^

স্বাস্থ্য

A
A
A

প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের মধ্যে Rhinorrhea: লক্ষণ, কিভাবে ওষুধ চিকিত্সা?

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.11.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

যদি স্বাভাবিক কল রাইনাইটিস রাইনাইটিস (গ্রিক গণ্ডার -। নাক), তারপর যেমন rhinorrhea হিসাবে একটি উপসর্গ, তীব্র মুক্তি তরল এবং যথেষ্ট স্বচ্ছ অনুনাসিক নিঃসরণ, যা আক্ষরিক নাক (। - ফ্লো গ্রিক rhoia) থেকে প্রবাহিত উদ্ভাসিত।

কিন্তু স্নায়ু গহ্বরকে আচ্ছন্নকারী শ্বসন ঝিল্লির প্রদাহ, ডাক্তারকে রাইনাইটিস বলা হয় এবং রাইনারিয়াটিকে তার প্রাথমিক উপসর্গ বলে মনে করা হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

কিছু অনুমান অনুযায়ী, বিশ্বের জনসংখ্যার 10% থেকে 25% দীর্ঘস্থায়ী rhinitis এর লক্ষণগুলি ভোগ করে। এলার্জি এবং অ এলার্জি রাইনাইটিস প্রায় 30% মার্কিন জনসংখ্যার উপর প্রভাব ফেলে।

যাইহোক, rhinorrhea আকারে লক্ষণ আলাদাভাবে সংশোধন করা হয় না, যাইহোক, এলার্জি এবং অ অ্যালার্জি ইটিওলজি অ সংক্রামক Rhinitis সঙ্গে রোগীদের অনুপাত 3: 1। একটি মিশ্র ক্লিনিকাল ছবি otolaryngologists বা থেরাপিস্ট চিকিত্সার প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে পালন করা হয়।

কাঁধের ভিতরের ফাটল পরে রিনোলিকভোরির ফ্রিকোয়েন্সি 15-20%; স্বতঃস্ফূর্ত সেরিব্রোজেনাল rhinorrhea 4-23% রোগীদের মধ্যে ঘটে।

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

কারণসমূহ rhinorrhea

প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে ঘন ঘন হয়ে উঠছে সংক্রমিত টিস্যু এক - - যখন অনুনাসিক গহ্বর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী আবরণের স্বচ্ছ স্বাদহীন অনুনাসিক স্রাব সাধারণত ঘটতে যে ভাইরাস তীব্র রাইনাইটিস, কাশি ও ফ্লু কারণ নিপতিত এটা অপসারণের প্রয়োজন হয়।

প্রথম টিপিক্যাল ভাইরাল সংক্রমণ উপসর্গ শরীর বিক্রিয়ার যদি অনুনাসিক চুলকানি এবং হাঁচি বৃদ্ধি lacrimation এবং rhinorrhea অন্তর্ভুক্ত। কিন্তু পরবর্তী ধাপে যখন ভাইরাস mucosal টিস্যু immunocompetent কোষ প্রতিক্রিয়া শুরু অনুনাসিক নিঃসরণ বেড়ে বিষয়বস্তু mucins (শ্লেষ্মা) যা শোষণ তরল ও উচ্চস্বরে, যেখানে তারা হলুদ-সবুজ (রং পরিবর্তন ঘন হয়ে যাবে কারণ leukocytes দ্বারা নিঃসৃত মধ্যে লোহা ধারণকারী এনজাইম myeloperoxidase); তারপর অনুনাসিক সংহতি উল্লেখ করা হয়।

প্রায়শই, rhinorrhea এর কারণগুলি ক্ষতিকারক হয় যা নাকীয় গহ্বরে প্রবেশ করে, যার ফলে অ-অ্যালার্জিক রাইনাইটিস ইয়োনিফিলিয়া বা  এলার্জি রাইনাইটিস হয় । এবং, এভাবে  মৌসুমী অ্যালার্জি  বা পলিনোসিস এলার্জি রিনোরিয়ারিয়া (যেমন রোগের শেষ পর্যায়, আবার, স্নায়ু সংহতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়) এই ধরনের উপসর্গ দ্বারা প্রকাশিত হয়। এবং এর বিকাশের ঝুঁকির কারণ দেহের বর্ধিত সংবেদনশীলতা সঙ্গে যুক্ত, যার মধ্যে রোগীদের দ্বিপক্ষীয় দীর্ঘস্থায়ী rhinorrhea আছে। উপাদান আরো তথ্য -  শ্বাসযন্ত্রের এলার্জি কারণ

এছাড়াও rhinorrhea একটি উপসর্গ হতে পারে:

  • দীর্ঘস্থায়ী catarrhal rhinitis ;
  •  ভাইরাল বংশের তীব্র সাইনাসাইটিস এবং পরনাসাল সাইনাসের ব্যাকটেরিয়াল প্রদাহের ক্রনিক ফর্ম;
  • নাকীয় গহ্বর একটি বিদেশী শরীরের উপস্থিতি (বিশেষত ছোট শিশুদের);
  • নাকীয় polyps গঠন (যা সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী এলার্জি বা প্রদাহ ফলাফল);
  • ভাসোডিলিং নাসাল ড্রপস বা স্প্রেগুলির দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের কারণে অনুনাসিক মূকোসের অসুবিধাগুলি;
  • সাইকোঅ্যাক্টিভ পদার্থ ব্যবহার (ড্রাগ আসক্তি);
  • ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি ( অ্যাস্থমা) গঠনের প্রথম  পর্যায়ে , অর্থাৎ, এই রোগের প্রধান উপসর্গগুলি হ'ল শ্বাস, কাশি এবং ব্রোঞ্চস্পাসম;
  • চার্জা-স্ট্রস সিন্ড্রোমের প্রাথমিক পর্যায়ে  ;
  • Polygititis  সঙ্গে Wegener এর granulomatosis ;
  • গর্ভাবস্থায় হরমোন পরিবর্তন;
  • জেনেটিকালি নির্ধারিত (প্রাথমিক) সিলারি ডাইস্কিনিয়া বা  কার্টাগেনার সিন্ড্রোম ;
  • বেসাল সেল কার্সিনোমা (আরও প্রায়ই বৃদ্ধ বয়সে নির্ণয়)।

- Postnasal rhinorrhea, এই স্থিতিতে nasopharynx মধ্যে প্রবাহিত বাল্ক তরল exudates, অ্যাকুইট গলবিলপ্রদাহমূলক ব্যাধিবিশেষ, nasopharyngitis বা tonsillopharyngitis (সাধারণত শিশুদের মধ্যে দেখা দেয়), অথবা মাথার খুলি প্রদাহ মুখের সাইনাস চারিত্রিক  তীব্র etmoidosfenoidita । অনুরূপ একটি ক্লিনিকাল ছবি, পর্যাবৃত্ত অনুনাসিক কনজেশন সঙ্গে দিতে পারে  vasomotor রাইনাইটিস  nonspecific ইডিওপ্যাথিক সিন্ড্রোম ট্রিগার -।

এছাড়াও, otolaryngologists Typpanic ঝিল্লি ছিদ্র  এবং laryngotomy পরে একটি জটিলতা হিসাবে rhinorrhea উল্লেখ  ।

নাক (প্রায়ই শুধুমাত্র একটি নাসারন্ধ্র) থেকে প্রচুর স্বাদহীন স্রাব সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড ভগন্দর, যা paranasal সাইনাস বা মস্তিষ্কের উপর অপারেশন পরে এবং epidural স্টেরয়েড ইনজেকশনও পর গঠিত হয় কারণে আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত পরে স্থানান্তর হতে পারে। এবং এটা ইতিমধ্যে আঘাতমূলক বা iatrogenic সেরিব্রোস্পাইনাল rhinorrhea নেই - সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ), অনুনাসিক হিসাবে সংজ্ঞায়িত এর বহিঃপ্রবাহ  liquorrhea  বা rinolikvoreya। তার মুখটি ধাতব বা নলযুক্ত স্বাদ অনুভব করে, গন্ধের অনুভূতি হ্রাস পায়, কানের মধ্যে একটি রিংিং থাকে, মাসিক মাথা ব্যাথা হয়।

উপরন্তু, নির্ণয় স্বতঃস্ফূর্ত সেরিব্রোস্পাইনাল rhinorrhea: প্রাথমিক খুব কমই সনাক্ত করা - জন্মগত হাইড্রোসেফালাস বা malformations (ব্যতিক্রমসমূহ) মাথার খুলি যখন করোটিসঙ্ক্রান্ত খিলান সামনে অংশ এবং অনুনাসিক গহ্বর মধ্যে kribriformnuyu প্লেট মাধ্যমে meninges থেকে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড তথ্য ফাঁসের। একটি দ্বিতীয় স্বতঃস্ফূর্ত rinolikvoreya মেনিনজাইটিস, মস্তিষ্কপ্রদাহ বা সেরিব্রাল টিউমার সংসর্গে পারে।

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

প্যাথোজিনেসিসের

Psevdostratifitsirovannym স্কোয়ামাসসেল পক্ষ্মল epithelium অনুনাসিক গহ্বর, যা, আসলে, তার উন্নত প্রতিরক্ষামূলক এবং homeostatic ফাংশন প্রদর্শিত আচ্ছাদন উত্পাদিত বাড়তি শ্লেষ্মা যুক্ত rhinorrhea বিকাশের প্রক্রিয়া।

Epithelium সংক্রমণ বা এলার্জি জবাবে শ্লৈষ্মিক লুকাইয়া পরিমাণ উৎপাদন পানপাত্র কোষ বৃদ্ধি পায় এবং নলাকার submucosal গ্রন্থি তীরন্দাজ এর কার্যকলাপ বৃদ্ধি - নিঃশ্বাসের বাতাস বৃহত্তর কণা (ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া সহ) সঙ্গে পতনশীল ক্যাপচার এবং এটি আদ করা হয়।

উপায় দ্বারা, ঠান্ডায় অনুনাসিক স্রাব বৃদ্ধি - ঠান্ডা rhinorrhea - অনুনাসিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী স্বাভাবিক কার্মিক প্রতিক্রিয়া বোঝায়। শুধু যখন নিঃশ্বাসের ঠান্ডা বাতাস তরল হারিয়ে ফেলেছে এবং এখন হোমিওস্টয়াটিক বজায় রাখা এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী থেকে শোষ এবং ক্ষতি রোধ, প্রতিবিম্ব প্রক্রিয়া সক্রিয় করা হয় (সংজ্ঞাবহ স্নায়ু সক্রিয়তার), এবং অনুনাসিক লুকাইয়া পরিমাণ অনুনাসিক গহ্বর এর epithelium এর paracellular স্থান মাধ্যমে তরল প্যাসিভ স্থানান্তর দ্বারা আপডেট করা হয়েছে।

এলার্জি rhinorrhea ক্ষেত্রে  প্যাথোজিনেসিসের  অনুনাসিক সংবেদনশীলতা অ্যালার্জি-নির্দিষ্ট Igé (ইমিউনোগ্লোব্যুলিন ই), যা পেরিফেরাল রক্তে প্রবাহিত করে এবং মাস্তুল কোষ এবং basophils, অনুনাসিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী উপস্থিত সহ পৃষ্ঠের সংযুক্ত প্রজন্মের ফলে দ্বারা সৃষ্ট শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী মধ্যে প্রদাহ হয়। অ্যালার্জি অনুনাসিক পরবর্তী এক্সপোজার সক্রিয় এই কোষ শরীরের এলার্জি প্রতিক্রিয়া মধ্যস্থ মুক্তি হয় - histamine যা অনুনাসিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী, যা চুলকানি দ্বারা উদ্ভাসিত হয় সংজ্ঞাবহ স্নায়ু উদ্দীপকের এর, হঁাচি এবং প্রতিবিম্ব বৃদ্ধি mucin - rhinorrhea।

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

জটিলতা এবং ফলাফল

গুরুতর পরিণতি এবং জটিলতাগুলি পোস্ট-ট্রমাটিক সেলিব্রোজেনাল ফিস্টুলাসে মস্তিষ্কেলীয় গন্ধের ক্ষেত্রে সুপরিচিত। প্রথমত, আরোহী সংক্রমণ (অধিকাংশ ক্ষেত্রে - Pneumococcus, Streptococcus এবং হ্যামোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা) meninges প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে - ব্যাকটেরিয়া ঘটিত মেনিনজাইটিসের, যা এই ব্যাধিতে আক্রান্ত রোগীদের মৃত্যুর (2%) প্রধান কারণ।

দ্বিতীয়ত, মস্তিষ্কেলীয় তরল ভলিউম হ্রাসের সাথে, মস্তিষ্কের হেডডাইনামিক্স এবং তার টিস্যুগুলির পূর্ণ পুষ্টি বিরক্ত হয়, যা স্নায়ুতন্ত্র থেকে জটিলতার ঝুঁকি সৃষ্টি করে - উদ্ভিদ এবং কেন্দ্রীয়।

trusted-source[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

নিদানবিদ্যা rhinorrhea

Anamnesis, রোগীর অভিযোগ এবং শারীরিক পরীক্ষা স্থির একটি ঠান্ডা বা ফ্লু একটি প্রবাহিত নাক দ্বারা যথেষ্ট জন্য যথেষ্ট। কিন্তু অন্যান্য ক্ষেত্রে (উপরের তালিকাভুক্ত) ক্ষেত্রে, rhinorrhea রোগ নির্ণয় যেমন বিশ্লেষণ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

ভিজুয়ালাইজেশন, যে, যন্ত্রগত ডায়গনিস্টিক ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়:

  • rhinoscopy;
  • নাকো এন্ডোসকপি;
  • অনুনাসিক গহ্বর এবং প্যারানসাল সাইনাস এক্স এক্স;
  • প্যারাসাল এবং ফ্রন্টাল সিনাস এর আল্ট্রাসাউন্ড;
  • আল্ট্রাসাউন্ড encephalography বা মস্তিষ্কের এমআরআই।

trusted-source[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

Rhinorrhea সত্যিকারের কারণ নির্ধারণ করতে, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস প্রয়োজনীয়, লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ জটিলতা এবং তাদের প্রকাশের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করা।

উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘায়িত rhinorrhea, এবং বিচ্ছিন্নতা উভয় নাকে থেকে পরিলক্ষিত হয় তাহলে, এটি প্রায়শই এলার্জি বা vasomotor রাইনাইটিস এবং গন্ধ ক্রমাগত হ্রাস সঙ্গে যুক্ত করা হয় নাক, অবক্ষয়, অথবা Wegener এর granulomatosis মধ্যে পলিপ একটি সন্দেহ নেই।

trusted-source[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা rhinorrhea

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভধারার থেকে আলাদাভাবে রাইনারিয়া চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, যদিও চিকিত্সক শারীরবৃত্তীয় নাসিক স্প্রে ব্যবহার করে এবং  নাককে লবণ  (NaCl সমাধান) দিয়ে ধুয়ে ফেলার পরামর্শ দেয় ।

রাপিড থেরাপিউটিক প্রভাব অ্যাট্রোপিন (ipratropium মামুলি) এর ডেরিভেটিভ সঙ্গে এরোসল Atrovent (Normosekretol) দেয়, কিন্তু এটা যেমন শুকনো মুখ, মাথা ব্যাথা, বমি বমি ভাব এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি হিসাবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। উপাদান আরও তথ্য -  ঠান্ডা থেকে নাক জন্য sprayays

বিচ্ছিন্নতা তরল অনুনাসিক নিঃসরণ সময়কালের তার ঘনীভবন পদক্ষেপ, আচরণ রাইনাইটিস প্রবেশ করতে এবং এই প্রয়োগ যখন  রাইনাইটিস এর ড্রপ বিশেষ নাক দিয়ে rhinorrhea জারি না ড্রপ হিসাবে।

এটি rhinorrhea এর ইনহেলেশন থেরাপি নির্ধারণ করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, এট্রোপাইন সালফেটের সাথে। প্রকাশনার সব বিবরণ -  একটি প্রবাহিত নাক শ্বাস চিকিত্সা

অ্যারোসল এলার্জি rhinorrhea এর মানে - corticosteroids বা histamine রিসেপ্টর এর ব্লক তাতে উপস্থিতি শ্লেষ্মা উৎপাদন কমাতে - হয় এলার্জিক রাইনাইটিস একই; নিবন্ধ এই প্রস্তুতি সম্পর্কে সব -  এলার্জি rhinitis থেকে sprays

এছাড়াও ট্যাবলেট এন্টিটিস্টামাইন মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয়, উপাদান তাদের সম্পর্কে পূর্ণ তথ্য -  এলার্জি ঔষধ

সেরিব্রোস্পাইনাল rhinorrhea (rinolikvoreya) ব্যবহার মূত্রবর্ধক ওষুধ, প্রায়শই Diakarb (দু'বার 0.1 গ্রাম 0.2 একটি দিনের, কিন্তু সঠিক ডোজ দোসর চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত) ধরা করে। এবং বিকল্প চিকিত্সা  একটি ডায়রিয়ার প্রভাব (horsetail, ইত্যাদি) সঙ্গে ঔষধি উদ্ভিদ decoctions গ্রহণ গঠিত হয় 

বিস্তারিত জানার জন্য, কিভাবে ফিজিওথেরাপি সঞ্চালিত হয়, Rhinitis জন্য ফিজিওথেরাপি দেখুন 

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা যদি নাকীয় গহ্বর (যা অপসারণ করা হয়) মধ্যে polyps আছে ব্যবহার করা হয়; পোস্ট-ট্রমাটিক সেরিব্রোজেনাল ফিশুলা দিয়ে, যার ফলে সেরিব্রোজেনাল রিনোরিয়ারিয়া (নিষ্কাশনযোগ্যতার অনুপস্থিতিতে); মস্তিষ্কের টিউমার দ্বারা সৃষ্ট স্বতঃস্ফূর্ত রিনোলিকভোরি সঙ্গে।

প্রতিরোধ

Rhinorrhea প্রতিরোধের জন্য নির্দিষ্ট পদ্ধতি উন্নত করা হয়েছে।

trusted-source[63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

পূর্বাভাস

Rhinorrhea এবং সময়কাল লক্ষণ বিকাশের পূর্বাভাষ রোগ এই উপসর্গ ঘটাচ্ছে যদি ফ্লু এবং অ্যাকুইট সর্দিজনিত সর্দি দ্রুত পাস, তারপর এলার্জি, দীর্ঘস্থায়ী rhinorrhea রাইনাইটিস এবং চলমান চিকিত্সা প্রয়োজন উপর নির্ভর করে।

trusted-source[72]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.