^

স্বাস্থ্য

পেরিকার্ডাইটিস এর লক্ষণ

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

কিছু রোগী প্রদাহের প্রদাহ (তীব্র পেরিকার্ডিটিস), অন্যরা তরল সঞ্চয়ের লক্ষণ (পেরিকর্ডিয়াল ফুলে)। ফুসফুসের তীব্রতা, পেরিকর্ডিয়াল ফুলে যাওয়া সংখ্যা এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে রোগের পরিব্যক্তি ক্রমাগত পরিবর্তিত হয়।

এমনকি বড় আকারের ফুলে যাওয়া অ্যান্টিগাটোটেট হতে পারে যদি তার সঞ্চয়ের গতি ধীর (উদাহরণস্বরূপ, মাসগুলিতে)

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

তীব্র pericarditis এর লক্ষণ

তীব্র pericarditis প্রায়ই বুকে ব্যথা এবং pericardial ঘর্ষণ শব্দ, কখনও কখনও শ্বাস প্রশ্বাসের কারণ। প্রথম প্রকাশ ধমনী হাইপোটেনশন, শক, বা পালমোনারি এডিমা সহ একটি টেম্পোনডেড হতে পারে।

Precordial অঞ্চলের বা breastbone যে ঘাড়, trapezius পেশী (বিশেষ করে বাম) অথবা কাঁধ ফোটাতে পারে পিছনে নিস্তেজ বা ধারালো ব্যথা: যেহেতু myocardium এবং মাথার খুলি এর innervation একই, হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত বুকে ব্যথা হয় কখনও কখনও প্রদাহ বা মায়োকার্ডিয়াল ischaemia বেদনা একই। ব্যথা মাঝারি থেকে গুরুতর থেকে ভিন্ন বুকের আন্দোলনের সময় হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ সাধারণত খারাপ এর ইস্চেমিক বুকে ব্যথা ব্যথা, কাশি এবং শ্বাস ভিন্ন; বসার অবস্থানে হ্রাস হয় এবং যখন অগ্রগামী দিকে। সম্ভাব্য tachypnea এবং অপ্রতুল কাশি। প্রায়ই জ্বর, ঠাণ্ডা এবং দুর্বলতা আছে। অদ্যাবধিসংক্রান্ত পেরিকার্ডাইটিস রোগীদের 15 থেকে ২5% রোগীর মধ্যে বিভিন্ন মাসিক বা মাসগুলিতে লক্ষণগুলি দেখা যায়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শারীরিক উপসর্গ হল পেরিকার্ডিয়াল ঘর্ষণ শব্দ, যা হৃদয়ের সংকোচনের সঙ্গে মিলিত হয়। যাইহোক, এই শব্দটি প্রায়ই অস্থির এবং ক্ষণস্থায়ী। এটি systole বা (আরও কম ক্ষেত্রে) ডায়স্টোলের সময় উপস্থিত হতে পারে। পেরিকার্ডিয়ামে ফুসফুসের একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ হৃদস্পন্দনকে আঘাত করতে পারে, হৃদযন্ত্রের নিবিড়তা বৃদ্ধি করতে পারে এবং হৃদয়ের সিলুয়েটের আকার এবং আকৃতি পরিবর্তন করতে পারে।

যদি তীব্র pericarditis সন্দেহ হয়, এটি প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য হাসপাতালে থাকতে কখনও কখনও প্রয়োজন। ইসিজি এবং বুক এক্স এক্স সঞ্চালন যদি হৃদয় ডান অর্ধেক চাপ বৃদ্ধি পাচ্ছে কোনো লক্ষণ হয়, কার্ডিয়াক tamponade বা সম্প্রসারণ লুপ, echocardiography কবিতা এবং হৃদয় চেম্বার ভর্তি লঙ্ঘন সনাক্ত করতে। রক্ত পরীক্ষায়, লিউকোসাইটোসিস এবং ইএসআরতে বৃদ্ধি সম্ভব, কিন্তু এই তথ্যগুলি অনির্বাচিত।

নির্ণয় নিখুঁত ক্লিনিকাল উপসর্গ এবং ইসিজি তথ্য পরিবর্তনগুলি উপর ভিত্তি করে। পরিবর্তন সনাক্ত করতে, একটি ইসিজি সিরিজ প্রয়োজন হতে পারে।

তীব্র pericarditis কার্ডিওগ্রাফি ST সেগমেন্টের পরিবর্তন (elevation) এবং অধিকাংশ নেতৃত্বের মধ্যে সাধারণত T তরঙ্গ প্রদর্শন করতে পারেন ।

দ্বিতীয় বা তৃতীয় স্তরের অগ্রগতিতে ST সেগমেন্ট উত্থাপিত হয়, তবে পরবর্তীকালে আইলাইনের দিকে ফিরে আসে। তীব্র মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ বিপরীতে পারস্পরিক সেগমেন্ট নিম্নচাপ (ব্যতীত বিশালাকার AVR) ঘটায়, এবং এছাড়াও ঘটবে না আবেগপূর্ণ প্র: Tine ব্যবধান জনসংযোগ সংক্ষিপ্ত করা যেতে পারে। কয়েক দিনের মধ্যে বা পরে, দাঁতগুলি ধীরে ধীরে পরিণত হতে পারে এবং তারপর নেতিবাচক হতে পারে, এভিআর প্রত্যাহার ছাড়া। দাঁড়িপাল্লা ফেরত দেওয়ার পরে দাঁতটির বিপর্যয় ঘটায়, যা তীব্র ischemia বা MI- এর পরিবর্তন থেকে ডেটাকে পৃথক করে।

যেহেতু হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ বেদনা তীব্র মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন এবং পালমোনারি ইনফার্কশন, অতিরিক্ত গবেষণায় ব্যথা অনুরূপ হতে পারে (যেমন, সিরাম কার্ডিয়াক মার্কার, ফুসফুস স্ক্যানিং ঘনত্ব পরিবর্তন) যদি প্রয়োজন হয় তাহলে ইতিহাস এবং ডেটা সাধারণত হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ হৃত্স্পন্দনের না হতে পারে।

পোস্ট-পেরিকার্ডিটোমি এবং পোস্ট ইনফেকশন সিন্ড্রোম রোগ নির্ণয়ের জন্য সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে। অস্ত্রোপচারের পর সাম্প্রতিক এমআই, ফুসফুসের অলঙ্কৃত্য এবং পেরিকার্ডিয়াল ইনফেকশন থেকে তাদের আলাদা করা দরকার। ব্যথা, হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত ঘর্ষণ এবং জ্বর, যা অস্ত্রোপচারের পর বেশ কয়েক মাস 2 সপ্তাহ থেকে সময়ের মধ্যে দেখা রোগনির্ণয়ের acetylsalicylic অ্যাসিড, NSAIDs বা corticosteroids সাহায্যের নিয়োগের একটি দ্রুত প্রতিক্রিয়া।

পেরিকর্ডিয়াল গহ্বরের আক্রমণ

পেরিকর্ডিয়াল গহ্বরের মধ্যে ফুলে যাওয়া প্রায়ই ব্যথা হয়, কিন্তু যখন এটি তীব্র পেরিকার্ডিটিস সঙ্গে বিকাশ হয়, ব্যথা সিন্ড্রোম সম্ভব। একটি নিয়ম হিসাবে, হৃদয় টোন muffled হয়। আপনি pericardium এর ঘর্ষণ এর শব্দ শুনতে পারেন। ব্যাপক কবিতা বাম ফুসফুস মূলগত অংশ কিছু কিছু ক্ষেত্রে কম্প্রেশন বিকাশ পারেন, দুর্বল শ্বাস (বাম কাঁধ ফলক সম্বন্ধে) এবং finely পর্যন্ত ঘটাতে (কখনও কখনও crepitus) প্রদর্শিত হবে। আণবিক পালস, জাঁদরেল ভেজা নাড়ি এবং রক্তচাপ স্বাভাবিক হয়, যদি ইন্ট্রাপ্রেসিসিডিয়াল চাপ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি না হয়, একটি tamponade যার ফলে।

Postinfarction সিনড্রোম, হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা জ্বর এবং গোলমাল হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত ঘর্ষণ চেহারা, তরল আহরণ, প্লুরিসি রোগে আক্রান্ত, প্লিউরাল কবিতা এবং ব্যথা সঙ্গে যুক্ত হতে পারে যখন। এই সিন্ড্রোমটি সাধারণত মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর 10 দিন থেকে ২ মাস পর্যন্ত সময়ের মধ্যে বিকশিত হয়। সাধারণত এটি আস্তে আস্তে প্রবাহিত হয়, কিন্তু সবসময় না কখনও কখনও MI- এর পরে একটি হৃদযন্ত্রের ফাটল রয়েছে, যা হেমপারিকাইডিয়াম এবং টেম্পোনডেডের দিকে পরিচালিত করে, সাধারণত সাধারণতঃ MI- এর পরে 1-10 দিন পরে, মহিলাদের মধ্যে প্রায়ই।

একজন সম্ভাব্য নির্ণয়ের ক্লিনিকাল ডেটার উপর ভিত্তি করে করা হয়, কিন্তু প্রায়ই এই প্যাথলজি একটি সন্দেহ শুধুমাত্র একটি বুক রেডিত্তগ্রাফ় উপর হৃদয়ের বৃদ্ধ কনট্যুর আবিষ্কারের পর দেখা দেয়। Electrocardiographic জটিল প্রায়ই কমে ভোল্টেজ QRS, শোষ তাল রোগীদের প্রায় 90% রক্ষা করা হয়। নির্যাস একটি বৃহত পরিমাণে রোগ দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের হৃদ্যন্ত্রের বৈদ্যুতিক আবর্তনে (প্রশস্ততা পি তরঙ্গ জটিল দেখাতে পারে যখন QRS বা দাঁত টি বেড়ে যায় এবং হ্রাস হ্রাস হ্রাস)। বৈদ্যুতিক বিকল্প হৃদয়ের অবস্থার পরিবর্তন সঙ্গে যুক্ত হয়। পেরোকার্ডিয়াল তরল সনাক্তকরণে ইকোকার্ডিওগ্রাফির উচ্চ মাত্রার সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা রয়েছে।

স্বাভাবিক elektrokardigrammoy, তরল ছোট (<0.5 এল) পরিমাণ এবং সন্দেহজনক তথ্য ইতিহাস ও শারীরিক পরীক্ষা অভাবে রোগীদের পরিদর্শন ও echocardiography এর অনুক্রমিক কর্মক্ষমতা একটি সিরিজ তত্ত্বাবধানে রাখা যেতে পারে। আরেকটি রোগী etiology নির্ধারণ করার জন্য আরও পরীক্ষা দেখিয়েছে।

trusted-source

কার্ডিয়াক টেম্পোনেড

কমে কার্ডিয়াক আউটপুট, কম পদ্ধতিগত রক্তচাপ, ট্যাকিকারডিয়া এবং dyspnea: ক্লিনিক্যাল উপসর্গ cardiogenic শক মতই। ঘাড় এর শিরা স্পষ্টভাবে বিস্তৃত হয়। তীব্র কার্ডিয়াক tamponade প্রায় সবসময় আরো 10 মিমি Hg একটি ড্রপ দ্বারা সম্ভব না। আর্ট। অনুপ্রেরণা (আপার্তবৈপরীত নাড়ি) এ সিস্টোলিক রক্তচাপ। কিছু ক্ষেত্রে, নাড়ি ইনহেলনে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। (তবে পালস paradoxus এছাড়াও COPD- র, শ্বাসনালী হাঁপানি, পালমোনারি ধমনীরোধী রক্তপিণ্ড, ডান ventricular ইনফার্কশন এবং অ cardiogenic শক রোগীদের উপস্থিত থাকতে পারেন।) হার্ট চাপা যদি ভালোই বড় কবিতা শোনাচ্ছে।

ইলেকট্রোক্রেডিওগ্রামের নিম্ন ভোল্টেজ এবং বৈদ্যুতিক বিকল্পটি কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনডের উপস্থিতিকে নির্দেশ করে, তবে এই ডেটা যথেষ্ট সংবেদনশীল এবং নির্দিষ্ট নয়। যদি একটি tamponade সন্দেহ হয়, echocardiography সঞ্চালিত হয়, এমনকি যদি একটি সংক্ষিপ্ত বিলম্ব জীবনের জন্য হুমকি না। পরের ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় ও থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে প্যারিসার্ডিওসেসেসিস অবিলম্বে সঞ্চালিত হয়। যখন ইকোকার্ডিওগ্রাফি ট্রাইভালভুলার এবং শিরাস্থ স্ট্রামের শ্বাসযন্ত্রের উপর নির্ভর করে এবং হার্টের ডান চেম্বারের পতন হয় পেরিকর্ডিয়াল ফুসফুসের উপস্থিতি নির্ণয়ের নিশ্চিত করে।

আপনি সন্দেহ যদি একটি tamponade হৃদয়ের সঠিক catheterization (রাজহাঁসের Ganz) সম্পাদন করতে পারবেন। যখন কার্ডিয়াক tamponade নিলয় কোন গোড়ার দিকে রক্তচাপ চাপ ড্রপ হয়। মধ্যে atria সেগমেন্ট সঞ্চিত চাপ বক্ররেখা X, Y এবং সেগমেন্ট চাপ বক্ররেখা হারিয়ে গেছে। বিপরীতভাবে, যখন dilated cardiomyopathy বা বাম নিলয় মধ্যে পালমোনারি আর্টারি রক্তচাপ চাপ অবরোধ কারণে তীব্র ব্যর্থতা সাধারণত ডান অলিন্দ চাপ চেয়ে বেশী এবং এটি মানে ডান ventricular চাপ 4 মিমি Hg ছিল। আর্ট। অথবা আরো

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12],

সংক্রামক পেরিকার্ডাইটিস এর লক্ষণ

ফাইব্রোসিস বা জমাটকরণ খুব কমই কি কিছু উপসর্গ সুস্পষ্ট যদি না সংকোচনশীল হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ বিকাশ। শুধুমাত্র প্রথম দিকে পরিবর্তন - ভেন্ট্রিকল, atria, ফুসফুস এবং পদ্ধতিগত শিরাস্থ চাপ রক্তচাপ চাপ বৃদ্ধি। পেরিফেরাল শিরাস্থ আধিক্য লক্ষণ (যেমন, পেরিফেরাল শোথ চাপ ঘাড় শিরা, হেপাটোমেগালি) প্রাথমিক রক্তচাপ গোলমাল (হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত ক্লিক করুন) সহ, প্রায়ই ভাল শ্রবণযোগ্য চিৎকার করতে আবির্ভূত হতে পারে। এই শব্দ ventricular রক্তচাপ ঘন মাথার খুলি ভর্তি একটি ধারালো সীমাবদ্ধতা কারণে। Ventricular সিস্টোলিক ফাংশন (বমি ভগ্নাংশ একটি দ্বারা চিহ্নিত) স্বাভাবিকভাবে সংরক্ষণ করা হয়। পালমোনারি শিরাস্থ চাপ dyspnea নেতৃস্থানীয় (বিশেষ করে লোড করার সময়) এবং orthopnea দীর্ঘমেয়াদী বৃদ্ধি। দুর্বলতা প্রকাশ করা যেতে পারে। সনাক্ত হয়েছে ভোল্টেজ ঘাড় বৃদ্ধি প্রশ্বাস (Kussmaul চিহ্ন) সঙ্গে শিরাস্থ চাপ শিরা, এটা যখন tamponade দেখা যাবে না। পালস paradoxus বিরল প্রকাশ, সাধারণত এটা tamponade তুলনায় কম উচ্চারিত হয়। হাল্কা ঘনবসতিপূর্ণ করা হয় না, যদি তোমরা বাম নিলয় একটি উচ্চারিত কম্প্রেশন বিকাশ না।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.