^

স্বাস্থ্য

A
A
A

জরায়ুর উপসর্গের প্রদাহ (সালপিংগো-ওফোরাইটিস): চিকিৎসা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

একটি হাসপাতালে শুধুমাত্র গর্ভাশয়ে appendages এর তীব্র প্রদাহ এর চিকিত্সা করা উচিত। এই নিয়ম বিশদ ক্লিনিকাল প্রকাশ ছাড়া প্রক্রিয়া তীব্র কোর্স রোগীদের জন্য প্রসারিত। শুভস্য হাসপাতালে রোগীদের সময়মত এবং উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করা হবে এবং আরো সম্ভব বিরূপ প্রভাব রোগ এই ধরনের জন্য আদর্শ সংখ্যা কমাতে সম্ভবত। , বহির্বিভাগের রোগীদের সেটিং রোগীদের চিকিত্সার জন্য প্রচেষ্টা আমাদের পর্যবেক্ষণের অনুযায়ী, প্রায় 3 গুণ অবিলম্বে এবং প্রয়াত জটিলতার শতাংশ বৃদ্ধি শ্রোণীচক্র মধ্যে প্রদাহী প্রক্রিয়ার প্রসারণ ও পূঁজ foci গঠনের হিসেবে রোগ, মাসিক ও প্রজনন ফাংশন, ectopic গর্ভাবস্থার উন্নয়ন দীর্ঘস্থায়িত্বের।

রোগীদের শারীরিক এবং মানসিক বিশ্রাম প্রয়োজন। 3-5-7 দিনের জন্য রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে বিছানা বিশ্রাম দেওয়া হয় খাদ্য থেকে মসলাযুক্ত খাবারের বাদ দেওয়া হয়। অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের এর তীব্র প্রদাহজনক রোগ, বিশেষত প্রক্রিয়ার দীর্ঘস্থায়ী relapsing কোর্সে, নানা ধরনের মনো-মানসিক রোগ দ্বারা চিহ্নিত (ঘুম রোগ, ক্ষুধা, বিরক্ত, ক্লান্তি এবং ভালো। ডি) সঙ্গে মহিলাদের জন্য। অতএব, রোগীদের চিকিত্সা অংশগ্রহণ অংশগ্রহণকারী একটি psychotherapist জড়িত, একটি sedatives, hypnotics সংজ্ঞায়িত করা হয়।

গর্ভাশয়ে প্রদাহের তীব্র প্রদাহের চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতিটি হল antibacterial therapy। এটা উভয় স্বাধীনভাবে এবং চিকিত্সার অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সঙ্গে সমন্বয় করা হয়। এন্টিবায়োটিক থেরাপি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত, টি। সি অবিলম্বে ব্যাকটেরিওস্কোপিক, সাইটোলজিকাল ও সংস্কৃতি গবেষণার জন্য উপাদান গ্রহণের পরে। উদ্ভিদ ও অ্যান্টিবায়োটিক তার সংবেদনশীলতা প্রকৃতি নির্ণয়, একটি সময় নির্দিষ্ট পরিমাণ, এবং antibacterial থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্ট, ইতিমধ্যে হিসাবে উল্লেখ করেছে প্রয়োজন জরুরি অবস্থা ঘটনা বিভাগ জন্যে, তাই ওষুধ প্রায়োগিক চয়ন করতে, নিম্নলিখিত বিধি দ্বারা পরিচালিত আছে:

  1. বিভিন্ন রোগের জীবাণু দ্বারা তার নিজস্ব বৈশিষ্ট্য আছে, যা রোগের ক্লিনিকাল ছবি বিবেচনা করুন।
  2. মনে রাখবেন আধুনিক অবস্থার মধ্যে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া প্রায়ই একটি মিশ্র সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট হয়।
  3. এনারোবিক সংক্রমণের ফলে রোগের সম্ভাব্য বীফ্যাসিক কোর্স সম্পর্কে ভুলে যান না।
  4. এন্টিবায়োটিকের স্কিমটি পরিবর্তন করুন, যদি চিকিৎসার 3 দিন পরে কোন ক্লিনিকালের প্রভাব না থাকে।

উদাহরণস্বরূপ, গনোরিয়াল এটিয়োলজি এর অ্যাণ্ডিউজেসের তীব্র প্রদাহের জন্য, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি চরিত্রগত: রোগ এবং মাসিকের শুরু মধ্যে সম্পর্ক; একাধিক ক্ষত; উভয় পক্ষের appendages প্রক্রিয়ার মধ্যে জড়িত; মস্তিষ্কে প্রদক্ষিণে ক্রমাগত সংক্রমণ বিস্তার; জেনেটিক ট্র্যাক্ট থেকে রক্ত বা দূষিত স্রাব। Gonococci প্রায়ই Trichomonas এবং ক্ল্যামিডিয়া সঙ্গে একসঙ্গে এই অবস্থায় পছন্দের ওষুধ মানক ডায়াবেটিসে মেট্রোনিয়েডজোল বা টিআইডিডোজোলের সাথে মিলিতভাবে পেনিসিলিন। ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণের উপস্থিতি নিশ্চিত করার পরে, ট্যাট্রাশাইলেলিন অ্যান্টিবায়োটিক বা ম্যাক্রোলাইড যোগ করা হয়।

তীব্র chlamydial salpingitis একটি অপেক্ষাকৃত হালকা দ্বারা পৃথক করা হয়, কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী কোর্স। রোগীদের প্রধান অভিযোগে বিষধর প্রকৃতির নীচের পেটে ব্যথা হয়, নীচের পিঠের তড়িৎ, তড়িৎ এবং অন্তঃসত্ত্বা এলাকায়। ডান উপরের চতুর্ভুজ অংশে আণবিকেরসিসের বমি বমি ভাব প্রজনন ট্র্যাক্ট থেকে উদ্দীপনা প্রচুর, সেরোস্পুল-পুচ্ছ বা পুদিনা-ত্বকী। একটি নিয়ম হিসাবে, সব লক্ষণ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। মোটামুটিভাবে গুরুতর প্রক্রিয়ার উপর রোগীদের অর্ধেকের মধ্যে একটি শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক বা উপরিভাগে থাকে। ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ মাঝে মাঝে টিউব-ডিম্বাশয় গঠনের দিকে পরিচালিত করে, কিন্তু আঠালো প্রক্রিয়ার বিকাশের প্রবণতার কারণে এর ফলে টিউব-এর বন্ধ্যাত্ব দেখা দেয়। শুধুমাত্র শুরুতে ইথিয়ট্রোপিক চিকিত্সার মাধ্যমে নারীর স্বাস্থ্য ও প্রজনন কর্ম সংরক্ষণ করা যায়। ক্ল্যামিডিয়া বিরুদ্ধে সবচেয়ে সক্রিয় কর্ম tetracyclines এবং macrolides দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা দীর্ঘ সময় জন্য পর্যাপ্ত উচ্চ ডোজ এ administered করা আবশ্যক।

10 দিন 0.05-0.1 গ্রাম ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন 2-3 ওয়াক্ত - টেট্রাসাইক্লিন এবং oxytetracycline dihydrate 0.5 গ্রাম (500 000 একক) 2-3 সপ্তাহ প্রতি 6 ঘন্টা, টেট্রাসাইক্লিন হাইড্রোক্লোরাইড অভ্যন্তর নামকরণ। 3 দিন 2 ক্যাপসুল (0.2 ছ) 3 বার দিন (দিন 0, 1 ক্যাপসুল (0.1 ছ) 3 বার দিন: দক্সিসাইক্লিন হাইড্রোক্লোরাইড (vibramitsin) নিম্নলিখিত স্কিম লগ্ন দ্বারা প্রয়োগ করা যায়।

ইরিথ্রোমাইকিন 0.5 গ্রাম (500,000 ইউনিট) এর ভিতরে 10-14 দিনের জন্য প্রতিদিন 4 বার ব্যবহার করা হয়। ইরিথ্রোমাইসিন ফসফেট 8-10 দিনের জন্য প্রতি 8 ঘন্টার জন্য 0.2 গ (200,000 ইউনিট) একটি ডোজ হয় নির্ণায়ক হয়; ডায়াবেটিসটি ২0 মিলিমিটার আইওটোটিক সোডিয়াম ক্লোরাইডের দ্রবণে diluted এবং 3-5 উপর ধীরে ধীরে ইনজেকশনের। মিনিট।

অবাত সংক্রমণ বর্জন লক্ষ্যে এন্টিবায়োটিক থেরাপি প্রয়োজন নেই, অ্যাপেনডাজে মধ্যে প্রদাহ নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্দেশিত: জন্ম, গর্ভপাত, ইন্ত্রুতেরিনা হস্তক্ষেপ বা IUD জন্য অন্যান্য পটভূমি পর রোগের তীব্র সূত্রপাত, হাই জ্বর, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, তীব্র ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত। দূষণ উপর anaerobes চলমান মান ব্যাকটেরিয়ারোধী থেরাপি ( "দুটি পদক্ষেপে" প্রক্রিয়ার মধ্যে) সত্ত্বেও পুনরাবৃত্তি রোগীর ক্ষয় ইঙ্গিত হতে পারে। অবাত সংক্রমণ শো একটি উদ্দেশ্য পরীক্ষা টিস্যু, abscesses গঠন নির্যাস পচা গন্ধ অপ্রীতিকর অনুপ্রবেশকে চিহ্নিত করা হয়েছে। কম leukocytosis হিমোগ্লোবিন মাত্রা মধ্যে কিছু কমানো এবং ESR মধ্যে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দ্বারা সম্ভব না। ক্ষেত্রে যেখানে পছন্দের একটি অবাত সংক্রমণ ওষুধের থাকার ধৃষ্টতা metronidazole হয় ইন (Flagyl, Clione, Trichopolum) এবং tinidazole (fazizhin, trikaniks)। Metronidazole এবং এর analogs মাতাল 0.5 জি 3-5 বার দিন নির্ধারিত হয়; থিওগেজোল - 0.5 গ্রাম ২ বার; চিকিত্সা - 7-10 দিন তীব্র ইন - intravenously 100 মিলি metragola (500 মিলিগ্রাম) সঙ্গে দিনে দুবার।

Anaerobes বিরুদ্ধে একটি খুব কার্যকর সম্পত্তি clindamycin (ডালাকিন সি), কিছুটা কম - lincomycin এবং levomycetin। Clindamyin 6-8 এইচ বা অন্তর অন্তর 0.45 গ্রাম 3-4 বার অন্তর 0.6-0.9 গ্রাম এ নির্ণায়ক administered করা যাবে। ল্যাঙ্গোমেটিসিয়া হাইড্রোক্লোরাইড 8 ঘণ্টার মধ্যে 0.6 গ্রামে বা মৌখিকভাবে অন্তঃস্থাপিত হয় - 0.5 গ্রাম 3 বার। Levomycetin মৌখিকভাবে 0.5 জি 3-4 বার গ্রহণ করা হয়; Levomycetin succinate 8-12 ঘণ্টার অন্তর 0.5-1 গ্রামে অন্ত্র বা নির্ণায়ক administered হয়।

Gonococcus, chlamydia, ছোলা এবং গ্রাম-নেগেটিভ বায়ুজীবী এবং অবাত ব্যাকটেরিয়া: যদি কোন স্পষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণ সংক্রমণ একটি বিশেষ ধরনের নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার পরীক্ষামূলক অ্যান্টিবায়োটিক যে প্যাথোজেনের সবচেয়ে সাধারণ বিভিন্ন আবরণ সংমিশ্রণ বিহিত যথাযথ ফলাফল মুলতুবী করা হয়। উপরন্তু, ড্রাগ পছন্দমত একাউন্টে আক্রান্ত অঙ্গ মধ্যে জীবাণু-নাশক অনুপ্রবেশ হার এবং প্রদাহ তাদের অর্ধেক জীবন মাত্রার গ্রহণ করা উচিত। অনুরূপ প্রয়োজনীয়তা নিম্নলিখিত সমন্বয় দ্বারা পূরণ করা হয়:

  • - অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে পেনিসিলিন;
  • - অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে সিফালোস্পারিন;
  • - টেট্রাইক্লাইকিন্সের সাথে সিফালোস্পারিন;
  • - লিমিনোমাইকিন বা ক্লিন্ডামাইসিিন এনিমোগ্লাইকোসাইড।

আমাদের ভুলে গেলে উচিত যে আধা সিন্থেটিক পেনিসিলিন, cephalosporins এবং aminoglycosides, গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ বায়ুজীবী ব্যাকটেরিয়া বিরুদ্ধে ব্যবস্থা বিস্তৃত বর্ণালী আছে, কিন্তু nonclostridial anaerobes বিরুদ্ধে সক্রিয় নয়, ট্র্যাশ প্রথম এবং মাইকোপ্লাজ়মা যান। তবে সর্বশেষ পেনিসিলিন (piperacillin, aelotsillin) এবং cephalosporins (cefotaxime, cefoxitin) anaerobes অনেক ধরনের বিরুদ্ধে কার্যকর। টেট্রাসাইক্লিন এন্টিবায়োটিক chlamydia এবং মাইকোপ্লাজ়মা বিরুদ্ধে সহ, antimicrobial ক্রিয়াকলাপের একটি মোটামুটি বিস্তৃত আছে। কিন্তু এ্যারোবিক সংক্রমণের উপর প্রভাব ফেলে না। Lincomycin এবং clindamycin সবচেয়ে গ্রাম-পজিটিভ cocci, কিছু গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া, অনেক asporogenous anaerobes, mycoplasmas বিরুদ্ধে সক্রিয়। আমিনোগ্লাইকোসাইড বিস্তৃত বর্ণালীবিরোধী অ্যান্টিবায়োটিক; তারা গ্রাম-পজিটিভ এবং বিশেষ করে গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াতে বিরুদ্ধে কার্যকর, কিন্তু chlamydia এবং অবাত ব্যাকটেরিয়া কোন প্রভাব আছে। অতএব, অ্যান্টিবায়োটিক সন্দেহ অবাত সংক্রমণ সম্ভব সমন্বয় রোগীদের মধ্যে metronidazole বা tinidazole নিয়োগের পরিপূর্ণ করার জন্য সমীচীন।

ওষুধের মাত্রা প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার স্তর এবং প্রাদুর্ভাবের উপর নির্ভর করে। তীব্র সর্দিজনিত oophoritis এবং প্রদাহ শ্রোণী উদরের আবরকঝিল্লী কোন লক্ষণ সঙ্গে salpingitis ইন 7-10 দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক মাঝারি যথেষ্ট ইন্ট্রামাসকুলার মাত্রায় দায়িত্ব অর্পণ:

  • প্রতি 6 ঘন্টা পেনিসিলিন সোডিয়াম বা পটাসিয়াম লবণের 1-2 মিলিয়ন ইউনিট;
  • 1 গ্রাম মেথিসিলিন সোডিয়াম লবণ প্রতি 3 ঘন্টা;
  • 0.5 গ্রাম অক্সেকিলিন বা এমপিকিলিন সোডিয়াম লবণ দিনে 4-6 বার;
  • 1 গ্রাম অফ অ্যামিউজিক্স 3-4 বার দিন;
  • সিফালোরিডিন (চেইন) বা সিফাজোলিন (কেফজোল) এর 0.5 গ্রাম প্রতি 6 ঘন্টা;
  • 8 ঘন্টা পরে লিনকামসিিন হাইড্রো ক্লোরাইডের 0.6 গ্রাম, একই ডোজে ক্লিন্ডামাইসিিন ফসফেট (ডালাকিন সি);
  • 0.5 গ্রাম কানামায়েসি সালফেট 2-3 বার;
  • 0.04 গ্রাম সলফেট রক্তচাপ 3 বার দিন।

4 বার একটি দিন 2 সময়ের 0.3 গ্রাম একটি দিন প্রতিদিন 2 গুন টেট্রাসাইক্লিন হাইড্রোক্লোরাইড 0.2 G, methacycline হাইড্রোক্লোরাইড, দক্সিসাইক্লিন হাইড্রোক্লোরাইড 0.1 গ্রাম: বেশীরভাগ ওষুধের টেট্রাসাইক্লিন মুখে মুখে ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল মধ্যে পরিচালিত হয়।

তীব্র adnexitis, ইন্ত্রুতেরিনা প্যাথোজিনেসিসের সম্পর্কিত হেরফেরের প্ররোচক গর্ভপাত (বিশেষ করে সম্প্রদায়-অর্জিত), IUD অভ্যন্তরীণ জননাঙ্গ অপারেশন, সন্দেহজনক অবাত সংক্রমণ সম্ভাবনা অবশ্য এই ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক এক জটিল এটা প্রস্তুতি tinidazole বা metronidazole সম্পূরক যুক্তিযুক্ত। প্রতিদিন 2 সময়ের 0.5 গ্রাম - Metronidazole (Flagyl, Trichopolum, Clione) 3 সময়ের 0.5 গ্রাম অভ্যন্তর দিনে tinidazole (fazizhin, trikaniks) নামকরণ।

তীব্র পুঁজভর্তি salpingitis বা adnexitis তীব্রতা এন্টিবায়োটিক থেরাপি জোরদার করা উচিত, যার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক বৃদ্ধির মাত্রায়, এক সমীচীন intravenously শাসিত। সবচেয়ে যুক্তিসঙ্গত সমন্বয়, যা ব্যাকটেরিয়ারোধী কর্ম, গতি এবং ক্ষত মধ্যে অনুপ্রবেশ গভীরতা বিস্তৃত উপলব্ধ clindamycin এর শিরায় আধান সঙ্গে aminoglycosides এর ইন্ট্রামাসকুলার ব্যবহার বিবেচনা করা হয়। কার্যকরীভাবে পেনিসিলিন বা cephalosporins এর শিরায় আধান সঙ্গে একযোগে ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসন aminoglycoside। এভাবে Gentamicin সালফেটের 80 মিলিগ্রাম 8-12 ঘন্টা, ক্যানামাইসিন সালফেটের, 0.5 গ্রাম 6 ঘন্টা পর পর শাসিত। ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ আধান benzylpenicillin সোডিয়াম লবণ শাসিত 5-10 মিলিয়ন, klyndamitsina 600 মিলিগ্রাম যে 6-8 ঘণ্টা ফসফেট সঞ্চালিত হয় ইডি 12 H, 2 গ্রাম carbenicillin Disodium লবণ প্রত্যেক 4-6 ঘন্টা, এম্পিসিলিন সোডিয়াম লবণ 1 গ্রাম 4-6 পর ঘন্টা, বা cefazolin cephaloridine -। 1 ছ জীবাণু-নাশক 6-8 জ সমন্বয় যুক্তিসংগত সম্পূরক শিরায় metronidazole হয় 500 মিলিগ্রাম দিকে (Metrogil) 2-3 ওয়াক্ত, যখন ইতিবাচক প্রতিক্রিয়ার জন্য chlamydia করুন - ডক সাইসিক্ল্লিন (100 মি.গ্রা। 1২ ঘন্টারও অন্তর্নিহিত)

অনুকূল ক্লিনিকালের প্রভাবের সাথে অন্ত্রের অন্ত্রের অন্ত্রের অন্ত্রের অন্ত্রের জন্য অন্তত 4 দিন ব্যবহার করা উচিত, এবং তারপর আপনি অ্যান্টিবায়োটিকের আন্তঃসম্পর্ক এবং আন্তঃব্যবহারের প্রশাসনে যেতে পারবেন। অ্যান্টিবায়োটিকোটাইমিয়ু শরীরের তাপমাত্রার স্বাভাবিককরণের 2 দিন পর বন্ধ হয়ে যায়, তবে চিকিত্সার শুরু থেকে 10 তম দিনের আগে নয়। ধনাত্মক গতিবিদ্যা অনুপস্থিতিতে, রোগীর চিকিত্সা পরিকল্পনাকে যথাযথভাবে সংশোধন করার প্রয়োজন হয়, যথা, 48 ঘণ্টার ব্যবধানে। শরীরের তাপমাত্রা, ব্যথা সিনড্রোম, কেননা নবী চিহ্ন, ক্লিনিকাল ও জৈবরাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা প্রদাহ তীব্র ফেজ অনুধ্যায়ী: ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার প্রকাশ মূল্যায়ন ভিত্তিতে সম্পাদিত থেরাপির কার্যকারিতা মনিটরিং। প্রয়োজন হলে, ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করুন।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে এন্টিবায়োটিক থেরাপির কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য, আমরা সফলভাবে দ্বি মেদভেদেভ এবং সহকর্মীদের পদ্ধতি অনুযায়ী অ্যান্টিবায়োটিকের ইনটারবাটারিন ইনজেকশন ব্যবহার করেছি। (1986)। আমরা কর্মের একটি ব্যাপক বর্ণালী বিভিন্ন প্রস্তুতি ব্যবহার, কিন্তু আরো প্রায়ই - aminoglycosides: কন্যামিসিন সালফেট, gentamycin সালফেট, tobramycin, amikacin। সার্ভিকাল খাল বিস্তার ছাড়াই ট্রান্সস্কিভাল, কন্ডাকটর একটি দীর্ঘ সুই টিউব-কোণার অঞ্চলে খাওয়ানো হয়; সুই এর টিপ প্রসারিত 1.5-2 মিমি; শ্বাসনালির ঝিল্লি অধীনে এবং আংশিকভাবে পেশী স্তর, তারপর একটি ডায়াবেটিস একটি দৈনিক বা একক ডোজ ধারণকারী একটি সমাধান 2-3 মিলি administered হয়। একক ডোজ ইনজেকশন শুধুমাত্র সেইসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়েছিল যখন রোগের সর্বাধিক পরিমাণে মাদকদ্রব্যের ব্যবহার প্রয়োজন। তরল (2-3 মিলিলিটার) সীমিত পরিমাণে দ্রবীভূত অ্যান্টিবায়োটিকের অসম্ভবতার কারণে, দৈনিক ডোজের মাত্র একটি অংশ অন্ত্রের সাহায্যে নিয়ন্ত্রিত হয়, বাকিটি স্বাভাবিক অন্ত্রের ইনজেকশন দিয়ে প্রতিস্থাপন করে। চিকিত্সার কোর্স - ডান এবং বাম পাশে এককভাবে একবারে 6-8 ভ্রাম্যমানের ইনজেকশন।

Sulfa ওষুধ এবং nitrofuran ডেরাইভেটিভস বর্তমানে দখল করে জরায়ু তীব্র প্রদাহ চিকিত্সার জন্য একটি নেতৃস্থানীয় অবস্থান, তারা ক্ষেত্রে যেখানে ল্যাবরেটরি পরীক্ষা করে নিশ্চিত জীবাণু-নাশকের প্যাথোজেনের প্রতিরোধের ব্যবহার করা হয় হয়। সাধারণত নির্ধারিত স্যালফোনমাডগুলি দীর্ঘায়িত পদক্ষেপ, এর ব্যবহার কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেয়। সালফাপরিয়াইজেন বারে বারে নেওয়া হয়: ভোজনের প্রথম দিন 2 গ্রাম, নিম্নলিখিত 1 গ্রাম। চিকিত্সা সময় 7 দিন Sulfamonomethoxin এবং sulfadimethoxin গুরুতর রোগের ক্ষেত্রে একই মাত্রা ব্যবহার করা হয়; হালকা সঙ্গে রোগ এবং একটি ড্রাগ ডোজ আধলা থেকে মাঝারি: ভর্তির প্রথম দিনে 1 গ্রাম, 0.5 গ্রাম - নিম্নলিখিত হবে। অনুসন্ধান করে আবেদন মিলিত প্রস্তুতি Bactrim (Biseptolum) 1 ট্যাবলেট বা 1 শিশি (5 মিলি) যা 400 মিলিগ্রাম sulfamethoxazole এবং 80 মিলিগ্রাম trimethoprim অন্তর্ভুক্ত হবে। একটি হালকা এবং মাঝারি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দিয়ে, রোগীদের দিনে দুইবার ২ টি ট্যাবলেট পান; তীব্র মধ্যে - Biseptolum 2 ampoules (10 মিলি) isotonic সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান বা 5% গ্লুকোজ সমাধান 250 মিলি মিশ্রিত এবং 5-7 দিন চিকিত্সা কোর্সের জন্য intravenously প্রতি 12 ঘণ্টায় বসেছিল .. নাইট্রোফুরান সিরিজের প্রস্তুতি (furagin, furadonin, furazolidon) দিনে 0.1 গ 4 বার নিয়োগ। Furagin পটাসিয়াম লবণ (solafur) দিন প্রতি 300-500 মিলি একটি 0.1% সমাধান হিসেবে শিরায় প্রদানের জন্য ড্রিপ শাসিত হতে পারে। নাইট্রোফুরান সঙ্গে চিকিত্সা 7-10 দিন স্থায়ী হয়।

এন্টিবায়োটিক থেরাপির সময়কাল, বিশেষ করে দুর্বল রোগীদের জন্য, antimycotic এজেন্টদের প্রতিরোধমূলক ব্যবহার প্রয়োজন। এই শেষের জন্য, প্রতিদিন 3-4 বার ওষুধের 1 মিলিয়ন ইউনিট এবং 500 মিলিয়ন ইউনিটের লেভোরিনের জন্য ন্যস্ততিন দিন।

থেরাপিউটিক এজেন্ট পরিসীমা ডেরাইভেটিভস যুক্তিযুক্তভাবে অন্তর্ভুক্ত pyrazolone বেদনানাশক, জ্বররোধী এবং বিরোধী প্রদাহজনক বৈশিষ্ট্য হচ্ছে। 0.05 গ্রাম 4 বার দিনে analgin - - 0.5 গ্রাম ট্যাবলেট বা ইনজেকশন 1-2 দ্বারা এই antipyrine এবং aminopyrine, যা 0.25 2-3 এর ছ বার একটি দিন, phenylbutazone এর ট্যাবলেট শাসিত অন্তর্ভুক্ত মিলের 50% সমাধান

এন্টিহিস্টামাইন ব্যবহার, যা একটি বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব উত্পাদন, pathogenetically গ্রাউন্ডেড হয়। রোগীদের মধ্যে দৈনিক 2-3 বার 0.05 গ্রাম বা 1% সমাধান, Promethazine (Pipolphenum) 0.025 গ্রাম ট্যাবলেট বা 2.5% সমাধান intramuscularly 1 মিলি, 0.025 Suprastinum মধ্যে intramuscularly 1.2 মিলি diphenhydramine ট্যাবলেট গ্রহণ ছ ট্যাবলেট বা 2% সমাধান intramuscularly 1 মিলি, Tavegilum ট্যাবলেট (0.001 গ্রাম), অথবা ইনজেকশন দ্বারা (2 মিলি। পদার্থ 0.002 গ্রাম ধারণকারী)। antihistamine ওষুধের ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড এবং gluconate গ্রুপ, একটি 10% সমাধান যা intravenously পরিচালিত হয় এর 5-10 মিলি প্রভাব উন্নত। জিএম Savelieva এবং এল ভি Antonov (1987) দৃঢ়ভাবে ব্যবহার hystoglobulin, যা histamine ক্লোরাইড এবং গামা-প্রাণী বা উদ্ভিদদেহের কলায় প্রাপ্ত একধরনের প্রোটীন, যা শরীরের বিনামূল্যে মিনিট জোয়াল নিষ্ক্রিয় করার ক্ষমতা বৃদ্ধি পায় এবং রক্তের প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য বাড়ায় তার সংমিশ্রণ সুপারিশ। 3-6 ইনজেকশনও - Hystoglobulin আই-2-3 মিলি চিকিৎসার জন্য subcutaneously শাসিত যে 2-4 দিন।

থেরাপিউটিক এজেন্টগুলির একটি জটিল সারণিতে, স্যাডাইটিসগুলি অন্তর্ভুক্ত করা , কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্য নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণ করা, এ্যালার্জিজিসের কর্ম বৃদ্ধি করা, যা এন্টিসপেমমোডিক প্রোপার্টি রয়েছে। ব্যাপকভাবে ভ্যালেরিয়ান মূল, ভেতরের উদ্ভিদ এবং টিস্যুটি, হৃৎপিন্ড লিওনারুরস, পিঁচির টুকরা, উদ্ভিদ এবং উদ্ভিদ।

গর্ভাশয়ে প্রদাহের প্রদাহজনক রোগগুলি প্রায়ই নির্দিষ্ট ইমিউন প্রতিক্রিয়ায় একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস এবং শরীরের অনিয়মিত প্রতিরক্ষামূলক বাহিনীকে দুর্বল করে দেয়। ইথিওট্রোপিক এটিবায়োটিকোটাইপিয়া প্রসেসের আরও ব্যাঘাত সৃষ্টি করে যা ম্যাক্রোজেনজিসের সংক্রমণের প্রভাবগুলি নিশ্চিত করে। ফলস্বরূপ, রোগীর সংক্রমণ প্রতিরোধের বৃদ্ধি জটিল চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এই শেষ পর্যন্ত, আপনি ড্রাগ একটি মোটামুটি প্রশস্ত আর্সেনাল ব্যবহার করতে পারেন:

  • ইমিউনোগ্লোবুলিন এন্টিসেফাইলোকোকাক্ল: 3-5 ইনজেকশন একটি কোর্সের জন্য প্রতি 1 ম দিন অন্ত্রের 5 মিলিলিটার;
  • মানুষের ইমিউনোগ্লোবুলিন স্বাভাবিক, বা পলিগ্লবুলিন: 3-5 ইনজেকশন একটি কোর্সের জন্য প্রতি 1 ম দিন অন্ত্রের 3 মিলিমিটার;
  • 3 টি ইনজেকশন কোর্সের 3-4 দিন পর স্ক্যাপেলিয়ায় নীচের কোণে 0.5-1 মিলি উপরিউতু দ্বারা বিজ্ঞাপনযুক্ত স্ট্যাফিলোকোকাল অ্যানটক্সিন; এছাড়াও সুপারিশ প্রশাসন প্রকল্প ঘনীভূত বিশুদ্ধ staphylococcal টক্সয়েড: বৃদ্ধি মাত্রাসমূহ (0.1, 0.3, 0.5, 0.7, 0.9, এবং 1.2 মিলি) সঙ্গে কুঁচকির ভাঁজ পায়ের ফিমার চামড়ার নিচে 1 প্রতি 3 দিন, এডিনেসিটিস উপসর্গের তীব্র প্রভাব পরে ড্রাগ ব্যবহার করা হয়;
  • যখন staphylococcal রোগ জনন চমৎকার antistaphylococcal hyperimmune রক্তরস, যা, রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, দিনের 1-2-3 মাধ্যমে পুনরাবৃত্তি করা হয় 200 মিলি শিরায় প্রদানের জন্য ড্রিপ দেওয়া প্রভাব নিশ্চিত;
  • purine এবং পাইরিমিডাইন ডেরাইভেটিভস, অ্যান্টিবায়োটিক যে রোগবীজাণুবিনাশ উদ্দীপিত এর কার্যকারিতা এবং অ্যান্টিবডি উৎপাদন বাড়াতে বিরোধী প্রদাহজনক এবং অ্যানাবলিক বৈশিষ্ট্য উচ্চারিত হচ্ছে: পাইরিমিডাইন ডেরাইভেটিভস বহুল 0.4 গ্রাম দিন methyluracil প্রতি 3 বার এবং 0.5 গ্রাম ট্যাবলেটে ট্যাবলেট pentoksil হয় প্রতিদিন 3 বার, এবং purine মধ্যে - পটাসিয়াম 0.5 গ 2 বার দিন orotate;
  • lysozyme এনজাইম প্রোটিন প্রকৃতি, যা, অ নির্দিষ্ট বিক্রিয়ার, ব্যাকটেরিয়ারোধী এবং বিরোধী প্রদাহজনক বৈশিষ্ট্য, দৈনিক 100 মিলিগ্রাম 2-3 সময়ের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন, 7-10 দিনের একটি কোর্স উদ্দীপিত করার ক্ষমতা সহ;
  • ভিটামিন বি 1২, সি এবং ফোলিক অ্যাসিড, এসিউভেন্টের কর্ম বৃদ্ধি, অর্থাৎ, মাদকদ্রব্য যা শরীরের অনিয়ন্ত্রিত সুরক্ষামূলক বাহিনী বৃদ্ধি করে;
  • 4 দিন অন্তর intramuscularly শাসিত 0.5-1 মিলি একটি পরিমাণ, হারে 0.005% prodigiozan সমাধান: ব্যাকটেরিয়া উৎপত্তি, এর lipopolysaccharides সবচেয়ে চর্চিত যা, সেলুলার অনাক্রম্যতা সক্রিয় বৃদ্ধি Y-প্রাণী বা উদ্ভিদদেহের কলায় প্রাপ্ত একধরনের প্রোটীন মাত্রা, অ্যান্টিবডি সংশ্লেষণ সহযোগিতা প্রভাব প্রদানের prodigiozan হয় চিকিত্সা - 3-4 ইনজেকশন;
  • অন্যান্য মাদকদ্রব্য যা ইমিউনোলজিকাল প্রসেসগুলিকে উদ্দীপ্ত করে, বিশেষ করে লেভামিসোল (ডারারিস), থামামিলিন, টেক্টিভিন।

লেভামিসোল মূলত সেলুলার অ্যানিউনিটি ফ্যাক্টরগুলিতে কাজ করে, টি-লিম্ফোসাইট এবং ফাগোসাইটের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করে। ড্রাগ প্রশাসন অনেক প্রকল্প আছে। নিম্নলিখিত স্কিম ব্যবহার করে:

  • 450 মিলিগ্রামের একটি কোর্সের জন্য 4 দিন বিরতির সঙ্গে 3 দিনের জন্য তিনটি দিনের জন্য 50 মিলিগ্রাম করে দিন;
  • 150 মি.জি. উপর আমি একবার সপ্তাহে, একটি কোর্স এছাড়াও 450 মিলিগ্রাম।

Levamisol প্রতিকূল এলার্জিজাল ইতিহাস, গুরুতর লিভার এবং কিডনি রোগ এবং লিউকোয়েট কাউন্টের অনুপাত 4 এর নীচে পেরিফেরাল রক্তের মধ্যে contraindicated হয় • 10 9 / l

তিমিলিন টি এবং বি-লিম্ফোসাইটের সংখ্যা এবং অনুপাত নিয়ন্ত্রণ করে, সেলুলার অনাক্রম্যতা প্রতিক্রিয়াগুলিকে উত্তেজিত করে, ফ্যাগোসাইটোসিস বাড়ায়, এবং পুনর্জন্ম প্রসেসগুলিকে দ্রুতগতির করে। 7-10 দিনের জন্য প্রতিদিন অন্তত 10 মিলিগ্রামের মধ্যে এটি অর্ন্তগত করুন।

Tactivin টি-সিস্টেম অনাক্রম্যতা এর পরিমাণগত এবং কার্যকরী সূচী normalizes। এটা 7-14 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 মিলি 1 বার subcutaneously প্রয়োগ করা হয়।

Nonspecific সুরক্ষা কারণের এন ইমিউনিটি উদ্দীপনা অতিবেগুনি রশ্মি (AUIB) সঙ্গে উদ্ভাসিত রক্ত autotransfusion ব্যবহার করে সম্পাদনা করা যেতে পারে। সম্পূরক এবং neutrophil গ্রাসী কোষ-সংক্রান্ত কার্যকলাপ নিয়মমাফিককরণ lysozyme সক্রিয়তার, T- এবং B- লিম্ফোসাইট AUIB এর পরিমাণগত এবং কার্যকরী বৈশিষ্ট্য বৃদ্ধি সহ রোগীর শরীরের উপর বৈচিত্র্যময় প্রভাব রয়েছে। শক্তিশালী ব্যাকটেরিয়াডাল এবং অক্সিজেনেটিং প্রভাব, হেমপোজিএসিস প্রক্রিয়ায় প্রভাব উদ্দীপক। এবং পুনর্জন্ম, রক্ত এবং মাইক্রোফ্রিকুলেশন এর rheological বৈশিষ্ট্য উপর একটি অনুকূল প্রভাব মহিলা জেনেটিক অঙ্গগুলির তীব্র প্রদাহজনক রোগের গ্রেফতারের উদ্দেশ্য সঙ্গে AUFO.K ব্যাপক ব্যবহার জন্য ভিত্তি। রোগীর শরীরের ওজন 1 কেজি প্রতি 1 মিলি মিলিলিটার গণনা থেকে বিকিরণিত রক্তের পরিমাণ নির্ধারণ করা হয়। Exfusion এবং আধানের হার 20 মিলি / মিনিট চিকিত্সা - 5-10 সেশন

যখন প্রকাশ নেশা ঘটনা তীব্র প্রদাহজনক দেখানো প্রসেস উন্নয়নে সহগামী আধান থেরাপি শরীর ও নিষ্কাশিত তরল (প্রস্রাব, ঘাম, হালকা বিচ্ছিন্নতা তরল বাষ্প) চালু সমাধান অনুপাত এর কঠোর নিয়ন্ত্রণ সঙ্গে। যদি কিডনীর বিচ্ছেদমূলক কাজটি লঙ্ঘন না হয়, তবে সর্বাধিক সংখ্যার সমাধানের 30 মিলি / কেজি (দিনের) ভিত্তিতে চালু করা হয়। যখন শরীরের তাপমাত্রা 1 সি দ্বারা প্রবাহিত হয়, 5 মিলি / কেজি (দিন) দ্বারা আবর্তিত তরল পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। একটি দৈর্ঘ্য 60-70 কেজি একটি গড় শরীরের ওজন সঙ্গে, প্রায় 2,000 তরল তরল ইনজেকশনের ইনজেকশনের হয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে detoxification প্রভাব 3 নীতির মাধ্যমে অর্জন করা সম্ভব:

  • রক্ত সংক্রমণ, যা বিষক্রিয়াগত মাথাব্যথা ঘনীভূত হ্রাস; এই উদ্দেশ্যে, আপনি স্যালাইন সমাধান এবং গ্লুকোজ সহ কোনো রক্তরস বিকল্প ব্যবহার করতে পারেন;
  • রক্ত ও স্থানে স্থান থেকে টক্সিনের আকর্ষণ এবং পৃষ্ঠ অণু (reololiglyukin, zhelatinol, এলবুমিন) সম্মুখের কমপ্লেক্স (gemodez, neogemodez, polidez, neokompensan) অথবা পরিশোষণ গঠনের মাধ্যমে তাদের লিঙ্ক;
  • প্রসপানের প্রস্রাবের কারণে বিষাক্ত পদার্থের উদ্ভব হয় (মেননিটল, লাসিক্স)।

তীব্র অ্যাডেক্সাইটিস জটিল থেরাপি সফল হওয়ার জন্য, রোগের প্রতিটি ক্ষেত্রে ব্যক্তিগত পদ্ধতির নিয়মাবলী পালন করা প্রয়োজন। এটি শুধুমাত্র যুক্তিসঙ্গত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির জন্য প্রযোজ্য নয়, যেমন উপরে আলোচনা করা হয়েছে। চিকিত্সা সমস্ত উপাদান ব্যক্তিগতকৃত করা উচিত।

60% ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, appendages এর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের প্রাদুর্ভাব সংক্রামক এজেন্টের সক্রিয়করণ বা পুনর্নবীকরণের সাথে সম্পর্কিত নয়। ক্লান্তি, হাইপোথারমিয়া চাপ পরিস্থিতি ও মহিলা জীব নিম্ন প্রতিরোধমূলক বিক্রিয়ার কারণে extragenital রোগ: এটা অনুল্লেখিত কারণের দ্বারা আলোড়ন সৃষ্টি হয়। পৌনঃপুনিক দীর্ঘস্থায়ী প্যাথোজিনেসিসের উল্লেখযোগ্য ভূমিকা প্রক্রিয়া এবং autosensibilization autosensitization চরিত্রে অভিনয়, স্নায়ুতন্ত্রের ফাংশন বৈকল্য adnexitis; ক্ষুদ্র পেলভের ভাস্কুলার পুলের মধ্যে হেমোডায়য়ামিকসের একটি ব্যাধি, ডিম্বাশয়ের মাধ্যমে স্টেরয়েড হরমোনের সংশ্লেষণ লঙ্ঘন। এই সব জটিল থেরাপি ব্যক্তিগত পছন্দ নির্ধারণ করে। এই ক্ষেত্রে, দীর্ঘায়িত এবং ব্যাপক এন্টিবায়োটিক থেরাপি জন্য কোন প্রয়োজন নেই। একযোগে অ্যানিউসকোশন এবং অ্যাডাপোজেনস সহ ক্ষতিকারক, rheologically সক্রিয়, অনিয়ন্ত্রিত বিরোধী প্রদাহী ড্রাগ ব্যবহার জোর দেওয়া হয়। মাসিক চক্র পর্যায়ে গ্রহণ, যৌন হরমোন, ভিটামিন এবং ফিজিওথেরাপি প্রাথমিক উপায়ে, ন্যূনতম মাত্রা এর যৌক্তিক উদ্দেশ্য।

তীব্র সর্দিজনিত salpingitis বা salpingo হালকা ক্লিনিকাল উপসর্গের সঙ্গে প্রবাহিত উপযুক্ত এন্টিবায়োটিক থেরাপি ছাড়া sedating antihistamines এবং প্রস্তুতি পাইরিমিডাইন বা purine ডেরাইভেটিভস, ভিটামিন দায়িত্ব অর্পণ করা যথেষ্ট। তাহলে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া মধ্যপন্থী তীব্রতা এর ক্লিনিকাল কোর্স, পর্যাপ্ত এন্টিবায়োটিক থেরাপি পটভূমি বিরুদ্ধে antihistamines এর অনান্ত্রিক প্রশাসন, অনাক্রম্য বর্ধিতকরণ অবলম্বন করা প্রয়োজন। এটি AOFOK এবং detoxification infusions এর অধিবেশন পরিচালনা করার জন্য ন্যায্য হয়।

গর্ভাবস্থার পরিপ্রেক্ষিতে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার তীব্রতা বা তীব্রতা নিরসন করার জন্য অবশ্যই সমস্ত থেরাপিউটিক এজেন্টের সর্বাধিক ব্যবহার প্রয়োজন। নিবিড় antibacterial, detoxification, desensitizing, প্রতিষেধক থেরাপির পরীক্ষাগার পরীক্ষার নিয়ন্ত্রণ অধীনে যত্নশীল ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ সঙ্গে সঞ্চালিত হয়। আরও চিকিত্সা পছন্দ নির্ভর করে তিনটি বিকল্প যা রোগনির্ণয় প্রক্রিয়া বিকাশ করবে:

  1. ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার প্রকাশের ইতিবাচক গতিবিদ্যা;
  2. রোগের আরও অগ্রগতি;
  3. 48 ঘন্টার জন্য রোগীর অবস্থার উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন অনুপস্থিতি।

1-সেন্ট ক্ষেত্রে, থেরাপি শুরু করা প্রয়োজন, কারণ এটি যথেষ্ট ছিল।

দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, রোগীর অবস্থার খারাপ অবস্থা হ'ল ইতিমধ্যেই pyosalpinx, pyovar বা tubo- ডিম্বাশয় গঠনের ছিদ্র ছিল। এই জটিলতার প্রমাণ হল: নীচের পেটে ব্যথার একটি তীব্র বৃদ্ধি, বমি বমি করে; ঠাণ্ডা সঙ্গে তীব্র শরীরের তাপমাত্রা; পেরিটোনীয় উপসর্গের চেহারা; সীমানা sharpness ক্ষতি সঙ্গে appendages প্রগতিশীল বৃদ্ধি; পেরিফেরাল রক্ত লেকোসাইট সূত্র একটি তীব্র ক্ষয়; ইএসআর বৃদ্ধি এই পরিস্থিতিতে জরুরী অস্ত্রোপচার হস্তান্তর নির্দেশিত হয়।

তৃতীয় ক্ষেত্রে, আরও থেরাপি সংশোধন করার জন্য appendages রাষ্ট্র স্পষ্ট করার প্রয়োজন আছে। আধুনিক অবস্থার মধ্যে, এই পরিস্থিতিতে, পছন্দ পদ্ধতি পদ্ধতিগত এবং ডায়গনিস্টিক ল্যাপারোস্কোপি। যখন তীব্র ক্যাটরাল বা পুষ্পযুক্ত সাল্পিটাইটিস নিশ্চিত করা হয় তখন এপেনডেসের এলাকা নিঃশেষ হয়ে যায়, 3-5 দিনের জন্য এন্টিবায়োটিক পরিচালনা করে।

Laparoscopy সময় যদি উঠতি piosalpinks সনাক্ত। piovar বা টিউব-ওভারিয়ান ফোড়া, এটা একাউন্টে, তার ইচ্ছা প্রজনন ফাংশন সংরক্ষণ করা রোগীর বয়স গ্রহণ করা দরকার, এটা অ্যাকাউন্ট comorbidity মহিলা যৌনাঙ্গে অঙ্গ মধ্যে গ্রহণ করা দরকার (জরায়ুজ fibroids, endometriosis, adnexal, ওভারিয়ান সিস্ট, ইত্যাদি। ঘ।) থেরাপির কৌশল নির্বাচন করতে। 35 বছর তুলনায় এবং comorbidity যৌনাঙ্গ আমরা নিষ্কাশন আরও এন্টিবায়োটিক চিকিৎসার জন্য প্রদাহজনক ফোকাস পর্যন্ত summing সীমিত করতে পারে উপস্থিতিতে কোন বয়সের রোগীদের মধ্যে পুরোনো মহিলাদের ক্ষেত্রে। প্রক্রিয়ার গতিবিদ্যা সামগ্রিক বিরোধী প্রদাহজনক চিকিত্সা তীব্রতা হ্রাস ছাড়া সাবধানে নজর দেওয়া হবে। যখন রোগীর ক্ষয় একটি জরুরী শল্য একটি প্রশ্ন হতে পারে। একটি সক্রিয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্মূল করা করতে পারেন, কিন্তু pridatkovoe শিক্ষা অব্যাহত, ধৈর্যশীল নির্বাচক অস্ত্রোপচারের জন্য একটি প্রার্থী। তরুণ নারী comorbidity যৌনাঙ্গ ছাড়া প্রজনন ফাংশন সংরক্ষণ তবেই, এটা Laparoscopy সময় যুক্তিযুক্ত একটি খোঁচা পুঁজের গঠন তরল খালি করার গহ্বর উত্পাদন করতে, ধুয়ে পরিষ্কার করা এবং ড্রেন, 3-5 দিন ক্ষত মধ্যে সরাসরি antimicrobials যোগফল করার জন্য যার ফলে একটি সুযোগ প্রদানের । সবচেয়ে ভাল বিকল্প তার গতিশীল Laparoscopy তত্ত্বাবধানে যেমন একটি থেরাপি বাস্তবায়ন হয়।

খোঁচা প্রদাহজনক গঠন আল্ট্রাসাউন্ড এর নিয়ন্ত্রণ (transvaginal ভাল) অথবা নির্ণিত tomography গবেষণা অধীনে অবর যোনি fornix মাধ্যমে উপলব্ধি করা যায়। পুঁজভর্তি নির্যাস এর শ্বাসাঘাত পর বা বিশেষ গহ্বর নিষ্কাশন মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র উত্পাদন, বা অ্যান্টিবায়োটিক প্রবর্তনের সীমাবদ্ধ। পরেরটির ক্ষেত্রে, একটি খোঁচা পুঁজের গঠন 2-3 দিন অন্তর 2-3 বার আউট বাহিত করা যেতে পারে। কিছু লেখক এই পদ্ধতি অনুপযুক্ত চিকিত্সা পীড়াপীড়ি, তাদের পুঁজভর্তি ক্ষত মধ্যে জরায়ুজ অ্যাপেনডাজে মধ্যে ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনের বিশালতা উল্লেখ। আমরা বিশ্বাস করি যে এই দৃশ্য শুধুমাত্র দ্বিপাক্ষিক piosalpinks বা টিউব-ওভারিয়ান ফোড়া গঠনের সঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া relapsing ক্ষেত্রে যুক্তিযুক্ত: যাইহোক, যদি অ্যাপেনডাজে একজন তীব্র প্রদাহ ফ্যালোপিয়ান টিউব একটি একক ফোড়া গঠনের বা ডিম্বাশয় প্রথমবারের হাজির, যদি ফলত endomyometritis নয় এবং মিলিত pelvioperitonitom সঙ্গে, তারপর আপনি একটি ইতিবাচক প্রভাব আশা করতে পারেন। বর্তমান ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি (Laparoscopy, transvagnnalnaya সোনোগ্রাফি, নির্ণিত tomography) খোঁচা মৃদু এবং সঠিক রোগ নির্ণয় এবং সর্বশেষ antibacterials সফলভাবে সংক্রমণ আছে। কিছু লেখক মহিলারা একটি গতিশীল থেরাপিউটিক এবং ডায়গনিস্টিক Laparoscopy, transabdominal বা transvaginal নিষ্কাশন ব্যবহারের সঙ্গে থেরাপি মিলিত নিয়েছেন এর 41.8% মধ্যে তূবল সুস্পষ্টতা অব্যাহত রিপোর্ট করেছেন।

বৃহত্তর সংখ্যাগরিষ্ঠ ক্ষেত্রে গর্ভাশয়ের আণবিকগুলির মধ্যে তীব্র প্রদাহ প্রক্রিয়াকে রক্ষণশীল চিকিত্সা পদ্ধতি দ্বারা নির্মূল করা যায়: আমাদের তথ্য অনুসারে, 96.5% -এর মধ্যে। হ holocaust জন্য ইঙ্গিত প্রণয়ন করা যেতে পারে নিম্নরূপ:

  • শুকনো appendages সন্দেহভাজন ছিদ্র;
  • আইওউডের ব্যাকগ্রাউন্ডে পাইসালপিনক্স, পাইভার বা টিউব-ডিম্বমি ফোড়া উপস্থিতি;
  • দূষিত প্যারামিট্রেট সঙ্গে গর্ভাক্ষণ appendages এর তীব্র প্রদাহ জটিলতা;
  • 2-3 দিনের মধ্যে সঞ্চালিত laparoscopic নিষ্কাশন দ্বারা ব্যবহার জটিল চিকিত্সা অদক্ষতা।

গর্ভাশয়ে প্রদাহের প্রদাহের জন্য সঞ্চালিত অপারেশন ভলিউম বা টেকনিকের ক্ষেত্রেও মান নয়। সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রকৃতি নির্ভর করে:

  • প্রাদুর্ভাব। appendages প্রক্রিয়া (pyosalpinx, pyovar, টিউব-ডিম্বাশয় গঠন, এক-পার্শ্বযুক্ত, দ্বিপক্ষীয় ক্ষত, পরামিতি ফাইবার জড়িত);
  • পেটে গহ্বর মধ্যে আঠালো প্রক্রিয়া তীব্রতা;
  • বাচ্চার জন্ম, গর্ভপাত, আই.আই.ডি.
  • প্রজনন ব্যবস্থার সহজাত রোগের উপস্থিতি;
  • বয়স অসুস্থ

প্রজনন ফাংশন সংরক্ষণের জন্য অল্পবয়স্ক নারীদের সামান্য সুযোগ ব্যবহার করা প্রয়োজন। অপারেশন পরিবর্তনকৃত অঙ্গ অপসারণ সীমাবদ্ধ: জরায়ু নল বা ক্ষত পাশের appendages। যাইহোক, যদি অ্যাপেনডাজে এর পুঁজভর্তি প্রদাহ জন্য সার্জারি পোস্ট-জুলু নাটাল প্রদেশ-পরবর্তী গর্ভপাত সহ বা পটভূমি endomyometritis WMC তরুণ মহিলাদের সঞ্চালিত হয়, পরিমাণ দরকার উভয় টিউব সঙ্গে hysterectomy প্রসারিত করতে হবে। ডিউভারটি কেবল অপসারণ করা হয় যদি এতে রোগগত পরিবর্তন হয়। প্যারামিটিক ফাইবারের টিস্যুগুলির তীব্র পরিস্ফুটনের ফলে জরায়ুটির বর্ধিতকরণের পরিবর্তে এর বিচ্ছিন্নতা সীমাবদ্ধ করা যায়, যদিও এই দৃশ্যটি সকলের দ্বারা ভাগ করা হয় না। অ্যানিমেশনের টিউমার জ্বর, শরীর এবং জরায়ু অপারেশন পর্যাপ্ত বিস্তার প্রয়োজন।

নারীর বয়স বৃদ্ধির সাথে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মূল বৈশিষ্ট্য বৃদ্ধি পায়। 35 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে পরিপূরক একতরফা পরাজয়ের সাথে দ্বিতীয় ফলোপিয়ান টিউবটি অপসারণ করা যুক্তিসঙ্গত। 45 বছরের বেশী বয়সী নারীদের প্রয়োজন হলে, অ্যাণ্ডেঞ্জেডসের তীব্র প্রদাহযুক্ত রোগের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে একটি প্যাঙ্গিস্টেরেকটোমি তৈরি করতে বোঝা যায়।

পোস্ট অপারেটিভ জটিলতা প্রতিরোধের জন্য একটি আবশ্যিক এর নিষ্কাশন শ্রোণী বা পেটের গহ্বর, বাস্তবায়ন যা তা পৃথক পদ্ধতির প্রাসঙ্গিক নীতি রয়ে যায়। যদি কোন উল্লেখযোগ্য adhesions, যদি সেখানে অঙ্গ পার্শ্ববর্তী টিস্যু কোন অনুপ্রবেশের, যদি বাস্তবায়িত নির্ভরযোগ্য hemostasis, তারপর যথেষ্ট শ্রোণীচক্র পাতলা নিষ্কাশন নল অ্যান্টিবায়োটিক নিতে, আধুনিক সাধারণত 4 র্থ পোস্ট অপারেটিভ দিনে মুছে ফেলা হবে।

একটি আনুপাতিক আনুগত্য প্রক্রিয়া, ব্যাপক অনুপ্রবেশ এবং বর্ধিত টিস্যু রক্তপাতের মাধ্যমে, ক্ষত স্রাবের বহিঃপ্রবাহ নিশ্চিত করার জন্য পর্যাপ্ত নিষ্কাশন ব্যবস্থা প্রয়োজন। ভাল প্রভাব যোনি (hysterectomy জন্য) এর গম্বুজ ভেতর গর্ত করে যোনি (supravaginal hysterectomy এ অবর colpotomy) এর অবর fornix মাধ্যমে শ্রোণীচক্র পাড়ে দ্বারা অর্জন করা সম্ভব, বা। একযোগে, হাইপোগ্যাস্রিক এলাকায় পাল্টা-লাইনের মাধ্যমে, অ্যান্টিবায়োটিক পরিচালনার জন্য পাতলা টিউব ঢোকানো হয় এবং প্রয়োজন হলে একটি বিশ্লেষণ সমাধান।

ধ্রুব শ্বাসাঘাত-পাড়ে ধোয়ার পদ্ধতি যা সিলিকন পাইপ ডাবল নালিকাগহ্বর তরলীকৃত ক্ষত নির্যাস, পূঁজ fibrin এর মাধ্যমে বাধ্য উদ্বাসন postoperatively আউট বাহিত হয় ব্যবহার পরামর্শ দিন। নলটির সংকীর্ণ লুমেনটি তরল পদার্থের নির্গমনের জন্য বিস্তৃত - সমাধান বিশ্লেষণের উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়। 5-7 দিনের জন্য ডিভাইস OP-1 দ্বারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে সম্পন্ন হয়। যান্ত্রিক আবৃত মাধ্যমে বা পেটানো প্রাচীর মাধ্যমে ড্রেজিং টিউব একটি অপসারণযোগ্য ফোবনের কোঁচ এ আনা যেতে পারে।

পুঁজভর্তি জরায়ুজ অ্যাপেনডাজে গঠনের পার্শ্ববর্তী টিস্যু ব্যাপক অনুপ্রবেশের উপস্থিতিতে সফলভাবে নিষ্কাশন গজ ponosok একটি রাবার দস্তানা মধ্যে স্থাপন মাধ্যমে উত্পাদিত। একটি প্রচলিত অস্ত্রোপচার দস্তানা হাতে তালুতে প্রায় তাদের ঘাঁটি কেটে করা হয়, এবং দস্তানা ফিরে পক্ষের প্রায় 1 সেমি ব্যাস সঙ্গে কিছু গর্ত কাটা হয়। বিভিন্ন গজ ফালা প্রস্থ 2-3 সেমি এবং একটি পাতলা সিলিকন নল ভিতরে স্থাপন গ্লাভস। গজ ফালা প্রতিটি আঙ্গুলের ভিতর থেকে অগ্রসর না করেই অগ্রসর হয়; 5-6 সেন্টিমিটার দূরত্বের জন্য দস্তানা থেকে নলটি প্রত্যাহার করা হয়। হাইপোগস্ট্রালের মধ্যে কাউন্টার-লাইনের মাধ্যমে তৈরি গ্লাভ-গজ নিষ্কাশন। পেটের প্রাচীর এলাকা আলসার বিছানা আনা এবং আলতো করে পুরো এলাকা জুড়ে ছড়িয়ে আছে। পেটের প্রাচীরের পৃষ্ঠে কফ গ্লাভস, গজ রেখাচিত্তের সমাপ্তি এবং অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবস্থাপনা জন্য একটি সিলিকন টিউব থাকা। গজ নির্গমন একটি রাবার দস্তানা মধ্যে লেখা, 7 দিন বা তার বেশী সময় osliznyayas ছাড়া ভাল কাজ, দেয়ালে decubitus আলসার গঠনের হতে না এবং সহজে দস্তানা সঙ্গে একসঙ্গে সরিয়ে ফেলা হয়। এন্টিবায়োটিক প্রশাসনের জন্য টিউব সাধারণত 4 দিন স্থায়ী হয় এবং তারপর সরানো হয়।

পরবর্তী কার্যদিবসের মধ্যে নিম্নলিখিত প্রধান নির্দেশগুলিতে নিবিড় তাত্পর্য চালিয়ে যেতে প্রয়োজন:

  • ব্যাকটেরিয়াজনিত গবেষণা এবং অ্যান্টিবায়োটিকোগের ফলাফলের হিসাব গ্রহণ করে সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ;
  • ইনফ্লুয়েশন-ট্রান্সফিউশন থেরাপির লক্ষ্যমাত্রা নির্ণয়, প্রোটিন ও ইলেক্ট্রোলাইট ব্যালেন্সের স্বাভাবিককরণ, রক্তের rheological বৈশিষ্ট্যগুলির উন্নতি;
  • অ-নির্দিষ্ট বিরোধী-প্রদাহমূলক থেরাপির প্রয়োগ, ডেসেন্সিটাইজিং এজেন্টদের ব্যবহার;
  • রোগীর অনাক্রম্য অবস্থা উপর প্রভাব;
  • ভিটামিন থেরাপি এবং অ্যানাবোলিক এজেন্ট ব্যবহার;
  • অন্ত্র ফাংশন পর্যাপ্ত উদ্দীপনা।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.