ্রহণযোগ্য আচরণ বা vocalizations এর copropraxia এবং eschrolalia kakchast বর্ণালী, coprophilia হিসাবে উল্লেখ করা বিবেচনা করুন। মামলার 13%, একটি বৈকল্পিক coprophilia - - মামলার 38% মধ্যে Tourette এর লক্ষণ eschrolalia মামলার 32% উল্লেখ করা হয়েছে, copropraxia রোগীদের একটি বড় ধারাবাহিক। অন্য গবেষণা, সামাজিকভাবে অগ্রহণযোগ্য ক্রিয়া এবং বিবৃতি থেকে জানা যায় যে Tourette এর সিন্ড্রোম রোগীদের 22% স্থায়ীভাবে অন্যান্য ব্যক্তিদের আঘাত, 30%, অন্যান্য 40% স্পর্শ করতে, 24% তাদের মনোবৃত্তি আড়াল করার চেষ্টা করছেন এই বাসনা দমন করার চেষ্টা করছেন লুব্ধ অন্য কোন তুলনায় আক্রমনাত্মক মন্তব্য প্রতিস্থাপন , অন্য ব্যক্তির আক্রমণাত্মক নয় অন্যদের ক্ষতি করার চেষ্টা করে, অসুস্থ প্রায়ই বলে: "আপনি চর্বি, বোকা, মূঢ় ..." ইত্যাদি। আক্রমনাত্মক ক্রিয়া এবং মন্তব্য প্রায়ই ডিবিএইচ, আচার বিশৃঙ্খলা, eschrolalia, copropraxia অভ্যন্তরীণ ( "মানসিক") eschrolalia সঙ্গে যুবকদের লক্ষ্য করা যায়।

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.