মৌখিক গহ্বর এবং জিহ্বার চুলের লিউকোপ্লাকিয়া
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
চুলের লিউকোপ্লাকিয়া কোনওভাবেই ত্বকের তলদেশে চুলের বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত নয়, তবে এটি শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি রোগ যা রোগগত অঞ্চলে ফিলিফর্ম সাদা ভিলে coveredাকা থাকে, যা হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার পরে কেবল লক্ষণীয়। কেশিক মৌখিক লিউকোপ্লাকিয়া, যা প্রথম 1984 সালে বর্ণিত হয়েছিল, এটি অ্যাপস্টাইন-বার ভাইরাস সংক্রমণের সাথে যুক্ত একটি শ্লেষ্মা রোগ এবং এটি ইমিউনোসপ্রেসনযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে একচেটিয়াভাবে পাওয়া যায়। দৃশ্যত, এটি দেখতে একটি প্লেকের মতো প্রতিসাম্যযুক্ত।
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
১৯ 1984৪ সালে আমেরিকাতে এইডস আক্রান্ত রোগীর মধ্যে এই রোগটি প্রথম আবিষ্কার ও বর্ণনা করা হয়েছিল। বিজ্ঞানীরা দুটি প্যাথলজির মধ্যে সম্পর্কের সন্ধান করেছেন। চতুর্থাংশ থেকে অর্ধেক ক্ষেত্রে এইচআইভি সংক্রামিত লোকেদের মধ্যে লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া ধরা পড়েছিল।
2003 সালে মৌখিক লিউকোপ্লাকিয়া সামগ্রিক বিস্তারের হার সাধারণ জনগণের মধ্যে 1.7 থেকে 2.7% পর্যন্ত ছিল। [1]
এইচআইভি সংক্রমণ (৩ 38%) সমকামী পুরুষদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের (১ 17%) তুলনায় হেয়ার লিউকোপ্লাকিয়া বেশি দেখা যায়। [2] ব্রাজিলের একটি ক্রস-বিভাগীয় সমীক্ষা রিপোর্ট করেছে যে রিও গ্র্যান্ডের ফেডারেল ইউনিভার্সিটির ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের এইচআইভি / এইডস ক্লিনিকে চিকিত্সা করা প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের ক্লিনিকাল পরীক্ষা, সাক্ষাত্কার এবং মেডিকেল রেকর্ড থেকে প্রাপ্ত তথ্য সংগ্রহ করা হয়েছিল। তিন শতাধিক লোককে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে (এপ্রিল 2006 থেকে জানুয়ারী 2007) এই রোগীদের মধ্যে ৫১% পুরুষ ছিলেন, এবং গড় বয়স ৪০ বছর ছিল। সর্বাধিক সাধারণ ছিল ক্যানডায়াইসিস (59.1%), তারপরে লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া (19.5%) রয়েছে।
কারণসমূহ লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া
এই প্যাথলজিটি লিউকোপ্লাকিয়ার অন্যতম একটি রূপ - মিউচোসাল এপিথিলিয়ামের একটি ডাইস্ট্রোফিক পরিবর্তন, যা কেরাটিনাইজেশনে প্রকাশ করে। এটি চিকিত্সা ছাড়াই এইচআইভি সংক্রমণের সাথে 50% রোগীদের মধ্যে দেখা যায়, বিশেষত যাদের সিডি 4 গণনা 0.3 × 10 9 / এল এর চেয়ে কম in [3]এই প্যাথলজির এইডসের পরবর্তী বিকাশের জন্য একটি স্পষ্ট প্রগনোস্টিক মান রয়েছে এবং এটি বিভাগের রোগ নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধ কেন্দ্রের এইচআইভি সংক্রমণের ক্লিনিকাল মার্কার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা [4]হয় মৌখিক গহ্বরের হিরি লিউকোপ্লাকিয়া এছাড়াও রক্তের সংক্রমণ এবং অস্থি মজ্জার প্রতিস্থাপন রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায় সিস্টেমিক স্টেরয়েড গ্রহণ।
ঝুঁকির কারণ
এইচআইভি সংক্রমণ, এইডস, অন্য একটি এটিওলজির ইমিউনোডেফিনিসিওগুলি ছাড়াও ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে প্রচুর সংখ্যক সিগারেটের দৈনিক ধূমপান, সমকামী সমকামী সম্পর্ক। রোগীদের মধ্যে অ্যালসারেটিভ কোলাইটিস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য রোগ, বেহেটের সিনড্রোমযুক্ত লোকেরা ছিল, ওরাল গহ্বর, যৌনাঙ্গে, চোখের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি প্রভাবিত করে। বংশগত সমস্যাগুলিও গুরুত্বপূর্ণ, ডায়াবেটিস রোগবিজ্ঞান, যান্ত্রিক আঘাত (মুখের দাঁত, ভরাট ইত্যাদি) অবদান রাখে।
প্যাথোজিনেসিসের
মৌখিক গহ্বরের লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া রোগের জীবাণু জটিল এবং এপস্টাইন-বার ভাইরাস এবং ভাইরুলেন্সের স্থির প্রতিলিপি, সিস্টেমিক ইমিউনোসপ্রেশন এবং স্থানীয় হোস্ট অনাক্রম্যতা দমন ব্যবস্থার সাথে জড়িত। [5]ভাইরাসটি প্রথমে গলায় এপিথেলিয়ামের বেসাল কোষগুলিকে প্রভাবিত করে, সেখানে এটি প্রতিরক্ষামূলক পর্যায়ে চলে যায়, নির্গত হয় এবং সারাজীবন একজন ব্যক্তির লালাতে থাকে। এটি বি কোষগুলিতেও প্রবেশ করে, যেখানে তার প্রজননের পক্ষে অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি না হওয়া পর্যন্ত একটি সুপ্ত রাষ্ট্র অনির্দিষ্টকালের জন্য থাকতে পারে এবং প্রায়শই এটি প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়।
লক্ষণ লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া
চুলের লিউকোপ্লাকিয়া দীর্ঘদিন ধরে অসম্পূর্ণভাবে বিকাশ করতে পারে। প্রথম লক্ষণগুলি জিহ্বার পার্শ্বীয় পৃষ্ঠগুলির উপর একটি সাদা আবরণের উপস্থিতিতে প্রকাশিত হয়, এর উপরের এবং নীচের অংশগুলিতে, কম প্রায়ই গালের অভ্যন্তরে, মাড়ি, নরম তালু। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলি প্রকৃতির প্রতিসম হয়, কিছু সময়ের জন্য অদৃশ্য হয়ে যায় এবং তারপরে উপস্থিত হয়। [6]কখনও কখনও জিহ্বায় ফাটল সৃষ্টি হয়, সামান্য ব্যথা উপস্থিত হয়, সংবেদনশীলতার একটি বিকৃতি, স্বাদে পরিবর্তন। [7]
ধীরে ধীরে, ক্ষতযুক্ত ফিউজগুলি ধূসর ফিতেগুলিতে মিশে যায়, স্বাস্থ্যকর পিঙ্কগুলির সাথে পর্যায়ক্রমে। বাহ্যিকভাবে, এটি একটি ওয়াশবোর্ডের মতো দেখাচ্ছে। মুখ এবং জিহ্বার লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া ধীরে ধীরে অগ্রসর হচ্ছে, পৃথক ভাঁজগুলি 3 মিলিমিটার আকারের মিউকোসার উপর ফলক তৈরি করে, তাদের সীমানা অস্পষ্ট এবং এগুলি স্ক্র্যাপ করে মুছে ফেলা যায় না।
উপরে বর্ণিত স্থানীয়করণ ছাড়াও প্যাথলজি মহিলাদের মধ্যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ভলভা, ভগাঙ্কুর, জরায়ুতে দেখা যায় - পুরুষাঙ্গের মাথার উপরে, যান্ত্রিক, রাসায়নিক উপাদানগুলি (30 বছর বা তার বেশি বয়সীদের মধ্যে পাওয়া যায়) দ্বারা সহজতর হয় facil
এইচআইভি সহ চুলের লিউকোপ্লাকিয়া ওজন হ্রাস, রাতে অতিরিক্ত ঘাম, কারণহীন ডায়রিয়া এবং ফিব্রিল আক্রান্ত সহ হয় is
ধাপ
হিরি লিউকোপ্লাকিয়া হ'ল দীর্ঘমেয়াদী দীর্ঘস্থায়ী ডাইস্ট্রোফিক প্রক্রিয়া যা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির বিভিন্ন পর্যায়ে যায়:
- প্রসারণ, কোষের বিস্তার;
- স্কোয়ামাস এপিথিলিয়ামের কেরিটিনাইজেশন;
- কোষ স্ক্লেরোসিস (প্যাথলজিকাল পুনর্জন্ম, সংযোজক টিস্যুগুলির সাথে প্রতিস্থাপন)।
ফরম
বিভিন্ন ধরণের লিউকোপ্লাকিয়া রয়েছে:
- ফ্ল্যাট - দেখতে কিছুটা রুক্ষ ছায়াছবির মতো যা স্প্রেটুলা দিয়ে সেরেটেড আউটলাইন সহ সরানো যায় না;
- ভার্চুয়াস - একটি মজাদার ফলক যা 2-3 মিমি সাদা রঙের ব্যাসযুক্ত;
- ক্ষয়কারী - ক্ষয় আকারে প্রথম দুটি লিউকোপ্লাকিয়া ফোকাসে প্রদর্শিত হয়, কখনও কখনও ফাটল;
- ধূমপায়ী বা ট্যাপিনারের লিউকোপ্লাকিয়া - শক্ত এবং নরম তালুযুক্ত অঞ্চলে গঠিত হয়, তারা ছেদযুক্ত লাল লাল বিন্দুগুলির সাথে ধূসর-সাদা রঙের সাথে সম্পূর্ণ কেরাটিনাইজড হয়ে যায় - লালা গ্রন্থির নালীগুলির মুখ;
- ক্যানডিডিয়াসিস - দীর্ঘস্থায়ী ক্যানডেল সংক্রমণ যোগদান করে;
- লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া - এপস্টাইন-বারা ভাইরাস রোগের সংক্রমণ।
জটিলতা এবং ফলাফল
অপ্রীতিকর পরিণতি এবং লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া জটিলতায় স্বাদে পরিবর্তন, ক্যানডিডা ছত্রাকের (ক্যানডিডা স্টোমাটাইটিস) সংক্রমণজনিত কারণে মুখের শ্লৈষ্মিক প্রদাহ এবং মুখের অস্বস্তি: জঞ্জাল, জ্বলন্ত অন্তর্ভুক্ত।
নিদানবিদ্যা লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া
রোগের নির্ণয় ক্লিনিকাল ছবি এবং পরীক্ষাগার গবেষণার উপর ভিত্তি করে। একটি হিস্টোলজি বাহিত হয়, যা উপরের উপসাগরীয় স্তরের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলির "শেগি" সনাক্ত করে। সুফেরিয়াল ইনফেকশন (ক্যান্ডিডিয়াসিস), শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্যারেটিনাইজেশন, ঘন হওয়া এবং এপিথেলিয়ামের কাঁটাযুক্ত এবং দানাদার স্তরগুলিতে বৃদ্ধি এবং প্রদাহ স্মিয়ারে উপস্থিত হতে পারে।
এপস্টিন-বার ভাইরাস একটি মিউকোসাল বায়োপসিতে ধরা পড়ে। এইচআইভি পরীক্ষাও ব্যবহৃত হয়, টি-সহায়ক টি কোষের সংখ্যা নির্ধারিত হয় (লিউকোপ্লাকিয়া দিয়ে এটি স্বাভাবিকের চেয়ে নিচে থাকে)। পলিমেরেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর), ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি, ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপি এবং সিটু হাইব্রিডাইজেশন (আইএসএইচ) এর মতো বেশ কয়েকটি পদ্ধতি দ্বারা ইবিভি সনাক্ত করা যায়, দ্বিতীয়টি নির্ণয়ের জন্য স্বর্ণের মান হিসাবে বিবেচিত হয়। [8]
অতিরিক্ত পদ্ধতিগুলির মধ্যে ফটোডায়াগনোস্কোপ দ্বারা আল্ট্রাভায়োলেট ইরেডিয়েশন এবং টিস্যু লুমিনেসেন্সের পর্যবেক্ষণ), ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপিক (ইলেকট্রন প্রবাহকে পরিচালনা করা, উপকোষীয় এবং মাইক্রোমোলিকুলার স্তরে টিস্যুগুলির কাঠামো অধ্যয়ন করা) এবং অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফির ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে Additional
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসের মধ্যে রয়েছে ওরাল ক্যানডিডাইসিস, লিকেন প্লানাস, হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট ওরাল ইনট্রেপিথেলিয়াল নিউওপ্লাজিয়া এবং ওরাল গহ্বরের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা includes বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মুখের লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া চিকিত্সাগতভাবে নির্ণয় করা যায় এবং এর জন্য নিশ্চিতকরণমূলক বায়োপসি প্রয়োজন হয় না।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া
চুলের লিউকোপ্লাকিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না এবং এইচআইভি সংক্রমণের সাথে যুক্ত হলে প্রায়শই এইচআরটি দিয়ে চলে যায় with [9]ড্রাগ থেরাপি মূলত এপস্টাইন-বার ভাইরাসকে দমন করার লক্ষ্যে। বিশেষ পুষ্টির প্রয়োজনীয়তাগুলিও উপস্থাপন করা হয়: মশলাদার, গরম, নোনতা, টক জাতীয় খাবারগুলি ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া হয়।
এটি মুখের শ্লেষ্মা ঝিল্লির জন্য বিশেষ যত্ন নেবে, এন্টিসেপটিক্স দিয়ে ধুয়ে ফেলবে। টিস্যু ট্রফিবাদ উন্নত করতে স্থানীয় ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়, এবং সাধারণ শক্তিশালীকরণকারী এজেন্ট, বায়োস্টিমুল্যান্টগুলির প্রয়োজন হবে, এবং যদি প্রয়োজন হয়, অ্যানালিজিক্সও প্রয়োজন।
লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া জন্য থেরাপি রোগীর সান্ত্বনা ফিরিয়ে আনার জন্য, জিহ্বার স্বাভাবিক চেহারা পুনরুদ্ধার করার জন্য এবং মৌখিক গহ্বরের অন্যান্য রোগগুলি প্রতিরোধ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। [10]প্রস্তাবিত চিকিত্সার মধ্যে শল্য চিকিত্সা, সিস্টেমিক অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি এবং সাময়িক চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত।
ঔষধ
জেন্টিয়ান ভায়োলেট হ'ল একটি ত্রিফেনিলমেথেন রঙ্গ যা ১৮61১ সালে ভায়োলেট ডি প্যারিস নামে চার্লস লাউথ সংশ্লেষ করে। 1912 সালে চার্চম্যান ভিট্রোতে এবং প্রাণীর মডেলগুলিতে গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবের বিরুদ্ধে স্ফটিকের বেগুনির ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব এবং ক্যান্ডিডার বেশ কয়েকটি প্রজাতির বিরুদ্ধে এই এজেন্টের অ্যান্টিমাইকোটিক প্রভাব প্রদর্শন করেছিলেন। [11]তার পর থেকে বেশ কয়েকটি গবেষণা অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল প্রভাবগুলি মূল্যায়ন করেছে।
জেনিয়েন্ট ভায়োলেটের অ্যান্টিভাইরাল বৈশিষ্ট্যগুলি তদন্ত করা হয়েছে যে ভাইরাল ইবিভি পণ্যগুলি প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন উত্পাদনকে প্ররোচিত করে এবং জেন্টিয়ান ভায়োলেট প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতির একটি শক্তিশালী প্রতিরোধক। [12]স্ফটিকের ভায়োলেট ভালভাবে সহ্য করা যায়, মানব অনুমোদিত, এবং সস্তা, ভান্ডারকর এট আল [13] এইচআইভি সংক্রামিত একজনের মধ্যে লোমশ লিউকোপ্লাকিয়ার টপিকাল চিকিত্সা হিসাবে এনজিয়ান ভায়োলেট (২%) ব্যবহার করে একটি গবেষণা চালিয়েছিলেন। জেন্টিয়ান ভায়োলেট এক মাসে তিনবার ক্ষতস্থানে শীর্ষভাবে প্রয়োগ করা হয়েছিল। রোগের সম্পূর্ণ রিগ্রেশন পর্যবেক্ষণের এক মাস পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল, এবং চিকিত্সার এক বছর পরে পুনরায় রোগ দেখা যায়নি।
পোডোফিলিনাম পোডোফিলিয়াম পেল্টামের রাইজোম এবং শিকড়ের একটি শুকনো, অ্যালকোহলিক নির্যাস। এটি একটি চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় পদার্থ যা কোষের ঝিল্লিগুলিতে প্রবেশ করে এবং কোষের প্রতিরূপ প্রতিরোধ করে; এই পদার্থটি সাধারণত স্থানীয় কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। [14]এটি সস্তা, ব্যবহারে সহজ এবং দীর্ঘ সময় ধরে কার্যকর।
ভোলোস্ট্যাট লিউকোপ্লাকিয়ার স্থানীয় থেরাপি হিসাবে পডোফিলিনের 25% অ্যালকোহল দ্রবণ ব্যবহারের ফলাফলগুলি উল্লেখযোগ্য, বিশেষত প্রয়োগের পরে প্রথম সপ্তাহে। বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে, নয়জন রোগী বেনজয়িন যৌগের রঙিনে 25% পডোফিলিন লবণ পেয়েছিলেন। ফলাফলগুলি সমস্ত ক্ষতগুলির সম্পূর্ণ রিগ্রেশন দেখিয়েছিল: এক সপ্তাহের মধ্যে পাঁচজন রোগী এবং এক সপ্তাহের মধ্যে দ্বিতীয় প্রয়োগের পরে চারজন। এই চার রোগীর আরও বেশি ক্ষত ছিল। অন্য একটি গবেষণায়, লোমশ লিউকোপ্লাকিয়াযুক্ত ছয়জন পুরুষকে দিনে একবার 25% পডোফিলিনাম দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল, তিন থেকে পাঁচ দিন পরে সমস্ত ক্ষত নিরাময়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়েছিল। [15]গাউডি এট আল জিহ্বায় লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া আক্রান্ত দশটি এইচআইভি সংক্রামিত রোগীর মূল্যায়ন করেছেন এবং পডোফিলাম রজনের 25% দ্রবণের একক সাময়িক প্রয়োগের সাথে একপাশে চিকিত্সা করেছেন। অন্য দিকটি নিয়ন্ত্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছিল। গবেষণার দ্বিতীয়, সপ্তম এবং ত্রিশ দিন রোগীদের মূল্যায়ন করা হয়। তারা স্বাদ, জ্বলন এবং অল্প সময়ের সাথে ব্যথায় সামান্য পরিবর্তন বর্ণনা করেছেন। বিশেষত আবেদনের পরে দ্বিতীয় দিনে ক্ষতগুলির একটি রিগ্রেশন ছিল।
ভোলোস্ট্যাট লিউকোপ্লাকিয়া স্থানীয় থেরাপিতে সাধারণত ডোজটি 10 থেকে 20 মিলিগ্রাম পডোফিলিনের মধ্যে থাকে।
অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি হিসাবে, এসাইক্লোভির, ভ্যালাসিক্লোভির, ফ্যামিক্লকোভাইরারের মতো ওষুধ ব্যবহার করা হয়। সিস্টেমিক অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যেমন ডিসেসাইক্লোভির, ভ্যালাসিক্লোভির, অ্যাসাইক্লোভির এবং গ্যানসাইক্লোভির বন্ধ করার পরে, লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া পুনরুক্তি প্রায়শই দেখা যায়। [16]
এসাইক্লোভির একটি কেমোথেরাপিউটিক অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট যা হার্পস সিমপ্লেক্স ভাইরাস ধরণের I এবং II, EBV ভাইরাস, ভেরেসেলা জাস্টার ভাইরাস এবং সাইটোমেগালভাইরাস বিরুদ্ধে খুব কার্যকর। সাময়িক চিকিত্সার জন্য অ্যাসাইক্লোভির ক্রিম ব্যবহারের একমাত্র সমীক্ষা ফিকারার এট আল দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল। [17]এইচআইভি-পজিটিভ রোগীদের (১৯%) 23 টির মধ্যে 23 জন চুলকানিতে চুলের লিউকোপ্লাকিয়া পর্যবেক্ষণ করেছেন এবং এসাইক্লোভির ক্রিমের সাময়িক প্রয়োগের পরে দুটি রোগীর মধ্যে একটি রোগীর আংশিক রিগ্রেশন এবং রোগের সম্পূর্ণ সমাধান খুঁজে পেয়েছেন।
এসাইক্লোভির - ট্যাবলেটগুলি, 800 মিলিগ্রাম (এক ট্যাবলে 200 মিলিগ্রাম) এর প্রতিদিনের ডোজ, 5 টি মাত্রায় বিভক্ত। বেনিফিট-ঝুঁকি অনুপাতের ভিত্তিতে 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের সাবধানতার সাথে গর্ভবতী এবং দুধ খাওয়ানো মহিলাদের পরামর্শ দেওয়া হয় না। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, ক্লান্তি, চুলকানি, ফুসকুড়ি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরাঘাটে প্রকাশিত হয়। রক্তাল্পতা, জন্ডিস এবং হেপাটাইটিস বিকাশ হতে পারে। ড্রাগগুলি উপাদানগুলির অ্যালার্জি, রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে বয়স্কদের ডোজ হ্রাস করা উচিত contra
যদি এইচআইভি সংক্রমণের পটভূমির বিরুদ্ধে এই রোগটি এগিয়ে যায়, তবে বিপরীত ট্রান্সক্রিপস ইনহিবিটারগুলি ব্যবহার করা হয়: জিডোভুডাইন, ডিডানোসিন।
ক্যানডিয়াডিসিস সংক্রমণটি অ্যান্টিমায়োটিক্সের সাথে লড়াই করা হয়: ফ্লুকোনাজল, কেটোকোনাজল।
ফ্লুকোনাজল - ক্যাপসুলগুলি, চিকিত্সার প্রথম দিন, ক্ষমা শুরুর আগে 1-3 সপ্তাহের জন্য পরবর্তী 100-200 মিলিগ্রামে 200-400 মিলিগ্রাম গ্রহণ করে। এই ফর্মের বাচ্চাদের জন্য, ড্রাগটি যখন তারা ক্যাপসুল গ্রাস করতে পারে তখন সাধারণত 5 বছর পরে ব্যবহার করা যেতে পারে। তাদের জন্য প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 6 মিলিগ্রাম / কেজি, সমর্থনকারী - 3 মিলিগ্রাম / কেজি।
সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল হতাশা, অনিদ্রা, রক্তাল্পতা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, শুকনো মুখ, বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি, ট্রান্সমিনাসেস। কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের (তেরেফেনাডাইন, সিসাপ্রাইড, অস্টেমিজল ইত্যাদি) সহ সহ-চিকিত্সা সম্পর্কিত contraindication রয়েছে।
লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া চিকিত্সায়, স্থানীয় কেরোটোলাইটিস, রেটিনো অ্যাসিড প্রস্তুতিও ব্যবহৃত হয়।
ভিটামিন
ভিটামিন থেরাপি লিউকোপ্লাকিয়া চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত। টোকোফেরল অ্যাসিটেট, রেটিনল এর তেল সমাধানের ভিতরে নির্ধারণ করুন। গ্রাস করার আগে এগুলি কিছুক্ষণের জন্য মুখে আটকানো হয়।
রেটিনয়েডগুলি লোমশ লিউকোপ্লাকিয়ায় ল্যাঙ্গারহ্যান্স কোষগুলি সংশোধন করার জন্য দায়ী এজেন্টদের ডেকারটাইজাইজ করছে। দৈনিক দু'বার 0.1% ভিটামিন এ এর টপিকাল প্রশাসন রোগের বারোটি ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়েছিল এবং 10 দিন পরে ক্ষত পুনরুদ্ধার দেখা গেছে। [18]প্রতিদিন 15-10 দিনের জন্য ট্রেটিইনিন (রেটিন-এ) এর সমাধানের ব্যবহার 22 রোগীর মধ্যে করা হয়েছিল এবং 37 জন রোগী চিকিত্সা গ্রহণ করেননি। চিকিত্সা করা রোগীদের 69৯%, এবং চিকিত্সা না করা রোগীদের ১০.৮% ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্ত রিগ্রেশনতে ক্ষত নিরাময়ের বিষয়টি লক্ষ্য করা গেছে। [19]রেটিন-এ একটি ব্যয়বহুল ওষুধ এবং দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পরে জ্বলন সংবেদন সৃষ্টি করে। [20]
ভিটামিন সি, গ্রুপ বি ব্যবহার করা হয়, রাইবোফ্লাভিন সহ অন্যান্য প্রতিরোধ ব্যবস্থা শক্তিশালী করে।
ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা
লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া চিকিত্সার জন্য প্রোটোকল ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি জন্য একটি জায়গা আছে। এগুলি হ'ল ডায়াথার্মোকাগুলেশন এবং ক্রিডোস্ট্রেকশন - হাইপারকেরেটোসিসের ক্ষেত্রগুলি নির্মূল করার জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলি।
বিকল্প চিকিৎসা
বিকল্প পদ্ধতিগুলির মধ্যে, আপনি medicষধি herষধিগুলির ডিকোশনগুলির সাথে মাউথওয়াশ প্রয়োগ করতে পারেন যা একটি এন্টিসেপটিক প্রভাব রয়েছে: ক্যামোমিল ফুল, লিন্ডেন ব্লোসম, ageষি।
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
লোমযুক্ত লিউকোপ্লাকিয়াতে ব্যবহৃত একটি শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি Exc সর্বাধিক আধুনিক হ'ল লেজার বিমূ.়তা, শ্লেষ্মার পৃষ্ঠ থেকে কোন পদার্থ সরাতে লেজার মরীচি ব্যবহার করে এটি বাষ্পীভবন হয়। আরেকটি উপায় - ক্রিওথেরাপি ব্যাপক নয়।
তিন মাস ধরে লোমশ লিউকোপ্লাকিয়াতে অস্ত্রোপচারের পরে, কোনও পুনরায় দেখা যায়নি। যাইহোক, বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, 3 মাস পর্যবেক্ষণের পরে এই রোগের নতুন ফোকাস উপস্থিত হয়। [21]
এটি বিবেচনা করে এবং সিস্টেমিক থেরাপির সাথে অপারেশনটির তুলনা করে, রোগীদের স্থানীয় চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া উচিত, কারণ এটি সিস্টেমিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না, কম আক্রমণাত্মক এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য কার্যকর। [22]
প্রতিরোধ
রোগ প্রতিরোধের কার্যকর পদক্ষেপের অস্তিত্ব নেই।
পূর্বাভাস
চিকিত্সার পরে রোগের অর্ধেক ক্ষেত্রে স্থিতিশীলতা দেখা দেয়। একই অংশটি জটিলতার ঝুঁকিতে রয়েছে (নতুন ফোকির উপস্থিতি)। এপস্টাইন-বার ভাইরাস অদৃশ্য হয় না, থেরাপি কেবল তার উত্পাদনশীল প্রতিরূপটি দমন করে।
যদিও লোমশ লিউকোপ্লাকিয়া একাই মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে না, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির পটভূমির বিরুদ্ধে এর বহিঃপ্রকাশটি খুব উদ্বেগজনক সংকেত, যা আয়ু (সাধারণত 1.5-2 বছর) জন্য প্রতিকূল প্রাকদর্শন নির্দেশ করে।