কিভাবে অকাল জন্মের স্বীকৃতি?
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
প্রসবের শ্রম নির্ণয়
অনিয়মিত বরাদ্দ, শুরু এবং প্রসবের জন্ম শুরু।
হুমকি অপরিণত বিতরণ নারী চাপ, কোষ, perineum, মলদ্বার, সম্ভবত দ্রুত যন্ত্রণাহীন মূত্রত্যাগ মধ্যে পূর্ণতা নিচের পেট এবং ফিরে লোয়ার, অনুভূতি, যা কম অবস্থানের একটি নিদর্শন ও আমার চাপ উপস্থাপন সামিল হতে পারবেন একটি বিরক্তি, ধরা ব্যথা অভিযোগ করে। নিয়মিত শ্রম পাওয়া যায় না, পৃথক গর্ভাবস্থার সংকোচন রেকর্ড করা হয়। গর্ভাশয়ে উজ্জ্বলতা এবং স্বন বৃদ্ধি করা হয়।
যোনি পরীক্ষা: জরায়ুর গঠিত সার্ভিকাল দৈর্ঘ্য বেশি 1.5-2 সেমি, বাইরের মুখ বা বন্ধ বা জন্মদাত্রী নারী টিপ স্থানান্তর করে, কিছু কিছু ক্ষেত্রে কম জরায়ুজ সেগমেন্ট ভ্রূণ, যা যোনির উপরের বা মধ্যম তৃতীয় palpated এর অংশ উপস্থাপন প্রসারিত হয় ।
আল্ট্রাসাউন্ড: জরায়ুর দৈর্ঘ্য 2-2.5 সেন্টিমিটার, সার্ভিকাল খাল 1 সেন্টিমিটারের বেশি নয়, ভ্রূণের মাথাটি কম থাকে।
গর্ভবতী মহিলার গতিশীল নিয়ন্ত্রণ প্রতিটি মহিলার মধ্যে জরায়ুর ব্যাকটেরিয়া বিশেষ বৈশিষ্ট্য কারণে এক বিশেষজ্ঞ দ্বারা সম্ভব হিসাবে গুরুত্বপূর্ণ। ডায়নামিক্সের মস্তিষ্কের উপস্থিতি, গর্ভাশয়ের শিকল, পাশাপাশি বহিরাগত, অভ্যন্তরীণ ফাভেনক্স বা সার্ভিকাল খালের অবস্থার উপস্থিতি, এটি প্রসবকালীন জন্ম শুরু করার একটি প্রশ্ন।
প্রসব-পরবর্তী জন্মের শুরুতে, নীচের পেটে এবং পেছন দিকের নীচ অংশে বাড়ে বা 3 থেকে 10 মিনিটের ব্যবধানের সাথে নিয়মিত ব্যায়াম করে। যোনি পরীক্ষার সময়, 1.5 সেন্টিমিটার কম হতে পারে গর্ভাশয়ের খাল, আঙ্গুলের জন্য প্রেরণ করা হয়, শ্রমের অগ্রগতির সাথে, জরায়ুটি মসৃণ এবং খোলা হয়।
অকালমৃত্যু প্রারম্ভে নিয়মিত সংকোচন এবং 3-4 সেন্টিমিটার বেশী গর্ভাশনাল মৃত্তিকা দ্বারা চিহ্নিত। একটি নিয়ম (কিন্তু অগত্যা না) হিসাবে, অ্যামনিয়োটিক তরল প্রবাহ। প্রতিটি 3-5 মিনিটের মধ্যে নিয়মিত গর্ভাধানের সংকোচন রেকর্ড করুন।
নির্ণয়ের গর্ভবতী মহিলার অভিযোগের উপর ভিত্তি করে, এবং যোনিপথের সান্তনামূলক কার্যকলাপের নিরীক্ষণ এবং যৌনাঙ্গ পরীক্ষার সময় জরায়ুর অবস্থার গতিশীল পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয়।
হুমকি বা প্রারম্ভিক জন্মের শুরুতে, গর্ভাবস্থার প্রসারের লক্ষ্যে একটি কৌশল সম্ভব।
আপনি অকাল শ্রম, amniotic তরল, সংক্রমণ উপসর্গ, তীব্র extragenital উপযুক্ত সক্রিয় শ্রম ব্যবস্থাপনা কৌশল উপস্থিতিতে (গর্ভাবস্থার আরও বর্ধন প্রত্যাখ্যানের) এর ফুটো ঢুকে যায়।
[বিশেষ গবেষণা পদ্ধতি
একটি গর্ভবতী মহিলা যিনি নিম্ন পেটে এবং নিম্ন ফিরে মধ্যে যন্ত্রণা pulling এর অভিযোগ একটি জরিপের সময় কর্ম।
- প্রসবের শ্রমের জটিলতার কারণে সৃষ্ট কারনগুলি দূর করুন:
- অ্যানোনিটিক তরলকালের অনিয়মিত স্রাব (অ্যামনিয়োটিক তরল, অ্যামনেস্টি)
- স্বাভাবিকভাবে প্লেসেন্টা (অস্থির প্রকৃতি, স্থানীয় টোনাস এবং ব্যথা, আল্ট্রাসাউন্ড নিশ্চিতকরণের সনাক্তকরণ) এর অনিয়মিত বিচ্ছিন্নতা;
- আল্ট্রাসাউন্ড অনুযায়ী প্লেসেন্টা প্রিভিয়া।
- ভ্রূণের একটি মূল্যায়ন পরিচালনা করুন (কার্যকরী ডায়গনিস্টিকের পদ্ধতি অনুযায়ী - আল্ট্রাসাউন্ড, সিটিজি):
- ভ্রূণ হার্টব্যাট শুনতে;
- ভ্রান্ত উন্নয়ন অস্বাভাবিকতা সরিয়ে ফেলা;
- অ্যামনিয়োটিক তরল সংখ্যা (polyhydramnios, কম জল) অনুমান;
- ভ্রূণের গর্ভাবস্থার বয়স এবং শরীরের ওজন সঠিকভাবে নির্ধারণ করে, ভ্রূণের অন্ত্রের বিকাশে বিলম্ব ঘটানোর জন্য ভর-বৃদ্ধি নির্দেশকের তুলনা করুন;
- 32 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে গর্ভাবস্থার সময় একটি অ-স্ট্রেস পরীক্ষা (CTG ডেটা) পরিচালনা করা।
- সংক্রমণের লক্ষণ চিহ্নিত বা বর্জন করুন:
- অ্যান্টিগ্রাম ব্যাকটেরিয়ুরিয়া সনাক্ত করতে বীজ বপন;
- ব্যাকটেরিয়াজনিত গবেষণায় এবং ইউনিক স্রাব এবং সার্ভিকাল খালের পিসিআর (গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকোককাস, গনোরিয়া, ক্ল্যামিডিড সংক্রমণ সনাক্তকরণ);
- একটি যোনিপৃষ্ঠের মাইক্রোস্কোপি (ব্যাক্টেরিয়াল ভিজিওসোসিস, ভলভোভাইজিনিটিস) সনাক্তকরণ;
- থেরোমোমেট্রি, ক্লিনিকাল রক্ত বিশ্লেষণ, চোরাইমেনোসাইটিস রোগ নির্ণয়ের জন্য লিউকোসাইট সূত্রের গবেষণার সাথে। একটি ট্রান্সভিনাল সেন্সর দিয়ে আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা মাপিত সর্ভেনের দৈর্ঘ্য, প্রসবের শ্রমের ঝুঁকি গ্রুপকে পৃথক করা সম্ভব করে।
গর্ভাধানের 20 সপ্তাহ আগে, জরায়ুমুখের দৈর্ঘ্য খুব পরিবর্তনশীল এবং ভবিষ্যতে অকালে জন্ম ঘটনার নির্ণয়ের জন্য একটি মানদণ্ড হিসেবে কাজ করতে পারে না। ২4 -২8 সপ্তাহে, সর্বেশের গড় দৈর্ঘ্য 45-35 মিমি, 32 সপ্তাহ এবং তারও বেশি - 35-30 মিমি। গর্ভাবস্থায় ২0-30 সপ্তাহে জরায়ুতে ২5 মিমি বা তার চেয়ে কম সময় অন্তর জন্মের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ।
Preterm শ্রম এর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
যখন অপরিণত শ্রম হুমকি, যার মধ্যে প্রধান উপসর্গ পেটের ব্যথা হয় এবং (মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত কোলাইটিস, অ্যাকুইট আন্ত্রিক রোগবিশেষ), কিডনি রোগ, এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ (pyelonephritis, nephrolithiasis ফিরে নীচু করে, ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের, পেটে অঙ্গ প্যাথলজি সঙ্গে বাহিত হয় প্রাথমিকভাবে অন্ত্র আক্রান্ত, সিস্টাইতিস)।
যদি গর্ভাবস্থায় জীবাণু থাকে, তবে মায়ামা নোডের গর্ভাবস্থা, গর্ভাবস্থা সিক্রেটসের অক্ষমতা বাদ দেওয়া প্রয়োজন।