সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
কোমরের ব্যথা
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.07.2025
এমন একজন ব্যক্তির সাথে দেখা করা প্রায় অসম্ভব যিনি পিঠে ব্যথা বা কমপক্ষে পিঠের নীচের অংশে ভারী বোধের অভিযোগ করেন না। আমাদের সোজা হয়ে হাঁটার ক্ষমতা, দীর্ঘক্ষণ বসে কাজ করার ক্ষমতা, হাতে বহন করা কিলোগ্রাম বোঝা এবং অপর্যাপ্ত দীর্ঘ অনুভূমিক বিশ্রামের জন্য পিঠ "মূল্যায়ন" করে।
কারো কারো জন্য, কোমরের ব্যথা একটি অভ্যাসগত সঙ্গী হয়ে উঠেছে, আবার কারো কারো জন্য এটি প্রথমবার, কিন্তু সকলেই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ব্যথার কারণ কী তা বোঝার চেষ্টা করে এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তাদের অবস্থা উপশম করে।
[ কোমরের ব্যথার কারণ
পিঠে ব্যথা প্রাথমিক এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে, এবং ব্যথার কারণের উপর নির্ভর করে প্রাথমিক এবং গৌণও হতে পারে।
প্রাথমিক কোমরের ব্যথা মেরুদণ্ডের ক্ষতির কারণে হয় - মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলিতে পরিবর্তন, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কে পরিবর্তন, টেন্ডন বা লিগামেন্টের ক্ষতি।
আঘাত, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতায় ব্যাঘাত, সংক্রামক বা টিউমারের পরিবর্তনের ক্ষেত্রে সেকেন্ডারি তলপেটের ব্যথা নির্ণয় করা হয়। সেকেন্ডারি ব্যথার মধ্যে গর্ভাবস্থায় তলপেটের ব্যথাও অন্তর্ভুক্ত ।
ব্যথার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল পেলভিক অঙ্গগুলির বিভিন্ন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (সাধারণত ডিম্বাশয়ের উপাঙ্গ), টিউমার প্রক্রিয়া, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ক্ষতির কারণে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির পুষ্টির ব্যাধি, সেইসাথে স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি। অভ্যন্তরীণ অঙ্গের রোগের ক্ষেত্রে, পিঠের নীচের অংশে ব্যথা প্রায়শই কিডনির সমস্যা নির্দেশ করে।
পেশীর খিঁচুনি, ডিস্কের প্রোট্রুশন বা হার্নিয়েশন, মেরুদণ্ডে অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন, জয়েন্টগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, আর্থ্রোসিসের সাথেও ক্রমাগত ব্যথা দেখা দেয়। রোগ নির্ণয়ে, মেরুদণ্ডের অস্টিওকন্ড্রোসিস সনাক্তকরণের ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে প্রথম স্থানে থাকে এবং পিঠের নীচের অংশে ব্যথা স্নায়ু তন্তুর চিমটি কাটার ফলে হয়।
যদি পিঠের নিচের দিকের স্নায়ু প্রান্তগুলি চিমটিয়ে দেওয়া হয়, তাহলে ইনার্ভেশনের পথে আরও নিচে আপনি এমন কিছু জায়গা খুঁজে পেতে পারেন যেগুলি তাদের সংবেদনশীলতা হারিয়ে ফেলেছে (অথবা হ্রাস পেয়েছে)। গুরুতর ক্ষেত্রে স্নায়ু প্রক্রিয়া এতটাই ক্ষতিগ্রস্ত হয় যে স্নায়ুর ক্ষতির পাশের অঙ্গের যেকোনো প্রতিচ্ছবি নষ্ট হয়ে যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে ব্যথা "তীক্ষ্ণ, তীব্র" হয়, ব্যক্তি একটি আরামদায়ক অবস্থান নেওয়ার চেষ্টা করে এবং শরীর বাঁকানো থাকে, নড়াচড়া করার চেষ্টা পেশীগুলির প্রতিরোধের সম্মুখীন হয় এবং ব্যক্তি ব্যথার কারণে জমে যায়। অস্টিওকন্ড্রোসিস হল মেরুদণ্ডের অবক্ষয়জনিত প্রক্রিয়ার একটি প্রকাশ।
যদি ডিস্ক (লিগামেন্ট, সম্পূর্ণ জয়েন্ট) ব্যথা সিন্ড্রোম গঠনের প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকে, তাহলে তীব্র, গুলি চালানোর ব্যথাকে "লুম্বাগো" বলা হয়। লাম্বাগো সহ পিঠের নীচের অংশে ব্যথা তখন ঘটে যখন ডিস্ক ব্যাগ তৈরিকারী লিগামেন্টের দেয়ালে থাকা স্নায়ু রিসেপ্টরগুলি বিরক্ত হয়। সম্পূর্ণরূপে প্রতিফলিতভাবে, পেশীগুলি শরীরকে সেই অবস্থানে স্থির করে যেখানে তারা ব্যথার আক্রমণে ধরা পড়েছিল, অবস্থান পরিবর্তন করার যে কোনও প্রচেষ্টার সাথে তীব্র, "ছিঁড়ে ফেলা" ব্যথা হয়। প্রায়শই, এই ব্যথাগুলি নিজে থেকেই চলে যায়, তবে দীর্ঘস্থায়ী জ্বালা বা ডিস্কের স্থানচ্যুতির ক্ষেত্রে, ব্যথা স্নায়ু পথ দিয়ে উরুর বাইরের পৃষ্ঠে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
লাম্বাগোতে ব্যথা বা উরুর পৃষ্ঠের সংবেদনশীলতার পরিবর্তনকে সায়াটিকার ব্যথা - সায়াটিক স্নায়ুর প্রদাহ থেকে আলাদা করা উচিত। যখন লাম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলের শিকড় ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন ক্ষতিগ্রস্ত তন্তুগুলির প্রদাহ স্নায়ু তন্তু বরাবর উরুতে উজ্জ্বল, জ্বলন্ত ব্যথার মাধ্যমে নিজেকে প্রকাশ করে, যা গোড়ালি এবং আরও দূরে পায়ের আঙ্গুল পর্যন্ত পৌঁছায়। ব্যথা এত তীব্র হতে পারে যে ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে অবরোধের প্রয়োজন হয়।
কখনও কখনও গর্ভাবস্থায় তলপেটে তীব্র ব্যথা হয়, যা ওজন বৃদ্ধি, চলাফেরার পরিবর্তন এবং পরিবর্তিত অভ্যন্তরীণ অঙ্গ থেকে বোঝার পুনর্বণ্টনের সাথে সম্পর্কিত। ব্যথা অসহনীয়, বিকৃত হতে পারে না - এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা অস্বস্তির কারণ নয়।
যেসব রোগে কোমরের ব্যথা হয়
যদি আপনার লিগামেন্ট মচকে যায়, তাহলে কোমরের নিচের দিকের ব্যথা মাঝারি থেকে বেশ তীব্র হতে পারে। মচকে যাওয়া প্রায়শই আঘাত বা দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রমের কারণে হয়। প্রায়শই, পেশীতে টান লাগার সাথে সাথে মেরুদণ্ডের লিগামেন্ট মচকে যায়, যার ফলে ফোলাভাব এবং ক্ষত হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনার প্রথমে ব্যথা উপশম থেরাপি করা উচিত, আপনি অ্যানালগিন বা আইবুপ্রোফেনের একটি ট্যাবলেট খেতে পারেন, যার প্রদাহ-বিরোধী প্রভাবও রয়েছে। ক্ষতিগ্রস্ত স্থানটি ফাস্টাম জেল, ফিনালগন, ইন্ডোমেথাসিন, ডাইক্লোফেনাক বা মচকে যাওয়ার জন্য ব্যবহৃত অন্য কোনও নন-স্টেরয়েডল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি মলম দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। উপরে একটি উষ্ণ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা উচিত। পুনর্বাসনের সময়কালে লোড নিষিদ্ধ। আঘাতের পর প্রথম মিনিটে, ক্ষতস্থানে বরফ লাগানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, আরও চিকিৎসার সাথে, বিপরীতে, তাপ নির্দেশিত হয়।
কশেরুকার স্থানচ্যুতি একটি মোটামুটি সাধারণ এবং ছলনাময় রোগবিদ্যা, কারণ একজন ব্যক্তি সর্বদা তাৎক্ষণিকভাবে নীচের পিঠে ব্যথা অনুভব করেন না। এই ধরনের সমস্যার কারণ হতে পারে দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা অবস্থায় থাকা, সেইসাথে বিভিন্ন ধরণের আঘাত। লক্ষণগুলি উপশম করার জন্য, বিশ্রামের অবস্থা, পেটের পেশী শক্তিশালীকরণ, প্রদাহ-বিরোধী থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়, রোগীদের একটি বিশেষ কর্সেট পরার পরামর্শ দেওয়া হয় যা ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার হাড় ঠিক করে।
কোমরের নিচের দিকে ব্যথার একটি খুব সাধারণ কারণ হল অস্টিওকন্ড্রোসিস। আর্টিকুলার কার্টিলেজে অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের কারণে, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কগুলি প্রভাবিত হয়। যদি এই প্রক্রিয়াটি কটিদেশীয় অঞ্চলে স্থানীয় হয়, তবে এর ফলে কোমরের নিচের দিকে ব্যথা হয়। রক্ষণশীল চিকিৎসা নির্ধারিত হয় - ম্যাসাজ এবং ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি, ম্যানুয়াল থেরাপির একটি কোর্স, মেরুদণ্ডের ট্র্যাকশন, থেরাপিউটিক ব্যায়াম।
ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়া হল কোমরের নিচের দিকে ব্যথার আরেকটি কারণ। ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের স্থানচ্যুতির ফলে, তন্তুযুক্ত রিং ফেটে যাওয়ার সাথে সাথে, তীব্র পিঠের নিচের দিকে ব্যথা হয়, যা নিতম্ব এবং নিতম্বে ছড়িয়ে পড়ে। এই রোগবিদ্যার সফলভাবে চিকিৎসা করা যেতে পারে যদি আপনি সময়মতো একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করেন - একজন অর্থোপেডিস্ট, ট্রমাটোলজিস্ট, মেরুদণ্ড বিশেষজ্ঞ, এটি এই রোগের প্রতিকূল প্রভাব প্রতিরোধেও সাহায্য করবে। ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়ার অ-সার্জিক্যাল চিকিৎসা মূলত মেরুদণ্ড খুলে ফেলা, কার্যকরী বাধা নিরপেক্ষ করা, পেশী কর্সেটের স্বর বজায় রাখা, যা রোগের অগ্রগতি বন্ধ করতে সাহায্য করে, ব্যথা কমায় এবং ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কে বিপাক উন্নত করে।
মহিলাদের মাসিকের আগে এবং মাসিকের সময় পিঠের নিচের দিকে টানটান ব্যথা হতে পারে । যদি ব্যথা খুব বেশি হয়, তাহলে আপনি ব্যথানাশক ট্যাবলেট (যেমন, No-shpa, Analgin বা Imet) খেতে পারেন।
স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগগুলিও পিঠের নিচের অংশে যন্ত্রণাদায়ক ব্যথার কারণ হতে পারে। অ্যাডনেক্সাইটিস, বা জরায়ুর উপাঙ্গের প্রদাহ, তলপেট থেকে তলপেটে ব্যথার বিকিরণ ঘটাতে পারে। এই ক্ষেত্রে, জ্বর, বমি, বমি বমি ভাবের মতো উপসর্গগুলিও দেখা দিতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী হাইপোথার্মিয়া, মাসিকের সময় যৌন মিলন, সেইসাথে সুরক্ষা ছাড়াই, ঘনিষ্ঠ স্বাস্থ্যবিধি মান পালন না করা, দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ ইত্যাদির মাধ্যমে অ্যাডনেক্সাইটিসের বিকাশ সহজতর হতে পারে। একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এই রোগ নির্ণয় করেন। এই পিঠের নিচের অংশের ব্যথার চিকিৎসা হিসেবে সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স নির্ধারণ করা হয়।
পর্যায়ক্রমিকভাবে তলপেটের ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং অস্বস্তিকর অবস্থানে দীর্ঘক্ষণ বসে থাকার ফলে বা বাঁকা ভঙ্গিতে হতে পারে। যদি আপনাকে দীর্ঘক্ষণ অস্বস্তিকর অবস্থানে থাকতে বাধ্য করা হয়, তাহলে পর্যায়ক্রমে উঠে স্ট্রেচ করার চেষ্টা করুন।
রেনাল কোলিকের মতো একটি ব্যাধি তলপেটে, পেটে এবং যৌনাঙ্গে তীব্র ব্যথার আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এটি দ্রুত ঘটে এবং তীব্র এবং প্যারোক্সিসমাল হয়। আক্রমণ কমে যাওয়ার পরেও, রোগীর তলপেটে মৃদু ব্যথা হতে থাকে। এই রোগবিদ্যার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
কোমরের ব্যথার নির্ণয়
কোমরের নিচের দিকে ব্যথার কারণ স্পষ্ট করার জন্য, আপনার MRI, CT অথবা X-ray যন্ত্র ব্যবহার করে পরীক্ষা করা উচিত। ছবিগুলিতে অবক্ষয়জনিত প্রক্রিয়া এবং বিভিন্ন ধরণের বক্রতা, স্থানচ্যুতি এবং লঙ্ঘন স্পষ্টভাবে দেখা যায়। ডিস্কের অবস্থা (ডিস্ক নিউক্লিয়াসের চ্যাপ্টা, প্রোট্রুশন বা ফুটো উপস্থিতি)ও স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান।
তলপেটের ব্যথার চিকিৎসা
নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে, চিকিৎসা ওষুধ-ভিত্তিক বা অ-ঔষধ-ভিত্তিক হতে পারে। ওষুধ-ভিত্তিক থেরাপিতে ব্যথানাশক ব্লকেড, হরমোন এবং ভিটামিন অন্তর্ভুক্ত থাকে। ওষুধ-ভিত্তিক থেরাপিতে আকুপাংচার, ম্যানুয়াল থেরাপি এবং থেরাপিউটিক ব্যায়াম ব্যবহার করা হয়।
তবে, ব্যাঘাতের মাত্রা এমন হতে পারে যে কখনও কখনও তারা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের আশ্রয় নেয়। পরীক্ষা শুরু করার জন্য, আপনার একজন সার্জনের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যিনি পিঠের নিচের অংশে ব্যথার প্রকৃতি এবং কারণ স্পষ্ট করতে সাহায্য করবেন।
কোমরের ব্যথার চিকিৎসার সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলি হল:
- বেশ কয়েক দিন বিশ্রামের অবস্থা (তিন থেকে পাঁচ);
- ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (NSAIDs);
- পেশী শিথিলকারী;
- ম্যাসেজ এবং ম্যানুয়াল থেরাপি কোর্স;
- মেরুদণ্ডের আকর্ষণ;
- থেরাপিউটিক জিমন্যাস্টিকস;
- ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি;
- জটিল থেরাপির অংশ হিসেবে মনোসংশোধন (শমনকারী বা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট)।
কোমরের ব্যথা কিভাবে প্রতিরোধ করবেন?
কোমরের ব্যথা রোধ করার জন্য, বসে থাকা জীবনধারা, খারাপ অভ্যাস, বিশেষ করে নিকোটিনের অপব্যবহার, অতিরিক্ত শারীরিক কার্যকলাপ, হাইপোথার্মিয়া, আঘাত এবং অতিরিক্ত ওজনের মতো কারণগুলি হ্রাস করা প্রয়োজন।
কোমরের ব্যথা বহুমুখী এবং এটি বিভিন্ন ধরণের রোগের লক্ষণ হতে পারে। একজন দক্ষ মেরুদণ্ড বিশেষজ্ঞের সাথে সময়মত পরামর্শ করলেই এর কারণগুলি বুঝতে এবং আপনার স্বাস্থ্য বজায় রাখতে সাহায্য করবে।