^

স্বাস্থ্য

স্ত্রীরোগবিশারদ

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.11.2021
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

একটি মহিলার একটি জটিল প্রক্রিয়া সঙ্গে একটি অনন্য জীব যে ফল এবং প্রজনন জন্মদান করতে সক্ষম। কিন্তু এই পদ্ধতিতে ব্যর্থতা বা ভাঙ্গন আছে যখন পরিস্থিতিতে আছে এই পরিস্থিতিতে কি করতে হবে? আমরা তাত্ক্ষণিকভাবে গাইনোকোলজিস্টে চালানোর প্রয়োজন! এটা কে? সে কি করে? কোন গ্রীকোলজিস্টের দ্বারা রোগীদের চিকিত্সা করা হয় এবং কখন আমি তার কাছে আবেদন করব? আমরা এখন এই সব প্রশ্নের উত্তর দিতে চেষ্টা করবে।

trusted-source[1]

গায়েনোলজিস্ট কে?

একজন গাইনোকোলজিস্ট একজন ডাক্তারের যথেষ্ট বিস্তৃত বিশেষীকরণ যা মহিলার প্রজনন পদ্ধতির সমস্যাগুলি জুড়ে দেয়। এটি আরও সংকীর্ণ এলাকার অন্তর্ভুক্ত, যেমন শিশুদের গাইনকোলজিস্ট, অস্ট্রিটিসিয়ান- গাইনিকোলজিস্ট, গাইনিকোলজিস্ট-এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং গাইনিকোলজি জন্য সার্জন।

ডাক্তার-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ সাধারণত মহিলাদের হয়, কিন্তু পুরুষদের এছাড়াও আছে। এমনকি একটি শক্তিশালী মতামত যে পুরুষ বিশেষজ্ঞদের আরো যত্নশীল এবং তাদের রোগীদের মনোনিবেশ করা হয়। কিন্তু কোনও ডাক্তারের সিদ্ধান্ত আপনার ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত। কোথায় সাহায্য করতে পারি? ডাক্তার এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ জেলার পলিক্লিনিকের মহিলা ক্লিনিক, হাসপাতালের স্ত্রীরোগবিদ্যা বিভাগ, প্রসূতি হাসপাতাল, পাশাপাশি বেসরকারি ক্লিনিকগুলির মধ্যে আছেন।

কখন আমি গাইনোকোলজিস্টের কাছে যাব?

প্রায়ই, নারী যখন গিনিকোলজিস্টের কাছে যায় তখন তারা সম্পূর্ণ "আটকে" থাকে। দুর্ভাগ্যবশত, এখন পর্যন্ত এই ডাক্তার তার নিছক চিন্তা এ constriction এবং অস্বস্তি তার কারণ। কিন্তু আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন নিতে হবে, সেইজন্যই আমরা অত্যন্ত সুপারিশ করছি যে আপনি প্রতি ছয় মাস একবার গাইনিকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করেন, এমনকি যদি আপনি পুরোপুরি ভাল বোধ করেন। এছাড়াও, একটি প্রতিরোধমূলক লক্ষ্যের সাথে, নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে আপনি এই বিশেষজ্ঞকে উল্লেখ করতে হবে:

  • প্রথম পূর্ণবয়স্ক ঋতুস্রাবের শুরুতে;
  • একটি সক্রিয় যৌন জীবন শুরু হওয়ার পরে;
  • পার্টনারের পরিবর্তন (লুকায়িত সংক্রমণ সনাক্ত করতে) 3-4 সপ্তাহ পর;
  • বিয়ের আগে (তাদের স্বাস্থ্য মূল্যায়ন করা);
  • যখন গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা (লুকানো ইনফেকশন এবং সময়মত চিকিত্সা সনাক্ত করতে);
  • অর্ধেক বছর ধরে অরক্ষিত যৌন ঘটনা (কারণ খুঁজে বের করার জন্য) সঙ্গে গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতিতে;
  • মাসিক ঋতুস্রাবের সাথে (অন্তত 7 দিন);
  • 6-8 সপ্তাহের গর্ভকালীন বয়স এবং ডাক্তারের (আরও গর্ভাবস্থার রোলিং এবং পর্যবেক্ষণ) অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য;
  • বাচ্চা প্রসব, গর্ভপাত বা গর্ভপাতের এক মাস পর

অবিলম্বে, আপনি একটি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ যদি যোগাযোগ করতে হবে যদি:

  • ঋতু সময় গুরুতর ব্যথা ছিল;
  • নীচের পেটে বা পিঠ ঠাণ্ডা ছিল;
  • চক্রের মাঝখানে স্পর্শ করা হয়, যৌন সংসর্গের পরে, শারীরিক চাপ বা মেনোপজের সময়;
  • মাসিক চক্রের লঙ্ঘন ছিল;
  • একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সঙ্গে প্রচুর স্রাব ছিল;
  • সেখানে প্রচুর খিঁচুনি, জ্বলন্ত চুলা, ডুবানো ছিল।

একটি গোঁড়াবিজ্ঞানী দ্বারা একটি anamnesis সংগ্রহ করার সময় আপনি লাজুক হতে হবে না, কারণ একটি সম্ভাব্য রোগ সঙ্গে, উভয় অংশীদার চিকিত্সা করা হবে।

আমি যখন একজন গাইনকোলজিস্টকে ফোন করি, তখন কী করতে হবে?

গিনিকোলজিস্টের প্রথম কলটিতে ডাক্তার একটি অ্যামনেসিস সংগ্রহ করে, কার্ডটি ভর্তি করে, যোনিের উদ্ভিদের উপর শুকিয়ে নেয় এবং অতিরিক্ত গবেষণা যোগ করে। কি বিশ্লেষণ, সম্ভবত, বারবার বারবার গাইনক্লোলজিস্ট রেফারেন্স হস্তান্তর প্রয়োজন হবে?

  • একটি রক্ত পরীক্ষা সাধারণ (প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চিহ্নিত);
  • রক্তের পিসিআর এনালাইসিস (সন্দেহভাজন সংক্রমণের অ্যান্টিবডি উপস্থিতিতে: মাইকোপ্লাজ়মা, Ureaplasma, Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, মানব আব ভাইরাস যৌনাঙ্গে হারপিস, এবং অন্যদের);
  • জীবাণুর খাল, মূত্রত্যাগ এবং যোনি দ্বারা ব্যাকটেরিয়াজনিত বীজ একটি অ্যান্টিবায়োটিক দ্বারা (জীবাণু উদ্ভিদ এবং এর সংখ্যা সনাক্তকরণের জন্য);
  • সার্ভিকাল খাল থেকে ক্রোমোজোম পর্যন্ত স্ক্র্যাপিং (ডিস্পপ্লাসিয়া ডিগ্রী নির্ধারণ);
  • হরমোন রক্ত পরীক্ষা: গুটিকা উত্তেজক হরমোন (FSH), হরমোন গ্রোথ (এলএইচ), Prolactin, প্রোজেসটেরঅন, ইস্ট্রজেন, সেইসাথে থাইরয়েড হরমোন (থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন - TSH) এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি;
  • হেমাস্থ্যাসিসের রক্ত পরীক্ষা (গর্ভপাতের ফ্যাক্টর নির্ধারণ করতে);
  • ক্রোমোসোমের জেনেটিক অ্যানোমিলিস নির্ধারণের জন্য;
  • সহযোগীদের সামঞ্জস্যের জন্য বিশ্লেষণ (বন্ধ্যাত্ব সঙ্গে);
  • ডিম্বাশয় ক্যান্সার মার্কারের জন্য রক্ত পরীক্ষা (মারাত্মক টিউমারগুলির সংজ্ঞা);
  • সিফিলিস, হেপাটাইটিস, এইচআইভি (গর্ভাবস্থায় নিবন্ধন করার সময়) জন্য পরীক্ষা

যদি এন্ডোক্রিন ফাংশনের লঙ্ঘন থাকে তবে গাইনোকোলজিস্ট অ্যান্টিোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শের জন্য এবং প্রজনন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জেনেটিক অস্বাভাবিকতার সাথে একটি রেফারেল দেবে।

কোন গাইনোকোলজিস্ট কি ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করে?

নির্ণয়ের প্রথম এবং সবচেয়ে মৌলিক পদ্ধতি ভিসুয়াল gynecological পরীক্ষা। এটি একটি বিশেষ চেয়ারে তথাকথিত gynecological "আয়না" এর সাহায্যে উত্পাদিত হয়। রোগ নির্ণয়ের এই পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, একটি গাইনোকোলজিস্ট প্যাপিলোমাস, জেনেটিক ওয়ার্টের উপস্থিতি, যোনি গ্রন্থি এবং গর্ভাশয়ের মূল্যায়ন করার জন্য যোনি ভ্যাল্টগুলি পরীক্ষা করতে পারে। এই পর্যায়ে উদ্ভিদ, সাইটোলিকাল স্ক্র্যাপিংয়ের জন্য swabs গ্রহণ করা হয় এবং যদি Neoplasms একটি বায়োপসি প্রয়োজন হয়। আরও দ্বিমুখী ডায়াগনস্টিক বাহিত হয়। এটা এক হাত দিয়ে সঞ্চালিত হয়, দ্বিতীয় হাত পেটে গুটি এ অবস্থিত। দ্বিধান্বিত পরীক্ষায়, পরিপ্রেক্ষিতে অনুসন্ধান করা হয়, নিউপ্লেসেসের উপস্থিতি, ফুসকুড়ি, জরায়ুর অবস্থান চিহ্নিত করে, তার আকার এবং আকৃতি। এবং gynecological পরীক্ষার শেষ চূড়ান্ত পর্যায়ে rectovaginal পরীক্ষার হয়। এটি মলদ্বার মাধ্যমে মহিলা প্রজনন অঙ্গগুলির গবেষণা অন্তর্ভুক্ত। এই ধরনের একটি গবেষণা মেয়েদের দ্বারা সঞ্চালিত হয় যারা চল্লিশ বছর পর যৌন জীবন এবং মহিলাদের শুরু না (মলদ্বার রোগগুলি বর্ধন)।

একটি গাইনোকোলজিস্ট কি নির্ণয়ের অন্য কোন পদ্ধতি ব্যবহার করে?

রোগীর আরও পরীক্ষা প্রয়োজনের জন্য, গাইনোকোলজিস্ট এই ধরনের ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলি বর্ণনা করতে পারে:

  • কলপসকপি - ডিসপ্লেসিয়াসের উপস্থিতি সম্পর্কে আরও নির্ভুল পরীক্ষার জন্য পর্দায় একটি ছবিসহ একটি বিশেষ অপটিক্যাল যন্ত্রের সাহায্যে একটি গাইনোকোলজিস্টের জরায়ুতে পরীক্ষা;
  • আল্ট্রাসাউন্ড - আল্ট্রাসাউন্ড স্ত্রীরোগবিশারদ শ্রোণী নারী জরায়ুজ এবং অতিরিক্ত জরায়ুজ গর্ভাবস্থা নির্ণয়, একটি সঠিক গর্ভাবস্থার বয়স, ভ্রূণের malformations, ওভারিয়ান আকার, তাদের উপর সিস্ট উপস্থিতিতে এবং তাদের টাইপ প্রতিষ্ঠার, এবং আরো অনেক উপস্থিতিতে প্রতিষ্ঠা করতে;
  • folliculometry - ovulation আগে এবং পরে রোগীর follicles এর আল্ট্রাসাউন্ড সরঞ্জাম সাহায্যে পরীক্ষা, ovulation সঠিক তারিখ স্থাপন (এই পদ্ধতি সাধারণত তিনবার হয়);
  • হাইড্রোস্কোপি - রোগীর জরায়ুর ভেতর পৃষ্ঠের পরীক্ষা করে একটি যন্ত্র ব্যবহার করে একটি হাইড্রোশকোপ বলা হয়। এই পদ্ধতিতে, বায়োপসি জন্য গর্ভাশয়ের টিস্যু এবং টিউমার নিতে সম্ভব হয়;
  • হিগসেসালপোগ্রাফি (জিএএস) - একটি বিশেষ ফ্লোরোসেন্ট সমাধান, যা গৌণাল খাল মাধ্যমে চালু হয় মাধ্যমে ফলোপিয়ান টিউব এর গর্ভাবস্থা এবং পেটেন্ট নির্ণয়ের;
  • ডায়গনিস্টিক ল্যাপারোস্কোপি- একটি cavitary অপারেশন যা একটি সার্জন দ্বারা সাধারণ anesthesia অধীনে সঞ্চালিত হয়, একটি ক্যামেরা সঙ্গে একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে - একটি laparoscope। একটি laparoscopy এ মহিলার প্রজনন অঙ্গ পরীক্ষা করুন, যদি প্রয়োজন হয় বাদাম অপসারণ, spikes শিথিল, fallopian টিউব এর patency পুনরুদ্ধার এবং আরও অনেক কিছু একই পদ্ধতিটি অটিপিক গর্ভাবস্থাকে সরিয়ে দেয়।
  • একটি স্ত্রীরোগবিশারদ দ্বারা বিভিন্ন পদ্ধতি দ্বারা বায়োপসি এবং histological পরীক্ষা সঞ্চালিত হতে পারে এই পদ্ধতিতে, অঙ্গ টিস্যু একটি অংশ, একটি neoplasm, একটি তরল নমুনা এবং histologically পরীক্ষা করা হয়।

একটি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ কি করে?

স্ত্রীরোগবিদ্যা, ঔষধ একটি শাখা হিসাবে, আমাদের যুগের আগে অস্তিত্ব, কিন্তু তারপর এটি obstetrics এবং অস্ত্রোপচার থেকে অবিচ্ছিন্ন ছিল। মধ্যযুগে, গাইনোকোলজিতে পূর্ণ স্থায়িত্ব ঘটে এবং শুধুমাত্র রেনেসাঁতে ডাক্তাররা মহিলা প্রজনন ব্যবস্থার কাঠামো সম্পর্কে জ্ঞান পুনরায় চালু করতে শুরু করে। বিজ্ঞান বাস্তব ফুল IX-XX শতাব্দীতে ঘটেছে।

এখন কি একজন গাইনোকোলজিস্ট করছেন? এটি সব একটি সংকীর্ণ বিশেষজ্ঞ উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, পেডিয়াট্রিক স্ত্রীরোগবিশারদ মেয়েরা মধ্যে যৌনাঙ্গে সংক্রমণ একইরূপে, উত্তর ঘন ঘন বয়ঃসন্ধি এ বয়ঃসন্ধিকালের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করলেন, গর্ভনিরোধ এবং যৌনবাহিত রোগ সম্পর্কে প্রতিষেধক কথোপকথন নিযুক্ত থাকে, যদি প্রয়োজন হয় মাসিক চক্র সমন্বয় ইত্যাদি। গর্ভাবস্থা, বৃদ্ধি এবং ভ্রূণ বিকাশের কার্ড বিনিময় প্রক্রিয়ায় নিয়ন্ত্রণ ও রেকর্ড করার সময় নারীদের অবস্টেট্রিশিয়ান জড়িত তত্ত্বাবধানে, প্রসব এবং মাতৃত্ব উপর প্রতিষেধক আলোচনা নিযুক্ত থাকে, পরামর্শ যখন গর্ভপাত বা মধ্যে বজায় রাখার জন্য প্রয়োজন গর্ভাবস্থার চেড় সমস্যা, এবং সেইসাথে নির্দেশিকা সঙ্গে হাসপাতাল, গর্ভপাত করে এবং ডেলিভারি লাগে। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ-অন্তঃস্রাবী খুঁজে বের করে মহিলাদের ক্ষেত্রে হরমোন ভারসাম্যহীনতা সমস্যা, তাদের নিয়মমাফিককরণ জন্য prescribers, মহিলা শরীরের হরমোন পটভূমি ইত্যাদি সম্পর্কে প্রতিষেধক আলোচনা সঞ্চালন করা হয়। সার্জন স্ত্রীরোগঘটিত ল্যাপারোস্কোপিক পেটের সার্জারি বা সিস্ট, টিউমার, ectopic গর্ভাবস্থা, তূবল সুস্পষ্টতা পুন অপসারণের পাশাপাশি সিজারিয়ান সেকশন করে তোলে। শুধু গর্ভনিরোধ নির্বাচিত অনুকূল পদ্ধতি (মৌখিক গর্ভনিরোধক, ইন্ত্রুতেরিনা ডিভাইস, সার্ভিকাল ক্যাপ) স্ত্রীরোগ ও তাদের উদ্দেশ্য এবং ইনস্টলেশন উত্পাদন।

একজন গাইনকোলজিস্ট কি রোগের চিকিৎসা করেন?

একজন গাইনোকোলজিস্টকে ডাক্তারের সাথে আচরণ করা সমস্ত রোগ তিনটি শর্তাধীন বিস্তৃত গ্রুপে ভাগ করা যায়:

  1. প্রদাহজনক প্রকৃতির মহিলা প্রজনন অঙ্গগুলির রোগ;
  2. এন্ডোক্রিন সিস্টেমের সমস্যাগুলির সাথে যুক্ত মহিলা প্রজনন সিস্টেমের রোগ;
  3. প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলির Precancerous এবং ক্যান্সারের শর্ত।

প্রজনন অঙ্গগুলির প্রদাহজনক রোগগুলির জন্য দায়ী করা যেতে পারে:

  • দূষিত-প্রদাহী প্রক্রিয়া (অ্যাণ্ডোম্যাট্র্যাটিক্স, ভ্যাগেজিসিস, কোল্পাইটিস, অ্যাডাইক্সাইটিস ইত্যাদি);
  • যৌন সংক্রামক ব্যাধি (গনোরিয়া, ক্যাথেরিডিয়া, ইউরেপ্লাজোসিস, মাইকোপ্লাজমোসিস, ট্রাইকোমোনিসিসিস, ক্ল্যামিডিয়া, সিফিলিস);
  • একটি ভাইরাল উত্স রোগ (মানব papillomavirus, জিনগত হারপস, cytomegalovirus)।

প্রজনন সিস্টেমের Endocrinological রোগ অন্তর্ভুক্ত:

  • এন্ডোমেট্রিওসোসিস (এন্ডোথ্যাট্রিয়ামের দেয়ালের বিস্তার);
  • PCOS (পলিস্টিক ওভারি সিনড্রোম);
  • amenorrhea (ঋতু অনুপস্থিতি);
  • ডিএমকে (অপ্রয়োজনীয় জরায়ুর রক্তপাত);
  • SII (ডিম্বাশয় নিঃসরণ সিন্ড্রোম);
  • hyperandrogenism (পুরুষ যৌন হরমোন বৃদ্ধি কন্টেন্ট);
  • মেটাবোলিক সিনড্রোম (ইনসুলিনে শরীরের অস্বস্তিকর সংবেদনশীলতা);
  • অ্যাড্রিনোজেনটিনাল সিনড্রোম (অ্যাড্রিনাল হরমোন উৎপাদনের ব্যাপ্তি);
  • হাইপোথাইরয়েডিজম (থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনের ব্যাপ্তি)

প্রাক প্রক্রিয়াকরণ এবং মহিলা প্রজনন সিস্টেমের ক্যান্সার অবস্থার মধ্যে রয়েছে:

  • গর্ভাশয়ের ক্ষয় এবং ডিসপ্লাসিয়া;
  • মহিলা প্রজনন অঙ্গগুলির benign এবং ম্যালিগ্যানান্ট neoplasms।

একটি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ

ডক্টর-গাইনিকোলজিস্ট এ জরিপের জন্য এটি নিয়মিত প্রয়োজন! যদি কিছুই ক্ষতিগ্রস্ত না হয় এবং কিছুই বিরক্ত না করে - এর মানে এই নয় যে সবকিছুই ক্রমশ। যেহেতু তারা বলে, "খারাপ স্বাদ না থাকা সত্ত্বেও এটি শ্রেষ্ঠতর"।

আপনি সবসময় আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে মনে করা আবশ্যক, তাই বাধা contraceptives (কনডম, সর্পিল ক্যাপ) সঙ্গে পছন্দসই সুরক্ষিত যৌন সংযোগ।

রোগের প্রথম উপসর্গ (খিঁচুনি, জ্বলন্ত, একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সঙ্গে স্রাব) এ, আপনি অবিলম্বে গাইনোকোলজিস্ট যেতে হবে। খুব প্রায়ই এই রোগের তীব্র কোর্স একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং কার্যক্রমে পরিণত হয়, এবং এমনকি বিরক্ত করা হয় না, কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ হতে পারে, এবং বন্ধ্যাত্বের সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে।

সিরিঞ্জের অপব্যবহার করবেন না, অ্যান্টিবায়োটিক এবং হরমোনের ঔষধ ব্যবহার করবেন না। এই সবই কোষের স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরাকে বিরক্ত করে এবং একটি জীবাণু উদ্ভিদকে প্রবর্তনের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।

আপনার অনাক্রম্য সাধারণ অবস্থা জন্য দেখুন। এই ভাইরাল রোগ চুক্তি (মানব papillomavirus, প্রজনন হারপিস এবং অন্যদের) সম্ভাবনা কমাতে হবে।

নিজেকে একটি "আপনার" gynecologist খুঁজুন যার সাথে আপনি আরামদায়ক হবে, এবং এটি পরিদর্শন নির্যাতন মধ্যে চালু হবে না। সব পরে, তারা বলে যে হ্যালো দাঁত, দন্তচিকিত্সক এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ চেক করা উচিত!

গাইনোকোলজিস্টের এই সহজ টিপসগুলি পর্যবেক্ষণ করে, আপনি প্রজনন পদ্ধতিতে সমস্যাগুলি এড়িয়ে চলবেন।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.