^

স্বাস্থ্য

A
A
A

পেরিকার্ডাইটিস রোগ নির্ণয়

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

পিরিকার্ডাইটিসের একটি সম্ভাব্য নির্ণয়ের ইসিজি তথ্য, বুকে এক্সরে এবং ডোপ্লার ইকোকার্ডিওগ্রাফির ভিত্তিতে তৈরি করা যেতে পারে, তবে এটি স্পষ্ট করার জন্য, হার্ট এবং সিটি (অথবা এমআরআই) অনুসন্ধান করা হয়। ভেন্ট্রিকুলার ভর্তি সীমাবদ্ধ হওয়ার পরে, ভেন্ট্রিকুলার চাপ কার্ভ হঠাৎ ড্রপ দেখায়, যার সাথে প্রথম দিকে ডায়াস্টোলের একটি প্লেটএ (বর্গমূল চিহ্নের স্মরণ করে)। কখনও কখনও প্রতিবন্ধক cardiomyopathy বাদ যাও একটি ডান ventricular বায়োপসি জন্য প্রয়োজন আছে।

কার্ডিওগ্রামের পরিবর্তন অনিয়মিত। QRS জটিল ভোল্টেজ সাধারণত কম। দাঁত টি সাধারণত nonspecifically পরিবর্তিত হয়। প্রায় আড়াই লাখ রোগী এ রোগে আক্রান্ত হয়। অ্যাট্রিএল ঝাপসা কম সাধারণ।

পাশ্বর্ীয় অনুকল্পে এক্স-রে চিত্রগুলি প্রায়ই ক্যাপাসিটিশন দেখায় কিন্তু ফলাফলটি নির্দিষ্ট নয়।

ইকোকার্ডিগ্রামে পরিবর্তনগুলিও অনিয়ন্ত্রিত। যখন ডান ও বাম ভ্যান্টিকেলের ভরাট চাপ সমানভাবে উঁচু হয়, ডোপ্লার ইকোকার্ডিওগ্রাফি কনস্টিটিভ কারাকিমিয়াপাটি থেকে কনস্টিটিটিভ পেরিকার্ডাইটিসকে পার্থক্য করতে সাহায্য করে। অনুপ্রেরণায়, সংক্রামক পেরিসার্ডিটাইটিস সঙ্গে mitral ডায়স্টোলিক প্রবাহ হার 25% বেশী, কিন্তু অন্তর্বর্তী cardiomyopathy সঙ্গে 15% কম। সংকোচনমূলক পেরিকার্ডিটিস সহ, অনুপ্রেরণায় ট্রাইকাসপাইড প্রবাহের গতি স্বাভাবিকের চেয়েও বেশি বৃদ্ধি পায়, তবে এটি রেগুনিটি কার্ডিওয়োঅপাথির সাথে ঘটে না। অত্যাধিক রিং এর টিস্যুগুলির গতির গতি নির্ধারণ করলে বাম কণিকা স্তরগুলির মধ্যে অত্যধিক উচ্চ চাপ ট্রান্সফ্লেটড বেগতে শ্বাসযন্ত্রের পরিবর্তনের বাইরে সাহায্য করতে পারে।

তাহলে সংকোচনশীল হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ পক্ষে ক্লিনিকাল ও echocardiographic প্রমাণ, কার্ডিয়াক catheterization সঞ্চালিত হয়। পালমোনারি আর্টারি কীলক চাপ (পালমোনারি কৈশিক কীলক চাপ), রক্তচাপ পালমোনারি আর্টারি চাপ, ডান ventricular শেষ রক্তচাপ চাপ, ডান atrial চাপ (10-30 মধ্যে সব মান: এটা নিশ্চিত করুন এবং hemodynamic পরিবর্তন, যা সংকোচনশীল হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ চারিত্রিক পরিমাণ নির্ণয় করতে সাহায্য করে মিমি এইচ জি)। সিস্টোলিক পালমোনারি আর্টারি চাপ এবং ডান নিলয়, স্বাভাবিক বা সামান্য উবু হতে পারে তাই নাড়ি চাপ কম। অ্যাটারিয়াতে চাপের বক্ররেখা, তরঙ্গ এক্স এবং Y সাধারণত বাড়ানো হয়; ventricular রক্তচাপ হ্রাস চাপ বক্ররেখা ভেন্ট্রিকল দ্রুত ventricular ভর্তি ফেজ সময় ঘটে। এই পরিবর্তন প্রায়শই গুরুতর সংকোচনমূলক পেরিকার্ডাইটিস সঙ্গে সনাক্ত করা হয়।

ডান ভেন্ট্রিকেল মধ্যে Systolic চাপ> 50 মিমি Hg। আর্ট। প্রায়ই প্রতিবন্ধী cardiomyopathy সঙ্গে রেকর্ড, কিন্তু কম ঘনঘটিত pericarditis সঙ্গে। পালমোনারি আর্টারি কীলক চাপ ডান অলিন্দ এবং তাড়াতাড়ি রক্তচাপ চাপ হ্রাস বক্ররেখা intraventricular চাপ গড় চাপ সমান ডান অলিন্দ চাপ বক্ররেখা উপর x এবং y বৃহৎ তরঙ্গ গঠন বাড়ে, তখন উপরে রোগের কোনো উপস্থিত হতে পারে।

সিটি বা এমআরআই 5 মিলিমিটার বেশি পেরিকিডিয়ামের ঘনত্বকে চিহ্নিত করতে সহায়তা করে। হেমোডায়য়ামিক্সের সাধারণ পরিবর্তনের সাথে এই ডেটা সংকোচনমূলক পেরিকার্ডাইটিস রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারে। যখন পেরিকর্ডিয়াল ঘনত্ব বা ফুলে যাওয়া সনাক্ত করা হয় না, তখন নিয়মিত কার্ডিওয়োঅপাটি নির্ণয় করা হয়, তবে এটি প্রমাণিত হয় না।

Etiological ডায়াগনোসিস পেরিকার্ডিটিস রোগ নির্ণয়ের পর, কার্ডিয়াক ফাংশন এটিয়েলজি এবং প্রভাব সনাক্ত করার জন্য গবেষণাগুলি পরিচালিত হয়। অল্প বয়স্ক, পূর্বে সুস্থ মানুষ যারা একটি ভাইরাল সংক্রমণ এবং পরবর্তীতে পেরিকার্ডাইটিস আক্রান্ত, উচ্চমানের ডায়গনিস্টিক অনুসন্ধান সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয় না। ভাইরাল এবং অডিওপ্যাথিক পেরিকার্ডাইটিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিসটি কঠিন, ব্যয়বহুল এবং এটি অনেক বাস্তব তাত্পর্যপূর্ণ নয়।

একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য পেরিকর্ডিয়াল ফুসফুসের একটি পেরিকর্ডিয়াল বায়োপসি বা অ্যাসপিরেশন প্রয়োজন হতে পারে। অ্যাসিড ডিয়েন্স এবং পেরিকার্ডিয়াল ফ্লুইডের মাইক্রোবায়োলজিক্যাল পরীক্ষা সংক্রমণের কার্যকরী এজেন্টকে চিহ্নিত করতে সহায়তা করে। উপরন্তু, নমুনা atypical কোষ উপস্থিতি জন্য পরীক্ষা করা হয়।

যাইহোক, নির্ণয়ের জন্য নতুন চিহ্নিত হার্টেরডিয়াল ফুলে যাওয়া সম্পূর্ণ অপসারণের প্রয়োজন হয় না। স্থায়ী (3 মাসের বেশি সময় ধরে উপস্থিত) অথবা প্রগতিশীল ফুলে যাওয়া, বিশেষ করে যখন এথিয়োলজিটি প্রতিষ্ঠিত হয় না, এটি পেরিকার্ডিসিনেসেসিসের জন্য একটি ইঙ্গিত।

পিকচারের pericardiocentesis এবং অস্ত্রোপচার নিষ্কাশন মধ্যে চিকিত্সক চিকিত্সক এর ক্ষমতা এবং অভিজ্ঞতা, ডায়াগোনস্টিক টিস্যু নমুনার প্রয়োজন এবং পূর্বাভাসের উপর নির্ভর করে নির্ভর করে। পিকচার প্যারিসার্ডিওসেসেসেসকে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যখন ইথোলজি পরিচিত হয় বা কার্ডিয়াক টেম্পোনডেডের সম্ভাবনাকে বাদ দেওয়া হয় না। ট্যাম্পোনডের উপস্থিতি প্রমাণিত হয় তবে শল্যচিকিৎসা নিষ্কাশন ব্যবস্থা পছন্দের পদ্ধতি হয়ে যায়, তবে এটিয়াবিদ্যাটি স্পষ্ট নয়।

সংস্কৃতি এবং সাইটোলজি ব্যতীত পেরিকর্ডিয়াল তরল পরীক্ষাগার গবেষণাগারের তথ্য, সাধারণত nonspecific হয়। কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে এটি পেরিকার্ডিওস্কির নিয়ন্ত্রণাধীন বায়োপসিের সময় প্রাপ্ত নতুন দ্রবণীয়, সাইটোলজিক্যাল এবং ইমিউনোয়ালিকাল তরল ব্যবহার করা সম্ভব।

হার্ট ফাংশন হ্রাসের কারণের জন্য কার্ডিয়াক ক্যাথিটাইজেশনটি পেরিকার্ডিটিসের তীব্রতা নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয়।

CT এবং MRI metastases সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারেন, যদিও সাধারণত echocardiography সাধারণত যথেষ্ট।

অন্যান্য গবেষণায় একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা, তীব্র প্রদাহজনক ফেজ চিহ্নিতকারী, একটি জৈবরাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা, সংস্কৃতি পরীক্ষা, অটোইমিনেট পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত। প্রয়োজন হলে, এইচআইভি পরীক্ষা, হীস্টোপ্লাজমোসিস (প্রান্তিক এলাকায়), স্ট্যাকট্রোলিসিন বিশ্লেষণ এবং কক্সস্যাকি, ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং ইকো ভাইরাসে অ্যান্টিবডিগুলির জন্য ফোকাসেশন প্রতিক্রিয়া সম্পন্ন করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, অ্যান্টি-ডিএনএ, অ্যান্টি-আরএনএ অ্যান্টিবডি নির্ধারিত হয় এবং সার্কোডোসিসের জন্য ত্বকের পরীক্ষা করা হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.