^

স্বাস্থ্য

পশুর পাথর অপসারণ করার জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 17.10.2021
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ব্যথা এবং ডান ঊর্ধ্ব পাদ পেট আমরা অনেকেই অবশ্য সবসময় মনোযোগ অস্বাভাবিক উপসর্গ থেকে দিতে হবে না মুখবিশিষ্ট পাসে মধ্যে বাধা দিয়ে, বন্ধ অস্বস্তি গ্যাস্ট্রিক আলসার, গ্যাস্ট্রিক, ফিক্, যকৃতের সমস্যা, কিছু লেখা হ্যাঁ, শুধু সমস্যা না প্যাটি ব্লাসডার যাইহোক, প্রত্যেকেরই জানে না যে এই নামটি উপরে অবস্থিত নামের অঙ্গটি অবস্থিত, যা স্নায়বিক এবং অসুস্থ হতে পারে। পলিথারের মধ্যে তীব্র ব্যথা কারণ বেশিরভাগ অংশ নিজেই গঠিত পাথর, এবং তার স্বাভাবিক কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার কেবল পাথর অপসারণের পরে সম্ভব হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তাদের নিষ্কাশন পদ্ধতির কাজটি ল্যাপারোস্কোপিকভাবে সম্পন্ন হয় এবং প্লেব্লডার পাথরগুলির ল্যাপারোস্কোপি বলা হয়।

পলেস্টেরাইডে পাথর কোথায়?

পলিথারডারটি একটি ছোট অঙ্গ, যা 50 থেকে 80 মিলিলিটার ক্ষমতার একটি স্যাকের আকারে থাকে, যা পিতলের জন্য একটি স্টোরেজ। পিল একটি আক্রমনাত্মক তরল যা সক্রিয়ভাবে হজম প্রক্রিয়ার মধ্যে অংশগ্রহণ করে, কারণ এটি তার সহায়তায় যে ফ্যাটের হজম সঞ্চালিত হয়। এবং পিতামহ শরীরের একটি স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরা বজায় রাখতে সাহায্য করে।

যকৃতে উৎপাদিত পিত্তর এটির কাছে অবস্থিত প্লেথারের মধ্যে প্রবেশ করে, এবং সেখানে থেকে এটি ইতোমধ্যে প্রয়োজনীয় যমজ ডায়ানডেনামকে নির্দেশ করে, যেখানে এটি তার মৌলিক ফাংশনটি সম্পাদন করে। যদি একজন ব্যক্তি একটি সক্রিয় জীবনধারা বাড়ে এবং সঠিক পুষ্টি নীতিমালা অনুসরণ করে, সাধারণত gallbladder ফাংশন এবং এটি ভিতরে তরল ক্রমাগত পুনর্নবীকরণ করা হয় Hypodinamy এবং ভাজা, চর্বিযুক্ত এবং মসলাযুক্ত খাদ্য অপব্যবহার, বিপরীতভাবে, শরীরের মধ্যে পিত্ত স্থগিতকরণ হতে পারে।

পিল একটি তরল যা একটি বৈপরীত্য গঠন আছে। স্থিতিশীল ঘটনাস্বরূপ, এই তরল পৃথক উপাদান বৃষ্টিপাত দেখা যায়। এই আমানত থেকে, পাথর গঠিত হয় , বিভিন্ন আকার এবং রচনা থাকতে পারে যা।

কিছু পাথর কোলেস্টেরল এবং এর ডেরাইভেটিভ (কোলেস্টেরল) থেকে গঠিত হয়। অন্যদের (অক্সালেট বা চুনযুক্ত) ক্যালসিয়াম লবণ ভিত্তিক ক্যালসিয়াম গঠন। একটি তৃতীয় ধরনের পাথর pigmented বলা হয়, কারণ প্রধান উপাদান রঙ্গক বিলিরুবিন হয়। যাইহোক, সবচেয়ে সাধারণ পাথর যা একটি মিশ্র রচনা আছে

প্যাথলবাদারের অন্ত্রের মধ্যে গঠিত কনকরারগুলির আকারও ভিন্ন হতে পারে। প্রাথমিকভাবে তাদের ছোট মাত্রা রয়েছে (0.1 - 0.3 মিমি) এবং সহজেই তরল কম্পোনেন্টের সাথে পিত্তুলিগুলির সাথে অন্ত্র প্রবেশ করতে পারেন। যাইহোক, সময়ের সাথে সাথে, পাথর আকার বৃদ্ধি (পাথর 2-5 সেমি ব্যাস পৌঁছতে পারে), এবং তারা গলব্লাডার নিজেই চলে যাবে না, সেইজন্য এবং একটি কার্যকর এবং ন্যূনতমরূপে আক্রমণকারী সার্জারি, যা ল্যাপারোস্কোপিক পিত্ত থলি পাথর বলে মনে করা হয় অবলম্বন করতে হবে।

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত

পল্লবাদারের পাথরগুলি একটি বিরল ঘটনাটি বলা যাবে না। শরীরের মধ্যে এই ধরনের আমানত বিশ্বের জনসংখ্যার 20 শতাংশ পাওয়া যাবে। একই সময়ে, মহিলাদের প্রায়ই পুরুষদের তুলনায় প্রায়ই রোগবিদ্যা থেকে ভোগে। এবং সব মহিলা হরমোন ইস্ট্রজেন এর ফল্ট, তাকে পরিচিত কারণ জন্য শুধুমাত্র, gallbladder থেকে পিত্ত এর প্রবাহ বর্ধিত।

প্লেস্টাডারের পাথরের উপস্থিতি অপরিহার্যভাবে একটি ব্যথা সিন্ড্রোম দ্বারা করা হবে না। একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য, ব্যক্তি এমনকি সন্দেহ নাও করতে পারে যে, তার শরীরে পিত্ত, তরল এবং কঠিন উপাদান রয়েছে পর্যন্ত সময়ে মুখের মধ্যে তিক্ততা আকারে উপসর্গ আশংকাজনক বলে মনে হচ্ছে না, ডান ঊর্ধ্ব পাদ ব্যথা, আরও খারাপ লোড এবং সন্ধ্যায়, এবং খাওয়া পরে বিরক্ত

তীব্র ব্যথা (শৌচাগার) যখন প্যাট ব্লাসডার থেকে পাথর একটি বিশেষ নালী মাধ্যমে পালাবার চেষ্টা। পাথরের অণুবীক্ষণিক মাত্রা আছে, এটি প্রায় painlessly প্রস্থান করতে পারেন। পিতলের নলগুলির সীমিত ব্যাসের কারণে একটি বড় পাথর তা করতে সক্ষম হয় না। তিনি নালী প্রারম্ভে স্টপ বা পথ বরাবর আটকে যায়, যার ফলে পিত্তলের পথ অবরোধ। দেহে প্রবেশের একটি নতুন অংশ, পিত্তলটি প্রসারিত করে তার দেয়াল প্রসারিত করে, একটি শক্তিশালী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া তৈরি করে, যা তীব্র ব্যথা দ্বারা আক্রান্ত হয়। এবং যদি আপনি কিছু পাথরের তীক্ষ্ণ আকৃতি এবং মুখমণ্ডলগুলি বিবেচনা করেন, তবে ব্যথা ছাড়াই তাদের অসহায় প্রচেষ্টা ব্যথা কেবল অসহ্য হয়ে যায়।

উপসর্গের সময়কাল বিভিন্ন হতে পারে: 15 মিনিট থেকে 6 ঘন্টা পর্যন্ত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীরা সন্ধ্যায় বা রাতে এই উপসর্গের চেহারাটি মনে করে, ব্যথাজনক কদর্য বমি বমি করতে পারে।

Cholecystitis (গলব্লাডার প্রদাহ) এটা পাথর গঠনের কারণে উন্নয়ন ডান hypochondrium মধ্যে নিয়মানুগ তীব্র ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি পর্ব, গরীব-মানের খাদ্য ব্যবহারের সম্পর্কহীন বাড়ে। বেদনাদায়ক sensations পিঠ, কপাটক বা পেট এলাকা এবং এমনকি ডান হাত এমনকি।

যদি এই ধরনের উপসর্গ সনাক্ত করা হয়, ডাক্তার একটি ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা পরিচালনা এবং, যদি ফলাফল ইতিবাচক হয়, cholelithiasis নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ, laparotomy বা gallstones এর laparoscopy প্রয়োজন সম্পর্কে মনে করি।

পেট ব্লাডবার্ডারের পাথরগুলি দুর্ঘটনা দ্বারা বেশিরভাগ পাওয়া যায়, পেটের গহনা অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড করা। কিন্তু যে পলিথারের পাথরের মধ্যে পাথর ইতিমধ্যেই আছে তার মানে এই নয় যে এটি সার্জনের ছুরির নিচে থাকা উচিত। ছোট পাথর উদ্বেগ সৃষ্টি করে না এবং সহায়তা ছাড়াই যেকোনো সময় শরীর থেকে বেরিয়ে যেতে পারে, এবং ব্যথা সিন্ড্রোম অনুপস্থিতিতে বৃহত্তর পাথর এবং পোলেসিসিটাইটিসের গুরুতর লক্ষণগুলি ওষুধ ব্যবহার করে পরীক্ষা করা যেতে পারে। এইড গঠন, যা কিডনি প্রদাহ (pyelonephritis) এবং urolithiasis এছাড়াও ব্যবহার করা হয় আসা ( "Urolesan", "Ursosan" "Ursofalk" এট অল।)।

এই রক্ষণশীল চিকিত্সা litholytic থেরাপি বলা হয়। সত্য, এর কার্যকারিতা পাথরের আকার উপর নির্ভর করে। পলিথারের বৃহত পাথর দিয়ে, এই ধরনের চিকিত্সা খুব কমই কার্যকর।

ছোট পাথর উপস্থিতিতে পিত্তাসয়ের পাথর রোগ চিকিত্সার জন্য আরো বাইরে আসতে আল্ট্রাসাউন্ড, যা concretions ছোট টুকরা যে স্বাধীনভাবে গলব্লাডার চলে যাবে এবং একসঙ্গে পাকস্থলিতে ভুক্ত খাদ্যের মণ্ডাবস্থা সঙ্গে, মধ্যে চূর্ণ হয়, এবং পরে চৌকি ব্যবহার করা যাবে।

পিত্তাসয়ের পাথর রোগের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা জন্য, ডাক্তার অবলম্বন শুধুমাত্র যদি গাল্স্তন যা ড্রাগ থেরাপি ও আল্ট্রাসাউন্ড অকার্যকর বলে মনে করা হয় আকার বড় হয়, এবং একটি ব্যক্তি বেদনাদায়ক sensations, প্রদান করা পছন্দ করে। অন্য কথায়, ল্যাপারোস্কোপি দ্বারা প্যাথব্র্যাডার থেকে পটা পাথর অপসারণের জন্য অপারেশনগুলির নির্দেশগুলি হল:

  • রক্ষণশীল এবং ফিজিওথেরাপি অভাব,
  • ছোট দৃঢ় পাথর উপস্থিতি যে অঙ্গ দেওয়াল আহত এবং এমনকি তার প্রদাহ আরো কারণ হতে পারে,
  • যান্ত্রিক জন্ডিসের উন্নয়ন এবং পিতলের নলগুলিতে পাথরের উপস্থিতি,
  • পাশাপাশি মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ এবং বেদনাদায়ক উপসর্গ থেকে অন্তত ক্ষতি সঙ্গে পরিত্রাণ পেতে।

আসলে আপনি দুইটি উপায়ে পলিথার থেকে পাথর অপসারণ করতে পারেন:

  • ঐতিহ্যবাহী (লেপারোটোমি), যখন অপারেশনটি বিশেষ যন্ত্রপাতি ছাড়া একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে সঞ্চালিত হয়। সার্জারি অবশ্যই, ডাক্তার কারণ একটি বরং বড় ফুটো পেট তিনি অভ্যন্তরীণ অঙ্গ দেখতে এবং গলব্লাডার বা অঙ্গ, যা আরো প্রায়ই চর্চা করতে হয় অপসারণের থেকে পাথর আহরণ উপর হেরফেরের সম্পাদন করতে পারবেন মাধ্যমে চাক্ষুষরূপে নির্ণয়।
  • ল্যাপারোস্কপিক। এই ক্ষেত্রে, এটির সাথে সম্পাদিত ম্যানিপুলেশনগুলির অঙ্গ এবং ট্র্যাকিংয়ের চাক্ষুষ মূল্যায়ন সম্পন্ন করা হয় একটি স্পর্শ যন্ত্র (ল্যাপারোস্কোপ) যা একটি টর্চলাইট এবং শেষের দিকে একটি ক্যামেরা দিয়ে একটি প্রোব (এন্ডোস্কোপ)। মিনিক্যামারার সাথে ছবিটি মনিটরে প্রদর্শিত হয়, যেখানে এটি একটি সার্জিকাল অপারেশন বহন করে দেখানো হয়।

বিশেষ সুদ হল অপারেশন নিজেই, যা সার্জন একটি অপারেটর হিসাবে কাজ করে, একটি অস্ত্রোপচার যন্ত্র অধিষ্ঠিত ছাড়া। অঙ্গরাজ্যের ল্যাপারোস্কোপিক প্রবেশাধিকার একটি ল্যাপারোস্কোপ এবং ২ টি টিউব-ম্যানিপুলার (ট্রোকার) এর সাহায্যে করা হয়। এটি এই টিউবগুলির মাধ্যমে হয় যে অস্ত্রোপচার যন্ত্রগুলি অস্ত্রোপচারের সাইটে বিতরণ করা হয় এবং সার্জারি রিমুভাল পাথর অপসারণ করা হয় বা প্লেথারটি নিজেই সঞ্চালিত হয়।

আমরা বলতে পারি যে লেপেরস্কোপি এবং লেপেরোটোমিটি প্যাথল্লাডারের কার্যকারিতা একে অপরের থেকে ভিন্ন নয়। তবে, প্রথম উদ্ভাবনী পদ্ধতিটি অগ্রাধিকারযোগ্য বলে বিবেচিত, কারণ এটি উল্লেখযোগ্যভাবে কম দুর্ঘটনা।

Laparoscopic সার্জারি উপকারিতা বিবেচনা করা যেতে পারে:

  • অস্ত্রোপচারের স্থানে ত্বক ও নরম টিস্যুর ক্ষতিকর আতঙ্ক। laparotomy এ, ডাক্তার একটি ফুটো অপেক্ষাকৃত বড় দৈর্ঘ্যের (কখনও কখনও 20 সেমি পর্যন্ত) করে তোলে, তাই এটি গলব্লাডার ও তার পার্শ্ববর্তী টিস্যু ও অঙ্গ দেখতে, সেইসাথে অপারেশনের সময় আন্দোলনের যথেষ্ট স্বাধীনতা তৈরি করতে সুবিধাজনক ছিল। অপারেশন করার পরে, চেইন স্থান নিখুঁত হয়, এবং একটি লক্ষণীয় স্ফীত তারপর suture জায়গায় অবশেষ। ল্যাপারোস্কোপিক হস্তক্ষেপ 0.5-2 সেন্টিমিটারের বেশি কিছু পিকচারে সীমাবদ্ধ নয়, যা নিরাময়ের পর কার্যত কোন ট্রেস নেই। ল্যাপারোটিকমির পরে সৌন্দর্য্যপূর্ণভাবে, এই ধরনের বিন্দু scars বিশাল চাকার তুলনায় অনেক বেশি আকর্ষণীয়।
  • লাপোস্কোপি নিম্নতর তীব্রতা ব্যথা, স্বাভাবিক পেট ব্যথার সাথে সহজে দমন করা এবং প্রথম দিনটি শুকিয়ে যায়।
  • লাপোস্কোপির সময় রক্তের ল্যাপারোটোমিমি প্রায় 10 গুণ কম। প্রায় 40 মিলিলার রক্তের ক্ষতি একজন ব্যক্তির জন্য প্রায় অস্পষ্ট।
  • একটি ব্যক্তি কয়েক ঘন্টার পর অপারেশনের প্রথম দিনেই সরল কাজটি সরানোর এবং সঞ্চালন করার সুযোগ পায়, এটি অ্যানেশেসিয়া থেকে দূরে সরে যাওয়ার এবং সামান্য পুনরুদ্ধারের জন্য প্রয়োজনীয়। একটি নার্স যত্ন অবলম্বন ছাড়া রোগী নিজেকে খুব পরিবেশন করতে পারেন।
  • ইনপেশেন্ট চিকিত্সার থাকার অল্প মেয়াদী মেয়াদ। অপারেশন সফল হলে, অপারেশন করার পর রোগীর হাসপাতালে চলে যেতে পারে। সাধারণতঃ রোগীর চিকিত্সার ক্ষেত্রে এই ধরনের রোগীদের এক সপ্তাহের বেশি হয় না। পদ্ধতির পরে কিছু জটিলতা আছে কিনা একটি দীর্ঘ থাকার নির্দেশ করা হয়।
  • সার্জারির পরে পুনর্বাসন অনেক সময় নেয় না। হাসপাতাল 3 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, যার ফলে একজন ব্যক্তি আবার তার পেশাদার দায়িত্ব পালন করতে শুরু করতে পারেন।
  • Laparotomy পরে একটি বিরল জটিলতা হর্নিয়া হয় না। ল্যাপারোস্কোপির ক্ষেত্রে, পোস্টপার্চার হেরিনের ঝুঁকিটি অসাধারণ ছোট।
  • গুড অঙ্গরাগ প্রভাব। বিশেষ করে মহিলা শরীরের ছোট, সজীব দৃষ্টিভঙ্গি, ক্ষতিকারক ক্ষত হিসাবে ক্ষতিকর হিসাবে চেহারা না। স্কয়ার কেবল পুরুষদের সুশোভিত করে, এমনকি তারপরও, যদি এটি পোস্টপ্রেসরি ট্রেসের প্রশ্ন না হয়, তবে যুদ্ধে প্রাপ্ত মার্কের সংখ্যা এবং সাহসের প্রমাণ এবং রোগের নয়।

তুলনামূলক নতুনত্ব সত্ত্বেও, laparoscopic পদ্ধতি ইতিমধ্যে ডাক্তার এবং রোগীদের বিশ্বাস জিতেছে এবং ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ তুলনায় অনেক বেশি জনপ্রিয় হয়ে ওঠে। অপারেশন চলাকালীন গুরুতর জটিলতার সৃষ্টি হলেই পরবর্তী ডাক্তাররা তাত্পর্যপূর্ণ হয়, যা অঙ্গগুলির পূর্ণ অ্যাক্সেস পাওয়ার পরেই সংশোধন করা যায়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

প্রস্তুতি

Laparoscopy রোগীর দিক সঠিক ঊর্ধ্ব পাদ ব্যথা উপর ডায়গনিস্টিক অধ্যয়ন পর পায়। স্থাপন এই ক্ষেত্রে কে নির্দিষ্ট এক নির্ণয়ে আল্ট্রাসাউন্ড ডায়গনিস্টিক (আল্ট্রাসাউন্ড) পেটের গহ্বর, যা গাল্স্তন ছাড়াও এটি আরো বিপজ্জনক বৃদ্ধি জানতে পারেন দেয় - পলিপ, যা একটি precancerous শর্ত বিবেচনা করা হয়।

পলিথারডের ল্যাপারস্কোপি, শরীরের ছোট ছোট ছিদ্র এবং ক্ষুদ্রতর জটিলতাগুলির সত্ত্বেও, এখনও একটি গুরুতর অস্ত্রোপচার হয়, এবং তাই, প্রক্রিয়াটির জন্য কিছু প্রস্তুতি প্রয়োজন।

যেমন প্রশিক্ষণ অন্তর্ভুক্ত:

  • রোগীর শারীরিক পরীক্ষা অনাথিসিসের একটি আপডেটের সঙ্গে একটি থেরাপিস্ট বা গ্যাস্ট্রোটারেরোলজিস্টের দ্বারা, উপসর্গ উপস্থিত, ব্যথা সময় ইত্যাদি।
  • ল্যাবরেটরি পরীক্ষা:
    1. প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণ,
    2. একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা, যা বিশেষ মনোযোগ ESR সূচকের দেওয়া হয়,
    3. বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা (বিভিন্ন খনিজ উপাদান, বিলিরুবিন রঙ্গক, ইউরিয়া, প্রোটিন, কোলেস্টেরল, গ্লুকোজ, ইত্যাদি)
    4. বিশ্লেষণ রক্ত গ্রুপ এবং আরএચ ফ্যাক্টর ব্যাখ্যা করা,
    5. রক্ত জমাট বাঁধা জন্য একটি পরীক্ষা (Coagulogram),
    6. সিফিলিস বিশ্লেষণ,
    7. হেপাটাইটিস এবং এইচআইভি সংক্রমণের উপস্থিতি জন্য virological পরীক্ষা।
  • কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অবস্থা দেখাচ্ছে একটি ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাম।
  • এক্স-রে বা আল্ট্রাসাউন্ড, যা পলিথারের অবস্থা, তার আকার এবং ক্যালকুলি ভর্তি ডিগ্রী পরিমাপ করার জন্য সাহায্য করে।
  • পাচনতন্ত্রের অবস্থা ব্যাখ্যা করতে Fibrogastroduodenoscopy (FGDS)।
  • চূড়ান্ত নির্ণয় সঙ্গে একটি ডাক্তারের উপসংহার।
  • একটি সার্জন দ্বারা পরীক্ষার জন্য রেফারেল

একবার সার্জন জরিপ তথ্য পরীক্ষা এবং রোগীর পরীক্ষা করব, এটা অপারেশন পদ্ধতি এবং টাইপ দ্বারা নির্ধারিত হয় (তা গলব্লাডার সীমিত বা এটা পাথর আহরণ করতে অপসারণ করা প্রয়োজন)। এর পরে, সাধারণ এ্যানেস্থেশিয়া এর অপ্রীতিকর পরিণতি এড়ানোর জন্য রোগীর সার্জারির জন্য আরও ভালভাবে প্রস্তুত করার নির্দেশাবলী পায়। লোকাল এনেসথেসিয়া অধীনে, ল্যাপারোস্কোপিক পিত্ত থলি পাথর আসলে যে যেমন অবেদন রোগীর জাগ্রত হতে, তাই হয়, শিথিল এবং মানব অ্যাক্সেস সহজতর পেটের পেশী শিথিল পারবেন মূত্রাশয় পিত্ত করার সম্ভাবনা কম কারণে আউট বাহিত হয় না।

সন্ধ্যা থেকে অস্ত্রোপচারের আগের দিনের প্রস্তুতি শুরু হয়। পরে 18.00 ডাক্তাররা খেতে সুপারিশ করেন না, এবং ২২-২4 ঘন্টা এবং পানি পরে সন্ধ্যায়, এটি একটি শোধক enema করা প্রয়োজন। অপারেশন প্রাক্কালে সকালে, শুদ্ধি পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি হয়।

ওষুধের একটি নির্দিষ্ট গ্রুপ আছে, যার অভ্যর্থনা রক্তের যৌক্তিকতা প্রভাবিত করে। অ্যান্টিকোয়াসুলান্টস, অ স্টেরোডাল এন্টি-ইনফ্লামেন্টারি ড্রাগস (এনএসএইডস্), ভিটামিন ই র্যাপিড রক্তশূন্যতায় অবদান রাখে, যা কার্যক্রমে অপারেশন চলাকালে বড় রক্তক্ষরণে পরিণত হয়। অনুরূপ ওষুধের অভ্যর্থনা অপারেশন পরিকল্পিত তারিখ এমনকি দশ দিন আগে বন্ধ করা উচিত।

সার্জনের সাথে কথোপকথনে, রোগীর অপারেশনের সময় বিভিন্ন জটিলতার সম্ভাবনা সম্পর্কে জানতে পারে। উদাহরণ হিসেবে বলা যায়, তীব্র প্রদাহ ক্ষেত্রে, যখন পিত্ত থলি শক্তভাবে অসংখ্য স্পাইক দ্বারা অন্যান্য অঙ্গ বাঁধা, অথবা বড় বড় পাথর, যা স্তন্যপান ল্যাপারোস্কোপিক পিত্ত থলি পাথর ব্যবহার অকার্যকর হতে হবে প্রদর্শন করা যাবে না বৃহৎ সংখ্যা। এবং এমনকি একটি laparoscopic পদ্ধতি সঙ্গে যেমন একটি অঙ্গ অপসারণ খুব সমস্যাযুক্ত। এই ক্ষেত্রে, laparotomy অবলম্বন। রোগীর প্রাথমিকভাবে ল্যাপারোস্কোপির জন্য প্রস্তুত করা যেতে পারে, তবে অপারেশন চলাকালীন টিউব অজির দৃশ্যমান হওয়ার পর, লাপারস্কোপটি সরানো হয় এবং অপারেশন প্রথাগত পদ্ধতিতে সঞ্চালিত হয়।

অপারেশন প্রাক্কালে, অবেদনবিদ্যার রোগীর সঙ্গে একটি কথোপকথন সঞ্চালিত, বিভিন্ন ধরণের anesthesia tolerability নেভিগেশন তথ্য সুনির্দিষ্ট হিসাবে, পাশাপাশি শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের রোগ উপস্থিতি হিসাবে। উদাহরণস্বরূপ, ব্রোচিয়াল হাঁপানি, এন্ডোট্র্রেচিয়াল এনেস্থেশিয়া যার মধ্যে অ্যানেশথিক শ্বাসযন্ত্রের মাধ্যমে শরীরের মধ্যে প্রবেশ করে, এটি বিপজ্জনক। এই ক্ষেত্রে, অ্যানেশথিক পদার্থ নিঃশ্বাসের আধান দ্বারা শরীরের ইনজেকশনের হয়।

সন্ধ্যায় বা সকালে অস্ত্রোপচারের প্রাক্কালে, রোগীর পরামর্শ দেওয়া হয়। উপরন্তু, রোগীর সার্জারি সামনে অত্যধিক উদ্বেগ, একটি ভেন্টিলেটর ভয়ে, অবেদন জন্য ব্যবহৃত, মৃত্যুর ভয় ইত্যাদি উপশম একটি ইনজেকশন preoperative অথবা সরাসরি অপারেটিং টেবিলের উপর আগে থেকেই

আগের দিনের রাতে 10 থেকে 1২ ঘণ্টার মধ্যে তরল খাওয়ার নিষেধাজ্ঞাটি তার জন্য একটি নির্দিষ্ট আতঙ্ক। মূলত, তরল ও খাদ্য পাচনতন্ত্রের মধ্যে থাকা উচিত নয়, তবে শরীরের ডিহাইয়েড্রেশন হতে পারে না। অপারেশনের আগেই শরীরের তরল অভাব পূরণ করতে, আয়ন থেরাপির সঞ্চালন করা হয়। অর্থাত একটি শিরা মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র, যা সিস্টেম (চতুর্থ) এ সংযুক্ত রয়েছে অস্ত্রোপচারের সময় নিরুদন এবং সম্ভব জটিলতা সতর্কীকরণ, সেইসাথে একটি উচ্চ মানের অবেদন আনয়ন, ব্যর্থতার পর শ্বাস নালীর মাধ্যমে প্রদানের প্রয়োজনীয় ডোজ সমাধান রয়েছে।

সার্জারি করার আগে, রোগীর পেট প্রোবের তরল এবং গ্যাসের পাম্পিং জন্য চালু করা হয়েছে কারণ এটি শ্বসনতন্ত্র মধ্যে ন্যক্কার এবং গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তুর প্রবেশ রোধ করার জন্য এবং শ্বাসরোধের ফলে সৃষ্ট বিপদের প্রতিরোধ এইভাবে সম্ভব। পুরো অপারেশন চলাকালে প্রোস্টেট নিখরচায় ট্র্যাক্টের ভিতরে থাকে। তার উপরে কৃত্রিম বায়ুচলাচলের যন্ত্রপাতিের মাস্কটি ঢেকে রেখেছে, যা নিম্নাবিহীন অ্যানেশেসিয়া ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয়।

আসলে, যাতে সার্জন কাজ এবং পেটের গহ্বর কাছাকাছি অঙ্গে আঘাত প্রতিরোধ সহজতর গ্যাস pumped হয়, যা মধ্যচ্ছদা ধাক্কা দিয়ে সংকোচন এবং ফুসফুস কারণে Laparoscopy গাল্স্তন সঙ্গে মুখোশ ব্যবহার করতে হবে। এই অবস্থার অধীনে ফুসফুসগুলি তাদের কাজ সম্পাদন করতে পারে না, এবং অক্সিজেন ব্যতীত, শরীর দীর্ঘকাল স্থায়ী হবে না এবং এমন অপারেশন ক্ষতিগ্রস্ত হবে না যা 40 থেকে 90 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

কোন অপারেশন আমি নির্বাচন করা উচিত?

শব্দ "ল্যাপারোস্কোপি" দুটি অংশ নিয়ে গঠিত। শব্দ প্রথম অংশ বস্তু নির্দেশ করে - পেট, দ্বিতীয় কর্ম বোঝা - দেখার জন্য। অন্য কথায়, একটি laparoscope ব্যবহার করে আপনি এটি খোলা ছাড়া পেটে ভিতরে অঙ্গ দেখতে পারবেন। সার্জন ছবিটি দেখেন যা ক্যামেরাটি কম্পিউটার মনিটরে ফিড করে।

একটি laparoscope সাহায্যে, দুটি ধরনের সার্জারি করা যেতে পারে:

অনুশীলন দেখায় হিসাবে, পরের অপারেশন কার্যকারিতা পাথর সহজ সরানোর চেয়ে অনেক বেশী। সত্য যে পিত্ত থলি নিজেই একটি অত্যাবশ্যক অঙ্গ নয়, এটা গ্রহণী আউট বাহিত হয় পিত্ত যকৃত থেকে আসার জন্য একটি উপস্থাপনকারী পোস্ট ভালো হয়, এবং পাচক প্রক্রিয়ার পর্যায়ের জন্য দেয়ার উদ্দেশ্যে করা হচ্ছে। নীতিগতভাবে, এটা পিতামহ সংরক্ষণের জন্য একটি বুদ্বুদ, যার ফলে আমাদের শরীর পুরোপুরি পরিচালনা করতে পারে।

পলিথারের পাথর থেকে পাথর সরানো নিজেই সাধারণভাবে শরীরের গঠন এবং পাথরের গঠন সমস্যা সমাধান করে না। জীবনধারা এবং খাদ্য পরিবর্তন ছাড়া, পাথর গঠন প্রক্রিয়া বন্ধ করা অসম্ভব। এবং পোল্লিথিয়াসিসের বংশগত প্রবণতা নিয়ে এমন ব্যক্তিদের মধ্যেও, এই ব্যবস্থাগুলি সর্বদা gallstones গঠনের সমস্যা সমাধান করতে সক্ষম হয় না।

Gallstones অপসারণ অপারেশন উপরে বর্ণিত অসুবিধাগুলি এই পদ্ধতিটি জনপ্রিয় নয়। তার ডাক্তার এইসব ক্ষেত্রেও প্রধানত resorted যখন এটি একক বৃহৎ পাথর অপসারণ করতে, পিত্ত নালী গণনার জমকালো অনুষ্ঠান যদি কলেলিথিয়াসিস cholecystitis জটিল নয় (গলব্লাডার প্রদাহ) প্রয়োজন। বেশীরভাগ সময় ডাক্তাররা পুরো পলিথার ও পাথরগুলি তার নলগুলির মধ্যে সরিয়ে দেয়।

trusted-source[10], [11], [12], [13]

যোগাযোগ করতে হবে কে?

প্রযুক্তি পিত্তথলির ল্যাপারোস্কোপি

একবার অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত প্রস্তুতি সম্পন্ন, রোগীর একটি বায়ুচলাচল যন্ত্রপাতি সংযুক্ত এবং অবেদন উন্মুক্ত করা হয়, সার্জন ধাপ সরাসরি এগিয়ে যেতে পারেন। তথাপি কিনা পুরো পিত্ত থলি বা এটা ভিতরে শুধুমাত্র পাথর, পেট কিনা বাঁজা কার্বন ডাই অক্সাইড, যা পেটের অঙ্গ মধ্যে ক্লিয়ারেন্স বৃদ্ধি পায়, কল্পনা উন্নতি করে এবং অস্ত্রোপচারের সময় অন্যান্য অঙ্গ ক্ষতি সম্ভাবনা রোধ করে পাম্পিং উত্পাদিত বিশেষ সূঁচ দ্বারা সরানো ভিতরে ।

এর পরে, নাভি উপরে সরাসরি এলাকায়, একটি semicircular আকৃতি একটি ছোট চেরা, যার মাধ্যমে একটি laparoscope (টর্চলাইট এবং ক্যামেরা সঙ্গে টিউব) সন্নিবেশ করা হয়। আরও কিছু জায়গায় ডান হিপোকোড্রিয়ামের এলাকায়, আরেকটি 2 বা 3 টি পাঞ্চ তৈরি করা হয়, যার মাধ্যমে ট্রোকারের সংশ্লিষ্ট সংখ্যা ইনজেক্ট করা হয়। অপারেশনটির অগ্রগতির জন্য একটি লাপেরস্কোপ প্রয়োজন হলে অবশিষ্ট ট্রোকারগুলি যন্ত্রগুলিকে সরাসরি শরীরের সাথে খাওয়ানো এবং ম্যানিপুলারের বিশেষ পদ্ধতি ব্যবহার করে এই সরঞ্জামগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়।

শুরু করার জন্য, সার্জন তার চারপাশের পটভূমি এবং টিস্যুর অবস্থা পরীক্ষা করে। পেটে গহ্বরের একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থাকলে, পলিথারডাইজার স্পাইক দ্বারা আচ্ছন্ন হতে পারে, এছাড়াও রোগীদের মধ্যে অস্বস্তি সৃষ্টি করে। এই spikes সরানো আবশ্যক

এখন আসুন দেখি যে প্যাথোডকপিপি থেকে পাথরগুলি ল্যাপারস্কপি দ্বারা কীভাবে মুছে ফেলা হয়। পলিথারের দেওয়ালে, একটি চার্জ তৈরি করা হয়, যার মধ্যে একটি বিশেষ স্তন্যপান ঢোকানো হয়, যার মাধ্যমে পাথর, একসঙ্গে পিত্তসহ, অঙ্গ এবং তার নলগুলি থেকে সরিয়ে দেওয়া হয়। কাটা জায়গাটি জৈবপ্রযুক্ত বস্তুগুলির সাথে আবৃত। Peritoneum এর গহনা Peritonitis উন্নয়নের আকারে জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টিসেপটিক্স সঙ্গে অশুচিতভাবে ধুয়ে হয়, যা পরে উপকরণ অপসারণ করা হয় এবং stitches পাচক সাইট প্রয়োগ করা হয়

পাথরের সাথে পলিথারের সাথে পাথরটি সরানোর জন্য একটু ভিন্ন অপারেশন করা হয়। অঙ্গবিন্যাস থেকে অঙ্গ মুক্তি পরে, সার্জন তার অবস্থা মূল্যায়ন, ওভারফ্লো এবং টান ডিগ্রী। এটা পেটের গহ্বর এর নালিকাগহ্বর মধ্যে ভঙ্গ এবং পিত্ত ফেটে এড়াতে একটি শক্তিশালী ভোল্টেজ গলব্লাডার কুচকে এবং কন্টেন্ট শরীরের একটি আংশিক উদ্বাসন করা বাঞ্ছনীয় হয়। একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে পোকা নির্গত করার পরে, স্তন্যপান অপসারণ করা হয়, এবং একটি বাতা চেইন সাইট প্রয়োগ করা হয়।

এখন এটা পিত্তনালীতে এবং ধমনী, যা বিশেষ ক্লিপ আরোপিত (প্রতিটি বদনা দুটি), তাদের গলব্লাডার করার ক্লিপিং দ্বারা অনুসরণ এটি করার সময় (ক্লিপ মধ্যে ফুটো, ধমনী সাবধানে সেলাই করা হবে)।

অবশেষে, লিভারের একটি বিশেষ গভীরতা থেকে পলিথারডার মুক্ত করার সময়। আপনি তাড়াতাড়ি, তাড়াতাড়ি ছাড়া এটি করার প্রয়োজন। এই প্রক্রিয়ার সময়, ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র অস্থিরতা একটি বৈদ্যুতিক বর্তমান সাহায্যে সঞ্চালিত হয়।

নালার একটি ছোট গর্ত মাধ্যমে পাথর দিয়ে gallbladder সরান, যা পেট চেহারা নষ্ট করে না। অস্ত্রোপচারের সময় পাওয়া যেকোনো pathologically পরিবর্তিত টিস্যু অপসারণের বিষয়।

মূত্রাশয় অপসারণের পরে, সার্জন আবার কাটা পাত্রের অবস্থা মূল্যায়ন করে এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে তাদের পুনরায় জ্বলন করে। এর পরে, একটি এন্টিসেপটিক সমাধান পেটে গহ্বরের মধ্যে ইনজেকশনের হয়, যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গ cleans এবং disinfects। প্রক্রিয়া শেষে, অ্যন্টিসপ্যাটিক আবার স্তন্যপান দ্বারা নির্গত হয়।

অবশিষ্ট লবণ অপসারণ করতে হলে চাকাটি সম্পূর্ণ সমাধানটি সরানো হয় না, ট্রোকার অপসারণের পরে, একটি ড্রেনেজ টিউবটি একের মধ্যে ঢোকানো হয়, যা এক বা দুই দিনের পরে সরানো হয়। অন্যান্য notches মেডিকেল টেপ সঙ্গে sewn বা ঘনীভূত হয়।

যেসব অপারেশন জীবাজারের প্যাথলজিকাল থেকে ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি দিয়ে অপসারণ করা হয়, গুরুতর সমস্যার ক্ষেত্রে ডাক্তার রিপ্লেসমেন্ট সমস্যার একটি ঐতিহ্যগত সমাধান।

পদ্ধতির প্রতি বৈষম্য

Laparoscopy গলব্লাডার পাথর, অন্য কোন গুরুতর intracavitary অপারেশন মত পূর্বে আচার রোগী ও তথ্য মেডিকেল রেকর্ড অন্তর্ভুক্ত (রোগীর চিকিৎসা কার্ড) শব্দের থেকে ইতিহাস গবেষণা সহ একটি ব্যাপক ডায়গনিস্টিক মূল্যায়ন, প্রয়োজন। এটি একটি সহজ পুনর্বিবেচনার নয়, কিন্তু একটি প্রয়োজনীয়তা, কারণ অপারেশন সংঘাতের একটি সংখ্যা আছে। যদি আপনি তাদের হিসাব গ্রহণ করেন না, তাহলে আপনি রোগীর স্বাস্থ্যের মারাত্মক ক্ষতি করতে পারেন।

এটি একযোগে উল্লেখ করা উচিত যে ডায়গনিস্টিক স্টাডিজের এইরকম বিস্তৃতি ঘটে না, কারণ এটি লুকানো রোগের সনাক্তকরণে সাহায্য করে যা লাপারস্কোপিকে অনুমোদন দেয় না বা পূর্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। অপারেশন আগে তালিকাভুক্ত সমস্ত পরীক্ষা স্বাভাবিক হতে হবে। অন্যথায়, ডাক্তার প্রথমে বিদ্যমান রোগের চিকিত্সার ব্যবস্থা করবেন, এবং তারপর, যখন অবস্থা স্বাভাবিক হবে, অপারেশন তারিখ নির্ধারিত হবে।

কোন কোন ক্ষেত্রে রোগীর অপারেশনে ডাক্তারকে অস্বীকার করতে পারে:

  • পল্লবদডার অঞ্চলে একটি ফোড়া বিকাশের সাথে,
  • কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের গুরুতর রোগের প্রাদুর্ভাবের উপস্থিতি, বিশেষ করে পেসমেকার পরা করার ক্ষেত্রে,
  • শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থার অসম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতা সহ,
  • যখন পলিথারের অবস্থানের বিকৃতি, যখন এটি লিভারের পাশে অবস্থিত হয় না, তবে এটির ভিতরে,
  • প্যানক্রাইটিস এর তীব্র পর্যায় এ,
  • আপনি যদি gallbladder একটি মারাত্মক প্রক্রিয়া সন্দেহ,
  • প্লেবোডার, যকৃত এবং অন্ত্রের জংশনে তীব্র cicatricial পরিবর্তন উপস্থিতি,
  • প্যাথল্লাডার এবং ডোডেনামের মধ্যে ফস্তুলার উপস্থিতি,
  • তীব্র গচ্ছিত বা ছিদ্রযুক্ত প্লেসিসিসাইটিসিসের ফলে, যার ফলে পিত্তল বা পুরা পেটে গহ্বরের মধ্যে প্রবাহিত হতে পারে,
  • তার দেয়ালের মধ্যে ক্যালসিয়াম সল্ট জমা দিয়ে একটি "চীনামাটির বাসন" পলিথারের সাথে (একটি শাস্ত্রীয় পদ্ধতি দ্বারা অঙ্গ অপসারণ করা হয়, যেহেতু অক্সোলজি এর উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে)।

ল্যাপারোস্কপিক পিত্ত থলি সার্জারি গর্ভাবস্থা, জন্ডিসের উন্নয়ন, পিত্ত নালী ব্লকেজ দ্বারা সৃষ্ট তৃতীয় সেমিস্টারে সঞ্চালিত হয় না, রক্তপাত রক্তপাত ঝুঁকির কারণে রোগ। ডায়গনিস্টিক স্টাডগুলি অঙ্গগুলির অবস্থানের একটি স্পষ্ট চিত্র প্রদান করে না, তবে এই ধরনের অপারেশন চালানোর জন্য এটি বিপজ্জনক। ঐতিহ্যগত পদ্ধতি ব্যবহার করে অতীতের অভ্যন্তরীণ অপারেশনগুলিতে থাকা রোগীদেরকে ল্যাপারস্কপিও অস্বীকার করা যেতে পারে।

অপারেশন চলাকালীন ব্যবহৃত কিছু অ্যানেশথেসিয়া সঙ্গে কিছু contraindications জড়িত হয়। অন্যদের আপেক্ষিক বিবেচনা করা যেতে পারে, কারণ তারা একটি অপারেশন পরিচালনার একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি উদ্বেগ। এই ধরনের রোগের উপস্থিতি, অপারেশন একটি প্রথাগত উপায় বাহিত করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থার বিষয়ে, এটি সাময়িকভাবে রক্ষণশীল চিকিত্সা নির্ধারণ করা হয়, এবং বাচ্চার জন্মের পরে, আপনি পলিথারডার অপসারণ করতে অপারেশন সম্পর্কে কথা বলতে পারেন। পেসমেকারদের উপর নিষেধাজ্ঞা ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক বিকিরণ সম্পর্কিত, যা কার্ডিয়াক যন্ত্রপাতি অপারেশনের উপর নেতিবাচকভাবে প্রভাব ফেলতে পারে এবং ল্যাপারস্কপের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে।

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

প্রক্রিয়া পরে ফলাফল

সত্য যে ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতির অন্তত আঘাতমূলক সার্জারি বিবেচিত এবং সম্পূর্ণরূপে অস্বস্তি এড়াতে অপারেশনের পর এখনও ব্যর্থ পিত্ত থলি থেকে পাথর অস্ত্রোপচার অপসারণ সনাতন পদ্ধতির কম জটিলতা রয়েছে সত্ত্বেও। এটি একটি ব্যথা সিন্ড্রোম, এটি একটি ছোট তীব্রতা যদিও, কিন্তু এখনও প্রথম 2 দিন (Tempalgin, Ketoral, ইত্যাদি) জন্য analgesics ব্যবহার প্রয়োজন।

সাধারণত কয়েক দিন পরে ব্যথা কম হয় এবং আপনি নিরাপদে অ্যানেশথিক ঔষধ গ্রহণ ছেড়ে দিতে পারেন। এক সপ্তাহ পরে, রোগীরা সাধারণত ব্যথা এবং অস্বস্তি ভুলে যায়।

জয়েন্টগুলোতে (অপারেশন শেষে প্রায় এক সপ্তাহ) অপসারণের পর, রোগীরা ইতিমধ্যে একটি সক্রিয় জীবন বাঁচতে পারে নিরাপদে। ব্যথা সিন্ড্রোম শুধুমাত্র শারীরিক ব্যায়াম এবং পেটে প্রেসের পেশীর উত্তেজনা অনুভব করতে পারে। এই ঘটনার প্রতিরোধ করার জন্য, অন্তত একটি মাসের জন্য আপনার যত্ন নেওয়া উচিত।

কখনও কখনও দুর্ভোগ দেখা দেয় যদি কোন ব্যক্তি বিষ্ঠাবিষয়ক একটি কর্মের সময় জমতে শুরু করে এটা করতে না ভাল। যদি স্টুলের সাথে অসুবিধা হয় তবে ডাক্তার উপযুক্ত লজিক্সগুলি লিখে দেবেন, যা টয়লেটটি সহজভাবে ছাড়তে সাহায্য করবে।

এটি সম্পূর্ণ বুদ্বুদ বেশ যেমন সার্জারি ঘন ফল Laparoscopy গাল্স্তন সময় স্ক্যান করা যাবে মুছে ফেলার জন্য সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় তাহলে postcholecystectomical সিন্ড্রোম 12-গ্রহণী সরাসরি পিত্ত রিফ্লাক্স দ্বারা সৃষ্ট।

Postcholecystectomy সিন্ড্রোম লক্ষণগুলো হচ্ছে: epigastric মাঝারি তীব্রতা, বমি বমি ভাব এবং বমি, এঁড়ে (bloating এবং পেট, অম্বল সংঘটন গজরানি এবং একটি তিক্ত স্বাদ সঙ্গে belching) এ ব্যাথা। ত্বক ও জ্বরের যুবকটি কম সাধারণ।

উপরে সিন্ড্রোম, alas, তার সারা জীবন জুড়ে gallbladder অপসারণ অপারেশন করার পরে একটি ব্যক্তির সংসর্গে হবে। লক্ষণগুলি সময়মত ঘটবে। যখন তারা আবির্ভূত হয়, লিভার রোগে প্রদর্শিত ডায়াবেটিস মেনে চলা যথেষ্ট হয়, antispasmodics এবং antiemetics গ্রহণ করে, ক্ষারীয় খনিজ পানির একটি ক্ষুদ্র পরিমাণে পান করে।

পোস্ট-কলেস্টোকিসটেকটোমি সিন্ড্রোমের বাইরে ব্যথা সম্পর্কিত বিষয়ে, তারা বিভিন্ন জটিলতার বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে, বিশেষ করে যদি ব্যথা তীব্রতা ক্রমশ বৃদ্ধি করে।

trusted-source[19], [20], [21], [22]

প্রক্রিয়া পরে জটিলতা

আমরা ইতিমধ্যে উল্লিখিত gallstones এর laparoscopy সঙ্গে জটিলতা যে অত্যন্ত উল্লিখিত হয়। এটির জন্য অপারেশনটির অপর্যাপ্ত প্রস্তুতি হতে পারে, যা জরুরী প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে ঘটে (উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের প্রাক্কালে anticoagulants গ্রহণকালে এটি রক্তপাত হতে পারে)। চিকিৎসা কর্মীদের দক্ষতার অভাব বা সার্জনের অবৈধ অযোগ্যতার ফলে অন্য জটিলতা দেখা দিতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পর এবং অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন পর জটিলতা দেখা দিতে পারে।

ইন্ট্রাকিভেটরি ম্যানিপুলেশন চলাকালীন জটিলতাগুলির জন্য:

  • অ্যানথেসিয়া অনুপযুক্ত ইনজেকশন গুরুতর অ্যানাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে,
  • পেটের দেওয়ালে রক্তের বাহনগুলির অখণ্ডতা রোধের কারণে রক্তপাত;

রক্তপাতের ফলে রক্তপাত ঘটতে পারে, যদি কাটা কাটা কণিকাটি অপ্রচলিতভাবে আবদ্ধ বা খারাপভাবে কাটা হয়;

কখনও কখনও রক্তপাত লিভার থেকে gallbladder রিলিজ accompanies,

  • প্লেথারডারের কাছে অবস্থিত বিভিন্ন অঙ্গগুলির ছিদ্র, মূত্রাশয় নিজেই (কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে) সহ।
  • কাছাকাছি টিস্যু ক্ষতি

ল্যাপারোস্কোপির অপারেশনের পরে কী ঘটতে পারে? কিছু জটিলতা অপারেশন সময় না নিজেকে মনে করিয়ে দিতে পারে, কিন্তু একটি সময় পরে:

  • প্যাথল্লাডারের একটি অপর্যাপ্ত স্নিগ্ধ চক্র থেকে পেটের কারণে পেটে গহ্বরের ভিতরে টিস্যু ক্ষতি;

পলিথারডার অপসারণের ক্ষেত্রে, পিত্তনাটি পোকা নালী বা যকৃতের বিছানা থেকে অবশিষ্ট থাকে,

  • পেটঅনয়াম (পেরিটনাইটিস) প্রদাহের কারণে পেট ব্লাডডার বা অন্য অঙ্গগুলির অন্তর্গত কারণে অপারেশনের সময় পেটের গহ্বরে ক্ষতিগ্রস্থ হয়;

অপারেশন শেষে এন্টিসেপটিক্স সঙ্গে পেট গহ্বর এর অপর্যাপ্ত চিকিত্সা আছে যখন একটি অভিন্ন পরিস্থিতি দেখা যায়, কিছু উপাদান (রক্ত, পিত্ত, ইত্যাদি) যা প্রদাহ সৃষ্ট,

  • রিফাক্স অক্সফ্যাগাইটিস, যা পেট ও ডোডেনাম থেকে প্রচুর পরিমাণে খাবার দেয়, যা প্রচুর পরিমাণে এনজাইম দিয়ে সুস্বাদু হয়, আবার অক্সফ্যাগের মধ্যে ফেলে দেওয়া হয়,
  • ওফ্ফালাইটিস একটি নাল মধ্যে নরম টিস্যু প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত একটি রোগবিদ্যা, যা ক্ষত সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে,
  • ল্যাপারোস্কোপির পরে হাড়গাছটি সর্বাধিক বিরল জটিল রোগগুলির মধ্যে অন্যতম, সাধারণত অতিরিক্ত ওজনযুক্ত লোকেদের মধ্যে বা একটি ছোট প্রস্তুতির সময়ের সাথে জরুরী অপারেশনের ফলে।

সাধারণভাবে, ডাক্তারদের পর্যাপ্ত দক্ষতার সঙ্গে পলিথারকোটার পাথরের ল্যাপারোস্কোপির জটিলতাগুলি খুবই বিরল, যা এই পদ্ধতির একটি প্লাসও।

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

প্রক্রিয়া পরে যত্ন

অপারেশন শেষে, নারকোসিস বন্ধ করা হয়, এবং অ্যানেশথিজিওলজিস্ট রোগীরকে কৃত্রিম ঘুমের অবস্থা থেকে বের করে দেওয়ার চেষ্টা করে। যদি অ্যানেশেসেসিয়া নির্ণায়ক ইনজেকশনের হয়, অপারেশন পরে অপারেশন এক ঘন্টার মধ্যে রোগীর চেতনা ফিরে। সাধারণ anesthesia একটি অপ্রীতিকর পরিণতি মাথা ঘনত্ব একটি উচ্চ সম্ভাব্যতা, ময়লা এবং পিতল একটি মিশ্রণ সঙ্গে উলকি বিবেচনা করা হয়। আপনি "Cerucal" এর সাহায্যে এই উপসর্গগুলি বন্ধ করতে পারেন কোনও ক্ষেত্রে, অল্প সময়ের পরে অ্যানেশেসিসের প্রভাব অদৃশ্য হয়ে যায়।

প্যাথল্যাডার পাথরের ল্যাপারস্কপি অন্য কোন অস্ত্রোপচারের মতো, টিস্যু ক্ষতি বাদ দিতে পারে না। চেঁচানোর স্থান এবং সেলাই করা এখনও নিঃশ্বাসে কাজ করার পর কিছু সময় ব্যথা নিজেকে স্মরণ করিয়ে দেবে। এই অনিবার্য, কিন্তু বেশ সহনীয়। অন্তত, আপনি সবসময় analgesics সঙ্গে ব্যথা বন্ধ করতে পারেন।

বিরল ক্ষেত্রে, অপারেশন চলাকালীন অঙ্গের ছিঁড়ে যাওয়া এবং তীব্র প্লেসিসিসিটাইটিসের ক্ষেত্রেও এন্টিবায়োটিকগুলি অতিরিক্তভাবে নির্ধারিত হতে পারে।

এনেস্থেশিয়া থেকে রোগীর জাগরণ শুধুমাত্র চিকিৎসা দক্ষতার সমাপ্তি, কিন্তু রোগীর জন্য কর্মের স্বাধীনতা নয়। বিভিন্ন জটিলতার এড়াতে যাতে বিছানা বিশ্রামের জন্য তাকে প্রায় 4-5 ঘন্টা থাকতে হবে। এই সময়ের শেষে, ডাক্তার রোগীর পরীক্ষা করে এবং রোগীর জন্য তার ঘরে ঘুরানোর চেষ্টা করে, বিছানা থেকে বেরিয়ে আসার চেষ্টা করে, "ভাল" দেয়, অনুরূপ করে। রোগীদের বসতে এবং পেট মাংসপেশি উপর চাপ প্রয়োজন হয় না সহজ কর্ম সঞ্চালনের অনুমতি দেওয়া হয়। এটি সক্রিয় ধারালো আন্দোলন এবং উত্তোলন ওজন কমানোর জন্য নিষিদ্ধ।

যত তাড়াতাড়ি রোগীর বিছানা থেকে বেরিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়, ততক্ষণ তিনি গ্যাস ছাড়াই ধীরে ধীরে শুদ্ধ বা মিনারেল পান করতে পারেন। অপারেশন পর প্রথম দিন খেতে, রোগীদের অনুমতি দেওয়া হয় না।

রোগীকে চর্বিযুক্ত বুদ্বুদ পাথরের পাথরের ল্যাপারোস্কোপি পর দ্বিতীয় দিন শুরু করতে হবে। এই সময়ের মধ্যে খাদ্যটি সহজেই আকৃষ্ট, অস্থির, পাতলা এবং বন্ধুহীন হতে হবে। আপনি দুর্বল উদ্ভিজ্জ স্বাদ, দই বা কর্ষিত দুধ খাওয়ানোর চেষ্টা করতে পারেন, ভাজা পাতলা কুটির পনির, কাটা কাটা মাংসের মাংস, ফলের নরম জাত ইত্যাদি।

পাচনতন্ত্রের বিভিন্ন রোগের জন্য নির্ধারিত ভগ্নাংশ পুষ্টি নীতি অনুসরণ করে, ছোট অংশে খাদ্য গ্রহণ করুন। আপনি দিনে অন্তত 5-6 বার একটু খেতে হবে। কিন্তু ডাক্তাররা শরীরের তরল পরিমাণের পরিমাণ বাড়ানোর জন্য অনেকটা সুপারিশ করে।

তৃতীয় দিন থেকে শুরু করে আপনি স্বাভাবিক খাবারে স্যুইচ করতে পারেন। ব্যতিক্রমগুলি হল:

  • গ্যাস প্রজন্মের প্রচারণামূলক পণ্য (কালো রুটি, মটর, ইত্যাদি),
  • তীক্ষ্ণ মশলা (কালো এবং লাল গরম মরিচ, পেঁয়াজ, আদা, রসুন), ফুসকুড়ি উদ্ভিদকে উত্তেজিত করে।

প্রস্তুত খাবারের মধ্যে এটি লবণের পরিমাণ বাড়ানোর জন্য এবং মসলাযুক্ত মৌসুমে যোগ করার জন্যও সুপারিশ করা হয় না।

এই মুহূর্তে এটি একটি খাদ্যে 5 নম্বর অনুযায়ী খাওয়া নিজেকে অপরিহার্য প্রয়োজন, একটি laparoscopy দ্বারা একটি cholic বুদ্বুদ থেকে পাথর অপসারণ পরে নিযুক্ত। এই খাদ্যের সাহায্যে, যকৃতের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করা এবং তার স্টোরেজ জন্য একটি জাহাজের অভাবের কারণে খাবারের মধ্যে 12-কোলন মধ্যে পিতলের স্থানান্তর সঙ্গে যুক্ত জটিলতা ঝুঁকি করা সম্ভব।

এই খাদ্য অনুযায়ী, টেবিল পরিবেশিত খাদ্য চূর্ণ করা উচিত। আপনি শুধুমাত্র উষ্ণ খাবার খাওয়া (গরম না!) খাওয়াতে পারেন, উষ্ণতর প্রস্তুত, পোড়ানো বা বিভিন্ন পণ্য নির্বাণ।

খাদ্যের নিষিদ্ধ খাবারের একটি নির্দিষ্ট তালিকা রয়েছে, যা থেকে খাদ্যটি সম্পূর্ণভাবে বাদ দেওয়া হবে। দরকারী বিবেচনা তরল ও আধা তরল জাউ, zazharki ছাড়া হালকা সূপ, কম চর্বি দুধ ও দুগ্ধজাত খাবার, তাপ-চিকিত্সা শাকসবজি (ভাজা নয়), মিষ্টি ফল এবং berries, মধু।

সার্জারির 3 থেকে 4 মাস পরে ডায়াবেটিসের সংখ্যা 5 জন রোগীদের যথাযথভাবে অনুসরণ করতে হবে। তারপর খাদ্য, আপনি কিছু তাজা শাকসব্জ যোগ করতে পারেন। এখন থেকে, মাংস এবং মাছ অপরিহার্যভাবে খাত হয় না। এবং gallbladder অপসারণের পদ্ধতির মাত্র 2 বছর পর, আপনি যদি ইচ্ছা করতে পারেন তবে স্বাভাবিক খাবারে ফিরে আসুন।

Postoperative সময়কালের সময়কাল 1 থেকে 1.5 সপ্তাহের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, যার মধ্যে শারীরিক কার্যকলাপ সীমার পার্থক্যের বিপদের কারণে সীমিত থাকে। শারীরিক শ্রম বা ক্রীড়া কোনও ওজন বাড়াতে এবং ব্যস্ত থাকার জন্য এটি নিষিদ্ধ। এটি নাভি এবং ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে অবস্থিত পিকচার সাইটের উপর বিরক্তিকর প্রভাব এড়াতে প্রাকৃতিক কাপড় থেকে নরম লিনেন পরিহিত দেখানো হয়।

পোস্টঅপার্টিভ কালারের শেষে ত্বকের উপর কাটা জায়গায় স্টিচ অপসারণের পদ্ধতি চিহ্নিত করা হয়। সেই মুহূর্ত থেকে একজন ব্যক্তি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন, হালকা কাজ করতে পারেন, পরবর্তী 3-5 দিনের মধ্যে তার স্বাস্থ্যের অবস্থা স্বাভাবিক হয়ে যায়। যাইহোক, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার পর্যন্ত এখনও দূরে দূরে। এটা 5-6 মাসের আদেশের উপর থাকবে, যতক্ষণ না শরীরটি সম্পূর্ণভাবে অপারেশন পর পুনরুদ্ধার করা হয়, মানসিকভাবে এবং শারীরিকভাবে উভয়, তার শক্তি ফিরে পাওয়ার সময়।

যে পুনরুদ্ধারের সময়টি সহজেই এবং জটিলতা ছাড়িয়ে গেছে এটি কিছু সীমাবদ্ধতা মেনে চলতে প্রয়োজন:

  • অন্তত 2 সপ্তাহের জন্য একটি সক্রিয় যৌন জীবন থেকে অস্বীকৃতি (আদর্শভাবে, আপনাকে এক মাসের জন্য নিষিদ্ধ করা প্রয়োজন),
  • যথেষ্ট পরিমাণে তরল, সবজি এবং ফল দিয়ে উপযুক্ত পুষ্টি, কোষ্ঠকাঠিন্যের প্রতিরোধ,
  • গর্ভাবস্থায় অস্ত্রোপচারের পর মাত্র এক মাস হতে পারে খেলাধুলায় ফিরে যেতে, লোড ক্রমশ লোড বাড়ানো এবং ক্রমাগত তাদের অবস্থার নিয়ন্ত্রণ করা,
  • অপারেশনের পর প্রথম মাসেই ভারী শারীরিক শ্রম; অসুস্থ ছুটি বন্ধ, যেমন একটি রোগীর অন্য 1-2 সপ্তাহের জন্য হালকা শ্রম থাকা উচিত,
  • ওজন জন্য, তারপর পরবর্তী 3 মাস মধ্যে উত্তোলিত আইটেম ওজন 3 কিলোগ্রাম সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত, পরবর্তী 3 মাসে এটি একটি সময় 5 কিলোগ্রাম বেশী না বাড়াতে অনুমতি দেওয়া হয়,
  • হাসপাতাল থেকে স্রাব হওয়ার 3-4 মাস পর, রোগীর এখনও কঠোরভাবে লিভার এবং জিআই জন্য থেরাপিউটিক খাদ্য প্রয়োজনীয়তা মেনে চলতে হবে,
  • শরীর দ্রুততর ক্ষত আরোগ্য, ডাক্তার একটি বিশেষ শারীরিক থেরাপি পদ্ধতি সুপারিশ করতে পারেন, এই ধরনের চিকিত্সা ল্যাপারোস্কোপিক পিত্ত থলি পাথর বা অঙ্গ ল্যাপারোস্কোপিক অপসারণের পর এক মাসে জায়গা নিতে পারে।
  • অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে দ্রুততম পুনরুদ্ধারের জন্য, ডাক্তাররা ভিটামিন প্রস্তুতি ও ভিটামিন-খনিজ সংকেতের জন্য সুপারিশ করেছেন।

trusted-source[31], [32], [33]

প্যাথলব্যাডারের লেপারোসকপি সম্পর্কে পর্যালোচনা

Gallstones এর Laparoscopy একটি অপারেশন যা অনেক ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া আছে, ডাক্তার এবং কৃতজ্ঞ রোগীদের উভয় থেকে। উভয়রা এবং অন্যদের মধ্যে একটি কম আঘাতমূলক প্রক্রিয়া এবং একটি খুব ছোট পুনর্বাসনের সময় মনে রাখবেন।

অনেক রোগী অপারেশন করার পর স্ব-স্বায়ত্ত করার সুযোগে আকৃষ্ট হয়, অসম্পূর্ণ মনে না করে, একটি গুরুতর অসুস্থ রোগীর সাথে শয্যাপ্রাপ্ত। অনুভূতি এবং একটি অস্ত্রোপচার অপারেশন একটি সংক্ষিপ্ত সময়ের। সত্য, কিছুটা কৃত্রিম বায়ুচলাচলের জন্য ডিভাইসের কর্মের অধীনে খুঁজে পেতে প্রয়োজন বিব্রতকর, কিন্তু এটি অস্ত্রোপচারের সময় বিভিন্ন জটিলতার বিকাশকে বাধা দেয়, যাও গুরুত্বপূর্ণ।

এমন কিছু লোক আছে যারা বলে যে অপারেশন চালানোর ঐতিহ্যগত পদ্ধতি অপারেশনের চেয়ে তাদের উপর অধিক ভয় জাগিয়ে তোলে যার জন্য কোনটি পেরিটোনিয়াম খোলারও প্রয়োজন নেই। ল্যাপারোস্কোপি দিয়ে ল্যাপারোস্কোপি দিয়ে রক্তের পরিমাণ লাপোরোটোমি ছাড়া অনেক কম থাকে এবং রোগীদের রক্তের ক্ষতিকারক ক্ষয়ক্ষতির কারণে মরতে ভয় পায় না।

এটা স্পষ্ট যে, কোনও অস্ত্রোপচারের মতো, ল্যাপারোস্কোপিতে অস্বস্তিকর মুহুর্ত থাকে, যা রোগীদের ভুলে যাওয়ার জন্য তাড়াহুড়া করে না। উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের পর পরবর্তী 2-3 দিনের মধ্যে শ্বাস কষ্টের সমস্যা। এই কারণে যে পেট গহ্বর স্থান বৃদ্ধি অপারেশন আগে চালু গ্যাস বুদ্বুদ একটি সম্পূর্ণ resorption জন্য, এটি কমপক্ষে 2 দিন লাগে। কিন্তু এই অস্বস্তি সহ্য করা সহজ, যদি আপনি বুঝতে পারেন যে এই মুহুর্তে ডাক্তারকে অপারেশনটি গুণগতভাবে সম্পন্ন করতে সাহায্য করে, তবে পাশের অঙ্গগুলি ক্ষতিগ্রস্ত না করে।

অপারেশন করার কয়েক দিনের মধ্যে আরেকটি অপ্রীতিকর ব্যবধান পেট ব্যথা সিনড্রোম হয়। কিন্তু ব্যথা ঐতিহ্যগত অভ্যন্তরবিরোধী হস্তক্ষেপ সঙ্গে রয়ে যায়। এবং এটা অনেক দীর্ঘস্থায়ী হয়, এবং ব্যথা তীব্রতা উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর হয়, বিবেচনা বড় (কিছু ক্ষেত্রে 20 সেমি পৌঁছানোর) পেটে ক্ষত, যা যথেষ্ট পরিমাণ সময় সুস্থ করার প্রয়োজন।

কয়েকদিন জন্য উপবাস হিসাবে যার উপর, রোগীর অপারেশন "ল্যাপারোস্কোপিক গলব্লাডার পাথর" বলা নিয়েছেন, যে আসলে অনেক উৎস এ ধরনের পরিচ্ছন্নতার পদ্ধতি এমনকি দরকারী বলে মনে করা হয় কিছু দুঃখ করে কারণ এটি শরীর ধোয়া সাহায্য করে এবং পুনর্যৌবন। আর পাচনতন্ত্র বলবে এই অনির্ধারিত ছুটি, যা তিনি বহু বছর ধরে অপেক্ষা করেছিলেন জন্য "তোমাকে ধন্যবাদ", বর্জ্য ও বিষক্রিয়াগত মাথাব্যথা ট্যাংকের একটি পর্বত amassing।

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.