কোলেলথিয়াসিস কিসের কারণ?

Gallstones (মূলত কলেস্টেরল) গঠনের পূর্বাভাস:

সংক্রমণের ভূমিকা

যদিও এটি বিশ্বাস করা হয় যে পলিমারেজ শিকল প্রতিক্রিয়ায় সাহায্যে কোলেস্টেরল পাথরের গঠনে সংক্রমণ গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে না, তবে 9% এর কম কলেস্টেরল ধারণকারী ব্যাকটেরিয়া ডিএনএ পাওয়া যায়। সম্ভবত, জীবাণু দ্বারা জীবাণু সংক্রমণ ঘটতে সক্ষম ব্যাকটেরিয়া সক্ষম হয়, যার ফলে পোকাসের অ্যাসিড শোষিত হয় এবং কলেস্টেরলের দ্রাব্যতা কমে যায়।

পিতলের নলগুলির সংক্রমণের ফলে, বাদামী পিগমেন্টেড পাথর তৈরি করা হয়, যা বেশিরভাগ ইলেকট্রন মাইক্রোস্কোপি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সনাক্ত হয়।

মহিলা যৌনতা

মহিলাদের মধ্যে, বিশেষ করে 50 বছরের কম বয়সে, gallstones দ্বিগুণ পুরুষদের হিসাবে প্রায়শই ঘটে।

একাধিক নারী nulliparous মহিলাদের তুলনায় আরো প্রায়ই অসুস্থ হয়ে। প্রয়াত গর্ভাবস্থায় গলব্লাডার এর অসম্পূর্ণ খালি তার অবশিষ্ট পরিমাণ কোলেস্টেরল-স্ফটিক জমে এবং সেইজন্য গাল্স্তন গঠনের বৃদ্ধি বাড়ে। গর্ভধারণের সময় প্রায়ই একটি হলুদ পোতাটি খুঁজে পাওয়া যায়, যা সাধারণত চিকিত্সাগতভাবে প্রকাশ পায় না এবং স্বতঃস্ফূর্তভাবে দুই তৃতীয়াংশ মহিলাদের জন্ম দেওয়ার পরে সমাধান করা হয় প্রসবোত্তর সময়ের মধ্যে, 8-12% ক্ষেত্রে প্যালস্টোন পাওয়া যায় (সংশ্লিষ্ট কন্ট্রোল গ্রুপের চেয়ে 9 গুণ বেশি সময়)। একটি তৃতীয় স্তরের মহিলারা একটি কার্যকরী প্যাথেলড্ডারের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে পলিথিন পাওয়া গিয়ে রোগের বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ দেখিয়েছে। 30% ক্ষেত্রে স্বতন্ত্রভাবে ছোট পাথর অদৃশ্য হয়ে যায়।

মৌখিক নিয়ন্ত্রণের ফলে পিত্তলের লিথোজেনিক বৈশিষ্ট্য বৃদ্ধি পায়। মৌখিক contraceptives দীর্ঘায়িত সঙ্গে, প্লেথডডার রোগ নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ মধ্যে তুলনায় প্রায় 2 গুণ বিকাশ। Postmenopause মধ্যে ইস্ট্রোজেন-ধারণকারী ওষুধের ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে (2.5 গুণ) cholelithiasis এর ঘটনা বৃদ্ধি করে। প্রস্টেট ক্যান্সারের জন্য estrogens প্রাপ্ত পুরুষদের মধ্যে জীবাণু কলেস্টেরল এবং gallstones সংঘটন এর স্যাচুরেশন বৃদ্ধি। ইথ্রজেন এবং প্রেগ্রেস্টোন রিসেপটরগুলি মানুষের প্যাথল্লডারের দেয়ালের মধ্যে পাওয়া যায়।

বয়স

পিত্তথলির বর্ধিত গঠন, এজন্য সম্ভবত পিত্তলে কোলেস্টেরল সংশ্লেষের বৃদ্ধি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত করা হয়। 75 বছর বয়সের মধ্যে, ২0% পুরুষ এবং 35% নারীর জীবাণু আছে, যা সাধারণত 50-60 বছর পরে চিকিত্সাগতভাবে প্রকাশিত হয়।

শিশুদের মধ্যে রঙ্গক এবং কলেস্টেরল পাথর সনাক্তকরণ সম্পর্কে জানা যায়।

জেনেটিক এবং জাতিগত বৈশিষ্ট্য

বয়সের, শরীরের ওজন এবং পুষ্টির অবস্থা যাই হোক না কেন, gallstones সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় প্রায়ই gallstone রোগের রোগীদের আত্মীয়দের মধ্যে সাধারণ। এই চিত্রটি প্রত্যাশিত মানগুলির তুলনায় ২4 গুণ বেশি।

খাদ্যের প্রকৃতি - কলেস্টেরল, পশু চর্বি, চিনি, মিষ্টি একটি উচ্চ উপাদান সঙ্গে চর্বিযুক্ত খাবার অত্যধিক খরচ;

পশ্চিমা দেশগুলিতে, গ্যালস্টোন গঠনের ফলে খাবারে কম ফাইবারের উপাদান এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাফ্টের মাধ্যমে খাবারের একটি দীর্ঘ সময়কালের সাথে যুক্ত থাকে। এটি সেকেন্ডারি বাইাইল এসিডের ব্রাসের ঘনত্ব বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, উদাহরণস্বরূপ, ডোয়ায়োকাইকোলিক, যা পিত্তল আরও lithogenic করে। শুদ্ধ কার্বোহাইড্রেড কোলেস্টেরল সঙ্গে পিত্তর সম্পৃক্ততা বৃদ্ধি, অ্যালকোহলের ছোট ডোজ বিপরীত প্রভাব আছে, যখন। নিরামিষভোজী, শরীরের ওজন নির্বিশেষে, gallstones কম সাধারণ।

কলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি করে পিতামাতার মধ্যে তার উপাদান বাড়িয়ে দেয়, তবে কোন উপসর্গগত বা ডায়াবেটিসের তথ্য নেই যা কোষের কোলেস্টেরলের মাত্রা যথেস্ট থেরাপি তৈরি করে। এন্ডোজেনেস কলেস্টেরল সম্ভবত পিত্তলে কলেস্টেরলের প্রধান উৎস।

গর্ভাবস্থা (অ্যা্যামনেসিসে একাধিক জন্ম)

স্থূলতা

স্পষ্টতই, 50 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর হচ্ছে সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় প্লেলিথিয়াসিস রোগীদের মধ্যে স্থূলতা খুবই সাধারণ। স্থূলতা কলেস্টেরল সংশ্লেষ এবং উত্সাহ বৃদ্ধি দ্বারা দ্বারা সংসর্গী হয়, কিন্তু সংবহন পরে gallbladder অবশিষ্টাংশের চরিত্রগত পরিবর্তন সঙ্গে যুক্ত করা হয় না। তীব্র স্থূলতা রোগীর 50% রোগীর মধ্যে পেটোলজিস পেটে অপারেশনগুলিতে পাওয়া যায়।

স্থূলতার সঙ্গে রোগীদের মধ্যে কম ক্যালরি ডেট (প্রতি দিনে ২100 কিলোওয়াট) একটি চরিত্রগত উপসর্গবিদ্যা, পাশাপাশি পিত্তল পোট্টি সঙ্গে gallstones গঠন হতে পারে। এটা উল্লেখ করা হয় যে ওজন হ্রাস পলিথারডার মউসিন এবং ক্যালসিয়ামের সংমিশ্রনের সাথে সম্পর্কিত। পেট ব্যবহারের ফলে শরীরের ওজন দ্রুত হ্রাস সঙ্গে gallstones গঠনের প্রতিরোধ করার জন্য ursodeoxycholic অ্যাসিড পেট ব্যবহার।

সিরাম কারণগুলি

পলিথনের সংঘর্ষের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি উপাদান, উভয় কলেস্টেরল এবং pigmental, সম্ভবত শরীরের ওজন তুলনায় আরো গুরুত্বপূর্ণ, উচ্চ ঘনত্ব লিপোপ্রোটিন এবং উচ্চ triglycerides কম মাত্রা হয়। সিরামতে কলেস্টেরলের উচ্চ ঘনত্ব পলিটনের ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে না।

অন্যান্য কারণসমূহ

ইয়েলিয়ামের শ্বাস প্রশ্বাসের ফলে পিত্তল লবণের প্রবেশস্থল ঘটাচ্ছে, তাদের পুল হ্রাস করে এবং পলিথিন তৈরির দিকে পরিচালিত করে। অনুরূপ পরিবর্তন subtotal এবং মোট colectomy সঙ্গে ঘটে

গ্যাস্টটোোমি পরে , যকৃতের পাথর আরও প্রায়ই গঠিত হয়।

কোলেস্টেররামিনের দীর্ঘসূতনশীলতা পিত্তল লবণের ক্ষতি বৃদ্ধি করে, যার ফলে ব্রায়িল অ্যাসিড এবং পোলে্লথিয়াসিসের মোট পুলের পরিমাণ কমে যায়।

অসম্পৃক্ত ফ্যাট এবং উদ্ভিদ স্টেরল সমৃদ্ধ নিম্ন-কোলেস্টেরল খাদ্য, তবে ভারসাম্যযুক্ত ওষুধ এবং কোলেস্টেরলের দরিদ্র, পোলেলিথিয়াসিসের কারণ।

Clofibrate সঙ্গে চিকিত্সা কোলেস্টেরল নির্গত বাড়ে এবং পিত্তানি lithogenicity বৃদ্ধি।

প্যারেন্টারাল পুষ্টি সঙ্গে , পাথর ধারণকারী পাথরযুক্ত একটি প্রসারিত এবং hypokinesia আছে।

অক্টরেটাইডের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার ফলে 138% রোগীর মধ্যে স্ক্রোললিথিয়াসিস রোগে আক্রান্ত হয়। একই সময়ে জীবাণু কোলেস্টেরল, অস্বাভাবিকভাবে ছোট জমা এবং পাথরের মধ্যে উচ্চ কোলেস্টেরল কন্টেন্ট oversaturation আছে। উপরন্তু, gallbladder খালি হয় বিরক্ত হয়।