বিষণ্নতা

মেজর বিষণ্নতা হল সবচেয়ে সাধারণ ভাবনামূলক রোগ যা আত্মহত্যার কারণ হতে পারে, যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মৃত্যুর কারণগুলির মধ্যে নবম স্থান পায়।

এটি অনুমান করা হয় যে গুরুতর বিষণ্নতা রোগীদের প্রায় 15% আত্মহত্যা করে, বপোলার ডিসর্ডারের প্রধান বিষণ্নতা ও বিষণ্নতা সহ তাদের সহ। মাদকাসক্তি রোধ এবং স্ট্রোকের মাধ্যমে রোগীদের অক্ষমতার জন্য বিষণ্নতাও একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ। প্রধান বিষণ্নতা বা বিষাদের যে প্রধান বিষণ্নতা (subsyndromal বিষণ্নতা), সুস্থ এবং অন্যান্য ক্রনিক রোগ রোগীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম মানদণ্ড সন্তুষ্ট না রোগীদের জীবন মান।

সংবেদনশীল রোগগুলি মানুষের অক্ষমতা এবং অক্ষমতাের প্রধান উৎসগুলির একটি এবং একটি গুরুতর চিকিৎসা এবং সামাজিক সমস্যা গঠন করে। আত্মহত্যা অপরিণত বয়সে মৃত্যুর কারণে লোকসান সৃষ্ট - কেবলমাত্র প্রধান বিষণ্নতা বার্ষিক অর্থনৈতিক 43 বিলিয়ন ডলার, যার মধ্যে 12 বিলিয়ন চিকিত্সা ব্যয় হয় মাত্রাধিক লোকসান ঘটায়, 23 বিলিয়ন অনুপস্থিতির এবং nedoproizvedennoy পণ্য, 8 বিলিয়ন সঙ্গে যুক্ত লোকসান হয়। এই রোগীদের মধ্যে জীবনের মান হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত ক্ষতি সম্পর্কে ভুলে যাবেন না, যা মূল্যায়ন করা যাবে না। আবেগপূর্ণ রোগ প্রধান বিষণ্নতা, dysthymia, দ্বিমেরু ব্যাধি (খেদোন্মত্ত-depressive অসুস্থতা), cyclothymia এবং সোমাটিক এবং স্নায়বিক রোগ দ্বারা সৃষ্ট আবেগ রোগ অন্তর্ভুক্ত করুন। প্রতিক্রিয়াশীল রোগের অপেক্ষাকৃত উচ্চ প্রসার তাদের সকলের জন্য একটি তাত্ক্ষণিক সমস্যা তোলে।

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

বিষণ্নতা লক্ষণ

প্রধান বিষণ্নতা প্রধান লক্ষণ হলো অবনমিত মেজাজ anhedonia, ক্ষুধা পরিবর্তন ঘুমের ব্যাঘাত, মানসিক চাগাড় বা প্রতিবন্ধকতা, ক্লান্তি, হানিকর একাগ্রতা, সিদ্ধান্তহীনতা, মৃত্যু ও আত্মহত্যার পৌনঃপুনিক চিন্তা অন্তর্ভুক্ত করা। বিষণ্নতা নির্ণয় করা যেতে পারে যদি অন্তত পাঁচটি উপসর্গ দুটি বা দুই সপ্তাহের জন্য উপস্থিত থাকে। উপরন্তু, এই জন্য, এই উপসর্গের অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ বাদ দেওয়া উচিত, উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর শোক, ঔষধ বা হতাশ হ্রাস করতে সক্ষম অন্যান্য রোগ। জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে, আত্মঘাতী আচরণ হতাশার একটি বাধ্যতামূলক সাইন নয়।

গত কয়েক বছর ধরে, বিষণ্নতার সংমিশ্রণ বিস্তার (অর্থাৎ, যে ব্যক্তি জীবনে নির্ণয় করেছে তার অনুপাত) স্থিরীকৃত হয়েছে, তবে এই রোগের অভিষেকের গড় বয়স উল্লেখযোগ্যভাবে কমেছে। বিষণ্নতা প্রায় 50-55% ক্ষেত্রে ক্রমবর্ধমান প্রবাহিত হয়, এবং রোগের সূত্রপাত সময়ে এই বিষণ্নতা পর্ব শুধুমাত্র এক হবে কিনা তা নির্ধারণ করা অসম্ভব। দ্বিতীয় পর্বটি যদি বিকশিত হয়, তবে তৃতীয়টির উপস্থিতি হওয়ার সম্ভাবনা 65-75% এবং তৃতীয় পর্বের পরে চতুর্থটির সংখ্যার 85-95%। সাধারণত তৃতীয় পর্বের পরে, এবং কখনও কখনও দ্বিতীয় পর্বের পরে, যদি এটি বিশেষভাবে কঠিন হয়, তবে বেশিরভাগ ডাক্তার দীর্ঘমেয়াদি রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সার জন্য এটি প্রয়োজনীয় মনে করে।

প্রধান বিষণ্নতার পর্বের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড

• নিম্নলিখিত লক্ষণের পাঁচটি (বা আরও), স্বাভাবিক অবস্থায় থেকে বিচ্যুতির দ্বারা চিহ্নিত, কমপক্ষে 2 সপ্তাহের জন্য একযোগে উপস্থিত হয়; যখন এই উপসর্গ এক হতে হবে

1. বিষন্নতা মেজাজ, বা
2. আগ্রহ বা পরিতোষ ক্ষতি

নোট: নিঃসন্দেহে মস্তিষ্কে বা স্নায়ুতোগবিরোধী রোগ বা ভ্রূণের দ্বারা সৃষ্ট লক্ষণগুলি এবং একটি বিভ্রান্তিকর সংমিশ্রণে জড়িত নয় এমন হ্যালুসিনেশন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত নয়।

• নিঃসৃত মেজাজ, যা প্রায় প্রতিদিন রোগীর নিজেই (উদাহরণস্বরূপ, বিষণ্নতা বা বিধ্বংসী অনুভূতির আকারে) অথবা অন্যদের দ্বারা (উদাহরণস্বরূপ, রোগীর দুঃখজনক দৃষ্টিকোণ অনুযায়ী) অধিকাংশ দিন পালন করা হয়।

দ্রষ্টব্য: শিশু ও কিশোর বয়সে বিরক্তিভাব দেখা দিতে পারে

• সর্বাধিক প্রায় প্রতিদিন (বিশেষ করে ব্যক্তি অনুভূতি বা অন্যদের পর্যবেক্ষণ) দিনের অধিকাংশ জন্য প্রায় সব কার্যক্রম সুদ এবং আনন্দে হ্রাস চিহ্নিত
• শরীরের ওজন (খাদ্য দ্বারা সৃষ্ট না) বা ওজন বৃদ্ধি (উদাহরণস্বরূপ, প্রতি মাসে 596 টিরও বেশি শরীরের ওজনে পরিবর্তন) অথবা প্রায় প্রতিদিনই ক্ষুধা বা ক্ষুধা বেড়ে যাওয়াতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস।

দ্রষ্টব্য:

শিশুদের প্রত্যাশিত সম্পর্কের মধ্যে ওজন বৃদ্ধি হ্রাস বিবেচনা করা উচিত।

• প্রায় প্রতিদিনই অনিদ্রা বা ছদ্মবিস্ময়। প্রায় প্রতিদিন দৈহিক মনোবিজ্ঞান আন্দোলন বা প্রতিবন্ধকতা (অন্যদের পর্যবেক্ষণ অনুযায়ী, এবং না শুধুমাত্র উদ্বিগ্নতা বা স্রোতস্বার্থের অনুভূতি অনুভূত)
• ক্লান্তি বা প্রায় দৈনিক শক্তি শক্তি
• প্রায় প্রতিদিনই চিন্তা বা ফোকাস বা সংকোচনের ক্ষমতা হ্রাস করা (অন্যদের প্রতি মনোযোগ বা অন্যান্য পর্যবেক্ষণ)
• মৃত্যু সম্পর্কিত পুনরাবৃত্তিমূলক চিন্তা (মৃত্যুর ভয়ে সীমাবদ্ধ নয়), নির্দিষ্ট আত্মঘাতী পরিকল্পনা ছাড়াই আত্মঘাতী আক্রমনের ঘটনাগুলি, অথবা আত্মহত্যার চেষ্টা বা এর বাস্তবায়ন করার জন্য একটি নির্দিষ্ট পরিকল্পনা
• লক্ষণ একটি মিশ্র পর্বের জন্য মানদণ্ড পূরণ করে না
• উপসর্গগুলি ক্লিনিকাল থেকে সামাজিক, পেশাগত বা অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ এলাকার রোগীদের অসুখ বা উচ্চারণকে ব্যাহত করে
• লক্ষণগুলি বহির্মুখী পদার্থের সরাসরি শারীরবৃত্তীয় কর্ম (যেমন, মাদকদ্রব্য পদার্থ বা মাদকদ্রব্য) বা একটি সাধারণ রোগ (যেমন, হাইপোথাইরয়েডিজম) দ্বারা সৃষ্ট হয় না।
• একটি গুরুতর ক্ষতির প্রতিক্রিয়া দ্বারা লক্ষণগুলি ব্যাখ্যা করা যায় না; যেমন, শোকের উপসর্গ বেশি 2 মাস ধরে জিদ, অথবা গুরুতর কার্মিক রোগ, তার অপদার্থতা মধ্যে বেদনাদায়ক কুসংস্কার, আত্মঘাতী ধারনা, মনোরোগের উপসর্গ বা মানসিক প্রতিবন্ধকতা দ্বারা চিহ্নিত।

অনেক রোগী, বিশেষ করে সাধারণ চিকিত্সা পদ্ধতিতে, যেমন বা নিপীড়িত মেজাজের মত বিষণ্নতার অভিযোগ করেন না বরং শারীরিক অসুখের সাথে প্রায়ই এক বা অন্য উপসর্গ দেখা দেয়। । এই বিষয়ে, একটি রোগীর পেশাজীবী অভিযোগ উপস্থাপনের সময় বিষণ্নতা সর্বদা মনে রাখা উচিত। বিষণ্নতা লক্ষণ ধীরে ধীরে বিকাশ, অনেক দিন বা সপ্তাহের জন্য, তাই সঠিকভাবে শুরু এর সময় নির্ধারণ করা অসম্ভব। প্রায়ই, বন্ধু, আত্মীয়স্বজন, আত্মীয়স্বজন রোগীর তুলনায় আগে কষ্ট দেখেন

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

বিষণ্ণতা এর ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড

একটি প্রধান বিষণ্নতা বা দ্বিপদী ব্যাধি I বা II ধরনের সবচেয়ে সাম্প্রতিক বিষণ্ণতা পর্বের সঙ্গে একটি বৃহদায়তন বিষণ্নতা পর্বের কাঠামোর মধ্যে বিষণ্ণতা এর ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড

• বর্তমান পর্বের উচ্চতায় নিম্নোক্ত লক্ষণগুলির অন্তত একটি উপস্থিতি:
• সব বা প্রায় সব কার্যক্রম থেকে পরিতোষ অভাব
• স্বাভাবিকভাবে যে সবকিছুই স্বাচ্ছন্দ্যবোধ করে (রোগীর ভালো লাগে না, এমনকি সাময়িকভাবে, যদি তার কাছে কিছু ভাল লাগে)
• নিম্নলিখিত উপসর্গ অন্তত তিনটি উপস্থিতি:
• বিষন্ন মেদ একটি বিশেষ অক্ষর আছে (উদাহরণস্বরূপ, একটি নিঃশব্দ মেজাজ অনুভূতি যে একটি প্রেমের হারিয়ে গেছে যখন অভিজ্ঞতা ছাড়া অন্য হিসাবে অনুভূত হয়)
• বিষণ্নতা লক্ষণ নিয়মিতভাবে সকালে বাড়াতে হয়
• সকালে জাগ্রত (সাধারণ সময় কমপক্ষে ২ ঘন্টা আগে)
• ডাঃ সাইকোমোটার রোধ বা, বিপরীতক্রমে, আন্দোলন
• ডা। অরোক্সিয়া বা ওজন হ্রাস
• অতিরিক্ত বা অপর্যাপ্ত অপরাধবোধ

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Catatonia এর জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড

একটি প্রধান বিষণ্ণতা পর্বের প্রেক্ষাপটে Catatonia- এর জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড, মেনিন পর্ব বা মেজর বিষণ্নতা এবং টাইপ I বা II এর দ্বিপদ

• নিম্নলিখিত উপসর্গ অন্তত দুটি ক্লিনিকাল ছবিতে প্রাধান্য:
• মোটর অস্থিরতা, উদ্ভাসিত ক্যালোপসি (মোম নমনীয়তা উন্নয়ন সঙ্গে) বা স্তূপাকার
• অতিরিক্ত মোটর কার্যকলাপ (অর্থাৎ, স্পষ্টভাবে লক্ষ্যহীন আন্দোলন যা বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়াতে পরিবর্তন হয় না)
• চরম নেতিবাচকতা (যে কোনও নির্দেশনাকে স্পষ্টভাবে অবিচ্ছিন্নভাবে প্রতিরোধ করার ক্ষমতা, এটির পরিবর্তন করার যে কেউ এর প্রচেষ্টা সত্ত্বেও একটি দৃঢ় অঙ্গবিন্যাস বজায় রাখা) বা mutiem
• অযৌক্তিক আন্দোলনের অদ্ভুততা একটি অঙ্গবিন্যাস (একটি অনুপযুক্ত বা উদ্ভট অঙ্গবিন্যাসের অবাধ দত্তক) মধ্যে প্রকাশিত, stereotyped আন্দোলন, উচ্চারিত আচরণবিধি বা মেকআপ,
• ইকোলালিয়া বা ইচোল্যাক্সিয়া

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Atypical বিষণ্নতা জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড

• মেজাজের প্রতিক্রিয়া (অর্থাত, প্রকৃত বা অনুভূত ইতিবাচক ঘটনাগুলির প্রতিক্রিয়াতে মেজাজ বাড়ানো)
• নিম্নলিখিত লক্ষণ দুটি বা আরও বেশি:
• বডি ভর বৃদ্ধি বা বৃদ্ধি ক্ষুধা
• hypersomnia
• হাত এবং পায়ের মধ্যে অ আনুষ্ঠানিকতা বা হতাশা অনুভব
• অন্যান্য ব্যক্তিদের অংশবিশেষের প্রতিক্রিয়া (প্রতিকূল রোগের এপিএসডগুলি সীমাবদ্ধ নয়), যেগুলি রোগীর জীবনের সামাজিক বা পেশাগত গোলকের মধ্যে বাধা সৃষ্টি করে।
• একই পর্বের সময় বিষণ্নতা বা কাটজানটিক উপসর্গগুলির মানটি সন্তুষ্ট হয় না

এই শর্তগুলির সাথে ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যখন এই উপসর্গ প্রধান বিষণ্নতা বা বাইপোলার ডিসর্ডার টাইপ আমি বা দ্বিতীয় সাম্প্রতিক প্রধান depressive পর্বের প্রধান depressive পর্বের শেষ 2 সপ্তাহের মধ্যে ব্যাপা, অথবা এই উপসর্গ dysthymia গত 2 বছর প্রচলিত হলে।

[30], [31], [32], [33], [34]

রোগীর বিষণ্নতা নির্ণয় কিভাবে বলবেন?

যদি রোগীকে প্রথমে বিষণ্নতার সাথে সনাক্ত করা হয়, তবে তার সাথে কয়েকটি বিষয় নিয়ে আলোচনা করা প্রয়োজন। অনেক রোগী যারা আগে কোনও সাইকোলজিস্টের কাছে আবেদন করেনি, তারা সন্দেহও পোষণ করে না যে তাদের একটি গুরুতর মানসিক রোগ রয়েছে। তারা বুঝতে পারে যে তারা স্বাস্থ্যের সাথে সব ঠিক নয়, কিন্তু এটি একটি রোগ হিসাবে অনুভব করে না এবং প্রায়শই নির্দিষ্ট উপসর্গগুলি সম্পর্কে অভিযোগ করে। রোগীর জন্য সর্বোত্তম অবস্থার সৃষ্টি করতে, পরিবার এবং মানুষের নিকটবর্তী মানুষের সাথে রোগীর সম্পর্কের উপর যে প্রভাব ফেলতে পারে সেগুলি অনুভব করে এমন প্রভাবটি বুঝতে গুরুত্বপূর্ণ। রোগীকে জানাতে হবে, এবং যদি সম্ভব হয় তবে তার আত্মীয়স্বজন এবং বন্ধুদের কাছে, যে বিষণ্নতা একটি রোগ, এবং চরিত্রের দুর্বলতার প্রকাশ নয়। অনেক পরিবার বুঝতে পারে না যে তাদের কাছে ঘনিষ্ঠ ব্যক্তির মধ্যে এমন ভয়ঙ্কর পরিবর্তন ঘটেছে কি না, এবং আশা করে যে এটি একবার প্রচেষ্টা চালানোর পরে এটি আরও ভালো হবে। অতএব, রোগীর বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে রোগী ও তার পরিবারকে জানাতে গুরুত্বপূর্ণ। উপরন্তু, রোগীর ভীত না হওয়া সত্ত্বেও, তার সাথে মাদকের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ে আলোচনা করা হবে, এবং যখন তারা উত্থাপিত হয় তখন যে পদক্ষেপ নেওয়া উচিত তা নিয়ে আলোচনা করা প্রয়োজন।

প্রধান বিষণ্নতা রোগ নির্ণয়ের রোগীর সাথে আলোচনা করা প্রধান বিষয়

• রোগের বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ
• একটি সাধারণ রোগ হিসাবে বিষণ্নতা
• বিষণ্নতা একটি রোগ, চরিত্রের দুর্বলতা নয়
• অ-উদ্ভিদ রোগ - এন্টিডিপ্রেসেন্টস এর উচ্চ ফলপ্রসূতার একটি অগ্রদূত
• চিকিত্সা প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৈশিষ্ট্য

বিষণ্নতা বিভিন্ন রোগ নির্ণয়ের

প্রধান বিষণ্নতা ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের সঙ্গে যেমন dysthymia হিসাবে অন্যান্য আবেগপূর্ণ রোগ, সঙ্গে সম্পন্ন করা উচিত, এবং, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, দ্বিমেরু আবেগ ব্যাধি (BPAR)। ভবিষ্যতে প্রধান বিষণ্নতা সহ প্রায় 10% রোগী BPAR গড়ে তোলে; তারপরে, বিপিএএপি এর প্রাদুর্ভাবটি প্রধান বিষণ্নতার প্রাদুর্ভাবের প্রায় 1/10। বি.পি.আর. এর সাথে প্রধান বিষণ্নতার ডিফারেনশাল ডায়গনিস বিশেষ করে তরুণ রোগীদের মধ্যে প্রাসঙ্গিক। তদ্ব্যতীত, সেখানে যাকে সিজোএফেক্টিভ ডিসর্ডার সিজোফ্রেনিয়া, ডিমেনশিয়া, নির্ভরতা মানসিক পদার্থ (উভয় প্রেসক্রিপশন ও অবৈধ), সেইসাথে অবস্থার যা সোমাটিক বা স্নায়ু রোগের কারণে উদিত আছে সঙ্গে একটি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের হওয়া উচিত।

তাহলে, প্রধান বিষণ্নতা উপসর্গ সহ, মনোরোগের উপসর্গ উপস্থিত থাকে তাহলে, অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস সঙ্গে থেরাপি এন্টিসাইকোটিকের বা যোগ করার জন্য প্রয়োজনীয় ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ECT)। বর্ধিত ক্ষুধা যেমন এটিপিকাল প্রকাশ প্রায়ই চেহারা, উদ্বেগ উচ্চ কার্বোহাইড্রেট করার জন্য একটি শক্তিশালী খোঁচা এবং Pishe মিষ্টি, চটকা, নিবিড়তা সঙ্গে, মেজাজ দিনের বেলায় আপার্তবৈপরীত swings, গন্তব্য ব্যর্থতার অসহিষ্ণুতা adjuvants serotonergic কার্যকলাপ বা মোনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর্স প্রয়োজন। বিষাদ সত্য যে একজন ব্যক্তির কর্মসংস্থান সংখ্যাগরিষ্ঠ উপভোগ করতে ceases এবং সত্য যা পূর্বে পরিতোষ আনা উদাসীন হয়ে উদ্ভাসিত হয়। এমনকি স্বল্প সময়ের করতে পারছি না "আত্মপ্রত্যয়ী" জন্য মনমরা লক্ষণ সঙ্গে রোগীদের। প্রধান বিষণ্নতা মধ্যে বিষাদ অন্য প্রকাশ বিষণ্নতা একটি অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত, সকালে সঙ্গে সারা দিন মেজাজ সোমালিয়ার দিকে নিচ্ছে বিষাদের, খুব সকালে জাগরণ, মানসিক প্রতিবন্ধকতা বা ক্ষোভ, ক্ষুধাহীনতা এবং ওজন হ্রাস, অত্যধিক অপরাধবোধ বেড়েছে। যখন মানসিক বিভ্রম ও অলীক প্রত্যক্ষ সঙ্গে বিষণ্নতা বিষয়বস্তু সর্বসম আবেগপূর্ণ উপসর্গ বা, বিপরীতক্রমে, incongruent (বিষণ্ণতা motifs সঙ্গে বিষয়বস্তুতে অভিন্ন নয়) হতে পারে। ক্যাটাটোনিক উপসর্গ মানসিক ব্যাঘাতের, যুক্তিহীন অস্বীকার, echolalia, echopraxia দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

[35], [36], [37], [38], [39]

বিষণ্নতা সঙ্গে অপরাধের সম্পর্ক

বিষণ্ণতা এবং অপরাধের মধ্যে সম্পর্কের পাশাপাশি সিজোফ্রেনিয়া এবং অপরাধের মধ্যে সম্পর্কের বিষয়ে গবেষণা করা হয়নি। জেলে মানসিক রোগের জাতীয় পরিসংখ্যান অফিসের জরিপ অনুযায়ী, সিজোফ্রেনিয়া এবং বিভ্রান্তিকর রোগগুলি বিভ্রান্তিকর রোগের চেয়ে বেশি সাধারণ।

বিষণ্নতা এবং মেনিয়া সরাসরি একটি অপরাধের কমিশন হতে পারে। এবং যদিও একটি প্রতিক্রিয়াশীল ব্যাধি ফলে কোনও ধরনের অপরাধ সংঘটিত হতে পারে, তবুও বেশ কয়েকটি সুপরিচিত সংগঠন আছে:

বিষণ্নতা এবং খুন

তীব্র বিষণ্নতার কারণে জীবনের একটি লক্ষ্যের অনুপস্থিতিতে, এবং সেইজন্য, একমাত্র উপায় হল মৃত্যুর কারণ, বিষয়টি অস্তিত্বের আশাহীনতা সম্পর্কে চিন্তা করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, আত্মহত্যা আত্মহত্যা অনুসরণ করা যেতে পারে। বিভিন্ন গবেষণায়, আত্মহত্যার পর আত্মহত্যার মাত্রা ভিন্ন ভিন্ন। পশ্চিম অনুসারে, আত্মহত্যার একটি উল্লেখযোগ্য অংশগুলি অস্বাভাবিক মানসিক অবস্থা নিয়ে যুক্ত হয়েছে, এবং এখানে নিবিড়তা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

[40], [41], [42], [43]

বিষণ্ণতা এবং প্রজনন

এই ক্ষেত্রে, একটি শিশুকে হত্যা করা সরাসরি প্রতারণা বা ভ্রূকাস্ত্রের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। অন্যদিকে, সহিংসতা কর্মকাণ্ডে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কারণে উদ্বেগজনক প্রভাব হতে পারে।

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

বিষণ্নতা এবং চুরি

তীব্র বিষণ্নতার মধ্যে, চুরির সাথে বেশ কয়েকটি সংযোগ রয়েছে:

• চুরি একটি প্রতিক্রিয়াশীল কর্ম হতে পারে, একটি আইন যা শান্তি আনে;
• চুরি বিষয়টির অসুখের দিকে মনোযোগ আকর্ষণের একটি প্রচেষ্টা হতে পারে;
• এই আইন একটি বাস্তব চুরি নাও হতে পারে, কিন্তু অনুপযুক্ত মনের ভাব প্রকাশের একটি অনুপস্থিত অবস্থায় চেতনা

[51], [52], [53], [54], [55], [56]

ডিপ্রেশন এবং অগ্নিসংযোগ

এই সমিতি আশাহীনতা এবং হতাশা, বা জ্বলন্ত অনুভূতি সাথে কিছু ধ্বংস করতে গাড়িতে আগুন দেয়ার চেষ্টা হতে পারে, তার ধ্বংসাত্মক প্রভাব সুবিধা ভোল্টেজ রাষ্ট্র এবং dysphoria বিষয় কারণে।

[57], [58], [59], [60], [61]

বিষণ্নতা, মদ্যাশক্তি এবং অপরাধ

দীর্ঘমেয়াদী মদ অপব্যবহার বিষণ্নতা বা বিষণ্নতা অনুভূতি সৃষ্টি হতে পারে মদ অপব্যবহার হতে পারে। অ্যালকোহল এবং বিষণ্নতা এর noninhibitory সমন্বয় তারপর একটি যৌন কমিশন নেতৃত্বে হতে পারে, একটি যৌন প্রকৃতির অপরাধের সহ।

[62], [63], [64], [65]

বিষণ্নতা এবং একটি বিস্ফোরক ব্যক্তিত্ব

যারা ব্যক্তিত্বের রোগে ভুগছেন তারা প্রায়ই বিষণ্নতার নিজস্ব রাজ্যের সঙ্গে মোকাবিলা করতে সক্ষম হন না। বিষণ্নতা দ্বারা সৃষ্ট অস্বস্তির সাথে সংঘটিত উত্তেজনা সৃষ্টি হওয়ার পর, সহিংসতা বা ধ্বংসাত্মক আচরণের প্রকাশ হতে পারে।

[66], [67], [68], [69], [70], [71]

ডিপ্রেশন এবং কিশোর অপরাধীদের

এই সমিতি মধ্যে বিষণ্নতা ছদ্মবেশ হতে পারে। বাহ্যিকভাবে, আচরণের মধ্যে নাটকীয়তার বৈশিষ্ট্য, সেইসাথে আচরণগত রোগের প্রকাশ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ধ্রুব চুরিতে। অতীতে, সাধারণত স্বাভাবিক আচরণের একটি ইতিহাস এবং ব্যক্তিত্ব অস্বাভাবিকতার অনুপস্থিতি আছে।

[72], [73], [74], [75], [76], [77], [78], [79], [80]

দুর্ভিক্ষ

কিছু লেখক বিষণ্নতা এবং টান ঘটনাটি মনোযোগ দেয়, যা সহিংসতার একটি কর্ম কমিশনের মাধ্যমে সাহায্য করা হয় বিষণ্নতা ইতিহাস নিখুঁত অপরাধমূলক আইন থেকে ট্রেস করা যেতে পারে, এবং তারপর বিষণ্নতা বিষয় হারিয়ে গেছে। ক্লিনিকাল বিন্দু থেকে, এটি প্রায়শই ব্যক্তিত্বের রোগের সাথে দেখা হয়।

[81], [82], [83], [84], [85], [86]

মানসিক অবস্থা এবং অপরাধের

মেনিয়াতে, রোগীর ভ্রান্তি বা চলাফেরার মহত্ত্বের সাথে বিস্ময়কর অভিজ্ঞতা হতে পারে, যা একটি অপরাধের কমিশন হতে পারে। নিজের অবস্থা এবং পদার্থের অপব্যবহারের দুর্বল সমালোচনার সংমিশ্রণ সামাজিক নিয়ম লঙ্ঘন করে এমন আচরণের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

বিষণ্নতার Medico- আইনি দিক

মানসিক অসুস্থতার কারণে মানসিক প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টির জন্য সুরক্ষা প্রদানের জন্য বড় মানসিক প্রতিবন্ধী হয় গুরুতর ক্ষেত্রে, বিশেষত মেনিয়াতে, ডিসঅর্ডার এত কঠোর হতে পারে যে বিষয়টি বিচারে অংশগ্রহণ করতে অক্ষম। হত্যার ক্ষেত্রে, পর্যাপ্ত পরিমাপ হ্রাস দায়বদ্ধতার একটি বিবৃতি, এবং অগোছপ্রবণ এবং ভ্রূকাস্ত্রের উপস্থিতি ঘটলে, বিষয়টি ম্যাকনোটেন রুলস-এর অধীনে হতে পারে। কোন হাসপাতালে রোগীর গ্রহণ করা হবে সহিংসতার মাত্রার উপর নির্ভর করে, থেরাপিস্টদের সাথে সহযোগিতা করার ইচ্ছার এবং পূর্বে কি করা হয়েছিল তা পুনর্বিবেচনা করার ব্যাপারে দৃঢ়সংকল্পবদ্ধ।