শিশুদের মধ্যে ব্রোচাইল হাঁপানি এর লক্ষণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বাচ্চাদের মধ্যে, ব্রোচিয়াল হাঁপানি (অ্যাস্থোটিক্স) এর একটি আণবিক গঠন রয়েছে। ব্রোচাইলিক অ্যাজমা এর সাধারণ লক্ষণগুলি হাঁপানি (অ্যাস্থমা) হামলা, ব্রোঙ্কাল অদ্রোহী সিন্ড্রোম দ্বারা প্রকাশিত। ব্রংকাইয়ের পেটেন্ট লঙ্ঘনের প্রধান কারণগুলি শাখা এবং হাইফারস্রিটিশন, ব্রঙ্কিল মশুর পেশির আক্রমন।

ব্রোঙ্কপস্সেমম জন্য আরও ক্লিনিকাল শুষ্ক প্যারাসসামাল কাশি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, শোষণ অসুবিধা সঙ্গে শোরগোল শ্বাস, শুষ্ক শ্বাস প্রশ্বাস।

Bronchi মধ্যে প্রাদুর্ভাব এবং hypersecretion সঙ্গে, বিভিন্ন ভেজা rales শোনা হয়।

চরিত্রগত হল ব্রোচিয়াল হাঁপানি আক্রমণের সময়, শ্বাসকষ্টের হ্রাস, বাতাসের অভাব অনুভব করা, ঘিরে থাকা, হার্ড-টু-এক্সট্র্যাক্টিং কলাই কফ দিয়ে ক্ষতিকারক কাশি। এক্সহ্যালিং কঠিন। তীব্র শ্বাসনালী হাঁপানিতে বুকে ফুলে যাওয়া এবং ঘন ঘন ঘন ঘন। শিশুদের মধ্যে, বিশেষ করে প্রাথমিক যুগে, ব্রোচিয়াল হাঁপানি প্রায়ই অ্যালোপিক ডার্মাটাইটিস বা বয়স্ক বয়সে (বয়স্কদের মধ্যে) অ্যালার্জিক রাইনাইটিস (ঋতু বা বছরব্যাপী) দিয়ে মিলিত হয়।

ব্রোচিয়াল অ্যাম্মার লক্ষণ প্রায়ই রাতে এবং বিশেষ করে সকালে ঘন্টার মধ্যে প্রদর্শিত হয় বা খারাপ হয়। শ্বাসনালী হাঁপানি একটি গুরুতর আক্রমণ সহকর্মী পেশীবহুল অংশগ্রহণের সঙ্গে গুরুতর ডিস্পেনের সঙ্গে দেখা দেয়। মিথ্যা বলে চারিত্রিকভাবে অনিচ্ছা শিশু তার হাঁটু উপর তার হাত দিয়ে বসা হয়। সার্ভিকাল শিরা ফুলে দেখা হয়। ত্বকটি ফ্যাকাশে, নাসোলাবিক ত্রিভূজ এবং অ্যাকোক্যানিওসিসের সায়ানোসিস হতে পারে। হাঁটা সঙ্গে - টাইমপ্যানিটিক্স, whistling, buzzing রাংলেট এবং ফুসফুস সব ক্ষেত্রে বিভিন্ন।

ঝুঁকিপূর্ণ রাষ্ট্রটি 35% এর কম উচ্চতার ভলিউম্যাট্রিক এক্সপিরেটরি প্রবাহ হারে একটি নমন সামান্য এবং তীব্র হ্রাস।

ফুসফুসের রক্তচাপ রয়েছে। স্পুটাম ছাড়তে কষ্ট হয়। স্পুতাম দৃশ্যত সান্দ্র, হালকা, গ্লাসী। হৃদয় শব্দ শোনা যায়। ট্যাকিকারডিয়া। লিভারের আকার বৃদ্ধি হতে পারে

অ্যাজমা সংজ্ঞায়িত বাধ্য অত্যাবশ্যক ক্ষমতার শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন মূল্যায়ন করার জন্য প্রথমে দ্বিতীয় মৃতু্যসংক্রান্ত ভলিউম বাধ্য, শিখর মৃতু্যসংক্রান্ত প্রবাহ ভলিউম পোর্টেবল flowmeter ব্যবহার নির্ধারিত। ব্রোংকির রিসেপটর যন্ত্রের প্রতিক্রিয়াটির ব্যাহত হওয়ার মাত্রার মূল্যায়ন করার জন্য, হিস্টামাইন এবং এসেটিলোকোলিন সহ ইনহেলেশন পরীক্ষা করা হয়।

ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির অনুপস্থিতির মধ্যে অনুপস্থিতির সময়, স্পাইরমেট্রি ব্যবহার করে ফুসফুসের জোরপূর্বক অত্যাবশ্যক ক্ষমতা প্রবাহ-ভলিউম কার্ভে অধ্যয়ন করার জন্য ফুসফুসের ফাংশন পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

[1], [2], [3], [4], [5]

শ্বাসনালী হাঁপানি নির্ণয় করার জন্য ক্লিনিকাল এবং কার্যকর মানদণ্ড

প্রতিটি ডিগ্রি জন্য, ক্লিনিকাল এবং কার্যকরী পরামিতি মধ্যে কিছু পরিবর্তন বৈশিষ্ট্যগত হয়। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে অন্ততপক্ষে একটি বৈশিষ্ট্য যা তীব্রতার অন্যান্য লক্ষণগুলির তুলনায় উচ্চতর হয়, এটি এই শ্রেণীর শিশুদেরকে সনাক্ত করতে সক্ষম করে তোলে। এটি উল্লেখ করা উচিত যে রোগীর অস্থিরতা যাচাইয়ের জন্য মানদণ্ডের ব্যবহার শুধুমাত্র এমন ক্ষেত্রেই হওয়া উচিত যেখানে রোগীর কখনোই প্রদাহী প্রদাহী ঔষধ না পেলে অথবা 1 মাস আগেও অ্যানেশস্থমাটিক ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত। এই রোগের তীব্রতা নির্ণয় করার এই পদ্ধতিটি চিকিত্সা এবং সামাজিক দক্ষতার জীবনযাত্রার লঙ্ঘন / সীমাবদ্ধতার তাত্ত্বিকতা এবং চিকিত্সা শুরু করার বিষয়টিকে মোকাবেলার জন্য ব্যবহার করা হয়।

তীব্রতা দ্বারা ব্রঙ্কাইয়াল অ্যাজমা শ্রেণীবিভাগ (GINA, 2006)

বৈশিষ্ট্য	তীব্রতা ডিগ্রী
	সবিরাম	Persistiruющaя
	হালকা	হালকা	মধ্যপন্থী	তীব্র
দিনমান লক্ষণ	<প্রতি সপ্তাহে 1 সময়	> 1 সপ্তাহ প্রতি সপ্তাহে, কিন্তু <1 দিন প্রতিদিন	দৈনন্দিন	দৈনন্দিন
নাইট লক্ষণগুলি	<মাসে ২ বার	> ২ মাসে ২ বার	> 1 সপ্তাহ প্রতি সপ্তাহে	প্রায়শই লক্ষণগুলি
অসুখের	সংক্ষিপ্ত	কার্যকলাপ লঙ্ঘন এবং ঘুম	কার্যকলাপ লঙ্ঘন এবং ঘুম	বার বার exacerbations
FEV1 বা PSV (কারণে থেকে)	> 80%	> 80%	60-80%	<60%
PSV বা FEV1 এর পরিবর্তনশীলতা	<20%	<20-30%	> 30%	> 30%

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

ব্রঙ্কাইয়াল অ্যাজমা শ্রেণীবিভাগ

ব্রঙ্কাইয়াল অ্যাজমা শ্রেণীবিভাগ:

• এথিয়োলজি;
• তীব্রতা এবং নিয়ন্ত্রণের মাত্রা;
• রোগের সময়ের জন্য

[13], [14], [15], [16],

এথিয়োলজি মধ্যে ব্রোংকিয়াল অ্যাজমা শ্রেণীবিভাগ

রোগের এলার্জি এবং অ-এলার্জিযুক্ত ফর্মগুলি আলাদা করা। 90-95% ক্ষেত্রে শিশুদের মধ্যে অ্যালার্জিক / আণবিক ব্রোচিয়াল হাঁপানি রয়েছে। অ অ্যালার্জিযুক্ত ফর্ম অ্যাজমা অ অ্যালার্জি হিসাবে উল্লেখ করা হয়। পরিবেশের নির্দিষ্ট কার্যকারণ কারণের জন্য অনুসন্ধান করুন বর্জন কার্যক্রম উদ্দেশ্যে গুরুত্বপূর্ণ, এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে (যখন অতিপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টিকারী বস্তু এক্সপোজার মধ্যে একটি লিঙ্ক সুস্পষ্ট প্রমাণ, রোগ এবং Igé নির্ভর প্রক্রিয়া লক্ষণ) - অতিপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টিকারী বস্তু ইমিউনোথেরাপি।

[17], [18], [19], [20],

তীব্রতা উপর নির্ভর করে ব্রোংকিয়াল হাঁপানি এর লক্ষণ

অ্যাজমা তীব্রতা, জিনা (2006) উপস্থাপন করা, প্রাথমিকভাবে রোগ ক্লিনিকাল এবং কার্যকরী পরামিতি উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা শ্রেণীবিভাগ একাউন্টে দিনমান এবং রাতের বেলা উপসর্গের সংখ্যা একটি দিন / সপ্তাহে, অ্যাপ্লিকেশন beta2-অ্যাগোনিস্ট স্বল্প অভিনয়, শিখর মৃতু্যসংক্রান্ত প্রবাহ হার এর মান (পিএসভি) অথবা ভলিউম সংখ্যাধিক্য গ্রহণ করা উচিত প্রথম দ্বিতীয় (FEV1) এবং পিএসভি (পরিবর্তনশীলতা) এর দৈনিক উত্ক্রান্তকরণে জোরপূর্বক উত্সাহ তবে, ব্রোচিয়াল হাঁপানি এর তীব্রতা পরিবর্তন করা সম্ভব। একটি প্রদত্ত প্যাথলজি, যখন একাউন্টে বর্তমান চিকিৎসা পরিমাণ অ্যাজমা classifying চারিত্রিক ক্লিনিকাল এবং কার্যকরী অস্বাভাবিকতা ছাড়াও। রোগ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা, সেইসাথে তার সময়কাল

হালকা ব্রঙ্কাইয়াল হাঁপানি

হামলার ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি মাসে 1 বারের বেশি নয়। এপিসডিক, ফুসফুসের আক্রমণ, দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যাওয়া। নাইটবার্নাল জঞ্জাল উপস্থিত বা বিরল। ঘুম, শারীরিক কার্যকলাপ সহনশীলতা কোন পরিবর্তন। শিশুটি সক্রিয়। বাধ্যতামূলক উত্সাহের পরিমাণ এবং সর্বোচ্চ মূল্যের 80% চূড়ান্ত প্রবাহের প্রবাহ হার এবং আরও ব্রোচাইলিক বাধা থেকে দৈনিক অস্থিরতা 20% এর বেশি নয়

মাদকাসক্তি সময়ের মধ্যে, কোন উপসর্গ নেই, স্বাভাবিক FVD। ছাড় দেওয়ার সময়কাল 3 মাস বা তার বেশি। শিশুদের শারীরিক উন্নয়ন ভাঙ্গা হয় না। ইনহেলেশনগুলিতে ব্রোংকোডিয়েলেটস বা এনজেশশন গ্রহণ করে আক্রমণটি স্বতঃস্ফূর্তভাবে বা একেবারে শেষ হয়ে যায়।

মাঝারিভাবে তীব্র ব্রংকাইয়াল হাঁপানি

মাসে 3-4 বার হামলা তারা FVD স্বতন্ত্র লঙ্ঘন সঙ্গে প্রবাহিত। সপ্তাহে 2-3 বার নাইট আক্রমণ। ব্যায়ামের সহনশীলতা হ্রাস করা হয়। যথাযথ মূল্যের 60-80% এর জোরপূর্বক উত্সাহ এবং সর্বোচ্চ প্রবাহের প্রবাহ হারের পরিমাণ। ব্রোচাইলিক বাধা 10-30% দৈনিক অস্থিরতা অসম্পূর্ণ ক্লিনিকো-কার্যকরী ক্ষয় নিষিদ্ধের সময়কালের মেয়াদ 3 মাসের কম। শিশুদের শারীরিক উন্নয়ন ভাঙ্গা হয় না। ব্রোংকোডিয়েলেটর (ইনহেলেশন এবং প্যারেন্টলিলে) এ হামলা বন্ধ করা হয়েছে, ইঙ্গিত অনুযায়ী, গ্লুকোকোর্টোনিকোয়েডগুলি পৈশাচিকভাবে পরিচালিত হয়।

তীব্র ব্রংকাইয়াল হাঁপানি

সপ্তাহে বা দৈনিক কয়েকবার আক্রমণ। হামলাগুলি গুরুতর, হাঁপানি রোগটি সম্ভব। নাইট আক্রমণ প্রায় দৈনিক। উল্লেখযোগ্যভাবে শারীরিক পরিশ্রমের সহনশীলতা হ্রাস। জোরপূর্বক exhalation এবং শিখর expiratory প্রবাহ হার পরিমাণ 60% কম। ব্রোচাইলিক বাধাগুলির 30% এর বেশি দৈনিক উত্কৃষ্টতা অসম্পূর্ণ ক্লিনিকাল এবং কার্যকরী ক্ষয় (তীব্রতা পরিবর্তিত শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা) মওকুফের সময় 1-2 মাস সম্ভবত শারীরিক উন্নয়নের পশ্চাদপসরণ এবং অসঙ্গতি।

হাসপাতালের গ্লুকোকর্ক্টিকোয়েটরেইডের সাথে প্যারেন্টেরাল ব্রোঙ্কস্পেসোলাইটিকসের প্রবর্তনের দ্বারা আক্রমণগুলি বন্ধ করা হয়, প্রায়ই ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে

ব্রংকাইয়ের মসৃণ পেশীগুলির রিসেপটর যন্ত্রের সংবেদনশীলতা এবং ত্রুটি স্তরের মূল্যায়নের মূল্যায়ন কেবলমাত্র মওকুফের সময়ই করা হয়।

ক্ষয়ক্ষতির সময়, সন্দেহজনক অ্যালার্জেনগুলির সাথে ধুলো, পরাগ ও এপিডার্মাল অ্যান্টিজেন বা টোকা-অফ প্রোবের সংস্পর্শে আসা স্পেকট্রাম নির্ধারণের জন্য স্প্যারিফিকেশন পরীক্ষা করা হয়। একটি তীব্রতা এবং ময়শ্চারার সময় একটি রোগীর পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সার একটি জেলা শিশুরোগ এবং একটি পালমোনারি চিকিত্সক দ্বারা সঞ্চালিত হয়। কারণ-গুরুত্বপূর্ণ অ্যান্টিজেন স্পষ্ট করার জন্য, ত্বকের পরীক্ষা সেটিং একটি জেলা এলার্জিস্ট ডাক্তার দ্বারা বাহিত হয় এলার্জিস্ট ডাক্তার নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি প্রয়োজন এবং এটি পরিচালনা করে। চিকিত্সক-পালমোনেনিস্ট এবং কার্যকরী ডায়াগনস্টিক রোগীদের এবং পিতা-মাতাকে পিকফ্লোমেট্রি এবং ফলাফল নির্ধারণের জন্য শিক্ষা দেয়। স্ব-পর্যবেক্ষণের ডায়েরিতে গবেষণা।

রোগের সময়কালের জন্য শ্রেণিবিন্যাস দুটি সময়সীমার জন্য উপলব্ধ - তীব্রতা এবং মওকুফ।

রোগের সময় নির্ভর করে ব্রোংকিয়াল অ্যাজমা শ্রেণীবিভাগ

হাঁপানি তীব্রতা - বৃদ্ধি dyspnea, কাশি, পর্যন্ত ঘটাতে, বুক কনজেশন, বা এই ক্লিনিকাল প্রকাশ কোনো সমন্বয় পর্বগুলি। রোগের বহিঃপ্রকাশ বদলে খারাপ - উল্লেখ্য যে বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী হাঁপানি রোগীদের মধ্যে উপসর্গের উপস্থিতি মূল্য। উদাহরণস্বরূপ, যদি রোগীর উপসর্গ দৈনন্দিন দুই রাত উপসর্গ FEV1 = 80% সময় আছে, চিকিত্সক রোগীর মধ্যপন্থী অ্যাজমা থাকার, যেহেতু উপরের মানদণ্ডের সব রোগের এই ফর্ম (খারাপ নয়) আসলে স্থাপন করে। কেস যেখানে বিদ্যমান উপসর্গ রোগীর যোগ করা হয় (বর্তমান বেশি) স্বল্প অভিনয় bronchodilators প্রয়োজনীয়তার সালে দিনমান এবং রাতের বেলা উপসর্গের সংখ্যা বৃদ্ধি dyspnea ঘটে, হাঁপানি এছাড়াও তীব্রতা অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা প্রয়োজন যে নিরূপণ।

ব্রোচাইল হাঁপানি নিয়ন্ত্রণ - হাঁপানির বর্তমান মৌলিক বিরোধী প্রদাহজনক চিকিত্সা ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে রোগের প্রকাশের বর্ধন। মোট নিয়ন্ত্রণ (নিয়ন্ত্রিত অ্যাস্থা) এখন হাঁপানি (অ্যাস্থমা) চিকিত্সার প্রাথমিক লক্ষ্য হিসাবে GINA বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ব্রংকাইটিস অ্যাস্থার বিমোচন - প্রাথমিক এন্টি-প্রদাহজনক চিকিত্সা প্রত্যাহারের পটভূমিতে রোগের লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি। উদাহরণস্বরূপ, কিছু সময়ের জন্য অ্যাজমা ফার্মাসিউটিক্যালস মোডের সংশ্লিষ্ট তীব্রতা এর নিয়োগ রোগ এবং ফুসফুস ফাংশন পরামিতি পুনঃস্থাপনের ক্লিনিকাল প্রকাশ (সম্ভবত অন্তর্ধান সম্পন্ন করতে) হ্রাস করা হয়। এই ধরনের রোগের নিয়ন্ত্রণ হিসাবে বোঝা উচিত। ক্ষেত্রে যদি ফুসফুসের কার্যকারিতা অপরিবর্তিত থাকে, এবং ব্রোচিয়াল হাঁপানি কোন উপসর্গ নেই এবং চিকিত্সার প্রত্যাহার পরে, ক্ষমা নির্ধারিত হয়। এটি উল্লেখ করা উচিত যে, বয়ঃসন্ধিকালে শিশুদের মাঝে মাঝে মাঝে রোগের স্বতঃস্ফূর্ততা দেখা দেয়।

[21], [22], [23]

ব্রোচিয়াল হাঁপানি চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে নিয়ন্ত্রণ স্তর নির্ধারণ

ক্লিনিকাল ও কার্যকরী প্যারামিটারগুলির পাশাপাশি চিকিৎসার পরিমাণের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ (ব্রোচিয়াল অ্যাস্থার তীব্রতা নির্ধারণের জন্য) রোগের উল্লেখকৃত শ্রেণীবিভাগটি চলমান চিকিত্সাের প্রতিক্রিয়াটি প্রতিফলিত করে না। অতএব, রোগীর অস্থির লক্ষণের সাথে একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিতে পারেন, যার ফলে এথনিক তীব্রতা দেখা দিতে পারে, ফলে তার সাথে মস্তিষ্কে স্থায়ী হাঁপানি দেখা দিতে পারে। যাইহোক, কিছু সময়ের জন্য ফার্মাকো থেরাপির অপর্যাপ্ত ভলিউমের ক্ষেত্রে, রোগের ক্লিনিক্যাল প্রকাশগুলি গুরুতর স্থায়ী হাঁপানি সংক্রান্ত হবে। এই বিধানটি বিবেচনা করে, গিনো বিশেষজ্ঞরা কেবলমাত্র তীব্রতার মাত্রার পার্থক্য করার প্রস্তাব দেন, তবে বর্তমান চিকিৎসার পরিমাণ পরিবর্তন করার সিদ্ধান্ত গ্রহণের জন্য রোগ নিয়ন্ত্রণের মাত্রাও নির্ধারণ করেন।

ব্রংকাইয়াল অ্যাস্থমা নিয়ন্ত্রণের মাত্রা (জিনা, ২006)

বৈশিষ্ট্য	নিয়ন্ত্রিত বি.এ (উপরের সবগুলি)	আংশিক নিয়ন্ত্রিত হাঁপানি (1 সপ্তাহের মধ্যে কোনও প্রকাশ)	অনিয়ন্ত্রিত হাঁপানি
দিনমান লক্ষণ	না (<2 সপ্তাহে একটি পর্ব)	> প্রতি সপ্তাহে 2
কার্যকলাপ সীমাবদ্ধ করুন	না	আছে - কোন অভিব্যক্তি	কোন সপ্তাহে আংশিক নিয়ন্ত্রিত অ্যাজমা তিন বা ততোধিক লক্ষণ উপস্থিতি
নক্ষত্র উপসর্গ / জাগরণ	না	আছে - কোন অভিব্যক্তি
জরুরী ঔষধের জন্য প্রয়োজন	না (52 পর্ব এক সপ্তাহ)	> প্রতি সপ্তাহে 2
ফুসফুসের কার্যকারিতা নির্দেশক (পিএসভি বা FEV1)	আদর্শ	> কারণে 80% (বা এই রোগীর জন্য সেরা স্কোর)
অসুখের	না	1 প্রতি বছর বা তার বেশি	যে কোনও সপ্তাহে উত্তেজনা

[24], [25], [26],

শিশুদের মধ্যে এলার্জি এবং অ অ্যালার্জিযুক্ত অ্যাজমা নির্ণয়

Neallergichskuyu এবং হাঁপানি এলার্জি ফর্ম পার্থক্য, তারা নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল ও প্রতিরোধমূলক বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। "অ্যালার্জিক অ্যাজমা" শব্দটিকে অ্যান্টিবায়োটিকাল মেকানিজম দ্বারা মধ্যস্থতার হাঁপানি জন্য বেস হিসাবে ব্যবহৃত হয়। সেখানে Igé মধ্যস্থতায় প্রক্রিয়া সূত্রানুযায়ী (exogenous অ্যালার্জি, এলিভেটেড সিরাম Igé প্রতি সংবেদনশীলতা), যখন Igé মধ্যস্থতায় অ্যাজমা সুপারিশ। রোগীদের সংখ্যাগরিষ্ঠ (atopic সাধারণ - উচ্চ Igé, তরুণ বয়সে প্রকাশ প্রথম প্রকাশ উন্নয়নে একটি জিনগত প্রবণতা শিশুদের), এলার্জি উপসর্গ atopic হাঁপানি সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত হতে পারে। যাইহোক, IgE- মধ্যস্থতার হাঁপানি সবসময় "atopic" বলা যাবে না। কিছু মানুষ atopic হিসাবে বর্ণনা করা যাবে না যারা তাদের কোন সংবেদনশীলতা (তাড়াতাড়ি) সাধারণ অ্যালার্জি হয়, Igé মধ্যস্থতায় এলার্জি উন্নয়নে অ্যালার্জি মরেছে উচ্চতর মাত্রায় পরে ঘটে, প্রায়ই এই ধরনের তামাকের ধোয়া যেমন adjuvants, সঙ্গে একযোগে আছে। এই বিষয়ে, শব্দ "অ্যালার্জি অ্যাজমা" শব্দটি "এথিক্স এ্যাশ্মা" শব্দটির তুলনায় বিস্তৃত। অ এলার্জি ইন প্রতিমূর্তি অ্যালার্জি এন্টিবডি পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয় না, সিরাম Igé, রোগের প্যাথোজিনেসিসের অনাক্রম্য প্রক্রিয়া সম্পৃক্ততা অন্য কোন প্রমাণ নিম্ন মাত্রার দ্বারা চিহ্নিত।

[27], [28], [29], [30], [31], [32],