কিভাবে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রিক্স এবং গ্যাস্ট্রোডেডাইটিস চিকিত্সা?

হাসপাতালে ভর্তি জন্য সূচক

গুরুতর পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য বহির্বিশ্বে অথবা একটি দিনের হাসপাতালে থাকতে পারে। হাসপাতালে ভর্তি জন্য গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোম, একটি ক্ষতিকারক gastroduodenitis সঙ্গে গ্যাস্ট্রিক রক্তপাতের একটি ক্লিনিকাল ছবি, একটি psychotraumatic পরিস্থিতি বা বাড়িতে সামাজিকভাবে প্রতিকূল অবস্থার।

শিশুদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রিক্স এবং গ্যাস্ট্রোডায়াইডাইটিস চিকিৎসার উদ্দেশ্য

চিকিত্সা প্রধান লক্ষ্য রোগের দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী ও স্থিতিশীল মৃগীরোগ অর্জন করতে পেট এবং duodenum শ্লেষ্মা ঝিল্লির কোষের কার্যকরী এবং morphological রাষ্ট্র স্বাভাবিককরণ হয়।

প্রথম পদক্ষেপ: চিকিত্সা ব্যবস্থা কর্ম আগ্রাসন ফ্যাক্টর হ্রাস (অ্যাসিড-পাকস্থলীর ফ্যাক্টর, এইচ pylori নির্মূল, রক্তমোক্ষক gipermotoriki এবং কেন্দ্রীয় আর স্বায়ত্তশাসনের স্নায়বিক সিস্টেমের কর্মহীনতার দমন) লক্ষ্য হল।

দ্বিতীয় পর্যায়ে: চিকিত্সা পেট এবং duodenum শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রতিরোধের পুনঃস্থাপন উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়।

তৃতীয় পর্যায়ে: পেট এবং ডোডেনামের শরীরে ঝিল্লির কোষগুলির ক্রিয়ামূলক এবং মোর্ফোলজিক্যাল স্টেটের স্বাভাবিককরণের জন্য পুনর্বিন্যাসগত চিকিত্সা (বিশেষত অ-ফার্মাকোলজি)।

ক্রনিক গ্যাস্ট্রাইটিস এবং গ্যাস্টিউডোডেনাইটিস চিকিত্সার সাধারণ নীতি

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রিক থেকে সহন শিশুদের চিকিত্সার আবশ্যিক উপাদান, এবং দীর্ঘস্থায়ী gastroduodenitis, - চিকিত্সা-প্রতিরক্ষামূলক শাসন এবং খাদ্যাভ্যাসের, পছন্দ যার comorbidity, রোগের পর্যায়ে, নির্ধারিত ওষুধের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে মেনে। সুতরাং, রোগ তীব্রতা খাদ্যের সঙ্গে মৃদু (সারণি 1 № Pevzner) হওয়া উচিত, আর যদি সন্তান tripotassium dicitratobismuthate (ডি-মধ্যে Nol) বিস্মিতক আঠাল পায়, এটা আন্ত্রিক প্যাথলজি ক্ষেত্রে, একটি দুগ্ধ খাদ্যের (№ টেবিল 4) প্রদর্শন করে।

শিশুদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রিক্স এবং গ্যাস্ট্রোডায়াইডাইটিস জন্য ঔষধ

নির্বাচন ওষুধের আবেগপূর্ণ অন্যান্য অঙ্গ সিস্টেম, বিশেষত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর, সংক্রমণের জড়িত প্রক্রিয়ায় রোগ ক্লিনিকাল উপসর্গের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এইচ pylori, পূর্ববর্তী ফলাফল বিশ্লেষণ, পেট এবং জায়মান অবস্থা কার্যকরী অবস্থা।

ওষুধের বর্তমানে পেট গহ্বর মধ্যে হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড সঙ্গে রাসায়নিক বিক্রিয়া দ্বারা গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তুর অম্লতা হ্রাস দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রিক, এবং ক্রনিক gastroduodenitis, সবচেয়ে পরিচিত antacids চিকিত্সা ব্যবহৃত। এন্ট্যাকিডের কার্যকারিতাকে এসিড-নিরপেক্ষ ক্ষমতা দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়, আধুনিক পদ্ধতিতে ২0-105 এমএইচ / 15 মিলিমিটার সাসপেনশন Antacids দৈনিক এসিড নিরপেক্ষ ক্ষমতা ড্রাগ ধরনের, ডোজ ফরম এবং প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি উপর নির্ভর করে।

প্রকাশিত তথ্য অম্লনাশক যে শুধুমাত্র গ্যাস্ট্রিক অম্লতা কমাতে না, কিন্তু প্রোস্টাগ্লান্ডিন ও বহিশ্চর্মগত বৃদ্ধি ফ্যাক্টর এর সংশ্লেষণের উদ্দীপনা দ্বারা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য বৃদ্ধি করা সম্ভব। বাফার ক্ষমতা প্রক্রিয়া দ্বারা অভিনয়, nonabsorbable antacids প্রিফারেন্স দেওয়া হয়। এই ওষুধগুলি হাইড্রোক্লোরিক এসিডকে নিরপেক্ষ এবং উদ্দীপ্ত করার জন্য ধীর, কিন্তু সিস্টেমে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই।

অ্যান্টাকিড নিরাপদ, নন-প্রেসক্রিপশন ওষুধের জন্য বলা হয়, কিন্তু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন আছে।

সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব অন্তর্ভুক্ত antacids, অ্যালুমিনিয়াম সম্বলিত ড্রাগ (অ্যালুমিনিয়াম hydroxide, ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রক্সাইড, simethicone বা অ্যালুমিনিয়াম ফসফেট) থাকতে দ্রুত লক্ষন প্রভাব প্রদানের, উৎপাদন একটি উপযুক্ত ফর্ম না থাকার (জেল, chewable ট্যাবলেট) এবং ভাল organoleptic বৈশিষ্ট্য, তবে কোষ্ঠকাঠিন্য উন্নয়নে অবদান রাখতে, ইন বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এনজাইমের শোষণ লঙ্ঘন করে, হাইফফসফেটিয়া ছড়ায়। অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রক্সাইড ধারণকারী অ্যান্টাসিডের প্রচুর চাহিদা, সবচেয়ে পরিচিত অ্যালুমিনিয়াম ফসফেট (maalox)। অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের অনুকূল অনুপাতের কারণে এই অ্যান্টাসিডের অন্ত্রের মোটর ফাংশনটির উপকারী প্রভাব রয়েছে।

অ্যালুমিনিয়াম hydroxide, ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রক্সাইড নির্ধারিত ডোজ এক চামচ জন্য 3 বার 2-3 সপ্তাহ simethicone জন্য একটি দিন - একটি ওভারডোজ চামচ 3 বার 2-3 সপ্তাহ, অ্যালুমিনিয়াম ফসফেট জন্য একটি দিন - প্যাকেজ ভিতরে প্রতিদিন 1 থেকে 3 বার ( 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য - 0.5 প্যাকেজ দিনে 3 বার) 2-3 সপ্তাহের জন্য।

Antacids শাসিত খাবার সময়জ্ঞান পর 1 জ সর্বাধিক গ্যাস্ট্রিক লুকাইয়া সময়কালের খাদ্য বাফার উপলব্ধ করা বন্ধ করতে, একটি খাবার পর 3 ঘন্টা দূর করার জন্য ব্রেকফাস্ট নিদ্রাভঙ্গ আপ পর অম্লনাশক সমতুল জন্য গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তুর উদ্বাসন কারণে কমে যায়, রাতে এবং অবিলম্বে।

বিভিন্ন ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে, পিএইচ-মেট্রির মতে হাইড্রোক্লোরিক এসিডের উৎপাদনের তালিকার বৈশিষ্ট্য বিবেচনায় যথেষ্ট পর্যাপ্ত এন্ট্যাক্সিড প্রস্তুতির প্রয়োজন হয়।

Antisecretory ড্রাগগুলি গ্যাস্টিউডডেডেনাল প্যাথোলজির চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থান দখল করে। এর মধ্যে রয়েছে পেরিফেরাল এম-চোলিনোলিটিক্স, এইচ _2- রেসেপ্টর ব্লকার , প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস।

বাস্তবে, প্রায়ই পেডিয়াট্রিক নির্বাচনী এম-cholinolytics, antisecretory প্রভাব যার ছোট, ছোট এবং প্রায়ই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (শুষ্ক মুখ, ট্যাকিকারডিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, ইত্যাদি) দ্বারা সঙ্গে ব্যবহার করুন। আরো শক্তিশালী antisecretatory অ্যাকশনটি হস্ট্যামিনের এইচ _2- রিকোয়েস্টরসের ব্লকার, দ্বিতীয় এবং তৃতীয় প্রজন্মের প্রস্তুতি (রণিতডাইন, ফমুটিডাইন) অগ্রাধিকারযোগ্য।

শিশুরা ডায়াবেটিস দিলে 300 ডিগ্রি পিপি প্রতিদিন দুই ডোজে 1.5-2 মাসের জন্য লিখতে হয়। 1২ বছরের বেশি বয়সের শিশুদের জন্য ফমোটিডাইন ২0 মিলিগ্রামের 2 বার আহারের জন্য নির্ধারিত হয়।

চিকিত্সা ব্লকার এইচ ₂ -receptor histamine ডোজ (একই সময়কালের জন্য) ক্রমশ হ্রাস প্রত্যাহার সিন্ড্রোম একটি ধারালো বৃদ্ধি kislotovydeleniya এবং তাড়াতাড়ি পালটান দ্বারা চিহ্নিত প্রতিরোধ সঙ্গে দীর্ঘ (> 3-4 সপ্তাহ) করা উচিত। নিউ গবেষণায় দেখা গেছে ব্লকার এইচ যে ₂ -receptor histamine বজায় রাখা 4.0 উপরে pH এর পর্যবেক্ষণ সময় বেশি 65% নয়, তারা দ্রুত আসক্তি গড়ে, যা তাদের কার্যকারিতা সীমিত করে।

প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস, যেমন ওমপ্রেজোল, ল্যান্সপরাজোল, প্যান্টপাজোল, রেবাপরাজোল এবং এসোমেপরাজোল। পেট অ্যাসিড-গঠন ফাংশন একটি অত্যন্ত নির্বাচক সংক্রমণ প্রভাব আছে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর্স রিসেপটর যন্ত্রপাতি পার্শ্বগঠনকারী কোষ কাজ না এবং আভ্যন্তরীণ এনজাইম এইচ + + \ k + + -ATPase, প্রোটন পাম্প এবং হাইড্রোক্লোরিক এসিড উৎপাদনের অবরুদ্ধ করে হবে।

প্রোটন পাম্পের সমস্ত ইনহিবিটারগুলি নিষ্ক্রিয় প্রো-ড্রাগস নির্বাচনী কর্মের। গহ্বরের পরে, তারা ছোট্ট অন্ত্রের মধ্যে শোষিত হয়, রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করে এবং কর্মস্থলে পৌঁছে যায় - গ্যাস্ট্রিক মিকোসার প্যারিটাল সেল। প্রজননের মাধ্যমে, প্রোটন পাম্পের ইনহিবিটরস সিক্রেটোলজিকাল টিউবুলিয়ালের লামনে জমা হয়। এখানে তারা সক্রিয় ফর্ম - সলফেনামাইড, যা H +, K + -ATPase এর এসএইচ-গ্রুপের সাথে সংযুক্ত করে, একটি যৌথ বন্ড তৈরি করে। এনজাইমের অণুগুলি হঠাৎ হুঁশিয়ার হয়, যার ফলে হাইড্রোজেন আয়নগুলির স্রাব হঠাৎ সম্ভব কারণ H +, K + -ATPase এর নতুন অণুর সংশ্লেষণ।

ক্রনিক গ্যাস্ট্রাইটিস এবং ক্রনিক গ্যাস্টিউডোডাইনাইটিস রোগের চিকিৎসার জন্য, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস 1 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন নির্ধারণ করা হয়। 5 বছর বয়স পর্যন্ত, ওমপরাজোল বা এসোমেপরাজোলের দ্রবণীয় ফর্ম (এমএপিএস ট্যাবলেট) ব্যবহার করা হয়। বয়স্ক শিশুদের সব ডোজ ফরমগুলি ব্যবহার করে।

ইউক্রেনে সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধ হয় omeprazole, দিনের মধ্যে দুবার ২0 মিলিগ্রাম বা সন্ধ্যা ঘন্টার মধ্যে 40 মিলিগ্রাম। ক্লিনিকাল প্র্যাকটিসে, প্রোটন পাম্পের 1২ বছরের চেয়ে বেশি বয়স্ক শিশুকে প্রবক্তা পাম্পের নাম দেওয়া হয়, যেমন রবিফরাজোল (প্যারেট) এবং এসোমেপরাজোল।

রাবেপ্ররাজোল অন্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরদের তুলনায় দ্রুততর, এটি সক্রিয় (সালফ্যানামাইড) আকারে সঞ্চারিত হয়, যা প্রশাসনের 5 মিনিট পরেও একটি সংক্রামক প্রভাব সৃষ্টি করে। এসেমপরাজোল (নেক্সিয়াম) হল ওমপ্রেজোলের এস-আইসোমার।

এইচ _2- রিসেপটর ব্লকার এবং প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর্সের নিয়োগের জন্য প্রধান ইঙ্গিতটি পেটের একটি উচ্চ অ্যাসিড তৈরি ফাংশন।

স্থানীয় প্রতিরক্ষামূলক কর্মের প্রস্তুতি - সূর্যমুখী এবং কলোয়েড ভিসটমের প্রস্তুতি সহ সাইোটট্রোটেক্টর।

Sucralfate (sulfated ডাইস্যাকারাইড, একটি অ্যালুমিনিয়াম hydroxide সঙ্গে মিলিত) mucosal খুঁত সাথে মিথস্ক্রিয়া, একটি ফিল্ম বিরচন, 6 ঘন্টার জন্য অ্যাসিড-পাকস্থলীর ফ্যাক্টর থেকে রক্ষা করা। মাদকটি isoleucitin, পেপিসিন এবং পিত্তথলির অ্যাসিডগুলি আবদ্ধ করে, পেটের দেওয়ালে প্রোস্টেটগ্ল্যান্ডিনের সামগ্রী বৃদ্ধি করে এবং গ্যাস্ট্রিক শ্লজ উৎপাদন বৃদ্ধি করে। খাবার এবং রাতে আগে 30 মিনিটের জন্য প্রতিদিন 0.5-1 গ্রাম 4 বার ডোজ ইন সুরক্রাফট অর্ধনুন।

কর্মের প্রক্রিয়া দ্বারা আঠাল বিস্মিত (ডি- nol) প্রস্তুতি sucralfate কাছাকাছি হয় উপরোক্ত ছাড়াও, কোলাজেনশিয়াল বিস্মতমের প্রস্তুতি এইচ। পিলোরির জীবনকে বাধা দেয় , তাই এই ওষুধগুলি ব্যাপকভাবে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি চিকিত্সা পদ্ধতিতে ব্যবহার করা হয়।

Prokinetics - মোটর-নির্বাহকারী ফাংশন এর নিয়ন্ত্রক। gastroduodenal প্যাথলজি প্রায়ই খিঁচুনি, gastro- এবং duodenostasis, duodenogastric এবং গ্যাস্ট্রোফাগিয়েল রিফ্লাক্স ডিজিজ, খিটখিটে অন্ত্র সিন্ড্রোম ঘটে যখন; এই লক্ষণগুলির জন্য প্রয়োজনীয় ঔষধ সংশোধন প্রয়োজন।

বর্তমানে প্যাডিয়াট্রিকে ব্যবহৃত সবচেয়ে কার্যকর antireflux ঔষধ হল ডোপামিন রিসেপটর ব্লকার, যা মেটোক্লোপামাইড (সিরাকল) এবং ডোমপারিডোন (ম্যাটিলিয়ম) অন্তর্ভুক্ত করে। এই ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল কর্ম antropiloricheskoy তত্পরতা, যা পেট বিষয়বস্তু দ্রুত উদ্বাসন এবং নিম্ন খাদ্যনালী sphincter স্বন বৃদ্ধি বাড়ে উন্নত হয়। যখন মেটোক্লোপামাইডের মাত্রা 1 কেজি প্রতি এক কেজিতে 0.1 এমজি ডোজ থাকে, তখন তার শরীরের ওজনের 3-4 বার দিন, extrapyramidal প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়ই ঘটে থাকে, যা ড্রাগের ব্যবহার সীমিত করে দেয়।

Domperidone একটি উচ্চারিত antireflux প্রভাব আছে, কার্যত extrapyramidal রোগের কারণ না। মোটিিলিয়াম খাওয়ার আগে 15 থেকে 20 মিনিট এবং শয়নকাল (দিনে 3-4 বার) একটি সাসপেনশন বা ট্যাবলেট হিসাবে 0.25 মি.গ্রা / কেজি একটি ডোজ নির্ধারিত হয়। এন্ট্যাকিডেসের সাথে মাদক সংমিশ্রিত করা যায় না, যেহেতু তার শোষণ জন্য একটি আম্লিক মাধ্যম প্রয়োজনীয়।

শিশুদের মধ্যে এইচ পিলিওর সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ড্রাগ

• বিস্মিত ট্রিলসিমিয়াম ডিসিট্রেট (ডি-নোল) - 4 মিলিগ্রাম / কেজি
• অ্যামোক্সিসিলিন (ফ্লেমোমক্সিন সোলুত্যাব) - ২5-30 মিলিগ্রাম / কেজি (<1 গ্রাম / দিন)।
• ক্লারিথোমাইকিন (ক্যাল্যাট্রিথড, নিরূদ) - 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি (<500 মিগ্রা / দিন)।
• রক্সিথোমাইকিন (নিয়তি) - 5-8 মিলিগ্রাম / কেজি (এস 300 এমজি / দিন)।
• এজিথ্রোমাইকিন (স্যামমেড) - 10 মি.গ্রা। / কেজি (এস -1 জি / দিন)।
• নিফুরতেল (মেকিমানর) - 15 মিলিগ্রাম / কেজি
• ফুরাসিওলোন - ২0 মিলিগ্রাম / কেজি
• মেট্রোনিডাজোল - 40 মিলিগ্রাম / কেজি
• Omeprazole (হারানো, হারানো-এমএপিএস) - 0.5 মি.গ্রা / কেজি
• Ranitidine (zantac) - 300 মিলিগ্রাম / দিন।

[1], [2], [3]

শিশুদের জন্য এইচ। পিলোরি সংক্রমণের আধুনিক চিকিৎসা ব্যবস্থা

বিস্মিত ট্র্যাটিনিউয়াম ডাইরেক্টরেট সঙ্গে এক সপ্তাহ ট্রিপল চিকিত্সা শাস্তী

প্রকল্প # 1:

• বিস্মিত ট্রিলসিমিয়াম দোষত্রুটি;
• অ্যামোক্সিসিলিন (ফ্লেমোক্সিন সোলুত্যাব) / রক্সিথোমাইসিিন / ক্লেরিথ্রোমাইসিিন / অজিথ্রোমাইসিন;
• নখর / ইঞ্জিনিয়ার / মেট্রিক ট্যাংক

স্কিম 2:

• বিস্মিত ট্রিলসিমিয়াম দোষত্রুটি;
• রক্সিথোমাইকিন / ক্লেরিথ্রোমাইসিিন / অজিথ্রোমাইসিন;
• অ্যামোক্সিসিলিন (ফ্লেমোক্সিন সলিউট)।

H + / K + -ATPase ব্লকের সাথে এক-সপ্তাহের ট্রিপল চিকিত্সার নিয়মাবলী

প্রকল্প নম্বর 1:

• ওমপরাজোল (হোল);
• রক্সিথোমাইকিন / ক্লেরিথ্রোমাইসিিন / অজিথ্রোমাইসিন;
• নখর / ইঞ্জিনিয়ার / মেট্রিক ট্যাংক

স্কিম 2:

• ওমপরাজোল (হোল);
• রক্সিথোমাইকিন / ক্লেরিথ্রোমাইসিিন / অজিথ্রোমাইসিন;
• অ্যামোক্সিসিলিন (ফ্লেমোক্সিন সলিউট)।

এক সপ্তাহের চতুর্মাত্রিক চিকিত্সা

• বিস্মিত ট্রিলসিটিম ডাইরেক্টরেট।
• এমোক্সিসিলিন (flemoksin solyutab) / roxithromycin / clarithromycin / অ্যাজিথ্রোমাইসিন।
• নাইলর / তত্ত্বাবধায়ক
• omeprazole।

অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধী স্ট্রেন দ্বারা সৃষ্ট রোগের চিকিত্সার জন্য চ্যাড্রোথেরাপি সুপারিশ করা হয়, পাশাপাশি অসম্পূর্ণ পূর্ববর্তী চিকিত্সা ক্ষেত্রে এবং যখন স্ট্রেনের সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করা কঠিন।

অকার্যকর চিকিত্সা কারণ

অসম্পৃক্তিক কারণগুলি:

• এইচ পিলোরির প্রাথমিক প্রতিরোধ;
• ব্যবহৃত ওষুধের অসহিষ্ণুতা

পরিবর্তনযোগ্য কারণগুলি:

• অপর্যাপ্ত চিকিত্সা:
  • অ্যান্টিবায়োটিক অপসারণ;
  • অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের সময়ের সাথে অ-সম্মতি;
  • এন্টিবায়োটিক কম ডোজ;
  • অ্যান্টিবায়োটিকের ভুল পছন্দ
• অকার্যকর চিকিত্সা regimens ব্যবহার;
• অন্যান্য রোগের চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের অকার্যকর প্রশাসন;
• এইচ পিলোরির intrafamily প্রচলন।

চিকিত্সা zradikatsionnogo অদক্ষতার অধিকাংশ ঘন কারণ - এইচ pylori প্রজাতির ওষুধ এবং কম ড্রাগ অসহিষ্ণুতা এবং komplayentnosti চিকিত্সার কারণ নির্ধারিত চিকিত্সা প্রশাসনের সঙ্গে রোগীর অ সম্মতি প্রতিরোধী জানান।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রিক এবং সংক্রমণ এইচ pylori সঙ্গে যুক্ত দীর্ঘস্থায়ী gastroduodenitis কার্যক্ষমতা zradikatsionnogo চিকিত্সা, মূলত যে একাউন্টে উভয় ওষুধ এবং চিকিৎসার আর্থ-সামাজিক দিক pharmacokinetic কার্যকর উচ্ছেদ পরিকল্পনার সঠিক পছন্দ উপর নির্ভর করে।

পরিবেশগত স্থানটি যে এইচ। পাইলোরি দখলে দেওয়া হয়, এন্টিবায়োটিকের চিকিত্সাটি নিখরচায় নিম্নলিখিত প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করতে হবে:

• এইচ। পিলোরির বিরুদ্ধে ব্যবহৃত ওষুধের কার্যকারিতা;
• অ্যাসিড-ফাস্ট অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার;
• ওষুধের ক্ষমতা গ্যাস্ট্রিক শ্লেগারের স্তর পশা অতিক্রম;
• ওষুধের স্থানীয় পদক্ষেপ (শ্বাসকষ্টে);
• শরীর থেকে ওষুধ দ্রুত অপসারণ, cumulation অভাব।

এমোক্সিসিলিন 125, 250, 500 মিলিগ্রাম (flemoksin soljutab) - একটি এন্টিবায়োটিক, অনন্য ডোজ ফর্ম কারণে শিশুদের মধ্যে এইচ pylori সংক্রমণের একটি অত্যন্ত কার্যকরী চিকিত্সা (ট্যাবলেট, একটি তরল পুরো razzhovyvaniya, দ্রবণ তৈরীর একটি স্থগিতাদেশ গঠনের জন্য উপযুক্ত)। ব্যবহার সুবিধার এবং নিরাপত্তা ছাড়াও, এই অ্যান্টিবায়োটিক পদার্থের শ্বাসজনিত ঝিল্লি সঙ্গে যোগাযোগ বৃহত্তম এলাকা ফর্ম, নির্মূল প্রদান।

এইচ pylori প্রস্তুতি বিস্মিতক প্রতিরোধের বিকাশ নয়, কার্যত এমোক্সিসিলিন করার জন্য একটি প্রতিরোধের ফর্ম কিন্তু ক্রমান্বয়ে metronidazole এবং clarithromycin প্রতিরোধী প্রজাতির সংখ্যা বাড়িয়ে। বর্তমানে, মেট্রোনিডেজোলকে হাইলিকব্যাটারিওসিসের জন্য বিদ্যমান চিকিত্সার নিয়মাবলী থেকে বাদ দেওয়া হয়, নিফুরটেল (ম্যাকমিরোরাম) এবং ফারজিয়েলডিন প্রতিস্থাপন করা।

মামলার 85%, এইচ pylori সঙ্গে যুক্ত উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর ক্রনিক প্রদাহজনক রোগ ফলে কোলন এর microflora গুণগত ও পরিমাণগত গঠনে পরিবর্তন, নির্ধারিত ওষুধের ঘটায় করা হয়। এ ব্যাপারে, জটিল উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ এইচ pylori সঙ্গে যুক্ত রোগ শিশুদের চিকিত্সার জন্য, এটা চিকিৎসার প্রথম দিন যুক্তিযুক্ত অন্তর্ভুক্ত probiotics: 10 উচ্চনিনাদী ডোজ bifidumbakterin 2 বার একটি দিন, bifiform 1 ক্যাপসুল 2 বার একটি দিন বা lineks দ্বারা 7 দিনের জন্য খাবারের আগে ২0-30 মিনিটের জন্য একটি ক্যাপসুল 2 বার দিন।

(পেট এবং গ্রহণীসংক্রান্ত আলসার এবং অন্যান্য পরিপাক নালীর, সংক্রমণ এইচ pylori সঙ্গে নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল উপসর্গের তীব্রতা রোগের তীব্রতা) এবং 3-4 সপ্তাহ গড়ে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রিক এবং ক্রনিক gastroduodenitis চিকিত্সার স্থিতিকাল নির্ভর অনেক কারণের উপর।

অবশ্যই ডি Nol 3-4 সপ্তাহ অম্লনাশক ডোজ বয়স একই সময়ের জন্য আপ বা ড্রাগ প্রতিস্থাপন সম্প্রসারণ: একটি ট্রিপল স্কিম ডি Nol সম্ভব দ্বৈত কৌশল ব্যবহারের 7 দিনের কোর্সের পর।

প্রোটিন পাম্প ইনহিবিটরস বা এইচ _2- রিসেপ্টর ব্লকাররা হেলিকোব্যাক্ট থেরাপি বিরোধী ব্যবহার করে 3-4 সপ্তাহ পর্যন্ত এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার প্রবণতা প্রয়োজন। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস বাতিলকরণ একক-পদক্ষেপ হতে পারে, Bicarbonate সিনড্রোমের H ₂ -receptor ব্লকের বিপরীতে নয়। এইচ ₂ - হিস্টামাইনের রিসেপ্টর ব্লকারগুলি ধীরে ধীরে প্রত্যাহারের প্রয়োজন হয়, যা চিকিত্সা পদ্ধতিটি দীর্ঘায়িত করে।

[4], [5], [6]

ডিসপেনস্যারী তত্ত্বাবধান

রোগীদের অন্তত 3 বছর একটি গ্যাস্ট্রোটারেরোলজিস্ট সঙ্গে চিকিত্সার হয়। মওকুফের সময়, এটি প্রয়োজনীয়:

• একটি উত্সাহী খাদ্য পালন;
• ভেষজ ঔষধ - সেন্ট জন এর wort, yarrow, celandine, chamomile এর decoctions - 2-3 সপ্তাহের জন্য (শরৎ এবং বসন্তে);
• ফিজিওথেরাপি - ক্যালসিয়াম, ব্রোমাইন, ডায়াডাইনামিক স্রোত, জলচিকিত্সা, কাদা থেরাপির ইলেক্টোপহোরেসিস;
• 3-4 মাস পর 2-3 সপ্তাহের জন্য পুনরাবৃত্তি কোর্স দিয়ে খনিজ জলের (Essentuki নং 4, স্লাভানভস্কা, Smirnovskaya, Borzhomi);
• ভিটামিন (এ, গ্রুপ বি, সি) পুনরাবৃত্তি কোর্স।

বিশ্রামাগার চিকিত্সার তীব্রতা পরে 3 মাসের বেশি না আগে অনুপস্থিতি সময় নির্দেশিত হয়।

এক বছর পর, ইজিডিএস এবং এইচপি নির্মূল নিয়ন্ত্রণ সঞ্চালিত হয়। তিন বছর ধরে দীর্ঘস্থায়ী একটি পূর্ণ ক্লিনিকাল মওকুফের পর রোগীদের চিকিৎসার নিবন্ধন থেকে অপসারণ করা হয়।