^

স্বাস্থ্য

সেটআপ এবং Pacemaker মোড

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

একটি হৃদয় তাল রক্ষণাবেক্ষণ একটি মেডিকেল ডিভাইস একটি নিষ্ক্রিয় চিকিৎসা টাইটানিয়াম খাদ থেকে তৈরি একটি জটিল ডিভাইস। ডিভাইস হ্যান্ডেল নিয়ন্ত্রণ করে যে একটি মিনি কম্পিউটার ধরনের।

পেসমেকারের টিনকুর, অর্থাৎ, হৃদয় উদ্দীপিত করার জন্য সর্বোত্তম মোডের পছন্দটি তার ইনস্টলেশনের নির্দেশাবলীর উপর নির্ভর করে। প্রোগ্রামিং ইমপ্লান্টেশন সময় সঞ্চালিত হয়। পূর্ব নির্ধারিত কার্ডিওলজিস্ট পরিদর্শনে এক্স-সেটিংের আরও যাচাই করা হয়। যদি প্রয়োজন হয়, ডাক্তার ডিভাইসের কার্যকরী মোড পরিবর্তন।

পেসমেকার মোড

হৃদযন্ত্রের ল্যাম সমর্থন করে এমন মেডিকেল ডিভাইসগুলি বিভিন্ন ধরণের রয়েছে:

  • একক চেম্বার - ভেন্ট্রিকেল বা অ্যাট্রিঅ্যাম এর উদ্দীপনা।
  • দুই চেম্বার - ভেন্ট্রিকেল এবং অ্যাট্রিমেম উদ্দীপনা।
  • তিন চেম্বার - উভয় ventricles এবং ডান অ্যাট্রিয়াম উদ্দীপনা।
  • চার চেম্বার - সব অঙ্গ চেম্বার উপর প্রভাব।

বেতার কার্ডিয়াক পেসমেকার এবং কার্ডিওভার্টার-ডিফ্রিবিলিটারগুলি রয়েছে। তাদের সমস্ত হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক কার্যকারিতা নিশ্চিত, উদ্দীপনা বিভিন্ন মোড কাজ।

1974 সালে, একটি বিশেষ কোড সিস্টেম বিকশিত হয় যা EKS এর কাজগুলি বর্ণনা করে। ভবিষ্যতে, এনকোডিংটি ডিভাইসটির অপারেশন মোড এবং 3-5 অক্ষরের সমন্বয়ে নির্দেশ করার জন্য ব্যবহার করা শুরু করে।

  1. প্রথম প্রতীক উদ্দীপক জন্য হার্ট চেম্বার হয়:
  • একটি - অণু।
  • ভী - ভেন্ট্রিক্স।
  • ডি - দুই চেম্বার সিস্টেম atria এবং ventricles অভিনয়।
  1. দ্বিতীয় প্রতীক একটি ক্যামেরা নির্দেশ করে যা ইসিএস (যন্ত্র সংবেদনশীলতা ফাংশন) দ্বারা বিশ্লেষণ করা হচ্ছে। যদি ডিভাইসটির অক্ষর O থাকে, তাহলে এটি ইঙ্গিত করে যে ইমপ্লান্ট এই মোডে কাজ করে না।
  2. তৃতীয় প্রতীক হ'ল হৃদরোগের স্বতঃস্ফূর্ত ক্রিয়াকলাপে একটি পূর্বের প্রতিক্রিয়া।
  • আমি - নিষেধাজ্ঞা, যে, একটি পালস প্রজন্মের একটি নির্দিষ্ট ঘটনা দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয়।
  • টি - পালস প্রজন্মের একটি ঘটনা একটি প্রতিক্রিয়া হিসাবে শুরু হয়।
  • ডি - বায়ুচক্রগুলির কার্যকলাপ ডিভাইসের আবেগকে বাধা দেয় এবং এন্ট্রি কার্যকলাপটি হৃৎপিণ্ডের উদ্দীপনার সূত্রপাত করে।
  • О - ইভেন্টের কোন প্রতিক্রিয়া, অর্থাৎ, ইসিএস একটি নির্দিষ্ট ফ্রিকোয়েন্সি সহ অ্যাসিঙ্ক্রোনাস স্টিমুলেশন মোডে কাজ করে।
  1. চতুর্থ অক্ষর ফ্রিকোয়েন্সি অভিযোজন, উত্তর। R ব্যবহার করা হয় যদি প্রক্রিয়াটিতে জীবের শারীরিক চাহিদাগুলির উদ্দীপনার ফ্রিকোয়েন্সিটি অভিযোজিত করার ফাংশন থাকে। কিছু EXs সেন্সর আছে যে শারীরিক কার্যকলাপ এবং শ্বাস নিরীক্ষণ।
  2. পঞ্চম প্রতীক হৃৎপিণ্ডের পেশী এর multifocal উদ্দীপনা।
  • হে - ডিভাইসে এই ফাংশন অনুপস্থিতি।
  • এ, ভি, ডি - একটি দ্বিতীয় অ্যাট্রিয়েল বা ভেন্ট্রিকুলার ইলেক্ট্রোড উপস্থিতি।

ইমপ্লান্ট অপারেশন সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি বিবেচনা করুন:

  • VVI - চাহিদা একক চেম্বার ভেন্ট্রিকুলার উদ্দীপনা।
  • VVIR - ফ্রিকোয়েন্সি অভিযোজন সঙ্গে চাহিদা একক চেম্বার ভেন্ট্রিকুলার উদ্দীপনা।
  • এআইআই - একক চেম্বার এরিয়েল প্যাসিং চাহিদা।
  • AAIR - ফ্রিকোয়েন্সি অভিযোজন সঙ্গে চাহিদা একক চেম্বার এরিয়াল Pacing;
  • ডিডিডি একটি দুই চেম্বার এরিয়োভেন্ট্রিকুলার জৈব নিয়ন্ত্রিত উদ্দীপনা।
  • ডিডিডিআর ফ্রিকোয়েন্সি অভিযোজন সহ দুই চেম্বারের এরিয়োভেন্ট্রিকুলার জৈব নিয়ন্ত্রিত উদ্দীপনা।

পর্যাপ্ত উদ্দীপক মোড পছন্দ ডিভাইস ইনস্টলেশনের জন্য নির্দেশাবলী উপর নির্ভর করে। কম শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ফর্মার ধ্রুবক কাজ করার কোন প্রয়োজন নেই, VVI মোড নির্বাচন করুন। ভিভিআই এবং ভিভিআইআর ক্রনিক অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। ডিডিডি এবং ডিডিডিআর এভি ব্লক, বাম ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশনের জন্য সর্বোত্তম।

ডিড পেসমেকার মোড

ডিডিডি মোডে অপারেটিং ইসিএস দ্বৈত চেম্বার এরিয়োভেন্ট্রিকুলার জৈব নিয়ন্ত্রিত উদ্দীপনা নির্দেশ করে। অর্থাৎ, পেসমেকার সম্পূর্ণরূপে স্বয়ংক্রিয় এবং ফ্রিকোয়েন্সি অভিযোজন একটি ফাংশন আছে।

ডিডিডি মোডের জন্য নির্দেশাবলী:

  • AV অবরোধ।
  • Sinusova bradycardia।
  • সাইনাস নোড বন্ধ করুন।
  • Sinoatrial অবরোধ।
  • পেসমেকার সিন্ড্রোম।
  • একটি বৃত্তাকার গতি প্রক্রিয়া সঙ্গে Tachycardia।
  • অ্যাট্রিয়েল বা ভেন্ট্রিকুলার অকাল বীট।

ডিভাইসের ইলেক্ট্রোড অ্যারrial এবং ভেন্ট্রিকুলার চেম্বারগুলিতে অবস্থিত। এর ফলে, কোনও স্থায়ী অ্যারিথমিমিয়া থাকলেও, সমস্ত সঞ্চালনের ব্যাধিগুলির কার্যকর সংশোধন রয়েছে। এই মোডটি অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন বা ফ্লাটারের ধ্রুবক রূপে সেট করা হয় না, পাশাপাশি বিপরীতমুখী বিপরীত দিকেও সেট করা হয় না।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

পেসমেকার ভিভি মোড

যদি কৃত্রিম পেসমেকার ভিভিআই মোডে থাকে তবে এটি চাহিদা অনুসারে একক চেম্বারের ভেন্ট্রিকুলার উদ্দীপনাকে নির্দেশ করে। ফাংশনের এই সেট প্রাথমিকভাবে একক চেম্বার EKS এর জন্য, তবে পেসমেকারগুলির অন্যান্য উন্নত মডেল ভিভিআই মোডে কাজ করতে পারে।

ভিভিআই জন্য নির্দেশাবলী:

  • স্থায়ী আঠালো fibrillation।
  • সেরিব্রাল প্যাথলজি রোগী বা অসুস্থ লোকোমটার ফাংশন রোগীদের মধ্যে AV-blockade II এবং III ডিগ্রী।
  • ব্র্যাডকার্ডিয়া আক্রমণ।

স্বতঃস্ফূর্ত ভিওরোলাইজেশন নিবন্ধন করার সময় ভিভিআই কাজ শুরু করে, যা ফ্রিকোয়েন্সি প্রোগ্রামেড এক অতিক্রম করে। বায়ুচক্রের স্বতঃস্ফূর্ত ক্রিয়াকলাপের অভাবে, ইমপ্লান্ট "অন দাবি" মোডে রয়েছে।

পেসমেকার তাল

হার্ট রেটটি সাইনাস নোডে উত্পন্ন ডালগুলিতে সম্পূর্ণরূপে নির্ভরশীল। সাইনাস নোড হৃৎপিণ্ডের হার এবং হার সিস্টেমের প্রধান ড্রাইভার। সাধারণত, এটি প্রতি মিনিটে 60-100 বিট ফ্রিকোয়েন্সি সহ ডাল তৈরি করে। সংক্ষেপে নিয়মিত অন্তর এ ঘটতে।

পৃথক সংকোচনের মধ্যে সময় অন্তর লঙ্ঘন হলে, এটি সিস্টোল (সংকোচনের) বা ডায়াস্টোল (হ্রাস) হ্রাসের দিকে ঠেলে দেয়। হৃদরোগের উদ্দীপনার প্রক্রিয়াগুলি অন্তঃস্রোত হরমোন এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

হৃদরোগের গুরুতর ঝামেলা নিয়ে সমস্যাগুলি দূর করার জন্য, যাকে জন্মগত কারণ হতে পারে বা কিছু রোগের কারণে ঘটতে পারে, রোগীদের একটি EKS ইনস্টল করতে অপারেশন করা হয়। পেসমেকার ল্যাথ হৃদরোগের শারীরিক কাজকে সমর্থন করে এবং বিভিন্ন ক্ষতিকারক বাধা প্রতিরোধ করে। সংকোচন ফ্রিকোয়েন্সি ডিভাইস মোড ব্যবহার করে সেট করা হয়, সাধারণত স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির জন্য স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে।

পেসমেকার ব্যাটারি

কৃত্রিম হৃদস্পন্দন ড্রাইভার অনেক বিভিন্ন ফাংশন সঙ্গে একটি জটিল ডিভাইস। তার প্রধান কাজ হৃদয়ের স্বাভাবিক কাজকর্ম বজায় রাখা হয়। কাজ সময়কাল প্রাক্তন ক্ষমতা উৎস উপর নির্ভর করে। একটি পেসমেকারের জন্য ব্যাটারি একটি ক্ষুদ্র, কিন্তু ক্যাপাসিটি ব্যাটারি, যা 3-10 বছরের জন্য স্থায়ী হয়।

অধিকাংশ যন্ত্র একটি লিথিয়াম আয়ন ব্যাটারি উপর ভিত্তি করে। কিছু আধুনিক মডেলগুলিতে, টাইটানিয়াম, প্ল্যাটিনাম বা লিথিয়াম থিওফসফেটের উপর ভিত্তি করে একটি কঠিন টাইপ ইলেক্ট্রোলাইট একটি পাওয়ার উত্স হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ব্যাটারি স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য নিরাপদ যে উপকরণ থেকে তৈরি করা হয়।

ব্যাটারি ব্যর্থ হলে, সম্পূর্ণ ডিভাইস প্রতিস্থাপিত হয়। এটিও লক্ষ্য করা উচিত যে EX এর ইমপ্লান্টেশন আগে ব্যাটারিটি ত্রুটিগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়। এটি ডিভাইসটির অস্থায়ী প্রতিস্থাপন, অর্থাৎ, পুনঃচালনার প্রয়োজন হ্রাস করে।

পেসমেকারে ব্যাটারি প্রতিস্থাপন

পেসমেকারে ব্যাটারিকে প্রতিস্থাপনের সময়টি সময়মত কৃত্রিম হার্ট রেট ড্রাইভার, এর কার্যকারিতা এবং প্রতিষ্ঠিত উদ্দীপনা মোডের মডেলের উপর নির্ভর করে।

গড়, ডিভাইসের সেবা জীবন 5-10 বছর। তবে রোগীর নিজের হার্ট রেট এবং সময়-সময়ে ECS চালু থাকে তবে 10-13 বছরেরও বেশি সময় ধরে সে কাজ করতে পারে।

ব্যাটারিটি যদি ব্যর্থ হয়, তবে রোগী একটি পুরনো পেসমেকার সরাতে এবং একটি নতুন ডিভাইস ইনস্টল করার জন্য অস্ত্রোপচার চলছে। অস্ত্রোপচারের সময়, শুধুমাত্র শরীর বা শরীর এবং ইলেক্ট্রোড প্রতিস্থাপিত হতে পারে।

একটি পেসমেকার চার্জ কিভাবে?

কৃত্রিম হার্ট রেট ড্রাইভার মিনি কম্পিউটার একটি ধরনের। এটি একটি শক্তিশালী শরীর, ইলেক্ট্রোড এবং অবশ্যই একটি ব্যাটারি গঠিত। এটি পাওয়ার উত্সের ক্ষমতা থেকে ডিভাইসটি কতক্ষণ চলবে তার উপর নির্ভর করে।

  • ECS clavicle মধ্যে ত্বকের অধীনে ইমপ্লান্ট এবং হৃদয় পেশী থেকে তারের সাথে সংযুক্ত করা হয়। একটি কর্ড সংযোগ করা এবং এটি ইতিমধ্যে সন্নিবেশকৃত পেসমেকারে রিচার্জ করা সম্ভব নয়।
  • ক্ষুদ্র আকার এবং সর্বোত্তম কার্যকারিতা মোড, ডিভাইসটিকে 5-10 বছরের জন্য মসৃণভাবে চালানোর অনুমতি দেয়।
  • ব্যাটারিটি শেষ হয়ে যাওয়ার একটি সংকেত প্রতিষ্ঠিত উদ্দীপক মোডের লঙ্ঘন। ডিভাইসের ক্ষেত্রে অপসারণ এবং নতুন একটি সেলাইয়ের মাধ্যমে ব্যাটারি প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়া সম্পন্ন করা হয়।

যে, তারিখ, বেতার চার্জিং EX সম্ভাবনা নেই। কিন্তু 1960-এর দশকে, অনেকগুলি মডেল তৈরি হয়েছিল যার তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ-প্লুতোনিয়ামের উপর ভিত্তি করে একটি পাওয়ার উত্স ছিল। এই উপাদান অর্ধেক জীবন প্রায় 87 বছর।

যেমন ব্যাটারি সঙ্গে pacemakers মুক্তি ধারণা দ্রুত পরিত্যক্ত হয়। এটি প্লুতোনিয়ামের উচ্চ বিষাক্ততার কারণে এবং রোগীর মৃত্যুর পরে যন্ত্রপাতিটি বের করার প্রয়োজনীয়তার কারণে, যা আরও আইসোটোপ ব্যবহার সমস্যাটির মুখোমুখি হয়। একটি শাশ্বত ব্যাটারি অনুপস্থিতির জন্য আরেকটি সুস্পষ্ট কারণ হল ইলেক্ট্রোড এবং আবাসন নিজেই পরিধান করা।

Pacemaker malfunction

প্রায়শই, একটি কৃত্রিম হৃদয় তাল ড্রাইভারের কাজের ব্যর্থতাগুলি আবেগ বা অঙ্গ চেম্বারগুলির উদ্দীপনার সাথে যুক্ত থাকে। নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে ECS এর ত্রুটিগুলি ঘটে:

  • ব্যাটারি ড্রেন।
  • ইলেকট্রোড ডিভাইস অফসেট।
  • ইলেক্ট্রোড সততা লঙ্ঘন।
  • ইলেকট্রোড শেষে প্রায় পরিবর্তনশীল পরিবর্তন।
  • ইলেকট্রোড দ্বারা Myocardium ছিদ্র।
  • উচ্চ থ্রেশহোল্ড উদ্দীপনা।
  • বাহ্যিক কারণ এক্সপোজার: ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক এবং চৌম্বকীয় বিকিরণ, যান্ত্রিক আঘাত।

পেসমেকারের সমস্যাগুলি কোনও জালিয়াতি ছাড়াই একটি পালস আর্টিফ্যাক্টের সাথে বা গুরুতর ব্র্যাডকার্ডিয়া সহ কারিগরি অনুপস্থিতিতে সনাক্ত হয়। উদ্দীপনা ফ্রিকোয়েন্সি একটি পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ, impaired সিঙ্ক্রোনাইজেশন ফাংশন। EKS এর অবাধ্য সময়ের বৃদ্ধি সম্ভব।

ইসিএস স্বাভাবিক অপারেশন পুনঃস্থাপন, তার রাষ্ট্র একটি ব্যাপক নির্ণয়ের এবং reprogramming সম্পন্ন করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, ডিভাইসটি নতুন করে পরিবর্তিত হয়।

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.