পেরিকার্ডাইটিস চিকিত্সা

পেরিকার্ডাইটিস এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলির প্রতিরোধ বা প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা পছন্দনীয়। মেডিসিন যা রোগ সৃষ্টি করতে পারে (যেমন, এন্টিকোয়াকুল্যান্টস, প্রসেনাইমাড, ফেনাইটোইন) বাতিল করা হয়। কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনডের সঙ্গে, জরুরী pericardiocentesis সঞ্চালিত হয় (চিত্র 78-2), এমনকি একটি ছোট ভলিউম তরল অপসারণ রোগীর জন্য একটি পরিত্রাণের হতে পারে।

ব্যথা সাধারণত acetylsalicylic অ্যাসিড 325-650 মিলিগ্রাম একটি ডোজ থামবে করা সম্ভব যে 4-6 ঘন্টা বা অন্যান্য NSAIDs (যেমন, ইবুপ্রফেন, 600-800 মিলিগ্রাম একটি ডোজ যে 6-8 ঘন্টা) 1-4 দিনের জন্য। 1 মিলিগ্রাম / দিনের ডোজ এ কোলচিসিন, এনএসএআইডিসে যুক্ত করা হয় বা মনোপোথের জন্য মনোনীত করা হয়, পেরিকার্ডিটিসের প্রাদুর্ভাব কার্যকর হতে পারে এবং পুনরুজ্জীবন প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে। থেরাপি তীব্রতা রোগীর অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। তীব্র ব্যথা নিয়ে আপনি ওপিএটিস এবং গ্লুকোকার্টিক্সড (উদাহরণস্বরূপ, এক সপ্তাহের জন্য 60-80 এমজি 1 বার প্রতিস্থাপনের সময়, দ্রুত ডোজ হ্রাসের পরে) লিখে দিতে পারেন। গুরুকোক্রোটিকইড ইউরেমিয়া বা সংযোজনীয় টিস্যু রোগ দ্বারা সৃষ্ট তীব্র পেরিকার্ডাইটিসে বিশেষভাবে কার্যকর। Anticoagulants সাধারণত তীব্র pericarditis মধ্যে contraindicated হয়, তারা intrapericardial রক্তপাত হতে পারে এবং এমনকি হৃদয়ের একটি মারাত্মক tamponade হতে পারে; একই সময়ে তারা পেরিকার্ডিটিস এর প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ধারিত হতে পারে, যা তীব্র মায়োকার্ডাল ইনফ্রেকশনকে জটিল করে তোলে। মাঝে মাঝে, একটি pericardial বিচ্ছেদ প্রয়োজন বোধ করা হয়।

সংক্রামক প্রক্রিয়া নির্দিষ্ট কিছু জৈব যৌগ ডায়াবেটিস ব্যবহার করে চিকিত্সা করা হয়। প্রায়শই পেরিকর্ডিয়াল ফুলে যাওয়া সম্পূর্ণভাবে মুছে ফেলার প্রয়োজন হয়।

একটি পোস্টপারিডিডোটোমি সিন্ড্রোম এ, একটি পোস্টিনফারেকশন সিন্ড্রোম বা অডিওপ্যাথিক পেরিকিডিয়াম অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নিযুক্ত বা মনোনীত করা হয় না। থেরাপিউটিক ডোজেড এনএসএআইডিগুলি ব্যথা এবং ফুলে যাওয়া কমাতে পারে। যদি প্রয়োজন হয়, ব্যথা, জ্বর এবং তরল সঞ্চয়ের উপশম করা, 3-4 দিনের জন্য দিনে 20-60 মিলিগ্রামের পূর্নিনিয়েল ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি ধনাত্মক গতিবিদ্যাকে উল্লিখিত হয়, তবে ডায়াবেটিস ধীরে ধীরে 7-14 দিন পরে মাদক বাতিলের মাধ্যমে কমে যায়। তবে, বেশ কয়েক মাস ধরে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

তীব্র বাতাসের প্রদাহ, অন্য সংযোজনীয় টিস্যু রোগ বা একটি টিউমার দ্বারা প্রদক্ষিণে প্রদাহের মাধ্যমে, চিকিত্সা মূল প্রক্রিয়াতে পরিচালিত হয়।

ট্রমা থেকে হৃৎপিণ্ডসংক্রান্ত ফুসফুসের জন্য, সার্জারি ডায়লগটি কখনও কখনও জখমের মেরামত করা এবং পেরিকার্ডিয়াম থেকে রক্ত বের করা প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থায় গ্লুকোকোরোটিক্সের হিমোডায়ালাইসিস, অ্যাসপিরেশন বা অ্যাডমিনিস্ট্রেশন বা পদ্ধতিগতভাবে ইন্ট্রাপার কর্ডিয়ালের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধির সাথে সাথে ইউরেমিক্যাল পেরিকার্টাইটিস দেখা দিতে পারে। পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরে ট্রাইমিসিনোলোন পরিচালনার জন্য এটি কার্যকর হতে পারে।

ক্রনিক ফুসকুড়ি ভাল কারণ, কারণ এটি পরিচিত হয় অভিনয় দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। ক্রমাগত অথবা পৌনঃপুনিক এফিউসন, নিদানিক উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী, সম্ভব বেলুন pericardiotomy, অস্ত্রোপচার সৃষ্টি হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত উইন্ডো বা sclerosing ড্রাগ (যেমন, টেট্রাসাইক্লিন) ব্যবহার করতে হয়। একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার থেকে উত্পন্ন পুনরাবৃত্ত efflux সঙ্গে, স্খলন এজেন্ট নির্ধারিত করা যেতে পারে। একটি অজানা কারণ অশনাক্তিমুলি effusion শুধুমাত্র পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী সংকোচনমূলক পেরিকার্ডাইটিসে তরল জমা বিছানা বিশ্রাম, সারণি লবণ এবং diuretics সীমাবদ্ধতা দ্বারা হ্রাস করা যেতে পারে। Digoxin শুধুমাত্র আলেলরিক অ্যারিথমিয়াস বা systolic ventricular ডিসিশনশন দ্বারা নির্ধারিত হয়। ক্লিনিকালের উপসর্গগুলির সঙ্গে সংকোচনমূলক পেরিকার্ডিটিটি সহ, পেরিকার্ডিয়াল এক্সট্রাকশন সাধারণত সঞ্চালিত হয়। যাইহোক, মধ্যপন্থী প্রকাশের রোগীদের, মারাত্মক শ্বাস প্রশ্বাস বা ব্যাপক মায়োপ্যাডিডিয়াল ক্ষতি হতে পারে অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে একটি দরিদ্র ভবিষ্যদ্বাণী থাকতে পারে। পেরিকার্ডিয়াল রিসেপমেন্টে মৃত্যুহার ন্যাএএ চতুর্থ চতুর্থ হৃদরোগ রোগীদের মধ্যে 40% আসছে। বিকিরণ বা সংযোজনী টিস্যু রোগের কারণে সংক্রামক পেরিকার্ডিটিস সহ, মায়োকার্ডিয়ামের মারাত্মক ক্ষতি বিশেষ করে সম্ভবত, তাই পেরিকর্ষিয়াল রেসিডের পরে অবস্থার উন্নতির সম্ভাবনা কম।