^

স্বাস্থ্য

A
A
A

প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস কারন কি?

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

বর্তমানে, প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস প্রধানত হস্টোওকোপ্যাটিবিটিবিলিটি এন্টিজেন বি ২77 (এইচএলএ-বি ২7) -এর সাথে সম্পর্কিত অন্ত্রের ও জিনটো-মূত্রনালির সংক্রমণের সাথে যুক্ত রোগের জন্য প্রধানত।

বাতের দুটি গ্রুপ:

  • genitourinary;
  • postenterokoliticheskie।

ইউরজেনেটিক প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিসের কারণে:

  • ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাকোমেটিস ( ক্লা ট্র্যাকোমেটিস, সার্ওভার ডি, কে);
  • ureaplasma।

পোস্ট-এন্টারলোলাইটিস প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিসের কারণে:

  • Yersinia ( ওয়াইenterocolitica সিরোসিস 03 এবং 09, ওয়াই pseudotuberculosis);
  • সালমোনেলা (এস। এন্টারিটিডিস, এস। অরণিয়েনবুর্গ, এস। টাইফিমুরিয়াম);
  • স্লেজিং ( এসফ্লেক্সনারি ২ -২-এ);
  • Campylobacter (Campylobacterjejuni)।

শ্বাস নালীর এর সাথে সম্পর্কিত সংক্রমণ মাইকোপ্লাজ়মা এর নিউমোনিয়া এবং বিশেষত Chlamydia এর নিউমোনিয়া - প্রতিক্রিয়াশীল বাত সাধারণ কারণ।

ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিউসিল এবং কিছু পরজীবী সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট প্রতিক্রিয়াশীল বাতের এবং অন্ত্রের সংক্রমণের মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে । তবে এইচএলএ-বি ২7 এর সাথে এই প্রতিক্রিয়াশীল বাতের সম্পর্কের কোন তথ্য নেই।

বর্তমানে, প্রতিক্রিয়াশীল বাতের বিকাশের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ক্ল্যামিডিয়া সংক্রমণ। প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটাসের গঠনে ক্ল্যামিডিয়াল আর্থ্রাইটিস 80% পর্যন্ত।

ক্ল্যামিডিয়া সংক্রমণের উৎস - মানুষ, স্তন্যপায়ী, পাখি। মানুষের এস নিউমোনিয়া এবং সি। Psitta সংক্রমণ আকাশগঙ্গা এবং বায়ুবাহিত ধুলো দ্বারা ঘটে। সি trachomatis যৌন, উল্লম্ব, যোগাযোগ পরিবারের পথ দ্বারা প্রেরিত হয়, যখন ভ্রূণ মা সংক্রামিত জন্ম খাল মাধ্যমে পাস। শৈশবে, সংক্রমণের যৌন উপায় প্রাসঙ্গিক নয়। প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস যখন সব ধরনের ক্ল্যামিডিয়া আক্রান্ত হয় তখন বিকাশ হতে পারে।

একটি microorganism প্রবর্তনের প্রতি প্রতিক্রিয়া প্রতিক্রিয়া:

  • ম্যাক্রোফেজ সক্রিয়করণ;
  • স্থানীয় স্বেচ্ছাসেবী আইগ্যা গঠনের (58 দিনের অর্ধেক জীবন);
  • সেলুলার অনাক্রম্যতা সক্রিয়করণ;
  • চুম্বকীয় লিপোপোলাইস্যাকাইডের (রডোস্পেপিসিক অ্যান্টিজেন) বিরুদ্ধে আইজিএম শ্রেণীর অ্যান্টিবডিগুলি সংক্রমণের 48 ঘণ্টার মধ্যে (5 দিনের আধা-জীবন) মধ্যে উন্নয়ন;
  • 5 ই থেকে চেনা 20 ডিগ্রী পরে সংক্রমণ (23 দিনের অর্ধেক জীবন) থেকে ক্ল্যামাইড্ড লিপোপোলাইস্যাকাইডের বিরুদ্ধে IgG অ্যান্টিবডিগুলির সংশ্লেষণ;
  • 6-8 সপ্তাহ পর বাইরের ঝিল্লি (প্রজাতি-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন) -এর প্রধান প্রোটিনের শ্রেণীবিন্যাসের অ্যান্টিবডিগুলির সংশ্লেষণ।

দীর্ঘস্থায়ী প্রতিক্রিয়াশীল বাত chlamydial ইমিউন প্রতিক্রিয়া প্রবাহিত রোগীদের ব্যতিক্রমসমূহ সনাক্ত করেছে: টি-দমনকারী ও টি-সাহায্যকারী কোষ (টি-সাহায্যকারী কক্ষের সংখ্যা হ্রাস) মধ্যে ঝামেলা অনুপাত, বি-কোষের আপেক্ষিক এবং পরম সংখ্যা হ্রাস হিসাবে প্রকাশ, প্রাকৃতিক হত্যাকারী কক্ষের সংখ্যা হ্রাস পেয়েছে।

রোগীর ইমিউনের প্রতিষেধক প্রতিক্রিয়া সমস্ত পরিবর্তন প্রক্রিয়ার ক্রমাগত অবদান। প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিসের উন্নয়নে ব্যক্তির জেনেটিকালি নির্ধারিত পূর্বাভাসের বাস্তবায়নে, এইচএলএ-বি ২7-এর বিলি বিচ্ছিন্ন।

রোগের বিকাশে, সংক্রামক (প্রারম্ভিক) এবং অটোমেমুন (দেরী) পর্যায়গুলি বিচ্ছিন্ন।

ক্ল্যামিডিয়া উন্নয়নের পর্যায়

সংক্রমণ - শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি নেভিগেশন causative এজেন্ট।

প্রাথমিক আঞ্চলিক সংক্রমণ লক্ষ্য কক্ষের প্রাথমিক ক্ষত হয়। এই প্রক্রিয়ার মধ্যে, দুটি ভিন্ন ধরনের microorganism (প্রাথমিক এবং reticular সংস্থা) অংশগ্রহণ। চলবে 48-72 ঘন্টা।

প্রক্রিয়া জেনারেশন:

  • হৃৎপিণ্ডসংক্রান্ত এবং lymphogenous প্যাথোজেন বিস্তার;
  • উপরিভাগের একাধিক ক্ষত;
  • ক্লিনিকাল উপসর্গ উত্থান।

ইমিউনোপ্যাথোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়াগুলির উন্নয়ন, প্রধানত এইচএলএ-বি ২7-এর শিশুদের সাথে।

সংক্রামক প্রক্রিয়া ফলাফল। প্রক্রিয়া এক পর্যায়ে বন্ধ করতে পারেন:

  • অবশেষ ফেজ (অঙ্গ এবং সিস্টেমের মধ্যে রূপান্তরমূলক এবং কার্যকরী পরিবর্তন গঠিত হয়, উদ্দেশ্যপ্রণোদিত এজেন্ট অনুপস্থিত);
  • ক্রনিক ক্লামাডিয়ার ফেজ;
  • অনাক্রম্য স্বয়ংক্রিয় সংঘর্ষের ফেজ

ইমিউন প্রতিক্রিয়া

একটি microorganism প্রবর্তনের প্রতিক্রিয়া প্রতিক্রিয়া নিম্নলিখিত কর্ম দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়: ম্যাক্রোফেজ সক্রিয়করণ; স্থানীয় স্বেচ্ছাসেবী আইগ্যা গঠনের (58 দিনের অর্ধেক জীবন); সেলুলার অনাক্রম্যতা সক্রিয়করণ; সংক্রমণ (5 দিনের অর্ধেক জীবন) পরে 48 ঘন্টা মধ্যে chlamydial lipopolysaccharide (rodospecific অ্যান্টিজেন) বিরুদ্ধে IgM অ্যান্টিবডি উত্পাদন। যুদ্ধের (আধিক্য জীবনের ২3 দিন) 5 থেকে ২0 দিনের মধ্যে ক্লামায়েডিয়াল লিপোপোলাইস্যাকাইডাইডের বিরুদ্ধে আইজিজি'র অ্যান্টিবডিগুলির একটি সংশ্লেষণ রয়েছে; 6-8 সপ্তাহ পর বাইরের ঝিল্লি (প্রজাতি-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন) -এর প্রধান প্রোটিনের শ্রেণীবিন্যাসের অ্যান্টিবডিগুলির সংশ্লেষণ।

ম্যাক্রোফেজগুলি দ্বারা অ্যান্টিবডিগুলির উন্নয়ন, সেইসাথে ফ্যাগোসাইটোসিস কেবল তখনই সম্ভব হয় যখন ক্লেসিয়ালিয়াল কক্ষ মৌলিক বায়ুমন্ডলের পর্যায়ে থাকে। ক্লামিডিয়া অ্যান্টিবডি সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পেতে যথেষ্ট নয়। যখন ক্ল্যামিডিয়া কোষের ভিতরে জাগতিক দেহের পর্যায়ে থাকে তখন এটি উভয় অ্যান্টিবডি এবং লিম্ফোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজগুলির জন্য একেবারে অপ্রত্যাশিত হয়। অতএব, একটি আতঙ্কজনক বর্তমান বা অচ্ছপ্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়ার সঙ্গে, রক্তের মধ্যে অ্যান্টিবডি পরিমাণ সাধারণত ছোট হয়।

দীর্ঘস্থায়ী বহমান chlamydial প্রতিক্রিয়াশীল বাত রোগীদের ইমিউন প্রতিক্রিয়া ব্যতিক্রমসমূহ সনাক্ত যথা, টি-দমনকারী ও টি-সাহায্যকারী কোষ (টি-সাহায্যকারী কক্ষের সংখ্যা হ্রাস) মধ্যে অনুপাত লঙ্ঘন, বি-কোষ আপেক্ষিক এবং পরম সংখ্যা হ্রাস, প্রাকৃতিক হত্যাকারী কোষ কমে নম্বর হিসাবে প্রকাশ করা হয়।

রোগীর ইমিউনের প্রতিক্রিয়া এই সমস্ত পরিবর্তন প্রক্রিয়া ক্রান্তীয়ীকরণের উন্নয়ন অবদান।

প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস এর রোগ

অন্ত্রের সংক্রমণের সাথে যুক্ত প্রতিক্রিয়াশীল বাতের উৎপত্তি, সংক্রমণ এবং জিনগত বিশৃঙ্খলাকে প্রধান গুরুত্ব দেওয়া হয়। যাইহোক, মাইক্রো- এবং macroorganism মধ্যে সম্পর্ক সত্য প্রকৃতি এখনও পরিষ্কার নয়।

"Arthritogenic" microorganisms অন্ত্রের শ্লেষ্মা মধ্যে পশা এবং polymorphonuclear leukocytes এবং ম্যাক্রোফেজ মধ্যে সংখ্যাবৃদ্ধি। পরবর্তীতে, ব্যাকটেরিয়া এবং তাদের অত্যাবশ্যক কার্যকলাপের পণ্যগুলি প্রাথমিক লক্ষ্য থেকে লক্ষ্যমাত্রা পর্যন্ত প্রবেশ করে। পরীক্ষামূলক ডেটা অনুসারে, অতি দীর্ঘ সময়ের জন্য এইচএলএ-বি ২7 প্রকাশ করে কোষগুলোতে সুক্ষো জীবজগৎ।

প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিসের বিকাশে এইচএলএ-বি ২7 এর ভূমিকা সম্পূর্ণরূপে বোঝে না। এই অ্যান্টিজেন যেমন ক্লাস 1 অ্যান্টিজেন লিউকোসাইট এন্টিজেন এম এইচ সি ব্যক্তি (HLA), (লিম্ফোসাইট, ম্যাক্রোফেজ সহ) সবচেয়ে কোষ পৃষ্ঠের সনাক্ত এবং অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া জড়িত উল্লেখ করা হয়। এটা তোলে বিশ্বাস করতেন যে HLA-B27 প্যাথোজেনিক অন্ত্রের এবং urogenital উদ্ভিদকুল করতে অস্বাভাবিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া উন্নয়ন ঘটে। রোগীদের সিরাম মধ্যে, এইচএনএ-বি ২7-এর সাথে ক্রস প্রতিক্রিয়া যে অ্যান্টিবডিগুলি পাওয়া যায় সেগুলি কখনও কখনও সনাক্ত করা হয়। হিসটোকমপ্যাটিবিলিটি অ্যান্টিজেন B27 chlamydia ও কিছু গ্রাম-নেগেটিভ enterobacteria যে জীবাণুর এন্টিজেনিক ভাঁড়ামি ঘটনাটি সৃষ্ট সঙ্গে ক্রস serological প্রতিক্রিয়া প্রদান করে। এই হাইপোথিসিস, অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া একটি সংখ্যা, এবং chlamydia অংশ সেল দেয়ালে মতে গঠনের দিক HLA-B27 অণু পৃথক অংশ অনুরূপ টুকরা সমন্বয়ে গঠিত প্রোটিন আছে। মানা যে ক্রস প্রতিক্রিয়াশীল অ্যান্টিবডি অণু এই সংখ্যা HLA-B27 জন্য যথেষ্ট প্রকাশ শরীরের নিজস্ব কোষের ওপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে যায়। অন্যদিকে বিশ্বাস যেমন যে ক্রস প্রতিক্রিয়া-আভ্যন্তরীণ প্যারাসাইট এবং তাদের কার্যকর বর্জন বিরুদ্ধে পর্যাপ্ত ইমিউন প্রতিক্রিয়া বাস্তবায়ন বাধা, সংক্রমণের অধ্যবসায় প্রচার।

প্রতিক্রিয়াশীল বাত প্যাথোজিনেসিসের জিন কারণের তাত্পর্য কম ঘন ঘন মামলার 80-90% এবং HLA-B27 সঙ্গে তাদের ঘনিষ্ঠ মেলামেশা, নির্ধারণযোগ্য প্রস্রাবে বাত সঙ্গে প্রস্তাব দেওয়া যখন postenterokoliticheskih বাত (মাইক্রোবিয়াল ভাঁড়ামি হাইপোথিসিস)।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.