^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ইডিওপ্যাথিক ফাইব্রোসিং অ্যালভিওলাইটিস: লক্ষণ

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ইথিওপ্যাথিক ফাইবারসিং এলভোলাইটিস 40 থেকে 70 বছর বয়সের মধ্যে পুরুষের তুলনায় প্রায় 1.7-1.9 গুণ বেশি।

সর্বাধিক সাধারণত ধীরে ধীরে, বিচক্ষণ শুরু, কিন্তু তীব্র রোগ রোগীদের 20% মধ্যে স্বাভাবিক জ্বর এবং শ্বাস গুরুতর ক্ষুদ্রতা, কিন্তু পরে শরীরের তাপমাত্রা দিয়ে শুরু হয় বা subfebrile হয়ে যায়।

অডিওপ্যাথিক ফাইব্রোয়েসিং এলভোলাইটিস-এর জন্য রোগীদের অভিযোগ, যার সতর্কতা বিশ্লেষণটি এই রোগটি সন্দেহ করে, এটি অত্যন্ত চরিত্রগত:

  • শ্বাস প্রশ্বাসের রোগের প্রধান এবং স্থায়ী উদ্ভাস। প্রথমে, শ্বাসকষ্টের শব্দটি কম উচ্চারিত হয়, কিন্তু রোগটি যখন বৃদ্ধি পায়, তখন এটি বেড়ে ওঠে এবং রোগীটি হাঁটতে পারে না, নিজেকে পরিবেশন করতে এবং এমনকি কথা বলতে পারে। আরো গুরুতর এবং দীর্ঘায়িত রোগ, আরো উচ্চারিত ডিস্কনা রোগী সিজ্নিয়ার ধ্রুবক প্রকৃতি, ঘন ঘন আক্রমণের অনুপস্থিতিটি নোট করে, কিন্তু প্রায়ই একটি গভীর শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় না। প্রগতিশীল ডিস্পেনিওর কারণে, রোগীরা ধীরে ধীরে তাদের কার্যকলাপ হ্রাস করে এবং একটি প্যাসিভ লাইফস্টাইল পছন্দ করে;
  • কাশি - রোগের একটি দ্বিতীয় চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য কাশি রোগীদের 90% অভিযোগ, কিন্তু এই প্রথম উপসর্গ নয়, এটা সাধারণত ইডিওপ্যাথিক fibrosing alveolitis গুরুতর ক্লিনিকাল ছবি সময়, পরে আসে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কাশি শুকনো হয়, তবে 10% রোগীর মধ্যে শরীরে ময়লা ছড়িয়ে পড়ে;
  • বুকে ব্যথা - রোগীদের অর্ধেক দেখা যায়, তারা উভয় পক্ষের এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে বেশিরভাগ সময় স্থানান্তরিত হয় এবং, একটি নিয়ম হিসাবে, গভীর অনুপ্রেরণা সঙ্গে জোরদার;
  • ওজন হ্রাস ইথিওপিয়াথিক ফাইবারসিং এলভোলাইটিসের একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য এবং রোগীর প্রাদুর্ভাবের রোগে সাধারণত রোগীদের উদ্বেগ; ওজন হ্রাসের মাত্রা ফুসফুসে প্যাথলজিকাল প্রসেসের তীব্রতা এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে, সম্ভবত 4-5 মাসের জন্য 10-12 কেজির ওজন হ্রাস;
  • সাধারণ দুর্বলতা, দ্রুত ক্লান্তি, কর্মক্ষমতা হ্রাস - সমস্ত রোগীদের অভিযোগ চরিত্রগত, বিশেষ করে রোগের অগ্রগতির কোর্সে উচ্চারিত;
  • জয়েন্টগুলোতে ব্যথা এবং তাদের মধ্যে সকালের ক্লান্তি - অনিয়মিত অভিযোগ, কিন্তু গুরুতর রোগে স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা যেতে পারে;
  • জ্বর - ইডিওপ্যাথিক fibrosing জন্য uncharacteristic অভিযোগ alveolitis অবশ্য এম Ilkovic LN Novikova অনুযায়ী (1998) রোগীদের 1/3, কম গ্রেড বা জ্বর-জ্বর শরীরের তাপমাত্রা আছে প্রায়শই 10 এবং 13 ঘন্টার মধ্যে । একটি জ্বর ফুসফুসের একটি সক্রিয় রোগের প্রক্রিয়া নির্দেশ করে।

উদ্দেশ্য গবেষণা অদ্ভুত ফাইবারসিং অ্যালভিয়ালাইটিস নিম্নলিখিত চরিত্রগত প্রকাশ প্রকাশ করে:

  • স্কিনোনিও এবং সায়ানোসিসের ত্বক এবং দৃশ্যমান শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি - প্রাথমিকভাবে শারীরিক চেষ্টার সময় প্রধানত দেখা যায় এবং রোগের প্রাদুর্ভাবের ফলে তারা আরও শক্তিশালী হয়ে স্থায়ী হয়ে যায়; এই উপসর্গগুলি আইডিয়াসপ্যাথিক ফাইব্রোসিং অ্যালুইলাইটিসের তীব্র আকারে প্রাথমিক লক্ষণ; গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার সঙ্গে, ধূসর-ছায়া রঙের একটি ফুসফুস সায়ানোসাস প্রদর্শিত হয়; শ্বাসযন্ত্রের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল শ্বাস প্রশ্বাসের ধাপ এবং শ্বাস ফেলা;
  • পেরেক phalanges পরিবর্তন ( "drumsticks" আর সেই পেরেক বিদ্ধ পেরেক phalanxes এর পুরু - Hippocratic আঙ্গুলের - "সময় জানালা" আকারে) - মহিলাদের চেয়ে পুরুষরা এ, রোগীদের 40-72% পাওয়া প্রায়শই। এই উপসর্গ একটি উচ্চারিত কার্যকলাপ এবং রোগ দীর্ঘ সময়কাল সঙ্গে আরো প্রাকৃতিক;
  • ফুসফুসে পুকুরের সময় শব্দ পরিবর্তন - ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার উপর বিশেষ করে ফুসফুসের নিচের অংশে ফুটো করে চিহ্নিত;
  • চরিত্রগত auscultatory ঘটনা - vesicular শ্বাস এবং crepitation এর দুর্বল। ভেসিকুলার শ্বাসের দুর্বলতা সহ অনুপ্রেরণা এবং মেয়াদপূর্তির পর্যায়গুলির সংক্ষিপ্তকরণ সহকারে। ক্রিয়েশন হল ইথিওপ্যাথিক ফাইবারসিং এলভোলাইটিসের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গ। উভয় পক্ষের এটা Auscultated, বিশেষ করে interscapular অঞ্চল এ পিছন ও মধ্য বগলের লাইনে, কিছু রোগীর (অধিকাংশ তীব্র রোগের সঙ্গে) - ফুসফুস সমগ্র পৃষ্ঠের উপর। তীব্রতা "tselofan এর ক্র্যাকিং" অনুরূপ অন্যান্য ফুসফুসের রোগ (নিউমোনিয়া, অচলবস্থা) crepitus ইডিওপ্যাথিক fibrosing alveolitis আরো "মৃদু", একটি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সির, কম অট্ট সেরা অনুপ্রেরণা শেষে auscultated সঙ্গে crepitus সাথে তুলনা। ফুসফুসে আবেগপ্রবণ প্রক্রিয়ার অগ্রগতি হিসাবে "মৃদু" crepitations স্বন একটি গমগমে ও রুক্ষ পরিবর্তন হতে পারে।

একটি অদূরদর্শী অডিওপ্যাথিক ফাইব্রোয়েজিং অ্যালভোলাইটিসের সঙ্গে, আরেকটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য আছে - "ব্লটিং আউট", যা চরিত্রের সাথে ঘর্ষণ বা প্লাগের একটি শব্দের অনুরূপ। "প্রস্রাব" এর ঘটনাটি শ্বাসকষ্টের দ্বারা এবং মূলত উপরের ফুসফুসের ক্ষেত্রগুলির উপর এবং প্রধানত উচ্চারিত pleuropneumosclerotic প্রসেসগুলির মধ্যে শোনা হয়।

রোগীর 5% রোগী শুষ্ক ডালের কথা শোনা যায় (সাধারণত সহস্রাব্দের ব্রংকাইটিস এর সাথে)।

অডিওপাথিক ফাইব্র্রিং অ্যালভোলাইটিস এর কোর্স

আইএফএ ক্রমান্বয়ে এগিয়ে চলছে এবং অবশ্যম্ভাবীরূপে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা (শ্বাস, সাইয়্যানসিস, বিকীর্ণ ধূসর চামড়া ও দৃশ্যমান শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি উদ্ভাসিত উচ্চারিত ধ্রুবক ক্ষুদ্রতা) উন্নয়ন বাড়ে, এবং দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের হৃদয় (ক্ষতিপূরণ, তারপর decompensated)। তীব্র রোগ ক্ষেত্রে 15% জন্য পালন এবং ধারালো দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট, উচ্চ শরীরের তাপমাত্রা প্রদর্শিত হয়। অন্য রোগীদের মধ্যে, রোগের প্রাদুর্ভাব ধীরে ধীরে হয়, কোর্সটি ধীরে ধীরে অগ্রসর হচ্ছে।

অডিওপ্যাথিক ফাইব্রোসিং এলভোলাইটিসের প্রধান জটিলতা ক্রনিক ফুসফুসের হৃৎপিণ্ড, চূড়ান্ত পর্যায়ে হাইপক্সেমিক কোমা উন্নয়নে গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা। কম সাধারণ নিউমোথোরাকেস (একটি গঠিত "মধুচক্র ফুসফুসের"), ফুসফুসীয় ধমনী, তেজস্ক্রিয় পদার্থবিজ্ঞান এর thromboembolism।

যেহেতু ইথিওপ্যাথিক ফাইব্রোসিং এলভোলাইটিস রোগীদের নির্ণয়ের প্রায় 3-5 বছর বেঁচে থাকে। মৃত্যুর প্রধান কারণগুলি গুরুতর হৃদযন্ত্র এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, PE, সংযুক্ত নিউমোনিয়া, ফুসফুসের ক্যান্সার। ইআইএ-র রোগীদের ফুসফুস ক্যান্সারের ঝুঁকি হওয়ায় একই বয়স, লিঙ্গ, ধূমপানের সময়কালের তুলনায় 14 গুণ বেশি উচ্চ। উপরন্তু, desquamative স্থানে, অ্যাকুইট স্থানে এবং nonspecific স্থানে নিউমোনিয়া হিসাবে ইডিওপ্যাথিক fibrosing alveolitis ধরনের ফর্ম একটি সম্ভাব্য পুনরুদ্ধারের রিপোর্ট থেরাপির আধুনিক পদ্ধতি ব্যবহার করে।

এ.ই. কোগান, বিএম কর্নেভ, ইউ। এ। সালভ (1995) আইডিয়াসপ্যাথিক ফাইবারসিং এলভোলাইটিসের প্রথম ও শেষ পর্যায়ে পার্থক্য।

প্রাথমিক পর্যায়ে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা 1st ডিগ্রী দ্বারা চিহ্নিত করা, তীব্র অঙ্গবিকৃতি ছাড়া স্থানে প্যাটার্ন বিকীর্ণ immuno হালকা প্রতিক্রিয়া বিকাস জানান। রোগীদের ঘাম, আর্দ্রলগাই, দুর্বলতা সম্পর্কে অভিযোগ এখনো কোন সায়ানোসিস নেই। ফুসফুসে, "মৃদু" চাবুক শোনা যায়, কোন হাইপারট্রফিক অস্টিওআর্থথোপিটি নেই ("ড্রুমস্টিক্স" এবং "ঘড়ি চশমা" এর উপসর্গ)। ফুসফুসের টিস্যু আধিপত্য exudative এবং interstitium মধ্যে exudative-proliferative প্রক্রিয়ার biopsies সালে ঝাঁঝর এপিথেলিয়াল desquamation, বাধা bronchiolitis লক্ষণ প্রকাশ করেছিল।

দেরী পর্যায়ে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, লক্ষন decompensated দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের হৃদরোগ, বিকীর্ণ ছাই ধূসর সাইয়্যানসিস এবং Crocq ডিজিজ, hypertrophic osteoarthropathy টেপা। রক্ত দ্বারা IgG একটি উচ্চ পর্যায়ের সনাক্ত করা হয়, অনাক্রম্য কমপ্লেক্স ছড়িয়ে লিপিড পেরক্সিডেশন উচ্চ কার্যকলাপ দ্বারা চিহ্নিত এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ব্যবস্থার কার্যকারিতার হ্রাস করা হয়। ফুসফুসের টিস্যু biopsies সালে একটি "honeycombing" এটিপিকাল dysplasia, adenomatosis এবং ঝাঁঝর এবং শ্বাসনালী epithelium মধ্যে sclerotic পরিবর্তন এবং পুনর্গঠন উচ্চারিত প্রকাশ করেছিল।

অডিওপ্যাথিক ফাইবারসিং এলভোলাইটিসের তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী রূপগুলি বিচ্ছিন্ন করুন। তীব্র বৈকল্পিক বিরল এবং 2-3 মাসের মধ্যে একটি মারাত্মক পরিণতি সঙ্গে একটি ক্রমবর্ধমান শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অডিওপ্যাথিক ফাইবারসিং এলভোলাইটিস, আক্রমনাত্মক, ক্রমাগত, ধীরে ধীরে এগিয়ে চলার বিভিন্ন প্রকার ক্রমগুলি বিচ্ছিন্ন। আক্রমনাত্মক ধরন দ্রুত প্রগতিশীল ডিসপনিয়া, ক্লান্তি, গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, 6 মাস থেকে 1 বছর জীবন প্রত্যাশা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্থির ধরনটি কম প্রবল ক্লিনিকালীয় বৈশিষ্ট্যের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার সাথে 4-5 বছর পর্যন্ত একটি আয়ের প্রত্যাশা রয়েছে। ইথিয়োপ্যাথিক ফাইব্রোসিং এলভোলাইটিসের ধীরে ধীরে প্রগতিশীল সংস্করণটি ফিজ্রোসিস এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার ধীরগতির বিকাশের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা 10 বছর পর্যন্ত একটি জীবন প্রত্যাশা করে।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.