সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
জন্মগত রুবেলা সিন্ড্রোম: লক্ষণ, রোগজীবাণু
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 06.07.2025
জন্মগত রুবেলা সিন্ড্রোম, সবচেয়ে সাধারণ বিকাশগত অসঙ্গতিগুলির একটি ত্রিমাত্রিক আকারে - ছানি, হৃদরোগ এবং বধিরতা - প্রথম বর্ণনা করেছিলেন অস্ট্রেলিয়ান চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ গ্রেগ (গ্রেগের ত্রয়ী)। পরবর্তীতে, মানসিক প্রতিবন্ধকতা, মাইক্রোফথালমিয়া, কম জন্ম ওজন, ডার্মাটাইটিস ইত্যাদি সহ সিএনএস ক্ষত বর্ণনা করা হয়েছিল। রুবেলা ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট কিছু বিকাশগত ত্রুটি সবসময় অল্প বয়সে নিজেকে প্রকাশ করে না; এগুলি পরেও ঘটতে পারে। জীবনের প্রথম দিনগুলিতে কিছু অঙ্গের ক্ষত নির্ণয় করা সবসময় সহজ নয়। শ্রবণ অঙ্গের বিকাশগত ত্রুটি, রেটিনোপ্যাথি, উচ্চ মায়োপিয়া, জন্মগত গ্লুকোমা সনাক্ত করা বিশেষভাবে কঠিন। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের বিকাশগত ত্রুটিগুলিও শিশুর জীবনের প্রথম দিনগুলিতে সনাক্ত করা সবসময় সম্ভব হয় না। রুবেলা ভাইরাস দ্বারা ভ্রূণের মস্তিষ্কের ক্ষতি প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী মেনিনগোএনসেফালাইটিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, তবে নবজাতকের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি খুব দুর্বলভাবে তন্দ্রা, অলসতা বা বিপরীতভাবে, বর্ধিত উত্তেজনার আকারে প্রকাশ পেতে পারে। কখনও কখনও খিঁচুনি ঘটে। এই ক্ষেত্রে, মাইক্রোসেফালি ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয়।
নবজাতকের জন্মগত রুবেলার প্রাথমিক প্রকাশের মধ্যে রয়েছে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া সহ একাধিক রক্তক্ষরণ। ফুসকুড়ি ১-২ সপ্তাহ স্থায়ী হয়, কখনও কখনও আরও বেশি সময় ধরে। জন্ডিস, বর্ধিত প্লীহা, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনিয়া, টিউবুলার হাড়ের ক্ষতি সহ হেপাটাইটিস (এক্স-রে পরীক্ষায় হাড়ের বিরলতা এবং সংকোচনের ক্ষেত্রগুলি প্রকাশ পায়)।
কঙ্কাল এবং মাথার খুলি, জিনিটোরিনারি এবং পাচনতন্ত্র ইত্যাদির ত্রুটি কম দেখা যায়। বিকাশগত অসঙ্গতিগুলি ভ্রূণের ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার সময়ের উপর নির্ভর করে।
গর্ভাবস্থার প্রথম ৮ সপ্তাহে যাদের মায়ের রুবেলা হয়েছিল, তাদের সকল শিশুরই কিছু না কিছু ত্রুটি থাকে। পরবর্তী সময়ে যখন এই রোগ দেখা দেয়, তখন অস্বাভাবিকতার হার উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। তবে, ভাইরাসের টেরাটোজেনিক প্রভাব গর্ভাবস্থার ৪র্থ এবং এমনকি ৫ম মাসেও প্রকাশ পায়। এছাড়াও, রুবেলার ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা প্রায়শই গর্ভপাত বা মৃতপ্রসবের মাধ্যমে শেষ হয়।
জন্মগত রুবেলা একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ যা কয়েক মাস থেকে এক বছর বা তার বেশি সময় ধরে ভাইরাসের সংক্রমণে টিকে থাকে। এই ধরনের শিশুরা অন্যদের জন্য মহামারী সংক্রান্ত বিপদ ডেকে আনে।
জন্মগত রুবেলার রোগজীবাণু
ভাইরাসটি ভাইরেমিয়া পিরিয়ডের সময় মায়ের রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে ভ্রূণের মধ্যে প্রবেশ করে, যা ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার ৭-১০ দিন আগে এবং ফুসকুড়ির সময় কিছু সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। ধারণা করা হয় যে রুবেলা ভাইরাস কোরিওনিক ভিলির এপিথেলিয়াম এবং প্ল্যাসেন্টাল কৈশিকের এন্ডোথেলিয়ামকে প্রভাবিত করে এবং সেখান থেকে, ক্ষুদ্র এম্বোলির আকারে, ভ্রূণের রক্তপ্রবাহে বাহিত হয় এবং টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে। একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ ঘটে, যা জন্মগত ত্রুটি তৈরি করে।
সাইটোডেস্ট্রাকটিভ ক্রিয়া রুবেলা ভাইরাসের বৈশিষ্ট্য নয়, এটি কেবল চোখের লেন্স এবং ভেতরের কানের কক্লিয়াতে নিজেকে প্রকাশ করে। রুবেলা ভাইরাস কোষের স্থানীয় মাইটোটিক কার্যকলাপকে বাধা দেয়, যার ফলে কোষের জনসংখ্যার ধীর বৃদ্ধি ঘটে যা পার্থক্যে অংশগ্রহণ করতে অক্ষম এবং অঙ্গের সঠিক বিকাশে হস্তক্ষেপ করে।
গর্ভাবস্থার বিভিন্ন পর্যায়ে ভ্রূণকে প্রভাবিত করে, রুবেলা ভাইরাস নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে কোন অঙ্গটি বিকশিত হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন বিকাশগত ত্রুটি সৃষ্টি করে। গর্ভাবস্থার প্রথম 3 মাসে রুবেলার ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থার অবসানের ইঙ্গিত নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি কোনও গর্ভবতী মহিলা রুবেলা রোগীর সংস্পর্শে আসেন, তাহলে উপসর্গবিহীন সংক্রমণ সনাক্ত করার জন্য 10-20 দিনের ব্যবধানে বারবার সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
গর্ভবতী মহিলাদের রুবেলা প্রতিরোধে ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহার অকার্যকর।
[