^

স্বাস্থ্য

স্ট্রাবিসমাস: চিকিৎসা

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

বন্ধুত্বপূর্ণ strabismus চিকিত্সার চূড়ান্ত লক্ষ্য দ্বিখণ্ডিত দৃষ্টি পুনরূদ্ধার হয়, শুধুমাত্র এই অবস্থার অধীনে চাক্ষুষ ফাংশন পুনরুদ্ধার করা হয় এবং চোখ অবস্থানের মধ্যে অস্থিতিশীলতা মুছে ফেলা হয়, কারণ।

তারা বন্ধুত্বপূর্ণ strabismus জটিল চিকিত্সার সিস্টেম ব্যবহার, যা অন্তর্ভুক্ত:

  • অ্যামেট্রোপিয়া অপটিকাল সংশোধন (চশমা, যোগাযোগ লেন্স);
  • Pleoptic চিকিত্সা (pleoptics - amblyopia চিকিত্সা);
  • অস্ত্রোপচার চিকিত্সা;
  • ডায়োনেটিক ফাংশন (প্রি- এবং পোস্টঅপার্টিভ) এবং গভীর দৃষ্টি পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে অরথোডিয়াপ্লোপিক চিকিত্সা

trusted-source[1], [2]

স্ট্রাবিজিম এর অপটিকাল সংশোধন

আমেট্রোপিয়া অপটিকাল সংশোধন ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা পুনরুদ্ধার সাহায্য এবং বাসস্থান এবং অভিসৃতি অনুপাত স্বাভাবিককরণ। এটি strabismus এর কোণের হ্রাস বা বর্জন করে এবং অবশেষে দ্বিখণ্ডিত দৃষ্টি পুনরুদ্ধার (সহযোদ্ধ strabismus সঙ্গে) বা এই জন্য অবস্থার সৃষ্টি করতে অবদান। Ametropia সংশোধন করা হয় স্ট্রাবাইজমস কোন ফর্ম জন্য নির্দেশিত। দৃষ্টিভঙ্গি দৃশ্যমান তীক্ষ্ণতা (একবার প্রতি 2-3 মাসে) এর নিয়মানুগ নিয়ন্ত্রণ অধীনে স্থায়ীভাবে জন্য নির্ধারিত করা উচিত।

Pleoptics

Pleoptika amblyopia চিকিত্সা পদ্ধতির একটি পদ্ধতি।

একটি চিকিত্সাগত পদ্ধতির ঐতিহ্যগত ও মৌলিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল সরাসরি লক্ষণ - একটি সুস্থ (ফিক্সিং) চোখ বন্ধ করা। এটা তোলে বস্তু চোখ অক্ষিবিকূর্ণন, সক্রিয় চাক্ষুষ কার্যক্রম এবং মামলার উল্লেখযোগ্য নম্বর সহ, বিশেষ করে একটি সময়োপযোগী নিয়োগে ফিক্সিংয়ে অবস্থার সৃষ্টি, অক্ষিবিকূর্ণন চোখের চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা পুনরূদ্ধার বাড়ে। এ জন্যে বিশেষ প্লাস্টিক okklyudory চশমার কাচ ফ্রেম লাগিয়ে বা নরম পরদা (পর্দা), এবং অস্বচ্ছ উদ্ভাবিত okklyudory (ঘনত্ব ডিগ্রী তারতম্য সঙ্গে), শুধুমাত্র পর্যাপ্ত amblyopia চিকিত্সার আকৃতির দৃষ্টি বাদ দেওয়ার জন্য ব্যবহার করুন।

এম্বলিপিক চোখের বৃদ্ধি চাক্ষুষতা হিসাবে, নেতৃস্থানীয় চোখের সামনে occludor এর স্বচ্ছতা ডিগ্রী বৃদ্ধি করা যেতে পারে। আধা-স্বচ্ছ বন্ধন উভয় চোখ দ্বিখুশি সমন্বয় উন্নয়ন অবদান। দোলন মোড ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। চাক্ষুষ সূর্যালোকের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে পুরো দিনের জন্য (রাত্রিকালীন রাস্তাটি সরিয়ে ফেলা হয়) নির্দিষ্ট দিনে কয়েক ঘণ্টার জন্য নির্ধারিত হয়।

এটা যে সরাসরি অবরোধ, কর্মহীনতার এবং বাইনোকুলার করটিকাল নিউরোন হ্রাস হতে দরিদ্র বাইনোকুলার দৃষ্টি ফলে পারে, তাই চিকিত্সা বা দণ্ডনীয়তা ব্যবহারের অন্যান্য পদ্ধতি করার জন্য একটি ধীরে ধীরে ট্রানজিশন কৌশল ব্যবহার মনে রাখা উচিত নয়। দণ্ডনীয়তা নীতি (ফরাসি penalite থেকে -। একটি জরিমানা, শাস্তি) কৃত্রিম anisometropia নির্দিষ্ট সময় পয়েন্ট সাহায্যে রোগীর প্রদান করা হয়। পদ্ধতি উন্নয়নে কারণ ফরাসি গবেষকরা (Pfandi, Pouliquen এবং Quera), যারা এক চক্ষু এবং emmetropia বা হালকা hyperopia অন্যান্য চোখে দৃষ্টিক্ষীণতা সামান্য ডিগ্রী পটভূমি বিরুদ্ধে কোন amblyopia anisometropia নেই নির্দিষ্ট পর্যবেক্ষণ ছিল।

পেনালাইজেশন সানগ্লাস "জরিমানা" সেরা চোখ দ্বারা দেখা হয়। তারা পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, যখন anisometropia কৃত্রিমভাবে তৈরি করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, উচ্চতর সংকোচন দ্বারা (3.0 ডি) একটি ভাল চোখের সঙ্গে প্লাস লেন্স, কখনও কখনও তার atropization সঙ্গে একসঙ্গে। ফলস্বরূপ, নেতৃস্থানীয় চোখ ক্ষীণ হয়ে যায় এবং তার দৃষ্টি দূরত্ব থেকে বিচ্ছিন্ন হয়, amblyopic চোখ পূর্ণ অপটিকাল সংশোধন মাধ্যমে সক্রিয় কাজ সংযুক্ত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, সরাসরি লক্ষণের মতন, দুটি চোখ দিয়ে দৃষ্টিভঙ্গির সম্ভাবনা রয়ে যায়, তাই penidation বেশি শারীরবৃত্তীয় হয়, কিন্তু এটি আগের যুগে অধিক কার্যকর - 3-5 বছর।

সহ বা আলাদাভাবে অবরোধ পদ্ধতি প্রয়োগ আলো উদ্দীপনা amblyopia একযোগে: স্থানীয় পদ্ধতি "আচ্ছন্নকারী" আলোর সাহায্যে অক্ষিপট জ্বালা fovea, Küppers উপর উন্নত ইএস Avetisova পদ্ধতি সামঞ্জস্যপূর্ণ ভিজ্যুয়াল চিত্র zasvety paracentral রেটিনার ভাগ (অদ্ভুতস্বভাব অংশ ফিক্সিং) মেথড Bangerter দ্বারা । এই পদ্ধতিগুলি একটি অসংলগ্ন প্রভাব প্রদান করে এবং রেটিনা কেন্দ্রীয় অঞ্চল থেকে দমনের ঘটনাটি সরিয়ে দেয়।

পদ্ধতিটি সন্তানের বয়স, তার আচরণ এবং বুদ্ধির বৈশিষ্ট্য, চাক্ষুষ স্থির অবস্থা অনুযায়ী নির্বাচিত করা হয়।

Avetisov পদ্ধতি অনুযায়ী চিকিত্সার জন্য, যা সরাসরি প্রস্থান সঙ্গে মিলিত হতে পারে, উজ্জ্বলতার বিভিন্ন উত্স ব্যবহার করা হয়: লাইটগাইড, লেজারের আলো পদ্ধতির সময়কাল কয়েক মিনিট, তাই এটি ছোট শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে

কুপার্সের ক্রমাগত চিত্রের পদ্ধতিটি চূড়ান্ত আলোকে আলোকিত হওয়ার মাধ্যমে তাদের উত্তেজনার উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, যখন কেন্দ্রীয় ফোসাস একই সাথে একটি বৃত্তাকার পরীক্ষা বস্তুর দ্বারা অন্ধকার হয়। হালকা পরে দৃঢ় ভিজ্যুয়াল ইমেজ একটি সাদা পর্দায় পালন করা হয়, এবং তাদের গঠন পর্দার আরামদায়ক আলোকসজ্জা দ্বারা অনুপ্রাণিত হয়। এই পদ্ধতি ব্যবহার করার সময়, Avetisov এর চিকিত্সার চেয়ে রোগীর বুদ্ধিমত্তা উচ্চ চাহিদাগুলি স্থাপন করা হয়।

এই পদ্ধতিগুলির সাথে চিকিত্সা, সাধারণ হালকা ব্যবহার, লাল ফিল্টারের মাধ্যমে আলো এবং অন্যান্য ধরনেরগুলি একটি monobinoscope এ সঞ্চালিত হয়। ডিভাইসটি চক্ষু, চাক্ষুষ স্থিরকরণ, চক্ষু এবং কূটনৈতিক চিকিত্সার জন্য অপথ্যালোমোমকোপি নিয়ন্ত্রণের অধীনে শিশুর মাথার স্থিরতা নির্ধারণের জন্য অনুমতি দেয়।

উপরের সমস্ত পদ্ধতিগুলি সক্রিয় হোম ভিজুয়াল ট্রেনিংয়ের সাথে ব্যবহার করা উচিত (অঙ্কন, "মোজাইক", "লেগো" ইত্যাদি) যেমন ছোটোখাটো তথ্য দিয়ে।

লেজারের বিকিরণটি লেজারের "গ্র্যানুলাইলিটি" পর্যবেক্ষণ করে পারফেক্ট লেজারের আলোতে তথাকথিত স্পেকলে রূপান্তরিত হয়, যা রেটিনাতে একটি উত্তেজক প্রভাব ফেলে। গার্হস্থ্য ডিভাইস "LAR" এবং "MAKDEL" ব্যবহার করুন: প্রথম - দূরবর্তী, দ্বিতীয় - চোখ জোড়া। লেজারের স্পকেলগুলি একটি মনিব্যান্সোপ্পেও ব্যবহার করা যায়।

এই পদ্ধতিগুলি প্রধানত আলো এবং উজ্জ্বলতা চোখের সংবেদনশীলতা প্রভাবিত সম্ভব। এম্বলিপিয়াতে বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীলতা উপর জটিল প্রভাব সফলভাবে বিভিন্ন উজ্জ্বলতা, আকৃতি এবং শব্দার্থিক বিষয়বস্তু গতিশীল রঙ এবং ফ্রিকোয়েন্সি-বিপরীতে উদ্দীপনার সাহায্যে করা হয়। এটি বিশেষ গার্হস্থ্য কম্পিউটার প্রোগ্রাম "EUE" (ব্যায়াম "টায়ার", "চেজিং", "ক্রস", "স্পাইডার", ইত্যাদি) এ প্রয়োগ করা হয়। ব্যায়াম শিশুদের জন্য আকর্ষণীয়, তারা তাদের সক্রিয় অংশগ্রহণ প্রয়োজন। উত্তেজিত পরীক্ষা গতিশীল এবং পরিবর্তন করা সহজ। রঙ এবং বিপরীতে-ফ্রিকোয়েন্সি উদ্দীপনার গতিশীল পরিবর্তন নীতিটিও এএ ভাকুরনা দ্বারা পোলারাইজড আলো হস্তক্ষেপের ঘটনা উপর ভিত্তি করে পদ্ধতিতে ব্যবহার করা হয়। বিভিন্ন ধরনের চাক্ষুষ সংবেদনশীলতা উপর জটিল প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে pleoptotic চিকিত্সা কার্যকারিতা বৃদ্ধি।

Strabismus অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

Strabismus সঙ্গে, অপারেশন লক্ষ্য পেশী ভারসাম্য পরিবর্তন করে চোখ সমান্ত্রীয় বা বন্ধ অবস্থান পুনরুদ্ধার করা হয়। দৃঢ় পেশী দুর্বল করা বা দুর্বল করা।

অপারেশনের জন্য, পেশী প্রভাব হ্রাস করা মন্দা (শারীর অবর উপর পেশী সংযুক্তি পয়েন্ট ট্রান্সফার), আংশিক myotomy (পেশী উভয় পক্ষের তির্যক প্রান্ত মধ্যেও করে), বিভিন্ন প্লাস্টিক ম্যানিপুলেশন দ্বারা পেশী প্রতান), tenotomy (কণ্ডরা পেশী ছেদ) অন্তর্ভুক্ত। বর্তমানে কমই ব্যবহার tenotomy যেহেতু এটি সামনা এর গতিশীলতা একটি ধারালো সীমাবদ্ধতা হতে পারে, এবং চাক্ষুষ ফাংশনের পুন সম্ভাবনা বাছা।

অর্ডার পেশী কর্ম উন্নত করার জন্য পেশী রিজেকশন অংশ (দৈর্ঘ্য 4-8 মিমি হস্তক্ষেপ ডিগ্রী এবং ওভারডোজ পরিমাণে কটাক্ষ কোণ উপর নির্ভর করে) বা ভাঁজ গঠনের উত্পাদন করে বা folds পেশী রগ পেশী - tenorrafiyu এবং সম্মুখভাগ পেশী সংযুক্তি বিন্দু সরিয়ে (antepozitsiya)। esotropia অভ্যন্তরীণ স্ট্রেইট পেশী দুর্বল ও বহিস্থিত স্ট্রেইট পেশী শক্তিশালী, যখন বিচ্যুত যখন বিপরীত অপারেশন সঞ্চালন।

Strabismus সঙ্গে অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ সম্পাদন মৌলিক নীতি নিম্নরূপ হয়।

  • বিদ্যমান গণনা স্কিম অনুযায়ী অপারেশন প্রাথমিক ডোজ এর নীতি নিরীক্ষণের জন্য বাধ্যতামূলক হস্তক্ষেপের পরিত্যাগ করা প্রয়োজন। অপারেশন পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়: প্রথম এক চোখ, তারপর (3-6 মাস পরে) অন্য
  • একাধিক চোখের পেশী উপর ডোস্ হস্তক্ষেপ বিতরণ (শক্তিশালী দুর্বল, শক্তিশালী দুর্বল পেশী দুর্বল)
  • অস্ত্রোপচারের সময় মস্তিষ্কে স্পর্শ করার সময় এটির সার্জারির সময় রাখা উচিত।

চোখ সঠিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনার জন্য দ্বিখন্ডিত দৃষ্টি পুনরুদ্ধারের অবস্থার সৃষ্টি করে, যা পরবর্তী পর্যায়ে স্ফুলিঙ্গের অবশিষ্টাংশের স্ব-সংশোধন প্রদান করতে পারে। Strabismus (30 ° এবং অধিক) এর বড় কোণে, অপারেশনগুলি 2 (অথবা 3) পর্যায়ে সঞ্চালিত হয় যা স্ট্রাবাইজেস এনাল এর প্রাথমিক কোণের উপর নির্ভর করে।

একটি উচ্চ অঙ্গরাগ এবং থেরাপিউটিক প্রভাব এসি Avetisov এবং খ M. Makhkamova (1966) দ্বারা পরিচালিত অপারেশন প্রভাব ডোজ স্কিম ব্যবহার করে উল্লেখ করা হয়। এই স্কিমটি হিরস্কবার্গের 10 ডিগ্রি কমের বিচ্যুতির সাথে 4 মিলিমিটার অভ্যন্তরীণ রেক্টাস পেশির মন্দা প্রদান করে। মন্দা আরও প্রায়ই eyeball এর গতিশীলতা একটি সীমাবদ্ধতা বাড়ে। কটাক্ষ angles 10 °, 15 °, 20 °, 25 ° সঙ্গে এই অপারেশন সঙ্গে রিজেকশন (বিকাস) বিরোধী একত্রে সঞ্চালিত হয় সঙ্গে - চোখের পার্শ্বীয় স্ট্রেইট পেশী - 4-5 একটি ডোজ মধ্যে; 6; 7-8 এবং 9 মিমি যথাক্রমে। অবশিষ্ট বিচ্যুতি সংরক্ষিত হলে, অপারেশন দ্বিতীয় পর্যায়ে 4-6 মাস পরে আগের অনুরূপ dosing সময়সূচী ব্যবহার করে অন্য চোখের উপর সঞ্চালিত হয়। 85% রোগী এবং আরও অনেকের ক্ষেত্রে দৃষ্টিশক্তি সমষ্টিগত হয়।

অনুরূপ ডোজিং স্কিমটি ডাইভারজেন্ট স্ট্রাবাইজমসের জন্য অপারেশনগুলিতে ব্যবহার করা হয়, কিন্তু একই সময়ে বহিরাগত পেশী (এটি একটি মন্দা তৈরি) দুর্বল করে দেয়, কিন্তু অভ্যন্তরীণ লাইনকে শক্তিশালী করে।

অপারেশন জন্য ইঙ্গিত একটি ধ্রুবক (1,5-2 বছর জন্য) চশমা পর (যদি তারা দেখানো হয়) সঙ্গে উপসর্গ প্রভাব অভাব হয়

সাধারণত, অপারেশন 4-6 বছর বয়সে সঞ্চালিত হয়, যা রোগের সূত্রপাতের সময় নির্ভর করে। রোগের জিনগত ধরন এবং চোখের বিচ্যুতির বড় কোণগুলির সাথে, অপারেশন আগে করা হয় - 2-3 বছরের মধ্যে। এটি পূর্ববতী বয়সে স্ট্রবাইমাসসকে দূর করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা আরও কার্যকরী চিকিত্সা কার্যকারিতার জন্য অবদান রাখে এবং ভিজ্যুয়াল ফাংশনগুলির পুনঃস্থাপনের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে।

স্ট্রাবিজিম এর অর্থোপার্জনীয় এবং কূটনৈতিক চিকিত্সা

Orthoptics এবং diploptika - বাইনোকুলার দৃষ্টি সিস্টেম পুনরুদ্ধার পদ্ধতি, আরো স্পষ্ট করে বাইনোকুলার ফাংশন, যার উপাদান: bifovealnoe লয়, ফিউশন মজুদ, আপেক্ষিক বাসস্থান, স্টেরিও, স্থান এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্য গভীরতা উপলব্ধি। একই সময় Orthoptics এ - উভয় চোখের চাক্ষুষ ক্ষেত্র পূর্ণ কৃত্রিম বিভাজন ডিভাইসে এই চিকিত্সা: প্রতিটি চোখের আলাদা বস্তু আরোপ এবং strabismus একটি কোণ সময়ে এটা স্থাপন করতে; কূটনীতি প্রাকৃতিক এবং তাদের অবস্থার কাছাকাছি একটি চিকিত্সা।

ঝিনুকের চোখের সর্বাধিক সম্ভাব্য দৃশ্যমান তীক্ষ্ণতা পৌঁছানোর পরে দ্বিনেত্রিয়াল ব্যায়াম সঞ্চালিত হয়, তবে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা 0.3-0.4 হয়।

Orthoptic ব্যায়াম সাধারণত দেখুন (যান্ত্রিক gaploskopiya) এর ক্ষেত্র যান্ত্রিক বিচ্ছেদ ডিভাইসে চালনা, sinoptofor সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হচ্ছে (অনুরূপ উদাহরণ -। Ambliofor, ortoambliofor, sinoptiskop এট)। উভয় চোখ জন্য জোড়া পরীক্ষার বস্তু মোবাইল এবং strabismus যে কোন কোণে অবস্থিত হতে পারে। এই নির্দিষ্ট নিদর্শন সঙ্গে যন্ত্র সামনে synoptophore মহান সুবিধা। সি-ন্যাপোফার একটি ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক উদ্দেশ্য আছে। ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে (কার্মিক scotoma সংকল্প, bifovealnogo প্রভাব) জন্য পরীক্ষার বস্তু প্রান্তিককরণ ( "চিকেন এবং ডিম") বা লয় অবজেক্টের জন্য ছোট (2,5 ° অথবা 5 °) পরীক্ষা ( "বিড়াল-টেইলড" এবং "সঙ্গে বিড়াল জন্য ব্যবহৃত কান ")। কার্যকরী সংরক্ষণাগার নির্ধারণ এবং থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে, পরীক্ষা বস্তুর বৃহত আকার (7.5 °, 10 "ইত্যাদি) মার্জ করতে ব্যবহৃত হয়।

ব্যায়ামের লক্ষ্যটি কার্যকরী স্কোকোমাটি দূর করে এবং একটি বিফোভাল ফিউশন (সেন্সরীয় ফিউশন) তৈরি করা। এই জন্য, দুটি ধরনের ব্যায়াম ব্যবহৃত হয়: বিকল্প (বিকল্প) বা যুগপত আলো উদ্দীপনা ("ঝলকানি")। টেস্ট অবজেক্টগুলি স্ট্রাবাইজেসের উদ্দেশ্যকুড়িের নীচে স্থাপন করা উচিত, তারপর রেটিনা এর কেন্দ্রীয় ফোসাতে প্রদর্শিত হবে। ডিভাইসটি আপনাকে ফ্ল্যাশিং ফ্রিকোয়েন্সি 1 সেকেন্ডের মধ্যে 8 থেকে পরিবর্তন করতে দেয়, যা ব্যায়ামের সময় ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়।

তৃতীয় ধরনের ব্যায়াম - ফিউশনেল রিজার্ভের উন্নয়ন: অনুভূমিক (ইতিবাচক ও নেতিবাচক, অর্থাত্ কনভারজেন্স এবং ডিভারজেন্স), উল্লম্ব, সাইক্লোজারভভ (বিজ্ঞপ্তি)। প্রথম, বড় এবং তারপর ছোট পরীক্ষাগুলি একত্রীকরণের জন্য ব্যবহার করা হয়। ব্যায়াম পূর্ব এবং পোস্টপয়েন্টে উভয়ই নির্ধারিত হয় এবং ২-3 মাসের ব্যবধানের সাথে 15 থেকে ২0 টি সেশনের কোর্সে পরিচালিত হয়।

তাদের চটক এবং প্রয়োজনীয় সত্ত্বেও Orthoptic ডিভাইস (চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে) বাইনোকুলার ফাংশন ভিভো এই ডিভাইসগুলি কৃত্রিম অবস্থার কারণে রোগীদের শুধুমাত্র 25-30% এর মধ্যে একটি প্রতিকারও পুনরুদ্ধার করতে পারেন এবং প্রদান ক্ষমতা সীমিত। এই প্রসঙ্গে, চোখের একটি সমান্ত্রীয় অবস্থান অর্জনের পরে, দৃষ্টিভঙ্গি ক্ষেত্রের যান্ত্রিক বিচ্ছেদ ব্যতীত "মুক্ত স্থান" তে দ্বিখণ্ডিত ফাংশন পুনরুদ্ধারের জন্য চিকিত্সা করা উচিত।

এই পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হলো দ্বিখন্দ্রের ধারাবাহিক চিত্র। এটি আপনাকে বিফোশিক ফিউশন পুনরুদ্ধার, ফাংশনাল গবাদি সরিয়ে ফেলতে এবং দ্বিখণ্ডিত দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করতে দেয়। পদ্ধতি প্রতিসম বা পোস্ট অপারেটিভ সময়ের মধ্যে চক্ষু অবস্থান পাসে মধ্যে sinoptofore উপর ব্যায়াম সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। ধারাবাহিক চিত্র কারণ (ডান চোখের অধিকার অনুভূমিক চিহ্ন এবং বাঁ জন্য বাকি ট্যাগ সাথে একটি চেনাশোনা আকারে), যেমন যখন monobinoskope কিন্তু (amblyopia চিকিত্সার জন্য) মেথড Küppers ব্যবহার করে উভয় চোখ, এবং ক্রমানুসারে, প্রথম এক এবং তারপর হালকা নিরাময় অন্য। রোগীর তারপর সৃষ্ট v.kazhdom চোখ ইমেজ সবিরাম কভারেজ একটি সাদা পর্দা পালন থাকেন এবং তাদেরকে একটি একক ইমেজে সম্মিলন। 1-2 মিনিটের পরে হালকা পদ্ধতিটি আরো ২ বার পুনরাবৃত্তি করা হয়। দ্বিখণ্ডিত ক্রমবর্ধমান ইমেজ পদ্ধতির ব্যবহার চিকিত্সার কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে এবং দ্বিখন্ডিত দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে।

অর্থোপেডিক পদ্ধতির অপব্যবহারের ফলে চিকিৎসার আরেকটি পদ্ধতির উন্নয়ন ঘটেছে - কূটনীতি কূটনীতির প্রধান নীতি হল কূটনৈতিক তাত্ত্বিক দৃষ্টিকোণ দ্বারা প্রকৃতির প্রাকৃতিক দৃশ্যের চাক্ষুষ চেহারাকে দমন করার এবং বিবর্তনের সংমিশ্রণ পুনরাবৃত্তি বিকাশের ঘটনাটি দূর করার।

সমস্ত কপোলাপিক পদ্ধতিতে দুটি খোলা চোখ, উপস্থিতি, বিটিভিয়াল ফিউশন, স্যামসেটেড বা সার্জারি বা অপটিকাল সংশোধন দ্বারা প্রাপ্ত চোখের অবস্থার নিকটবর্তী। বিভিন্ন কূটনৈতিক পদ্ধতি রয়েছে যার মধ্যে ডিপোজিটিং ("উত্তেজক") কৌশলগুলি ডিপোজিয়া শুরু করতে ব্যবহৃত হয়।

পদ্ধতি ই সি Avetisova Kashchenko এবং টি পি (1976) দ্বারা উন্নত দ্বারা রিকভারি bifixation প্রক্রিয়া, একটি প্রিজম ব্যবহার বাহিত হয়, ছন্দ 1-2 সঙ্গে 2-3 অন্তর এক চোখ সামনে আরোপ করে। একটি তথাকথিত প্রতিবিম্ব fusional (bifixation) - প্রিজম paracentral রেটিনার অঞ্চলের ইমেজ ফিক্সিং বস্তুর, যা একটি দ্বিগুনের, যা বাইনোকুলার লয় জন্য উদ্দীপক হয় কারণ পথচ্যুত করতে পারে। প্রিজিবলের ক্ষমতা যথাক্রমে 2-4 থেকে 10-12 ডিপিটি। যন্ত্রগুলির একটি সংকলন "ডিপ্লয়টিক", যা প্রিজমের একটি সেট অন্তর্ভুক্ত করে, এটি তৈরি করা হয়েছিল। এমন ডিভাইস আছে যা আপনাকে প্রিজমের শক্তি এবং তার ভিতরের দিক, তারপর নাক, তারপর স্বয়ংক্রিয় মোডে মন্দিরের পরিবর্তন করতে দেয়।

বিচ্ছেদ বাসস্থান এবং অভিসৃতি (পদ্ধতি "পৃথকীকরণ") "ট্রেন" বৃদ্ধি লোড নেতিবাচক লেন্সের বাইনোকুলার লয়, এবং তারপর একটি ধারাবাহিক শিথিলকরণ ইতিবাচক গোলাকার লেন্স একটি পদ্ধতি। রোগীর এই ক্ষেত্রে উত্তেজিত দ্বিগুণ অতিক্রম করে। পদ্ধতিটি শুধু বিবর্তন এবং সংযোজন নয়, বরং দ্বিখুশি (আপেক্ষিক) বাসস্থানের উন্নয়নের জন্য প্রচার করে, বিনা ব্যানকুলার দৃষ্টি অসম্ভব নয়। গার্হস্থ্য ডিভাইস "ফোর্বস" এর সাহায্যে দৃষ্টিভঙ্গি ক্ষেত্রের রঙ, রাস্টার এবং পোলারোড পৃথকীকরণের ক্ষেত্রে দ্বি-তন্ত্রের দৃষ্টি এবং আপেক্ষিক বাসস্থানের ব্যবস্থা করা সম্ভব।

কোন কূটনৈতিক অনুশীলন 15-25 মিনিটের জন্য সঞ্চালিত হয়, 15-20 সেশন কোর্স নির্ধারিত হয়। ব্যায়ামের সময়, দ্বিখণ্ডিত দৃষ্টিটি বিভিন্ন কাজের দূরত্ব থেকে নিয়ন্ত্রিত হয় - 33 সেমি, 1 মিটার, 5 মি, চশমা দিয়ে এবং চশমা ছাড়া আপেক্ষিক আবাসনগুলির সংরক্ষণগুলিও নিরীক্ষণ করা হয়: স্থানান্তরিত নেতিবাচক স্ফেরিক্যাল লেন্সের পরিমাণ ইতিবাচক লেন্স দ্বারা পরিচালিত ইতিবাচক অবকাঠামোকে চিহ্নিত করে - নেতিবাচক স্টক। প্রায় 33 সেন্টিমিটার (ফোর্বস ডিভাইসে) জন্য রঙ পরীক্ষার বিভাজন পদ্ধতি ব্যবহার করে, নেতিবাচক রিজার্ভ সাধারণত সাধারন গড় +5.0 ডি, ইতিবাচক - 7.0 D পর্যন্ত; চিকিত্সা প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীদের মধ্যে তারা অনেক ছোট এবং প্রায় +1.0 এবং -1.0 ডিপিটি হতে পারে।

রঙ ব্যবহার করে কূটনৈতিক পদ্ধতি (লাল, সবুজ, ইত্যাদি) বাড়তি ঘনত্ব ফিল্টার বিশেষ শাসকদের সাহায্যে উপলব্ধ - আলো ফিল্টার হালকা ফিল্টারের ঘনত্ব (বা থ্রুপুট) গড় 5% দ্বারা পৃথক। দুর্বলতম ফিল্টার - নং 1 (5% ঘনত্ব, অথবা উচ্চ তাপমাত্রা - 95% পর্যন্ত), ঘনতম - নং 15 (75% ঘনত্ব)।

রোগীর চক্ষু (দুই খোলা চোখ দিয়ে, পাশাপাশি যখন কোন diploptic ব্যায়াম হিসাবে) লাইন ফিল্টার দিতে এবং তাকে 1-2 মিটার দূরে ভাস্বর বৃত্তাকার পরীক্ষা বস্তুর ব্যাস 1.2 সেমি ঠিক করতে চাইতে। ghosting সংঘটন পরে আগে, কুপিত রঙ ফিল্টার, রোগীর নির্দিষ্টকরণ বস্তুর একটি সামান্য ভিন্ন ছবি একত্রীকরণ করা আবশ্যক (উদাহরণস্বরূপ, সাদা এবং গোলাপী)। দৃঢ়ভাবে রং ফিল্টার ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং তাদের প্রতিটি তারা দ্বিখ্যামক ফাংশন প্রশিক্ষণ।

প্রথমবারের জন্য লাল হালকা ফিল্টার সহ একটি শাসক ইতালীয় বিজ্ঞানী ভি। বাগোলিনি (1966) একটি ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্য নিয়ে ব্যবহার করেছিলেন। গার্হস্থ্য স্ট্রবোলজি লাল আলোর ফিল্টারগুলি কেবলমাত্র থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয় না, তবে বায়োনিকাল দৃষ্টিভঙ্গির স্থিতিশীলতা নির্ধারণের জন্যও এটি ব্যবহার করা হয়। প্রতিরোধের মূল্যায়ন করার জন্য মানদণ্ড হলো হালকা ফিল্টারের ঘনত্ব (পরিমাপের পরিমাপ) যা বাইনারিোয়ার দৃষ্টি লঙ্ঘন করে এবং দ্বিগুণ ঘটে।

একটি থেরাপিউটিক উদ্দেশ্য সঙ্গে, নিরপেক্ষ (হালকা ধূসর) একটি সেট, সবুজ (নীল), লাল এবং হলুদ হালকা ফিল্টার ব্যবহৃত হয়। যদি লাল ফিল্টারগুলি (যা ডায়গনিস্টিক হিসাবে ব্যবহার করা হয়) অসুবিধা সঙ্গে প্রবর্তিত হয়, চিকিত্সা কম dissociating (uncoupling) নিরপেক্ষ ফিল্টার সঙ্গে শুরু হয় নিরপেক্ষ ফিল্টার (ঘনত্বের সমস্ত ডিগ্রি) এ দ্বিখুশি সংযোজন অর্জনের পরে, সবুজ বা নীল এবং তারপর লাল এবং হলুদ হালকা ফিল্টার ক্রমানুসারে দেখানো হয়। এই পদ্ধতি একটি chromatic কূটনীতি হিসাবে ক্লিনিকাল অনুশীলন প্রবেশ।

কূটনৈতিক চিকিত্সা ব্যবহার কম্পিউটার প্রোগ্রাম ("EYE", "কনট্যুর") সিস্টেমের মধ্যে দ্বিখণ্ডিত প্রশিক্ষণ জন্য দেখুন ক্ষেত্রের রঙ বিচ্ছেদ উপর ভিত্তি করে। ব্যায়াম চটুল, ক্রীড়নশীল, রোগীর সক্রিয় অংশগ্রহণ প্রদান করে।

কূটনীতিতে, বাইনারিমিটি পদ্ধতিটিও ব্যবহার করা হয়, যা মুক্ত স্থানে একটি বাইনারিমিটারে দুটি জোড়া পরীক্ষার বস্তুর উপস্থাপনার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত। ব্যায়াম সম্পাদন প্রক্রিয়ার মধ্যে, পরীক্ষা বস্তু একত্রীকরণ, তাদের মধ্যে দূরত্ব হ্রাস, তাদের আঁকড়ি এবং ডিভাইসের অক্ষ বরাবর তাদের ঠেলাঠেলি (একটি সান্ত্বনা জোন জন্য অনুসন্ধান)।

এটি একটি তৃতীয়, গড় দ্বিখণ্ডিত ইমেজ তৈরি করে - কল্পিত, এবং গভীরতার মধ্যে এটি যন্ত্রটির রিংয়ের কাছাকাছি বা তার কাছাকাছি অবস্থিত এবং পরীক্ষা বস্তুর সাথে ফ্রেমটি সরিয়ে দেওয়ার সময় তার সমতলের সাথে মিলিত হতে পারে। এই ব্যায়াম দ্বিখণ্ডিত, গভীর উপলব্ধি এবং ট্রেন আপেক্ষিক বাসস্থানের উন্নয়ন।

অন্যান্য পদ্ধতি আছে সিপিআই diploptic ব্যায়াম করছেন। diplopia ঘটাচ্ছে পরিবর্তনশীল বৃহত্তরীকরণ সহ একটি লেন্স দিয়ে একচক্ষুবিশিষ্ট চিত্রগুলির একটি আকার বাড়িয়ে কৃত্রিম anizeykoriyu তৈরি করা। প্রাকৃতিক অবস্থার অধীনে, 5% করার অধিকার চক্ষু এবং leyym মধ্যে ছবিতে পার্থক্য স্থানান্তর করা হয়, প্রবর্তিত aniseikonia সুস্থ মানুষ সহ্য করা যায় যখন শুধুমাত্র 15-20% করার আগে চিত্রগুলির আকার পার্থক্য (50-70%, এবং strabismus রোগীদের হবে।

ফেজ (সময় অনুযায়ী) উপর ভিত্তি করে একটি মূল কূটনৈতিক পদ্ধতি উত্তেজক পরীক্ষা উপস্থাপনের জন্য ডান, তারপর বাম চোখ জন্য।

একটি মতামত আছে যে চাক্ষুষ তথ্য একযোগে প্রেরণ করা হয় - তারপর ডানদিকে, বামের চাক্ষুষ চ্যানেলের উপর। যেমন একটি সংক্রমণের একটি নির্দিষ্ট ফ্রিকোয়েন্সি ("ফেজ") আছে, যা বিভিন্ন রোগগত অবস্থার দ্বারা উদ্বিগ্ন হয়, উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রাবিজিমস এই তরল স্ফটিক চশমা (ZHKO) ব্যবহার সঙ্গে একটি ফেজ haploscopy পদ্ধতির জন্য ভিত্তি। যখন একটি ইলেকট্রিক নাড়ি নির্দিষ্ট চক্রের নির্দিষ্ট চক্রগুলির মধ্যে প্যাটারের মধ্য দিয়ে যায় তখন তাদের স্বচ্ছতা পরিবর্তন হয়: এক গ্লাস স্বচ্ছ হবে, অন্য যে মুহূর্তে - অস্বচ্ছ। ZHKO (80 Hz এরও বেশি) এ ধরনের সময়ের পরিবর্তনের পরিবর্তনের একটি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি, বিষয়টি অনুভব করে না। পরীক্ষা উপাদানের ফেজ উপস্থাপনা অন্যান্য পদ্ধতি তুলনায় ZHKO এর সুবিধা।

এই চশমা দুটি সংস্করণ ব্যবহার করা হয়। প্রথম ধাপে ধাপে ধাপে গভীরভাবে বসানো ব্যায়ামগুলি কম্পিউটার স্ক্রিনে "টার্গেটকে আঘাত করে" করা উচিত, যা উভয় চোখের জন্য আলাদাভাবে ছবিটি একই ফ্রিকোয়েন্সি দিয়ে তৈরি করা হয়, যা গভীরতার প্রভাব সৃষ্টি করে। ব্যায়াম সঞ্চালনের প্রক্রিয়াতে, তাদের জটিলতার মাত্রা বৃদ্ধি (জোড়া আঁকা আকৃতি, গভীরতা থ্রেশহোল্ড হ্রাস), যা গভীর দৃষ্টি তীক্ষ্ণতা অবদান।

দ্বিতীয় রূপে, একটি স্বায়ত্তশাসিত বিদ্যুৎ সরবরাহ ব্যবস্থা ব্যবহার করে একটি হোল্ড ব্যবহার করা হয়। এই চশমা সালে পর্যায়ক্রমে প্রতিটি চোখের উপস্থাপন একসাথে পর্যায়ক্রমে বাইনোকুলার ফেজ অন্তর্ভুক্ত যখন উভয় চোখ স্বচ্ছ প্লেট চশমা, যেখানে একজন প্রশিক্ষণার্থী ধীরে ধীরে চাক্ষুষ প্রত্যক্ষ প্রাকৃতিক অবস্থার সমীপবর্তী হয় মাধ্যমে খুঁজছেন।

অর্ধপরিবাহী সঙ্গে তুলনায় কূটনৈতিক ব্যায়াম চিকিত্সা কার্যকারিতা বৃদ্ধি এবং দ্বিখণ্ডিত দৃষ্টি একটি আরো উল্লেখযোগ্য পুনরুদ্ধারের অবদান - 25-30% (অর্ধপরিবাহী পরে) 60-65% থেকে, এবং সঙ্গে প্রথম আবেদন এবং আরও

গভীর দৃষ্টি এবং স্টেরিও দৃষ্টি বিভিন্ন গভীর চোখের ডিভাইস এবং stereoscopes সঙ্গে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়। গভীর যন্ত্রগুলি ব্যবহার করে ব্যায়াম করা (একটি প্লেলেটিজিং বলের জন্য একটি ডিভাইস, একটি ত্রিমাত্রিক হাওয়ার্ড-ডলম্যান ডিভাইস, একটি লিথিনস্কি ডিভাইস, ইত্যাদি) একটি প্রকৃত গভীরতার পার্থক্য উপস্থাপনা উপর ভিত্তি করে। গবেষণার সময়, রোগীর তিনটি ছড়ি ডিভাইসের মধ্যবর্তী এবং মাঝখানে এবং দুটি পাশ্বর্ীয় প্রান্তের দিকে ছড়িয়ে থাকা একটি তীরচিহ্নের রেখাটি দেখতে পাওয়া উচিত নয়। মিডল রডের বিচ্ছিন্নতা (গবেষক দ্বারা) পরে, রোগীটি পাশ্বর্ীয় লোকেদের সাথে একটি চলমান বুনন সুইের সাহায্যে এটি স্থাপন করা উচিত। রডের পার্থক্য দ্বারা গভীর দৃষ্টিতার তীব্রতা (ডিগ্রি বা রৈখিক মান) নির্ধারণ করে। আদর্শে, গভীর দৃষ্টি তীক্ষ্ণতা পরীক্ষা 1-2 সেন্টিমিটার 1-2 সেন্টিমিটার। গভীর দৃষ্টি ভাল অবস্থার মধ্যে ভাল প্রশিক্ষিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, বল গেম (ভলিবল, টেনিস, বাস্কেটবল, ইত্যাদি)।

স্টিরিওস্কোপগুলি ব্যবহার করে স্টাডিটি স্টিরিওপায়ার টেস্ট অবজেক্টের উপস্থাপনা উপর ভিত্তি করে, যা বিভিন্ন ডিগ্রির অসমতা (স্থানচ্যুতি)। তারা স্টিরিওস্কোপিক দৃষ্টিের তীব্রতা পরিমাপের পরিমাপ করে, যা পরীক্ষার বস্তুর আকারের উপর নির্ভর করে, বিষয়টির ফিটনেসের বয়স এবং ডিগ্রী। সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, এটি 10-30 (কৌণিক সেকেন্ড)।

একটি কূটনৈতিক চিকিত্সা সঙ্গে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা প্রিজম্যাটিক পয়েন্ট দেওয়া হয়। প্রিজম্যাটিক লেন্সটি প্রিজমটির ভিতরের দিকে রেটিনাতে ফিক্সডেশন বস্তুর ছবি সরানোর জন্য হালকা মরীচিকে ফিরিয়ে দেওয়া হয়। ছোট বা অবশেষ আকৃতির উপস্থিতিতে, পরবর্তী পর্যায়ে স্ট্রাবাইজমগুলি কূটনৈতিক চিকিত্সাসহ প্রিসম্যাটাল চশমাগুলি প্রিন্ট করা হয়। যেহেতু স্ট্রাব্রিজের হ্রাস হ্রাস পায়, প্রিজম্যাটিক লেন্সের শক্তি হ্রাস পায় এবং তারপর চশমা বাতিল হয়।

প্রিজমগুলি "ফ্রী স্পেস" ফেইসাসাল রিজার্ভ বিকাশ করতে ব্যবহার করা হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি Landolt-Herschel প্রকারের একটি দ্বিপার্শ্বে ব্যবহার করা সুবিধাজনক, এর নকশাটি ডিস্কটি ঘুরিয়ে দ্বারা তার প্রিজম্যাটিক ক্রিয়াটি সহজভাবে বৃদ্ধি (বা হ্রাস) করার অনুমতি দেয়।

গার্হস্থ্য উত্পাদনের biprism (OKP - চক্ষুবিশেষ compensator প্রিজম্যাটিক) একটি বিশেষ ডিভাইস বা দর্শনীয় ফ্রেম মধ্যে স্থির করা যেতে পারে। মন্দিরের প্রিজমের বেসের দিক পরিবর্তন করে ইতিবাচক ফিউশনেল রিজার্ভের বিকাশকে অগ্রাহ্য করে, নাক-নেগেটিভ।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.