খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া

যদি উপরের পাচনতন্ত্রের শ্লৈষ্মিক টিস্যুর এপিথেলিয়াল স্তরটি তীব্রভাবে ক্যারেটিনাইজ করা শুরু করে, তবে তারা খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া বিকাশের বিষয়ে কথা বলে। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে একটি ঘন ফলক তৈরি হয়, যা নিজেকে অপসারণের জন্য ধার দেয় এবং কার্যত প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির লক্ষণগুলির সাথে থাকে না। সময়ের সাথে সাথে শ্লেষ্মা ঝিল্লির ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনগুলি গাল, জিহ্বা এবং মুখের উপর প্রদর্শিত হয়। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে মারাত্মক প্রক্রিয়া বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। [1]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

যদি আমরা খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া রোগীদের চিকিত্সার সাধারণ পরিসংখ্যান বিবেচনা করি, তবে এই রোগটি প্রায়শই 30 থেকে 70 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে এবং পুরুষদের মধ্যে বেশি পাওয়া যায় (2% এর তুলনায় পুরুষদের মধ্যে 4% এরও বেশি) মহিলা)।

রোগ নির্ধারিত লিউকোপ্লাকিয়া রোগীদের প্রতি শত ক্ষেত্রে cases% অবধি প্রাক্কোষীয় প্যাথলজি এবং ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে ৫% পর্যন্ত দায়ী করা যেতে পারে। আমরা খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া ধরণের লিউকোপ্লাকিয়া রোগীর সাথে প্রধানত রোগীদের সম্পর্কে কথা বলছি: এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে পূর্ববর্তী অবস্থা আক্রমণাত্মক কোষের ক্যান্সার প্রক্রিয়াতে ফিরে আসতে সক্ষম হয়।

তীব্র কেরাটিনাইজেশনের কারণে খাদ্যনালীতে শ্লেষ্মা টিস্যুগুলির প্রাথমিক বা প্রগতিশীল কার্সিনোমা কখনও কখনও লিউকোপ্লাকিয়াসের মতো হয়। এটি প্রদত্ত, এই রোগের সন্দেহের সাথে যে কোনও ব্যক্তিকে হিস্টোলজিকাল এবং অন্যান্য অধ্যয়নের জন্য প্রসেসেন্ট্রাস বা ম্যালিগন্যান্ট অবস্থার সময়মত নির্ণয়ের জন্য প্রেরণ করা হয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে এসোফেজিয়াল লিউকোপ্লাকিয়া যখন মৌখিক লিউকোপ্লাকিয়া সঙ্গে তুলনা করা হয় একটি অত্যন্ত বিরল প্যাথলজি। আমরা বলতে পারি যে ক্লিনিকাল প্রকাশের সাধারণতার কারণে প্রায়শই এই দুটি রোগ চিহ্নিত করা হয়। কিছু দেশে, রোগ নির্ণয়ের আরও সঠিক সূত্রের জন্য, "এসোফেজিয়াল লিউকোপ্লাকিয়া" শব্দটি "খাদ্যনালীর এপিডার্ময়েড মেটাপ্লাজিয়া" শব্দটি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

কারণসমূহ খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া

বিশেষজ্ঞরা খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া বিকাশের সঠিক এটিওলজি এখনও নির্ধারণ করতে পারেন নি। তবে, এখনও আমরা আত্মবিশ্বাসের সাথে বলতে পারি যে প্যাথলজিটি মূলত বাহ্যিক ক্ষতিকারক উপাদানগুলির প্রভাবের অধীনে ঘটে - বিশেষত তাপীয়, যান্ত্রিক বা রাসায়নিক জ্বালা। একসাথে বেশ কয়েকটি অনুরূপ কারণের প্রভাবের অধীনে এই রোগের সূত্রপাতের ঝুঁকিগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, খাদ্যনালী এবং মৌখিক গহ্বরের লিউকোপ্লাকিয়া প্রায়শই "শক্ত" ধূমপায়ীদের মধ্যে পাওয়া যায়: তাদের শ্লেষ্মা ঝিল্লি নিয়মিতভাবে নিকোটিন ট্যার এবং সিগারেটের ধোঁয়ার উভয় তাপীয় এবং রাসায়নিক প্রভাবের সাথে প্রকাশিত হয়। [2]

আমরা যদি আরও বিশদে বিবেচনা করি, তবে নিম্নলিখিত কারণগুলি খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে:

• স্নায়ুবাহী টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে নিউরোডাইস্ট্রোফিক ডিজঅর্ডার;
• ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, হজম সিস্টেম;
• জেনেটিক প্রবণতা (তথাকথিত "ফ্যামিলিয়াল" ডিস্কেরোটোসিস);
• ভিটামিন এ এর হাইপোভিটামিনোসিস;
• মিউকাস টিস্যুগুলির আগ্রাসন;
• হরমোনীয় ব্যাঘাত, দীর্ঘায়িত বা মারাত্মক হরমোন ভারসাম্যহীনতা;
• মৌখিক গহ্বর এবং হজম সংক্রমণের ক্ষত;
• দীর্ঘস্থায়ী পেশাগত রোগ সহ ক্ষতিকারক পেশাগত প্রভাব;
• ধূমপান, অ্যালকোহল অপব্যবহার;
• অতিরিক্ত গরম খাবারের ব্যবহার, গরম সিজনিংস এবং মশলার অপব্যবহার;
• নিয়মিত শুকনো খাবার গ্রহণ, রুক্ষ, শুকনো খাবারের নিয়মিত ব্যবহার;
• দাঁতের রোগ, দাঁতের রোপনের উপস্থিতি;
• দাঁত কাটা বা দাঁত না থাকা লঙ্ঘন, যা একটি মানের পদ্ধতিতে খাবার চিবানো অনুমতি দেয় না;
• রোগগত প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল।

ঝুঁকির কারণ

খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া সংঘটিত হওয়ার ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে 30 বছরের বেশি বয়সী লোকদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়। শৈশবে, প্যাথলজি ঘন ঘন ঘটে।

বিশেষজ্ঞরা এমন অনেকগুলি কারণ চিহ্নিত করে যা এই লঙ্ঘনটির উপস্থিতিতে অবদান রাখতে পারে:

• ভাইরাল রোগ, ভাইরাল সংক্রমণের বাহক (বিশেষত হার্পিসভাইরাস ইত্যাদি);
• সংক্রামক এবং প্রদাহজনক রোগগুলি, বিশেষত দীর্ঘ বা দীর্ঘস্থায়ী কোর্স সহ;
• নিয়মিত যান্ত্রিক, রাসায়নিক বা তাপীয় আঘাত (ঘন ঘন পুনরাবৃত্ত গ্যাস্ট্রোডোডেনোস্কপি পদ্ধতি, খুব মোটা শুকনো খাবার খাওয়া বা গরম খাবার খাওয়া, আক্রমণাত্মক তরল পান করা - উদাহরণস্বরূপ, শক্তিশালী অ্যালকোহল ইত্যাদি);
• নিয়মিত ধূমপান;
• নিয়মিত বমি বমি করা (উদাহরণস্বরূপ, খাওয়ার ব্যাধি সহ);
• পেশাগত বিপত্তি এবং প্যাথলজগুলি (রাসায়নিক বাষ্প, ধূলিকণা, অ্যাসিড এবং ক্ষারযুক্ত কাজ);
• ভিটামিনের প্রতিবন্ধী শোষণ, দেহে ভিটামিন গ্রহণের অভাব;
• প্রতিরোধের প্রতিরক্ষার একটি তীব্র বা গুরুতর দুর্বলতা (বিশেষত, এইচআইভি এবং অন্যান্য ইমিউনোডেফিয়েন্ট অবস্থায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে);
• বংশগত কারণ (নিকটাত্মীয়দের মধ্যে একই রকম প্যাথলজির উপস্থিতি)।

খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া উপস্থিত হওয়ার তাত্ক্ষণিক কারণগুলি ছাড়াও, চিকিত্সকরা জিনগত প্রবণতা, স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং রোগীর জীবনযাত্রার সাথে জড়িত ঝুঁকির কারণগুলির বিশেষ গুরুত্ব তুলে ধরে। এই রোগগুলির প্রতিরোধের সময়মত সংশোধন বা নির্মূলকরণ কার্যকর পদক্ষেপে পরিণত হতে পারে: একজন চিকিত্সক বা গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে নিয়মতান্ত্রিক পরামর্শ রোগীদের কেবল তাদের স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে আরও শিখতে সহায়তা করে না, প্যাথলজিটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সনাক্ত করতে সহায়তা করে। প্রয়োজনে চিকিত্সক তাত্ক্ষণিকভাবে উপযুক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি লিখে দিতে হবে এবং লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা সরবরাহ করবে। [3]

প্যাথোজিনেসিসের

খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া রোগের প্যাথলজিকাল ফোকি গঠন বিভিন্ন এটিওলজিকাল কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয় যা শ্লেষ্মা টিস্যু এবং পুরো শরীরের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। তবে, রোগের প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়াটি পুরোপুরি অধ্যয়ন করা হয়নি: প্যাথোজেনেসিসে ইন্টারফেরন এবং অন্যান্য অনাক্রম্যতা মধ্যস্থতাকারীদের জড়িত হওয়া লিউকোপ্লাকিয়া বিকাশের সুনির্দিষ্টতা প্রমাণ করে না।

সম্ভবত, কিছু উদ্দীপনা প্রভাবের অধীনে, এপিথেলিয়াল টিস্যু নির্দিষ্ট একটি আঠালো প্রোটিনের অভিব্যক্তি ব্যাহত হয়। এটি এপিথেলিয়াল কোষগুলির আন্তঃকোষীয় মিথস্ক্রিয়া বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, যা সেলুলার হাইপারডিফফারেন্টেশন প্রক্রিয়াগুলিকে সক্রিয় করে।

এটি থেকে এটি অনুসরণ করে যে অতিরিক্ত কেরেটিনাইজেশন, শারীরবৃত্তীয়ভাবে অস্বাভাবিক, ঘটে এবং একই সময়ে, সেলুলার "পরিপক্কতা" অ্যাওপটোসিসকে দমন করার সাথে বৃদ্ধি পায়। এই প্রক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ, ক্যারেটিনাইজড কোষগুলি, "দীর্ঘজীবী", "একত্রে বেঁধে রাখা" একসাথে খোসা ছাড়েন না, ঘন হাইপারকারেটোসিস স্তর তৈরি হয়। [4]

সময়ের সাথে সাথে বিভিন্ন বাহ্যিক প্রভাবের ফলস্বরূপ, টিস্যুগুলিতে ধ্বংসাত্মক পরিবর্তন ঘটে, যা বেসল স্তরে কোষের প্রসারকে বাড়িয়ে তোলে। এটি লক্ষণীয় যে উপরের সমস্ত প্রক্রিয়া প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির ক্রিয়াশীলতা ছাড়াই সংঘটিত হয়, যা লিউকোপ্লাকিয়ায় সাধারণত। এটি বিবেচনা করে, প্যাথলজির চিকিত্সা আন্তঃকোষীয় ইন্টারঅ্যাকশনগুলির স্বাভাবিককরণের ভিত্তিতে হওয়া উচিত।

লক্ষণ খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া

অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া জীবনের গুণগত মান একটি স্পষ্ট হ্রাস সহ, এবং রোগের ঘৃণার ঝুঁকি রোগীদের সাধারণ মনস্তাত্ত্বিক অবস্থানকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া প্রধান ধরণের হয়:

• খাদ্যনালীতে সমতল বা সরল লিউকোপ্লাকিয়া;
• ভার্চিয়াস ধরণের রোগ;
• ক্ষয়কারী এবং আলসারেটিভ টাইপ;
• হালকা লিউকোপ্লাকিয়া।

সাধারণ লিউকোপ্লাকিয়া প্রায়শই ঘটে। বাহ্যিক পরীক্ষার সময়, সাধারণত কোনও রোগতাত্ত্বিক অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা সম্ভব হয় না। নিকটস্থ লিম্ফ নোডগুলির বৃদ্ধির প্যাল্পেশন অনুপস্থিত। ফ্যারিঞ্জিয়াল অঞ্চলটি পরীক্ষা করার সময়, চিকিত্সক শ্লেষ্মা ঝিল্লির দিকে মনোনিবেশ করেন যা সাধারণত পর্যাপ্ত পরিমাণে আর্দ্র, চকচকে এবং ফ্যাকাশে গোলাপী রঙ ধারণ করে। খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া যখন ফ্যারানেক্স এবং মৌখিক গহ্বরে ছড়িয়ে পড়ে তখন সীমাবদ্ধ হালকা দাগগুলি গঠিত হয় যাগুলি স্পষ্ট কনফিগারেশনযুক্ত থাকে, বাল্জ ছাড়াই (এক ধরণের সাদা রঙের ছায়াছবি যা পৃথক করা যায় না)। প্রায়শই কেরোটোসিস অঞ্চলগুলি আরও ছড়িয়ে যায় - গাল এবং ঠোঁটের অভ্যন্তরের পৃষ্ঠে। গুরুত্বপূর্ণ: এমনকি বল প্রয়োগের পরেও কোনও সাদা রঙের স্পট অপসারণ করা অসম্ভব।

ভার্চুয়াস ধরণের খাদ্যনালী লিউকোপ্লাকিয়া একটি সাধারণ (ফ্ল্যাট) ধরণের প্যাথলজি থেকে বিকাশ লাভ করতে পারে। স্তনবৃন্তের পেছনে জ্বলন্ত সংবেদন, অবিরাম ঘাম বা গলাতে শুষ্কতা, খাবার গ্রাস করার সময় অস্বস্তি বোধ (বিশেষত শুকনো খাবার খাওয়ার সময়) রোগীদের আওয়াজ রয়েছে। ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গ পাওয়া যায় না। রোগীদের একটি সমীক্ষার সময়, খারাপ অভ্যাসের উপস্থিতি (ধূমপান, অ্যালকোহল অপব্যবহার), হজম, অন্তঃস্রাব বা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সহজাত রোগগুলি প্রকাশিত হয়।

দুটি ধরণের লিউকোপ্লাকিয়া ভার্চুয়াস ধরণের হতে পারে:

• খাদ্যনালীর ফলক লিউকোপ্লাকিয়া (সাদা ফলকের মতো ফোকি গঠনের সাথে);
• খাদ্যনালীর ওয়ার্টি লিউকোপ্লাকিয়া (ঘন বৃদ্ধি মুর্তির মতো গঠিত হয়)।

এন্ডোস্কোপি সম্পাদন করার সময়, বা প্রক্রিয়াটি জিহ্বার পিছনে এবং এর পাশের পৃষ্ঠগুলিতে, মৌখিক গহ্বর, আলভোলার প্রক্রিয়া, তালুতে ছড়িয়ে পড়লে কেবল শ্লেষ্মার মধ্যে এই জাতীয় পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা সম্ভব।

ফলকের বৈকল্পিক ক্ষেত্রে, প্যাথলজিকাল ফোকি সীমাবদ্ধ, শ্লেষ্মা পৃষ্ঠের উপরে কিছুটা উপরে প্রসারিত, অনিয়মিত কনফিগারেশন এবং স্পষ্ট রূপরেখার মধ্যে পৃথক।

ওয়ার্টি ভেরিয়েন্টের সাথে মিউকাস মেমব্রেনের উপরে একটি টিউবার্কাল উপস্থিত হয়, ঘন, এটি একটি ভাঁজ গঠন করা অসম্ভব। উচ্চতার রঙ সাদা থেকে গা yellow় হলুদ পর্যন্ত হয়।

খাদ্যনালীতে ক্ষয়কারী ধরণের লিউকোপ্লাকিয়া জন্য, ক্ষয়কারী ত্রুটি এবং ফাটল গঠন বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যা সাধারণ বা গুরুতর প্যাথলজি বিকল্পগুলির চিকিত্সার অভাবের পরিণতি হয়ে ওঠে। টিস্যু সুস্পষ্ট ক্ষতি দ্বারা, রোগী ব্যথা, একটি জ্বলন সংবেদন, প্রসারণ, চাপ বিকাশ করে। একেবারে কোনও বিরক্তির সংস্পর্শে যাওয়ার পরে ব্যথা হয় - বিশেষত, খাওয়া এবং পান করার সময়। ক্ষতের রক্তপাত সম্ভব।

সকল মানুষের মধ্যে খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া হওয়ার প্রথম লক্ষণগুলি আলাদাভাবে উদ্ভাসিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সমস্যাটি সুস্পষ্ট লক্ষণ ছাড়াই উপস্থিত হয়, কারণ এটি বহু বছরের জন্য বিনা নজরে থাকতে পারে।

অন্যান্য ক্ষেত্রে, লিউকোপ্লাকিয়া কিছুটা অস্বস্তির সংবেদনগুলি দিয়ে নিজেকে অনুভব করে - উদাহরণস্বরূপ, স্তনবৃন্তের পিছনে গিলে ফেলা, সুড়সুড়ি এবং জ্বলন্ত সংবেদন ইত্যাদি অসুবিধা যাইহোক, এই লক্ষণগুলি একটি নিয়ম হিসাবে দেখা যায়, রোগের তুলনামূলক দেরী পর্যায়ে। [5]

ধাপ

খাদ্যনালী এবং মৌখিক গহ্বরের লিউকোপ্লাকিয়ার পর্যায়গুলি রোগের ধরণের দ্বারা নির্ধারিত হয়:

1. প্রথম পর্যায়ে হালকা ছায়াছবি শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রদর্শিত হয়, যা একটি swab দিয়ে মুছে ফেলা যায় না। অন্যান্য রোগগত লক্ষণগুলি সাধারণত অনুপস্থিত usually এই পর্যায়ে চিকিত্সা সবচেয়ে কার্যকর, যেহেতু কেবল খাদ্যনালীগুলির সাবমিউকাস স্তরটিই আক্রান্ত হয়।
2. দ্বিতীয় পর্যায়ে উত্থিত টিউবারক্লির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ছড়িয়ে পড়ে এবং একত্রী হতে পারে। একই সময়ে, নিকটতম লিম্ফ নোডগুলি প্রভাবিত হতে পারে।
3. তৃতীয় পর্যায়ে, টিউবারকিলের অঞ্চলে ফাটল বা ক্ষয়ের আকারে মাইক্রোডামেজ তৈরি হয়। অতিরিক্ত বেদনাদায়ক লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, যেমন ব্যথা, জ্বলন, ক্ষতগুলিতে প্রবেশ করা খাবার এবং পানীয়ের কণা দ্বারা উস্কে দেওয়া। ধ্রুবক অস্বস্তির পটভূমির বিরুদ্ধে, রোগীর মনো-স্নায়বিক অবস্থা বিঘ্নিত হয়, বিরক্তি এবং অনিদ্রা দেখা দেয় occur খাদ্যনালীতে গুরুত্বপূর্ণ সংকীর্ণতা সম্ভব।

খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া এক পর্যায়ে বা অন্য পর্যায়ে ক্লিনিকাল চিত্রটি সম্পূর্ণ এবং একক উভয়কেই প্রকাশ করতে পারে, কারণ এটি অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে: অন্যান্য রোগবিজ্ঞানের উপস্থিতিতে, রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলিতে, বেদনাদায়ক প্রাদুর্ভাবের উপর প্রক্রিয়া ইত্যাদির ফলে, খাবারের সময় বা পরে যখন অস্বস্তি হয় তখন উপযুক্ত প্রোফাইলের একজন বিশেষজ্ঞের - বিশেষত গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট বা দাঁতের চিকিত্সকের পরামর্শের প্রয়োজন হয়।

ফরম

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা উপস্থাপিত আধুনিক শ্রেণিবিন্যাস লিউকোপ্লাকিয়াকে একটি একজাতীয় এবং অসাধারণ আকারে বিভক্ত করে। অ-সমজাতীয় ফর্মটি এরিথ্রোপ্লাকিয়া, নোডুলার, ম্যাকুলার এবং ভার্চিয়াস ধরণের ক্ষেত্রেও বিভক্ত।

এমন তথ্য আছে যে প্রতি দ্বিতীয় ক্ষেত্রে ইনহমোজেনিয়াস লিউকোপ্লাকিয়া কিছু ক্ষেত্রে এপিথেলিয়াল ডিসপ্লাসিয়া হয় এবং এগুলি মারাত্মক ঝুঁকির উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে।

এর মধ্যে আরও একটি শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে, যা "এপিথেলিয়াল প্রাক্টেনসরাস অবস্থা" হিসাবে এই জাতীয় ধারণা প্রস্তাব করে: এর মধ্যে রয়েছে এরিথ্রোপ্লাকিয়া এবং লিউকোপ্লাকিয়া। এই হিস্টোলজিকাল বিভাগ অনুসারে, লিউকোপ্লাকিয়া অ্যাটপিকাল কোষগুলির লক্ষণ ছাড়াই ফোকাল এপিথেলিয়াল হাইপারপ্লাজিয়াতে বিভক্ত, পাশাপাশি নিম্ন, মাঝারি এবং মারাত্মক ডিসপ্লেসিয়া হয়। ডাইস্প্লাসিয়া, পরিবর্তে, স্কোয়ামাস ইনট্র্যাপিথেলিয়াল ডিসপ্লাসিয়া হিসাবে চিহ্নিত করা হয় (তীব্রতার তিন ডিগ্রি থাকে)।

এই শ্রেণিবিন্যাসটি প্যাথোমর্ফোলজিকাল বিবরণ এবং ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের পরিপূরক হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

জটিলতা এবং ফলাফল

প্রয়োজনীয় চিকিত্সার অভাবে, বা লিউকোপ্লাকিয়ার ভুল চিকিত্সার সাথে, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া বৃদ্ধি পায়, টিস্যুগুলি ঘন হয়, যা ভবিষ্যতে খাদ্যনালীকে সঙ্কুচিত করতে পারে (লুমেনের স্থিতিশীল স্টেনোসিস)। অবনতির সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল:

• ঘোলাটেতা, ঘন ঘন চেহারা;
• কোন আপাত কারণে অবিরাম কাশি;
• গলায় একটি বিদেশী শরীরের অবিচ্ছিন্ন সংবেদন;
• বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি, বিশেষত যখন খাবার গ্রাস করার চেষ্টা করা হয়।

রোগী খাওয়ার ক্ষেত্রে অসুবিধাগুলি অনুভব করতে শুরু করে, ওজন হ্রাস করে, খিটখিটে হয়ে যায়, ঘুম ব্যাহত হয়, এবং কাজের ক্ষমতা হ্রাস পায়।

যাইহোক, খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া সবচেয়ে জটিল এবং বিপজ্জনক পরিণতি ম্যালিগন্যান্ট এটিওলজির একটি টিউমার প্রক্রিয়া হতে পারে। প্রায়শই, জটিলতার রোগের ভার্চুয়াস এবং ক্ষয়কারী-আলসারেটিভ প্রকারের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ ঘটে। খাদ্যনালী ক্যান্সারের দুটি রূপ চিহ্নিত করা হয়:

• স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা, যা এপিথেলিয়াল কোষ থেকে বিকাশ করে যা খাদ্যনালীটির আস্তরণটি আবরণ করে;
• অ্যাডেনোকার্সিনোমা যা খাদ্যনালীর নীচের অংশে ঘটে।

খাদ্যনালীতে অন্যান্য ধরণের মারাত্মক প্রক্রিয়া তুলনামূলকভাবে বিরল।

তবে বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, লিউকোপ্লাকিয়া থেরাপিতে নিজেকে ভাল.ণ দেয়, যা খারাপ অভ্যাস সহ সম্ভাব্য বিরক্তিকর কারণগুলি নির্মূলের সাথে এক সাথে পরিচালিত হয়।

নিদানবিদ্যা খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া

খাদ্যনালী রোগের সাধারণ রোগ নির্ণয়ের মধ্যে সাধারণত:

• অ্যানামনেসিস সংগ্রহ;
• চাক্ষুষ পরীক্ষা (পরিদর্শন);
• খাদ্যনালী;
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (বুকে ব্যথার স্বতন্ত্র নির্ণয়ের জন্য);
• খাদ্যনালীর এক্স-রে পরীক্ষা;
• খাদ্যনালী

টেস্টগুলির মধ্যে সাধারণ রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে। যদি একটি ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তর সন্দেহ হয়, তবে টিউমার চিহ্নিতকারীদের জন্য রক্ত পরীক্ষা করা সম্ভব - এমন পদার্থ যা টিউমার কোষ দ্বারা গঠিত হয় এবং জৈবিক তরলগুলিতে লুকিয়ে থাকে। টিউমার চিহ্নিতকারীরা প্রায়শই অনকোলজিকাল প্যাথলজিসে ভুগছেন এমন রোগীদের রক্তে পাওয়া যায়। [6]

অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয় যখন যন্ত্র নির্ণয় সর্বদা কার্যকর। এই ক্ষেত্রে, প্রধান প্রক্রিয়াটি খাদ্যনালীর এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা হিসাবে বিবেচিত হয়: একটি নরম এন্ডোস্কোপ তার গহ্বরে প্রবেশ করানো হয়, যার সাহায্যে পুরো শ্লেষ্মা টিস্যুগুলির একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা হয়, এবং এমনকি প্রয়োজনে বায়োপসিও করা হয় নেওয়া হয় - হিস্টোলজিকাল বিশ্লেষণের জন্য একটি টিস্যু কণা।

এন্ডোস্কোপিক ছবি খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া ধরণের উপর নির্ভর করে:

• এপিথিলিয়াল কোষগুলিতে একটি সমতল ফর্ম সহ, অ্যাকানথোসিস বেসাল এবং কাঁটাযুক্ত স্তরগুলির প্রবর্তনীয় পরিবর্তনগুলির পাশাপাশি প্যারেকেরোটোসিসের আধিপত্যের সাথে ডিসপ্লাসিয়ার ঘটনা হিসাবে চিহ্নিত হয়। বাহ্যিকভাবে, এটি আঠালো ছায়াছবির মতো দেখতে সীমিত সাদা রঙের দাগগুলির গঠনের দ্বারা প্রকাশিত হয়।
• ভেরিউসাস ফর্মে, সমতলটির বিপরীতে হাইপারকেরেটোসিসের আধিপত্য থাকে। মেরুদণ্ড এবং বেসল স্তরটির একটি সাধারণ সেলুলার বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়, সামান্য অ্যাটপিয়া এবং পলিমারফিজমের পটভূমির বিপরীতে। অন্তর্নিহিত কাঠামোর মধ্যে কৈশিক নেটওয়ার্ক প্রসারিত হয়, কয়েকটি ইওসিনোফিল এবং প্লাজমা কোষের উপস্থিতি সহ ফোকাল লিম্ফয়েড অনুপ্রবেশের লক্ষণ রয়েছে। মিউকোসায়, বিভিন্ন আকার এবং আকারের উচ্চতা হালকা ছায়ার (প্লেকগুলি বা মশালির আকারে) পাওয়া যায়, কমপ্যাক্ট হয়।
• ইরোসিভ-অলসেটিভ ফর্মের সাথে, হিস্টিওসাইটিক-লিম্ফয়েড অনুপ্রবেশকারী গঠনের সাথে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির সমস্ত চিহ্ন পাওয়া যায়। ত্রুটিযুক্ত এপিথিলিয়ামের স্তরে, তীব্র হাইপারকারেটোসিস বিকাশ ঘটে, বেসাল স্তরের ডিসপ্লাসিয়া ঘটে এবং আলসারেটেড ফোকি প্রদর্শিত হয়। অন্তর্নিহিত টিস্যু সেলুলার অনুপ্রবেশের মধ্য দিয়ে যায়। এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা ক্ষয় এবং / বা ফাটল প্রকাশ করে, কখনও কখনও রক্তপাত হয়। ইরোসিভ ফোকিতে এক মিলিমিটার থেকে দুই সেন্টিমিটার পর্যন্ত ডায়ামেট্রিকাল আকার থাকতে পারে। [7], [8]

হাইপারপ্লাস্টিক, প্যারাকেরোটোসিস, হাইপারকেরেটোসিস পরিবর্তন, মাইটোজের সংখ্যা বৃদ্ধি, বেসল মেরুতা ব্যর্থতা, পারমাণবিক পলিমারফিজম, সেলুলার কেরিটাইনিজেশন, হাইপারক্রোমেটিজম এবং অন্যান্য লক্ষণ বিশেষজ্ঞরা একটি পূর্বরক্ষীয় অবস্থা হিসাবে বিবেচনা করে। ত্রিয়ার একটি ভুল অনুপাত উল্লেখ করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে বিস্তৃত ক্রিয়াকলাপ, কোষের পার্থক্য এবং বায়োকেমিক্যাল অ্যানাপ্লাজিয়ার প্রক্রিয়া। [9]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

সমতল ধরণের লিউকোপ্লাকিয়াতে লিকেন প্লানাসের সাধারণ পাঠ্যক্রম থেকে পৃথককরণ প্রয়োজন, যার মধ্যে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত রূপচর্চা কাঠামো পাওয়া যায়, বহুভুজীয় পাপুলির একটি প্রতিসম সংযোগ। লাইকেন প্লানাসে প্যাথলজিকাল উপাদানগুলির প্রধান স্থানীয়করণ হ'ল রেট্রোমোলার অঞ্চল এবং লাল ঠোঁটের সীমানা।

সাধারণ ধরণের লিউকোপ্লাকিয়া সীমিত হাইপারকারেটোসিস থেকে পৃথক হয়, যেখানে একটি সমতল অঞ্চল গঠিত হয়, ঘন আঁশ দিয়ে রেখাযুক্ত এবং একটি পাতলা হালকা বিশিষ্টতা দ্বারা বেষ্টিত হয়।

লিউকোপ্লাকিয়া এর ভার্চুয়াস ধরণের নামটি স্পষ্টত সংক্রমণ থেকে পৃথক । এই রোগটি সাদা রঙের ধূসর বর্ণের ছায়াছবিগুলির ছায়াছবির উপর দৃ tight়ভাবে "বসা" এর উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফিল্মটি জোর করে অপসারণ করার চেষ্টা করার সময়, একটি উজ্জ্বল রক্তক্ষরণ আলসারেটেজ পৃষ্ঠ খোলে। অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকগুলির জন্য, সাইটোলজিকাল বিশ্লেষণ সম্পাদিত হয়।

ইরোসিভ-আলসারেটিভ ধরণের লিউকোপ্লাকিয়াতে একই ধরণের লিকেন প্লানাস থেকে পৃথকীকরণ প্রয়োজন , যাতে প্যাথলজিকাল ফোকির প্রান্তগুলির সাথে ছোট ছোট নোডুলগুলি উপস্থিত হয় (তারা ত্বকেও উপস্থিত থাকতে পারে)।

এছাড়াও, রোগটি মাধ্যমিক সিফিলিসের প্রকাশ থেকে, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং রিফ্লাক্স খাদ্যনালীতে দীর্ঘস্থায়ী যান্ত্রিক ক্ষতি থেকে, খাদ্যনালীতে রাসায়নিক এবং তাপীয় পোড়া থেকে পৃথক হওয়া উচিত। এই প্যাথোলজগুলি সনাক্ত করতে, ফোকির কনফিগারেশন, মিউকোসাল পৃষ্ঠের উপরে তাদের উচ্চতা, চকচকে উপস্থিতি, স্ক্র্যাপিংয়ের সময় কণাগুলির পৃথকীকরণ এবং পটভূমি পরিবর্তনের উপস্থিতি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ important

রোগ নির্ণয়ের সময়, রোগীর অ্যানিমনেসিসের বাহ্যিক পরীক্ষা এবং সংগ্রহের ভিত্তিতে নির্ণয়ের ভিত্তি স্থাপন করা সবসময় সম্ভব নয়। খাদ্যনালীটির ইডিয়োপ্যাথিক লিউকোপ্লাকিয়া হিসাবে প্যাথলজির এমন বৈকল্পিক সম্পর্কে আমরা অবশ্যই ভুলে যাব না, যা কোনও স্পষ্ট কারণ ছাড়াই বিকশিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসেস বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

সমস্ত বিশেষজ্ঞের খাদ্যনালী এবং মৌখিক গহ্বরের লিউকোপ্লাকিয়া মত ধারণা পৃথক করার প্রয়োজনীয়তা নোট করে না : বিভিন্ন উপায়ে, এই পদগুলি অনুলিপি করা হয়। এবং হিস্টোলজিকাল ডিকোডিংয়ে, "খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া" হিসাবে এই জাতীয় একটি রিপোর্টিং লক্ষণটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে পারে: চিকিত্সা চিকিত্সকের পক্ষে হিস্টোলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির প্রকৃতিটি জানা আরও অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ - যা ফলস্বরূপ ফোকাস সংশ্লেষের গঠন হয়েছিল - অ্যাথ্রফি, ফোলাভাব, অনুপ্রবেশ, মিডিয়ান এপিথিলিয়াল অঞ্চলের অ্যাকানথোসিসের ফলে, খাদ্যনালীতে স্কোমাস এপিথেলিয়াল টিস্যুর হাইপারকারেটোসিস পৃষ্ঠের অঞ্চলগুলি। অ্যাটপিকাল কোষগুলির উপস্থিতি, ডিসপ্লাসিয়া সম্পর্কিত তথ্যও প্রয়োজন। এর জন্য রোগীর পরীক্ষার জন্য বর্ধিত পদ্ধতির প্রয়োজন।

চিকিৎসা খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া

এসোফেজিয়াল লিউকোপ্লাকিয়া সবচেয়ে কার্যকরভাবে তরল নাইট্রোজেন, একটি লেজার বা বৈদ্যুতিক কোগুলেটর ব্যবহার করে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। একই সময়ে, কায়রোসার্জিকে সর্বাধিক অনুকূল পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেহেতু এটির পুনরাবৃত্তিজনিত প্যাথলজির ন্যূনতম ঝুঁকি রয়েছে।

চিকিত্সা চলাকালীন, জটিল কৌশল প্রয়োগ করা প্রয়োজন। প্যাথোলজিকাল ফোকির কাউন্টারাইজেশন ছাড়াও অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির একটি কোর্স পরিচালনা করার পাশাপাশি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, অজীর্ণ, মশলাদার, টক জাতীয় খাবারের সম্পূর্ণ বর্জন সহ একটি দীর্ঘ সময় ধরে কঠোর ডায়েট অনুসরণ করা জরুরী।

সাধারণভাবে, খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া রোগের চিকিত্সার প্রতিকারগুলি স্থানীয় এবং সাধারণ।

কার্যকর স্থানীয় ক্রিয়াকলাপের পূর্বশর্ত হ'ল ক্ষতিকারক উপাদানটির নিরপেক্ষতা। উদাহরণস্বরূপ, রোগীর ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা উচিত। যদি এটি না করা হয়, তবে রোগটি কেবল অগ্রগতি করবে না, তবে মারাত্মক ঝুঁকিও উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে। অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টগুলির মধ্যে - মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি সম্পর্কিত সমস্ত নিয়ম মেনে চলা, অতিরিক্ত স্যানিটাইজিং ব্যবস্থা, ationsষধের ব্যবহার এবং, প্রয়োজনে সার্জনের সহায়তা।

বিশেষজ্ঞরা খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া দ্বারা আক্রান্ত অঞ্চলে চিকিত্সার প্রভাবগুলির বিভিন্ন পদ্ধতি অনুশীলন করেন। সর্বাধিক সাধারণ এবং সাশ্রয়ী মূল্যের উপায় হ'ল প্যাথলজির ফোকাসে ভিটামিন এ এর একটি তেল দ্রবণ প্রয়োগ করা, পাশাপাশি সম্মিলিত প্রস্তুতি আভিট (ভিটামিন এ এবং ই এর সংমিশ্রণ) এর অভ্যন্তরীণ গ্রহণ।

যদি খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া একটি সমালোচনামূলক পর্যায়ে পৌঁছে যায় বা ক্ষেত্রে যখন ওষুধের ব্যবহারের প্রয়োজনীয় চিকিত্সার প্রভাব না থাকে তবে র্যাডিকাল চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। [10]

সার্জিকাল ট্রিটমেন্ট হ'ল স্ক্যাল্পেল, লেজার বিম (সিও ₂  বা হিলিয়াম-নিওন), ইলেক্ট্রোকোএগুলেটর, ক্রিডাস্ট্রাক্টর দ্বারা আক্রান্ত স্থানগুলির এক্সারিজেশন। এক্সপোজার বিভিন্ন পদ্ধতি সম্ভব। যাইহোক, এই চিকিত্সার তার অসুবিধাগুলি রয়েছে: cicatricial পরিবর্তনগুলি গঠিত হয়, টিস্যুগুলি বিকৃত হয়, খাদ্যনালীটির কার্যকারিতা ব্যাহত হয়। টিস্যু পুনরুদ্ধার সাধারণত দীর্ঘ হয়, গড় উপকথা সময়কাল প্রায় 2 মাস। পরিচালিত অঞ্চলগুলিতে, সেরাস এডিমা বিকাশ করে, একটি কাঁদছে স্কাব ফর্ম এবং সেলুলার ক্রিয়াকলাপ, প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাক প্রক্রিয়াগুলি বাধা দেয়। এগুলি সরাসরি পুনরুত্থানের সময়কালকে প্রভাবিত করে। আরও একটি বিষয়ও গুরুত্বপূর্ণ: এমনকি শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপ পুনরায় চাপের আরও অনুপস্থিতির গ্যারান্টি দেয় না এবং একটি মারাত্মক গঠনের সম্ভাবনা হ্রাস করে না। [11]

অন্যান্য কার্ডিনাল কৌশলগুলিও ব্যবহৃত হয় - বিশেষত, কম-ফ্রিকোয়েন্সি আল্ট্রাসাউন্ড এক্সপোজার, ফটোসেন্সিভ উপাদানগুলির উদ্দীপনা দ্বারা পরিবর্তিত টিস্যুগুলির নির্বাচিত ধ্বংসের উপর ভিত্তি করে ফটোডায়ানামিক চিকিত্সা।

এটি মনে রাখা উচিত যে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার সম্ভাবনাগুলি সীমাবদ্ধ: প্রথমত, আমরা বোঝাই খাদ্যনালীতে অ্যাক্সেসের অদ্ভুততা, হস্তক্ষেপের আক্রমণাত্মকতা ইত্যাদি mean [12]

খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া Medicষধি চিকিত্সা

অভ্যন্তরীণ প্রশাসনের জন্য, রেটিনল, তেল সমাধানগুলির আকারে টোকোফেরল, বি-গ্রুপের ভিটামিনগুলি (বিশেষত, এক মাসের জন্য দিনে দুবার 0.25 গ্রাম) নির্ধারিত হয়।

পুনরুদ্ধারযোগ্য ওষুধ, জৈব জৈব উদ্দীপক, কেরাটোপ্লাস্টিক এজেন্ট ব্যবহার করা সম্ভব।

এভিত	এটি দীর্ঘ সময় গ্রহণ করা হয়, প্রায় 1.5 মাস, প্রতিদিন 1 টি ক্যাপসুল। চিকিত্সার দ্বিতীয় কোর্সটি 3 মাস পরে। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ক্লান্তি, ঘুমের ব্যাঘাত, ক্ষুধা হ্রাস।
প্লাজমল	সংক্ষিপ্তভাবে সংক্রামিত হয়, প্রতিদিন বা অন্য প্রতিটি দিন 1 মিলি। চিকিত্সার একটি কোর্সের জন্য 10 টি ইনজেকশন প্রয়োজন। কিছু রোগী ওষুধের (হাই চুলকানি, ফুসকুড়ি, জ্বর) হাইপার সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে।
লঙ্গিদাজা	3 হাজার আইইউ পরিমাণে সংক্ষিপ্তভাবে বা অন্তঃসত্ত্বা ইনজেক্ট করা হয়েছে। কোর্সে পাঁচ থেকে 25 টি ইনজেকশন প্রয়োজন। ইনজেকশনগুলির মধ্যে বিরতি 3-10 দিন হয়। একটি দ্বিতীয় কোর্স 2-3 মাসের মধ্যে সম্ভব। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ইনজেকশন অঞ্চলে ব্যথা, ত্বকের হালকা লালভাব।
লাভোম্যাক্স (টিলোরন)	প্রথম দু'দিনে একবারে 125 মিলিগ্রাম নেওয়া হয় এবং তারপরে প্রতি অন্য দিনে 125 মিলিগ্রাম লাগে। ড্রাগ একটি প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং অ্যান্টিভাইরাল প্রভাব আছে। কিছু রোগীর ওষুধের উপাদানগুলিতে অ্যালার্জি তৈরি হতে পারে।
সলকোসারিল	সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ বা 5% গ্লুকোজ সহ অন্তঃসত্ত্বা আধানের জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রশাসনের ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি চিকিত্সা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অত্যন্ত বিরল, ইঞ্জেকশন ক্ষেত্রে সামান্য ব্যথা সম্ভব।

থেরাপির পরিমাণটি অ্যাসোফেজিয়াল লিউকোপ্লাকিয়া কোর্সের ফর্মের উপর নির্ভর করে, ফোকির আকার এবং রোগের প্রক্রিয়ার বিকাশের হারের উপর নির্ভর করে উপস্থিত ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয় is ভিটামিন এ মুখে মুখে মুখে নেওয়া হয় রেটিনল অ্যাসিটেটের 3.4% তেল দ্রবণ বা 5.5% রেটিনল প্যালমিট আকারে, 6-8 সপ্তাহের জন্য 10 টি ড্রপ দিনে তিনবার করে। চিকিত্সা কোর্সের পুনরাবৃত্তি - প্রতি 4-6 মাস অন্তর।

ফিজিওথেরাপি চিকিত্সা

ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতিতে ডায়াথার্মোকাগুলেশন বা ক্রিডোস্ট্রাকশন ব্যবহার করে খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া অঞ্চল নির্মূলকরণ অন্তর্ভুক্ত। ডায়াথার্মোকাগুলেশন মাঝেমধ্যে সঞ্চালিত হয়, এমন একটি রাজ্যে যেখানে হাইপারকেটোসিসের অঞ্চলগুলি সম্পূর্ণ জমে থাকে। নিরাময় প্রক্রিয়া 1-1.5 সপ্তাহ স্থায়ী হয়।

ক্রিওডেস্ট্রাকশন আজ পূর্ববর্তী অবস্থার জটিল থেরাপিতে সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়। কার্যত কার্যত কোনও contraindication নেই; জটিল রোগগত রোগগুলি দ্বারা আক্রান্ত রোগীদের জন্যও এটি নির্ধারিত হতে পারে। ক্রিডোস্ট্রাকশন চলাকালীন, দ্রুত অ্যাক্সেস করা কঠিন এমন অঞ্চলে যোগাযোগের ফ্রিজ ব্যবহার করা সম্ভব। এক্সপোজারের তাপমাত্রা সূচক - 160-190 ° সে, সময়কাল - 1-1.5 মিনিট। ডিফ্রস্টিং সময়কাল প্রায় তিন মিনিট, নিরাময় শব্দটি 10 দিন পর্যন্ত।

খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া রোগীদের ফোটোডিনামিক চিকিত্সা একটি অত্যন্ত উন্নত পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি প্যাথলজিকভাবে পরিবর্তিত অঞ্চলে ফটোসেনসিটিজারগুলির আবেদনকারীর প্রয়োগের সাথে জড়িত। একটি নির্দিষ্ট তরঙ্গদৈর্ঘ্যের তরঙ্গ (ছোপানো শোষণের সীমা অনুসারে) হালকা সংস্কারের সময় আণবিক শক্তি ঘনত্ব ঘটে occurs প্রকাশিত হওয়ার পরে এটি বাহ্যিক পরিবেশ থেকে অণু অক্সিজেনকে সক্রিয় অস্থিতিশীল রূপগুলিতে প্রভাবিত করে - বিশেষত সিঙ্গলেট অক্সিজেনে, যা একটি জীবাণু কোষকে ধ্বংস করতে পারে। এটি তুলনামূলকভাবে নতুন ফিজিওথেরাপি কৌশল, যা এখনও সমস্ত চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানে পাওয়া যায় না।

ভেষজ চিকিত্সা

খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া বিকল্প চিকিত্সা সর্বদা উপযুক্ত এবং কার্যকর হয় না। এগুলি কেবল উপস্থিত চিকিত্সকের অনুমোদনের পরে ব্যবহার করা যেতে পারে। আসল বিষয়টি হ'ল medicষধি গাছের অকাল এবং ভুল ব্যবহার প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির গতি আরও খারাপ করতে পারে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সাথে বিদ্যমান সমস্যাগুলিকে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং জটিলতার বিকাশের কারণ হতে পারে।

এদিকে, নীচের বিকল্প রেসিপিগুলি খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়ার জন্য সবচেয়ে সফলভাবে ব্যবহৃত হয়:

• হেমলক। [13]উদ্ভিদের inflorescences চূর্ণবিচূর্ণ হয়, শিথিলভাবে শীর্ষে অর্ধ লিটার জারে pouredেলে, ভদকা দিয়ে ভরা এবং একটি idাকনা দিয়ে আচ্ছাদিত। তিন সপ্তাহের জন্য ফ্রিজে রেখেছি। তারপরে টিঙ্কচারটি ফিল্টার করা হয় এবং নিম্নলিখিত স্কিম অনুসারে নেওয়া হয়: প্রথম দিনের জন্য, টিংচারের 2 ফোঁটা 150 মিলি পানিতে নেওয়া হয়, তারপরে ড্রাগের ডোজটি প্রতিদিন এক ফোঁটা দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়, প্রতি 40 টি ড্রপ নিয়ে আসে ডোজ এর পরে, পণ্যের পরিমাণটি আবার কমতে শুরু করে, প্রাথমিক 2 টি ড্রপ পর্যন্ত।
• পাইন সূঁচ আধান। টাটকা পাইনের সূঁচ সংগ্রহ করা হয়, একটি থার্মাসে রাখা হয় এবং ফুটন্ত পানিতে ভরা হয় (ফুটন্ত জলের 500 মিলি প্রতি 130 গ্রাম সূঁচ)। 8 ঘন্টা ধরে জিদ করুন (আদর্শভাবে রাতারাতি ছেড়ে যান)। তারপরে ওষুধটি ফিল্টার করা হয় এবং সেগুলি গ্রহণ শুরু করা হয়, বেশ কয়েকটি পদ্ধতির জন্য দিনের মধ্যে কয়েক ঘন ঘন পানীয় পান করা। প্রতিদিনের জন্য একটি নতুন স্রোত প্রস্তুত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• গাজর এবং বিটের রস। গাজর এবং বিট (প্রায় 50:50) থেকে তাজা রস নিঃসরণ করে খালি পেটে প্রতিদিন খাবারের এক ঘন্টা আগে 150 মিলি তৈরি করে মাতাল করা হয়।

বিকল্প চিকিত্সা traditionalতিহ্যগত চিকিত্সার সংযোজন হিসাবে সেরা ব্যবহৃত হয়। এটি কেবল বিকল্প রেসিপিগুলির উপর নির্ভর করার মতো নয়, বিশেষত যখন খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া উন্নত পর্যায়ে আসে।

প্রতিরোধ

খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া বিকাশের প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে ধূমপান ছেড়ে দেওয়া, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করা, মশলাদার এবং অম্লীয় খাবারের ডায়েট সীমাবদ্ধ করা, মৌখিক গহ্বরকে পরিষ্কার করার জন্য নিয়মিত স্বাস্থ্যবিধি প্রক্রিয়া করা, পাচনতন্ত্রের কোনও প্যাথলজির সময়মত চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত। উপরের ব্যবস্থাগুলির সেটগুলি ভিটামিন এ এর তেল সমাধানের দীর্ঘমেয়াদী গ্রহণ বা অন্যান্য ভিটামিন প্রস্তুতির সাথে পরিপূরক:

• অ্যাভিট - ভিটামিন এ এবং ই এর একটি জটিল তেল সমাধান;
• অ্যাসেপটা হ'ল ভিটামিন, করাল ক্যালসিয়াম, কোএনজাইম কিউ 10, ভেষজ আহরণের জটিল সংমিশ্রণ।

প্রাকৃতিক উত্সের ভেষজ নিষ্কাশন এবং প্রয়োজনীয় তেলগুলি মৌখিক গহ্বরের অবস্থা এবং সাধারণভাবে পুরো শরীরের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল প্রভাব সহ উচ্চমানের টুথপেস্টগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা প্যাথোজেনিক ব্যাকটিরিয়া থেকে শ্লেষ্মা ঝিল্লি রক্ষা করে এবং উপকারী মাইক্রোফ্লোরাতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলবে না।

নিয়মিত আপনার মুখ ধুয়ে ফেলা এবং চামোমিল, ageষি, ক্যালেন্ডুলা, পাশাপাশি অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং পুনরুত্পাদনকারী বৈশিষ্ট্যযুক্ত অন্যান্য উদ্ভিদের উপর ভিত্তি করে ভেষজ চা গ্রহণ করা কার্যকর।

সি বকথর্ন এক্সট্রাক্ট এবং জেরানিয়াম অপরিহার্য তেলকে একটি দুর্দান্ত প্রোফিল্যাকটিক এজেন্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এই তহবিলগুলি খাদ্যনালীর মিউকোসার স্বাভাবিক অবস্থা বজায় রাখতে সহায়তা করে এবং মোটামুটি শক্তিশালী এন্টিসেপটিক বৈশিষ্ট্যও রয়েছে।

পূর্বাভাস

খাদ্যনালীতে লিউকোপ্লাকিয়া রোগের চিকিত্সা বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে পরিচালিত হয়। হালকা ক্ষেত্রে, রক্ষণশীল থেরাপির সাথে ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন (বিশেষত, ভিটামিন এ) গ্রহণের পাশাপাশি শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা শক্তিশালী করার উপর ভিত্তি করে বিতরণ করা যেতে পারে। প্যাথলজিটি নিজেই প্রতিটি রোগীর জন্য অনির্দেশ্য এবং স্বতন্ত্র: কিছু অসুস্থ মানুষ অস্বস্তি এবং তাদের অবস্থার অবনতির অভিযোগ ছাড়াই জীবনের শেষ অবধি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে জীবনযাপন করেন। এবং অন্যান্য রোগীদের ক্ষেত্রে, এক বছরের মধ্যে স্কোয়ামাস সেল ক্যান্সার প্রক্রিয়া বিকাশ হতে পারে।

যদি রক্ষণশীল থেরাপির কার্যকারিতার অভাবের সন্দেহ থাকে তবে চিকিত্সা প্যাথলজিকাল ফোকি অপসারণ এবং তাদের পুরাতন হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার সাথে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেন।

যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে একটি মারাত্মক প্যাথলজি বিকাশের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। এজন্য খাদ্যনালীর লিউকোপ্লাকিয়া পূর্ববর্তী অবস্থার সাথে সম্পর্কিত। বিশেষত এই অর্থে বিপজ্জনক হ'ল লিউকোপ্লাকিয়া এর অলরেটিভ এবং ভার্চুয়াস ধরণের, পাশাপাশি জিহ্বার অঞ্চলে প্যাথলজির বিস্তার।