সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
সেরালিন
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 03.07.2025
সেরালিন হল SSRI ওষুধ বিভাগের একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট।
[ 1 ]
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
ইঙ্গিতও সেরালিনা
বিষণ্ণতার জন্য, সেইসাথে উদ্বেগ এবং রোগীর ব্যক্তিগত ইতিহাসে ম্যানিয়ার উল্লেখ না থাকলে ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত । রোগীর অবস্থার উন্নতির পরে (প্রাথমিক বিষণ্ণতার পর্বের পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য) রক্ষণাবেক্ষণের চিকিৎসার জন্যও ওষুধটি নির্ধারণ করা যেতে পারে।
ওসিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য থেরাপিতে ক্যাপসুল ব্যবহার করাও সম্ভব। প্রাথমিক ওষুধের প্রভাব পাওয়ার পর, সেরালিন ব্যবহার করে দীর্ঘমেয়াদী (২ বছর পর্যন্ত) রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি করা যেতে পারে (বেশিরভাগ রোগী জটিলতা ছাড়াই এই চিকিৎসা সহ্য করে)।
ক্যাপসুলগুলি প্যানিক ডিসঅর্ডারে (অ্যাগোরাফোবিয়া সহ বা ছাড়া) এবং PTSD-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসায়ও ব্যবহার করা যেতে পারে।
মুক্ত
পদার্থটি ক্যাপসুল আকারে মুক্তি পায়, একটি ফোস্কা প্যাকের ভিতরে ৭ টুকরো পরিমাণে। বাক্সটিতে এই জাতীয় ২টি প্যাকেজ রয়েছে।
প্রগতিশীল
ওষুধটিতে সেরট্রালাইন রয়েছে, যা একটি সক্রিয় উপাদান যা সিন্যাপ্সের মধ্যে সেরোটোনিন পুনঃগ্রহণের প্রক্রিয়াগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর করে দেয়। ইন ভিট্রো পরীক্ষায় দেখা গেছে যে এই উপাদানটি নিউরনের মধ্যে 5-হাইড্রোক্সিট্রিপটামিনের পুনঃগ্রহণকে উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল করে দিয়েছে।
এই ওষুধটি নোরপাইনফ্রাইন এবং ডোপামিন সহ অন্যান্য মধ্যস্থতাকারীদের পুনঃগ্রহণের উপর কিছু প্রভাব ফেলে। থেরাপিউটিক ডোজে, এটি প্লেটলেটের ভিতরে সেরোটোনিন গ্রহণের প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয়।
সেরালিনের কার্ডিওটক্সিক, সিডেটিভ বা অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব নেই এবং উপরন্তু, এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে না এবং সাইকোমোটর কার্যকলাপে পরিবর্তন আনে না।
৫-এইচটি রিআপটেকের নির্বাচনী অবরোধ ক্যাটেকোলামিনার্জিক প্রভাবের সম্ভাবনার অনুপস্থিতি নিশ্চিত করে। ওষুধটি মাস্কারিনিক, বেনজোডিয়াজেপাইন, জিএবিএ, ডোপামিন এবং হিস্টামিন প্রান্তের পাশাপাশি অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরের উপর সরাসরি কোনও প্রভাব ফেলে না। পরীক্ষায় দেখা গেছে যে সেরালিনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে নোরড্রেনালিনার্জিক মস্তিষ্কের প্রান্তের কার্যকলাপ কিছুটা দুর্বল হয়ে পড়ে এবং এর সাথে মানসিক এবং মোটর প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়।
এই ওষুধটি ট্রাইসাইক্লিক থেকে আলাদা কারণ এটি অবসেসিভ-কম্পালসিভ এবং ডিপ্রেশনাল ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ওজন পরিবর্তন করে না।
চিকিৎসার সময় মাদকের প্রতি কোনও শারীরিক বা মানসিক আসক্তি পরিলক্ষিত হয়নি।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
০.০৫-০.২ গ্রাম অংশের মধ্যে সেরট্রালিনের ফার্মাকোকাইনেটিক পরামিতিগুলি ডোজ আকার দ্বারা নির্ধারিত হয়। ০.০৫-০.২ গ্রাম অংশ (১৪ দিনের জন্য দিনে একবার) মৌখিকভাবে গ্রহণের পরে সেরট্রালিনের সর্বোচ্চ মান ৪.৫-৮.৬ ঘন্টা পরে লক্ষ্য করা যায়। গড় অর্ধ-জীবন ২২-৩৬ ঘন্টা এবং রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। অর্ধ-জীবন বিবেচনা করে, ওষুধের প্রায় ২ গুণ সঞ্চয় লক্ষ্য করা যায়; ব্যবহারের শুরু থেকে ৭ দিন পরে (প্রতিদিন একবার) ভারসাম্য মান পর্যবেক্ষণ করা হয়।
প্রায় ৯৯% সক্রিয় উপাদান প্লাজমা প্রোটিনের সাথে সংশ্লেষিত হয়।
প্রথম লিভারের উত্তরণের পর, ওষুধের সক্রিয় বিপাক পরিলক্ষিত হয়। অপরিবর্তিত অবস্থায় (ইন ভিট্রো পরীক্ষায়) সার্ট্রালিনের তুলনায় প্রধান বিপাকীয় পণ্য (এন-ডেসমিথাইলসারট্রালাইন) এর কার্যকলাপের মাত্রা প্রায় ২০% কম। এটি লক্ষ করা উচিত যে ইন ভিভো পরীক্ষায়, হতাশাজনক অবস্থার মডেলগুলিতে এন-ডেসমিথাইলসারট্রালাইন প্রায় কোনও কার্যকলাপ প্রদর্শন করেনি।
প্রধান বিপাকীয় পণ্যের অর্ধ-জীবন 62-104 ঘন্টার মধ্যে। পরবর্তীতে সারট্রালিন শরীরের মধ্যে N-ডেসমিথাইলসারট্রালিনে বিপাকিত হয়; এর ডেরিভেটিভগুলি অন্ত্র এবং কিডনির মাধ্যমে সমান অনুপাতে নির্গত হয়। অপরিবর্তিত সারট্রালিন মূত্রনালী দিয়ে দুর্বলভাবে নির্গত হয় (ব্যবহৃত ডোজের সর্বাধিক 0.2%)।
ডোজ এবং প্রশাসন
ক্যাপসুলগুলি মুখে খাওয়া উচিত, খাবার গ্রহণের উল্লেখ ছাড়াই। দৈনিক ডোজ প্রায়শই 1 ডোজে নেওয়া হয় (সকালে বা সন্ধ্যায়)। ওষুধের সহনশীলতা এবং প্যাথলজির প্রকৃতি বিবেচনা করে, ডোজের আকার এবং চিকিৎসার সময়কাল একজন চিকিৎসক দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত।
বিষণ্ণতার পর্ব, সেইসাথে OCD-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই প্রতিদিন ৫০ মিলিগ্রাম ওষুধ দেওয়া হয়। চিকিৎসা শুরু হওয়ার ৭ দিন পর, ডোজ প্রতিদিন ০.১ গ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে (যদি ওষুধের প্রতি ভালো সহনশীলতা এবং দুর্বল থেরাপিউটিক প্রভাব লক্ষ্য করা যায়)।
PTSD এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য, প্রতিদিন 25 মিলিগ্রাম ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত (48 ঘন্টার ব্যবধানে একবার 50 মিলিগ্রামের 1 ক্যাপসুল নেওয়া হয়)। প্রয়োজনে, থেরাপি শুরু হওয়ার 7 দিন পরে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।
কিছু লোকের প্রতিদিন ০.২ গ্রাম পর্যন্ত সার্ট্রালিন গ্রহণের প্রয়োজন হতে পারে। ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত, ৭ দিনের ব্যবধানে এবং একবার ৫০ মিলিগ্রামের বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয়।
ওষুধের প্রভাব প্রায় ৭ দিন পরে বিকশিত হয়, চিকিৎসার ২য়-৪র্থ সপ্তাহের মধ্যে সর্বোচ্চ স্তরে পৌঁছায়। চূড়ান্ত প্রভাব অর্জনের জন্য, প্রায়শই দীর্ঘ চিকিৎসা চক্রের প্রয়োজন হয়। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না (পুনরায় রোগের ঝুঁকির কারণে)।
৬-১২ বছর বয়সী শিশুদের জন্য, সেইসাথে ১২ বছরের বেশি বয়সী কিশোর-কিশোরীদের জন্য ওষুধের আকার পরিবেশন করা।
১২ বছর বা তার বেশি বয়সী কিশোর-কিশোরীদের OCD এবং বিষণ্ণ অবস্থার চিকিৎসায়, সেরালিন প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্ধারিত মাত্রায় ব্যবহৃত হয়।
বিষণ্ণ অবস্থার জন্য, 6-12 বছর বয়সী শিশুদের প্রতিদিন 25 মিলিগ্রাম ডোজে ওষুধটি খাওয়া উচিত (প্রতি 48 ঘন্টা অন্তর 50 মিলিগ্রামের 1 ক্যাপসুল 1 বার নেওয়া হয়)।
কিডনি পরিস্রাবণ প্রক্রিয়ার ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিরা।
এই গ্রুপের রোগীদের অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ওষুধটি নির্ধারণ করা উচিত। এটা সম্ভব যে এই ক্ষেত্রে ব্যবহারের পদ্ধতি পরিবর্তন করা (ব্যবহারের মধ্যে ব্যবধান বাড়ানো) অথবা একক ডোজ কমানো প্রয়োজন হবে।
[ 3 ]
গর্ভাবস্থায় সেরালিনা ব্যবহার করুন
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে সেরালিন ব্যবহার নিষিদ্ধ।
যদি স্তন্যপান করানোর সময় ওষুধের ব্যবহার প্রয়োজন হয়, তাহলে প্রথমে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা প্রয়োজন (থেরাপির সময়কালের জন্য)।
যদি প্রজনন বয়সের মহিলাদের ক্ষেত্রে ওষুধটি ব্যবহার করা হয়, তাহলে নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক নির্বাচন করা প্রয়োজন। সেরালিনের সাথে চিকিত্সার সময় গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
প্রতিলক্ষণ
প্রধান contraindications:
- সার্ট্রালিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার উপস্থিতি, সেইসাথে ওষুধের অতিরিক্ত উপাদান;
- MAOI-এর সহসা ব্যবহার;
- রোগীর মূত্রতন্ত্র এবং লিভারের কার্যকারিতায় গুরুতর পরিবর্তনের উপস্থিতি;
- খিঁচুনি (অস্থির প্রকৃতির মৃগীরোগ)।
ক্ষতিকর দিক সেরালিনা
প্লেসিবো-নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায়, সারট্রালাইন ব্যবহারের সময় বমি বমি ভাব, তন্দ্রা, অন্ত্রের ব্যাধি, বদহজম, কাঁপুনি, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা, ঘুমের ব্যাধি, হাইপারহাইড্রোসিস, যৌন কর্মহীনতা (বিলম্বিত বীর্যপাত সহ) এবং শুষ্ক মুখের ঘটনাগুলি সাধারণত রিপোর্ট করা হয়েছিল।
এছাড়াও, সেরালিন ব্যবহারের ফলে ALT/AST উপাদানের কার্যকলাপে লক্ষণহীন বৃদ্ধি পেতে পারে। চিকিৎসার ১ম থেকে ৯ম সপ্তাহে লিভার ট্রান্সামিনেজ কার্যকলাপে পরিবর্তন প্রায়শই লক্ষ্য করা যায়। একক ডোজ সংশোধন বা ওষুধ প্রত্যাহারের পরে সূচকগুলি নিজে থেকেই স্থিতিশীল হয়ে যায়।
ওষুধ ব্যবহারের পরে হাইপোনাট্রেমিয়া হওয়ার বিচ্ছিন্ন রিপোর্ট রয়েছে (এই প্রভাবটি চিকিৎসাযোগ্য; ওষুধ বন্ধ করার পরে, সোডিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে)। সম্ভবত, সেরালিন ব্যবহারে হাইপোনাট্রেমিয়া অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের অপর্যাপ্ত নিঃসরণের কারণে ঘটে। 65 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের পাশাপাশি কিডনির কার্যকারিতা প্রভাবিত করে এমন ওষুধ ব্যবহারকারীদের ক্ষেত্রে হাইপোনাট্রেমিয়ার ঝুঁকি বেশি।
তীব্র সংবেদনশীলতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যালার্জির উৎপত্তির প্রকাশ দেখা দিতে পারে।
মাঝে মাঝে, ওষুধ ব্যবহারের ফলে হাইপারথার্মিয়া এবং চলাচলের ব্যাধি দেখা দেয়।
ওষুধ সেবনের ফলে হাইপোম্যানিয়া বা ম্যানিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের কর্মক্ষমতা খারাপ হওয়ার খবরও পাওয়া গেছে।
অবসেসিভ-কম্পালসিভ এবং ডিপ্রেশনাল ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ওষুধের প্রতিকূল প্রভাবের প্রোফাইলে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই।
[ 2 ]
অপরিমিত মাত্রা
এই ওষুধের নিরাপত্তার পরিধি বেশ বিস্তৃত। তবে, জটিল চিকিৎসার সময় বা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের সাথে মিলিত হয়ে সার্ট্রালিন বিষক্রিয়ার কারণে মারাত্মক ঘটনা ঘটেছে বলে জানা গেছে।
ওষুধটির কোনও প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ প্রয়োজন হয়, এবং তারপরে সরবেন্টগুলি নির্ধারিত হয়। ওষুধের সাথে বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, গুরুত্বপূর্ণ শরীরের সিস্টেমগুলির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করাও প্রয়োজন।
এছাড়াও, মুক্ত বায়ু প্রবাহ এবং পর্যাপ্ত ফুসফুসীয় বায়ুচলাচল নিশ্চিত করা প্রয়োজন (প্রয়োজনে, কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যবস্থা করা যেতে পারে)। এর সাথে, বিষক্রিয়ার লক্ষণগুলির তীব্রতা কমাতে সহায়ক পদ্ধতি এবং ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।
সার্ট্রালিন নেশার ক্ষেত্রে, ডায়ালাইসিস পদ্ধতি অকার্যকর হবে।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
বিভিন্ন SSRI-এর পরিবর্তে সারট্রালিন থেরাপি ব্যবহার করা অত্যন্ত সতর্কতার সাথে করা উচিত। এছাড়াও, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বা অবসেসন-বিরোধী ওষুধ (বিশেষ করে যদি এই ওষুধগুলির দীর্ঘ অর্ধ-জীবন থাকে, যেমন ফ্লুওক্সেটিন) থেকে সারট্রালিনে স্থানান্তর অত্যন্ত সতর্কতার সাথে করা উচিত।
ওষুধটি MAOI-এর সাথে একত্রিত করা উচিত নয় (কারণ এটি এক্সট্রাপিরামিডাল ব্যাধির বিকাশ ঘটাতে পারে), এবং MAOI-এর শেষ ডোজ গ্রহণের পর 2 সপ্তাহের জন্য এটি গ্রহণ করা উচিত নয়।
ওষুধটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের (সালফোনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস) সাথে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ সারট্রালাইন সিরাম গ্লুকোজের মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে। ডায়াবেটিস প্রতিরোধী ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করারও প্রয়োজন হতে পারে (বিশেষ করে সারট্রালাইন ব্যবহারের প্রাথমিক পর্যায়ে বা যখন এটি বন্ধ করা হয়)।
যখন ওষুধটি ট্রাইসাইক্লিক্স এবং ট্রানকুইলাইজারের সাথে একত্রিত করা হয়, তখন এই ওষুধগুলির ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলি পরিবর্তিত হতে পারে।
হিস্টামিন H1 এবং H2 প্রান্তের কার্যকলাপকে বাধা দেয় এমন পদার্থের সাথে সংমিশ্রণ সেরালিনের ক্লিয়ারেন্স হার হ্রাস করে।
খুব সাবধানে ডিগক্সিনের সাথে ওষুধটি একত্রিত করা প্রয়োজন।
যেসব ওষুধের প্রভাব পরোক্ষভাবে (লিথিয়ামের মতো সেরোটোনার্জিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে) বিকশিত হতে পারে, তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
চিকিৎসার সময় আপনার অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করা উচিত নয়।
ইলেকট্রোশক থেরাপি গ্রহণকারী ব্যক্তিদের জন্য ওষুধের ব্যবহার নিষিদ্ধ।
জমা শর্ত
সেরালিন এমন জায়গায় রাখতে হবে যেখানে ছোট বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত।
সেল্ফ জীবন
থেরাপিউটিক এজেন্ট প্রকাশের তারিখ থেকে 24 মাসের মধ্যে সেরালিন ব্যবহার করা যেতে পারে।
শিশুদের জন্য আবেদন
শিশুচিকিৎসায় - ৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য ওষুধটি লিখে দেওয়া নিষিদ্ধ।
অ্যানালগ
ওষুধের অ্যানালগগুলি হল জোলফ্ট, ফ্লুয়াঙ্কসোল, ভেলাফাক্স, টোরিন, স্টিমুলোটনের সাথে ট্রক্সাল, এবং এর পাশাপাশি, সিপ্রামিলের সাথে সিম্বাল্টা, সেরলিফ্ট, লেরিভন, সেরেনাটা, রিস্পেরিডোন এবং পালসাটিলা কম্পোজিটাম। এছাড়াও, তালিকায় মেলিপ্রামিন, নোবেন, ইগনাটিয়া-হোমাকর্ড, ভেলাক্সিন, অ্যাডেপ্রেস, তাজেপাম, ল্যামোট্রিজিন, প্লিজিল এবং লুডিওমিল ভেলাফাক্স এমভি সহ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
জনপ্রিয় নির্মাতারা
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "সেরালিন" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।