^

স্বাস্থ্য

A
A
A

পিত্তথলির রোগ: প্যাথোজেনেসিস

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

পিতার গঠন

পিত্তরে, কোলেস্টেরল একটি বিনামূল্যে, অ- esterified ফর্ম মধ্যে উপস্থিত হয়। তার ঘনত্ব সিরাম মধ্যে কোলেস্টেরলের মাত্রা উপর নির্ভর করে না। অল্প পরিমাণে, এটি পিত্তর অ্যাসিডের একটি পুল এবং তাদের স্রাবের হার দ্বারা প্রভাবিত হয়।

ফসফোলিপডস জীবাণু পানির মধ্যে অস্তিত্বহীন এবং লেসিথিন (90%) এবং লাইসোলিসিন (3%) এবং ফসফেটিডাইলথানলামাইন (1%) এর একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ অন্তর্ভুক্ত। ফসফোলিপডস হ্রাস অন্ত্রের মধ্যে এবং এন্টোএইপ্যাটিক সঞ্চলনে জড়িত নয়। ব্রায়ো অ্যাসিড তাদের excretion নিয়ন্ত্রণ এবং সংশ্লেষণ উদ্দীপিত। বাইাইল এসিড ত্রিহাইড্রোক্সাইকোলিক এবং ডাইহাইড্রোক্সাইকিয়া ডোক্সাইকোলিক অ্যাসিড। তারা glycine এবং taurine সাথে আবদ্ধ এবং, অন্ত্রের microflora কর্মের অধীনে, সেকেন্ডারি বাইরের অ্যাসিড যাও বিচ্ছেদ - deoxycholic এবং lithocholic। কোলেটে, হেনোকোলিক এবং ডেসোজাইকোলিক অ্যাসিড শোষিত হয় এবং এন্টারওহেপ্যাটিক সার্কুলেশন (দিনে 6-10 বার পর্যন্ত) শোষিত হয়। লিথোওলোনিক অ্যাসিড খারাপভাবে শোষিত হয় না, তাই পিত্তরে ছোট পরিমাণে উপস্থিত থাকে। বাইাইল এসিড পুলটি আদর্শ ২.5 গ্রাম এবং ক্রনিক ও চেনডাইডাইজেক্সোলিক অ্যাসিডের দৈনিক উৎপাদন যথাক্রমে 330 এবং 280 মিলিগ্রাম হয়।

পিত্তথলের অ্যাসিডের সংশ্লেষণের নিয়ম জটিল এবং সম্ভবত, পিত্তল লবণ এবং কোলেস্টেরল পরিমাণের সঙ্গে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া ব্যবস্থার দ্বারা ঘটে যা অন্ত্র থেকে লিভারে প্রবেশ করে। বাইাইল অ্যাসিডের সংশ্লেষণটি তাদের লবণ গ্রহণের দ্বারা আটকে যায় এবং এন্টোএইপ্যাটিক সঞ্চলনের বাধা দ্বারা বর্ধিত হয়।

কোলেস্টেরল পাথরের গঠন প্রভাবিত করে এমন ফ্যাক্টর:

লঙ্ঘন এবং পিত্ত থলি ফাংশন আকারে কলেস্টেরল monohydrate স্ফটিক হেপাটিক পিত্ত কলেস্টেরল এজাহার এর সম্পৃক্তি: কোলেস্টেরল পাথর গঠনে তিনটি প্রধান কারণের দ্বারা প্রভাবিত হয়।

হিপটিক পিলের গঠন পরিবর্তন করুন

পশুর 85-95% জল হয়। কোলেস্টেরল, যা পানিতে অস্তিত্বহীন এবং সাধারণত একটি দ্রবীভূত অবস্থায় পিত্তরে পাওয়া যায়, একক স্তরের ফসফোলিফিড ফুসফুস আকারে নলাকার ঝিল্লি দ্বারা সিক্ত হয়। কোলেস্টেরলের সাথে সম্পৃক্ত নয় এমন লিভারের ব্রায়িল এবং যথেষ্ট পরিমাণে ব্রায়িল অ্যাসিড থাকে, ভেজাল মিশ্রিত মিশ্রণ সহ লিপিড মাইলেলেসকে দ্রবীভূত করে । আধুনিক একটি হাইড্রফিলিক বাইরের পৃষ্ঠ এবং একটি হাইড্রফোবিক ভেতরের পৃষ্ঠ যা কোলেস্টেরল ধারণ করে। Micelles এর দেওয়ালে ফসফোলিপডস অন্তর্ভুক্তি সঙ্গে, তাদের বৃদ্ধি ঘটে। এই মিশ্র micelles একটি thermodynamically স্থিতিশীল অবস্থায় কোলেস্টেরল রাখতে সক্ষম। এই অবস্থায় কোলেস্টেরল কম সংশ্লেষ সূচক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা কলেস্টেরল, পিত্তো অ্যাসিড এবং ফসফোলিপডগুলির মলাশ অনুপাত থেকে গণনা করা হয়।

কোলেস্টেরলের সঙ্গে একটি উচ্চ স্যাচুরেশন ইনডেক্স (পিত্তলে কলেস্টেরলের উচ্চতা বা পিত্তশৃষ্টির ঘনত্বের হ্রাসের সাথে) কোলেস্টেরল মিশ্র মিকেলেস হিসাবে পরিবাহিত করা যায় না। ফসফোলিপড ফুসফুসের মধ্যে তার অতিরিক্ত পরিবহন করা হয়, যা অস্থির এবং একত্রিত করা যায়। এই ক্ষেত্রে, বড় বহুবিবাহের ফুসফুস গঠিত হয়, যার মধ্যে কোলেস্টেরল মোনোহাইড্রেটের স্ফটিকগুলি প্রবাহিত হয়।

বুদ্বুদ এবং এটি প্রভাবিত করণ এবং কলেস্টেরল crystallization সমষ্টি এবং সংযোজন প্রক্রিয়া unclarified হয়। এই প্রসেসের গুরুত্বটি সত্য যে, যকৃতের সংঘর্ষের জন্য প্রয়োজনীয় অবস্থা - পিত্ত কোলেস্টেরলের ভয়াবহতা - এই রোগজগতে একমাত্র লিংক নয়। কলেস্টেরল এবং কোলেস্টেরল পাথরের অনুপস্থিতিতে পিল সাধারণত চর্বিযুক্ত হয়।

তবুও, পশ্চিমা দেশগুলিতে, কোলেস্টেরল / পিত্তো অ্যাসিডের অনুপাতের বৃদ্ধির কারণে প্লে্ল্লিথিয়াসিসিসের প্রায় সকল রোগী পিত্তল কোলেস্টেরলের ভয়াবহতা পায়। বেশীরভাগ রোগীর মধ্যে, প্রধান ব্যথাটি হল যকৃত দ্বারা পিত্ত্য অ্যাসিডের স্রাবের হ্রাস, যা তাদের মোট পুলের কমে যায়। পিত্তথলের অ্যাসিডের আরও ঘন প্রবেশপথের আণবিক অস্ত্রোপচার তাঁর সংশ্লেষণকে দমন করে।

উরোসোডোজেক্সোলিক অ্যাসিড, পাশাপাশি পিত্তল কোলেস্টেরলের স্যাচুরেশন হ্রাসের ফলে বর্ধন সময় বৃদ্ধি পায়, যা পাল্লিলিথিসিসের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করতে ব্যবহার করা যায়।

কোলেস্টেরল পাথরের মাঝখানে বিলিরুবিন, যা আমাদের প্রোটিন-পিগমেন্ট কমপ্লেক্সে প্লে ব্লার্ডারে কলেস্টেরল স্ফটিকের বৃষ্টিপাতের সম্ভাবনা সম্পর্কে চিন্তা করতে দেয়।

কোলেস্টেরল এর বৃষ্টিপাত

বহুমাত্রিক ফিজিক্স থেকে কোলেস্টেরল মোনোহাইড্রেটের ক্রিস্টালের বৃষ্টিপাত হল gallstones গঠনের মূল লিংক। এই ক্ষেত্রে, কোলেস্টেরল এর ভয়ানকতা তুলনায় বৃহত্তর ভূমিকা পালন করে বন্টনের সক্রিয় বা দমন দমন করার ক্ষমতা। Gallstones রোগীদের মধ্যে বৃষ্টিপাতের (জমা দেওয়ার সময়) জন্য প্রয়োজন সময় gallstones অনুপস্থিতি যে তুলনায় অনেক কম, এবং একাধিক concrements জন্য এটি একক বেশী জন্য কম। কলেস্টেরলের বৃষ্টিপাতের দিকে অগ্রসর হওয়ার কারনগুলি জটিল। Lithogenic পিত্ততে, প্রোটিন ঘনত্ব বৃদ্ধি করা হয়।

প্রোটিন জন্য, ত্বরক বৃষ্টিপাতের (pronukleatoram) এবং গলব্লাডার mucin, এন-aminopeptidase, ot1-আম্লিক glycoprotein, ইমিউনোগ্লোব্যুলিন অন্তর্ভুক্ত phospholipase সি অ্যাসপিরিন কমে শ্লেষ্মা প্রকাশনা zholchnym বুদ্বুদ তাই অন্যান্য NSAIDs মতো গাল্স্তন গঠনের inhibits।

ধীরে ধীরে (ইনহিবিটরস) ফ্যাক্টরগুলি রয়েছে এপোলিপোপ্রোটিন এআই এবং এ ২ এবং 120 কেডিএর একটি আণবিক ওজন সহ একটি গ্লাইকোপ্রোটিন। পিএইচ এর মিথস্ক্রিয়া এবং ভিভোর পাথরের গঠনে ক্যালসিয়াম আয়নের ঘনত্বের ভূমিকা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.