নতুন WHO সুপারিশ: এইচআইভি প্রতিরোধের জন্য ইনজেকশনযোগ্য লেনাকাপাভির

এইচআইভি প্রতিরোধের জন্য অতিরিক্ত ব্যবস্থা হিসেবে লেনাকাপাভির (LEN) ব্যবহারের বিষয়ে WHO নতুন সুপারিশ জারি করেছে।

আজ, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) এইচআইভির প্রাক-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (PrEP) এর জন্য অতিরিক্ত বিকল্প হিসেবে বছরে দুবার ইনজেকশনযোগ্য লেনাকাপাভির (LEN) ব্যবহারের সুপারিশ করে নতুন নির্দেশিকা প্রকাশ করেছে। এই গুরুত্বপূর্ণ নীতিগত সিদ্ধান্তের ফলে এইচআইভির প্রতি বিশ্বব্যাপী প্রতিক্রিয়া রূপান্তরিত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। রুয়ান্ডার কিগালিতে আন্তর্জাতিক এইডস সোসাইটির এইচআইভি বিজ্ঞানের উপর ১৩তম আন্তর্জাতিক সম্মেলনে (IAS ২০২৫) সুপারিশগুলি উপস্থাপন করা হয়েছিল।

বছরে দুবার ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রথম প্রিইপি ওষুধ লেনাকাপাভির, যা প্রতিদিনের বড়ি এবং অন্যান্য স্বল্পমেয়াদী বিকল্পের একটি অত্যন্ত কার্যকর, দীর্ঘমেয়াদী বিকল্প। বছরে মাত্র দুটি ডোজ দিয়ে, LEN এইচআইভির ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের সুরক্ষার জন্য একটি বিপ্লবী পদক্ষেপ - বিশেষ করে যাদের প্রতিদিনের ওষুধ গ্রহণে অসুবিধা হয়, কলঙ্কের সম্মুখীন হয়, অথবা যাদের চিকিৎসার সুযোগ সীমিত।

"যদিও এইচআইভি ভ্যাকসিন এখনও পাওয়া যায় নি, লেনাকাপাভির হল পরবর্তী সেরা জিনিস: একটি দীর্ঘ-কার্যকরী অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগ যা গবেষণায় দেখা গেছে যে ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায় সমস্ত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করে। WHO-এর নতুন সুপারিশ, সাম্প্রতিক FDA অনুমোদনের সাথে, এই শক্তিশালী হাতিয়ারের অ্যাক্সেস সম্প্রসারণের দিকে একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। এই উদ্ভাবনটি যত দ্রুত সম্ভব এবং নিরাপদে সম্প্রদায়গুলিতে পৌঁছাতে নিশ্চিত করার জন্য WHO দেশ এবং অংশীদারদের সাথে কাজ করতে প্রস্তুত," বলেছেন WHO মহাপরিচালক ডঃ টেড্রোস আধানম ঘেব্রেয়েসুস।

এইচআইভি প্রতিরোধের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়

নতুন সুপারিশগুলি এমন এক গুরুত্বপূর্ণ সময়ে এসেছে যখন এইচআইভি প্রতিরোধ প্রচেষ্টা স্থবির হয়ে পড়েছে, ২০২৪ সালে ১.৩ মিলিয়ন নতুন এইচআইভি সংক্রমণের আশঙ্কা করা হচ্ছে। যৌনকর্মী, পুরুষদের সাথে যৌন সম্পর্ক স্থাপনকারী পুরুষ, হিজড়া ব্যক্তি, মাদক ইনজেকশনের মাধ্যমে গ্রহণকারী ব্যক্তি, বন্দী এবং শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের সহ গুরুত্বপূর্ণ এবং অগ্রাধিকারপ্রাপ্ত জনগোষ্ঠী অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে প্রভাবিত হচ্ছে।

WHO LEN-এর সুপারিশ এইচআইভি প্রতিরোধ প্রচেষ্টা বৃদ্ধি এবং বৈচিত্র্যকরণের দিকে একটি নির্ণায়ক পদক্ষেপের ইঙ্গিত দেয়, যা মানুষকে তাদের স্বাস্থ্য এবং তাদের জীবনযাত্রার সাথে মানানসই পছন্দগুলির উপর আরও নিয়ন্ত্রণ দেয়।

সরলীকৃত পরীক্ষা: একটি বড় বাধা দূর হয়েছে

এই সুপারিশগুলির অংশ হিসেবে, WHO লেনাকাপাভির (LEN) এবং ক্যাবোটেগ্রাভির (CAB-LA) সহ বর্ধিত-রিলিজ প্রি-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিসের ব্যবহারকে সমর্থন করার জন্য দ্রুত এইচআইভি পরীক্ষার ব্যবহারেরও সুপারিশ করে। এই সরলীকৃত পরীক্ষার কৌশলটি একটি বড় বাধা দূর করে, যা ফার্মেসি, ক্লিনিক এবং টেলিমেডিসিনের মাধ্যমে দীর্ঘমেয়াদী PrEP পদ্ধতিগুলি বাস্তবায়নের অনুমতি দেয়।

পরবর্তী পদক্ষেপ: বাস্তবায়নের আহ্বান

এইচআইভি মহামারী শেষ করার জন্য ক্রমবর্ধমান সরঞ্জামের অংশ হিসেবে LEN, WHO-এর সুপারিশকৃত PrEP বিকল্পগুলির সাথে যোগ দিয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে দৈনিক মৌখিক ওষুধ, ইনজেকশনযোগ্য ক্যাবোটেগ্রাভির এবং ড্যাপিভাইরিন ভ্যাজাইনাল রিং। ক্লিনিকাল ট্রায়ালের বাইরে LEN-এর অ্যাক্সেস সীমিত থাকলেও, WHO সরকার, দাতা এবং বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য অংশীদারদের জাতীয় ব্যাপক HIV প্রতিরোধ কর্মসূচিতে LEN বাস্তবায়ন শুরু করার আহ্বান জানাচ্ছে, একই সাথে এর গ্রহণ, আনুগত্য এবং বাস্তব-বিশ্বের প্রভাব সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করছে।

IAS 2025 এর জন্য অতিরিক্ত WHO সুপারিশ

প্রথমবারের মতো, WHO চিকিৎসা নির্দেশিকা স্পষ্টভাবে প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (ART) এ স্যুইচ করার বিকল্প বিকল্প হিসেবে ক্যাবোটেগ্রাভির এবং রিলপিভাইরিন (CAB/RPV) এর বর্ধিত-মুক্তি ইনজেকশন ব্যবহারের সুপারিশ করে, যারা মৌখিক ART-তে সম্পূর্ণরূপে ভাইরাসজনিতভাবে দমন করা হয়েছে এবং যাদের সক্রিয় হেপাটাইটিস B সংক্রমণ নেই। এই পদ্ধতিটি HIV-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাহায্য করবে যাদের মৌখিক থেরাপি মেনে চলতে অসুবিধা হয়।

পরিষেবা একীকরণের বিষয়ে আপডেট করা সুপারিশগুলির মধ্যে রয়েছে অসংক্রামক রোগ (যেমন উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস) মোকাবেলার জন্য প্রোগ্রামগুলির সাথে এইচআইভি পরিষেবাগুলিকে একীভূত করা এবং বিষণ্নতা, উদ্বেগ এবং অ্যালকোহল অপব্যবহারের জন্য মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলির সাথে একীভূত করা। উপসর্গবিহীন STI ব্যবস্থাপনার বিষয়ে নতুন সুপারিশগুলির মধ্যে রয়েছে মূল এবং অগ্রাধিকার জনগোষ্ঠীর মধ্যে গনোরিয়া এবং/অথবা ক্ল্যামিডিয়ার জন্য স্ক্রিনিং।

এইচআইভি এবং এমপিওএক্স সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য যারা আগে এআরটি গ্রহণ করেননি বা দীর্ঘ সময় ধরে চিকিৎসায় বাধা পেয়েছেন, তাদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এআরটি শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। সন্দেহভাজন বা নিশ্চিত এমপিওএক্স সংক্রমণের জন্য প্রাথমিক এইচআইভি পরীক্ষাও সুপারিশ করা হয়।

কর্মের আহ্বান

"জনস্বাস্থ্যের হুমকি হিসেবে এইডস নির্মূল করার জন্য আমাদের কাছে সকল সরঞ্জাম এবং জ্ঞান রয়েছে," বলেছেন WHO-এর HIV, ভাইরাল হেপাটাইটিস এবং STI বিভাগের পরিচালক ডঃ মেগ ডোচার্টি। "আমাদের এখন এই সুপারিশগুলি বাস্তবায়নের জন্য সাহসী পদক্ষেপের প্রয়োজন, যা সমতার ভিত্তিতে এবং সম্প্রদায়ের দ্বারা সমর্থিত।"

২০২৪ সালের শেষ নাগাদ, বিশ্বব্যাপী আনুমানিক ৪ কোটি ৮ লাখ মানুষ এইচআইভিতে আক্রান্ত ছিল, যার মধ্যে প্রায় ৬৫% ছিল বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা আফ্রিকান অঞ্চলে। ২০২৪ সালে, প্রায় ৬ লাখ ৩০ হাজার মানুষ এইচআইভি-সম্পর্কিত কারণে মারা যায় এবং আরও ১ কোটি ২০ হাজার শিশু সহ আরও ১ কোটি ৩ লাখ মানুষ সংক্রামিত হয়।

এইচআইভি প্রোগ্রামের জন্য তহবিল হ্রাস পাওয়ার সাথে সাথে, নতুন এবং আপডেট করা WHO নির্দেশিকা অগ্রগতি বজায় রাখার জন্য ব্যবহারিক, প্রমাণ-ভিত্তিক কৌশলগুলি অফার করে।