^

স্বাস্থ্য

মধ্যচ্ছদা

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ডায়াফ্রাম (ডায়াফ্রাগমা, এসএম ফেনরিকাস) - তেজস্ক্রিয় এবং পেটে গুড়ের মধ্যবর্তী একটি চলন্ত পেশী-কাঁকড়া অংশ। ডায়াফ্রাম একটি গম্বুজ আকৃতি আছে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ অবস্থান এবং thoracic এবং পেটে cavities চাপ মধ্যে পার্থক্য কারণে। ডাইফ্রামের উত্তল পার্শ্ব পেট গহ্বরের মধ্যে ত্রৈজিক গহ্বর, অবতল-ডাউন, মধ্যে পরিচালিত হয়। ডাইফ্রামাম মূল শ্বাসযন্ত্রের পেশী এবং পেটে চাপের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। পেশী থোকায় থোকায় অ্যাপারচার এর পরিধি প্রায় সাজানো থাকে, কণ্ডরা বা পেশী নিম্ন পাঁজর বা পাঁজর বক্ষ নিচের অ্যাপারচার পার্শ্ববর্তী তরুণাস্থি এর অস্থিময় অংশ শুরু হয়, কটিদেশীয় কশেরুকা এবং বক্ষাস্থি এর পিছন পৃষ্ঠের উপর। ডায়াফ্রামের মাঝখানে দিকে উপরে দিকে আসছে, পেশী বান্ডেল টেন্ডার সেন্টারে প্রবেশ করে (কেন্দ্রে প্রচলিত)। তদতিরিক্ত, প্রারম্ভে মধ্যচ্ছদা এর কামার, কস্টাল এবং sternal অংশ পার্থক্য। কটিদেশীয় পেশী ভাগ (অংশ কটিদেশীয়), কটিদেশীয় কশেরুকা সামনে পৃষ্ঠের উপর অ্যাপারচার শুরু ডান বিরচন এবং বাম পা (Crus dextrum এবং চকচকে snistrum), সেইসাথে arcuate মধ্যকালীন এবং পার্শ্বীয় লিগামেন্ট থোকায়। মধ্যকালীন arcuate সন্ধিবন্ধনী (লীগ কখন। Arcuatum mediale) কটিদেশীয় কশেরুকা পার্শ্বস্থ তলের 1 এবং কটিদেশীয় পর্শুকা II সেই তির্যক প্রক্রিয়া ডগা মধ্যে psoas পেশী প্রতিবেশী দ্বীপসমূহে। পার্শ্বীয় arcuate সন্ধিবন্ধনী (লীগ কখন। Arcuatum laterale) অনুপ্রস্থ বর্গ myishe কোমর সামনে প্রসারিত করে এবং কটিদেশীয় পর্শুকা দ্বাদশ পাঁজর এর তির্যক প্রক্রিয়া ডগা 11 সংযোগ করে।

মধ্যচ্ছদা

মধ্যচ্ছদা

মধ্যচ্ছদা

ডায়াফ্রামের কটিদেশীয় অংশের ডান পাটি আরও দৃঢ়ভাবে তৈরি হয় এবং I-IV কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের মৃতদেহের সম্মুখভাগে শুরু হয়। বাম পাটি প্রথম তিনটি কটিদেশীয় vertebrae এর উৎপত্তি। মেরুদণ্ডের ডান এবং বাম পা মেরুদন্ডের প্রান্তিক অনুদৈর্ঘ্য সংলগ্ন অংশে বিভক্ত। উপরে, এই পায়ের পেশী বস্তুটি আমি কামরার কক্ষপথের দেহের সম্মুখে স্রোত করে, মহা বিস্ফোরণ (বিচ্ছেদ অর্টিক্স) সীমাবদ্ধ। এই অ্যাপারচারের মধ্য দিয়ে মহা বিস্ফোরণ ও তেজস্ক্রিয় (লিম্ফ্যাটিক) নালী পাস। মধ্যচ্ছদা অ্যাপারচার কোণগুলি তন্তু মহাধমনীর অংশুল থোকায় থোকায় বেষ্টিত - একটি মধ্যমা arcuate সন্ধিবন্ধনী (। লীগ কখন arcuatum medianum)। ডায়াফ্রামের পায়ে পেশী বস্তুর সংকোচনের সাথে, এই অক্সিডেসনটি সংবহন থেকে এরিয়াটি রক্ষা করে। সর্বোপরি এবং বাম মহাধমনীর ছিদ্র পেশী থোকায় থোকায় মধ্যচ্ছদা ডান এবং বাম পা আবার অতিক্রম, এবং তারপর আবার, বিকিরণ ঘটে খাদ্যনালী খোলার (hidtus esophageus) বিরচন। এই খোলার মাধ্যমে, অক্সফ্যাগাস, ভ্যাগেস স্নায়ুগুলির সাথে একসাথে, ত্রিকোণীয় গহ্বর থেকে পেটে গহ্বর থেকে যায়। মধ্যে মধ্যচ্ছদা ডান এবং বাম পা পেশী থোকায় থোকায় উপযুক্ত সহানুভূতিশীল ট্রাঙ্ক, বড় এবং ছোট splanchnic নার্ভ এবং বিজোড় ভিয়েনা (ডানে) এবং hemiazygos ভিয়েনা (বামে) হয়।

ডায়াফ্রামের কটিদেশীয় এবং কেশর অংশগুলির মধ্যে প্রতিটি পাশে একটি ত্রিভুজাকার আকৃতি, পেশী ফাইবারগুলি বর্জিত, তথাকথিত কটিদেশীয়-রিব ত্রিভুজ। এখানে, পেটের গহ্বর শুধুমাত্র পাতলা প্লেট intraperitoneal এবং intrathoracic ড্যাশবোর্ড এবং serosa (ফুসফুস ধরা কলা এবং উদরের আবরকঝিল্লী) দ্বারা বক্ষঃ গহ্বর থেকে পৃথক করা হয়। এই ত্রিভুজ মধ্যে, ডায়াফ্রামমেটিক hernias গঠন করতে পারেন।

ডায়াফ্রামের প্রান্তিক অংশ (প্যারাস ক্যাটালাইজ) ছত্রু বা সাতটি নিম্ন পাঁজরের ভেতরের পৃষ্ঠ থেকে পৃথক পেশী পোকামাকড় দ্বারা শুরু হয় যা তলপেট পেটে পেশীটির দাঁতগুলির মধ্যে ছড়িয়ে দেয়।

ডায়াফ্রামের স্টার্নাল অংশ (প্যারাস স্টারনালিস) হল সঙ্কর এবং দুর্বলতম, স্টার্নুমের পরবর্তী পৃষ্ঠায় শুরু হয়।

মধ্যে মধ্যচ্ছদা এর বক্ষাস্থি এবং পাঁজর অংশ এছাড়াও ত্রিদলীয় এলাকায় আছে - sterno-উপকূলীয় ত্রিভুজ , যেখানে, যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, বক্ষঃ ড্যাশবোর্ড, এবং পেটের গহ্বর শুধুমাত্র intrathoracic এবং intraperitoneal ড্যাশবোর্ড এবং serosa (ফুসফুস ধরা কলা, এবং উদরের আবরকঝিল্লী) এ একে অপরের থেকে পৃথক করা হয়। এখানে, এছাড়াও, diaphragmatic hernias গঠন করতে পারেন।

কণ্ডরা অধরা মহাশিরা (গর্ত venae cavae), যা মাধ্যমে এই ভিয়েনা স্তন পেট থেকে প্রসারিত ডানদিকে একটি কেন্দ্রীয় অ্যাপারচার উদ্বোধনী হয়েছে।

ডায়াফ্রাম ফাংশন: যখন ডাইফ্রাম চুক্তি হয়, তার গম্বুজ চক্চকে হয়, যা বক্ষাবর্ষক গহ্বর বৃদ্ধি এবং উষ্ণ গহ্বরের হ্রাস পায়। পেটের পেশী সঙ্গে একটি সমকালীন সংকোচনের সঙ্গে, ডায়াফ্রাম অন্ত্র-পেটে চাপ বৃদ্ধি করতে সাহায্য করে।

ডায়াফ্র্যামের উত্থান: ডায়াফ্র্যাম্ম্যাটিক স্নায়ু (সিআইআইআই-সিভি)

ডায়াফ্রামের রক্ত সরবরাহ: উচ্চ ও নিম্ন ডায়াফ্রামমেটিক ধমনী, পশ্চাদ্ভাগিক আন্তোচ্ছল ধমনী (নিম্ন)।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

ডায়াফ্রাম এর রোগ

ডাইফ্রামের ক্ষতি মূলত পরিবহন বা ক্র্যাটাগ্রেড (উচ্চতা থেকে পড়ে) সময়ে, বেষ্টিত ক্ষত দ্বারা বুকে এবং পেটে এবং বন্ধ ট্রমা সহ ঘটতে পারে। এই আঘাত মধ্যচ্ছদা ক্ষতি পটভূমি বিরুদ্ধে সবসময় চিকিত্সাগতভাবে নির্ধারণ করা হয় না, কিন্তু স্তন ক্ষত এবং পেটের মধ্যচ্ছদা এর সব ক্ষেত্রেই একটি আবশ্যিক ভিত্তিতে পরীক্ষা করা হবে, এবং আমরা মনে রাখা আবশ্যক যে মামলা 90-95% বন্ধ আঘাত বাম গম্বুজ ক্ষতিগ্রস্ত।

ডায়াফ্রামের সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজি হল হর্নিয়া। স্থানীয়করণ মধ্যচ্ছদা অন্ত্রবৃদ্ধি এবং খাদ্যনালী খোলার গম্বুজ পার্থক্য। অত্যন্ত খুব কমই অন্ত্রবৃদ্ধি ফাঁক সহানুভূতিশীল ট্রাঙ্ক, অধরা মহাশিরা, পাঁজরের মধ্যবর্তী নার্ভ গর্ত, কিন্তু তারা একটি ক্লিনিক দিতে হবে না এবং প্রায়ই অপারেটিং সফলতা হিসেবে পরিবেশন করা। উৎপত্তি অনুসারে, হেনানিয়াসগুলি জন্মগতভাবে বিভক্ত এবং একটি অনুপস্থিত ভাঙ্গন সঙ্গে অর্জিত। ক্লিনিক্যাল প্রকাশ অন্ত্রবৃদ্ধিমূলক রিং এবং টিস্যু আকারের উপর নির্ভর, বুক গহ্বর মধ্যে তাদের মাধ্যমে উঠতি। ছোট আকারের এবং শুধুমাত্র গ্রন্থি স্থানচ্যুতি অন্ত্রবৃদ্ধি এর ক্লিনিকাল প্রকাশ করা যাবে না। (Hiatal অন্ত্রবৃদ্ধি কখনো লঙ্ঘন) মধ্যচ্ছদা গম্বুজ অধিকাংশই কঠোরভাবে শ্বাসরোধে এগিয়ে অন্ত্রবৃদ্ধি: epigastric এবং বুকে ধারালো ব্যথা হঠাত্ সূত্রপাত, এমনকি বেদনাদায়ক শক বুক ধড়ফড়, শ্বাসকষ্ট, বমি, আলসার হতে পারে লঙ্ঘন - অন্ত্রের বাধা লক্ষণ।

সহচরী অন্ত্রবৃদ্ধি মধ্যচ্ছদা গম্বুজ প্রায়ই এর আঘাতমূলক উৎপত্তি কিন্তু গঠিত হতে পারে এবং সেলুলার-কটিদেশীয় ত্রিভুজ মধ্যে স্থানীয়করণ সঙ্গে মধ্যচ্ছদা সাধারণত বামে (Bogdaleka অন্ত্রবৃদ্ধি) এর অনুন্নয়ন, দুই লক্ষণ দ্বারা অনুসরণ: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং হৃৎপিণ্ডসংক্রান্ত-শ্বাসযন্ত্রের বা উহার একটি সমন্বয়। জি আই সিন্ড্রোম epigastrium এবং চিত্তোন্মাদ {প্রায়ই বাম দিকে) ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, বুক, আপ দেয় - ঘাড়, হাত কাঁধ ফলক, রোগা, বমি অধীনে, কখনও কখনও রক্ত দিয়ে, আপার্তবৈপরীত dysphagia (অবাধে শক্ত খাবার পাস, azhidkaya বমি দ্বারা অনুসরণ দেরি করেছে )। যখন বুকে গহ্বর মধ্যে পেট স্থানচ্যুতি গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত হতে পারে। Cardiorespiratory সিন্ড্রোম সাইয়্যানসিস, dyspnea, বুক ধড়ফড়, যা খাবার, ব্যায়াম পর ছড়িয়ে করছে উদ্ভাসিত, ঢাল মধ্যে অবস্থানে। বুকের শারীরিক পরীক্ষা নিম্ন লোব মধ্যে পরিবর্তন) পার্কাসন শব্দ {কান পাকা বা নিষ্প্রভতা, দুর্বল বা শ্বসন অভাবে অন্ত্রের শব্দ এবং অন্যদের সনাক্ত করা যাবে হতে পারে।

ডায়াফ্রামমেটিক গর্তের হর্ণিয়াস এপগাস্ট্রিয়ামে ব্যথা এবং জ্বলন্ত আক্রমনের সাথে এবং উকুন, হৃদরোগ, বেল্ট, বমি, এবং কখনও কখনও ডেসিফাগিয়া। উপসর্গ খাওয়া পরে খারাপ, একটি অনুভূমিক অবস্থানে, ট্রাঙ্ক এর তল। সেনের সিন্ড্রোম গঠিত হতে পারে: বৃহৎ অন্ত্রের অক্সফ্যাগাস, প্লেলিথিয়াসিসিস এবং ডাইভার্টাইকুলাইটিস এর হর্ণিয়া সংমিশ্রণ। কদাচ অ্যাপারচার শিথিলকরণ ঘটতে পারে: জন্মগত hypoplasia পেশি দ্বারা হত, এবং অর্জিত, যা মধ্যচ্ছদা মধ্যে প্রদাহী প্রক্রিয়া, মধ্যচ্ছদীয় নার্ভ আঘাত সালে গঠিত হয়। এ্যাপিগাস্ট্রিয়াম এবং হাইপোকন্ড্রিয়া, শ্বাস প্রশ্বাস, ধুলা, খাওয়ার পরে হতাশার অনুভূতি, বেল্ট, বমি বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, দুর্বলতা ইত্যাদির মধ্যে তারা ব্যথা অনুভব করে। ঘন ঘন রিমপসিং নিউমোনিয়া রোগীদের নিম্ন নিম্ন স্তর আছে।

সার্ভে প্যাকেজ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত: ফুসফুস এবং পেট এক্স-রে, বিপরীতে পেট এবং অন্ত্র বেরিয়াম খাবার এবং pneumoperitoneum সঙ্গে একটি গবেষণা সম্পন্ন (সাবধানে, তৈয়ারি করার প্লিউরাল গহ্বর বা thoracentesis খোঁচা সঙ্গে) সাক্ষ্য অনুযায়ী, Laparoscopy বা কৃত্রিম pneumothorax সঙ্গে Thoracoscopy, FGS। গবেষণায় উদ্দেশ্য না শুধুমাত্র মধ্যচ্ছদা এর প্যাথলজি প্রতিষ্ঠা করতে, কিন্তু যকৃতে অন্ননালী, টিউমার টিউমার এবং সিস্ট, প্লীহা সঙ্গে একটি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের করা হয়।

কৌশল: চিকিত্সা অবিলম্বে সঞ্চালিত হয়, পরীক্ষার জটিল হয়, তাই রোগীর তেজস্ক্রিয় বিভাগে ভর্তি করা আবশ্যক, কম পেট সার্জারি বিভাগে প্রায়ই।

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.