Osteochondrosis নির্ণয়: সাধারণ পরীক্ষা

সাধারণ একটি নির্দিষ্ট পরিকল্পনা পরিচালিত পরিদর্শন: প্রথম, তার মন, দেহ, উচ্চতা এবং সংবিধান ভঙ্গি এবং গেইট ধরণ বাইরের বৈশিষ্ট্য সেট অবস্থানের রোগীর রাষ্ট্রের সাধারণ শর্ত। পরবর্তীতে, চামড়া, চামড়া, টিস্যু, লিম্ফ নোড, ট্রাঙ্ক, অঙ্গ এবং পেশীবহুল সিস্টেম ক্রমানুসারে পরীক্ষা করা হয়।

সাধারণ পরীক্ষা রোগীর মানসিক অবস্থা সম্পর্কে একটি ধারণা দেয় (উদাসীনতা, উত্তেজনা, দৃষ্টিভঙ্গি পরিবর্তন, বিষণ্নতা ইত্যাদি)।

পরীক্ষার সময় রোগীর অবস্থান সক্রিয়, প্যাসিভ এবং অননুমোদিত হিসাবে মূল্যায়ন করা যেতে পারে।

সক্রিয় অবস্থান দৃশ্যত সীমাবদ্ধতা ছাড়া রোগীর দ্বারা নির্বাচিত হয়।

রোগ বা আঘাতের তীব্রতা নির্দেশ করে প্যাসিভ পজিশন, গুরুতর ক্ষত, প্যারাসিস এবং পক্ষাঘাতের সঙ্গে পর্যবেক্ষণ করা হয়। এই ধরনের প্যাসিভ পজিশনে, প্রত্যেকটি আঘাত বা রোগের জন্য সাধারণত একটি নির্দিষ্ট নিয়মিততা স্থাপন করতে পারে।

একটি দৃষ্টান্ত হিসাবে, আমরা নিম্নলিখিত পর্যবেক্ষণ দিতে:

• উলান্ন স্নায়ু এর অস্বাভাবিকতা সঙ্গে, হাত আঙ্গুলের প্রধান phalanges মধ্যে dislocated হয়, IV এবং V আঙ্গুলের interphalangeal জয়েন্টগুলোতে প্রবল হয়। ভি আঙুলের বাঁক 4 এর চেয়ে বেশি উজ্জ্বল।
• রেডিয়াল স্নায়ু এর পেয়ারিস সঙ্গে, হাত হ্যাং, পলমার বক্রতা অবস্থান সেটিং। আঙ্গুলসমূহ হ্রাস করা হয়, তাদের আন্দোলন কেবল আরও নমনের দিকের মধ্যে সম্ভব।

শাণিত অবস্থান (সেরিব্রাল পালসি এবং অন্যদের তীব্র ফর্ম যেমন ankylosing স্পন্ডিলাইটিস যেমন সামগ্রিক শক্ত হয়ে যাওয়া,।) রোগ বা ওডিএ এর ক্ষতির জন্য পুরো শরীর প্রসারিত পারে অথবা কম সীমিত অংশ পৃথক অংশ দখল। এই ধরনের বিধান দুটি ধরনের পৃথক করা উচিত:

• ব্যথা সিন্ড্রোম (স্পর্শ সেটিং) দ্বারা সৃষ্ট জোরদার অবস্থান এই ক্ষেত্রে, রোগীর এমন একটি অবস্থার বজায় রাখার চেষ্টা করে যার মধ্যে তিনি কমপক্ষে বেদনাদায়ক এক্সপ্রেশানন্স (উদাহরণস্বরূপ, লম্বোস্যাক্রাল স্পাইনের অস্টিওকোন্ড্রোসিসে ব্যথা সিনড্রোম) অনুভব করেন;
• জোরপূর্বক অবস্থানটি টিস্যুগুলির মূত্রগত পরিবর্তনের দ্বারা বা যৌগিক সীমাগুলিতে সেগমেন্টের মধ্যস্থলে বাধা প্রদান করে। বিশেষ করে এই বৈশিষ্ট্য dislocations সময় উদ্ভাসিত হয়।

Ankyloses এবং contractures, বিশেষত যারা যথেষ্ট চিকিত্সা করা হয় না, প্রায়ই প্রতিটি পৃথক যুগ্ম জন্য অনিয়মিত সেটিংস দ্বারা অনুষঙ্গী সহ। এই গ্রুপ রোগগত সেটিংস অন্তর্ভুক্ত, যা ক্ষতিপূরণ একটি প্রকাশ এবং কিছু ক্ষেত্রে প্রভাবিত এলাকা থেকে দূরে পরিদর্শন করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি অঙ্গের সংকোচন সঙ্গে, পেলভি অক্ষ একটি পরিবর্তন নির্ধারণ করা হয়।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

সংবিধান, প্রবৃদ্ধি এবং সংবিধান, একটি অঙ্গবিন্যাস এবং একটি গেট বাহ্যিক বৈশিষ্ট্য সেট

রোগীর চেহারা ধারণা প্রধানত চাক্ষুষ পরিদর্শন নিম্নলিখিত লক্ষণ দ্বারা প্রাপ্ত হয়।

1. একটি সংবিধান বৈশিষ্ট্য - বৃদ্ধি, অনুর্বর আকার, একটি শরীরের পৃথক অঞ্চলের সমানুপাতিক, পেশী এবং ফ্যাটি ফ্যাব্রিকের ডিগ্রী উন্নয়ন।
2. শারীরিক অবস্থা, মূল্যায়ন যা উল্লেখযোগ্য গুরুত্ব, বিশেষ করে, অঙ্গবিন্যাস এবং প্রস্রাব এর অদ্ভুততা। সোজা অবস্থান, দ্রুত এবং বিনামূল্যে গেট ভাল শারীরিক প্রশিক্ষণ এবং স্বাস্থ্য নির্দেশ; অস্বাভাবিক অঙ্গবিন্যাস, ধীরে ধীরে তীক্ষ্ণ কণ্ঠস্বরের কিছু অনুভূতির সাথে ক্লান্ত করা গিটটি শারীরিক দুর্বলতাকে চিহ্নিত করে যা কিছু রোগের মধ্যে বা উল্লেখযোগ্য শারীরিক ওভারস্টাইনের সাথে বিকশিত হয়।
3. রোগীর বয়স, তার প্রকৃত বয়স এবং প্রতিবেদনের তথ্য থেকে অনুমানের অনুপাত। কিছু রোগের মানুষ তাদের বয়সের তুলনায় ছোট চেহারা থাকেন (উদাহরণস্বরূপ, যখন কিছু গোড়ার দিকে অর্জিত হৃদয় অপূর্ণতা), অন্যরা (যেমন, অথেরোস্ক্লেরোসিস, লিপিড বিপাক এবং অন্যদের রোগ।) - তার বয়স মেট্রিক চেয়ে পুরোনো।
4. স্কিন রঙ, বিশেষ করে তার রঙের বন্টন, যা সাধারণ এবং স্থানীয় প্রচলনের নির্দিষ্ট রোগ, রঙ্গক পদার্থের রোগের রোগ ইত্যাদির জন্য রোগাক্রান্তিক।

উপরে উল্লিখিত morphological অস্বাভাবিকতা নিরূপণ করার জন্য, anthropometry পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

সংবিধানের ধরন

আমাদের দেশে, এমভি চেরনোটোস্কি দ্বারা প্রস্তাবিত সংবিধানের সর্বাধিক সাধারণ নামকরণ, অস্থানিক, আদর্শবাদী, হাইপারস্টাইনিক। এই সাথে, সাহিত্যের এই ধরনের অন্যান্য সংবিধানের নাম পাওয়া যায়।

সংবিধানের অশক্ত ধরনের একটি ধারালো epigastric কোণ সঙ্গে বিভিন্ন সংকীর্ণ, ফ্ল্যাট বুক, দীর্ঘ ঘাড়, পাতলা এবং দীর্ঘ পা, সংকীর্ণ কাঁধের, দীর্ঘ মুখ, পেশী দুর্বল উন্নয়ন, ফ্যাকাশে এবং পাতলা ত্বক হয়।

সংবিধানের হাইপারস্টাইনিক প্রকারটি একটি বিস্তৃত, স্টককি চিত্রে, একটি ছোট ঘাড়, একটি বৃত্তাকার মাথা, একটি বিস্তৃত বুকে এবং একটি প্রসারকারী পেট।

স্ট্যান্ডার্ডস্টাইনিক প্রকারের সংবিধান - ভালভাবে উন্নত হাড় এবং পেশী টিস্যু, আনুপাতিক সংযোজন, প্রশস্ত কাঁধের পাঁজর, উত্তল তরমুজ।

উপরে শ্রেণিবিশেষ একটি উল্লেখযোগ্য দুর্ঘটনার শিকার, কারণ এটি সংবিধানের মধ্যবর্তী ধরনের অন্তর্ভুক্ত নয়। এই কারণেই গবেষণার উদ্দেশ্য পরিমাপ পদ্ধতিগুলি ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হয়।

অঙ্গবিন্যাস

মানুষের বাহ্যিক চেহারা শরীরের ছাড়াও, তার অভ্যাসগত অঙ্গবিন্যাস বা একটি অঙ্গবিন্যাস বলা হয় মহান গুরুত্ব হয়। মানুষের অঙ্গবিন্যাস না শুধুমাত্র নান্দনিক মান, কিন্তু প্রভাব (ইতিবাচক বা নেতিবাচকভাবে) অবস্থান, উন্নয়ন, শরীরের বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমের সিস্টেম এবং ফাংশন প্রভাব। অঙ্গবিন্যাস মাথা, ঘাড়, কাঁধ, স্ক্যাপুলা, মেরুদন্ডের আকৃতি, পেটের আকার এবং আকৃতির অবস্থান, প্যাভিলীয় ঢিলা, আঙ্গুলের আকৃতি এবং অবস্থান, এবং এমনকি ফুটের সেটিং উপর নির্ভর করে।

সাধারন ভঙ্গি শরীর ও মাথার একটি উল্লম্ব দিক দ্বারা চিহ্নিত করা, হিপ জয়েন্টগুলোতে মধ্যে সোজা এবং সম্পূর্ণরূপে নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের হাঁটু জয়েন্টগুলোতে মধ্যে শায়েস্তা, "প্রসারিত" বুকে সামান্য কাঁধ, পেট tucked বুকে এবং কাঁধ ব্লেড আঁট ফিরে স্থাপন করেন।

মানুষের ক্ষেত্রে, ডান বদ্ধ হিল সঙ্গে স্বাভাবিক নৈমিত্তিক অভ্যর্থনা মধ্যে গড়ে তোলা এবং মিশ্রিত মধ্য মুকুট থেকে শরীরের উল্লম্ব অক্ষ এর মাধ্যাকর্ষণ লাইন বাঁকাপা, এটা সোজা যায় নিচে, বাহ্যিক কর্ণকুহর, নিম্ন চোয়াল এবং হিপ জয়েন্টগুলোতে কোণে সংযোগ কাল্পনিক লাইন পারাপারের, এবং পিছন পৃষ্ঠের উপর শেষ হয় বন্ধ। সাধারণত, একটি সঠিক ভঙ্গি কটিদেশীয় নমন সঙ্গে একজন ব্যক্তির কশেরুকা এল ক্ষেত্রে সর্বাধিক গভীরতা রয়েছে ₃; বৃহঃ পর্শুকা মধ্যে ₁₂ কটিদেশীয় নমন আয় বুকে, এপেক্স যার ম পর্শুকা হয় ₆ ।

স্বাভাবিক টুকরো চিহ্ন

1. পাঁজর লাইন বরাবর vertebral সংস্থা spinous প্রসেসের অবস্থান, occipital হাড়ের হাঁটু থেকে হ্রাস এবং interannial অঞ্চলের পাশ দিয়ে পাস।
2. পূর্বে অবস্থান অবস্থান একই স্তরের হয়।
3. উভয় ব্লেড কোণের অবস্থান একই স্তরের হয়।
4. সমান ত্রিভুজ ট্রাঙ্ক দ্বারা গঠিত এবং অবাধে নত হাত।
5. মেরুদন্ডী প্লেনে মেরুদন্ডের সঠিক সংমিশ্রণ।

স্পিনারের প্রাকৃতিক ঘূর্ণন বৃদ্ধি বা কমে যাওয়া, কাঁধের পাঁজর, ট্রাঙ্ক এবং মাথার অবস্থানের মধ্যে বিচ্যুতিগুলির মাধ্যমে অঙ্গবিন্যাসের অভাব দেখা যায়।

নিম্নলিখিত প্রতিকূল কারণ রোগবিজ্ঞান (nonphysiological) অঙ্গবিন্যাস উন্নয়ন underlie:

• মেরুদন্ড গঠন অ্যান্টোও-সাংবিধানিক প্রকার;
• নিয়মিত শারীরিক প্রশিক্ষণ অভাব;
• চাক্ষুষ ত্রুটি;
• nasopharynx এবং শ্রবণের রোগ;
• ঘন ঘন সংক্রামক রোগ;
• অসন্তোষজনক পুষ্টি;
• একটি নরম পালক বিছানা, একটি বসন্ত সঙ্গে একটি বিছানা;
• স্কুল ডেস্ক যা বয়স উপযুক্ত নয়;
• শারীরিক ব্যায়ামের জন্য অপর্যাপ্ত সময়, বিশ্রামের জন্য অপর্যাপ্ত সময়;
• একটি দুর্বলভাবে উন্নত পেশীবহুলা সিস্টেম, বিশেষ করে পিঠ এবং পেট;
• হরমোনের রোগ

অঙ্গবিন্যাস সবচেয়ে সাধারণ রোগ নিম্নলিখিত হয়: ফ্ল্যাট ফিরে, বৃত্তাকার এবং বৃত্তাকার ফিরে, জিন-আকৃতির ফিরে, প্রায়ই অগ্রবর্তী পেট প্রাচীর কনফিগারেশন পরিবর্তন দ্বারা সঙ্গে।

এটি ভঙ্গি থেকে বিভিন্ন বিচ্যুতিগুলিকে একত্রিত করাও সম্ভব, যেমন একটি বৃত্তাকার-অবতল, ফ্ল্যাট-অবতল স্পিন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বুকের আকার, প্যারিটোয়েড, এবং কাঁধের কোমর বন্ধনীটির অষ্পষ্ট অবস্থানের লঙ্ঘন রয়েছে।

কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের পাশ্বর্ীয় বক্রতা

কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের পার্শ্বীয় বক্রতা - ইসহালগিক স্কোলিওসিস, বেশ প্রায়ই দেখা যায়। স্কোলিওসিসের দিক নির্দেশ করে পাশ্বর্ীয় বক্রতা এর উত্তল দিকে হিসাব গ্রহণ করা হয়। যদি এই বাগ আঘাতপ্রাপ্ত লেগের মুখোমুখি হয় (এবং রোগীর "সুস্থ" অংশে প্রলুব্ধ হয়), স্কোলিওসাসকে হোমলেপ্যাল বা স্বতঃস্ফূর্ত বলা হয় । যদি দিকটি উল্টে যায় তবে স্কোলিওসাসকে হেটারোল্যাটেল বা হিটলারস বলা হয়।

স্কোলিওসিস, যার মধ্যে, কাঁঠালের স্পর্শ এবং ট্রাঙ্কের আচ্ছাদিত অংশের সাথে কৌণিক বলা হয় । যখন বিপরীত দিকের অংশে বিভক্ত করা হয়, স্কোলিওসিসকে S- আকৃতির বলা হয়।

ইসহালগিক স্কোলিওসিসের জন্য, ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কের অবস্থার স্থিতিকাল-ডায়নামিক লোডগুলি নিষ্পত্তিমূলক হতে পারে। এই ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে, ব্যথা সিন্ড্রোমের উত্থানের সাথে সম্পর্কিত, বিশেষ - মেরুদন্ডের কার্বনজনিত জটিলতা এবং অন্যান্য মেকানিজম গঠিত হয়। স্কলায়োসিস মেরুদণ্ড মাংসপেশীর একটি নির্দিষ্ট রাষ্ট্র দ্বারা প্রভাবিত হয়ে গঠিত হয়, এবং তারা উদ্বুদ্ধতা না শুধুমাত্র মেরুদণ্ড, কিন্তু অন্যান্য মেরুদন্ডে innervated sinuvertebralnym নার্ভ টিস্যু কারণে করতে reflexively প্রতিক্রিয়া জানিয়েছে। , যখন উচ্চারিত বিশেষত স্কলায়োসিস পর্যায়ক্রমে, radicular একতরফা উদ্বুদ্ধতা সম্ভবত নিষ্পত্তিমূলক হয়, অন্যান্য ক্ষেত্রে এটা অবর অনুদৈর্ঘ্য সন্ধিবন্ধনী এবং অন্যান্য টিস্যু, উভয় ডান এবং বাম এর উদ্বুদ্ধতা বিবেচনা করা প্রয়োজন। অনেক লেখক vertebral পেশী এবং proprioception এর উৎস হিসাবে মনোযোগ দেওয়া, এই একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা গভীর সংবেদনশীলতা এবং সংমিশ্রণ এবং পেশী এর সহানুভূতিসম্পন্ন স্নায়ু স্নায়ু পরাজয়ের জন্য নির্ধারিত ছিল।

স্কোলিওসিস সাধারণত মধ্যপন্থী এবং গুরুতর ব্যথার একটি ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে বিকাশ করে এবং তীব্র ও তীব্র যন্ত্রনাদায়ক রোগীদের মধ্যে শুধুমাত্র গুরুতর স্থায়ী স্কোলিওসিসগুলি প্রায়শই দ্বিগুণ হয়।

কৌণিক স্কোলিওসিস বিশেষভাবে সাধারণ, কম সময়ে S- আকৃতির, এবং 12.5% ক্ষেত্রে Sagittal plane (আরো প্রায়ই kyphoscoliosis) মধ্যে বিকৃতির সংমিশ্রণ। একটি দ্বিতীয় গঠনের বিপরীতে, এস-আকৃতির স্কোলিওসিসের বিপরীত দিক নির্দেশিত নির্দেশটি নিম্ন স্তরের মেরুদন্ডে প্রাথমিক বক্রতাটির তীব্রতা এবং সময়কালের সাথে সম্পর্কিত।

ইসালগিক স্কোলিওসিসের তীব্রতা নির্ণয় করার জন্য, এটির গতিশীল প্রকৃতি দেওয়া হয়েছে, হ্যাঁপোপ্লানস্কি তিনটি ডিগ্রি অর্জন করেছেন:

• 1 ম ডিগ্রি - স্কোলিওসিসটি কার্যকরী পরীক্ষা (ট্রাঙ্ক, ফাঁক এবং পক্ষের দিকে ঝুঁকি) দিয়েই সনাক্ত করা হয়;
• ২ য় ডিগ্রি - স্কোলিওসিসটি রোগীর স্থায়ী অবস্থার চাক্ষুষ পরিদর্শনের দ্বারা সুস্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করা হয়। বিমূঢ়তা অস্থির হয়, সমান্তরাল চেয়ারে এবং অপ্রিয় অবস্থানে সগিং যখন অদৃশ্য হয়ে যায়;
• 3 য় ডিগ্রী - ক্রমাগত স্কোলিওসিস যা অদৃশ্য হয়ে যায় না যখন চেয়ারে বসা হয় এবং পেটের উপর রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে।

সতর্কবার্তা! একবার উত্থাপিত, স্কোলিওসাস একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য অবশেষ, নির্বিশেষে এটি প্রথমবার হাজির বা এই রোগীর মধ্যে বারংবার কি কিনা।

বিকল্প স্কোলিওসিসের হৃদয়ে কিছু কিছু শারীরিক সম্পর্ক রয়েছে, যা ডিস্ক হর্ণিয়া এবং মেরুদন্ডের মধ্যবর্তী অংশে বিভক্ত। এই রোগীদের মধ্যে ডিস্কের হernাল প্রোটাসেশন কখনোই বড় হয় না এবং প্রায়ই গোলাকার হয়। এই পরিস্থিতিতে রোগীর জন্য যথোপযুক্ত অবস্থার অধীনে, মেরুদন্ডে ডানদিকে বা বামে ডিস্কের সর্বাধিক প্রসারণের মধ্য দিয়ে সরানো সম্ভব করে তোলে। তারপর এই বা স্কোলিওসিস ঘুরে বেড়ানো এর অবস্থান। ট্রাঙ্কের সংমিশ্রণ এই ক্ষেত্রে ডিস্কের হর্নেয়ার উপর রুটলেটের টান সৃষ্টি করে এবং ট্রাঙ্কের অবস্থার পরিবর্তনকে সহজ করে দেয়। স্কোলিওসিসের এই ফর্ম সহ সব রোগীদের মধ্যে, স্কোলিওসিসের বিলুপ্তির ঘটনাটি দেখা যায় (শারীরিক ব্যায়াম, ট্র্যাফিকেশন থেরাপি)। এই অভ্যর্থনা রেডিকুলার ব্যথা এবং স্কোলিয়েটিক বিমোচন অদৃশ্য হয়ে যায়। এই LFK স্পষ্টভাবে নিশ্চিত যে শেষ পর্যন্ত হৃৎপিণ্ডসংক্রান্ত protrusion হ্রাস ভলিউম এটি থেকে মেরুদণ্ড এবং সেচ টান বন্ধ এবং এটি অবিলম্বে বিকৃততা বর্জন করে তোলে। যাইহোক, এটা শুধুমাত্র তার পায়ের উপর দাঁড়ানো রোগী, আমি। মেরুদন্ড লোড করুন এবং পূর্ববর্তী রেডিকুলার ব্যথা এবং স্কোলিওসিস পুনরায় আবির্ভাব হিসাবে, ডিস্ক herniation পূর্ববর্তী ভলিউম পুনঃস্থাপন।

অস্টিওকোন্ড্রোসিসে স্কোলিওসিসের সংঘটিত একমাত্র দৃষ্টিভঙ্গি কেবলমাত্র কারণ এবং তাদের বিভিন্ন ধরনের ব্যাখ্যা দেয় না, তবে নির্ণয়ের সহজতর করে দেয়, এই রোগের সঠিক বিচারের পাশাপাশি চিকিত্সার কার্যকারিতা যাচাই করতে সহায়তা করে।