RAPP এর বিশ্লেষণ
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.10.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
গর্ভাবস্থায় জটিলতা প্রতিরোধ এবং ভবিষ্যতে সন্তানের জিনগত ও জিনগত অনিয়মিততা প্রতিরোধে, গর্ভবতী মহিলাদের প্রি-জেনেটিক স্ক্রিনিং-এর একটি বিশেষ পরীক্ষা-নিরীক্ষা। এই জটিল সংমিশ্রণে অ্যালফা-ফিওপ্রোটিন, কোরিওনিক গনাদোট্রোপিন, ফ্রি এস্ট্রিয়াল, প্ল্যাকন্টিক ল্যাকটোজেন, ইনবিনে এ, এবং পিএপিপি এবং অন্যান্য অন্যান্য গবেষণাগুলির বিশ্লেষণের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
এই উপাদানটিতে, আমরা RAPP-A- বিশ্লেষণের বিষয়ে কথা বলব - রক্তরস প্রোটিন, গর্ভাবস্থার সময় কোন ছোট গুরুত্বের সংজ্ঞায়িত করা হয় না।
[পিএপিপি পরীক্ষার নিয়োগের জন্য ইঙ্গিত
- 9-13 সপ্তাহে ভ্রূণের ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতার ঝুঁকির মূল্যায়ন করার জন্য পেরিয়েনাল স্ক্রীনিংটি সম্পন্ন হয়।
- পূর্বে দেখা জটিল গর্ভধারণ (গর্ভধারণের স্বতঃস্ফূর্ত বাধা, ভ্রূণের ভ্রূণের প্রথম দিকে)
- গর্ভবতী মহিলার বয়স 35 বছরের বেশি।
- অতীতের গর্ভাবস্থায় হেপাটাইটিস, হারপ্যাটিক সংক্রমণ, সাইটোমেগালভাইরাস, রুবেলা রোগ।
- যদি পরিবার ইতিমধ্যে ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা বা উন্নয়নমূলক ত্রুটিগুলি সহ একটি শিশু আছে।
- পিতা-মাতা, ভাইবোন এবং গর্ভবতী মহিলাদের জিনগত প্যাথলজি
- একটি ভবিষ্যতে সন্তানের বাবা এক বিকিরণ বা অন্য ক্ষতিকারক এক্সপোজার প্রভাব।
বিশ্লেষণ সাধারণত 1-2 দিনের মধ্যে সম্পন্ন হয় একটি খালি পেটে, সকালে রক্ত নেওয়া হয়। আপনার আগে অ্যালকোহল, মিষ্টি এবং অত্যধিক পানীয়, এবং ভারী শারীরিক শ্রম নিয়োজিত না আগে দিন।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
RAPP- মানে কি?
RARP-A একটি বিশেষ প্রোটিন, যা গর্ভাবস্থায় বৃহৎ পরিমাণে উৎপাদিত হয়। সাধারণত, এই প্রোটিন একটি বিট আছে - একটি উচ্চ আণবিক ওজন গ্লাইকোপ্রোটিন - প্রত্যেকের মধ্যে: এটি রক্ত সিরামে উত্পাদিত হয়। যাইহোক, গর্ভবতী নারীদের মধ্যে এটি ট্রফোব্ল্লাস্টিক দ্বারা সংশ্লেষিত হয় - ভ্রূণের বাইরের কোষ স্তর, যার মাধ্যমে এটি গর্ভাশয়ের দেওয়ালের মধ্যে প্রবাহিত হয়।
প্লাজমা প্রোটিন- A (RAPP-A) এর বিশ্লেষণের সময় নির্ধারিত হয় যাতে ভ্রূণের ভ্রূণের কোনও লক্ষণ দেখা যায়, যেহেতু এই সময়ে আল্ট্রাসাউন্ড এখনও ভ্রূণের গঠন এবং উন্নয়নকে মূল্যায়ন করতে পারে না।
বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করতে আগ্রহী যে প্লাজমা-প্রোটিন-এ পরিবর্তন প্রায়ই একটি শিশুর মধ্যে ডাউন এর রোগ বা অন্য ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা উন্নয়নের ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত হয়। উপরন্তু, সূচক পরিবর্তন স্বতঃস্ফূর্ত বাধা বা গর্ভাবস্থা উন্নয়ন থামাতে হুমকি হতে পারে। এই কারণেই, প্রজনন স্ক্রীনিং স্টাডিজের তালিকাতে RAPP-A বিশ্লেষণ বাধ্যতামূলক।
গর্ভাবস্থায় Papp তথ্যপূর্ণ হতে, গর্ভকাল 8 সপ্তাহ থেকে শুরু বলে মনে করা হয়, কিন্তু প্রায়ই ডাক্তাররা 11 থেকে 14 প্রতি সপ্তাহে β-HCG সঙ্গে একযোগে আচার Papp পরীক্ষা বিহিত, অর্থাত্। এটা লক্ষনীয় যে Papp বিশ্লেষণ যা 14 সপ্তাহ পরে সঞ্চালিত হয় এর ফলাফল, আর নির্ভরযোগ্য যেমন, যেহেতু এই সময়ের রক্তরস প্রোটিন-এ আর ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা একটি মার্কার হিসেবে কাজ করে বলা যেতে পারে।
নির্দিষ্ট নির্ভুলতা নিশ্চিত করার জন্য নিচে রোগের ভ্রূণ এবং অন্যান্য অসংলগ্নের ঝুঁকি বজায় রাখার জন্য ডাক্তারকে কেবলমাত্র RAPP-A সূচক সরাসরি বিবেচনা করা উচিত নয়, তবে β-hCG এবং আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলের সাথে তার সম্পর্ক বিবেচনা করা উচিত।
জৈব রসায়ন (RAPP এবং hCG) জন্য আল্ট্রাসাউন্ড এবং রক্তের নমুনা মধ্যে সময় ব্যবধান 3 দিন অতিক্রম করা উচিত নয়, অন্যথায় পড়া ভুল হতে পারে। পিএপিআর সূচকগুলি সহ, HCG একযোগে নির্ধারণ করা হয়
RAPP-A এর ফলাফল
RAPP-A ডিকোডিংটি একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত হয় যা রক্তরস-প্রোটিন, β-hCG এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিংের অনুপাতকে হিসাব করে। উপরন্তু, ভবিষ্যতের মায়ের শরীরের ওজন, গর্ভবতী ধূমপান, আইভিএফের সাথে ধারণা, নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়ার, ডায়াবেটিস মেলিটাস, এবং একাধিক গর্ভধারণের উপস্থিতি অপরিহার্যভাবে বিবেচনা করা হয়।
সপ্তাহের গর্ভাবস্থার জন্য RAPP হারের বিভিন্ন সূচক রয়েছে Papp-এ সারণি শব্দটির উপর নির্ভর করে তথ্য নির্দিষ্ট করে:
|
গর্ভাবস্থার সপ্তাহ |
RAPP-A, md / ml |
|
8 থেকে 9 সপ্তাহ পর্যন্ত |
0.17 - 1.54 |
|
9 থেকে 10 সপ্তাহ |
0.3২ - ২.4২ |
|
10 থেকে 11 সপ্তাহ পর্যন্ত |
0.46 - 3.73 |
|
11 থেকে 1২ সপ্তাহ পর্যন্ত |
0.79 - 4.76 |
|
1২ তম থেকে 13 তম সপ্তাহ |
1.03 - 6,01 |
|
13 তম থেকে 14 সপ্তাহ পর্যন্ত |
1.47 - 8.54 |
যদি RAPP-A নিম্নতর স্বাভাবিক হয়, এটি ইঙ্গিত করে যে ভবিষ্যতের সন্তানের নিম্নলিখিত রোগের ঝুঁকি রয়েছে:
- এডওয়ার্ডস রোগটি 18 টি ক্রোমোজোমের লঙ্ঘন, যা সাংবিধানিক ও মানসিক বিকাশের অনেক অনিয়মকে সংহত করে;
- নিচে রোগের ক্রোমোজোমের 21 জোড়া বিক্রিয়া হয়, যা মানসিক ও শারীরিক বিকাশে বিলম্বের লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত;
- "আমস্টারডাম ডারফিজম" (কর্নেলিয়া ডি ল্যাঙ্গে) এর সিন্ড্রোম - জিনের মিউটেশনের রোগ, যা বিভিন্ন ডিগ্রিতে সাইকোটোটার ডেভেলপমেন্টের বিলম্বের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে;
- অন্যান্য ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা (রুবিস্তেন-তিবির রোগ, হাইপারট্রিসোসিস সহ মানসিক নিম্নগামীতা ইত্যাদি)।
একটি গর্ভবতী মহিলার জন্য, PAPP-A- এর হ্রাস অর্থ হতে পারে গর্ভাবস্থা ব্যাহত বা বিরতিহীন।
যদি RAPP-A উঁচু হয় তবে এটি সাধারণত উদ্বেগের কারণ নয়: এটি হতে পারে আপনার গর্ভাবস্থার সময় সঠিকভাবে সেট করা হয় না, অথবা ভ্রূণের বাইরের কোষ স্তর স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি প্লাজমা প্রোটিন সংশ্লেষণ করে।
ভুলে যাবেন না যে RAPP-A বিশ্লেষণের ফলাফল β-hCG এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা থেকে আলাদাভাবে বিবেচনা করা হয় না। ভ্রূণ সন্দেহভাজন ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা সম্ভব শুধুমাত্র যদি সমন্বয় উল্লেখযোগ্যভাবে কমে Papp-এ বৃদ্ধি β-HCG এবং আল্ট্রাসাউন্ড জন্য একটি টিপিক্যাল সূচকটি যখন ভ্রূণের nuchal পুরুত্ব 3 মিমি চেয়ে বেশী।
অধিকন্তু, RAPP-A বিশ্লেষণের ফলাফল 100% এর দ্বারা একটি নির্ণয়ের স্থাপন করে না। ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতাগুলির বিপদের অস্তিত্বটি কেবল এটিই সম্ভব করে তোলে, যা এই গর্ভাবস্থার কোর্সের আরও যত্নশীল পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন নির্ধারণ করে।
MOM RARP-A - এটা কি?
ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য বিশেষজ্ঞরা ম্যাপের হিসাব হিসাবে RAPP-A সূচকগুলি ব্যবহার করেন না।
মায়াম একটি নির্দিষ্ট সহকারী হিসাবে কাজ করে যা গর্ভাবস্থার একটি নির্দিষ্ট সপ্তাহের জন্য গড় থেকে প্রি-জেনারেল স্ক্রীনিং সূচকটির বিচ্যুতির মাত্রা নির্দেশ করে।
কিভাবে ম্যাম গণনা করা যায়?
এই জন্য, RAPP- একটি স্কোর গর্ভাবস্থার সপ্তাহ অনুরূপ গড় মান দ্বারা বিভক্ত করা উচিত।
MOM RAPP- একটি আদর্শ ঐক্যের কাছাকাছি একটি সূচক বলে মনে করা হয়, কিন্তু এটি 0.5-2.5 পরিসীমা মধ্যে fluctuate হতে পারে, এবং বহুবিধতা সঙ্গে এটি 3.5MoM পর্যন্ত হয়।
সময়ের আগে বেঁচে থাকার জন্য কোনও উপায়ই উপযুক্ত নয়: ফলাফল কেবলমাত্র যদি গর্ভবতী মহিলার ঝুঁকির মুখে থাকে তবে ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতাগুলির সম্ভাব্য বিকাশের ফলেই বোঝা যায়। যদি এমন ঝুঁকি থাকে, তবে গর্ভাবস্থায় বিশেষভাবে ঘনিষ্ঠভাবে দেখা হবে, প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলি এবং পরীক্ষাগুলি সম্পন্ন করা হবে।
অবশ্যই, শুধুমাত্র আপনি বা এই বিশ্লেষণ পাস কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার অধিকার দেওয়া হয়। সব পরে, এমনকি ভ্রূণ মধ্যে ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা পাওয়া গেছে, ঔষধ তাদের নিরাময় বা সঠিক করতে পারেন না। ঝুঁকি মাত্রার নিশ্চিতকরণ ভবিষ্যতে মা সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন: গর্ভাবস্থা রাখা এবং কিছু জন্য প্রস্তুত করা, বা তার মধ্যে বন্টন। অবশ্যই, কিছু ক্ষেত্রে, পরীক্ষা মিথ্যা ইতিবাচক হতে পারে, কিন্তু কোন এক ফলাফল গ্যারান্টি পারে, দুর্ভাগ্যবশত।
টিপ: আপনি যদি RAPP পরীক্ষায় অংশগ্রহণ করতে সম্মত হবেন না বা না করেন তবে একটি ভাল জেনেটিকস্টের সাথে পরামর্শ করুন, যিনি আপনার জন্য আরও গবেষণা করার প্রয়োজন নির্ধারণ করবেন।