^

স্বাস্থ্য

শিশুদের হেপাটাইটিস বি কিভাবে প্রতিরোধ করবেন?

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

শিশুদের মধ্যে হেপাটাইটিস বি প্রতিরোধ প্রাথমিকভাবে (এলিসা, রিপোর্ট Ria) সনাক্তকরণ অত্যন্ত সংবেদনশীল পদ্ধতি, সেইসাথে এবং ALT কার্যকলাপ সংকল্প ব্যবহার করে প্রতিটি আমানত এ HBsAg জন্য রক্ত বাধ্যতামূলক গবেষণার সঙ্গে আংশিক দাতাদের সব শ্রেণীর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরিদর্শন করা হয়।

অতীতের ভাইরাস হেপাটাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগের রোগীদের পাশাপাশি যারা গত ছয় মাস ধরে রক্ত সঞ্চালন ও তার উপাদানগুলি পেয়েছেন তাদের দাতাকে সহ্য করতে পারছেন না। এইচবি, এজি এর উপর পরীক্ষা না করে দাতাদের কাছ থেকে রক্ত সঞ্চালনের জন্য রক্ত এবং এর উপাদানগুলি ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।

রক্ত প্রবাহের নিরাপত্তা বাড়ানোর জন্য, এটি শুধুমাত্র এইচবিএসএজি এর জন্যই নয় বরং অ্যান্টি-এইচবিসদের জন্যও দাতাদের পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। HBsAg এর গোপন বাহক হিসাবে বিবেচিত অ্যান্টি-এইচবিসগুলির সাথে ব্যক্তিদের থেকে দানকারীদের বর্জন করা, কার্যত পোটেনসফিউশন হেপাটাইটিস বি এর সম্ভাবনাকে বাদ দেয়।

গর্ভবতী এর নবজাতকদের দুইবার HBsAg অত্যন্ত সংবেদনশীল কৌশল জন্য পরীক্ষা সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য: এর (গর্ভকাল 8 সপ্তাহ) অ্যাকাউন্টে গর্ভবতী মহিলার ক্যাপচার এবং মাতৃত্বকালীন ছুটি (32 সপ্তাহ) নকশা হবে। এইচবিএসএজি সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থার ভারসাম্যকে অবশ্যই স্বতন্ত্রভাবে সিদ্ধান্ত নিতে হবে। এটা তোলে মনে রাখবেন গুরুত্বপূর্ণ যে ভ্রূণের সংক্রমণের ঝুঁকি একজন মহিলার HBeAg এবং তার অনুপস্থিতিতে তুচ্ছ উপস্থিতিতে বিশেষ করে উচ্চ, এমনকি যদি HBsAg উচ্চ কেন্দ্রীকরণ পাওয়া যায়। সন্তানের সংক্রমণের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়, এবং সিগারের অধ্যায় দ্বারা বিতরণ সঙ্গে।

সংক্রমণ বাধা রুট নিষ্পত্তিযোগ্য সিরিঞ্জ, সূঁচ, দ্বিখণ্ডিত সূঁচ, প্রোব, catheters রক্ত এবং অন্যান্য চিকিৎসা সরঞ্জাম ও যন্ত্রপাতি ত্বকের লঙ্ঘন সঙ্গে যুক্ত হেরফেরের সময় ব্যবহৃত জন্য সিস্টেম ব্যবহার করে এবং সততা mucosal এটা করা যায়।

সমস্ত ঔষধ সরঞ্জাম এবং পুনরায় ব্যবহার সরঞ্জাম প্রতিটি ব্যবহারের পরে গর্ত প্রাক sterilization পরিস্কার এবং নির্বীজন সহ্য করতে হবে।

পোস্ট পরিবর্তনের হেপাটাইটিস প্রতিরোধের জন্য সূত্রানুযায়ী hemotherapy কঠোর রীতি মহান গুরুত্ব রয়েছে। banked রক্ত ও তার উপাদান ট্রান্সফিউশন (বস্তাবন্দী লোহিত কণিকা, রক্তরস, antithrombin এর ফ্যাক্টর সপ্তম এর ঘনীভূত তৃতীয়) শুধুমাত্র স্বাস্থ্যের জন্য তৈরি এবং ইতিহাসে সুপরিচিত। আমরা তার উপাদান (এলবুমিন, বিশেষ করে ধুয়ে লোহিত কণিকা, প্রোটিন, রক্তরস) সঞ্চারিত করা চরম ক্ষেত্রে রক্ত পরিপূরক পরিবর্তনের যথাসম্ভব সরাতে হবে অথবা,। বাস্তবে দেখা যায় যে রক্তরস পাস্তুরায়ন (60 "সি, 10 জ), যদিও এটি HBV সম্পূর্ণ inactivation নিশ্চয়তা দেয় না, এখনো সংক্রমণের ঝুঁকি ইমিউনোগ্লোব্যুলিন এর পরিবর্তনের মাধ্যমে এলবুমিন, প্রোটিন ও সংক্রমণের তুচ্ছ ঝুঁকি পরিবর্তনের সময় সংক্রমণের এমনকি কম ঝুঁকি হ্রাস করা হয়েছে।

(। Hemodialysis সেন্টার, ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট, ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট, বার্ন সেন্টার, ক্যান্সার হাসপাতাল, রক্ত বিজ্ঞান বিভাগ, ইত্যাদি): নিষ্পত্তিযোগ্য যন্ত্র ব্যবহার, নির্দিষ্ট প্রতিটি ইউনিট একত্রীকরণের হেপাটাইটিস বি সঙ্গে সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকির অফিসের সালে হেপাটাইটিস বি প্রতিরোধ নিশ্চিত করার বিরোধী মহামারী ব্যবস্থা কঠোর রীতি করে এটা করা যায় রোগীদের একটি গ্রুপ, জটিল মেডিকেল ডিভাইস রক্ত একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরিস্কার রোগীদের সর্বোচ্চ বিচ্ছেদ অনান্ত্রিক সীমিত meshatelstv এবং অন্যদের। এই সব ক্ষেত্রে, HBsAg সনাক্তকরণ অত্যন্ত সংবেদনশীল পদ্ধতি দ্বারা বাহিত হয়, এবং প্রতি মাসে অন্তত 1 বার।

পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, সকল কর্মচারীকে রাবার গ্লাভসে রক্ত দিয়ে কাজ করতে হবে এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়মাবলী পালন করতে হবে।

হেপাটাইটিস এবং HBV বাহকদের রোগীদের পরিবারকে সংক্রমণ বিস্তার রোধ করার জন্য বর্তমান নির্বীজন আচার কঠোরভাবে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি আইটেম (টুথব্রাশ, গামছা, লিনেন, washcloths, চিরুনি, রেজার, ইত্যাদি) individualise। পরিবারের সকল সদস্যদের ব্যাখ্যা করা হয় যে সংক্রমণ কি হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি এবং HBsAg বাহক রোগীদের পরিবারের সদস্যদের জন্য, চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রতিষ্ঠিত হয়।

হেপাটাইটিস বি'র নির্দিষ্ট প্রফাইলেক্সিসগুলি সংক্রমণের ঝুঁকিযুক্ত শিশুদের প্যাসিভ ও সক্রিয় ইমিউনাইজেশনের মাধ্যমে অর্জন করা হয়।

এইচবিএসএজি (প্যাসিভ হেম্যাগ্লিউটিনিটিন 1: 100,000-1: 200,000) এর জন্য একটি উচ্চ অ্যান্টিবডি কন্টেন্টের সাথে ইমিউনোগ্লোবুলিনটি প্যাসিভ টিকা প্রদানের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ধরনের একটি ইমিউনোগ্লোবুলিন দাতার রক্তরস থেকে প্রাপ্ত হয়, যা রক্তের উচ্চ রক্তচাপের মধ্যে সনাক্ত করা হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

শিশুদের মধ্যে হেপাটাইটিস বি এর ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রফাইলেক্সিসের জন্য ইঙ্গিত

  • গর্ভাবস্থার শেষ মাসে তীব্র হেপাটাইটিস বি এর HBsAg ক্ষেত্রে (ইমিউনোগ্লোব্যুলিন শীঘ্রই জন্মের পর পরিচালিত হয়, এবং 1,3 এবং 6 তারপর আবার মাস পরে) - মায়েরা শিশুদের।
  • ভাইরাস ধারণকারী উপাদান শরীরের প্রবেশ করার পর (রক্ত বা তার উপাদান রোগী বা এইচবিভি ক্যারিয়ার, দুর্ঘটনামূলক কাটা, ভাইরাস ধারণকারী বস্তুর সঙ্গে সংক্রমণ সঙ্গে ইনজেকশন থেকে অদলবদল হয়)। এই ক্ষেত্রে, ইমুনোগ্লোব্লিনকে সংক্রমণের পর এবং 1 মাস পর প্রথম ঘন্টার মধ্যে নিয়ন্ত্রণ করা হয়।
  • দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের হুমকির সঙ্গে (হেমোডায়ালাইসিস সেন্টারগুলিতে প্রবেশের শিশু, হেমব্লাস্টোসিস রোগী ইত্যাদি) - পুনরায় বিভিন্ন সময়ে (1-3 মাস বা 4-6 মাস পর) পুনরায় প্রবেশ করুন। প্যাসিভ টিকাকরণের কার্যকারিতা প্রাথমিকভাবে ইমিউনোগ্লোবুলিনের প্রবর্তনের সময় নির্ভর করে। সংক্রমণের পর অবিলম্বে প্রবর্তনের সাথে, প্রোফিলেক্টিক প্রভাব 90% পর্যন্ত পৌঁছায়, সময়ের মধ্যে 2 দিন - 50-70%, এবং 5 দিন পর পর পর যখন ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রফিল্যাক্সিস কার্যকরীভাবে অকার্যকর হয়।

ইন্টিনোগ্লোবুলিনের ইনট্রামাস্কুলার ইনজেকশন দিয়ে, এন্টি-এইচবিসের সর্বোচ্চ সঞ্চার। রক্তে ২-5 দিনের মধ্যে আসে একটি দ্রুত প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব গ্রহণ করতে, ইন্টিনোগ্লোব্লিন নির্ণায়ক পরিচালনা করা সম্ভব।

২ থেকে 6 মাস পর্যন্ত ইমিউনোগ্লোবুলিন মুক্তির সময়কাল। একটি বিশ্বস্ত সুরক্ষামূলক প্রভাব শুধুমাত্র দীর্ঘমেয়াদ প্রাপ্ত করার জন্য প্রশাসনের প্রথম মাসের মধ্যে উল্লেখ করা হয়, তাই ইমিউনোগ্লোবুলিন পুনরায় প্রবর্তন করা প্রয়োজন। উপরন্তু, ইমিউনোগ্লোব্লিন ব্যবহার শুধুমাত্র এইচবিভির কম সংক্রামক ডোজে কার্যকর। বৃহদায়তন সংক্রমণের ক্ষেত্রে (রক্ত সংক্রমণ, রক্তরস ইত্যাদি), ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রফিল্যাক্সিস অকার্যকর।

ভুলত্রুটি সত্ত্বেও নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোব্যুলিন প্রবর্তনের তার ন্যায়সঙ্গত জায়গা হেপাটাইটিস বি প্রতিরোধে সাহিত্য মতে নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোব্যুলিন সময়মত ভূমিকা নিতে পারে, টিকা এর 70-90% এর মধ্যে হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারি।

শিশুদের মধ্যে হেপাটাইটিস বি বিরুদ্ধে টিকা নেওয়া

হেপাটাইটিস বি সক্রিয়ভাবে প্রতিরোধ করা, জেনেটিকালি ইঞ্জিনিয়ারকৃত টিকাগুলি ব্যবহার করা হয়।

আমাদের দেশে, হেপাটাইটিস বি (CJSC "Kombiotech", ইত্যাদি দ্বারা উত্পাদিত হয়) বিরুদ্ধে বেশ কয়েকটি পুনঃসংযোগকারী ভ্যাকসিন তৈরি করা হয়েছে। উপরন্তু, কিছু বিদেশী প্রস্তুতি নিবন্ধিত এবং অনুমোদিত (Engerix B, HB-VAXII, euvax বি, Shenkwak-B, eberbiovac এবি, regevac বি, ইত্যাদি) জন্য অনুমোদিত হয়েছে।

হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধে সক্রিয় টিকা দেওয়া বিষয়:

  • জীবনের প্রথম 24 ঘন্টা, ঝুঁকিতে সুস্থ মায়েরা শিশুদের এবং শিশুদের, যা জরিপ ফলাফল ছাড়া তৃতীয় trimestere গর্ভাবস্থায় ভাইরাল হেপাটাইটিস বি বা চলছে হেপাটাইটিস বি সঙ্গে HBsAg মায়েদের বাহকদের জন্ম শিশু রোগীদের অন্তর্ভুক্ত সহ সমস্ত নবজাতকদের ঝুঁকি গোষ্ঠীতে হেপাটাইটিস বি এবং otnenesennyh এর মার্কার করুন: মাদকাসক্তদের, পরিবার যা সেখানে HBsAg বা তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস বি এবং ক্রনিক ভাইরাল হেপাটাইটিস রোগীদের nositeltvo;
  • হেপাটাইটিস 'বি' অঞ্চলে নবজাতক 5% এর বেশি এইচবিএসএজি ক্যারিয়ারের মাত্রা সহ;
  • রোগীদের যারা প্রায়ই বিভিন্ন parenteral manipulations (ক্রনিক রেনাল অসমতা, ডায়াবেটিস মেলিটাস, রক্তের রোগ, সম্ভাব্য অস্ত্রোপচার একটি কৃত্রিম সার্কুলেশন ডিভাইস, ইত্যাদি) দ্বারা সহ্য করা;
  • যারা এইচবিসএগ-ক্যারিয়ারের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ রাখে (পরিবার, বদ্ধ শিশু গ্রুপে);
  • হেপাটাইটিস বিভাগের মেডিকেল স্টাফ, হেমোডায়ালাইসিস সেন্টার, রক্ত পরিসঞ্চালন বিভাগ, সার্জন, দাঁতের, রোগ বিশেষজ্ঞ;
  • যারা হেপাটাইটিস বি রোগীদের বা এইচবিএসএগের বাহক থেকে রক্তে দূষিত যন্ত্র দ্বারা আক্রান্তভাবে আহত হয়েছে।

0, 1, 6 মাস, সুস্থ শিশু - 0, 3, 6 মাস স্ক্রিপ্ট অনুযায়ী হেপাটাইটিস বি'র টিকা নেওয়া তিনবার করা হয়। অন্যান্য প্রকল্প গ্রহণযোগ্য: 0.1, 3 মাস বা 0.1.1২ মাস। Revaccination প্রতি 5 বছর সম্পন্ন হয়।

সক্রিয় যক্ষ্মা এমন ব্যক্তিদের জন্য সীমাবদ্ধ, যাদের রক্ত এইচবিভি মার্কারগুলি প্রকাশ করে না (এইচবি, এজি, এন্টি-এইচবিসি, এ্যান্টি-এইচবিস)। যদি হেপাটাইটিস বি চিহ্নিতকারীগুলির মধ্যে একটি উপস্থিত থাকে, তাহলে সেখানে কোন টিকা নেই।

হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধে টিকার কার্যকারিতা খুবই উচ্চ। অনেক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে যখন একটি ভ্যাকসিন একটি 0.1.6 মাসের শাখায় পরিচালিত হয়, 95% লোক সুরক্ষা প্রতিবন্ধকতা বজায় রাখে, যা 5 বছর বা তার বেশি সময় এইচবিভি সংক্রমণের বিরুদ্ধে নির্ভরযোগ্য সুরক্ষা প্রদান করে।

হেপাটাইটিস বি'র বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার জন্য কোনও মতবিরোধ নেই। ভ্যাকসিন নিরাপদ, প্রতিক্রিয়াশীল। টিকা সহায়তার মাধ্যমে, হেপাটাইটিস বি এর ঘটনাটি 10-30 গুণ কমিয়ে আনা সম্ভব।

এইচবিভির উল্লম্ব সংক্রমণ প্রতিরোধে, টিকা প্রথম পর্যায়ে জন্মের পর অবিলম্বে সঞ্চালিত হয় (পরে 24 ঘন্টা), তারপর 1, 2 এবং 12 মাস এ টিকা। এই উদ্দেশ্যে, মায়েদের নবজাতকদের যৌথ প্যাসিভ-সক্রিয় টিকা দেওয়া, হেপাটাইটিস বি রোগীদের বা ক্যারিয়ার ভাইরাসগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিনটি জন্মের পরে অবিলম্বে নিয়ন্ত্রিত হয় এবং প্রথম 2 দিনের মধ্যে টিকা দেওয়া হয়। ভ্যাকসিনেশন 0.1 মাসে 2 মাস মোডের মধ্যে একটি বুস্টার সহ 12 মাসের মধ্যে সম্পন্ন হয়। এই পজিটিভ-সক্রিয় ইমিউনিয়েশন এইচবিএএজি-এর মায়েদের শিশুদের 90% থেকে 5% পর্যন্ত সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করে।

হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধে টিকা ব্যাপকভাবে প্রবর্তন কেবল তীব্র কিন্তু ক্রনিক হেপাটাইটিস বি, সেইসাথে সিরোসিস এবং প্রাথমিক লিভার ক্যান্সারের ঘটনা কমে যাবে।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.