^

স্বাস্থ্য

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি: চিকিত্সা

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

রোগীর সংক্রামকতার জন্য পরীক্ষা করা উচিত। এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যদি এটি এইচবিএএজি-ইতিবাচক হয়। আলাদা আলাদাভাবে, এইচবিএসএজি ও এ্যান্টি-এইচবিসি রোগীর পরিবার ও যৌন সঙ্গীর পরীক্ষা করা উচিত, তবে গবেষণার নেতিবাচক ফলাফলের ক্ষেত্রে হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

বিছানা বিশ্রাম প্রয়োজন হয় না শারীরিক লোড ডোজ করা আবশ্যক। শক্তি স্বাভাবিক অ্যালকোহল খাওয়ানো এড়িয়ে যাওয়া উচিত, কারণ এটি HBsAg বাহকগুলির জন্য পূর্বাভাসকে উন্নত করে। তবে রোগীর জীবনধারার একটি অংশ যদি প্রতিদিন 1-2 গ্লাস ওয়াইন বা বিয়ার গ্রহণযোগ্য হয় তবে

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি রোগীদের বেশিরভাগ রোগী স্বাভাবিক জীবন যাপন করেন। "অসুস্থতা প্রত্যাহার" প্রতিরোধ করার জন্য মানসিক সহায়তা প্রয়োজন

রোগী কিভাবে রোগী, কিভাবে লক্ষণ বা লিভার ব্যর্থতা কতটা গুরুতর এটি খুঁজে বের করা প্রয়োজন। পঞ্চনার লিভার বায়োপসি সাধারণত থেরাপি নিযুক্তির পূর্বে। ক্রনিক হেপাটাইটিস সিরোসিসের উপস্থিতি, স্পষ্টতই, তাত্ক্ষণিক বিষয় হিসেবে চিকিত্সার সমস্যাটি সমাধান করার জন্য এটি প্রয়োজনীয় করে তোলে। ভাইরাস ইন্টিগ্রেশন পর্যায়ে কম অনুভূতি সঙ্গে প্রতিলিপি ফেজ এবং রোগীদের সঙ্গে উচ্চ রোগের রোগীদের রোগীদের দৃষ্টিভঙ্গি ভিন্ন।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

এইচবিএএজি- এবং এইচবিভি-ডিএনএ পজিটিভ রোগী

দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাল হেপাটাইটিস বি-এর চিকিত্সাটি সংক্রামক রোগকে দমন করার লক্ষ্যে লক্ষ্য করা যায়, ভাইরাসকে ধ্বংস করে, লিভার সিরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয় এবং সম্ভবতঃ হেপটোকেলুলার কার্সিনোমা। চিকিত্সা কোন পদ্ধতি ভাইরাস রোগীর উপশম করা হয় না, তবুও সফল অ্যান্টিভাইরাস থেরাপির প্রক্রিয়ার তীব্রতা এবং এটি দ্বারা সৃষ্ট হেপাটোসাইটের necrosis কমাতে পারবেন।

ইন্টারফেরন-একটি

ইন্টারফেরন-এ (আইএফএন-এ) ব্যবহার করার সম্ভাবনা বিবেচনা করুন, উভয় লিম্ফোব্লাস্টাইট এবং রিকমবিনেন্ট। Interferon এইচএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএইচ ২014 সালের এইচআইএ ক্লাস -1 প্রোটিনের সংশ্লেষণটি উন্নত করে এবং ইন্টার্লুকিন -২ (আইএল -২) এর কার্যকলাপ বৃদ্ধি করতে পারে এবং এইভাবে, ক্ষতিগ্রস্ত হেপাটোসাইট ধ্বংস করে

এইচবিএএজি-পজিটিভ রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে ইন্টারফারন: মেটা-বিশ্লেষণ (15 টি গবেষণা)

 

অন্তর্ধান%

 

HBsAg

HBeAg

আইএফএন চিকিত্সা যখন

7.8

33

স্বত: স্ফূর্ত

1.8

12

ইন্টারফেরন-এ শুধুমাত্র এইচবিভি'র প্রতিলিপি সহ রোগীদের ব্যবহার করা হয়, যা এইচবিএএজি এবং এইচবিভি-ডিএনএের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয় এবং প্রয়োজনে, হেপাটোসাইটে এইচবিএএজি।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গৃহীত স্কিমের মতে, প্রতি সপ্তাহে 3 বার প্রতি সপ্তাহে 5 মিলিয়ন ইউনিট নিয়ন্ত্রিত হয় অথবা 16 সপ্তাহের জন্য ঘনঘন করে। এই ডোজ ইউরোপের তুলনায় উচ্চ এবং অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কারণ, যা কেন চিকিত্সা বিপর্যয়ের উচ্চ হয়। চিকিত্সার সময়কাল বা ঔষধের উচ্চ মাত্রার ব্যবহার বৃদ্ধি চিকিত্সার কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না।

প্রারম্ভিক পদ্ধতিগত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত ক্ষণস্থায়ী হয়, চিকিত্সার 1 সপ্তাহে ইনজেকশন পরে 4-8 ঘন্টা এবং প্যারাসিটামল দ্বারা বন্ধ করা হয়। মানসিক রোগের আকারে অত্যাধিক জটিলতা, বিশেষত ইতিমধ্যে বিদ্যমান মানসিক অসুস্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে, ইন্টারফেরনের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করার জন্য একটি ইঙ্গিত। মানসিক রোগের একটি anamnesis উপস্থিতি একটি ইন্টারফার্নন নিয়োগের জন্য contraindication হয়। অটোইমিউন পরিবর্তন চিকিত্সার শুরু হওয়ার 4-6 মাস পরে উন্নত এবং এন্টিনুয়াল, এন্টিমিটোকোন্ড্রিয়াল এবং অ্যান্টিবায়োটিক অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি অন্তর্ভুক্ত করে। চিকিত্সার শুরু হওয়ার আগে থেরয়েড গ্রন্থি microsomes মধ্যে অ্যান্টিবডি উপস্থিতি ইন্টারফেরনের নিয়োগের একটি contraindication হয়। এটি ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের বিকাশ সম্ভব, বিশেষ করে যকৃতের সিরাজোস সহ।

এইচবিএএজি এবং এইচবিভি ডিএনএর অদৃশ্যতা এবং প্রায় 8 সপ্তাহে সিরাম ট্রান্সন্যামেজের কার্যকলাপের একটি অস্থায়ী বৃদ্ধির দ্বারা একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করা যায়, কারণ সংক্রামিত হেপাটাইটিস-এর বিশ্লেষণের কারণে। একটি লিভার বায়োপসি প্রদাহ এবং হেপোটোকেলুলার নেকোসিসের হ্রাস দেখায়। লিভারের HBV এর প্রতিক্রিয়াশীল ফর্ম অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রায় 6 মাস পর এন্টি এইচবিও আবির্ভূত হয়। HBsAg শুধুমাত্র 5-10% এ অদৃশ্য হয়ে যায়, সাধারণত যখন রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা শুরু হয়। অনেক মাস ধরে এইচবিএসএজি নির্মূল করা যায়।

ইন্টারফার্ন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

গোড়ার দিকে

  • ফ্লু-মত সিন্ড্রোম
  • ম্যালিগিয়া, সাধারণত অস্থায়ী
  • মাথা ব্যাথা
  • বমি বমি ভাব

বিলম্বে

  • দুর্বলতা
  • পেশির ব্যাখ্যা
  • বিরক্ত
  • উদ্বেগ এবং বিষণ্নতা
  • শরীরের ওজন হ্রাস
  • অতিসার
  • টাক
  • Mielosupressiya
  • ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ
  • অটোইমিউন অ্যান্টিবডিগুলির চেহারা
  • চাক্ষুষ ট্র্যাক্টের নিউরোপ্যাথি
  • লাল ফ্ল্যাট লেখনীর প্রাদুর্ভাব

ইন্টারফার্ন চিকিত্সা নিঃসন্দেহে কার্যকরী। HBeAg-পজিটিভ রোগীদের মধ্যে ইন্টারফেরন কার্যকারিতা 15 নিয়ন্ত্রিত বিচারের একটি মেটা-বিশ্লেষণ মতে 4 বার HBsAg আরো ঘন অন্তর্ধান ও 3 গুণ বেশি ঘন HBeAg ক্ষতি নিয়ন্ত্রণ তুলনায় আছে।

অসম্পূর্ণ সিরোসিস সহ রোগীদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষত সংক্রমণ যা ইন্টারফার্ন চিকিত্সা বা ডোজ কমানোর জন্য একটি অজুহাত হিসেবে পরিবেশন থেকে। চাইল্ড এএর গ্রুপে, এমনকি কম ডোজ (যেমন, 1 মিলিয়ন ইউনিট সপ্তাহে 3 বার) ফাংশনাল ইন্টারফেরন-একটি কার্যকরী হতে পারে, তবে B বা C- এর গ্রুপগুলিতে চিকিত্সার ফলাফল দরিদ্র এবং অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।

ইন্টারফেরনের কার্যকারিতা - দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগের দীর্ঘমেয়াদী ময়শ্চারাইজিং রোগে দীর্ঘস্থায়ী এইচবিভি সংক্রমণ এবং গ্লোমেরুলোফিনেটিসের 15 রোগীর 8 জন রোগীকে একটি চিকিত্সা দেওয়া হয়। কিডনি রোগের মধ্যে সাধারণত একটি উন্নতি হয়।

এই ফলাফলগুলি সাদা দৌড়ের প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে একটি ভাল সাধারণ অবস্থা এবং লিভারের রোগের ক্ষতিপূরণ হিসাবে প্রাপ্ত হয়। কম অনুকূল ফলাফল, চীনা বংশোদ্ভুত রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়, অ্যাকুইট সহ মওকুফ পর 25% পরিলক্ষিত ইন্টারফেরন ব্যবহার করে অর্জন, এবং HBV-ডিএনএ রোগীদের শুধুমাত্র 17% যারা HBeAg disappears মধ্যে নির্ধারণযোগ্য এখন আর নেই।

ইন্টারফার্ন শিশুদের মধ্যে কার্যকর হতে পারে। 7.5 মিলিয়ন ইউনিট / এম এর মোট ডোজ 6 মাসের জন্য সপ্তাহে 3 বার পান, ফলে এইচবিএএইচ এর সেরকনভারসনটি এন্টি-এইচবিএর মধ্যে 30% বৃদ্ধি পায়।

চিকিত্সা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি উচ্চ খরচ সঙ্গে মিলিত একটি কম সাফল্যের হার ইন্টারফেরনের সঙ্গে চিকিত্সার জন্য রোগীদের নির্বাচন করা কঠিন। এটি চিকিৎসা কর্মীদের (সার্জন, দাঁতের, নার্সেস, মেডিক্যাল ছাত্র, ল্যাবরেটরি টেকনিশিয়ান) এবং এমন ব্যক্তিদের দেখানো হয় যারা প্রায়ই তাদের যৌন সঙ্গীকে পরিবর্তন করে। চিকিত্সা সর্বাধিক কার্যকারিতা যারা অ্যান্টিভ ভাইরাল হেপাটাইটিস ভোগ করে, তাদের উচ্চ ALT কার্যকলাপ এবং veremia নিম্ন পর্যায়ে আছে দেখা যায়।

নিউক্লিওসাইডের অ্যালোনজেস

বর্তমানে, ক্রনিক এইচবিভি সংক্রমণের চিকিৎসায় নিউক্লিওসাইড এনালগগুলির কার্যকারিতা পরীক্ষা হচ্ছে। অ্যাডেনাইন-আরবিসাইডাইড -5-মনিফসফেট (এপিএ-এএমপি) এইচবিভির বিরুদ্ধে অ্যান্টিভাইরাল কার্যকলাপের সাথে সিন্থেটিক পুরিন নিউক্লিওসাইড। প্রাথমিক পর্যবেক্ষণ এই প্রভাব নিশ্চিত, কিন্তু neurotoxicity (myalgia, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাসি) কারণে আরও গবেষণা করা হয় নি, চিকিত্সার জুড়ে লক্ষনীয়। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে, HBV-ডিএনএ দীর্ঘস্থায়ী HBV-সংক্রমণ রোগীদের 37% এর মধ্যে ওআরএ-, AMP চিকিত্সার ফলে রক্তে disappears, কিন্তু একটি সম্পূর্ণ এবং স্থিতিশীল প্রতিক্রিয়া শুধুমাত্র HBV রেপ্লিকেশন নিম্ন মাত্রার এ প্রাপ্ত হয়। ম্যালিগিয়া 47% রোগীর চিকিৎসার অবসান ঘটাচ্ছে।

নিউক্লিওসাইড এনালগগুলি এইচবিভির বিরুদ্ধে অভ্যন্তরীণ কার্যকলাপ করে না এবং কোষে বিদ্যমান এনজাইম দ্বারা সক্রিয় হয়। এই এনজাইম প্রতিটি হোস্ট প্রজাতির জন্য অত্যন্ত নির্দিষ্ট (মানব বা পশু), প্রতিটি সেল ধরন এবং সেল চক্র প্রতিটি পর্যায়ে। এটি পরিচালিত পরীক্ষামূলক গবেষণার তথ্য তুলনা করা কঠিন, উদাহরণস্বরূপ, মানব পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত তথ্য সহ, হেপডনাভিরসদের সংক্রামিত প্রাণীর কোষগুলির সংস্কৃতির ওপর। প্রজাতি বৈশিষ্ট্য এছাড়াও এই যৌগিক বিষাক্ততা মধ্যে পার্থক্য হতে পারে।

নিউক্লিওসাইডের নতুন মৌখিক উপাদানের মধ্যে রয়েছে ফেইলিউরিডিন, লামভিউডিন এবং ফ্যামচিকলোভির। মাইটোকন্ড্রিয়াল এবং পারমাণবিক ডিএনএ-এর জন্য বিষাক্ত প্রোফাইলে তাদের আকর্ষণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। যদি পারমাণবিক ডিএনএ-র অনুভূতি প্রফুল্ল হয়ে থাকে, তবে বিষাক্ততা কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই নিজেকে প্রকাশ করে। যাইহোক, যদি মিটোকোন্ড্রিয়াল ডিএনএর প্রতিদ্বন্দ্বিতা প্রবল হয়, তবে চিকিত্সা শুরু হওয়ার কয়েক সপ্তাহ আগে বিষাক্ত প্রভাবের লক্ষণগুলি দেখা যায়। এই মাইটোকন্ড্রিয়া বড় কার্যকরী রিজার্ভ এবং mitochondria প্রতি একটি গুরুত্বপূর্ণ সংখ্যা ডিএনএ কপি দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। বিষাক্ত সিন্ড্রোমের তীব্র রূপ ধারণ করে মাইিওপ্যাথি, নিউরোপ্যাথি, প্যানকাইটিসিস, বিকৃত লিভার ফাংশন এবং ল্যাকটিক এসিডিসিস অন্তর্ভুক্ত।

প্রাথমিক পর্যায়ে এইচআইভি-ডিএনএ স্তরে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাসের ফলে ফায়ালুরাইডিনের সাথে চিকিত্সা ভাল ফলাফল প্রকাশ করা হয়। যাইহোক, স্বেচ্ছাসেবীদের মধ্যে মার্টোকন্ড্রিয়াল বিষাক্ততা এবং মারাত্মক পরিণতির বিকাশের কারণে দীর্ঘমেয়াদী গবেষণাটি যুক্তিসঙ্গতভাবে স্থগিত করা হয়েছিল।

Lamivudine রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেস, HBV-ডিএনএর ট্রান্সক্রিপশন pregenoma HBV-PHK জন্য প্রয়োজন বোধ করা inhibits। 12 সপ্তাহের জন্য 100-300 মিগ্রা / ডোজ ডেসে চিকিত্সাটি উৎসাহজনক ফলাফল দেয়। এইচবিভি-ডিএনএ অদৃশ্য হয়ে যায়। নিয়ন্ত্রিত গবেষণা বর্তমানে চলমান। বিশেষ মনোযোগ দেওয়া সম্ভব মাইটোকন্ড্রিয়াল বিষাক্ততা দেওয়া উচিত। হেপাটাইটিস রোগের প্রাদুর্ভাবের সাথে মাদকের পরিণতি হতে পারে।

এলিভিভি-ডিএনএ পজিটিভ রোগীদের লিভারের সিরোসিস রোগের রোগে প্রতিস্থাপনের পর ল্যামুইউডিন ও ফ্যাম্কিস্লোভিরকে পুনরায় ব্যবহার করা হয়।

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Corticosteroids

কর্টিকোস্টোরিয়াসগুলি ভাইরাসটির প্রতিলিপি উন্নত করে, এবং তাদের নির্মূলকরণের পর, এইচবিভি-ডিএনএ এর ঘনত্বের একটি ড্রপের আকারে "ইমিউন রিবাউন্ড" উল্লিখিত হয়। কর্টিকোস্টেরয়েড পরে, ইন্টারফার্ন দিয়ে চিকিত্সা একটি সম্পূর্ণ কোর্স নির্ধারিত হয়। কিন্তু গুরুতর রোগীদের নির্দেশ দেওয়া হয় না, কারণ ইমিউন প্রতিক্রিয়া শক্তিশালী করার ফলে হেপাটিক-কোষের অভাব হতে পারে। অধিকন্তু, নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় ইন্টারফারন মনিথারির সাথে তুলনা করে প্রিভিনিসোলন ব্যবহার করা হয় এবং পরে ইন্টারফারন প্রশাসন সংমিশ্রণ থেরাপি সুবিধাগুলি প্রকাশ করে নি। যাইহোক, 100 লিটার কম ইউরেনিয়ান সিরাম ট্রানডাইনাইজ ক্রিয়াকলাপের রোগীদের মধ্যে, পূর্বাভিনোসলিনের সাথে চিকিত্সা করার ফলে তার ফলাফল উন্নত হয়

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

এইচবিভি এর মিউটেশন

কোর প্রোটিনের নির্দিষ্ট পরিব্যক্তি ক্রনিক এইচবিভি সংক্রমণের পরবর্তী পর্যায়ে তাদের কার্য সম্পাদন থেকে টি কোষ বন্ধ করে দেয় এবং ইন্টারফার্নের চিকিত্সা কার্যকারিতা কমাতে পারে। এই পরিব্যক্তিগুলি সারা বিশ্বে ছড়িয়ে পড়ে এবং শরীরের দ্বারা হোস্টের রোগ প্রতিরোধের ক্ষমতা প্রভাবিত করে। ইন্টারপ্রেনের একটি খারাপ প্রতিক্রিয়া সঙ্গে মিউটেশনের সম্পর্কের উপর কিছু গবেষণার তথ্য অসঙ্গত এবং অন্যান্য গবেষণায় নিশ্চিত না। থেরাপির ব্যাকগ্রাউন্ডে প্রঃ কোর মিউট্যান্টের উপস্থিতি সাধারণত ভাইরাস থেকে মুক্তির প্রচেষ্টায় ব্যর্থতা দেখায়, তবে কোর অঞ্চলের পরিবর্তনের ফলে রোগের সম্পূর্ণতা প্রভাবিত হয় না। লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টেশনের পরে প্রাক-কোর মিউট্যান্ট এইচবিভি সংক্রমণের গুরুতর পুনরাবৃত্তি হতে পারে।

অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি থেকে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি রোগীদের প্রতিক্রিয়া নির্ধারণকারী উপাদান

  • অনুকূল
    • মহিলা যৌনতা
    • ইতররতি
    • চিকিত্সা প্রতিবন্ধক
    • সংক্রমণের ছোট প্রেসক্রিপশন
    • সিরাম ট্রান্সমাইমেন্সের উচ্চ কার্যকলাপ
    • কার্যকলাপের histological লক্ষণ উপস্থিতি
    • নিম্ন স্তরের এইচবিভি-ডিএনএ
  • প্রতিকূল
    • সমকামীতা
    • এইচআইভি সংক্রমণ
    • দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণ
    • পূর্ব উত্স

যখন 23 রোগীদের ইন্টারফেরন থেরাপি প্রতিক্রিয়া জানানোর 3-7 বছরের মধ্যে দেখা তীব্রতা 3 শনাক্ত, যখন 20 HBeAg-নেগেটিভ এবং asymptomatic অবশিষ্ট 13 HBsAg-নেগেটিভ হয়ে।

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

এইচবিএএজি- এবং এইচবিভি ডিএনএ নেতিবাচক রোগীদের

এই রোগীদের আরও উন্নত বয়স এবং লিভার রোগের পরবর্তী পর্যায়ে চিহ্নিত করা হয়। এই শ্রেণীর রোগীর জন্য বিশেষ চিকিত্সা না, এটি বেশিরভাগই লক্ষণীয় এবং পরিচিত ঔষধের সম্পূর্ণ জটিলটি অন্তর্ভুক্ত করে। উર્સোডোজেক্সাইকোলিক এসিড - একটি নিরাপদ, অ-বিষাক্ত হাইড্রফিলিকাল বাইাইল এসিড - বিষাক্ত পিঁপড়া এসিডের প্রভাবকে হ্রাস করে, হেপটোকেলুলার জীবাণু রোগীদের মধ্যে বিলম্বিত। 500 মিলিগ্রামের একটি দৈনিক ডোজ এ, এটি ক্রনিক হেপাটাইটিস রোগীদের ক্ষেত্রে সিরাম ট্রানডাইনাইজেশনের কার্যকলাপ হ্রাস করে। কিছু ক্ষেত্রে, অ্যান্টি-এইচবিই সনাক্ত হয়, কিন্তু সিএমএল-এ এইচবিভি-ডিএনএ উপস্থিতিতে।

হিপোটোকেলুলার কার্সিনোমা রোগীদের পরীক্ষা করা

ক্রনিক হেপাটাইটিস বা সিরোসিস, সঙ্গে HBsAg-পজিটিভ রোগীদের বিশেষ করে পুরুষদের 45 বছর চেয়ে পুরোনো হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা প্রথম সনাক্তকরণ, লিভার রিজেকশন যখন সম্ভব জন্য নিয়মিত চেক-আপ ভুগা করা উচিত নয়। সিরাম এ-ফিওপ্রোটিন এবং আল্ট্রাসাউন্ড 6 মাসের অন্ত্রের পরীক্ষা করা হয়

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.