^

স্বাস্থ্য

লিভার রোগবিদ্যা আল্ট্রাসাউন্ড লক্ষণ

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

লিভার / হেপটোমেগেলির বৃদ্ধির: একজাতীয় ইকোস্ট্রফ্রন্টের সাথে

যদি লিভারের বর্ধিত হয়, কিন্তু একটি সাধারণ সাদৃশ্য ehostruktura আছে, তাহলে এই কারণে নিম্নলিখিত কারণে হতে পারে:

  1. হার্ট ব্যর্থতা হেপাটিক শিরা প্রসারিত হবে। শ্বাসযন্ত্রের চক্রের পর্যায়ে নির্ভর করে নিকৃষ্ট ভিন কাভির ব্যাসের কোন পরিবর্তন নেই। মধ্যচ্ছদা উপরে ফুসকুড়ি গহ্বর একটি ফুছা জন্য দেখুন।
  2. তীব্র হেপাটাইটিস তীব্র হেপাটাইটিস কোন নির্দিষ্ট echographic লক্ষণ আছে, কিন্তু লিভার enlarged এবং বেদনাদায়ক হতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড রোগ প্রতিরোধকারী এবং অ-বাধাবিহীন ফর্মগুলির ডিফ্রান্সিয়াল নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য যকৃতের রোগসমূহের বর্জন, পাশাপাশি রোগীর জন্ডিসের উপস্থিতিতেও সহায়ক হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, আল্ট্রাসাউন্ড সন্দেহজনক হেপাটাইটিস সম্পর্কে আরও তথ্য দিতে পারে না।
  3. ট্রপিক্যাল হ্যাটটোমেগালি শুধুমাত্র গুরুত্বপূর্ণ সন্ধান হল যকৃতের বৃদ্ধি, সাধারণত প্লীহা বৃদ্ধিতে সংমিশ্রণে।
  4. Schistosomiasis। লিভার ইঙ্ক্রোগ্রাফিকভাবে স্বাভাবিক বা বড় হতে পারে, পোর্টাল শিরা এবং তার প্রধান শাখাগুলির একটি ঘনত্ব সঙ্গে, যার দেয়াল এবং টিস্যু তাদের কাছাকাছি echogenic, বিশেষত পোর্টাল শিরা কাছাকাছি। Splenic শিরা এছাড়াও enlarged করা যেতে পারে, এবং পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ আছে, splenomegaly ঘটবে। ক্লেলেলেটাল প্লিথের গেট এবং যকৃৎ এর মধ্যবর্তী প্রান্ত বরাবর বিকাশ। তারা একটি crimped, anechogenic, ভাস্কুলার কাঠামো যে একটি তরল ভরা intestine থেকে পৃথক করা প্রয়োজন মত চেহারা। (কিছু সময় বিরতির সময় পর্যবেক্ষণ অন্ত্রের peristalsis প্রকাশ করবে।) পেরিপোর্টাল ফাইব্রোসিস Schistosoma ম্যানসোনি এবং এস Japonicum সঙ্গে বিকাশ ।

লিভার বর্ধন: অতিপ্রাকৃত ehostruktura সঙ্গে

  1. ফোকাল গঠন ছাড়া। পোর্টাল শিরা এর পেরিফেরাল শাখা ভাস্কুলার প্যাটার্ন হ্রাসের সঙ্গে লিভার parenchyma এর echogenicity বৃদ্ধি উপস্থিতিতে ঘটতে পারে সিরোসিস, ক্রনিক হেপাটাইটিস, steatosis। একটি সঠিক নির্ণয়ের স্থাপন করতে, লিভারের বায়োপসি প্রয়োজন হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, লিভারের গভীর অংশগুলি দৃশ্যমান হয় না, তাই হিপটিক শিরাগুলি সনাক্ত করা যায় না। লিভারের একটি স্বাভাবিক echographic ছবি, সিরোসিস বাদ দেওয়া হয় না।
  2. একাধিক ফোকাল গঠন সঙ্গে। বিভিন্ন আকার, আকৃতি এবং ইকোস্টফর্ডারের একাধিক ফোকাল গঠন। পুরো লিভারের বৈপরীত্য তৈরি হয় যখন দেখা যায়:
    • ম্যাক্রোয়ানডুলার সিরোসিস লিভার বিভিন্ন আকারের echogenic গঠন সঙ্গে enlarged হয়, কিন্তু একটি সাধারণ stroma সঙ্গে। ভাস্কুলার প্যাটার্ন পরিবর্তিত হয়। ম্যালিগ্যানিনার একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে, কিন্তু এটি শুধুমাত্র একটি বায়োপসি সঙ্গে সনাক্ত করা যেতে পারে।
    • একাধিক ফসিল ফুসফুসের সাধারণত ফাজি কনট্যুর রয়েছে, পশ্চাদপট প্রাচীরের দৃঢ়ীকরণ এবং অভ্যন্তরীণ ইকোস্টফর্ম।
    • একাধিক metastases তারা একটি বর্ধিত echogenicity থাকতে পারে, পরিষ্কার contours বা ফাজি contours সঙ্গে hypoechoic হতে পারে, একযোগে বিভিন্ন echostructure metastases হতে পারে। Metastases সাধারণত আরো অনেকগুলি এবং ফাঁদ থেকে ভিন্ন হয়; বহুবর্ণীয় হেপটোক্যাকিনোমা এছাড়াও মেটাটেসস দিতে পারে।
    • লিম্ফোমা। লিভারে একাধিক হাইপোইওওওনিক ফোসিসের উপস্থিতিতে সন্দেহজনক হতে পারে, সাধারণত ফিজি কনট্যুরের সাথে, বহিরাগত শাব্দিক প্রভাব ছাড়াই। আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে লিম্ফোম এবং মেটাস্টাইসের মধ্যে পার্থক্য করা অসম্ভব।
    • Hematomas। তারা সাধারণত ফাজি কনট্যুর এবং বহিরাগত শাব্দিক প্রশান্তি লাভ করে, তবে রক্ত জমাট বাঁধের সংগঠনে হ্যাটটমগুলি হাইপ্রেইচিকো হতে পারে। এটি ট্রমা বা অ্যান্টিকোয়াসুল্যান্ট থেরাপি ইতিহাসের স্পষ্টতা স্পষ্টভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

এটি শুধুমাত্র আল্ট্রাসাউন্ড তথ্য থেকে লিভারের ফসফরাস, মেটাস্টাইজ, লিম্ফোমাস এবং হ্যাটটোমসকে পৃথক করার জন্য এত সহজ নয়।

ছোট লিভার / শুকনো লিভার

লিভারের মাইক্রনোডাকার সিরাজোসিসের সাথে, সিক্রেটিক্যাল এবং হেপাটিক শিরা জালের ফলে echogenicity এবং বিকৃতির মধ্যে একটি ব্যাপক বৃদ্ধি আছে। এটি পোর্টাল হাইপারটেনশন, স্প্লেনোমেগ্লি, অ্যাসাইটস, ইম্লাজারমেন্ট এবং প্লাইনিক শিরা এর ভ্যারোজেস ট্রান্সফর্মেশন। পোর্টালের ভেতরের অভ্যন্তরে একটি স্বাভাবিক বা হ্রাস করা ব্যাস হতে পারে, তবে অতিরিক্ত তাপীয় অংশে বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যদি লুমেনের মধ্যে অভ্যন্তরীণ ইকোস্টট্রাক্ট থাকে তবে স্প্লেনিক এবং মেসেন্টেরিক শিরা পর্যন্ত প্রস্রাব করা হতে পারে। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে এই ধরনের সিরাজোসিসের কিছু রোগীর মধ্যে, লিভার স্বাভাবিক।

স্বাভাবিক বা বর্ধিত লিভারে সিন্থিক গঠন

  1. পরিষ্কার কনট্যুর সঙ্গে যকৃতের একক পশুর আকরিক বর্ধনের সঙ্গে বৃত্তাকার স্বতন্ত্র contours সঙ্গে anechogenous গঠন, সাধারণত 3 সেন্টিমিটার ব্যাস, সাধারণত অবেদনবিশিষ্ট। আরো প্রায়ই একটি জন্মগত নিছক সরল লিভার স্ফীত হয়। তবে, ছোটো পরজীবী ফুসফুসের উপস্থিতি এড়িয়ে যাওয়া অসম্ভব, যা ইঙ্ক্রোগ্রাফিকভাবে পৃথকীকৃত হতে পারে না।
  2. একটি "খাত", অসম কনট্যুর সঙ্গে একটি একক গুড়।
  3. একাধিক সিস্টিক গঠন বিভিন্ন পরিমাপের একাধিক বৃত্তাকার ফর্ম, প্রায় একহেগেনয়ে, একটি স্পষ্ট কনট্যুর এবং ডোশাল শাব্দিক প্রশান্তির সাথে জন্মনিয়ন্ত্রণ পলিসিসসোসিসের সাথে সঞ্চালিত হতে পারে। কিডনি, অগ্ন্যাশয় এবং প্লিথের মধ্যে ফুসকুড়ি দেখতে প্রয়োজনীয়। পরজীবী পশুর সাথে পার্থক্য করা জিনগত পলিসিস্টিক খুব কঠিন)।
  4. জটিল ফুসকুড়ি Hemorrhages এবং festering cysts একটি অভ্যন্তরীণ echostructure চেহারা হতে পারে এবং একটি ফোলা এবং একটি necrotically পরিবর্তিত টিউমার অনুকরণ।
  5. ইচিনোকোকাল ফুসফুস পরজীবী রোগ বিভিন্ন ধরণের ইচোগ্রাফিক পরিবর্তন করতে পারে।

একটি নির্দোষ ফুসফুসের সুক্ষ কামনা বহন করার আগে, পুরো পেটে গহ্বর পরীক্ষা করুন এবং একটি বুক এক্স রে সঞ্চালন। পরজীবী ফুসফুসে সাধারণত একাধিক হয় এবং aspirated যখন বিপজ্জনক হতে পারে

trusted-source[1], [2]

যকৃতের মধ্যে ক্ষতগুলির বিভিন্ন রোগ নির্ণয়ের

একাধিক metastases থেকে লিভার বা ফোড়া থেকে হেপটোকেলুলার কার্সিনোমাকে পৃথক করা কঠিন। প্রাথমিক ক্যান্সার সাধারণত একটি বৃহৎ গঠন হিসাবে বিকাশ করে, কিন্তু বিভিন্ন আকারের একাধিক গঠন সনাক্ত করা যায় এবং ইকোস্টিক গঠন সাধারণত হাইপোইওকোনিক রিম দিয়ে দেখা যায়। শিক্ষার কেন্দ্রকে নির্রোটিত করা যায় এবং প্রায় তড়িৎ-তরল দেখা যায়, যার মধ্যে রয়েছে তরলভিত্তিক কোভ্য এবং একটি পুরু, অসীম প্রাচীর। কখনও কখনও এই ধরনের গুঁড়ো থেকে ফোড়া পৃথক করা খুব কঠিন।

trusted-source[3], [4]

লিভারে একক একক গঠন

বিভিন্ন রোগ বিভিন্ন যকৃতে একক কঠিন গঠন চেহারা হতে পারে। ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় কখনও কখনও খুব জটিল হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে একটি বায়োপসি প্রয়োজন হয়। , একক সুনির্দিষ্ট contours এবং hyperechoic যকৃতের ক্যাপসুল অধীনে অবস্থিত hemangioma হতে পারে গঠনের সঙ্গে 75% hemangiomas শাব্দ ছায়া ছাড়া পৃষ্ঠীয় বিকাস আছে, কিন্তু বড় আকারের তার hyperechogenicity হারাতে পারেন, এবং এই ক্ষেত্রে তারা যকৃতের প্রাথমিক ম্যালিগন্যান্ট টিউমার থেকে আলাদা করা কঠিন হয়ে পড়ে। কখনও কখনও একাধিক হেমেঙ্গিওমস আছে, কিন্তু সাধারণত তারা কোন ক্লিনিকালের লক্ষণ দেয় না।

হেম্যানজিওমা একীকৃত মেটাস্ট্যাসিস, ফোড়া, পরজীবী ফুসকুড়ি থেকে আলাদা করা অত্যন্ত কঠিন হতে পারে। ক্লিনিকালের উপসর্গের অনুপস্থিতি প্রধানত হেম্যানজিওমা উপস্থিতির ইঙ্গিত দেয়। নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে, আপনাকে সিটি স্ক্যান, এঙ্গিওগ্রাফি, চুম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং বা লেবেলযুক্ত আরথ্রোসাইটস দিয়ে স্ক্যান করতে হবে। অন্য সাইসের অভাবে পরজীবী রোগ বাদ দিতে পারবেন। অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ উপস্থিতিতে, আল্ট্রাসাউন্ড প্যাটার্ন একটি ফোড়া অনুকরণ করতে পারেন।

peripherally অভিন্ন এবং ehostruktura gipoehogennym রিম সঙ্গে একক ডিগ্রী, সম্ভবত hepatoma, hepatoma কিন্তু একটি কেন্দ্রীয় কলাবিনষ্টি থাকতে পারে, বা বিকীর্ণ বিষমসত্ত্বতা হিসাবে উপস্থাপন করা যেতে পারে, বা বহুবচন হতে পারে, এবং পোর্টাল এবং হেপাটিক শিরা অনুপ্রবেশ।

যকৃতের ফুসকুড়ি

ব্যাকটেরিয়াল ফোড়া, অ্যামিবা ফোড়া এবং সংক্রামিত বাদামকে পৃথক করা কঠিন। তাদের প্রতিটি একাধিক বা একক গঠন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যায় এবং সাধারণত পশ্চাদপট প্রাচীর, অসম কনট্যুর এবং অভ্যন্তরীণ পলল রক্ষণাবেক্ষণের সঙ্গে একটি হাইপোবিওনিক গঠন মত দেখাচ্ছে। গ্যাস গুঁড়ো মধ্যে সনাক্ত করা যেতে পারে। জীবাণু সংক্রমণ একটি ঠান্ডা অ্যামিবা ফোড়াতে স্তরযুক্ত হতে পারে বা একটি নিরাময় অ্যামিবা ফোড়া গহ্বরের মধ্যে হতে পারে। Necrotized টিউমার বা hematoma এছাড়াও একটি ফোস্কা অনুকরণ করতে পারেন।

trusted-source[5], [6], [7]

অ্যামোবিক ফস

বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, অ্যামোবিয়িক ফসফাসগুলি ফাজি কনট্যুর বা ইওওওওওওওনিকের সাথে ইকোজেনিক হতে পারে, দৃশ্যমান নয়। ভবিষ্যতে, তারা অসম দেয়াল এবং শাব্দিক প্রশান্তির সাথে গঠনগুলি দেখায়। একটি পলল ভিতরে প্রায়ই নির্ধারিত হয়। সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব হিসাবে, ফোস্কা আরও স্বতন্ত্র রূপ ধারণ করে: পলি আরো ইচজেনিক হয়ে ওঠে। অনুরূপ পরিবর্তন সফল চিকিত্সা সঙ্গে সঞ্চালিত হয়, কিন্তু ফোস্কা গহ্বর কয়েক বছর ধরে বজায় রাখতে পারে এবং গা থেকে অনুকরণ। অ্যামিবা ফোলা নিরাময় পরে চাকার কোন দৈর্ঘ্যের জন্য বিদ্যমান এবং calcined হতে পারে।

লিভারে অ্যামোবিক ফসিল

  • সাধারণত একক, কিন্তু একাধিক হতে পারে এবং বিভিন্ন মাপ আছে।
  • যকৃতের ডান পায়ের মধ্যে আরও সাধারণ।
  • প্রায়শই মধ্যচ্ছদা অধীনে ঘটতে পারে, কিন্তু অন্যত্রও হতে পারে।
  • স্পষ্টভাবে metronidazole বা অন্য পর্যাপ্ত থেরাপি প্রবর্তনের সাড়া।
  • তারা মৌমাছির হতে পারে এবং প্রথম পরীক্ষায় দেখা যাবে না। যদি ফোলা ক্লিনিকাল সন্দেহ হয়, 24 এবং 48 ঘন্টা এ আল্ট্রাসাউন্ড পুনরাবৃত্তি।
  • স্পষ্টভাবে pyogenic ফোড়া থেকে পার্থক্য করতে পারে না

trusted-source[8], [9], [10]

সাবডিআফ্রাগাম্যাটিক এবং সোবিপ্যাটিক ফোড়া

প্রায় সম্পূর্ণরূপে anehogennoe, পরিষ্কারভাবে অঙ্কিত, যকৃত এবং ডায়াফ্রামের ডান গম্বুজ মধ্যে গঠন ত্রিকোণ ফর্ম একটি ডান দিকে subdiaphragmatic ফোসকা হতে পারে সাবডিপ্রাঘাটিক ফোড়াগুলি বিভিন্ন আকৃতি থাকতে পারে এবং প্রায়ই দ্বিপক্ষীয় হয়, তাই বামে উপ-ডায়াফ্রামমেটিক স্পেস পরীক্ষা করাও প্রয়োজন। একটি দীর্ঘস্থায়ী ফোড়া গঠন করার সময়, ফোড়া এর কনট্যুরগুলি অস্পষ্ট হয়ে যায়: সেপ্টা এবং অভ্যন্তরীণ পললটি দৃশ্যমান হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পরে অজানা মূল বা জ্বরের জ্বর জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড অধ্যয়ন সম্পাদন করার সময়, উভয় ডান এবং বাম সাব ডায়াফ্রেম্যাটিক স্থান পরীক্ষা করা উচিত।

অনুপূরক ফুসফুস ফুসফুসের উপস্থিতি (যা দূষিত বা অ্যামোবিক লিভার ফোড়া দ্বারাও হতে পারে) বাদ দেওয়ার জন্য ফুসফুসের সাইনাসের পরবর্তী অংশগুলিকে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এটি দরকারী বুকের রেডিওগ্রাফ হতে পারে যখন একটি উপ-ডাইফ্রামমেটিক ফোড়া সনাক্ত করা হয়, তখন লিভারকে সংযোজিত অ্যাম্বাই বা সাবডিআফ্র্যামাম্যাটিক ফোবাকে বাদ দিতে হবে।

কখনও কখনও subdiaphragmatic ফোড়া সাধারণত লিভার ও কিডনির, যেখানে এটি অভ্যন্তরীণ পলল সঙ্গে একই অথবা মিশ্র echogenicity anechogenic গঠন পেশ করা মধ্যে subhepatic স্থান পৌঁছানোর পারে।

যকৃতের হেমাটোমা

আল্ট্রাসাউন্ড স্পষ্টভাবে intrahepatic hematomas প্রকাশ করে, এর echogenicity হাইপার থেকে আলাদা হতে পারে- hypoechoic যাও তবুও, হেপাটাইম এবং ফোড়াগুলির মধ্যে পার্থক্য করার জন্য উপযুক্ত ইতিহাস এবং ক্লিনিকাল ল্যাচম্যাটোলজি থাকতে পারে।

Subcapsular hematoma anehogennoe echogenicity প্রতিনিধিত্ব অথবা মিশ্র (রক্ত জমাট উপস্থিতির কারণে) ক্যাপসুল এবং মূলগত লিভার হেপাটিক parenchyma মধ্যে অবস্থিত অঞ্চল করা হতে পারে। লিভার কনট্যুর সাধারণত পরিবর্তন হয় না।

Extracapsular hematomas যকৃতের কাছাকাছি অবস্থিত জীবাণু, কিন্তু লিভারের ক্যাপসুলের বাইরে অবস্থিত এ্যানেকজেনজেনস বা মিশ্র ইকজেঞ্জিটিটি (রক্তের ঘনত্বের উপস্থিতি)। একটি echographic ছবি একটি extrahepatic ফোসকা মত চেহারা হতে পারে।

কোনো যকৃতের আঘাতের সঙ্গে কোন রোগীর বেশ কিছু ইনফ্রাপারেন্সিয়াল হিমটোমা, উপক্যাপুলার হিটোমাস বা অতিরিক্ত হেপাটিক হ্যাটটমস থাকতে পারে। অন্যান্য অঙ্গগুলি, বিশেষ করে স্পি্ন এবং কিডনি পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

বিল

যকৃতের ভিতর বা চারপাশে তরল একটি ট্রমা থেকে পিলখানা ট্র্যাক্ট থেকে উদ্ভূত পিত্ত হতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ডের মতে, বিলোব ও হিমাতোমের মধ্যে পার্থক্য করা অসম্ভব।

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.