^

স্বাস্থ্য

ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.03.2022
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ক্যারোটিড এথেরোস্ক্লেরোসিসের রক্ষণশীল চিকিত্সায়  সাধারণত নিম্নলিখিত শ্রেণীবিভাগের ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকে:

  • নিকোটিনিক অ্যাসিড এবং এর উপর ভিত্তি করে ওষুধগুলি রক্ত প্রবাহে ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা কমিয়ে দেয়, উচ্চ-ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের উপস্থিতি বাড়ায়, যার অ্যান্টি-এথেরোজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। নিকোটিনিক অ্যাসিড লিভারের ব্যর্থতায় ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত করা উচিত নয়।
  • ফাইব্রিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভস (ফাইব্রেটস: গেভিলান, অ্যাট্রোমিড, মিসক্লেরন) শরীরে লিপিডের উত্পাদন হ্রাস করে। তাদের ব্যবহার হেপাটিক অপ্রতুলতা এবং cholelithiasis রোগীদের জন্য অবাঞ্ছিত।
  • পিত্ত অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্যান্ট (কোলেস্টাইরামাইন, কোলেস্টাইড) অন্ত্র থেকে পিত্ত অ্যাসিড এবং কোলেস্টেরল অপসারণকে উত্সাহ দেয়, কোষে তাদের সামগ্রী হ্রাস করে। এই ওষুধগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ফোলা হতে পারে।
  • লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটরস, স্ট্যাটিনস (প্রভাচোল, মেভাকর, জোকর) - "খারাপ" কোলেস্টেরলের মাত্রা কমায়, শরীরে এর উত্পাদন বাধা দেয়। স্ট্যাটিনগুলি সন্ধ্যায় নেওয়া উচিত কারণ রাতে কোলেস্টেরল উত্পাদন বেড়ে যায়। এই ওষুধগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার বিভিন্ন হেপাটিক বৈকল্যের কারণ হতে পারে।

ইঙ্গিত অনুসারে, লিপিড বিপাক উন্নত করতে তথাকথিত এক্সট্রাকর্পোরিয়াল কৌশলগুলি ব্যবহার করা সম্ভব। অনুরূপ পদ্ধতিগুলি রক্ত এবং লিম্ফের গঠনকে স্বাভাবিক করে, তাদের পরিষ্কার করে:

  • হেমোসোর্পশন পদ্ধতি, যেখানে রক্ত শোষণকারী ফিল্টারগুলির মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়, এটি শরীরের বাইরে একটি বিশেষ যন্ত্র। ফিল্টার রক্ত থেকে প্লাজমা এথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিনকে "পিক আপ" করতে সাহায্য করে। এই পদ্ধতির অসুবিধা হ'ল রক্ত প্রবাহ থেকে কিছু রক্তের উপাদান এবং "ভাল" কোলেস্টেরল একযোগে অপসারণ করা।
  • ইমিউনোসর্পশন পদ্ধতিতে একটি ইমিউনোসরবেন্ট ব্যবহার জড়িত, যা হিমোসরপশনের বিপরীতে, শুধুমাত্র এথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিন (এলডিএল) অপসারণ করে।
  • প্লাজমাফেরেসিস পদ্ধতি হল রোগীর রক্তের প্লাজমাকে রক্তের বিকল্প বা অন্যান্য রক্তের প্রস্তুতি দিয়ে প্রতিস্থাপন করা।
  • প্লাজমা শোর্পশন পদ্ধতিতে রোগীর রক্তরসকে সরবেন্ট পরিশোধন করা এবং সংবহনতন্ত্রে এর আরও প্রত্যাবর্তন জড়িত।

এই কৌশলগুলির ব্যবহার অস্থায়ীভাবে লিপিড প্রোফাইল সূচকগুলিকে সংশোধন করতে সহায়তা করে, তবে, ঘন ঘন বা দীর্ঘায়িত এই ধরনের চিকিত্সা রক্তের প্রোটিন গঠনকে পরিবর্তন করতে পারে, শরীরকে অনেক প্রতিরোধ ক্ষমতা থেকে বঞ্চিত করতে পারে। আরেকটি অসুবিধা হল পদ্ধতির সংক্ষিপ্ত প্রভাব, তাদের নিয়মিত পুনরাবৃত্তির প্রয়োজন, সেইসাথে উচ্চ খরচ।

ওষুধ

স্ট্যাটিন কোলেস্টেরলের মাত্রা কমায়, যার ফলে করোনারি প্রাণঘাতীতা হ্রাস পায়। স্ট্যাটিন গ্রহণের জন্য contraindications হল: গর্ভাবস্থা, তীব্র লিভার বা কিডনি ব্যর্থতা, অ্যালার্জি, শৈশব। চিকিত্সার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে: ডায়রিয়া, ফোলাভাব, বমি বমি ভাব, প্যানক্রিয়াটাইটিসের বৃদ্ধি, মাথাব্যথা, খিঁচুনি, মায়োপ্যাথি, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া। [1]

  • লোভাস্ট্যাটিন - প্রথম করোনারি আক্রমণ এবং অস্থির এনজিনার বিকাশ রোধ করতে সহায়তা করে। চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে, প্রতিদিন সন্ধ্যায় 20 মিলিগ্রাম ওষুধ নির্ধারিত হয়। এক মাস পরে, ডাক্তারের বিবেচনার ভিত্তিতে ডোজ 40 মিলিগ্রাম বা তার বেশি বাড়ানো সম্ভব।
  • সিমভাস্ট্যাটিন  রক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রা কমায়। সাধারণত প্রতিদিন সন্ধ্যায় 5-10 মিলিগ্রাম ডোজ দিয়ে শুরু করুন, এই পরিমাণে আরও বৃদ্ধির সাথে।
  • প্রভাস্ট্যাটিন লিভারে কোলেস্টেরলের জৈব সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। ওষুধের প্রাথমিক ডোজ 10-20 মিলিগ্রাম প্রতিদিন ঘুমানোর সময়। যদি প্রত্যাশিত প্রভাব পাওয়া যায় না, ডোজ 40 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা হয়।
  • ফ্লুভাস্ট্যাটিন একটি ওষুধ যা রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ভেদ করে না। থেরাপিউটিক প্রভাব ভর্তির 4 সপ্তাহ পরে সনাক্ত করা হয়। ওষুধের প্রাথমিক পরিমাণ প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম। যদি কোলেস্টেরলের মাত্রা ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পায়, তবে ডোজটি 40 মিলিগ্রাম / দিন বাড়ানো হয়।
  • Atorvastatin কার্যকরভাবে কোলেস্টেরলের মাত্রা কমায়, যা 2 সপ্তাহ ব্যবহারের পরে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। চিকিত্সার এক মাস পরে সর্বাধিক প্রভাব পাওয়া যায়। ওষুধটি সন্ধ্যায় 10 মিলিগ্রামে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। ডোজ বাড়ানোর বিষয়ে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা হয়।
  • লিঙ্গ এবং বয়স নির্বিশেষে ক্যারোটিড এথেরোস্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের চিকিত্সার জন্য রোসুভাস্ট্যাটিন সফলভাবে ব্যবহৃত হয়েছে। প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 5-10 মিলিগ্রাম, সর্বোচ্চ দৈনিক পরিমাণ 40 মিলিগ্রাম।

ফাইব্রেটগুলি ট্রাইগ্লিসারাইডের স্তরকে স্বাভাবিক করতে সক্ষম হয়, শরীরে তাদের সংশ্লেষণ হ্রাস করে। ফাইব্রেটগুলি লিভার এবং কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের পাশাপাশি গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয় না। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে ডিসপেপসিয়া, চুলকানি, ফোলাভাব, পিত্তথলির পাথর গঠন (বিশেষত ক্লোফাইব্রেট বা লিপামাইডের বৈশিষ্ট্য)।

  • বেজাফাইব্রেট কয়েক বছর ধরে (গড় 2-4 বছর) 0.2 গ্রাম দিনে তিনবার বা দিনে একবার 0.4 গ্রাম দীর্ঘায়িত প্রস্তুতি হিসাবে নেওয়া হয়। বেজাফাইব্রেটের কোন হেপাটোটক্সিক প্রভাব নেই।
  • ফেনোফাইব্রেট ইউরিক অ্যাসিড এবং "খারাপ" কোলেস্টেরলের মাত্রা কমায়। সকালে এবং সন্ধ্যায় 0.1 গ্রাম, বা শুধুমাত্র সন্ধ্যায় 0.2 গ্রাম নিন।
  • সিপ্রোফাইব্রেট - প্রায়শই হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়ার জন্য নির্ধারিত হয়, দিনে 0.1 গ্রাম 1-2 বার।
  • Gemfibrozil - সফলভাবে ট্রাইগ্লিসারাইড মাত্রা কমায়। দিনে দুবার 0.3-0.45 গ্রাম নিন।

ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা

রক্তের লেজার বিকিরণ একটি ফটোঅ্যাক্টিভেশন প্রভাব আকারে একটি ইতিবাচক জৈবিক প্রভাব আছে। বিকিরণের প্রভাবের অধীনে, মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচনশীল কার্যকলাপ অপ্টিমাইজ করা হয়, ইস্কেমিক আক্রমণের তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস পায় এবং রক্তের লিপিড গঠন উন্নত হয়। পদ্ধতিটি শিরা, আন্তঃ ধমনী এবং পারকিউটেনিয়াস হতে পারে। [2]...  [3]_  [4]_ [5]

হার্ডওয়্যার পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা সম্ভব - বিশেষত, বর্ধিত বাহ্যিক কাউন্টারপালসেশন এবং শক ওয়েভ থেরাপি। এই পদ্ধতিগুলি অনেক কার্ডিওলজি কেন্দ্রে এথেরোস্ক্লেরোসিসের অতিরিক্ত চিকিত্সা হিসাবে সফলভাবে ব্যবহৃত হয়। 

বর্ধিত বাহ্যিক কাউন্টারপালসেশন গুরুতর এনজিনার রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যারা চিকিৎসা থেরাপিতে ভালভাবে সাড়া দিচ্ছে না এবং যারা বেলুন এনজিওপ্লাস্টি বা বাইপাস সার্জারি করতে পারে না। যদি রোগীর অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চারিত কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস, ভালভুলার ত্রুটি, থ্রম্বোফ্লেবিটিস থাকে তবে পদ্ধতিটি contraindicated হয়। [6]

শক ওয়েভ থেরাপিতে ভাস্কুলার দেয়ালে টান দেওয়ার জন্য একটি তরঙ্গ জেনারেটর দ্বারা উত্পন্ন কম-তীব্রতার শক ওয়েভ ব্যবহার করা জড়িত। পদ্ধতিটি ভাস্কুলার বৃদ্ধির কারণগুলির মুক্তি এবং রক্ত সঞ্চালনের অপ্টিমাইজেশনের সক্রিয়তা ঘটায়। [7]

ছোট ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি তীব্র সেরিব্রাল ইস্কিমিয়াতে আল্ট্রাসাউন্ড-বর্ধিত থ্রম্বোলাইসিসের সম্ভাব্য ব্যবহারের বিষয়ে আশাব্যঞ্জক ফলাফল দেখিয়েছে। অধিকন্তু, আল্ট্রাসাউন্ডের সাথে ইন্ট্রাভেনাস গ্যাস মাইক্রোস্ফিয়ারের (মাইক্রোবাবলস) সংমিশ্রণকে ইন্ট্রাভাসকুলার ক্লটগুলির পুনর্গঠনের সম্ভাব্য বিকল্প হিসাবে দেখানো হয়েছে [8]

ভেষজ চিকিৎসা

অনেক ঔষধি গাছ ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ বন্ধ করতে সাহায্য করে। ভেষজগুলির সংমিশ্রণ বিশেষভাবে কার্যকর - তথাকথিত ঔষধি প্রস্তুতি, যা সেরিব্রাল ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক এবং সামগ্রিকভাবে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের উপর একটি জটিল প্রভাব ফেলে। নিম্নলিখিত জটিল রেসিপিগুলি নিজেকে পুরোপুরি প্রমাণ করেছে:

  • শুকনো লেবু বাম গাছ,  [9]চাইনিজ বা সাইবেরিয়ান মাদারওয়ার্ট  [10]এবং  সিনকুফয়েলের [11]মিশ্রণ আধান হিসাবে ব্যবহার করা হয়, দিনে কয়েক চুমুক পান করা হয়।
  • বন্য গোলাপ বেরি  [12],  [13]মাদারওয়ার্ট, মেডোউইড  [14]এবং কুডউইড  [15](প্রতিটি 1 চা চামচ) এর মিশ্রণ 0.5 লিটার ফুটন্ত জলে ঢেলে দেওয়া হয়, 8 ঘন্টার জন্য জোর দেওয়া হয়। দুই মাসের জন্য দিনে তিনবার 100 মিলি ড্রাগ পান করুন।
  • [16]লাল ক্লোভার, ওয়ার্মউড,  [17]পার্সলে  [18]রুট  এবং মার্জোরামের সংগ্রহের তিন টেবিল চামচ  [19]1 লিটার ফুটন্ত জল দিয়ে ঢেলে দেওয়া হয়, ঢাকনার নীচে প্রায় 3 ঘন্টা রাখা হয়। এক সপ্তাহের জন্য প্রতি 2 ঘন্টা 50 মিলি আধান পান করুন। তারপর তারা এক সপ্তাহ বিরতি নিয়ে আবার চিকিৎসা চালিয়ে যান।
  • [20]লেমনগ্রাস, এলিউথেরোকোকাস, পুদিনা, বারডক,  [21]কুডউইড, সাদা বার্চের ছাল  [22]এবং গোলাপের পোঁদের পাতা থেকে একটি মিশ্রণ তৈরি করা হয়  । মিশ্রণের দুই টেবিল চামচ ফুটন্ত জল 500 মিলি ঢালা, ঠান্ডা হওয়া পর্যন্ত জোর দিন। দিনে তিনবার 100 মিলি নিন।

ফাইটোথেরাপি বিশেষজ্ঞরা ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য প্রতিদিন একটি আধান পান করার পরামর্শ দেন নিম্নলিখিত গাছগুলির মধ্যে অন্তত একটি ব্যবহার করে:

  • ক্লোভার - পুষ্টি সংশোধনের পটভূমির বিরুদ্ধে এথেরোস্ক্লেরোটিক আমানত দূর করতে সহায়তা করে।
  • পুদিনা - শরীর পরিষ্কার করতে সাহায্য করে। পাতা শুধুমাত্র আধান এবং চা যোগ করা যেতে পারে, কিন্তু সালাদ, প্রথম কোর্স.
  • ড্যান্ডেলিয়ন শিকড় এবং পাতা - উদ্ভিদের একটি আধান সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড, মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল-সি হ্রাস করে এবং এইচডিএল-সি বাড়ায়। [23], [24]
  • বারডক পাতা - রক্তনালীগুলিকে শক্তিশালী করে, সংবহন নেটওয়ার্ককে পুনরুজ্জীবিত করে।
  • শণের বীজ - হাইপোলিপেমিক প্রভাব, TG মাত্রা কমায়, 10 সপ্তাহ ব্যবহারের পর Lp (a) মাত্রা 14% কমায়। [25]
  • মৌরি বীজ - রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে, রক্তনালীগুলি পরিষ্কার করে।

এই গাছপালা ছাড়াও, রসুন, লেবুর রস, গ্রাউন্ড হর্সরাডিশ, পেঁয়াজ, বন্য রসুন রোগীদের ডায়েটে যোগ করা উচিত - এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাধা দেওয়ার জন্য এগুলি সুপরিচিত বিকল্প উপায়।

ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য ডায়েট

জীবনধারা এবং পুষ্টির কিছু পরিবর্তন কখনও কখনও ওষুধ গ্রহণের চেয়ে ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসে বেশি প্রভাব ফেলে। নিম্নলিখিত পুষ্টির নীতিগুলি মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ:

  • আপনার স্যাচুরেটেড ফ্যাট খাওয়া কমিয়ে দিন
  • সম্পূর্ণরূপে ট্রান্স ফ্যাট নির্মূল;
  • পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেটের ব্যবহার ন্যূনতম পর্যন্ত হ্রাস করুন;
  • উল্লেখযোগ্যভাবে খাদ্যে উদ্ভিদ খাদ্য এবং ফাইবারের অনুপাত বৃদ্ধি;
  • মারাত্মকভাবে মদ্যপ পানীয় গ্রহণ সীমিত করুন।

পুষ্টির এই পরিবর্তনগুলি রোগের যে কোনও পর্যায়ে অপেক্ষাকৃত দ্রুত লিপিড স্তরকে স্বাভাবিক করার অনুমতি দেয়।

উপরন্তু, খাদ্যের মধ্যে চর্বিযুক্ত খাবার (যার অর্থ পশুর চর্বি) খরচ কমানো জড়িত - খাবারের দৈনিক ক্যালোরি সামগ্রীর 10% এর বেশি নয়। কিলোক্যালরির মোট সংখ্যাও 2500 কিলোক্যালরি / দিনে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত (যদি রোগী স্থূল হয়, তাহলে দৈনিক ক্যালোরির পরিমাণ একজন পুষ্টিবিদ দ্বারা গণনা করা হয়)।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে খাওয়া চর্বিযুক্ত খাবারের পরিমাণে সামান্য হ্রাস কোনওভাবেই এথেরোস্ক্লেরোসিসকে প্রভাবিত করে না: অবস্থার স্থিতিশীলতা এবং প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি ধীর হয়ে যায় শুধুমাত্র চর্বি গ্রহণকে 20 গ্রাম / দিনে সীমিত করার পরেই ঘটে, ওমেগা -6 এবং ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড সহ 6-10 গ্রাম পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাট সহ। ট্রান্স ফ্যাট সম্পূর্ণরূপে এড়ানো উচিত।

ডায়েটে প্রচুর পরিমাণে সাধারণ কার্বোহাইড্রেট ট্রাইগ্লিসারাইড বৃদ্ধিতে অবদান রাখে এবং রক্তের সিরামে উচ্চ-ঘনত্বের ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা হ্রাস করে। দেখা যাচ্ছে যে ক্যালোরির অভাব অবশ্যই কার্বোহাইড্রেট খাবার দিয়ে নয়, প্রোটিন দিয়ে, অসম্পৃক্ত চর্বিগুলির পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণের সাথে পূরণ করতে হবে। উচ্চ-মানের জটিল কার্বোহাইড্রেটগুলিতে মনোযোগ দেওয়ারও সুপারিশ করা হয়: সিরিয়াল, শস্য, শাকসবজি।

ফলমূল এবং শাকসবজি আকারে উদ্ভিজ্জ খাবার প্রতিদিন পাঁচটি খাবারের অংশ হওয়া উচিত। ভিটামিন, উদ্ভিজ্জ ফাইবার এবং ফ্ল্যাভোনয়েড, গাঢ় আঙ্গুর এবং কালো চায়ের মধ্যে থাকা পদার্থগুলি রক্তনালীগুলিতে একটি ভাল প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ফেলে।

চিকিত্সকরা প্রতিদিন কমপক্ষে 5-10 গ্রাম জলে দ্রবণীয় ফাইবার (ব্রান, লেগুম, সয়াবিন) খাওয়ার পরামর্শ দেন: এমনকি এত অল্প পরিমাণ "খারাপ" কোলেস্টেরলের মাত্রা 5% কমিয়ে দেয়। অ-জল-দ্রবণীয় ফাইবারগুলির কোলেস্টেরলের মাত্রার উপর কম উচ্চারিত প্রভাব রয়েছে, তবে এর বেশ কয়েকটি দরকারী বৈশিষ্ট্যও রয়েছে - উদাহরণস্বরূপ, অন্ত্রের ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করে।  [26]তিনটি র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালের একটি সাম্প্রতিক মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে জেল-গঠনকারী সান্দ্র দ্রবণীয় ফাইবারের সাথে পরিপূরক স্ট্যাটিনের কার্যকারিতা দ্বিগুণ করে। [27]

অল্প পরিমাণে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়গুলিও রক্তনালীগুলির উপর একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ফেলে, তবে এটি সত্যিই ছোট ডোজগুলিতে প্রযোজ্য - সপ্তাহে 5 বার 1 আউন্সের বেশি অ্যালকোহল নয়। 

45-64 বছর বয়সী 14,629 প্রাপ্তবয়স্কদের একটি সম্ভাব্য সমীক্ষায়, গবেষকরা দেখেছেন যে অংশগ্রহণকারীদের যারা প্রতি সপ্তাহে 7টি পানীয় পান করে তাদের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ঝুঁকি কম ছিল যারা পান করেনি তাদের তুলনায়। (g/সপ্তাহে) অ্যালকোহলের পরিমাণ গণনা করার সময়, এটি ধরে নেওয়া হয়েছিল যে 4 oz (118 মিলি) ওয়াইনে 10.8 গ্রাম, 12 oz (355 মিলি) বিয়ারে 13.2 গ্রাম রয়েছে এবং 1.5 oz (44 মিলি) রয়েছে মদের মধ্যে 15.1 গ্রাম ইথানল থাকে। পরবর্তীকালে, ইথানলের গ্রাম প্রতি সপ্তাহে পানীয়তে রূপান্তরিত হয় (14 গ্রাম অ্যালকোহল = 1 পানীয়)। [28]

উচ্চ মাত্রার সঠিক বিপরীত প্রভাব রয়েছে এবং অতিরিক্ত স্বাস্থ্য সমস্যার দিকে পরিচালিত করে।

সার্জারি

যদি একজন রোগীর ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের একটি উন্নত পর্যায়ে থাকে এবং ওষুধের চিকিত্সা একটি ইতিবাচক ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে না, তবে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার ব্যবহার সম্পর্কে প্রশ্ন উত্থাপিত হতে পারে, যার সময় এই জাতীয় হস্তক্ষেপ করা সম্ভব:

  • ক্যারোটিড এন্ডার্টারেক্টমির অপারেশনে আক্রান্ত জাহাজ থেকে এথেরোস্ক্লেরোটিক স্তরগুলি অপসারণ করা জড়িত। [29]
  • বেলুন এনজিওপ্লাস্টি নির্ধারিত হতে পারে যদি ক্যারোটিড এন্ডার্টারেক্টমির বিপরীতে থাকে, বা যদি এথেরোস্ক্লেরোটিক স্তরগুলিতে পর্যাপ্ত অ্যাক্সেস না থাকে। 
  • স্টেন্টিংয়ের অপারেশনে ক্যারোটিড ধমনীতে একটি বিশেষ স্টেন্ট প্রবর্তন জড়িত - একটি ছোট ধাতব যন্ত্র যা ভাস্কুলার লুমেনকে প্রসারিত করে এবং স্বাভাবিক রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করে। [30]

এথেরোস্ক্লেরোটিক স্তর বা একটি থ্রম্বাস সহ ক্যারোটিড ধমনীর অবরোধের বিপদ বা বিকাশ থাকলে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের নিয়োগ ন্যায্য। ভাসোকনস্ট্রিকশন এলাকায় ধমনী প্রসারণ সহ একটি খোলা অপারেশন (এন্ডার্টারেক্টমি) বা এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ করার অনুমতি দেওয়া হয়।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য ক্যারোটিড সার্জারি

আজ অবধি, এমন কোনও "জাদু" ওষুধ নেই যা ক্যারোটিড ধমনী থেকে এথেরোস্ক্লেরোটিক স্তরগুলিকে আবদ্ধ এবং অপসারণ করতে পারে। ওষুধের জন্য ধন্যবাদ, এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে ধীর করা, থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করা সম্ভব। ধমনী লুমেন প্রসারিত করার এবং স্তরগুলি দূর করার একমাত্র উপায় হল একটি অপারেশন করা, যা, তবে, সমস্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত নয়। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য কঠোর ইঙ্গিত রয়েছে যখন ধমনী গুরুতরভাবে সঙ্কুচিত হয় এবং ওষুধের চিকিত্সার প্রয়োজনীয় ইতিবাচক প্রভাব নেই।

ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে, সবচেয়ে সাধারণ অপারেশন হল এভারসন ক্যারোটিড এন্ডার্টারেক্টমি, যা পর্যায়ক্রমে সঞ্চালিত হয়:

  1. ডাক্তার এনেস্থেশিয়া করেন (প্রায়শই আমরা কন্ডাকশন অ্যানেশেসিয়া সম্পর্কে কথা বলি), তারপর ক্যারোটিড ধমনীর অভিক্ষেপের এলাকায় ঘাড়ের অংশে প্রায় 5 সেন্টিমিটার একটি ছেদ তৈরি করে।
  2. তিনগুণ বৃদ্ধি ব্যবহার করে, বিশেষ সরঞ্জামগুলির সাহায্যে, সার্জন ধমনীগুলিকে সংলগ্ন কাঠামো (শিরাস্থ জাহাজ, স্নায়ু ইত্যাদি) থেকে আলাদা করে।
  3. একটি ধমনী জাহাজের অস্থায়ী অবরোধের জন্য মস্তিষ্কের প্রতিরোধের একটি পরীক্ষা করে। এটি করার উপায় একটি সংখ্যা আছে. যদি পরীক্ষা দেখায় যে মস্তিষ্ক রক্ত প্রবাহের বাধা সহ্য করার জন্য প্রস্তুত নয়, তবে ডাক্তার ক্যারোটিড পুলে রক্ত সরবরাহ নিশ্চিত করার জন্য একটি বিশেষ অস্থায়ী বাইপাস করেন, যা অপারেশন করা হচ্ছে। এর পরে, ডাক্তার প্রয়োজনীয় জাহাজগুলিকে চিমটি দেয়।
  4. এটি অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীকে ট্রান্সভার্স দিক থেকে বিচ্ছিন্ন করে, জাহাজের বাইরের দিকটি ঘুরিয়ে দেয় এবং ভিতরের স্তর সহ এর প্রাচীর থেকে এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেকটি সরিয়ে দেয়।
  5. আলতোভাবে অন্য সমস্ত "মুক্ত" স্তরগুলি সরিয়ে দেয়, ধমনীর বাইরের স্তরটিকে তার আসল অবস্থানে ফিরিয়ে দেয়।
  6. পাতলা অ-শোষণযোগ্য সেলাই ব্যবহার করে ক্রমাগত সেলাই দিয়ে ক্যারোটিড ধমনীর অখণ্ডতা পুনরুদ্ধার করে।
  7. ধমনী থেকে বায়ু অপসারণ করে এবং রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করে। একটি অঙ্গরাগ সেলাই ব্যবহার করে স্তরগুলিতে ক্ষতকে সেলাই করে, সেলাইয়ের নিবিড়তা এবং রক্তপাতের অনুপস্থিতি পরীক্ষা করে।

পুরো হস্তক্ষেপের সময়, রোগী সচেতন, সার্জন নিয়মিত ভিজ্যুয়াল এবং বক্তৃতা মিথস্ক্রিয়া পরীক্ষা করে। সাধারণভাবে, অপারেশন 1 থেকে 2 ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে। পোস্টঅপারেটিভ পিরিয়ডের সময়কাল নির্দিষ্ট জীবের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।

ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসে শক্ত হওয়া

ধীরে ধীরে টেম্পারিং পদ্ধতি এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ ঝুঁকির কারণগুলির নেতিবাচক প্রভাবের সম্ভাবনা হ্রাস করে: বায়ু স্নান এবং একটি বিপরীত ঝরনা, দিনে 30-40 মিনিট হাঁটা এবং সাঁতার কাটা দরকারী। একটি সক্রিয় এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের মধ্যে একটি মন্থরতার মধ্যে একটি স্পষ্ট কার্যকারণ সম্পর্কের উপস্থিতি প্রমাণিত হয়েছে। [31]

সর্বোত্তম সময়কাল, ফ্রিকোয়েন্সি, তীব্রতা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ধরন, সেইসাথে কঠোরকরণ পদ্ধতির বিকল্পগুলি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। এই ধরনের ব্যায়াম রক্তনালীগুলিকে শক্তিশালী করতে এবং শরীরের ওজনকে স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে। গুরুত্বপূর্ণ: ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের ক্ষেত্রে শক্ত হওয়া বা শারীরিক কার্যকলাপ শুরু করার আগে, আপনাকে প্রথমে একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা উচিত। উপরন্তু, শক্ত করার পদ্ধতিগুলি ধীরে ধীরে তৈরি করা উচিত এবং একটি নির্দিষ্ট এবং ধ্রুবক পদ্ধতি থাকা উচিত। রোগীর একটি দীর্ঘ ব্যবস্থার জন্য প্রস্তুত করা উচিত, তাপমাত্রায় আকস্মিক পরিবর্তনগুলি এড়ানো উচিত, যা শরীরের জন্য চাপযুক্ত। ফলাফলের আরও নিয়মিত রক্ষণাবেক্ষণের সাথে ধীরে ধীরে শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ। এথেরোস্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত একজন ব্যক্তির বোঝা উচিত যে ঠান্ডা জলের তীক্ষ্ণ প্রভাবের প্রতিক্রিয়া একই ধারালো ভাসোকনস্ট্রিকশন। একটি ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়া ঘটে, যার মধ্যে রক্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে ছুটে যায় এবং হৃদপিণ্ডকে দ্রুত বড় পরিমাণে রক্ত পাম্প করতে হয়। ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে, জাহাজগুলি তাপমাত্রা পরিবর্তনের জন্য দ্রুত এবং একই সময়ে মসৃণভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে না এবং ফলাফল প্রতিকূল হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও বয়স্ক রোগী কখনও শক্ত হওয়ার অনুশীলন না করে এবং এক মুহুর্তে নিজেকে বরফের জল দিয়ে ডুবানোর সিদ্ধান্ত নেয়, তবে এই জাতীয় পদ্ধতি থেকে কোনও লাভ হবে না।

স্বাভাবিক শক্ত হওয়া হল ন্যূনতম তাপমাত্রার ওঠানামা এবং নিয়মিত অনুশীলনের মাধ্যমে ধীরে ধীরে শুরু করা। এটি বায়ু স্নান, rubdowns, বিপরীত ঝরনা সঙ্গে শুরু করতে পছন্দনীয়। ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের ক্ষেত্রে, প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং পরীক্ষার পুরো পরিসরের মধ্য দিয়ে যাওয়া অপরিহার্য।

ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য জিমন্যাস্টিকস

ক্যারোটিড ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ বন্ধ করার জন্য, মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহের উন্নতির জন্য সমস্ত শর্ত প্রদান করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি করার জন্য, বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই তাজা বাতাসে হাঁটার পরামর্শ দেন, নিয়মিত মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে জিমন্যাস্টিকস সঞ্চালন করেন। নিম্নলিখিত ব্যায়াম সবচেয়ে উপযুক্ত বলে মনে করা হয়:

  1. গড় গতিতে হাঁটা, সময়কাল - 3 মিনিট পর্যন্ত: 2 ধাপ - শ্বাস নেওয়া, 3 ধাপ - শ্বাস ছাড়ুন।
  2. প্রারম্ভিক অবস্থান: রোগী দাঁড়িয়ে আছে, পা একসাথে, হাত বেল্টের উপর, পিঠ সোজা, কাঁধ স্থাপন করা হয়। শ্বাস-প্রশ্বাসে, পেটে আঁকে, অনুপ্রেরণার উপর, যতটা সম্ভব এটি প্রসারিত করে। 4 বার পুনরাবৃত্তি হয়.
  3. রোগী একটি চেয়ারে বসে আছে। ধীরে ধীরে তার হাত উপরে তুলছে এবং তার আঙ্গুল ক্লেঞ্চ এবং unclench. ধীর গতিতে 4 বার পুনরাবৃত্তি করুন। শেষে, তিনি তার ব্রাশ ঝাঁকান।
  4. রোগী একটি চেয়ারে বসে থাকে, পা তার সামনে প্রসারিত করে এবং কাঁধের প্রস্থকে আলাদা করে ছড়িয়ে দেয়। গড় গতিতে প্রতিটি দিকে 10 বার গোড়ালি জয়েন্টগুলি ঘোরান।
  5. রোগী একটি চেয়ারে বসে, কনুই, কাঁধ এবং হাঁটুতে (হাঁটার অনুকরণ) সমলয়ভাবে তার বাহু এবং পা বাঁক করে এবং মুক্ত করে। গড় গতিতে 10 বার পারফর্ম করে।
  6. রোগী একটি চেয়ারে বসে, মেঝেতে পা, হাঁটুতে হাত রাখে। তিনি তার মাথার পিছনে এক হাত রাখেন, এবং অন্যটি তার নীচের পিঠের পিছনে, তারপরে বিপরীতে। ডান এবং বাম হাতের বিকল্প আন্দোলন, 4 বার পুনরাবৃত্তি।
  7. তিন মিনিটের জন্য জায়গায় হাঁটা সঞ্চালন.
  8. সমর্থন (চেয়ার) ব্যবহার করে গড় গতিতে 5টি পর্যন্ত স্কোয়াট সম্পাদন করে।
  9. একটি সমর্থন ব্যবহার করে, তিনি তার বাম হাত এবং ডান পা পাশে নিয়ে যান, তারপরে বিপরীতে। 4 বার পুনরাবৃত্তি হয়.
  10. পেটে "মেঝেতে শুয়ে থাকা" অবস্থান থেকে, পিছনের দিকে খিলান (মাথার পিছনে হাত)। 3-5 বার পুনরাবৃত্তি হয়।
  11. ডান পা বাড়ায়, হাঁটুর জয়েন্টে বাঁকিয়ে বাম হাতের কনুই দিয়ে স্পর্শ করে, তারপর উল্টোটা। 3-4 পুনরাবৃত্তি সঞ্চালন.
  12. রোগী দাঁড়িয়ে আছে, শরীর বরাবর অস্ত্র। প্রতিটি দিকে 4 বার ডান এবং বাম শরীরের কাত সঞ্চালন.
Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.