Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ফুসফুসের সারকোডোসিস: লক্ষণ

নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা

ইন্টার্নস্ট, ফুসফুসোলজিস্ট
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024

ফুসফুসের সারকোডোসিসের ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং প্রকাশের তীব্রতা খুবই বৈচিত্রপূর্ণ। এটা চরিত্রগত যে অধিকাংশ রোগী সম্পূর্ণরূপে সন্তোষজনক সাধারণ অবস্থা মনে করতে পারেন, মেডীস্ট্যানিক লিম্ফডিনোপ্যাথি এবং একটি মোটামুটি ব্যাপক ফুসফুসের আঘাত সত্ত্বেও।

এম এম ইিলোভিচ (1 99 8), এজি খোমেনকো (1990), ইইই স্টেপ্যানিয়, এলভি ওজারোভা (1998) এই রোগের সূত্রপাতের তিনটি ধরন বর্ণনা করেছেন: অযৌক্তিক, ধীরে ধীরে, তীব্র।

সার্কেইডোসিসের অস্বাভাবিক প্রাদুর্ভাব 10-15% (এবং 40% -এর কিছু তথ্য অনুযায়ী) রোগীদের মধ্যে দেখা যায় এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সার্কেইডোসাস অকেজোভাবে সনাক্ত করা হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রোফিলেক্টিক ফ্লোরোগ্রাফি এবং ফুসফুস radiography সঙ্গে।

প্রায় 50-60% রোগীর রোগের ধীরে ধীরে রোগ দেখা দেয়। একই সময়ে, ফুসফুস সার্কেইডোসিসের মতো উপসর্গগুলি রোগীদের অভিযোগ করে: সাধারণ দুর্বলতা, ক্লান্তি বাড়ানো, দক্ষতা হ্রাস, বিশেষ করে রাতে ঘুমের ঘোরে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কাশি শুকিয়ে যায় বা শরীরে শ্বাসকষ্টের একটি ক্ষুদ্র পরিমাণে বিচ্ছেদ হয়। কখনও কখনও রোগীদের বুকের মধ্যে ব্যথা, প্রধানত আন্তঃসরকার এলাকায়। রোগের উন্নতি হওয়ার সাথে সাথে ব্যায়ামের সময় শ্বাসকষ্টের প্রবণতা দেখা যায়, এমনকি মাঝারি আকারেও।

রোগীর পরীক্ষা যখন, রোগের কোন চরিত্রগত প্রকাশ সনাক্ত করা হয় না। ডিস্পেনের উপস্থিতিতে, আপনি ঠোঁটের ছোট সায়ানোসিস দেখতে পারেন। পার্কাসন ফুসফুস ( "নিউমোনিয়া" শিকড় পালমোনারি পার্কাসন কৌশল সেমি। অধ্যায় ইন।), সেখানে যদি লিম্ফাডেনোপ্যাথী mediastinum ফুসফুস শিকড় বৃদ্ধি সনাক্ত করা সম্ভব হয়। ফুসফুসের অবশিষ্ট অংশগুলিতে, পিকশন একটি স্পষ্ট ফুসফুসের শব্দ দ্বারা নির্ধারিত হয়। ফুসফুসে অনুভূতিগত পরিবর্তন সাধারণত অনুপস্থিত থাকে তবে, কিছু রোগীর শরীরে গুরুতর শ্বাসনালী শ্বাস ও শুষ্ক শ্বাসনালী শোনা যায়।

সারকোডোসিসের তীব্র প্রাদুর্ভাব (তীব্র আকার) 10-২0% রোগীর মধ্যে দেখা যায়। সারকোডোসিস এর তীব্র ফর্ম জন্য, নিম্নলিখিত প্রধান উপসর্গ চরিত্রগত:

  • শরীরের তাপমাত্রা (4-6 দিনের মধ্যে) মধ্যে স্বল্পমেয়াদী বৃদ্ধি;
  • যৌথ ব্যথা (বেশিরভাগই বড়, অধিকাংশ সময় গোড়ালি) মাইগ্রেশন;
  • শ্বাস প্রশ্বাস;
  • বুকে ব্যথা;
  • শুষ্ক কাশি (রোগীদের 40-45%);
  • শরীরের ওজন হ্রাস;
  • পেরিফেরাল লিম্ফ নোড (রোগীর অর্ধেক) এবং লিম্ফ নোডগুলি বৃদ্ধি ব্যথাহীন, ত্বকে বপন করা যায় না;
  • মেডীস্ট্যানিক লিম্ফডেনোপ্যাটি (আরো প্রায়ই দ্বিপক্ষীয়);
  • nodosum erythema (এমএমআইলকোভিচ অনুযায়ী - রোগীর 66%)। নুডুলার erythema একটি এলার্জি vasculitis হয়। এটি প্রধানত ঝিল্লি, উরু, প্রাঙ্গন এর extensor পৃষ্ঠ অঞ্চলে স্থানান্তর করা হয়, তবে এটি শরীরের যে কোন অংশে প্রদর্শিত হতে পারে;
  • লোফেনের সিন্ড্রোম - সিনটোমোকোম্পুলস, মেডীস্ট্যানিক লিম্ফডেনোপ্যাথি, জ্বর, ইরিথমা নুডোসাম, আর্থ্রালগিয়া সহ ESR বৃদ্ধি Lefgren এর সিন্ড্রোম প্রধানত 30 এর নিচে মহিলাদের মধ্যে ঘটে;
  • হেরফোর্ড-ভ্যালডেনস্ট্রিম সিনড্রোম - মেডিসিন্ট্রিন লিম্ফডেনোপ্যাটি, জ্বর, প্যারোটাইটিস, এন্টিরির উভিটিস, মুখের স্নায়ু প্যারিসসহ একটি লক্ষণ;
  • ফুসফুসে আক্রমনের ফলে শুকনো শ্বাসনালী (শেরেকোডোসিস প্রক্রিয়ার দ্বারা ব্রোংকের আঘাতের সাথে)। 70-80% ক্ষেত্রে, সার্কোডোসিসের তীব্র রূপটি রোগের উপসর্গের বিপরীত বিকাশের সাথে শেষ হয়, যেমন। প্রায় পুনরুদ্ধার আসে প্রায়।

সারকোডোসাসের প্রারম্ভিক সূত্রটি মূলত একই লক্ষণ মাত্র, তবুও ফুসফুসের সারকোডোসিসের উপসর্গগুলি কম উচ্চারিত হয় এবং উপসর্গের সূচনাকালের সময় আরো দীর্ঘকাল ধরে থাকে।

এবং এখনও ফুসফুসের সার্কেডোসিসের জন্য সবচেয়ে চরিত্রগত প্রাথমিক ক্রনিক কোর্স (80-90% ক্ষেত্রে)। কিছুক্ষণের জন্য এই ধরনের একটি ফর্ম অস্পষ্টোটিক, লুকানো বা শুধুমাত্র একটি তীব্র কাশি দ্বারা নয় manifested হতে পারে সময়ের সাথে সাথে, ডিসপনিয় আবির্ভূত হয় (ফুসফুসের প্রক্রিয়া এবং ব্রোচিকাল আঘাত ছড়ানোর সাথে), সেইসাথে স্যারোকিডোসিসের এক্সট্র্যাপুলমোনরি এক্সপ্রেশনেসন

ফুসফুসের শুষ্ক ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা শ্বাস প্রশ্বাসের মাধ্যমে শ্বাস প্রশ্বাস শোনা যায়। তবে রোগীর এই কোর্সের অর্ধেক রোগীর সঙ্গে, উপসর্গের বিপরীত উন্নয়ন এবং প্রায় পুনরুদ্ধার সম্ভব।

সবচেয়ে প্রতিকূল ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ মনোভাব শ্বাসযন্ত্রের সারকোডোসিসের দ্বিতীয় ক্রনিক ফর্ম, যা রোগের তীব্র প্রক্রিয়ায় রূপান্তরিত হওয়ার কারণে বিকাশ করে। সারকোডোসাসের দ্বিতীয় ক্রনিক ফর্মটি উন্নত রোগের লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - ফুসফুস এবং এক্সট্র্যাপুলমোনরি এক্সপ্রেশনগুলি, শ্বাসযন্ত্রের অভাব এবং জটিলতার উন্নয়ন।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

সার্কেইডোসিসে লিম্ফ নোডের অংশগ্রহণ

ফ্রিকোয়েন্সি মধ্যে প্রথম স্থান অভ্যন্তরবিরোধী নোডের ক্ষত - মেডীস্ট্যানিক লিম্ফডিনোপ্যাথি - 80-100% ক্ষেত্রে। প্রধানত র্যাডিক্যাল ব্র্যাংকোপ্লোননারি, ট্র্যাচিয়াল, ঊর্ধ্ব ও নিম্ন ট্র্যাচিব্রোচিয়াল লিম্ফ নোড বৃদ্ধি। মেডীস্টিনমের অগ্রবর্তী এবং পজিটিভ লিম্ফ নোডগুলিতে কম চিহ্নিত বৃদ্ধি।

, সার্ভিকাল, supraclavicular অন্তত - - sarcoidosis রোগীদের ক্ষেত্রে পেরিফেরাল লিম্ফ নোড (25%) বৃদ্ধি বগলের, কনুই এবং কুঁচকি। বৃদ্ধ লিম্ফ, যন্ত্রণাহীন নোড একসঙ্গে না ঝালান এবং অন্তর্নিহিত টিস্যু যাও, plotnoelasticheskoy দৃঢ়তা কখনও ভাঙে না ফোড়া না ক্ষতদুষ্ট হওয়া এবং একটি নল সৃষ্টি হয় না।

বিরল ক্ষেত্রে, পেরিফেরাল লিম্ফ নোডের ক্ষতি করে টনসিল ক্ষতিগ্রস্ত হয়, হার্ড তাল, জিহ্বা - ঘন নোডুলস পারফারির সাথে হাইপ্রিমিয়ার সাথে দেখা যায়। মৃৎপাত্রের একাধিক গ্রানুলোমাস দিয়ে সারোকিডোস বিকাশ সম্ভব।

সার্কেডোসিসের ব্রোংকোপ্লোম্যানারি সিস্টেমের পরাজয়ের

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে (70-90% ক্ষেত্রে) ফুসফুসে সারকোডোসিসের রোগগত প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকে। , উন্নয়নশীল alveolitis মধ্যে alveoli এর নালিকাগহ্বর ঝাঁঝর ম্যাক্রোফেজ, লিম্ফোসাইট interalveolar পার্টিশন অনুপ্রবেশ জমা - ফুসফুসের alveoli মধ্যে রোগ পরিবর্তনের প্রাথমিক পর্যায়ে দিয়ে শুরু। আরও গ্রানুলোমাস ফুসফুসের প্যারেন্টিমাতে গঠিত, এবং দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে ফাইবারের টিস্যু এর চিহ্নিত বিকাশ হয়।

ক্লিনিক্যালভাবে, ফুসফুসের আঘাতের প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো উপায়ে উদ্ভাসিত হতে পারে না। রোগের প্রসেসের প্রাদুর্ভাব হিসাবে, কাশি (শুষ্ক বা শ্বাসকষ্টের একটি ছোট স্রাব সঙ্গে) প্রদর্শিত হয়, বুকে ব্যথা, শ্বাস প্রশ্বাসের। ফুসফুস এবং ফুসফুসীয় ইফিসেমিয়ার উন্নয়ন বিশেষ করে উজ্জ্বল হয়ে উঠেছে, ভেসিকুলার শ্বাসের একটি গুরুত্বপূর্ণ দুর্বলতা

সারকোডোসিসে ব্রোঙ্কিও ক্ষতিগ্রস্ত হয়, সারোকিড গ্রানুলোমাস হল উপপথে। ব্রোঞ্জের শ্বাসনালী একটি কাশি দ্বারা স্প্লামের বিচ্ছিন্নতা, শুষ্ক দ্বারা ছড়িয়ে ছিটিয়ে ছিটিয়ে থাকে, কদাচিৎ ছোট্ট বুদ্বুদ রাশ

শুষ্ক বা exudative pleurisy একটি ক্লিনিকে দ্বারা pleura এর পরাজয়ের ("Pleurisy" দেখুন)। প্রায়ই, ফুসফুসের একটি আন্তঃ-পার্টিশাল, প্যারিয়েটাল এবং শুধুমাত্র রেডিয়েজি পরীক্ষার সাথে সনাক্ত করা যায়। অনেক রোগী চিকিত্সাগতভাবে প্লুরিসি রোগে আক্রান্ত এবং ফুসফুসের এক্স-রে সুস্পষ্ট না ফুসফুস ধরা কলা স্থানীয় পুরু (প্লিউরাল স্তর), প্লিউরাল adhesions, সুতা interlobar জানতে পারেন শুধুমাত্র যদি না - প্লুরিসি রোগে আক্রান্ত সহন ফলত। ফুসফুসে ফুসফুস মধ্যে, সাধারণত অনেক লিম্ফোসাইট আছে।

সারকোডোসিসের মধ্যে পাচনতন্ত্রের পরাজয়

সারকোডোসিসের রোগগত প্রক্রিয়াতে যকৃতের অংশগ্রহণ প্রায়ই দেখা যায় (50-90% রোগীর বিভিন্ন তথ্য অনুযায়ী)। রোগীরা মুখের মধ্যে শুষ্কতা এবং তিক্ততা, ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামের হতাশা এবং পূর্ণতা অনুভূতি দ্বারা বিরক্ত হয়। জন্ডিস সাধারণত ঘটবে না। যখন পেটের প্যাচপশন যকৃতের বৃদ্ধি দ্বারা নির্ধারিত হয়, তখন এটির স্থায়ীত্ব ঘন হতে পারে, পৃষ্ঠটি মসৃণ। যকৃতের কার্যকরী ক্ষমতা একটি নিয়ম হিসাবে, বিরক্ত হয় না। নির্ণয়ের পঞ্চচার লিভার বায়োপসি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।

পাচনতন্ত্রের অন্যান্য অঙ্গের পরাজয়ের সার্কোডোসিসের খুব বিরল প্রকাশ বলে মনে করা হয়। পট, ডোডেনাম, আইলোওসিএল ছোট্ট অন্ত্রের অংশ, সিগমায়েড কোলনকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা সম্পর্কে সাহিত্যের লক্ষণগুলি রয়েছে। এই অঙ্গগুলো ক্ষত এর ক্লিনিক্যাল উপসর্গ কোন নির্দিষ্ট লক্ষণ নেই এবং অসংশয়ে শুধুমাত্র একটি ব্যাপক জরিপ ও বায়োপসি নমুনার histological পরীক্ষার ভিত্তিতে sarcoidosis পাচনতন্ত্র এই অংশের সম্ভব স্বীকার করে।

সারকোডোসিসের একটি সাধারণ রূপ হল প্যারোটিড গ্রান্ডের পরাজয়ের, যা তার বৃদ্ধি এবং ব্যথা অনুভব করে।

সারকোডোসিসে স্প্লাইন জড়িত

সারকোডোসাসের রোগগত প্রক্রিয়ার মধ্যে তির্যকতা জড়িত বেশ প্রায়ই দেখা যায় (মধ্যে 50-70% রোগীদের)। যাইহোক, স্প্লাইন সাধারণত কোন উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি আছে। প্রায়ই, প্লীহা বৃদ্ধির আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে, কখনও কখনও স্পিনার স্পষ্ট হয়। প্লীহা মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি leukopenia, থ্রোনোমোসাইটোপেনিয়া, হ্যামোলিটিক অ্যানিমিয়া দ্বারা হয়।

সার্কেডোসিসে হার্টের অংশগ্রহণ

সার্কেইডোসিসে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা ঘটতে পারে বিভিন্ন লেখকের তথ্য অনুযায়ী 8 থেকে 60%। হৃদযন্ত্রের হৃৎপিণ্ডকে সরলীকরণ সার্কিটোডোসিসে দেখা যায়। রোগগত প্রক্রিয়ার মধ্যে, হার্টের সব স্ফবরেগুলি জড়িত হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াম সারকিনযুক্ত অনুপ্রবেশ, গ্রানুলোমোটোসিস এবং তারপর ফাইবারটিক পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করে। প্রক্রিয়া ফোকাল এবং diffuse হতে পারে। ফোকাল পরিবর্তন বায়ু ভেন্ট্রিকেলের এনউইউওরসামের পরবর্তী গঠন সঙ্গে transmural মায়োকেদডিয়াল infarction এর electrocardiographic লক্ষণ প্রকাশ হতে পারে ফুসফুসের গ্রানুলোমোটোসিস হৃদরোগের সংক্রমণের সঙ্গে গুরুতর কার্ডিওয়োওপায়িটি তৈরি করে, যা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নিশ্চিত হয়। সার্কো গ্রানুলমাস প্রধানত প্যাপিলারি মাংসপেশীতে স্থানান্তরিত হলে মিউটাল ভালভ অসমতা তৈরি হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হার্টের আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে, ফুসফুসটি পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরে পাওয়া যায়।

সারকোডোসিসের সংখ্যাগরিষ্ঠ রোগীদের মধ্যে, আত্মবিশ্বাসের হার্ট অ্যাটাকটি স্বীকৃত নয়, এটি সাধারণত অন্য কোনও রোগের প্রকাশের জন্য নেওয়া হয় না।

সার্কেডোসিসের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার প্রধান উপসর্গ হচ্ছে:

  • মধ্যপন্থী শারীরিক কার্যকলাপ সঙ্গে হৃদয় মধ্যে শ্বাস এবং ব্যথা দীর্ঘতা;
  • হৃদয় মধ্যে palpitations এবং অনিয়ম অনুভূতি;
  • ঘন ঘন, অলৌকিক পালস, নাড়ি ভর্তি হ্রাস;
  • হৃদয়ের সীমানাকে বাম দিকে প্রসারিত করে;
  • হার্টের বধিরতা শোনাচ্ছে, প্রায়ই অ্যারিথমিয়াস, সর্বাধিক এক্সট্রাজেসলস, হার্টের শীর্ষে সিন্স্টিক মুরমার;
  • অ্যাক্রোয়ানোসোসিসের উপস্থিতি, পায়ে এডমা, যকৃতের বৃদ্ধি এবং ব্যথা, প্রচলিত অপ্রতুলতার (মারাত্মক ক্ষয়ক্ষতির ক্ষয়ক্ষতির ক্ষতি সহ) উন্নয়ন;
  • অনেক বিশালাকার হ্রাস টি তরঙ্গ আকারে ইসিজি পরিবর্তন, বিভিন্ন arrhythmias প্রায়ই extrasystole বর্ণনা ক্ষেত্রে fibrillation এবং atrial ঝাপটানি, atrioventricular প্রবাহ, বান্ডিল শাখা ব্লক শান্তি বিঘ্নিত উচ্চ ডিগ্রী; কিছু ক্ষেত্রে, ইওসি-মায়োকার্ডিয়াল ইনফেকশন এর লক্ষণ প্রকাশ করা হয়।

তার সারা জীবনের বায়োপসি ekdomiokardialnuyu - ইসিজি, echocardiography, তেজস্ক্রিয় থ্যালিঅ্যাম্ galiem বা বিরল ক্ষেত্রে, সঙ্গে হৃদয়ের scintigraphy ব্যবহার sarcoidosis হৃদরোগ নির্ণয়ের জন্য। মায়োকার্ডিয়ামের ইন্ট্রাভায়োলিক বায়োপসি ইথিলিয়েড-সেল গ্রানুলোমাস প্রকাশের অনুমতি দেয়। হৃদরোগের সাথে সার্কেডোসিসের একটি বিভাগীয় গবেষণায় মাইকোর্ডিয়ামের ব্যাপক রুসভিভি এলাকার সনাক্তকরণের কথা বর্ণিত হয়েছে।

হৃদযন্ত্রের পরাজয় মৃত্যুর কারণ হতে পারে (হৃদযন্ত্রের ছন্দ, সহিষ্ণুতা, প্রচলিত অভাবের গুরুতর লঙ্ঘন)।

এম এম আইকোভিচ (1998) পেশী ধমনী, ঊর্ধ্ব ভেজা কভা, ফুসফুসীয় ধমনী এবং একটি মহাকর্ষীয় নিউইউয়াসম গঠনের স্বতন্ত্র পর্যবেক্ষণ সম্পর্কিত রিপোর্ট।

সারকোডোসিসে কিডনি ক্ষতি

কিডনির সারকোডোসিসের রোগনির্ণয় প্রক্রিয়ার মধ্যে কিডনি জড়িত একটি বিরল পরিস্থিতি। সার্কেডোসিস গ্লোমেরুলোফিনেটিসের উন্নয়নের বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়েছে। রেনাল parenchyma মধ্যে ক্যালসিয়াম স্ফটিক এজাহার - পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, sarcoidosis hypercalcemia, যা nephrocalcinosis এবং প্রস্রাবে ক্যালসিয়াম উন্নয়নে দ্বারা সঙ্গে চিহ্নিত। Nephrocalcinosis তীব্র proteinuria হ্রাস reabsorbtsionnoy রেনাল tubules যে প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব হ্রাস টেপা দ্বারা অনুষঙ্গী করা হতে পারে। যাইহোক, নেফ্রোকালকিনোসিস খুব কমই বিকশিত হয়।

সারকোডোসিসে অস্থি মজ্জাতে পরিবর্তন

সারকোডোসাসের এই রোগবিজ্ঞান সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। সার্কোডোসিসের অস্থি মজ্জার আঘাতের প্রায় 20% ক্ষেত্রে দেখা যায় যে ইঙ্গিত রয়েছে। রক্তাল্পতা, leukopenia, থ্রম্বোসাইটপেনিয়া - sarcoidosis মধ্যে আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়ায় অস্থি মজ্জা সম্পৃক্ততা প্রতিফলন পেরিফেরাল রক্তের পরিবর্তন।

trusted-source[6], [7], [8]

সার্কেইডোসিসের অস্টিওটিকুলার সিস্টেমে পরিবর্তন

সারকোডোসিস সহ প্রায় 5% রোগীর মধ্যে বোন জ্বর দেখা যায়। ক্লিনিক্যালিভাবে, হাড়ে অস্থির ব্যথা দ্বারা এটি উদ্ভাসিত হয়, প্রায়শই ক্লিনিকালের কোন উপসর্গ নেই। উল্লেখযোগ্যভাবে অধিক হাড় ক্ষত advantageously হাত ও পায়ের হাড় phalanges তরলীকরণ একাধিক foci আকারে এক্স-রে দ্বারা প্রকাশ, অন্তত - মস্তক, কশেরুকা, দীর্ঘ হাড় হাড় হবে।

২0-50% রোগীর মধ্যে যৌথ ক্ষতি দেখা যায়। রোগগত প্রক্রিয়া প্রধানত বড় জয়েন্টগুলোতে জড়িত (আর্থ্রালজিয়া, অ্যাসপ্যাটিক আর্থ্রাইটিস)। জয়েন্টগুলোতে বিকৃতি অত্যন্ত বিরল। যদি এইরকম চিহ্ন প্রদর্শিত হয়, তবে রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিসকে প্রথমে বাদ দেওয়া উচিত।

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14]

সারকোডোসিসে কঙ্কালের পেশির ঘৃণা

রোগগত প্রক্রিয়ার মধ্যে পেশী জড়িত হয় বিরল এবং ব্যথা সঙ্গে প্রধানত নিজেই manifests। কঙ্কাল মস্তিষ্কের উদ্দেশ্য পরিবর্তন এবং পেশী টোন এবং পেশী একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস সাধারণত না। Polymyositis অনুরূপ ক্লিনিকাল কোর্স অনুযায়ী, খুব বিরলভাবে গুরুতর myopathy আছে।

সারকোডোসিসের এন্ডোক্রিন সিস্টেমের পরাজয়

সারকোডোসিসের এন্ডোক্রিন সিস্টেমের উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘন, একটি নিয়ম হিসাবে, না। হাইপারথাইরয়েডিজমের ঘটনা সহ থাইরয়েড গ্রন্থি বৃদ্ধি, পুরুষদের মধ্যে যৌন ফাংশন হ্রাস, মহিলাদের মধ্যে মাসিক চক্র রোগের বর্ণনা দেওয়া হয়েছে। খুব কমই এড্রিনাল কর্টেক্সের একটি অভাব রয়েছে। একটি মতামত আছে যে গর্ভাবস্থায় ফুসফুস সার্কেইডোসিসের লক্ষণ এবং এমনকি পুনরুদ্ধারের কারণ হতে পারে। তবে, ডেলিভারির পর, সার্কেডোসিসের জন্য ক্লিনিকের একটি পুনরুদ্ধার সম্ভব।

সার্কেইডোসিসের স্নায়ুতন্ত্রের পরাজয়ের

সবচেয়ে ঘন ঘন পরিলক্ষিত পেরিফেরাল স্নায়ুরোগ দ্বারা উদ্ভাসিত ফুট এবং পায়ে সংবেদনশীলতা কমে যায়, কণ্ডরা প্রতিবর্তী ক্রিয়া কমে যায়, paresthesia এর সংবেদন, পেশী শক্তি কমে গেছে। পৃথক স্নায়ু Mononeuritis এছাড়াও ঘটতে পারে।

সার্কোডোসিসের একটি বিরল, কিন্তু গুরুতর জটিলতা হল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পরাজয়ের। মেনিনজাইটিস এর সার্কেডোসিস আছে, মাথাব্যাথা দ্বারা প্রকাশিত, ঘাড় শক্ততা, ইতিবাচক কার্নিগ উপসর্গ। মেনিনজাইটিস রোগ নির্ণয়ে সেরিব্রোপোপাইনল ফ্লুইডের গবেষণার দ্বারা নিশ্চিত করা হয় - প্রোটিন, গ্লুকোজ, লিম্ফোসাইটস-এর বিষয়বস্তুতে চরিত্রগত বৃদ্ধি। এটি মনে রাখা উচিত যে অনেক রোগীর মধ্যে মেনিনজাইটিসের সার্কেডোসিস প্রায় ক্লিনিক্যাল প্রকাশ না দেয় এবং সিরিব্রাসোপাইনাল তরল বিশ্লেষণের সাহায্যে রোগ নির্ণয়ের সম্ভব হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, স্পাইনাল কর্ডটি মোটর পেশীর পেয়ারিসের বিকাশের দ্বারা প্রভাবিত হয়। চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ঘন ঘন ঘনত্ব এবং সীমাবদ্ধতা সঙ্গে অপটিক স্নায়ু পরাজয়ের এছাড়াও বর্ণনা করা হয়।

সার্কেইডোসিসের স্কিন জ্বর

২5-30% রোগীদের মধ্যে সার্কেডোসিসের চামড়া পরিবর্তন দেখা যায়। সার্কোডোসিসের তীব্র রূপটি ইরিথমা নুডোসামের বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত। হিপ, হস্ত extensor পৃষ্ঠতলের - এটি একটি এলার্জি vasculitis, নিম্ন পা প্রধানত স্থানীয়, অন্তত নেই। নুডুলার erythema বেদনাদায়ক দ্বারা চিহ্নিত, লাল, বিভিন্ন আকারের না ulcerated নোড কখনও। তারা চামড়া চামড়া ঢোকা এবং ত্বক জড়িত। নুডুলার erythema নোডের উপরে চামড়ার রঙের ক্রমবর্ধমান পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত - লাল বা লাল-বেগুনি থেকে সবুজ, তারপর হলুদ। নুডুলার erythema স্বতঃস্ফূর্তভাবে 2-4 সপ্তাহ পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। দীর্ঘদিন ধরে নুডোসাম আরিথমাটি যক্ষ্মার একটি প্রকাশ বলে মনে করা হতো। এখন এটি একটি অ-নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয়, আরো প্রায়ই শুধু sarcoidosis এবং যক্ষ্মা, বাত, ড্রাগ এলার্জি, একটি স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণ পরিলক্ষিত, কখনও কখনও ম্যালিগন্যান্ট টিউমার হবে।

Erythema nodosum ছাড়াও, ত্বকের সত্য সরকোডোসিসও দেখা যায় - ত্বকের গ্রানুলোমোটাস সার্কেইডোসিস। একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য ছোট বা বড় ফোকাল erythematous ফলকগুলি, কখনও কখনও এটি hyperpigmented papules হয়। প্লেক পৃষ্ঠের উপর telangiectasia হতে পারে। সার্কিটোসিস জীবাণুগুলির সর্বাধিক সাধারণ স্থানীয়করণ হচ্ছে হাত, পা, মুখ এবং পুরাতন ভঙ্গির এলাকাগুলির পৃষ্ঠীয় পৃষ্ঠের ত্বক। সার্কোডোসিসের তীব্রতা প্রকাশের সক্রিয় পর্যায়ে আরো উজ্জ্বল এবং ব্যাপকতর, ত্বক পৃষ্ঠের উপরে ক্ষত সৃষ্টি হয়।

খুব কমই সরোকোডোসাসে ডায়রিয়া-রাশেবের সারকিনে ব্যাসের 1 থেকে 3 সেমি ব্যাসার্ধের ঘন, বেদনাদায়ক, গোলাকার-আকারের নোডের বুকেকটি টিস্যুতে একটি চেহারা দেখা যায়। Erythema nodosum এর বিপরীতে, নোডগুলির উপস্থিতি ত্বকের রঙ পরিবর্তনের সাথে নয়, পাশাপাশি নোডের ব্যথাহীন। নোডের জীবাণু পরীক্ষা সারকোডোসিসের সাধারণ পরিবর্তনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সার্কোডোসিসের চোখের মধ্যে ঘর্ষণ

Sarcoidosis মধ্যে আই জড়িত রোগীদের 1/3 ঘটে এবং অগ্র এবং অবর uveitis (প্যাথলজি সবচেয়ে সাধারণ ধরন), চোখ উঠা, কর্নিয়ার অস্বচ্ছতা, পটল, Iris পরিবর্তন গ্লকৌমা, lacrimation, আলোকাতঙ্ক রোগ উন্নয়নের দেখায়, চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা কমে গেছে। কখনও কখনও, চোখের ক্ষতি ফুসফুসের sarcoidosis ক্ষুদ্র লক্ষণ ছোট লক্ষণ দেয়। sarcoidosis সঙ্গে সব রোগীদের ophthalmologic গবেষণা পাস করতে হবে।


ILive চিকিৎসা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা সরবরাহ করে না।
পোর্টালে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র রেফারেন্সের জন্য এবং বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ ছাড়াই ব্যবহার করা উচিত নয়।
সাইটটির নিয়ম এবং নীতি যত্ন সহকারে পড়ুন। আপনি আমাদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন!
কপিরাইট © 2011 - 2025 iLive। সর্বস্বত্ব সংরক্ষিত.