প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস: লক্ষণ
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিসের একটি উজ্জ্বল প্রতিনিধিদের মধ্যে রেইটারের সিনড্রোম বা ইউরেথ্রো-অকলো-সিনোড্রাল সিন্ড্রোম রয়েছে।
Reiter এর সিন্ড্রোম - প্রদাহ যে urogenital নালীর বা অন্ত্র, এবং উপসর্গ ক্লাসিক ত্রয়ী উদ্দীপক একজন সংক্রমণ সঙ্গে কালানুক্রমিক সংযোগের বিকাশ - urethritis, চোখ উঠা, বাত।
Reiter এর সিন্ড্রোম সাধারণত প্রথম অন্ত্রের সংক্রমণ বা ক্লামাডিয়া বা অন্ত্রের গোষ্ঠীর ব্যাকটেরিয়া সঙ্গে একটি সংক্রমণ সংক্রমণ পরে 2-4 সপ্তাহের মধ্যে মূত্রনালীর সংক্রমণের আঘাতের উপসর্গ দিয়ে শুরু। নিম্নে, চোখ এবং জয়েন্টগুলোতে ক্ষতির লক্ষণ যোগ করা হয়।
ক্লিনিক্যাল ছবির ক্ষয় দ্বারা জেনিটো-প্রস্রিনাল ট্র্যাক্টের পরাজয়ের বৈশিষ্ট্য। ছেলেমেয়েদের বেলানিটাইটিস, সংক্রমিত synechia, ফিমোসিস, মেয়েদের - vulvitis, vulvovaginitis, leuko- এবং মাইক্রোহেমেম্যাটুরিয়া, cystitis বিকাশ। জেনিটো-প্রস্রিনাল ট্র্যাক্টের পরাজয় কয়েক মাস ধরে যৌথ সিন্ড্রোমের উন্নয়নের পূর্বে হতে পারে।
চোখের ক্ষতি কনজেন্টিটাইটিস হয়, প্রায়ই কাতারহাল, অপ্রচলিত, স্বল্পকালীন, কিন্তু পুনরাবৃত্তি প্রবণ। ইয়ারসিনিয়োটিক প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিসের সাথে, কনজেক্টেক্টিভাইটিস তেজী, গুরুতর হতে পারে। 30% রোগীর মধ্যে তীব্র এরিডোকাইকাইটিস, হঠাৎ অন্ধত্ব সৃষ্টি করা। আই ক্ষতি কয়েক মাস বা বছর ধরে যৌথ সিন্ড্রোম উন্নয়নের পূর্বে হতে পারে।
মশুর রসায়ন সিস্টেমের পরাজয়ের অস্তিত্ব সীমিত, মণি-, oligo- এবং কম প্রায়ই পল্লিথ্রাইটিস। প্রসেসটি প্রধানত হাঁটু, গোড়ালি, মেটাটোসফাল্যান্সাল, প্রক্সিমেইল এবং বহির্বিভাগের আঙুলের আঙুলের সংযুক্তিগুলির বেশিরভাগ ঘন ঘন অংশে পায়ের জয়েন্টগুলোতে জড়িত।
উষ্ণ exudative পরিবর্তন সঙ্গে আর্থ্রাইটিস তীব্র সঙ্গে শুরু করতে পারেন। কিছু রোগীর জ্বর, জ্বর বিষাক্ত সংখ্যা পর্যন্ত।
ক্লিমেডিয়াল এথিয়োলির রেইটার রোগে এক্সউড্যাটিভ আর্থথাইটিস ব্যথা, ক্লান্তি, উচ্চারিত ফাংশন ছাড়া প্রচুর পরিমাণে শর্করাবৎ তরল, ক্রমাগত পুনরাবৃত্তি ঘটায়। পুনরাবৃত্ত সেনোভাটিস সত্ত্বেও, জয়েন্টগুলোতে হারানো ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনের একটি দীর্ঘমেয়াদি অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। টেনসিনোয়াইটিস এবং বারাসিটাস, অচিলোবুরসিস, স্টার্নোক্লাকিকুলার যুগের একত্রে সম্পৃক্ততার বিকাশের চরিত্রগত।
এটি প্রতিক্রিয়াশীল বাতের জন্য সাধারণত - প্রথম পদবিন্যাসের পরাজয়ের ফলে, ক্ষতিগ্রস্ত আঙুলের উচ্চারিত শূকর ও হাইপ্রিমিয়ার কারণে পায়ের আঙ্গুলের "সসেজ মত" বিকৃতির গঠন।
রোগীদের একটি সংখ্যা বিকাশ enthesitis এবং enthesopathies (ব্যথা এবং হাড় রগ সংযুক্তি ক্ষেত্রে আবেগপ্রবণতা)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কশেরুকা, অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি এর সভ্যতা প্রসেস অবশ্যই নির্ধারণ enthesopathies sacroiliac যুগ্ম স্থল অভিক্ষেপ এ, calcaneal টিউবারোসিটি অ্যাকিলিসের কণ্ডরা সংযুক্তি, সেইসাথে calcaneal টিউবারোসিটি করার plantar ড্যাশবোর্ড এর সংযুক্তি সাইট। সার্ভিকাল এবং কটিদেশীয় মেরুদণ্ড এবং জয়েন্টগুলোতে ileosakralnyh হিল ব্যথা (talalgii), ব্যথা, শক্ত হয়ে যাওয়া এবং সীমিত গতিশীলতা দ্বারা চিহ্নিত প্রতিক্রিয়াশীল বাত রোগীদের জন্য। এই ক্লিনিকাল লক্ষণ এইচএলএ-বি ২7-এর সাথে কিশোর-কিশোরীদের চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য; কিশোর স্পন্ডাইলাইট গঠনের ঝুঁকি বেশি।
যখন দীর্ঘস্থায়ী (6-12 বছর) অথবা দীর্ঘস্থায়ী (অধিক 12 মাস) রোগ অবশ্যই গ্রন্থিসম্বন্ধীয় সিন্ড্রোম প্রকৃতি পরিবর্তন করা হয়, বৃদ্ধি প্রভাবিত জয়েন্টগুলোতে নম্বর, বাত আরো প্রতিসম উপরের পা এবং মেরুদণ্ড আরো জড়িত জয়েন্টগুলোতে হয়ে যায়।
রেইটারের সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি কালক্রমে সম্পর্কিত নয়, যা নির্ণয়ের জন্য কঠিন। কখনও কখনও, সতর্কতার সাথে পরীক্ষা করেও, লক্ষণগুলির (মূত্রত্যাগ বা কনজেক্টেক্টিভাইটিস) লক্ষণগুলি সনাক্ত করা সম্ভব নয়, যা রোগটিকে অসম্পূর্ণ রিইটার সিন্ড্রোম হিসাবে ব্যবহার করে। Reiter এর রোগের উপসর্গ ক্লাসিক triad ছাড়াও, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্ষত প্রায়ই সনাক্ত করা হয়। তারা হাতল এবং পায়ের keratodermia, ছত্রাক মত মতবিরোধ, নখের মধ্যে trophic পরিবর্তন প্রদর্শন। শিশুরা স্ট্যামাটাইটিস বা গ্লসাইটিসের মাধ্যমে মৌখিক মুখের শ্বাসকষ্টের ক্ষয়ক্ষতি বাড়াতে পারে, প্রায়ই ক্লিনিকাল দ্বারা স্পষ্ট ও অবহেলিত নয়। অন্যান্য অতিরিক্ত সংশ্লেষিক প্রকাশ: লিম্ফডেনোপ্যাথি, কম হিপোটসপ্লেনোমেগ্লি, ম্যুপোকার্ডাইটিস, এর্টাইটিস।
পোস্ট-এন্টারলোটাইটিস প্রতিক্রিয়াশীল আর্থথ্রাইটিস চ্যামমিডিয়াল সংক্রমণের সাথে যুক্ত প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিসের তুলনায় আরো বেশি ধীরে ধীরে এগিয়ে যায়। Postterocerotic প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস সঙ্গে, একটি অন্ত্রের সংক্রমণ সঙ্গে আরো উচ্চারিত কালানুক্রমিক সমিতি আছে। এই রোগটি মাদকদ্রব্য, জ্বর, তীব্র স্ট্রোকুলার সিনড্রোম, ল্যাবরেটরি কার্যকলাপের উচ্চ হারের গুরুতর লক্ষণ দেখা দেয়।
পোস্ট- enterocolitis বাত বিশেষজ্ঞ জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড:
- ডায়রিয়া হওয়ার পর 1-4 সপ্তাহে আর্থ্রাইটিসের বিকাশ;
- যৌথ ক্ষতির প্রধানত তীব্র প্রকার (ফুলে যাওয়া, স্থানীয় তাপমাত্রা বৃদ্ধি, সংমিশ্রণে চামড়া লালা, চলাচলের তীব্র ব্যথা;
- অসামরিক যৌথ ক্ষতি;
- বড় জয়েন্টের প্রাথমিক ক্ষত (হাঁটু, গোড়ালি);
- অলিগো-, পল্থারাইটিস;
- সম্ভাব্য bursitis, tendovaginitis;
- ল্যাবরেটরি সূচক উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন;
- অ্যান্টিবায়োটিক সংক্রমণ এবং অ্যান্টিজেন এর উদ্গত এজেন্টগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলি বৃদ্ধি করা হয়;
- যৌথ সিনড্রোমের মৃদুতা, প্রক্রিয়াটির ক্রান্তীয়ীকরণ;
- 60-80% রোগীর এইচএলএ-বি ২7
কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিক্রিয়াশীল বাতি রিটার্স সিন্ড্রোম (কনজেন্টিটাইটিস, ইউরিথ্রাইটিস, কেরোটোডার্মা) এর উপসর্গের জটিলতার সাথে আলাদা আলাদা অতিরিক্ত বৈশিষ্ট্যপূর্ণ প্রকাশ ছাড়া আসে। এই ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল ছবিতে নেতা একটি উপসর্গ সিন্ড্রোম, নিম্ন প্রান্তপথের সংমিশ্রণগুলির প্রধানতম অসম্মতিগত ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত। ক্ষতিগ্রস্ত সংমিশ্রণগুলির সংখ্যা মণি- এবং অলিগ্রাথারটিস দ্বারা প্রভাবিত। সাধারণভাবে, বাতের প্রকৃতি ও পদ্ধতি রেইটারের সিন্ড্রোমের অনুরূপ। প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস জন্য, এটি পায়ের পাতার প্রথম অঙ্গুলি পরা যাও সাধারণত, পায়ের আঙ্গুলের একটি "সসেজ আকৃতির" বিকৃতি গঠন। বেশিরভাগ রোগী এন্টেসিটিস এবং এন্টোপ্যাথি হতে পারে। অতিরিক্ত অস্তিত্বের প্রকাশের উপস্থিতি সত্ত্বেও, এই শিশুদের কিশোর স্পন্ডাইলোথারাইটিস উন্নয়নশীল একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে
রিটার্স সিনড্রোমের একটি সম্পূর্ণ ক্লিনিক্যাল ছবির অনুপস্থিতিতে (এমনকি একটি চরিত্রগত সিনট্রিলার সিন্ড্রোমের সাথে), প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিসের রোগ নির্ণয়ের উল্লেখযোগ্য অসুবিধা দেখা দেয় একটি চরিত্রগত মনো- বা পাগলের সংমিশ্রণগুলির প্রধান লক্ষণ সঙ্গে oligoarthritis, exudation প্রকাশ; একটি স্থানান্তরকৃত অন্ত্র বা জীবাণু সংক্রমণ বা এই সংক্রমণের সেরোলজিকাল মার্কারগুলির সাথে সংযুক্ত করা এই সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস রোগের কার্যকারিতাকে মঞ্জুর করে।
[